2.1牙体形态及发育
第二章牙齿简介牙齿解剖结构
第二章 牙齿简介人的一生中，有两副牙齿。
第一副乳牙会被第二副恒牙替换。
牙齿解剖结构每颗牙由可见部分的牙冠，埋于颌骨中的牙根（牙根由一根或几根以上组成）以及牙冠和牙根相接部分的牙颈组成。
牙齿有三层（图2.1）最外层的牙釉质，主要由无机物组成，为人体最坚硬的物质。
第二层是牙本质，构成牙齿的主体，主要由有机物组成。
在某种程度上，它本身具有修复的功能。
最内层是牙髓，牙髓由淋巴，神经，血管组成。
神经和血管通过根尖孔，进入根管到髓室。
在牙髓里有成牙本质细胞能促成牙本质的形成。
血管把营养供给牙髓和牙本质。
牙髓还具有感觉及防御的功能。
牙尖牙冠牙根根尖孔牙骨质牙本质牙髓牙沟牙釉质牙颈图 2.1 牙齿纵断解剖面牙根覆盖着一层具有保护作用的牙骨质。
乳牙最初萌出的牙称为乳牙或奶牙，共有20颗。
每个区各5颗。
2颗乳切牙（乳中切牙，乳侧切牙），1颗乳尖牙，2颗乳磨牙（第一乳磨牙，第二乳磨牙）。
切牙和尖牙只有一个根，上磨牙有3 个根，下磨牙有2 个根。
乳牙的形态除乳磨牙外，其它乳牙都比恒牙小。
前牙牙冠较似铲形，而磨牙短粗。
牙釉质比较薄，慢慢会变厚，长出的乳牙洁白。
牙髓腔比恒牙大，髓角高突。
特别磨牙近中面遭到损坏后，它会迅速地影响到牙髓。
前牙根相对于牙冠的长度会显得较为狭窄。
乳磨牙牙根细长，牙根向外张开，这样能把营养供给正在发育的小恒磨牙。
图 2.2 乳牙乳牙的萌出和脱落乳牙萌出的时间是在婴儿6个月到2岁半之间。
其生长的顺序一般是乳中切牙，乳侧切牙，第一乳磨牙，乳尖牙，第二乳磨牙。
大约在6-13岁之间，牙根被吸收后，乳牙会自然脱落，脱落顺序一般是乳中切牙，乳侧切牙，第一乳磨牙，乳尖牙，第二乳磨牙。
(表 2.1)表 2.1 乳牙萌出和脱落的平均年龄表乳牙萌出时间乳牙脱落时间（图2-2）牙齿上颌牙和下颌牙 (月) 下颌牙 (年) 上颌牙 (年)6-7 5-7 6-7 (I)乳中切牙7-9 7-8 7-8 (II)乳侧切牙18-20 9-12 10-12 (III)乳尖牙12-15 9-11 9-11 (IV)第一乳磨牙24-36 10-12 10-12 (V)第二乳磨牙恒牙恒牙由28-32颗组成，每个区有2 颗切牙 (中切牙，侧切牙), 1颗尖牙, 2颗小磨牙(第一小磨牙，第二小磨牙) ，和3颗大磨牙(第一磨牙，第二磨牙，第三磨牙)。
恒牙解剖形态
牙齿畸形
定义：牙齿畸形是 指牙齿在发育过程 中出现的异常形状 和排列
分类：包括牙齿大 小异常、牙齿数目 异常、牙齿形态异 常等
原因：遗传因素、 环境因素（如疾病、 药物、外伤等）
预防和治疗：定 期口腔检查早期 干预和治疗
保持口腔卫生
每天刷牙两次每次至少两分钟
使用牙线清洁牙缝去除牙菌斑
定期使用漱口水保持口腔清洁
定期进行口腔检查及时发现并 处理口腔问题
定期口腔检查
定期口腔检查可以及时发现牙齿问题避免病情恶化。 定期口腔检查可以预防口腔疾病的发生保护牙齿健康。 定期口腔检查可以及早发现口腔癌等严重疾病提高治愈率。 定期口腔检查可以提高口腔保健意识养成良好的口腔卫生习惯。
正确的刷牙方法
选用软毛牙刷避 免使用硬毛牙刷 以免损伤牙齿表 面
位于尖牙和磨牙之间
