消化系统疾病病人的护理
消化系统疾病患者的护理
消化系统疾病患者的护理选题：消化系统疾病患者的护理消化系统疾病是指影响消化道器官正常功能的各种疾病，如胃溃疡、胃食管反流病、胃肠道感染等。
这些疾病对患者的生活质量造成了很大的影响，需要专业的护理来提供支持和照顾。
本文将探讨消化系统疾病患者的护理方法和注意事项。
一、了解患者的病情和需求患者的病情及病史对于护理工作至关重要。
护理人员应仔细记录患者的病情、症状和治疗方案，并与医生、家属及其他护理人员进行及时沟通。
了解患者的需求和期望，对他们给予心理上的支持和照料是非常关键的。
二、合理安排饮食消化系统疾病患者的饮食安排至关重要。
根据医嘱，合理控制食物的种类和分量，避免刺激性食物和酸性食物的摄入。
饮食应以易消化、高营养和少量多餐为原则，保证患者的营养需求，并防止营养不良引发其他并发症。
三、协助患者进行药物治疗消化系统疾病的治疗通常需要药物的辅助，护理人员应确保患者按时按量服用药物。
进行药物治疗时，需要注意药物的剂量、用法和不良反应。
在给予药物前，应核对药物的名称、规格和剂量，确认无误后再进行给药。
四、定期观察和评估护理人员应定期观察和评估患者的病情变化。
包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，观察病情的进展和疾病的变化。
同时，密切关注患者的症状和体征，如是否出现腹痛、恶心、呕吐等，并及时报告医生。
五、提供心理支持和教育患者在患病期间常常会遇到生活上和心理上的困扰。
护理人员应给予他们情感上的支持，并提供相关的健康教育。
通过指导患者正确的饮食、生活习惯和药物使用方法，帮助他们更好地管理疾病并提高自我护理能力。
六、保持良好的卫生环境消化系统疾病患者的卫生环境的保持对其康复至关重要。
护理人员应保持患者的病区清洁整齐，勤洗手，避免交叉感染。
同时，定期清洁患者的病床、床单、被褥等，并保持室内空气流通。
七、注意并发症和生活方式在护理疾病患者时，一定要警惕并发症的发生。
如消化系统出血、穿孔等。
护理人员应密切监测患者的病情，及时发现并处理并发症，并报告医生。
消化系统疾病病人的护理
消化系统疾病病人的护理本章节目录常见症状护理胃炎病人的护理消化性溃疡病人的护理溃疡性结肠炎病人的护理肝硬化病人的护理原发性肝癌病人的护理肝性脑病病人的护理急性胰腺炎病人的护理结核性腹膜炎病人的护理上消化道大量出血病人的护理常见症状护理一、恶心、呕吐的护理护理措施二、腹胀的护理护理措施三、腹痛的护理护理措施四、腹泻的护理护理措施五、呕血与黑便的护理护理措施六、黄疸的护理护理措施1.密切注意观察病情变化，注意黄染的分布、深浅和尿、便的颜色。
2.保证病人充足的休息，作好皮肤护理，减少刺激，增加舒适感。
保持大便通畅，养成定时排便的好习惯，帮助减轻黄疸症状。
3.根据病因，合理安排饮食，保证营养的摄取，适当进食粗纤维食品。
胃炎病人的护理一、急性胃炎检有阳性发现内进行）胃黏膜多发性糜烂、出血和水肿，表面可附有黏液和炎性渗出物治疗去病因，卧床休息（可暂禁食1～2顿或予以清淡流质食物,多饮水）；腹痛剧烈局部热敷或解痉；频繁呕吐或腹泻时及时补液；伴肠炎抗炎积极治疗原发病，去除诱发；抑酸（雷尼替丁、西咪替丁或法莫替丁等）；保护胃黏膜（硫糖铝、胶体铋等）禁食,一般禁洗胃；休克症状（首先抢救）；有针对性的解毒。
吞服强酸—牛奶、蛋清或弱碱（镁乳、氢氧化铝）。
