腱鞘囊肿病程
腱鞘囊肿病历

腱鞘囊肿病历腱鞘囊肿是一种常见的外科疾病,多因劳损、腕部运动不按其法、外伤等积久成疾,关节囊或腱鞘发生黏液性变而形成。
这种病症在中医学中属于“筋结”、“筋瘤”的范畴。
以下是一个关于腱鞘囊肿的病历:患者是一位24岁的女性,于2011年8月20日初诊。
她3年前因打球导致腕部受伤,左腕关节背面出现了一个如板栗大小的肿块,使得左腕部活动受限,不能持重物,并伴有明显的酸胀感和疼痛。
经过医院的按摩治疗后,囊肿消失。
然而,2个月前,由于腕部活动较多,左腕关节背面再次出现了一个如黄豆大小的囊性肿物,囊壁较硬,伴有腕部无力,疼痛多为放射性痛,腕部活动明显受限。
经过针刀配合放液治疗1次后,囊肿明显变小,囊壁较治疗前变软,腕部放射痛减轻,活动范围增大。
复诊时,再行针刀放液治疗1次,所有症状消失。
医生建议患者减少左腕关节运动,注意保暖和休息。
两个月后的随访显示,患者的腕部活动自如,未见复发。
以上病历仅供参考,如有类似症状,请及时就医,以获取专业医生的诊断和治疗建议。
腱鞘囊肿的症状包括:1.局部囊性肿块:腱鞘囊肿最明显的症状就是发病部位出现圆形肿块,直径通常在1~3厘米之间,表面光滑、边界清楚,质地可能较硬或像海绵状,具有一定的囊性感。
这个肿块可能会随时间慢慢增大,也可能会突然出现,然后又自行变小甚至消失。
2.疼痛:多数腱鞘囊肿都会引起一定程度的疼痛,这种疼痛可能是急性或重复性创伤导致的。
有些患者在关节活动过度时会出现疼痛,这通常是因为囊肿压迫了周围的神经或肌腱。
当囊肿连接到手部肌腱时,有时患者会感受到手指的无力,甚至可能出现手指伸曲活动困难的情况。
3.功能障碍:腱鞘囊肿可能会对关节活动造成一定的影响,导致关节活动度降低或无力。
需要注意的是,腱鞘囊肿的症状可能因人而异,有些人可能只表现出轻微的酸痛或不适,而有些人则可能出现明显的疼痛和功能障碍。
此外,腱鞘囊肿的症状可能会随着病情的发展而加重,因此及时诊断和治疗是非常重要的。
腱鞘囊肿日间手术

手足外科腱鞘囊肿日间手术临床路径一、腱鞘囊肿临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为腱鞘囊肿(ICD-10:M67.401)。
需行囊肿切除伴软组织修补术。
(ICD-9:727.403)(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-手外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,第一版),《手外科学》(王树寰主编,人民卫生出版社,第三版),《坎贝尔骨科手术学》(王岩主译,人民军医出版社,第十一版)。
1.病史:多见于中青年人,女性为多。
2.发生于关节附近和腱鞘,常见部位为:(1)腕背桡侧,位于食指伸肌腱和拇长伸肌腱之间,此处最常见。
(2)腕掌部桡侧,桡侧腕屈肌腱和拇长伸肌腱之间。
(3)掌指关节及手指近节指骨掌侧屈指腱鞘上,米粒至黄豆大小,质地坚硬。
(4)足背伸趾肌腱周围及其跗骨关节囊3.腕背侧囊肿可引起腕关节无力与压痛;腕掌侧囊肿可压迫正中神经或尺神经引起手部麻木等;足背侧囊肿可引起踝关节酸胀不适。
4.查体:囊肿边界清楚,多活动,质软或韧,呈圆形或分页状,大小不等,时有多发。
5.辅助检查:超声检查,可见完整包膜内有液体,有时与关节腔相通。
(三)选择治疗方案的依据。
根据《临床诊疗指南-手外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,第一版),《手外科学》(王树寰主编,人民卫生出版社,第三版),《坎贝尔骨科手术学》(王岩主译,人民军医出版社,第十一版)。
腱鞘囊肿的治疗方法有:囊肿压迫;注射硬化剂或激素;抽吸;皮下刺破;囊肿切除。
1.符合腱鞘囊肿切除伴软组织修补术适应症。
