孕妇早产的原因及临床分析

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早产护理

早产护理

早产
【原因】
——孕妇因素 孕妇合并急性或慢性疾病 子宫畸形 医源性因素 ——胎儿、胎盘因素 前置胎盘 双胎妊娠 胎膜早破
早产
【临床表现】
一、子宫收缩(最初为不规则宫缩)。 二、伴有少许阴道流血或血性分泌。 三、逐渐发展成规则宫缩。 四、胎膜早破。 五、宫颈管逐渐消退,扩张。
早产
【处理原则】
一、若胎儿存活,无胎儿窘迫、胎 膜未破,应设法抑制宫缩,尽可能使妊 娠继续维持。 二、若胎膜已破,早产已不可避免 时,应尽力设法提高早产儿的存活率。
早产
【护理措施】
2.药物治疗 目的:抑制宫缩以延长妊娠数天。 (1) β-肾上腺素受体激动剂:利托君、 沙丁胺醇。 (2)硫酸镁。 (3)前列腺素合成酶抑制剂:吲哚美辛及 阿司匹林。

早产
【护理措施】
3.新生儿呼吸窘迫综合征的预防
分娩前给予孕妇地塞米松5mg肌内 注射,每日3次,连用3日。紧急时,经 羊膜腔内注入地塞米松10mg。并行胎儿 成熟度检查。
早产
【护理措施】
4.为分娩做准备 临产后慎用吗啡、哌替啶。 产程中应给孕妇氧气吸入。 分娩时可作会阴切开。
5.为孕妇提供心理支持和保证
早产
【思考题】
初产妇,孕35周,经房事后, 突 然出现阴道少量流水, 1、应采取哪些护理措施? 当有规律性腹痛,早产已不可避免时, 2、又采取哪些护理措施? (简答题)
原因孕妇因素孕妇合并急性或慢性疾病子宫畸形医源性因素胎儿胎盘因素前置胎盘双胎妊娠胎膜早破临床表现一子宫收缩最初为不规则宫缩
【病历分析】
初产妇,孕35周,2天前行房事, 今晨4点钟突然出现阴道中量流水,6点钟规 律性腹痛2小时而入院。
【定义】
早产

早产课件版课件

早产课件版课件
注意居住和工作环境的空气质量
孕妇应保持居住和工作环境的空气流通,尽量远离空气污染严重的区域。
04 早产儿护理与治疗
护理要点
保持温暖
喂养护理
早产儿体温调节能力较弱,应将室内温度保 持在24-26℃,湿度维持在55%-65%。
根据早产儿体重和生长情况,选择合适的 喂养方式,如母乳、早产儿配方奶等,并 遵循少量多餐的原则。
06 早产儿营养与喂养
喂养方式选择
1 2 3
母乳喂养
母乳是早产儿最佳的天然食品,含有丰富的营养 物质和免疫活性物质,有助于促进早产儿生长发 育和预防感染。
母乳强化剂
对于出生体重较低或发育较为落后的早产儿,可 以在母乳喂养的基础上添加母乳强化剂,以增加 营养供给。
人工喂养
无法进行母乳喂养时,可以选择适合早产儿的配 方奶进行人工喂养,但需注意奶量和浓度的调整。
早产课件版课件
目录
• 早产定义与原因 • 早产的危害 • 早产的预防与控制 • 早产儿护理与治疗 • 早产儿康复与成长 • 早产儿营养与喂养
01 早产定义与原因
早产定义
早产定义
早产是指妊娠满28周至不足37周 间分娩者。此时出生的新生儿称 为早产儿。
早产儿特点
早产儿体重较轻,各器官发育不 成熟,免疫功能低下,生存能力 较弱。
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营养支持
根据早产儿营养需求, 给予适当的肠内或肠外
营养支持。
药物治疗
根据早产儿病情需要, 可能需要使用抗生素、 止血药、镇静剂等药物
进行治疗。
05 早产儿康复与成长
早期干预
早期干预是指对早产儿进行早期、持 续、有针对性的康复训练和教育,以 促进其身体和智力发育。
早期干预的方法包括物理疗法、按摩、 水疗、音乐疗法等,应根据早产儿的 个体差异选择合适的方法。