吞服碱性物——稀释的食醋或果汁；予广谱抗生素；食管狭窄者—食管扩张术二、慢性胃炎三部曲慢性胃炎→消化性溃疡→胃癌（HP）肝炎→肝硬化→肝癌（病毒）慢支→肺气肿→COPD（一）病因和发病机制（☆）幽门螺杆菌慢性胃炎约90%由HP感染引起，幽门螺杆菌具有鞭毛，能穿过胃的黏液层到胃黏膜，通过其产氨作用、分泌空泡毒素A等物质引起细胞损害；其细胞毒素相关基因蛋白能引起炎性反应；幽门螺杆菌细胞壁可作为抗原诱导免疫反应。
以上因素长期存在致使胃黏膜发生慢性炎症自身免疫反应胃体和胃底萎缩为主，壁细胞损伤刺激机体→壁细胞抗体→胃酸分泌↓和内因子↓→VB12吸收障碍→恶性贫血理化因素胆汁反流、长期服用非甾体药、长期饮用浓茶、酒、咖啡以及食用过冷、过热、过于粗糙的食物等因素，均可引起胃黏膜损害其他有人认为慢性胃炎是老年性改变，可能与黏膜退行性变，使其营养不良、分泌功能下降、屏障功能减低有关（二）临床表现多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便；自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。
消化系统护理常规要点
消化系统护理常规要点1.病史调查和评估：护士需要详细了解病人的病史，包括病因、病程、并发症等。
同时，对病人进行生活习惯、饮食、以及排便习惯等方面的评估，以便制定个体化的护理计划。
2.体征观察：护士要注意观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，并及时记录和报告。
3.饮食管理：根据病人的疾病类型，护士要制定相应的饮食计划。
如胃炎患者应忌烟、酒和辛辣等刺激性食物，以及饮食要规律、细嚼慢咽。
护士还可根据病人的口感和喜好，提供健康又美味的食物。
4.密切观察病情变化：护士要时刻密切观察病人的病情变化，包括排便情况、呕吐频率和颜色、腹泻程度、腹痛严重程度等，及时记录并报告医生。
5.保持口腔卫生：护士要指导病人进行正确的口腔卫生，包括刷牙、漱口和使用牙线等，以减少口腔感染和口臭的发生。
6.引导和监测排便：对于便秘的病人，护士可以通过饮食调整、多饮水、适当运动等措施来促进排便。
对于腹泻的病人，护士要监测排便次数和量，评估腹泻程度，并配合医生制定相应的护理措施。
7.监测症状：护士要密切监测病人的症状变化，如腹痛、呕吐、恶心、饮食不适应等，及时记录并报告医生。
8.保持休息和心理支持：护士要帮助病人保持良好的休息状态，尽量减少不必要的干扰和噪音，并提供情感和心理支持。
对于有焦虑和抑郁情绪的病人，护士可以适当开导和安抚，并引导他们积极参与康复活动。
9.药物管理：护士要根据医生的嘱托，准确地给病人口服或注射药物，注意观察药物的不良反应和相互作用，避免药物错误使用和滥用。
10.监测并预防并发症：护士要监测并防止消化系统疾病的并发症的发生，如出血、穿孔、肠梗阻等。
如果病情进一步恶化，护士应及时报告医生并采取相应的护理措施。
11.教育和健康宣教：护士要通过教育和健康宣教，提高病人对消化系统疾病的认识和理解，帮助他们掌握自我护理和康复技巧，增强疾病的防控意识。
总之，消化系统护理是一个综合性的护理工作，需要护士有系统化的专业知识和技能，以及关怀病人的责任心和耐心。
护士工作手册消化系统疾病护理
护士工作手册消化系统疾病护理护士工作手册：消化系统疾病护理第一章：引言随着现代生活方式和饮食结构的改变，消化系统疾病的发病率越来越高。
作为护士，我们在护理消化系统疾病的患者时，需要具备全面的知识和技能，以提供最佳的护理。