前磨牙
牙冠较大形态略似圆锥形
牙根为单根或双根
主要功能为协助咀嚼食物
后磨牙
组成：包括第一恒磨牙和第二恒磨牙 功能：咀嚼食物帮助消化 位置：位于口腔后部靠近喉咙处 特点：体积较大咬合面复杂
咀嚼功能
恒牙的咬合关系较为稳定能 够保证牙齿的协调运动
恒牙的形态和排列有助于食物 的切割和研磨提高咀嚼效率
恒牙具有较高的硬度和耐磨 性能够承受较大的咀嚼力
恒牙的咀嚼功能对于消化和 营养吸收具有重要意义
发音和言语功能
恒牙位于口腔 中是发音和言 语功能的主要
承担者
恒牙的排列和 形状有助于形 成清晰准确的
发音
恒牙的稳定性 和持久性对于 保持言语的清 晰度和连贯性
至关重要
恒牙的缺失或 损伤可能会影 响发音和言语
牙齿错位
定义：牙齿错位是指牙齿位置不正或排列不整齐与邻牙形成间隙或重叠 原因：多由于乳牙滞留、乳牙根未吸收或恒牙胚位置不正所致 分类：分为水平错位、垂直错位和旋转错位三种类型 治疗方法：轻度错位可采用正畸矫治严重错位需进行正畸-正颌联合治疗
婴儿的口腔发育与牙齿萌出
婴儿的口腔发育与牙齿萌出婴儿的口腔发育对于其整体健康和生长发育至关重要。
随着年龄的增长，婴儿的口腔发育与牙齿的萌出成为了关注的焦点。
本文将介绍婴儿口腔发育的过程，牙齿萌出的时间表，以及正确的口腔护理方法。
一、婴儿口腔发育的过程1. 出生时的口腔状况婴儿在出生时，其口腔已经处于一定的发育阶段。
婴儿的口腔内有舌头、颚骨和软腭等构造。
此时，婴儿尚未有任何乳牙的出现。
2. 乳牙发育期乳牙发育通常分为两个阶段：临床牙冠形成和牙冠萌出。
（1）临床牙冠形成婴儿在出生后几个月内，牙冠开始形成。
此时乳牙的胚胎已经在颚骨内状况成形，并逐渐移向牙床。
（2）牙冠萌出婴儿在出生后约6个月到12个月之间，乳牙开始逐渐从牙床萌出。
通常，第一颗乳牙在下颚的中央位置出现。
3. 永久牙发育期随着儿童的生长，乳牙逐渐松动、脱落，被永久牙所代替。
永久牙通常在6岁至12岁之间开始发育。
这个过程持续了几年，直到儿童拥有全部的永久牙。
二、牙齿萌出的时间表牙齿萌出的时间表因个体差异可能存在一定的差异，但一般来说，以下是婴儿牙齿萌出的大致时间表：1. 初生牙期：出生时没有乳牙。
2. 乳牙期：（1）6个月：第一颗乳牙在下颚中央位置萌出。
（2）9个月：上下颚各有两颗中央切牙萌出。
（3）12个月：上下颚各有两颗侧切牙萌出。
（4）18个月：上下颚各有两颗第一磨牙萌出。
（5）24个月：上下颚各有两颗第二磨牙萌出。
3. 永久牙期：（1）6岁：第一个永久牙，在第一颗乳牙后方萌出。
（2）7-8岁：上下颚各有两颗第一恒磨牙萌出。
（3）9-10岁：上下颚各有两颗第二恒磨牙萌出。
（4）10-12岁：上下颚各有两颗前磨牙萌出。
以上时间表仅供参考，实际牙齿萌出的时间可能因个体差异而有所不同。
三、婴儿口腔护理方法婴儿的口腔护理是确保其牙齿健康的重要环节。
以下是一些婴儿口腔护理的方法和注意事项：1. 清洁乳牙婴儿的第一颗乳牙萌出后，可以用纱布或干净的毛巾轻轻擦拭乳牙，去除残留食物和细菌。
口腔解剖1牙体解剖
愈合成两根
网分綱叫之问・•心⑽㈦尺•故仏利H•的砭㈨.!，;了，二; imik）戏称根柱* ■測第 柄 M （閥xillary second molar）（困 2 73）
