社区矫正期满鉴定表
社区服刑人员季度评审鉴定表(云南省统一版)
社区服刑人员季度评审鉴定表
年季度
社区服刑人员：
矫正单位（盖章）：
云南省社区矫正工作领导小组办公室制
姓名
性别
罪名
矫正类型
矫正期限
个
人
鉴
定
认罪服法情况：
遵守社区矫正纪律情况：
参加思想教育、技能培训情况：
参加公益劳动情况：
计分考核及奖惩情况：
其他情况：
今后努力方向：矫正源自责任人意
见
（签名）：
年月日
司
法
所
意
见
（盖章）：
年月日
说明：本表为社区服刑人员季度评审鉴定表，每季度填写一次。
前半部分由矫正服刑人员填写，后半部分分别由矫正责任人、司法所填写。填写后存入档案。
社区矫正期满鉴定表
姓名___________________
矫正单位（盖章）________
填表日期________________
福州市司法局制
姓名
别名
性别
民族
出生
日期
年月日
健康状况
矫正类型
户籍地
家庭
住址
矫正地
工Hale Waihona Puke 单位罪名原判法院
判决号
刑期
原判刑期
附加刑
原判刑期
起止
自年月日起
到年月日止
刑期变动情况
矫正期
原矫正期
自年月日起
到年月日止
矫正期
变动情况
解矫
原因
解矫日期
矫正对象简历
家庭成员及主要社会关系
主要犯罪事实
矫正期间表现情况
认罪服法情况
遵纪守法情况
学习教育情况
公益劳动情况
奖惩情况
其他
自我鉴定
社
区
矫
正
期
满
鉴
定
矫正责任人（签字）：
年月日
司法所长（签字）：
年月日
区
社
区
矫
正
领
导
小
组
办
公
室
意
见
区社区矫正领导工作小组办公室（盖章）：
年月日
解
除
执
行
情
况
于年月日向我当众宣布，原监外执行到期、解除社区矫正。
矫正对象（签字）：
年月日
执行人（签字）：
年月日
说明：此表由矫正责任人负责填写
矫正对象矫正期满合议表
姓名
性别
罪名
刑罚类别
原判刑期
自 年 月 日起
至 年 月 日止
合议时间
合议地点
主持人
(司法所长)
记录人
社区矫正期限
自 年 月 日起
至 年 月 日止
合 议
参加人
签 名
工作站负责人
社区民警
联村干部
矫正负责人(社区志愿者)
监护人
(亲属)
合议
意见
街道、乡镇社区矫正试点工作领导小组意 见
（公章）
区
矫
正
对
象
本
人
小
结
司
法
所
意
见
（签名、盖章）
年 月 日
说明：此表存入矫正对象个人档案
社区矫正对象月度考核评议审批表
矫正对象姓名
矫正类别
参加矫正
起止日
矫正对象
主要表现
情 况
评议等级
优秀
良好
一般
差
考核人
意 见
考核人： 年 月 日
司法所
意 见
负责人： 年 月 日
备 注
注：存入矫正对象个人档案
社区矫正对象加（扣）分审批单
矫正对象姓名
矫正类别
加（扣）分
主要加（扣）分理由及依据
考核人： 年 月 日
司法所
意 见
负责人： 年 月 日（公章）
乡镇（街道）意见
负责人： 年 月 日（公章）
负责人签字： 年 月 日
备 注
注：此表在矫正对象解矫后存入个人档案。
社区矫正对象外出准假通知书
经研究，同意你到地外出天，时间从月
矫正对象评审表)
号头庄乡司法所社区服刑人员档案
矫正对象姓名：
矫正起止时间：
矫正帮教人：
立卷人：
立卷日期：
保管日期：
备注：
目录
矫正预案
3
社区矫正对象基本情况登记表
社区矫正对象学习、劳动情况表
监护人情况反馈表
社区矫正对象季度改造情况表
社区矫正工作考察表
2008年7月22日
根据矫正对象参加学习、教育、公益劳动情况和日常表现填写。
社区矫正对象评审鉴定表
2008年第4季度
社区矫正工作年度鉴定表
按期解除矫正申请
我自年月接受社区矫正以来，认真参加学习和劳动，遵守各项规章制度，在生活中，团结同志，与人和睦相处。
在此着重申请，按期解除矫正。
请批准
年月日
社区矫正期满鉴定表
年月日。
社区矫正表格电子版一体
入矫谈话时间：地点：谈话人：被谈话人：记录人：No＿＿＿＿＿接受社区矫正保证书本人判缓刑回到社区后，将自觉接受社区矫正，保证做到：1、按时到乡镇（街道）司法所报到并办理登记手续；2、遵守国家法律、法规、规章和社区矫正管理规定；3、服从社区矫正组织的监督、管理和教育；4、积极参加健康有益的社会活动，努力适应社会生活，做守法公民。
保证人：＿＿＿＿＿年月日社区矫正人员接收登记表单位：编号：填表日期：注：此表抄报居住地公安（分）局社区矫正宣告书社区矫正人员：根据法律规定，在管制（缓刑、假释、暂予监外执行）期间，对你依法实行社区矫正。