肿物较大引起局部疼痛不适者;位于手指近节掌侧而影响患者抓物者;位于特殊神经部位引起神经压迫综合征;采用其他方法未能治愈或治疗后复发者均应手术切除。
2.能够耐受手术。
(四)标准住院日为≤1天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合腱鞘囊肿疾病编码。
(ICD-10:M67.401)。
2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
腱鞘囊肿怎么治疗最有效

腱鞘囊肿怎么治疗最有效
一、概述
生活中腱鞘囊肿是比较常见的病症。
当病症出现的时候,患者的手腕、足部等关节部位容易出现不同程度的囊性肿物,仔细观察的话还会发现内部有浓稠液体。
发病的外在表现是圆形的肿块,按压的时候会有酸疼感。
一般来说,腱鞘囊肿有一定的自愈性,不严重的病症在一段时间之内就会自愈。
但是,如果病症严重而又没有及时治疗的话,之后病情会一直反复,治疗难度加大
二、步骤/方法:
1、
少数腱鞘囊肿在发生的时候不严重,可以自行消退。
病症一开始发生的时候,可以采用非手术治疗的方法。
这样的保守治疗方式创伤小,主要就是刺破囊肿,然后使用肾上腺皮质激素进行相应治疗。
2、
非手术治疗方式创伤小,但是容易导致病症再次发生。
如果病症再次发生的话最好是手术治疗。
手术切除患病部位的腱鞘囊肿。
需要注意的是在手术治疗之后要做好对关节的保护,以防病症复发。
3、
想要最有效治疗腱鞘囊肿,主要在于患者病情的严重程度。
轻微的病症不用特别治疗就可以康复,严重的话需要手术治疗。
关键在于病症发生的时候不要自己随意使用药物,而要及时就医检查,制定良好的治疗方案。
三、注意事项:
腱鞘囊肿在于日常预防。
生活中不要长时间使用关节部位,要注意保护手腕以及足部,减少磨损的发生。
空闲时间可以多多按摩关节部位,缓解关节的疲劳状态。
腱鞘囊肿基本病历

主诉:发现右腕关节肿物年余现病史:3年前患者无意间发现右碗关节处有一发生米大小肿物,当时因无任何症状,未处理;现右腕关节处肿物逐渐增大且右腕关节活动疼痛,影响日常生活;来我院就诊,门诊以"右碗关节腱鞘囊肿"为诊断收住我科。
患者入院后,神志清,二便正常。
既往史:患者平素体健,否认有’冠心病、糖尿病’等慢性疾病;否认有’ 结核、肝炎’等传染性疾病,否认有输血及献血史;否认有药物及食物过敏史;预防、接种随当地社会计划进行。
个人史:生于原籍,无外地长期居住史,无疫区、疫水接触史,从事农业劳动,无烟、酒等不良嗜好。
婚育史:适龄结婚,爱人体键夫妻关系和睦。
家族史:否认有高血压,糖尿病等家族遗传病史。
体格检查T:36.7 C P:78 次/ 分R : 20次/ 分BP : 126/84mmHg发育正常,营养中等,神志清,精神可;步行入院,自主体位,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,无皮疹及蜘蛛痣,体表毛发分布正常,体表淋巴结触及无肿大。
头颅大小形态正常,头发润泽。
眉毛无脱落,无倒睫,眼睑无水肿,眼球无突出,无斜视。
结膜无充血,巩膜无黄染,角膜反射存在。
双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏、调节反射存在。
耳廓无畸形,外耳道无分泌物,乳突无压痛。
无鼻翼煽动,无异常分泌物,副鼻窦无压痛。
口唇苍白,无紫绀,舌体发白, 大小正常居中,咽腔无充血,扁桃体无肿大。
颈软,无抵抗,无颈静脉怒张,气管居中,甲状腺无肿大,无硬结。
胸廓对称无畸形,挤压试验阴性,胸骨无压痛, 双肺呼吸音清晰,未闻及明显干湿啰音。
无胸膜摩擦音,肺下界活动度正常。
心前区无隆起,心尖搏动在左锁骨中线内侧第五肋间。
未触及震颤及心包摩擦感,心界不大。