早产因素72例临床分析

早产因素72例临床分析

早产因素72例临床分析摘要目的:探究早产的高危因素以寻求相应的防治措施。

方法:回顾性分析7例早产的主要高危因素、临床体征和处理措施。

结果:早产发生率.%。

多次流产史或引产、早产史胎膜早破低社会经济收入妊娠高血压是引起早产的主要因素;胎龄<周的早产儿产后发病率增高。

结论:早产是多因素相互作用的结果预防胎膜早破、做好弱势人群的孕产期管理是降低早产的关键防治早产是降低早产率和提高围生医学质量的关键环节。

关键词早产相关因素分析资料与方法5年1月1日~8年1月1日住院分娩16例其中早产7例占同期分娩总数的.%其中早产胎膜早破(pprom)6例占6.11%、自发性早产(spb)9例占5.17%、有医学指征的早产7例占9.7%;产妇平均年龄9.岁;胎龄~6+6周;单胎68例双胎例;初产妇58例经产妇1例;阴道分娩61例占8.7%剖宫产9例占1.5%阴道助产(臀位牵引)例占.78%; 围产儿死亡例。

结果发生早产的危险原因:见表1。

文化程度和职业:7例早产的产妇中小学以下文化占1.1%初中文化占75.7%高中及大专文化占11.1%;在职业构成比中以外来务工的民工为多数占5.7%家庭主妇和农民占16.71%个体经营者、职员仅占7.56%。

分娩方式:7例中阴道分娩61例(8.7%)剖宫产9例(1.5%);剖宫产手术指征分别是胎儿窘迫例、双胎例、边缘性前置胎盘1例。

讨论影响早产儿围生结局的因素:本组早产发生率.%略低于国内报道的5%~15%这可能与样本量偏小有关有待扩大样本量进行深入研究;在早产的相关危险因素中以多次流产、引产、早产史者占首位(55.56%)胎膜早破(6.11%)、生殖道感染(.61%)、妊娠并发症(19.%)分别居第二、三、四位与国内其他报道基本一致。

资料显示城市中外来务工孕妇的早产发生率明显高于其他职业因此应创造条件使这些弱势人群也享有早期的围产保健以减少或防止早产的发生。

延长孕周改善早产儿预后:本组中对于<5周者宫口开大<cm者给予硫酸镁~6ml及硫酸镁.mg次/日同时给予地塞米松6mgimq1小时×天5.6%保胎至5周后分娩;对于6例有胎膜早破者入院后即给予氨苄西林口服或克林霉素静滴新生儿出生后情况良好。

早产的ppt课件

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定义
早产是指妊娠满28周至不足37周 间分娩,此时娩出的新生儿称为 早产儿。
分类
根据病情严重程度,早产可分为 轻度早产(32-34周)、中度早 产(34-36周)和重度早产(37 周以下)。
早产的发病率和影响
发病率
全球范围内,早产的发病率约为5%-15%。
影响
早产儿易出现呼吸窘迫综合征、喂养困难、黄疸、低血糖等并发症,影响生长 发育和智力发展。
控制孕期糖尿病和高血压
孕期糖尿病和高血压是导致早产的常见原因之一。孕妇应该注意控制血糖和血压,遵循医 生的建议和治疗方案。
预防感染
感染是导致早产的常见原因之一,孕妇应该注意个人卫生,避免接触感染源,防止发生尿 路感染、阴道炎等常见感染。
控制情绪和压力
情绪和压力也是导致早产的因素之一。孕妇应该注意心理调适,保持乐观的心态和稳定的 情绪,避免过度焦虑和抑郁。同时,家人和社会也应该给予孕妇足够的支持和关爱,帮助 她们度过孕期。
ERA
生长发育问题
身高和体重
早产儿在身高和体重方面可能落后于同龄儿童,需要更多的关注和干预措施来促 进生长发育。
骨骼和牙齿发育
早产儿在骨骼和牙齿发育方面也可能出现问题,如骨质疏松、牙齿错位等,需要 特别关注和及时治疗。
神经发育问题
智力发展
早产儿在智力发展方面可能存在一定的滞后,需要给予更多 的教育和训练。
早产的ppt课件
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
• 早产概述 • 早产的预防 • 早产的护理与治疗 • 早产儿的长期影响 • 早产儿的社会支持与教育
目录
CONTENTS
01
早产概述
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW

早产的相关因素及早产儿并发症的临床分析

早产的相关因素及早产儿并发症的临床分析

早产的相关因素及早产儿并发症的临床分析【摘要】目的:分析早产的相关因素及早产儿并发症,制定预防措施,降低早产的发生率及围产儿发病率和病死率。

方法:对482例早产的相关因素和早产儿并发症进行回顾性分析。

结果:早产的相关因素是多样的,不同孕周的早产在妊高症等因素发生率间差异有统计学意义(p < 0. 05;不同孕周早产的分娩方式随孕周的增加,剖腹产率增加;不同孕周的早产儿,颅内出血等并发症发生率间差异均有统计学意义(p < 0. 05)。

结论:对引起早产的高危因素及早产儿并发症的监测和管理可降低早产发生率及早产儿的发病率和病死率。

【关键词】早产;围产儿;相关因素;并发症【中图分类号】r722【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2012)10-0022-03早产是指妊娠在37周内终止妊娠者,其发生率为5%-10%,甚至更高,早产对母儿都有不利影响。

因此探讨早产的发病因素,采取防治措施对降低围产儿死亡率和减少孕妇出现各种分娩并发症具有重要意义。

1 资料和方法1.1资料来源:2010年5月~2011年4月苏州儿童医院收治的482例早产儿及苏州大学附属第一医院部分早产孕妇的临床资料。

其中孕28~31+6周102例,孕32~34+6周208例,孕龄35~36+6周172例。

初产妇315例,经产妇167例;年龄最大者44岁,最小16岁。

1.2方法:回顾性分析482例早产发生的原因和早产儿并发症。

1.3统计学处理:用spss 13.0软件进行统计学分析,采用χ2 检验,p <0.05 差异具有显著性。

1.4相关因素及分娩方式1.4.1发生早产的相关因素,一个产妇可能有多种相关因素,胎膜早破110例(22.82%)、多胎75例(15.56%)、妊高症68例(14.11%)、前置胎盘48例(9.96)、内科疾病30例(6.22%)、icp25例(5.19%)、胎儿窘迫24例(4.98%)、羊水过多或过少及胎位异常21例(4.36%)、胎儿原因8例(1.66%)、无原因149例(30.91%)。

孕妇生产前有什么征兆,孕妇生产提前的原因

孕妇生产前有什么征兆,孕妇生产提前的原因

孕妇生产前有什么征兆,孕妇生产提前的原因孕妇临产前有什么征兆 1、你的宝宝“下沉”了如果这是你的第一次怀孕,在分娩开始前的几周内,你可能会体验到一种"胎儿下坠"的感觉。

这时候,你也许会感到骨盆部位的压迫感加重,并注意到胸廓下方的压力减轻,呼吸更通畅。

2、你注意到自己的宫缩增多了更频繁、更强烈的假性宫缩,可能表明你已进入临产前期了。

在这个过程中,你的子宫颈成熟了,已经准备好进入真正的分娩。

这期间,有些准妈妈会经历类似月经期的绞痛。

有时候,随着真正分娩的临近,宫缩会变得相对疼痛起来,而且每隔10~20分钟,就会发作一次,让你觉得自己是不是马上就要生了。

但是,如果收缩没有变得更长、更剧烈、一次与一次之间的距离接得更近,使你的子宫颈张开,那么你所感觉到的可能是所谓的“假临产”。

3、你的子宫颈开始成熟了在分娩前的几天甚至几周里,宫缩可能会做一些前期准备的工作,让你的子宫颈变软、变薄,也许还会使你的子宫颈稍微张开。

(如果你生过孩子,你的子宫颈在产程开始前,便有可能会打开1~2厘米。

但要知道:如果这是你的第一胎,即使你怀孕40周,你的子宫颈张开了1厘米,也不能保证你马上就要生了。

)如果你已经到了预产期,或者临近预产期,医生可能会在产前检查时,为你做一次阴道检查,看看你的子宫颈是否已经开始发生了变化。

4、你排出了宫颈粘液栓,或者“见红”了随着分娩的临近,如果你的子宫颈开始张开,你可能会排出宫颈粘液栓——少量稠厚的粘液,在过去的9个月里,它起到密封子宫颈管的作用。

