骨折康复护理
肱骨骨折术后的康复护理
肱骨骨折术后的康复护理【摘要】肱骨骨折术后的康复护理对患者的康复至关重要。
术后伤口护理、功能锻炼、疼痛管理、心理支持和饮食调理都是康复过程中不可或缺的环节。
通过正确的康复护理，可以促进骨折愈合，并避免并发症的发生。
肱骨骨折术后康复的重要性不言而喻，不仅可以改善患者的生活质量，还可以减轻患者的痛苦。
康复护理的作用不仅在于帮助患者恢复功能，更在于提供全方位的支持和关爱。
对肱骨骨折术后的患者，及时有效的康复护理是至关重要的。
【关键词】肱骨骨折、术后康复、护理、伤口护理、功能锻炼、疼痛管理、心理支持、饮食调理、生活质量、康复的重要性、患者、康复护理、改善1. 引言1.1 背景介绍肱骨骨折是指肱骨发生骨折的情况，是一种常见的骨折类型。
肱骨是上肢中最重要的骨骼之一，承担着肘关节和肩关节的连接功能，对于上肢的运动和支撑起着关键作用。
肱骨骨折通常是由于外力导致，比如摔倒、碰撞等。
肱骨骨折的治疗通常需要进行手术干预，术后的康复护理至关重要。
肱骨骨折术后的康复是一个漫长而痛苦的过程，需要患者和医护人员共同努力。
良好的康复护理能够帮助患者尽快恢复肱骨功能，减轻疼痛，提高生活质量。
本文旨在介绍肱骨骨折术后的康复护理措施，帮助患者和家属更好地应对术后的挑战，更快地恢复健康。
康复护理不仅涉及到身体方面的康复，还包括心理和生活的支持，希望本文能够帮助更多需要帮助的患者。
1.2 手术后的康复重要性手术后的康复对于肱骨骨折患者来说至关重要。
在手术治疗后，及时展开康复护理可以帮助患者尽快恢复肱骨功能，减少并发症的发生，提高生活质量。
康复护理不仅可以促进受伤部位的愈合，恢复正常生理功能，还可以避免肌肉萎缩和关节僵硬等问题。
通过科学合理的康复训练和护理，患者可以恢复日常生活和工作能力，减少对家人的依赖，提高自立能力。
康复护理还有助于预防因康复不当而导致的再次受伤或疼痛加重，促进身心健康的全面恢复。
手术后的康复不仅是恢复受伤部位功能的过程，更是提高患者生活质量、促进全面康复的重要环节。
骨折患者的康复护理方案
脊柱骨折的康复护理重点来自01卧床休息：保持脊柱稳定，避免
二次损伤
0 2 牵 引 治 疗 ：减轻疼痛 ，促进骨折 愈合
03
物理治疗：增强肌肉力量，改善
关节活动度
0 4 药 物 治 疗 ：缓解疼痛 ，促进骨折 愈合
05
康复训练：逐步恢复日常生活能
力，提高生活质量
骨折患者的05康复护理注
意事项
预防并发症
早期活动：骨折后2-3天 开始，以减轻肌肉萎缩和 关节僵硬
肌肉力量训练：增强肌肉 力量，提高关节稳定性
平衡训练：提高平衡能力， 预防跌倒
步行训练：提高步行能力， 恢复日常生活能力
日常生活护理
保持良好的生活 习惯，如定时作 息、合理饮食等
避免过度劳累， 适当进行体育锻 炼，增强体质
注意个人卫生， 保持皮肤清洁， 防止感染
骨折患者的02康复护理原
则
康复护理的重要性
骨折患者的康复护理原 则是保证骨折愈合和恢
复功能的关键
康复护理可以帮助骨折 患者减轻疼痛、减少并
发症、提高生活质量
康复护理可以促进骨折 患者的心理适应和情绪
调节，减轻心理压力
康复护理可以预防骨折 患者出现长期残疾和功 能障碍，提高康复效果
康复护理的目标
定期进行康复训 练，如关节活动 度训练、肌肉力 量训练等
不同类型骨04折的康复护
理重点
上肢骨折的康复护理重点
功能锻炼：进行适当的功 能锻炼，促进骨折愈合和 恢复关节功能
固定与制动：保持骨折部 位稳定，避免二次损伤
饮食调理：补充钙质和维 生素D，促进骨折愈合
心理支持：给予患者心理 支持和鼓励，减轻焦虑和
疼痛管理
药物治疗：使用止痛药，如非甾体抗炎药、阿片类药物等 物理治疗：使用热敷、冷敷、按摩等方法缓解疼痛 行为疗法：通过放松训练、冥想等方法减轻疼痛 心理疗法：通过心理辅导、支持等方法缓解疼痛带来的心理压力
骨折患者的康复护理