现向你宣告以下事项：一、第号判决书（裁定书、决定书、执行通知书）主要内容：。
二、接受社区矫正期间，你应当遵守的规定、被禁止的事项：。
如违反规定，将视情节受到警告、治安管理处罚、撤销缓刑（假释）、收监执行等处罚。
三、接受社区矫正期间，人身安全、合法财产和辩护、申诉、控告、检举以及其他未被依法剥夺或限制的权利不受侵犯。
四、司法所为你确定的矫正小组人员组成及职责。
（公章）年月日社区矫正人员（签名）：矫正责任书为了共同做好对社区矫正人员的监督管理和教育帮助，提高矫正质量，司法所与矫正小组签订本责任书，共同遵守。
一、司法所具体做好以下事项：1.指导矫正小组对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2.认真听取矫正小组成员反映的情况并及时处理有关事宜。
二、矫正小组具体做好以下事项：1.协助对社区矫正人员进行监督管理和教育帮助；2.督促社区矫正人员按要求报告、参加学习及社区服务，自觉遵守有关监督管理规定；3.定期向司法所反映社区矫正人员遵纪守法、学习、日常生活和工作等情况；4.发现社区矫正人员有违法犯罪或违法监督管理规定的行为，及时向司法所报告；5.根据成员所在单位和身份确定的其他社区矫正事项。
（公章）矫正小组（成员签字）：年月日年月日.矫正小组成员名单注：1、成员类型指专职工作者、社会工作者、社会志愿者、其他。
南宁市青秀区社区服刑人员期满审批表
姓 名
关 系
工作单位及职业
政治面貌
矫正
期间
表现
奖
惩
情
况
司
法
所
意
见
乡镇
（街道）社区
矫正
机构
意见
城区
社区
矫正
工作
机构
意见
说明：此表一式两份，一份司法所留存，一份城区社区矫正工作领导小组办公室留存。
南宁市青秀区社区服刑人员期满审批表
姓 名பைடு நூலகம்
性别
出生年月
民族
籍贯
别 名
职业
文化程度
健康状况
身份证编码
固定居住地
判决书字号
判决机关
判决日期
罪名
刑种
原判刑期
刑期起止
起：201 年 月 日
附加刑
起：201 年 月 日
止：201 年 月 日
止：201 年 月 日
刑期变动
社区矫正期限
解除矫正原因
个
人
简
历
家
庭
主
要
成
社区矫正人员评审鉴定表
社区矫正人员评审鉴定表
矫正单位：（年度季度）
姓名罪名社区矫正
类型
社区矫正
时间起至
自年月日起，至年月日止。
个人鉴定认罪服法情况：
遵守社区矫正纪律情况：
参加思想教育、技能培训情况：参加公益劳动情况：
其他情况：
今后努力方向：
本年（季）度奖惩情况
本年
（季）度
社区
矫正
评审
意见
（矫正负责人签名）
年月日
乡镇（街
道、农场、
林场）社
区矫正工
作领导小
组办公室意见（盖章）
年月日
乡镇（街道、农场、林场）社区矫正
领导小组意见（盖章）
年月日
说明：本表为社区矫正人员季度、年度总结用表、每季度末和年终前填写。
8社区矫正对象评审鉴定表
社区矫正对象评审鉴定表
（ 年度)
姓名矫Βιβλιοθήκη 单位(盖章)云南省社区矫正工作领导小组办公室制
姓名
性别
罪名
社区矫
正种类
个
人
鉴
定
认罪服法情况：
遵守社区矫正纪律情况：
参加思想教育、技能培训情况：
参加公益劳动情况：
个
人
鉴
定
计分考核及奖惩情况：
其他情况：
今后努力方向：
矫
正
责
任
人
意
见
（签 名）：
年 月 日
社
区
矫
正
工
作
站
意
见
社区矫正工作站负责人：
年 月 日
说明：本表为社区矫正对象年度矫正总结用表，年终组织填写。
前半部分矫由矫正对象填写，后半部分分别由矫正责任人、社区矫正工作站负责人填写。用后存入档案。
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编号：
社区矫正期满鉴定表矫正对象姓名：
矫正机关：
填表日期：年月日
盘县社区矫正工作委员会办公室制
（社区矫正期满鉴定表）
姓名曾用名性别民族出生日期年月日健康状况
籍贯现住址
社区矫正
种类
职业
罪名原判
法院
判决书字号
刑期原判刑期附加刑
原判刑期
起止时间
自年月日起
到年月日止
刑期变动
情况
矫正起止时间自年月日起
到年月日止
矫正期
变动情况
解矫原因及日期
矫正期间所受奖惩情况
填报人签字：
年月日（注：本页由司法所填写）
（社区矫正期满鉴定表）
自我鉴定
（由司法所指导社区矫正对象填写）
（社区矫正期满鉴定表）
社区矫正工作站鉴定意见负责人签字：（盖章）
年月日
司法所鉴定意见负责人签字：（盖章）
年月日
备
注
（注：本页由司法所填写）。