心率:80次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音及心包摩擦音。
腹部平软,对称,无腹壁静脉曲张,无肠型及蠕动波。
腹肌不紧张,平软、肝脾肋下未及,双肾区无叩击痛,肠鸣音正常,无移动性浊音。
肛门外生殖器未见异常。
最常见的就是四肢的腱鞘囊肿与治疗详细讲解

最常见的就是四肢的腱鞘囊肿与治疗详解最常见的就是四肢的腱鞘囊肿了,手腕手指和足背是高发区,多是因为肌腱的摩擦所致,发生在臀部的叫做坐骨结节囊肿,膝关节后方里的肿块叫做腘窝囊肿,这些都是专用名词了。
腱鞘囊肿一定义腱鞘囊肿是指发生于关节囊附近或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块,手上发病几率最高。
手部关节处腱鞘囊肿示意图二病因病机发病原因不明。
目前主要认为与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性粘液性变性或局部慢性劳损有关。
部分与外伤有关。
三临床表现1、手腕背侧、掌侧或足背等处出现局部肿块隆起,生长缓慢,很少有疼痛或不适。
个别发生于腕管或掌部小鱼际者,可压迫正中神经或尺神经,出现相应的感觉和运动障碍。
2、肿块呈半球形,豌豆至拇指头大小,一般不超过2cm,表面光滑饱满,与皮肤无粘连,触之坚硬,有弹性,可有囊性感,基地固定,压之有酸胀或痛感。
多发地点示意图四诊断1、腕背侧、掌侧或足背等处出现半球形、表面光滑、张力较大的囊性肿块。
2、肿块生长缓慢,压之有酸胀或痛感,基底固定。
3、X线摄片示骨关节无改变。
五治疗1、腱鞘囊肿可以自消,但时间较长。
2、浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁,待其自行吸收,可治愈,但易复发。
3、局麻下用粗针头穿刺,尽量抽尽胶状液,注入曲安奈德注射液约5-10毫克,加压包扎,每周一次,连续2-3次即愈,常复发。
4、手术治疗效果最佳。
手术必须仔细将全部囊壁连同周围部分正常的腱鞘、腱膜等组织,彻底切除。
术后很少复发。
复发者,仍可再次手术切除之。
六用药原则1、本病一般不需药物治疗。
要做囊内注射者,则可选用醋酸氢化可的松或强的松龙。
2、需手术治疗者,则术后选用适当的抗生素。
部分住院病人还需补充液体等。
七预防与调护1、不要剧烈活动腕部,避免腕部过度活动的工作,避免冷水刺激,以免加重症状。
2、平时可以带护腕保护,减轻症状。
腘窝囊肿一定义腘窝囊肿又叫“Baker's囊肿”,是腓肠肌内侧头的滑膜囊肿,是腘窝内滑液囊肿的总称。
腱鞘囊肿基本病历

主诉:发现右腕关节肿物3年余。
现病史:3年前患者无意间发现右碗关节处有一发生米大小肿物,当时因无任何症状,未处理;现右腕关节处肿物逐渐增大且右腕关节活动疼痛,影响日常生活;来我院就诊,门诊以"右碗关节腱鞘囊肿"为诊断收住我科。
患者入院后,神志清,二便正常。
既往史:患者平素体健,否认有'冠心病、糖尿病'等慢性疾病;否认有'结核、肝炎'等传染性疾病,否认有输血及献血史;否认有药物及食物过敏史;预防、接种随当地社会计划进行。
个人史:生于原籍,无外地长期居住史,无疫区、疫水接触史,从事农业劳动,无烟、酒等不良嗜好。
婚育史:适龄结婚,爱人体键夫妻关系和睦。
家族史:否认有高血压,糖尿病等家族遗传病史。
体格检查T:36.7℃ P:78次/分 R:20次/分 BP:126/84mmHg 发育正常,营养中等,神志清,精神可;步行入院,自主体位,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,无皮疹及蜘蛛痣,体表毛发分布正常,体表淋巴结触及无肿大。
头颅大小形态正常,头发润泽。
眉毛无脱落,无倒睫,眼睑无水肿,眼球无突出,无斜视。