健康域护理骨折分为病理型和外伤型。
通常指的骨折都是受直接或间接外力导致的创伤，绝大多数患者均为急诊入院。
而对骨折的治疗多为手术治疗，手术后的康复护理也是很重要的。
骨折的表现症状1.全身表现（1）休克：骨折所致的出血是主要原因，特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折，其出血量大者可达2000毫升以上。
严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时亦可导致休克甚至死亡。
（2）发热：骨折后一般体温正常，出血量较大的骨折，如股骨骨折、骨盆骨折，血肿吸收时可出现低热，但一般不超过38℃。
开放性骨折出现高热时，应考虑感染的可能。
2.局部表现（1）疼痛：骨折局部出现剧烈疼痛，特别是移动病肢时加剧，伴明显压痛。
局部肿胀或疼痛使病肢活动受限，若为完全性骨折，可使受伤肢体活动功能完全丧失。
（2）肿胀及局部瘀斑：骨折时，骨髓、骨膜以及周围组织血管破裂出血，在骨折处形成血肿，以及软组织损伤所致水肿，致病肢严重肿胀。
甚至出现张力性水疱和皮下瘀斑，由于血红蛋白的分解，可呈紫色、青色或黄色。
3.骨折的特有体征（1）畸形。
骨折端移位可使病肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转畸形。
（2）异常活动。
正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现异常活动。
（3）骨擦音或骨擦感。
骨折后，两骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感。
骨折如何治疗患者出现骨折后，首先要前往医院明确骨折部位，以及骨折是否有移位。
如果骨折移位过大，或者是开放性骨折并伴有神经血管损伤，则必须行手术治疗。
如果骨折移位不大，无其他损伤，则可行保守治疗。
治疗期间应严格卧床休息，给予骨折部位石膏外固定，口服促进骨质愈合药物，分别在第二周、第四周、第八周前往医院行X线片检查，明确骨折愈合情况。
骨折的康复护理1.骨折后1～2周患者骨折部位出现瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，疼痛，食欲及胃肠功能均有所降低，因此饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主。
也可多吃蜂蜜和香蕉，有利于促进卧床患者排便。
外踝骨折康复护理措施
外踝骨折康复护理措施
1. 保持休息和稳定：休息是康复的基础。
在骨折初期，需要保持外踝处的伤口稳定不受压力，避免扭伤。
可以使用石膏、支具或者外固定器来固定伤口，以保持稳定。
2. 提高患肢位置：将患肢抬高，有助于减轻肿胀和疼痛。
可以使用枕头或垫子将患脚抬高。
3. 冷敷：在骨折初期，冷敷患处可以缓解肿胀和疼痛。
可以将冰块包裹在毛巾中，轻轻敷在伤口周围10-15分钟，每2-3小时一次。
4. 疼痛管理：对于骨折患者，疼痛是常见的症状。
可以使用止痛药物来缓解疼痛，但要按照医生的建议使用。
5. 睡眠姿势：睡觉时需要选择合适的姿势，避免患肢无意识地受力。
可以使用枕头来支撑患肢，保持舒适的睡眠姿势。
6. 足底按摩和功能锻炼：康复阶段可以进行足底按摩和功能锻炼，有助于恢复肌肉和关节的功能。
可以在床上用手指按摩足底，并进行趾关节的灵活性练习。
7. 康复运动：在伤口愈合后，可以开始进行康复运动。
康复运动可以有助于增强肌肉和韧带的力量，提高关节的稳定性。
可以咨询专业的物理治疗师制定适合个人情况的康复运动方案。
8. 饮食调理：保持均衡的饮食有助于促进骨折的愈合。
骨折时
需要额外的营养，包括蛋白质、维生素和矿物质。
可以增加摄入富含钙、维生素D和蛋白质的食物，如牛奶、豆类、鱼类等。