这块粘栓可能会一次性成块地被排出,也可能会以增多的阴道分泌物的形式在几天内排出。

这些粘液可能带血(可能是棕色、粉红色或红色的),因此叫做"见红"。

性交或阴道检查时,也有可能会影响到粘液栓,从而导致你看到带血的分泌物出现,尽管你几天内还不会生,但无论是哪种情况,如果你看到的不仅仅是几点血斑的话,你就要去医院就诊了,因为这可能是出问题的征兆。

病例3先兆早产1【典型病例分析】

妇产科病例8:先兆早产姓名:张爱玲性别:女年龄:27岁职业:职员主诉:停经33+2周,下腹坠胀一小时。

现病史:平素月经规则,LMP2006-12-01,EDC2007-09-08,现停经33+2周,今日工作较繁忙,自15时起时感下腹坠胀,伴少量阴道见红,无规则腹痛,无阴道流水,自觉胎动好,急诊入院待产。

停经早期经过顺利,无明显早孕反应,无高热皮疹史,无阴道流血保胎史,无放射线、有毒物质接触史,停经四月余感胎动至今,停经28+3周本院建卡,定期产检未见异常。

停经中晚期无血压升高、心慌胸闷及下肢水肿,饮食睡眠好,大小便正常。

过去史:平素体健。

无心肝肾肺疾病史,无糖尿病病史,无传染病史,无手术外伤史,无药物过敏史。

月经史:13岁6/30-37天,量中等,无痛经,白带正常。

生育史:0-0-0-0。

家族史:无家族性遗传性疾病史。

体格检查生命体征:T:37.0℃,P:80次/分,R:20次/分,BP: 120/80mmHg。

体重62kg。

一般情况:全身皮肤无皮疹,全身浅表淋巴结未扪及肿大。

心肺听诊无异常,肝脾肋下未及,腹部膨隆,双下肢水肿阴性。

产科检查骨盆测量:髂前上棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径8.5cm。

宫高31cm,腹围92cm,宫底剑脐之间,先露头,衔接定,胎心140次/分,胎膜未破,可扪及不规则宫缩,弱,阴道指检宫口未开,纸垫见少量暗红色血迹。

实验室检查及器械检查血常规:正常。

尿常规:正常。

大便常规:正常。

生化检查:正常。

B超:单胎,头位,双顶径8.4cm,股骨长6.2cm,羊水指数12.6cm,胎盘Ⅱ级,下缘位于胎头上方,脐带绕颈(0)可能,估计胎儿2200g左右。

胎心监护:9-10分,有不规则宫缩。

初产诊断:1.G1P0妊娠33+2周待产,左枕前12.先兆早产问题:1.简述该病人的诊断、诊断依据及鉴别诊断要点。

2.针对该病人应采用哪些治疗措施?3.何为早产临产?4.早产的常见原因。

早产临床诊断与治疗指南

智力开发
通过亲子互动、游戏等方式, 促进宝宝的智力发展。
家庭护理指导
01
02
03
04
喂养指导
指导家长正确的喂养方法和技 巧,如母乳喂养姿势、奶瓶喂
养注意事项等。
日常护理
指导家长如何给宝宝洗澡、换 尿布、穿衣服等日常护理操作