1） 最早萌出的乳牙: 下颌乳中切牙 2） 最晚萌出的乳牙: 上颌第二乳磨牙 3） 最早萌出的恒牙: 下颌第磨牙 4） 最晚萌出的恒牙: 上颌第三磨牙（若先天缺失，
则为上颌第二磨牙）
6、牙体一般应用名词及表面解剖标志 (1)应用术语★
___
1)屮线：将颅面部平均分为左右两等份的一条假 想垂直
线。将牙弓分为左右对称的两部分
颊 报长与舌根③根长 > 冠长偏远屮⑤近远屮面有沟状凹陷
蠊尖， 远中牙尖嵴 «尖远舌斜南 缏尖 ｛角嵴& 远中边蠓鳍 远中点献
舌央三角崎
蠔尖近舌斜向 .近中边缘嵴
[1
a 中央沟 否尖近蟈斜向 近中牙尖螬
艺_,
舌尖
图241若侧上颉第一前磨牙胎面
八、上颌第二前磨牙
① 牙体笮长，
>
② 颊面：轴嵴、发育沟不明显，颊尖圆钝偏近屮，近中不 凹陷
牙体解剖的一般概念
r牙冠：解剖牙冠、临床牙冠
外部观察
牙根: 解剖牙根、临床牙根
「牙釉质 牙级 牙颈
剖面观察牙骨质
牙本质
牙根
.牙髓
颌骨
釉质 牙 本质 摘 胶
牙枳笆 牙讶质
根文孔
牙冠 解剖牙冠：牙釉质覆盖的部分 临床牙冠：牙体露十口腔的部分 注：青年时，临床牙冠〈解剖牙冠：
老年或牙周炎时，临床牙冠〉解剖牙冠
牙长轴的唇侧
（5） 牙根： ①单根，粗壮较直②唇侧宽于舌侧③根长：冠长^1:1④颈部横切 面为
圆三角形⑤根尖较直或偏远中
口腔解剖生理学实验指导牙体观察
精心整理牙体解剖生理学实验教程实验一牙体观察与外形测量(3 学时 )【目的和要求】牙体观察与测量是研究牙体解剖形态的方法之一，通过观察离体牙，熟练掌握各类离体牙的解剖特点，能正确认识和区分各类离体牙。
通过测量，掌握牙体的测量方法，了解游标尺的使用方法。
[ 实验内容 ]1．认识与观察离体牙2．测量牙体牙【实验用品】全口离体牙模型，游标尺，直尺，铅笔，模型牙。
[ 方法和步骤 ]1．对照离体牙，复习牙的解剖形态特点，熟记各类牙的主要解剖标志。
2．熟悉游标尺的使用，练习测量数值的读取〔以mm为单位〕。
3．测量离体牙，具体测量的工程和方法如下：( 前、后牙测量方法相同，分别见图2-1 和图 2-2) 。
(1)牙体全长：从切端或牙尖顶至牙根尖的距离。
(2)牙冠长：从切端或最高的牙尖顶至颈缘根方最低点之间的距离( 图 2．IA ，图 2-2A) 。
(3)牙根长：从颈缘的根方最低点至根尖的距离 ( 图 2-18 ，图 2-2B) 。
(4)牙冠宽：牙冠近中、远中面最突点 ( 接触点 ) 之间的距离 ( 图 2-IC ，图 2-2C) 。
(5)牙颈宽：唇面颈缘处与近远中缘相交点之间的距离( 图 2．1D，[]2-2D) 。
(6)牙冠厚：牙冠唇面与舌面最突点之间的距离( 图2-1E，图 2-2E) 。
A B CEDF G图 2-1 前牙测量方法A．牙冠长 8．牙根长 c．牙冠宽 D．牙冠厚 E，牙颈宽F．牙颈厚 G．近远中面颈曲度E F G图 2-2 后牙测量方法A．牙冠长 8．牙根长 C．牙冠宽 D．牙颈宽 E．牙冠厚 F．牙颈厚 G．近远中面颈曲度(7) 牙颈厚：牙颈唇面与舌面颈缘上最低点的距离( 图 2．1F，图 2-2F) 。