结膜无充血,巩膜无黄染,角膜反射存在。
双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏、调节反射存在。
耳廓无畸形,外耳道无分泌物,乳突无压痛。
无鼻翼煽动,无异常分泌物,副鼻窦无压痛。
口唇苍白,无紫绀,舌体发白,大小正常居中,咽腔无充血,扁桃体无肿大。
颈软,无抵抗,无颈静脉怒张,气管居中,甲状腺无肿大,无硬结。
胸廓对称无畸形,挤压试验阴性,胸骨无压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及明显干湿啰音。
无胸膜摩擦音,肺下界活动度正常。
心前区无隆起,心尖搏动在左锁骨中线内侧第五肋间。
未触及震颤及心包摩擦感,心界不大。
心率:80次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音及心包摩擦音。
腹部平软,对称,无腹壁静脉曲张,无肠型及蠕动波。
腹肌不紧张,平软、肝脾肋下未及,双肾区无叩击痛,肠鸣音正常,无移动性浊音。
腱鞘囊肿的病因治疗与预防
腱鞘囊肿的病因治疗与预防据报道,腱鞘囊肿虽然是一种常见病,但很多人并不了解。
患者多为中青年,女性多见。
腱鞘囊肿是发生在关节腱鞘中的囊性肿瘤,是关节囊周围结缔组织退化引起的疾病。
它是由关节或肌腱附近某些组织的粘液变性引起的囊肿,主要附着在关节囊上或与腱鞘内的关节腔交流。
囊肿含有无色、透明、橙色和浅黄色的厚粘液,主要发生在腕背和脚背。
腱鞘囊肿常发生在腕背、腕掌表面偏侧、足背靠近足背动脉等部位。
慢慢发生或偶尔发现皮肤高于皮肤的小肿块,很少有疼痛或轻微疼痛。
在手腕上,手指可能会感到疲劳。
对于腱鞘囊肿,患者不必惊慌。
这种疾病通常对人体影响不大,很少有人会自行消失。
如果囊肿较小,无症状,不影响外观,则不得进行治疗,并注意变化。
如果囊肿较大且有症状,则可进行非手术治疗,复发者可再次治疗。
为了达到根治的目的,可以选择手术切除术,但也有少数复发。
腱鞘囊肿的病因尚不清楚。
目前,大多数人认为是由于局部营养不良,关节囊、韧带和腱鞘上的结缔组织退行性变形成囊肿。
此外,一些病例与创伤有关。
腱鞘囊肿是一种发生在关节附近或腱鞘内的囊通常有以下两种典型症状:1.手腕背部、手掌或脚背部有局部肿块,生长缓慢,疼痛或不适较少。
有些发生在手腕管或手掌上的小鱼际,可以压迫中神经或尺神经,并有相应的感觉和运动障碍。
2.肿块呈半球形,豌豆至拇指大小一般不超过2cm,表面光滑饱满,与皮肤无粘连,接触坚硬有弹性,囊性感,基底固定,酸胀或疼痛。
专家提醒:由于腱鞘囊肿多为劳累或外伤后引起,而长期和电脑打交道的办公室上班族,手握鼠标时间过长,或是姿势不正确,都可导致腱鞘囊肿的产生。
所以若需要长时间上网,也应每隔一小时休息5至10分钟,休息时勤做室内运动,做柔软操或局部按摩,针对肩颈、上肢、手腕进行拉筋及肌力训练,以增加柔软度及肌力。
腱鞘囊肿的病因尚不清楚。
目前,大多数人认为关节囊、韧带和腱鞘上的结缔组织由于局部营养不良而退行性变形成囊肿。
此外,一些病例与创伤有关。
腱鞘囊肿的症状及治疗方法
腱鞘囊肿的症状及治疗方法*导读:腱鞘囊肿的症状及治疗方法是什么?症状为右手腕有囊性肿物,治疗以针灸治疗法为主。
……腱鞘囊肿的症状及治疗方法是什么?腱鞘囊肿以青壮年为主要发病群体,多发于青壮年的腕关节、足背、膝的内外侧,向外突起形成疝状物,大小不等,初起质软,边缘光滑,与附近组织不粘连,按之疼痛。
治疗以针灸治疗为主,手法为固定南中,用三根28毫针,刺入囊肿最高点,不断挤压,直至液体全部流出。
以下是关于腱鞘囊肿的两则病例。
*病例1:李小姐,28岁,右手腕患腱鞘囊肿。
囊肿质软,边缘光滑,按之疼痛,影响李小姐工作。
为了消除囊肿,李小姐曾多次用药,但效果并不明显,后来寻访中医,中医声称用针灸疗法能致治愈疾病,于是开始按医生指引进行治疗。