以上建议仅供参考，具体的康复护理措施还需根据患者的具体情况和医生的指导来制定。
如果有任何不适或疑问，应及时咨询医生。
骨折康复护理操作流程及评分标准
骨折康复护理操作流程及评分标准骨折是一种常见的骨骼系统损伤，严重影响患者的生活质量和功能恢复。
为了促进患者骨折后的愈合和功能恢复，正确的康复护理操作流程和评分标准非常重要。
本文将介绍骨折康复护理的操作流程，并提供相应的评分标准，以帮助护理人员更好地进行护理。
一、骨折康复护理操作流程1. 初期准备骨折康复护理的初期准备包括以下方面：- 收集患者的个人信息，包括年龄、性别、病史等；- 观察患者的症状和体征，包括疼痛程度、肿胀、畸形等；- 进行必要的检查，如X光、CT等，以明确骨折类型和程度；- 处理骨折部位的创伤，如止血、消毒等；- 评估患者的疼痛程度，并给予相应的镇痛措施。
2. 骨折固定骨折固定是骨折康复护理的关键步骤，目的是保持骨折断端的正确位置，促进愈合。
常用的固定方法包括以下几种：- 石膏固定：将患肢用预制石膏固定板固定，以保持骨折部位的稳定。
- 外固定：通过钢针或钢板将骨折部位固定在体外，适用于骨折断端不能恢复稳定的情况。
- 内固定：通过手术将钢板或钢钉固定在骨折部位，适用于骨折断端能恢复稳定的情况。
3. 动态锻炼动态锻炼是骨折康复护理中非常重要的一部分，可以促进骨折愈合和肌肉功能的恢复。
动态锻炼包括以下几个步骤：- 主动活动：患者通过自主进行相关动作，促进肌肉的收缩和舒张，增强肌肉力量。
- 被动动作：护理人员或物理治疗师帮助患者进行相关动作，逐渐恢复关节的灵活性。
- 抗阻力训练：逐渐增加肌肉的负荷，提高肌肉力量和耐力。
4. 活动功能训练活动功能训练是骨折康复护理的最终目标，旨在帮助患者恢复正常的日常生活功能。
具体的步骤包括：- 坐起和站立训练：帮助患者逐步从卧床状态恢复到坐起和站立的能力。
- 行走训练：通过助行器或其他辅助设备，帮助患者逐渐恢复行走能力。
- 功能训练：包括患者日常生活中的各种动作，如洗漱、穿衣、吃饭等，帮助患者逐步恢复这些功能。
二、骨折康复护理的评分标准为了评估骨折康复护理的效果，可以使用以下评分标准进行评估：1. 疼痛评分：使用视觉模拟评分法（VAS）或数字评分法（NRS）评估患者疼痛的程度。
骨折康复护理
骨折康复护理骨折康复护理骨折是指骨骼在受到外力冲击下断裂或破碎的一种损伤。
骨折的治疗过程需要医生的专业护理，并且患者在康复期间也需要进行一定的护理。
本文将介绍关于骨折康复护理的相关内容。
骨折康复护理的目的是帮助患者缓解疼痛，促进骨折部位的愈合，并且恢复患者的功能。
下面将从骨折的分类、常见的骨折护理措施、康复护理的原则以及康复期间的注意事项等几个方面进行介绍。
一、骨折的分类骨折可分为开放性骨折和闭合性骨折两种。
开放性骨折是指骨折时皮肤破损，使骨折部位与外界相通；闭合性骨折是指骨折时皮肤未破损，使骨折部位与外界隔绝。
根据骨折部位的不同，骨折可分为股骨骨折、腕骨骨折、骨盆骨折等。
二、骨折护理措施1. 卧床休息：患者在骨折初期需要卧床休息，保持骨折部位的稳定。
医护人员需要协助患者换位、翻身，避免患者用力活动。
2. 疼痛控制：骨折常伴有明显的疼痛，可以通过给予患者镇痛药物来缓解患者的疼痛。
3. 固定架设：医生会根据骨折的类型和部位进行固定架设，如使用石膏、钢板、钢钉等。
在此期间，要保持固定装置的干燥和整洁。
4. 皮肤护理：对于开放性骨折，需要重点关注伤口敷料的更换和抗感染的控制。
保持伤口的清洁和干燥，防止感染。
三、康复护理的原则1. 早期功能锻炼：在固定期结束后，根据医生的指导，开始逐渐进行早期功能锻炼。
如进行被动关节活动、肌肉锻炼等，促进肌肉力量的恢复。
2. 正确的体位和姿势：患者在康复期间要注意保持正确的体位和姿势，避免长时间固定在一个位置。
可选用合适的康复器械进行康复训练。