(8)近远中面颈曲度：从近中面或远中面颈缘在唇侧和舌侧缘交点的连线与颈缘最凸点之间的垂直距离 ( 图 2．1G，图 2-2G) 。
将测量结果填入实验结果表中。
4．根据测量数值，对照离体牙，分别绘出上颌中切牙、下颌第一磨牙各面的外形。
口腔解剖生理学
【1牙的分类】1. 根据牙在口腔内存在时间的久暂分类1）乳牙：6? 8个月至两岁半T萌出；6? 7岁至12? 13岁T脱落。
2）恒牙：6岁T萌出和替换，替代乳牙。
2. 根据牙的形态特点和功能特性分类（3.根据牙在口腔内的位置分类：前牙、后牙）【2牙的功能】咀嚼、发音和言语、保持面部的协调美观【3牙萌出规律】在一定时间内，按照一定的顺序，左右成对萌出；下颌牙萌出早于上颌同名牙；女性同名牙萌出早于男性。
【4萌出顺序】乳牙：1T 2 T 4T 3T 5恒牙：（注：最晚萌出的恒牙是上颌第三磨牙）上颌：6T 1T 2 T 4 T 3T 5 T 7 或6 T 1 T 2T 4T 5 T 3T 7下颌：6T 1T 2 T 3 T 4T 5 T 7 或6 T 1 T 2T 4T 3 T 5T 7上颌乳中切牙：胚胎第14周开始钙化，1.5月牙冠完成，10月萌出，1.5岁牙根完成。
【5 X牙X面的解剖特点+图示】【6牙体形态的生理意义】1. 切端及牙合面2.1唇颊舌面突度前牙唇舌面及后牙颊面的突度均在颈1/3，后牙舌面的突度则在中1/3。
①正常的突度，可使食物对牙龈起按摩作用，促进血液循环，有利牙龈健康。
突度过小或无突度，牙龈将受食物直接撞击而受伤；反之，若牙冠突度过大，牙龈失去食物的按摩作用，可能产生失用性萎缩。
②牙冠颈1/3的突度，还可扩展龈缘，使其紧张有力。
2.2邻面突度前牙及后牙邻面突度分别在切1/3和牙合/3处。
前后牙接触区呈椭圆，前者切龈径大于唇舌径，后者相反；4、5近远中及6近中的接触区在近牙合缘偏颊侧，6远中及其余牙的接触区近牙缘中1/3。
①可防止食物嵌塞，防止龈乳头受压萎缩及牙槽突吸收降低。
②维持牙弓完整稳定，利于分散牙合力，对颞下颌关节、咀嚼肌、牙、牙周组织的健康均具有重要意义。
（③初萌时邻面点接触，有利于生理性调整；磨耗后小斜面接触，有利于咬合稳定。
）3. 楔状隙①邻间隙充满龈乳头，可保护牙槽骨和牙冠邻面。
牙体形态雕刻技术标准教案
牙体形态雕刻技术标准教案第一章：牙体形态雕刻技术概述1.1 教学目标了解牙体形态雕刻技术的定义和意义掌握牙体形态雕刻技术的基本原理和步骤理解牙体形态雕刻技术在口腔修复领域的应用1.2 教学内容牙体形态雕刻技术的定义和意义牙体形态雕刻技术的基本原理牙体形态雕刻技术的步骤和技巧牙体形态雕刻技术在口腔修复领域的应用案例1.3 教学方法讲授法：讲解牙体形态雕刻技术的定义、原理和应用演示法：展示牙体形态雕刻技术的步骤和技巧实践操作：学生分组进行实践操作，教师进行指导第二章：牙体形态雕刻技术的基本原理2.1 教学目标了解牙体形态雕刻技术的基本原理掌握牙体形态雕刻技术的相关知识2.2 教学内容牙体形态雕刻技术的基本原理牙体形态雕刻技术的相关知识讲授法：讲解牙体形态雕刻技术的基本原理和相关知识互动提问：学生提问，教师解答第三章：牙体形态雕刻技术的步骤和技巧3.1 教学目标掌握牙体形态雕刻技术的步骤和技巧3.2 