健康监测
教会家长如何观察宝宝的身体 状况,如体温、体重增长等,
以及如何处理异常情况。
药物治疗
02
对于有早产风险的孕妇,医生可能会开具一些药物治疗,如抑
制宫缩的药物、抗炎药物等,以降低早产风险。
改善环境和生活习惯
03
孕妇应避免接触有害物质、避免过度劳累、保持心情愉悦等,
以降低早产风险。
孕期保健的重要性
定期产前检查
通过定期产前检查,医生可以及 时发现并处理孕期并发症和合并
症,降低早产风险。
先兆流产发生在妊娠早期,可能出现 少量阴道出血和腹痛等症状,但通常 不会发生早产。
假性早产
假性早产通常由子宫颈变化引起,而 不是真正的分娩征兆,可以通过药物 治疗缓解。
03 早产的预防
预防策略
建立完善的早产预防体系
通过建立多学科协作的早产预防体系,包括产科、新生儿科、儿 童保健科等,提高早产预防的整体水平。
3
抗生素
早产伴随感染时,需使用抗生素控制感染。
手术治疗
宫颈环扎术
对于宫颈机能不全的孕妇,可通过宫 颈环扎术来封闭宫颈口,防止早产。
外阴切开术
对于需要进行外阴切开术的产妇,需 在早产前进行,以避免分娩时造成会 阴撕裂。
其他治疗手段
卧床休息
对于宫缩较弱的孕妇,可采取卧床休息的方式,减少活动量 ,缓解症状。