医生先用28好毫针针刺隆起处,然后挤压患处,并加艾条灸10分钟。
每隔三天,针灸一次,针灸四次后李小姐腕部不疼痛,囊肿消退,症状消失。
*病例2:袁先生,26岁,右手腕患腱鞘囊肿。
囊肿质软,边缘光滑,与皮肤不粘连,触之能移动。
医生检查后,建议袁先生用围针法治疗。
先进行常规消毒,然后医生用手固定囊肿,并用28号毫针在不同角度刺入囊内。
针形成十字形,停留30分钟。
针后囊肿变软,再针两次,按摩两次,囊肿消失。
通过上述两则病例,相信大家已经了解腱鞘囊肿的症状及治疗方法。
如有相关疑问,应咨询专业医院的医生,医生会根据多年临床经验告知答案。
日常,为预防疾病,人们应在劳累时用热水洗手脚,并适当按摩,旋转手腕关节。
另外,工作时,人们要注意姿势,不要将所有压力集中在同一部位。
生活中,人们应多吃油菜、青菜、芹菜、苹果、生梨。
【相关推荐】:腱鞘囊肿有危害吗腱鞘囊肿能自愈吗腱鞘囊肿的治疗方法想知道如何预防疾病?疾病的最佳治疗方法?生病了吃什么好?生病了怎么护理吗?。
腱鞘囊肿症状解读如何判断是否患有腱鞘囊肿
手法治疗:通过按摩、推拿等手法缓解症状,但需专业人员操作。
药物治疗:使用非处方药或处方药来缓解疼痛和消炎。
物理疗法:如超声波、电疗、温热疗法等,有助于减轻症状。
手术治疗:对于严重的腱鞘囊肿,可能需要手术切除囊肿。
腱鞘囊肿的预防与康复
保持正确的姿势:避免长时间保持同一姿势,如久坐、长时间使用电脑等。
保持患处干燥清洁,避免感染
避免过度使用患肢,适当休息
遵循医生建议,按时服药和复诊
坚持康复训练,促进患肢功能恢复
汇报人:
疼痛位置:通常出现在囊肿所在的手指或手腕关节处
疼痛程度:轻度疼痛到中度疼痛不等,严重时会影响日常生活
如何判断是否患有腱鞘囊肿
观察疼痛程度:腱鞘囊肿可能导致疼痛,观察疼痛程度是否逐渐加重。
观察活动受限情况:腱鞘囊肿可能导致关节活动受限,如屈伸困难等。
注意是否有异常响声:在关节活动时,注意是否有异常的响声出现。
汇报人:
01
添加目录文本
02
腱鞘囊肿的症状
03
如何判断是否患有腱鞘囊肿
04
腱鞘囊肿的病因
05
腱鞘囊肿的治疗方法
06
腱鞘囊肿的预防与康复
腱鞘囊肿的症状
疼痛部位:多发生于手腕、足背等关节处
01
02
疼痛性质:多为酸痛或刺痛,有时表现为放射性疼痛
疼痛程度:轻度至中度疼痛,严重时可影响日常生活
03
04
疼痛变化:在频繁使用关节后疼痛加剧,休息后有所缓解
腱鞘囊肿的治疗方法
针灸治疗:通过针灸刺激穴位,缓解疼痛和炎症
手法治疗:通过按摩、推拿等方式缓解症状
药物治疗:口服或外用药物,消炎止痛
腱鞘囊肿基本病历
主诉:发现右腕关节肿物3年余。
现病史:3年前患者无意间发现右碗关节处有一发生米大小肿物,当时因无任何症状,未处理;现右腕关节处肿物逐渐增大且右腕关节活动疼痛,影响日常生活;来我院就诊,门诊以"右碗关节腱鞘囊肿"为诊断收住我科。
患者入院后,神志清,二便正常。
既往史:患者平素体健,否认有'冠心病、糖尿病'等慢性疾病;否认有'结核、肝炎'等传染性疾病,否认有输血及献血史;否认有药物及食物过敏史;预防、接种随当地社会计划进行。
个人史:生于原籍,无外地长期居住史,无疫区、疫水接触史,从事农业劳动,无烟、酒等不良嗜好。
婚育史:适龄结婚,爱人体键夫妻关系和睦。
家族史:否认有高血压,糖尿病等家族遗传病史。
体格检查T:℃ P:78次/分 R:20次/分 BP:126/84mmHg 发育正常,营养中等,神志清,精神可;步行入院,自主体位,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,无皮疹及蜘蛛痣,体表毛发分布正常,体表淋巴结触及无肿大。
头颅大小形态正常,头发润泽。
眉毛无脱落,无倒睫,眼睑无水肿,眼球无突出,无斜视。