教学内容牙体形态雕刻技术的步骤牙体形态雕刻技术的技巧3.3 教学方法讲授法：讲解牙体形态雕刻技术的步骤和技巧演示法：展示牙体形态雕刻技术的步骤和技巧实践操作：学生分组进行实践操作，教师进行指导第四章：牙体形态雕刻技术在口腔修复领域的应用4.1 教学目标理解牙体形态雕刻技术在口腔修复领域的应用4.2 教学内容牙体形态雕刻技术在口腔修复领域的应用案例4.3 教学方法讲授法：讲解牙体形态雕刻技术在口腔修复领域的应用案例互动讨论：学生和教师进行讨论和交流第五章：牙体形态雕刻技术的实践操作掌握牙体形态雕刻技术的实践操作技巧5.2 教学内容牙体形态雕刻技术的实践操作步骤和技巧5.3 教学方法实践操作：学生分组进行实践操作，教师进行指导讨论交流：学生和教师进行讨论和交流第六章：牙体形态雕刻技术的安全与卫生6.1 教学目标了解牙体形态雕刻技术操作中的安全与卫生要求掌握牙体形态雕刻技术操作中的个人防护和消毒知识6.2 教学内容牙体形态雕刻技术操作中的安全规则牙体形态雕刻技术操作中的个人防护措施牙体形态雕刻技术操作中的消毒和卫生标准6.3 教学方法讲授法：讲解安全规则和个人防护措施演示法：展示消毒和卫生的正确操作流程实践操作：学生在模拟环境中进行操作，教师指导第七章：牙体形态雕刻技术的评估与修正7.1 教学目标学会对牙体形态雕刻结果进行评估掌握牙体形态雕刻技术修正的技巧7.2 教学内容牙体形态雕刻结果的评估标准牙体形态雕刻技术修正的方法和技巧评估和修正的实际操作案例分析7.3 教学方法讲授法：讲解评估标准和修正方法演示法：展示评估和修正的实际操作案例实践操作：学生进行评估和修正练习，教师点评第八章：牙体形态雕刻技术的临床应用案例分析8.1 教学目标理解牙体形态雕刻技术在临床中的应用学会分析牙体形态雕刻技术的临床应用案例8.2 教学内容牙体形态雕刻技术在临床治疗中的应用案例牙体形态雕刻技术在口腔修复中的应用案例牙体形态雕刻技术在美容牙科中的应用案例8.3 教学方法讲授法：讲解不同领域的应用案例案例分析：学生分组分析临床应用案例互动讨论：学生和教师讨论案例中的问题和解决方案第九章：牙体形态雕刻技术的创新与发展9.1 教学目标了解牙体形态雕刻技术的最新发展动态掌握牙体形态雕刻技术的创新应用9.2 教学内容牙体形态雕刻技术的研究进展牙体形态雕刻技术的创新技术和材料牙体形态雕刻技术在未来口腔医学中的潜在应用9.3 教学方法讲授法：讲解技术的研究进展和创新应用学术报告：学生分组报告最新的研究成果互动讨论：学生和教师探讨技术的未来发展第十章：牙体形态雕刻技术的综合训练与考核10.1 教学目标综合运用所学知识进行牙体形态雕刻操作学会自我评估和接受同行评估10.2 教学内容牙体形态雕刻技术的综合操作训练牙体形态雕刻技术的自我评估和同行评估方法10.3 教学方法实践操作：学生在模拟环境中进行综合操作训练自我评估：学生对自己的操作进行自我评估重点和难点解析重点环节1：牙体形态雕刻技术的定义和意义需要重点关注的原因：理解牙体形态雕刻技术的概念和重要性是学习后续内容的基础。
描述牙萌出的生理特点及顺序
描述牙萌出的生理特点及顺序牙萌（Yameng），又称为智人牙齿，是一种人类的生理特点，是人类牙齿在生长过程中表现出的特征。