3. 饮食均衡：患者在康复期间需要摄取充足的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨折的愈合和身体的康复。
四、康复期间的注意事项1. 避免受伤：患者在康复期间要避免剧烈运动和碰撞，避免再次受伤。
2. 定期复查：患者需要定期复查，跟进骨折的愈合情况，并根据医生的建议进行相应的治疗和康复措施。
3. 心理护理：骨折对患者的身体和心理都有一定的影响，需要医护人员进行心理疏导，帮助患者调整心态，保持积极乐观的态度。
骨折病人的康复护理(新)
生物材料在骨折康复领域的应用日益广泛，如可降解生物材料用于骨折内固定，以及生物 活性材料用于促进骨折愈合等。
未来挑战和机遇探讨
个性化康复方案的制定
随着精准医疗的不断发展，如何根据患者的具体情况制定个性化的康复方案是未来面临的挑战之一。同时，这也是提 高康复效果和生活质量的重要机遇。
多学科合作模式的探索
向患者传授骨折康复知识，提高其自我管 理能力，包括合理饮食、按时服药、定期 锻炼等。
心理支持
定期随访
关注患者的心理变化，提供必要的心理支 持和辅导，帮助患者保持积极乐观的心态 。
建立定期随访制度，及时了解患者的康复 情况，调整康复计划，确保患者得到持续 有效的护理。
07
总结与展望
本次课程回顾与总结
01
02
03
清除障碍物
确保家中地面平整，无杂物堆 积，避免患者跌倒。
防滑措施
在浴室、厨房等易滑区域铺设 防滑垫，保持地面干燥。
家具摆放
家具摆放应合理，避免尖锐边 角，为患者提供安全的活动空
间。
照明改善
保证室内光线充足，夜间设置 夜灯，便于患者行动。
辅助器具选择和使用方法培训
拐杖、助行器使用
根据患者骨折部位和康复程度，选择合适的拐杖 或助行器，并教会患者正确使用方法。
预防并发症
通过早期康复介入，可以 预防肌肉萎缩、关节僵硬 、深静脉血栓等并发症的 发生。
提高生活质量
早期康复介入可以帮助患 者尽快恢复生活自理能力 ，减轻家庭和社会的负担 。
个性化康复计划制定
评估患者状况
选择合适的治疗方法
在制定个性化康复计划前，需要对患 者的年龄、骨折类型、身体状况等进 行全面评估。
骨折病人的康复护理(新)
骨折病人的康复护理
02
康复护理的定义和重要性
定义
康复护理是指通过一系列的措施 ，帮助骨折病人恢复身体功能、 减轻疼痛、提高生活质量的过程 。
重要性
康复护理对于骨折病人来说至关 重要，它可以帮助病人尽快恢复 正常的生理功能，减少并发症的 发生，提高病人的生活质量。
康复护理的阶段
心理护理的方法和技巧
倾听和沟通
医护人员应积极倾听病人的感受和需 求，与病人建立信任关系，鼓励他们 表达自己的情感。
解释和指导
向病人详细解释骨折的原因、治疗方 法和康复计划，让他们对病情和治疗 有清晰的认识。
鼓励和激励
鼓励病人保持积极心态，激励他们坚 持康复训练，帮助他们建立自信心。
家庭和社会支持
鼓励家属和社会给予病人足够的支持 和关心，让病人感受到温暖和关爱。
调整床铺
根据骨折部位和康复需求， 调整床铺的高度和角度， 以减轻疼痛和不适感。
避免剧烈运动
在康复期间，应避免剧烈 运动或过度活动，以免加 重病情或引起疼痛。
日常生活中的注意事项和预防措施
保持清洁卫生
定期洗澡、洗头、刷牙等，保持 个人卫生，预防感染。
注意饮食调理
选择营养丰富、易于消化的食物， 避免辛辣、刺激性食物。
定期复查
按照医生的建议定期复查，以便及 时了解康复情况。
特殊情况下的日常生活护理
心理护理
01
骨折病人可能因为疼痛、活动受限等原因产生焦虑、抑郁等心
理问题，家属应及时关注并给予心理支持。
康复训练
02
在医生的指导下进行适当的康复训练，如关节活动、肌肉锻炼
等，以促进骨折愈合和功能恢复。
并发症的预防和处理
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O（四）骨折愈合