本工作手册将介绍关于消化系统疾病的常见问题、护理计划、药物管理以及并发症的预防与处理等内容，旨在帮助护士更好地应对这一领域的挑战。
第二章：常见消化系统疾病2.1 胃溃疡2.1.1 病因与发病机制胃溃疡是一种消化系统常见的疾病，常常由幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药物使用、吸烟、应激等因素引起。
护士需要了解这些病因并提供相关的护理措施。
2.1.2 护理计划2.1.2.1 饮食管理患者应遵循医生指导的饮食方案，限制刺激性食物的摄入，如咖啡、辛辣食品和酒精。
护士需要与患者进行有效的沟通，帮助他们遵守饮食要求。
2.1.2.2 药物管理护士需要确保患者按时服用抗酸药物、抗生素和质子泵抑制剂等药物，并监测患者的用药情况及不良反应。
2.1.3 并发症的预防与处理2.1.3.1 内出血护士需要密切监测患者的呕血、黑便等症状，及时采取止血措施，并及时与医生沟通。
2.1.3.2 出现并发胃癌护士需要教育患者进行常规胃镜检查，及早发现和治疗恶变的风险。
2.2 肝硬化2.2.1 病因与发病机制肝硬化是由于长期酒精滥用、乙型病毒感染、脂肪肝等原因引起的肝功能慢性损害所导致的疾病。
护士需要了解肝硬化的病因和发病机制，以便为患者提供恰当的护理。
2.2.2 护理计划2.2.2.1 营养支持护士需要与营养师合作，制定适合患者的膳食计划，包括高蛋白、低脂肪、低钠和碱性的饮食。
2.2.2.2 药物管理护士需要监测患者的药物治疗情况，如利尿剂的使用和抗病毒药物的管理。
2.2.3 并发症的预防与处理2.2.3.1 食管静脉曲张出血护士需要密切监测患者的呕血、便血等症状，及时采取止血措施，并与医生紧密合作。
2.2.3.2 肝性脑病护士需要监测患者的精神状态和认知功能，并关注肾功能，及时处理并发症。
消化疾病护理诊断及应对措施
消化疾病护理诊断及应对措施一、前言消化系统疾病是临床上常见的疾病类型，其病程复杂，治疗周期较长。
作为护理人员，深入了解消化疾病的护理诊断及应对措施，对于提高护理质量、促进患者康复具有重要意义。
本文将为您详细解析消化疾病的护理诊断及应对措施。
二、消化疾病护理诊断1. 营养不良：消化系统疾病可能导致患者食欲下降、摄入营养不足，从而引起营养不良。
2. 疼痛：如消化性溃疡、炎症性肠病等可导致患者出现中到重度疼痛。
3. 焦虑：消化系统疾病的反复发作及治疗效果的不确定性，可能导致患者出现焦虑情绪。
4. 活动无耐力：病情可能导致患者活动耐力下降，生活质量受损。
5. 自我护理能力下降：消化系统疾病可能导致患者日常生活能力下降。
三、应对措施1. 营养不良的护理：- 评估患者的饮食习惯和营养需求。
- 制定合理的饮食计划，保证营养均衡。
- 监测患者的体重、体质指数等指标，调整饮食计划。
2. 疼痛的护理：- 评估疼痛的程度、性质、部位和持续时间。
- 遵医嘱给予止痛药物，注意观察药物效果和不良反应。
- 采取非药物止痛方法，如热敷、按摩等。
3. 心理护理：- 倾听患者的主诉，了解患者的心理状态。
- 给予心理支持，缓解患者的焦虑情绪。
- 介绍成功案例，提高患者的治疗信心。
4. 活动无耐力的护理：- 评估患者活动无耐力的程度和影响因素。
- 制定个体化的活动计划，逐步增加活动量。
- 鼓励患者参加兴趣小组活动，提高生活质量。
5. 自我护理能力下降的护理：- 评估患者的自我护理能力，找出需要改进的地方。
- 制定个性化的自我护理指导方案，如饮食、用药等。
- 定期随访，了解患者的自我护理情况，给予指导和建议。