牙萌的顺序和特点可以根据人类牙齿的生长过程来描述。
1. 乳牙阶段：在婴儿出生后的几个月内，乳牙开始生长。
乳牙是人类生命中的第一组牙齿，一般在6个月至3岁之间全部长出。
在这个阶段，牙齿的生长顺序是从中央到外侧。
首先出现的是两颗下中切牙，然后是上中切牙，接着是上下两侧的中尖牙和两颗第一磨牙。
2. 恒牙阶段：当乳牙开始松动并脱落后，恒牙开始长出。
恒牙是人类生命中的第二组牙齿，一般在6岁至12岁之间全部长出。
在这个阶段，牙齿的生长顺序是从前至后。
首先出现的是两颗上中切牙和下中切牙的替换牙，然后是上下两侧的中尖牙的替换牙和两颗第一磨牙的替换牙。
接着是两颗第二磨牙的替换牙和两颗第三磨牙的生长。
3. 智齿阶段：智齿是人类生命中的第三组牙齿，一般在17岁至25岁之间长出。
在这个阶段，牙齿的生长顺序是从后至前。
智齿是位于上下颌最后一颗牙齿的位置上的齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿。
智齿的生长顺序和数量因个体差异而异，有的人可能只长出一颗或两颗智齿，而有的人可能长出四颗智齿。
牙萌的生理特点和顺序可以解释为人类牙齿生长的自然过程。
在乳牙阶段，乳牙的生长顺序是从中央到外侧，这是为了帮助婴儿在吃奶和咀嚼食物时能够更好地适应。
在恒牙阶段，恒牙的生长顺序是从前至后，这是为了确保儿童在长大后能够更好地咀嚼食物和发音。
在智齿阶段，智齿的生长顺序是从后至前，这是为了适应人类颌骨的发育和变化。
牙萌的生理特点和顺序反映了人类牙齿的生长和发育过程，是人类在进化过程中适应食物和环境变化的结果。
牙齿的生长顺序和数量因个体差异而异，受遗传和环境等因素的影响。
牙齿的生长过程对人类的口腔健康和正常生命活动具有重要的意义，它们在咀嚼食物、发音和面部美观等方面发挥着重要的作用。
牙萌是人类牙齿生长过程中表现出的生理特点，具有特定的顺序和特点。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（二）轴面凸度的生理意义
1唇、颊、舌面的凸度 牙冠的唇、颊、舌面凸度，食糜对牙龈起到生理性的按摩作 用，自洁作用； 牙冠颈1/3的凸度，尚可起到扩展龈缘使其保持紧张有力； 若牙冠的凸度过小或无凸度，引起创伤性龈炎；若牙冠的凸 度过大，可能产生废用性萎缩；同时失去了牙颈部的自洁作 用，可引起龈炎或龋齿的发生。 2邻面的凸度 接触区良好，可以防止食物嵌塞； 使邻牙能够互相支持，互相依靠，便于分散牙合力，有利于 牙的固位； 若修复不当，则可造成食物嵌塞和牙的松动移位。
小 小 有恒牙胚
微黄、光泽度好
大 无
态 牙冠短，颈1/3突出明显 牙冠长
（一）乳前牙
1.乳切牙类 牙冠体积小，短而宽呈铲形 颈嵴突出;唇颈嵴与舌面隆突特别突出 牙根：单根，较长，根尖段略向唇侧弯曲。 2.乳尖牙类 上颌乳尖牙牙尖明显偏向远中 下颌乳尖牙唇轴嵴近与牙长轴平行 牙根：单根，根尖偏向远中唇侧。
上颌第二磨牙（Maxillary second molar） 主要特点： 颊舌径大于近远中径，牙合面呈斜方形； 远中颊尖明显减小； 远中尖很小； 根分叉度减小。
上颌第三磨牙（Maxillary third molar） 形态与第一磨牙相似，变异较多。