孕妇早产护理知识

孕妇早产护理知识引言早产是指孕妇在怀孕期间孩子提前出生,即孩子的出生日期早于预产期。

早产儿的护理需要特别注意,因为他们的身体机能还未完全发育成熟,肺部和免疫系统尤其脆弱。

本文将介绍孕妇早产护理的知识,包括早产的原因、早产儿的特点、早产护理的步骤和注意事项等内容,希望能帮助孕妇和家人更好地了解和照顾早产儿。

早产的原因早产的原因有很多,包括以下几个主要因素:1.孕妇的健康状况:孕妇如果存在患有高血压、糖尿病、肾脏疾病等疾病,或者孕期有感染等情况,都会增加早产的风险。

2.子宫问题:子宫发育异常、子宫内膜异位等问题都会导致早产的发生。

3.孕妇生活方式:吸烟、饮酒、乱用药物等不健康的生活方式也会增加早产的风险。

4.多胎妊娠:多胎妊娠的孕妇更容易早产,因为子宫内空间有限,胎儿发育受限。

早产儿的特点早产儿由于出生时身体尚未完全成熟,因此他们有以下几个主要特点:1.低出生体重:早产儿的出生体重通常较低,甚至可能低于正常儿童的一半。

这是因为他们在子宫内无法获得充足的营养和氧气。

2.呼吸系统不健全:早产儿的肺部发育不完全,呼吸困难是常见问题。

有些早产儿甚至需要辅助呼吸设备。

3.免疫系统脆弱:早产儿的免疫系统还未完全成熟,容易感染各种疾病。

因此,必须加强防护,避免感染。

4.神经系统不发达:早产儿的神经系统还未完全发育成熟,可能存在一些神经相关的问题,如肌张力低、反应迟钝等。

早产护理的步骤和注意事项第一步:保持暖和早产儿由于体温调节能力较弱,容易出现低温问题。

为了保持他们的体温,需要采取以下措施:•提供温暖的环境:保持室温适宜,使用温度调节设备,如温水床、温箱等。

•穿戴合适的衣物:选择合适大小的衣物,最好是纯棉质地,穿在早产儿身上保持温暖。

•定期测量体温:每隔一段时间就测量早产儿的体温,及时发现低温并采取措施。

第二步:保持呼吸通畅早产儿的呼吸系统尚未完全发育,需要保持呼吸通畅,防止窒息和呼吸困难。

以下是一些注意事项:•观察呼吸情况:注意观察早产儿的呼吸频率、呼吸深度等,同时注意是否有呼吸困难的表现。

妇产科学早产的名词解释

妇产科学早产的名词解释早产是指孕妇怀孕未满37周时分娩的情况,也被称为早产儿。

对于大多数孕妇来说,怀孕期为40周左右,出现早产意味着婴儿的发育和成熟程度并不完全适合外界环境。

早产是妇产科学中一个重要的课题,涉及到多种因素和条件,其对婴儿及其家庭的影响具有长期而深远的意义。

早产的定义是妇产科学的基础,有助于医生和研究人员研究其原因、预防方法以及处理早产儿相关的问题。

准确的定义可帮助医生确定早产风险,并为早产儿提供适当的护理和治疗方案。

同时,早产的定义也拓宽了对早产儿的观察和研究范围,有利于提高早产儿的生存率和发育水平。

早产的主要原因可以分为两类:孕妇因素和胎儿因素。

孕妇因素包括孕妇的健康状况、生活方式以及接触到的环境影响。

常见的孕妇因素包括年龄过大或过小、生育次数次多、宫颈异常、感染、高血压疾病等。

这些因素会增加早产的风险,特别是当多个因素同时存在时。

胎儿因素是指婴儿本身因素,包括胎龄、胎儿健康状况、胎盘功能等。

胎儿因素通常由孕妇个体差异或疾病引起,比如胎儿发育迟缓、胎盘功能不全等。

这些因素也会增加早产的风险,需要医生进行定期检查和干预,以确保胎儿的成长和发育。

针对早产的处理措施可以分为两个阶段:预防阶段和处理阶段。

预防阶段主要通过孕前咨询和检查,提醒孕妇注意生活方式,预防并治疗可能导致早产的疾病。

这包括定期产前检查、保持营养均衡、避免暴力行为和恶性环境等。

处理阶段主要包括早产的临床处理和早产儿的特殊护理。

早产儿常因其发育程度不完全而需要特殊的护理,包括提供适当的营养、保持温暖、预防感染等。

同时,医生也需要关注早产儿可能出现的并发症,如呼吸困难综合征、颅内出血等,及时进行处理和干预。

早产对婴儿及其家庭的影响是多方面的。

首先,早产儿的存活率和长期发育水平存在较大的差异,这需要妇产科医生和科研人员不断深入研究以提高护理和治疗水平。

其次,早产对家庭经济和心理的压力较大,需要提供全面的支持和指导。

因此,在早产医疗体系和社会保障体系的建设方面仍然需要继续加强。

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孕妇早产的原因及临床分析
摘要】目的:重点探究孕妇早产的原因,并对其进行分析。

方法:选择的研究
对象是2011年初至2013年底在我院接受治疗的370例孕妇,回顾分析患者的具
体资料,分析患者早产的主要原因。

结果:有6例早产的原因是产妇具有多次流
产史,比率是14.0%。

有9例早产的因素是妊娠合并症,比率是20.9%。

其中有2
例妊娠合并糖尿病,有3例妊娠合并高血压,有2例臀位,有2例多胎妊娠。


4例早产的因素是子宫因素,比率是9.3%。

其中有2例属于子宫畸形,有2例子
宫颈机能不全。

早产患者中,有20例早产的原因是感染造成胎膜早破,比率是46.5%。

其中有12例羊膜炎,4例急性盆腔炎,3例阴道炎,1例肺炎。

结论:孕妇早产的因素有很多,及早检查并采取预防措施,并给予促进肺成熟、抑制宫缩
等治疗才能减少产后出血率和新生儿窒息率。

【关键词】孕妇早产原因临床分析
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)21-0342-02
早产属于妊娠常见的并发症之一,指的是孕周在37周以下28周以上的分娩。

早产的发生率最高可达15%,早产的后果较严重,例如造成新生儿体弱多病、弱智,甚至是死亡[1]。

最近几年来,早产的发生率越来越高,早产的原因和预防方
法是医务人员重点研究的课题。

本文重点探究孕妇早产的原因,并对其进行分析,选择的研究对象是2011年初至2013年底在我院接受治疗的370例孕妇,严密分
析这些孕妇的临床资料,找出孕妇早产的原因,现将具体报告内容呈现给大家。