四、总结消化疾病的护理诊断及应对措施对于提高护理质量、促进患者康复具有重要意义。
护理人员应深入了解消化疾病的护理诊断，并根据患者的具体情况制定合理的应对措施。
同时，加强与患者的沟通，为患者提供心理支持，提高患者的治疗信心。
通过以上措施，有助于提高消化疾病患者的护理质量，促进患者的康复。
护理中的消化系统疾病护理要点
护理中的消化系统疾病护理要点消化系统疾病是指影响人体消化功能的一系列疾病，包括胃肠道炎症、溃疡、肠梗阻等。
这些疾病严重影响患者的生活质量，需要护士和医护人员进行细致入微的护理。
本文将介绍在护理中应注意的消化系统疾病的各个方面。
1. 病情观察和评估护理人员需要密切观察患者的病情变化，包括疼痛程度、食欲、排便习惯等。
通过仔细的观察和分析，可以及时发现问题并采取相应的护理措施。
2. 饮食护理在处理消化系统疾病时，饮食护理起着非常重要的作用。
根据医嘱，护理人员应为患者制定合理的饮食计划，保证所摄入的食物易于消化和吸收。
在饮食中应避免刺激性食物和油腻食物，推荐低脂、高纤维的饮食，以维持消化道的正常功能。
3. 规律的喂食和限制摄入量为了减轻患者的消化负担，护理人员应制定规律的喂食计划，将食物分成几个小份，每次食用。
此外，护理人员还需要根据患者的情况，控制食物摄入量。
对于一些需要限制摄入的病例，如胃溃疡患者，应遵循医生的建议，限制食物的种类和用量。
4. 辅助饮食对于消化系统疾病患者，有些人可能无法通过正常进食摄取足够的营养。
护理人员需要监测患者的营养摄入情况，并根据需要提供必要的辅助饮食，如高能量、高蛋白液体饮食或鼻饲。
5. 规律的排便对于消化系统疾病患者，规律的排便对于维持消化功能是至关重要的。
护理人员应监测患者的排便情况，如频率、质量和已排除的量。
如果患者有排便困难，可以给予轻柔的腹部按摩或使用轻柔的缓泻药物。
6. 保持良好的口腔卫生消化系统疾病患者往往会面临口腔问题，如口腔溃疡、干燥等。
护理人员应协助患者保持良好的口腔卫生，如定期刷牙、使用口腔清洁剂等。
这有助于预防感染和促进患者的舒适感。
7. 心理护理消化系统疾病会对患者的心理状态造成负面影响，如忧虑、抑郁等。
护理人员需要关注患者的情绪变化，提供积极的支持和鼓励。
建议患者参加心理疏导活动，如音乐疗法、艺术疗法等，以减轻病情对患者心理的影响。
总结：护理中的消化系统疾病护理要点涵盖了病情观察和评估、饮食护理、规律的喂食和限制摄入量、辅助饮食、规律的排便、保持良好的口腔卫生和心理护理等方面。
消化系统科护理个案
消化系统科护理个案简介本个案针对患有消化系统疾病的患者，在消化系统科接受护理的过程中，通过多种护理方法和措施，提供全面的护理，以促进患者康复和生活质量的提高。
护理目标1. 缓解患者的症状，减轻疾病对患者身体和心理状态的影响。
2. 提供有效的伤口护理，预防感染和并发症的发生。
3. 监测和评估患者的生命体征，确保患者的生命安全。
4. 通过教育和宣传，帮助患者正确理解疾病，改善生活方式，预防疾病的再发和恶化。
5. 提供全面的心理支持和咨询，帮助患者积极应对疾病，维持积极的心态。
护理步骤步骤一：评估和记录在患者入院后，对患者的病情进行全面评估和记录。
包括但不限于患者的症状、体征、病史、家族史等信息。
记录患者的主诉和疾病发展历程，为后续护理提供参考。
步骤二：制定个性化护理计划根据患者的具体情况，制定个性化护理计划。
涵盖膳食调理、药物管理、病情监测、伤口护理、心理支持等方面内容。
确保护理措施的科学性和正确性。