O1.骨折愈合过程 分为血肿机化期（伤后4-5小时）、骨痂形成期（骨折后一 周）、骨性愈合期（骨折后8-12周）和塑性期四个阶段。 O2.骨折愈合的判定 O①、骨折断端无压痛 O②、无纵向扣痛 O③、骨折断端无异常活动 O④、X线显示骨折线模糊 O⑤、外固定解除后，上肢能向前伸手持重1kg达1分钟，下肢能不扶拐平地步 行3分钟不少于30步 O⑥、连续观察2周，骨折断端不发生畸形
O 3.外伤性骨折和病理性骨折-----由各种外伤引起的骨折称为外伤性骨折。由 于骨骼本身的疾病破坏了骨骼原来的正常结构为病理性骨折。
O 4.完全性骨折和不完全性骨折-----完全性骨折是指整个骨的连续性和完整性 全部中断，不完全性是指骨的完整性或连续性部分中断。
O 5.新鲜骨折和陈旧骨折----受伤3粥内的骨折属于新鲜骨折，3周以后称为陈 旧性骨折
（1）骨折处的近端和远端未被固定的关节进行所有活动轴位的运动，主 要是主动运动和助力运动，注意上肢肩关节、掌指关节与拇外展的活动范围训 练；下肢踝关节正常活动范围训练。
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6
（2）等长收缩练习：骨折复位固定后，以不影响伤区稳定性为前提， 进行有节律的肌肉等长收缩练习，可防止肌肉粘连、关节僵硬、促进骨 折愈合。 （3）肢体骨折涉及关节面时，可每日定时取下固定物，做受累关节不 负重的主动运动或采取CPM仪进行持续被动运动，运动后再固定。 （4）骨折固定制动期间，注意维持正常肢体功能，避免因卧床引起并 发症。 （5）物理治疗：高频电疗、超声波治疗有助于骨痂形成；红外线及各 种热疗可促进局部血液循环、消肿、止痛。
O （三）骨折分类
O 1.稳定性骨折和不稳定性骨折-----稳定性骨折是指没有移位或移位很小的骨 折；不稳定性骨折是指一般的斜形骨折、螺旋形骨折、多段骨折、粉碎性骨 折或伴有骨缺损的骨折，这一类骨折复位后容易在移位，不用特殊治疗难以 保持骨折的对位。
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O 2.闭合性骨折和开放性骨折-----闭合性骨折是指骨折断端与外界不相通，这 种骨折不易发生感染，愈合较好。开放性骨折是指附件的皮肤及皮下组织破 裂，骨折断端与外界相通。
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5
O（五）肌肉萎缩
O（六）潜在并发症
O
常见的并发症有周围血管功能障碍、周围神经受损、外伤性骨性关节炎
、骨折部位感染、肺部及泌尿道感染、骨筋膜室综合征、脂肪栓塞和压疮等。
O三、康复护理的措施
O愈合期：骨折未愈合，骨折固定解除以前称为愈合期。骨折处理后2～3天， 肿胀和疼痛减轻，无特殊禁忌，即可开始康复治疗。
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O ③和⑤项测定时需慎重，以免发生骨折。
O 具备上述临床愈合的所有条件，且X片显示骨痂通过骨折线，骨折线小时或 接近消失，皮质骨界限消失，即为骨折骨性愈合。
O3.骨折愈合时间（见康复护理学280页表7-7）
O二、主要功能障碍
O（一）疼痛
O（二）局部肿胀和瘀斑
O（三）畸形
O（四）关节粘连
骨折恢复期的护理
李颖
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1Leabharlann 一、概述O （一）骨折的定义
O 骨折是指骨或骨小梁的完整性和连续性发生断裂。
O （二）骨折后长期制动对机体的影响
O 骨折在治疗中常需要较长时间的固定受伤部位，甚至限制卧床，但长时
间制动可引起肌力减退、肌肉萎缩、关节内粘连、韧带退变等，造成骨折虽 愈合，但肢体遗留功能障碍。