下颌第一磨牙（Mandibular first molar） 主要特点 为下颌第磨牙中体积最大者； 五个牙尖：颊侧3个尖，舌侧两个牙尖，远中 尖最小； 五条发育沟：颊沟、舌沟、近中沟、远中沟、 远中颊沟； 2个扁根。
上颌切牙与下颌切牙的区别
上颌切牙 体 积 发育沟 舌 面 舌 窝 切 嵴 牙 根 宽大 明显 边缘嵴明显 宽、深 位于牙长轴唇侧 单、粗、直 下颌切牙 窄小 不明显 边缘嵴不明显 窄、浅 位于牙长轴舌侧 单、细、扁 近远中面纵形凹陷
（二）尖牙组
1.具备前牙特点 2.多出一个牙尖 有四嵴四斜面
（三）楔状隙（embrasure）
定义：因邻牙间的接触区为圆凸形，在两牙接触区的四周有 向外展开的空隙，称之为楔状隙。 在接触区唇侧或颊侧者称唇楔状隙或颊楔状隙； 在接触区舌侧者，称舌楔状隙； 在接触区龈方者，称龈楔状隙又称邻间隙。 邻间隙被牙龈乳头所充填，可保护牙槽骨和邻面； 牙面自洁，防止龋齿、龈炎的发生； 当咬合时，因对颌牙的牙尖位于楔状隙内，使上下颌牙产生 良好的锁结作用，可稳定牙弓及牙合关系。
牙别
乳中切牙 乳侧切牙 第一乳磨牙 乳尖牙 第二乳磨牙
萌出时间
６～８ ８～９ １２～１４ １６～１８ ２４～３０
恒牙萌出时间简表(year)
牙别
下颌中切牙 第一恒磨牙 上颌中切牙 下颌侧切牙 上颌侧切牙 下颌尖牙 第一双尖牙 上颌尖牙 第二双尖牙 下颌第二磨牙 上颌第二磨牙 第三磨牙
萌出时间
5～8 6～9 7 ～ 11 9 ～13 9.5～14 10.5～14.5 11～15 16.5～26
5 牙冠长宽厚几乎相 等；颊舌面大小约 相等；牙合面发育 沟有三种形态。
上颌前磨牙与下颌前磨牙的区别
上颌前磨牙 体积 大 牙 冠 较直，颊舌大于近远中径 牙尖 颊尖与舌尖约相等， 舌尖为功能尖 下颌前磨牙 小 向舌侧倾，两径约相等 颊尖大于舌尖， 颊尖为功能尖
(四）磨牙组 共性 体积由第一磨牙至第三磨牙依次减小；立方 形牙冠；4-5个牙尖；颊面外形高点在颈1/3， 舌面外形高点在中1/3，发育沟多；有2-3个 牙根。
三、Development and eruption
牙齿的发育、萌出 发育、钙化、萌出
总的规律是：一定的时间、 一定的顺序、左右对称性 发育
Eruption
萌 出
概念：牙齿突破口腔粘膜，到牙冠全部萌出，
与对颌牙建立咬合关系的全过程。出龈
特点：
顺序性 时颌
乳牙萌出时间简表(month)
牙根形态的生理意义
牙根形态与该牙受力大小及稳固性密切相关 作用力较小、功能较弱的牙，其牙根少且较细；作用力 较大、功能较强的牙，其牙根多且较粗壮，作用力也较 大。 牙根形态、位置与牙冠所受咀嚼力的方向有关 上颌牙受向前向上的力，故上前牙牙根唇面宽于舌面； 后牙受力大且方向复杂，牙根多且分叉大。
（二）乳磨牙
乳磨牙的共同特点是：牙冠近远中径大于颊 舌径和牙合龈径，颊颈嵴的近中侧突出，牙 合缘明显缩窄，牙根分叉度大。 上颌第一乳磨牙：牙冠似双尖牙；牙根三根 下颌第一乳磨牙：近中颊颈嵴突出；双根 第二乳磨牙：区别于第一横磨牙
（三）乳牙的临床应用解剖