1 资料与方法
1.1一般资料选择的研究对象是2011年初至2013年底在我院接受治疗的
370例孕妇,有43例出现早产现象,早产发生率为11.6%。

45例早产患者中,产妇最小年龄为17岁,最大年龄不超过40岁,平均年龄大约是(27.9±3.2)岁。

其中有22例初产妇,有21例经产妇。

有41例单胎妊娠,有2例双胎妊娠。


38例是阴道自然分娩,9例剖宫产。

孕周最长为36+5周,孕周最短为28周,平
均孕周为(34.5±0.5)周。

1.2方法统计分析早产的相关因素,包括个人生活习惯、既往孕产史、产前
检查、妊娠合并症、子宫因素、胎膜早破、感染等。

如果患者的胎膜早破超过12
小时,给予抗生素治疗。

为了促进肺成熟,给予患者注射地塞米松。

为了抑制宫缩,给予患者使用硫酸镁或者利托君。

同时给予脂肪乳500毫升、复合维生素
0.5克,10%葡萄糖500毫升,确保产妇具备充足的营养[2]。

2 结果
2.1早产原因分析有6例早产的原因是产妇有流产史,比率是14.0%。

有9
例早产的因素是妊娠合并症,比率是20.9%。

其中有2例妊娠合并糖尿病,有3
例妊娠合并高血压,有2例臀位,有2例多胎妊娠。

有4例早产的因素是子宫因素,比率是9.3%。

其中有2例属于子宫畸形,有2例子宫颈机能不全。

早产患者中,有20例早产的原因是感染造成胎膜早破,比率是46.5%。

其中有12例羊膜炎,4例急性盆腔炎,3例阴道炎,1例肺炎。

具体如下表1。

表1 早产原因分析
因素 36+5-35周 35-32周 32-28周
既往流产史 1 4 1
多胎妊娠 1 1
臀位 2
妊娠合并糖尿病 1 1
妊娠合并高血压 1 2
子宫畸形 1 1
子宫机能不全 1 1
感染 9 8 3
2.2临床疗效分析患者给予促进肺成熟、抑制宫缩等治疗,孕周延长到(3
3.1±2.4)周。

早产儿死亡5例,发生率11.6%;新生儿窒息发生总共有6例,比率是13.95%;产后出血的总共有6例,比率是1
4.0%。

3 讨论
早产是常见的妇产科并发症。

早产的发病机制尚未有统一定论,但是经过多年的研究,研究者判断早产是由多种因素造成的。

羊膜感染、绒毛膜感染对胎膜造成刺激,因而释放出大量的IL-8、IL-6、IL-1、TNF,导致细胞溶酶体的稳定性降低,从而释放出磷酸酯酶,在一定程度上增加了前列腺素,造成宫颈扩张,因此出现早产现象[3]。

早产的主要原因是胎膜早破,而胎膜早破与产妇营养状况、子宫内膜压力异常、胎位异常、子宫颈功能异常、胎膜结构、子宫内感染等因素相关,这些因素导致胎膜弹性回缩力和胎膜张力下降,胎膜逐渐变薄,最终难以抵抗宫腔内的压力而引起破裂[4]。

另外,产前出血、妊娠高血压、妊娠糖尿病、多胎、臀位也是造成早产的重要原因。

因此,早产的发病与孕妇的生活习惯、经济状况、受教育程度、早产史、流产史、宫内感染、妊娠合并症有关[5]。

在本次研究中,有6例早产的原因是产妇具有多次流产史,比率是14.0%。

有9例早产的因素是妊娠合并症,比率是20.9%。

其中有2例妊娠合并糖尿病,有3例妊娠合并高血压,有2例臀位,有2例多胎妊娠。

有4例早产的因素是子宫因素,比率是9.3%。

其中有2例子宫畸形,有2例子宫颈机能不全。

早产患者中,有20例早产的原因是感染造成胎膜早破,比率是46.5%。

其中有12例羊膜炎,4例急性盆腔炎,3例阴道炎,1例肺炎。

由此可见,孕妇早产的因素有很多,及早检查并采取预防措施,同时给予促进肺成熟、抑制宫缩等治疗才能减少产后出血率和新生儿窒息率。

参考文献
[1] 张永凤,卓静,吴雪华,麻湘.足月分娩后手术切口部位子宫内膜异位症的临床分析[J].中国慢性病预防与控制,2012,4(14):366-367.
[2] 闵光宁,刘芳,翟所迪,朱劲松,张虹,王婷,闵光涛.沙丁胺醇治疗孕妇早产的系统评价[J].中国循证医学杂志,2013,5(23):555-556.
[3] 刘颖,孙霭萍.早产前应用不同疗程地塞米松对于早产孕妇母儿预后的影响[J].中国优生与遗传杂志,2012,9(25):720-721.
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