结膜无充血,巩膜无黄染,角膜反射存在。
双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏、调节反射存在。
耳廓无畸形,外耳道无分泌物,乳突无压痛。
无鼻翼煽动,无异常分泌物,副鼻窦无压痛。
口唇苍白,无紫绀,舌体发白,大小正常居中,咽腔无充血,扁桃体无肿大。
颈软,无抵抗,无颈静脉怒张,气管居中,甲状腺无肿大,无硬结。
胸廓对称无畸形,挤压试验阴性,胸骨无压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及明显干湿啰音。
无胸膜摩擦音,肺下界活动度正常。
心前区无隆起,心尖搏动在左锁骨中线内侧第五肋间。
未触及震颤及心包摩擦感,心界不大。
心率:80次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音及心包摩擦音。
腹部平软,对称,无腹壁静脉曲张,无肠型及蠕动波。
腹肌不紧张,平软、肝脾肋下未及,双肾区无叩击痛,肠鸣音正常,无移动性浊音。
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2012-05-03 11:00首次病程记录
患者李某某,男,40岁,因“发现右腕背侧包块5年”于2012-5-3 10:30入院。
一、病例特点
1、中青年男性患者,起病缓慢,病程长;
2、以发现右腕背侧包块5年为主要症状;
3、查体:右腕背侧可见一约2.0x2.0cm圆形包块,外形光滑,边界清楚,表面皮肤可推动,无粘连,囊肿张力较大,包块坚韧,有囊性感,囊肿的基底部固定不活动,包块无红肿压痛,无波动感,手指无麻木,左腕背伸和屈掌均可受到影响。
4、辅助检查:无。
二、诊断及诊断依据
右腕背腱鞘囊肿依据:中青年男性患者,起病缓慢,病程长;以发现右腕背侧包块5年为主要症状;查体右腕背侧可见一约2.0x2.0cm圆形包块,外形光滑,边界清楚,表面皮肤可推动,无粘连,囊肿张力较大,包块坚韧,有囊性感,囊肿的基底部固定不活动,包块无红肿压痛,无波动感,手指无麻木,左腕背伸和屈掌均可受到影响。
三、鉴别诊断
1、右腕背脂肪瘤生长缓慢,一般无症状,挤压时偶有刺痛感,肿块表面皮肤正常,触诊瘤体柔软,基底部固定,按压包块不变小,呈分叶状,境界清楚。
2、右腕背淋巴结炎有呼吸道感染、口腔炎症、疖肿、皮损感染等原发其它感染灶,局部肿大、疼痛,或发红,基底部固定,按压包块不变小,常伴发热,食欲不振等。
3、皮脂腺囊肿位于皮肤或皮下组织内,与皮肤粘连,高出皮面,表面光滑,有时在囊肿表面可见皮脂腺开口受阻所致的小黑点,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感,皮肤颜色可能正常。
四、诊疗计划
1、外科护理常规,二级护理;
2、清淡饮食;
3、积极术前准备,择期在局部麻醉下行右腕背腱鞘囊肿囊肿切除术;
4、作血常规、凝血三项、生化、肝功、肾功、心电图、胸片等术前检查;
医师签名:
2012-05-04 08:30#######副院长查房记录
今日##########副院长查房,认真听取病史汇报,追问病史,系统查体后,分析总结如下:1、中青年男性患者,起病缓慢,病程长;2、以发现右腕背侧包块5年为主要症状;3、查体:右腕背侧可见一约2.0x2.0cm圆形包块,外形光滑,边界清楚,表面皮肤可推动,无粘连,囊肿张力较大,包块坚韧,有囊性感,囊肿的基底部固定不活动,包块无红肿压痛,无波动感,手指无麻木,左腕背伸和屈掌均可受到影响;故########副院长认为患者目前右腕背腱鞘囊肿诊断成立,指示作血常规、凝血三项、生化、肝功、肾功、心电图、胸片等术前检查;积极术前准备,积极术前准备,择期在局部麻醉下行右腕背腱鞘囊肿囊肿切除术。
已遵照执行。
查房医师签名:医师签名:。