1、完整的乳牙列有利于发挥良好的咀嚼效能， 从而能提高消化和吸收功能，对促进儿童的健康 成长具有重要的意义。 2、咀嚼力通过牙根传至颌骨，能促进颌骨的生 长发育。 3、乳牙的健全和位置正常，可引导恒牙的正常 萌出。 4、滞留乳牙宜在恒牙出龈后，再拔除。
二 乳牙列
乳
牙
恒牙列
乳 牙 特 点
化学反应性比恒牙活跃
牙本质钙化低、硬度差
硬组织薄
髓室底薄，侧副根管多
乳磨牙邻面接触区较大
Differential diagnosis
乳恒牙的鉴别
乳 牙
磨 耗 度 切嵴、牙尖磨耗明显
恒 牙
可见切缘结节,磨耗不明显
色
形 大 X-ray
泽 白
第五节
牙体外形
一、恒牙 （一）切牙组 共性：楔形牙冠：梯形唇面；唇舌外形高点颈1/3 ； 接触区近切缘；近中切角较远中切角锐。 单根牙：根尖较直或偏远中
特性
1 近中切角近似直角；唇面分为三种形态；牙根横 断面为圆三角形。 2 形态窄长 1 全口最小的牙；形态对称 2 切缘略向远中倾斜
上颌第一磨牙（Maxillary first molar） 主要特点 颊舌径大于近远中径，牙合面呈斜方形，有一条 斜嵴为其主要特点； 在近中舌尖的舌侧偶有第五牙尖，又称卡氏尖； 三条发育沟，分别是颊沟、近中沟和远中舌沟； 近中窝较大，又叫中央窝； 三个牙根，颊侧2根舌侧一个根
transitional dentition
混合牙列期
乳牙的牙根吸收
四、牙体形态的生理意义
牙冠形态的生理意义
（一）切缘和牙合面形态的生理意义 边缘嵴限制食物； 牙合面上的颊沟和舌沟是磨细后食物的主要排溢通道； 上颌磨牙的斜嵴有利于牙的侧方运动； 经过长期咀嚼以后，功能性的磨耗使得早期的点、线的接触 变成了面的接触，从而增加了咀嚼面积，提高了咀嚼效率。
下颌第二磨牙（Mandibular second molar） 主要特点 形态有两种类型，五尖型形态与下颌第一磨 牙相似； 四尖型，四条发育沟，呈“十”字形分布； 双根，分叉度小，有时两根可融合成一锥形 根，也有两根在颊侧融合，舌侧仍分叉，呈 “C”形根。
恒牙应用解剖
上下颌尖牙的区别
上颌尖牙 体 积 轴 嵴 舌隆 凸 舌 窝 近 中 缘 大，冠短而宽 明显 明显 明显 长而外展 下颌尖牙 小，冠长而窄 不明显 不明显 不明显 更长，与近中根 面几乎平行呈直线状 明显偏近中 牙长轴的舌侧 单根，细，长 扁圆形
牙 尖 牙尖位置 根 根颈横切面
略偏近中 牙长轴的唇侧 单根，粗，长 圆三角形
1.切牙 （1）位置：外伤、美观 （2）结构：易龋 （3）畸形、先天缺失 （4）拔除：牙根
2.尖牙 （1）少龋 （2）支撑口角 （3）基牙 （4）拔除
3.前磨牙 （1）易龋 （2）拔除 （3）6基牙 （4）上颌窦 （5）错位、易位 畸形中央尖 （6）颏孔
4.磨牙 （1）6咬合关系 （2）龋 （3）8阻生 （4）上颌窦、下颌管 （5）6和Ⅴ鉴别 （6）腮腺导管口 腭大孔 （7）拔除、断根
（三）前磨牙组 共同点 牙冠呈立方形；颊轴嵴明显，二尖或三尖，颊尖长 而尖锐，舌尖低而圆钝；根扁，可有多根。
特性 4 颊尖偏远中；近中沟 越过近中边缘嵴到达近 中面；约半数在根中部 或根尖1/3处分叉为颊 舌两根。
4 体积最小； 颊颈嵴新月形； 舌尖非常小； 有横嵴
5 轮廓牙尖圆钝；颊 舌两尖大小相近。