步骤三：药物管理根据医嘱，给予患者正确的药物并监测其疗效和不良反应。
确保药物的正确用法和用量，预防药物误用或滥用。
步骤四：膳食调理根据患者的病情和医嘱，制定合理的膳食调理方案。
要求患者合理安排饮食，控制摄入的营养和药物，避免对消化系统产生过大负担。
鼓励患者多食用含膳食纤维和易消化的食物，促进肠道蠕动和正常消化吸收。
步骤五：伤口护理对有手术切口或伤口的患者进行定期的伤口护理。
包括消毒、更换敷料、观察伤口的愈合情况等。
及时评估并妥善处理伤口感染等并发症。
步骤六：心理支持和咨询在患者接受护理的同时，提供相关疾病知识和心理支持。
与患者进行沟通，倾听其情感需求，并积极解答其相关问题。
鼓励患者保持积极的心态，增强对疾病的信心。
护理效果评估在患者接受护理的过程中，根据护理目标和护理计划，对护理效果进行评估和总结。
及时纠正不当的护理方法和偏差，提供更好的护理服务，最大程度地促进患者的康复和生活质量的提高。
结论消化系统科护理个案旨在提供全面的护理服务，促进患者康复和生活质量的提高。
消化系统疾病患者的护理诊断和目标
消化系统疾病患者的护理诊断和目标消化系统疾病是指影响食物摄取、吸收和消化过程的一类疾病，包括胃炎、胃溃疡、胃癌、炎性肠病、消化道出血等。
护理诊断和设定合理的护理目标对于消化系统疾病的患者来说至关重要。
本文将针对消化系统疾病患者的护理诊断和目标进行探讨。
一、护理诊断1. 营养不良护理诊断：营养不良相关于消化功能障碍、摄入不足和吸收障碍。
目标：通过提供高能量、高蛋白质、易消化的饮食，帮助患者改善营养状况，并使体重稳定在正常范围内。
2. 腹泻护理诊断：液体体积过多相关于肠道传输速度加快、消化吸收不良和肠黏膜损伤。
目标：减轻患者的腹泻症状，维持正常的水电解质平衡，改善肠道滋养和保护胃黏膜。
3. 脱水护理诊断：体液量减少相关于过度排泄液体、恶心呕吐和摄入不足。
目标：纠正患者的脱水状态，维持正常的体液平衡，改善患者的症状。
4. 胃肠道出血护理诊断：食管胃黏膜出血风险相关于胃溃疡、胃癌等疾病。
目标：及时发现和处理患者的胃肠道出血，维护患者的稳定状态，提供积极的护理干预措施。
5. 疼痛护理诊断：急性疼痛相关于胃炎、溃疡病以及肠道疾病。
目标：通过使用适当的药物和非药物方法，减轻或控制患者的疼痛，提高患者的生活质量。
二、护理目标1. 维持稳定的食欲和摄入量目标：通过提供健康、易消化的饮食，配合患者的口味和食欲，维持患者的正常摄入量，确保充足的营养供给。
2. 确保营养充足、均衡目标：根据患者的具体病情和特殊需求，设计合理的膳食方案，确保患者摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。
3. 控制腹泻症状目标：通过监测患者的大便频率、质地和颜色，适当调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，控制腹泻症状，改善患者的生活质量。
4. 维持水电解质平衡目标：定期监测患者的血液生化指标，尤其是电解质水平，及时纠正异常，保持正常的生理状态。
5. 提供疼痛缓解与舒适护理目标：根据患者的疼痛程度和类型，及时给予药物镇痛或非药物缓解方法，并提供舒适的环境和护理措施，减轻患者的疼痛症状。
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常见症状体征的护理
恶心与呕吐（有体液不足的危险） 腹痛（疼痛：腹痛） 腹泻（腹泻） 便秘（便秘） 吞咽困难（吞咽障碍） 反酸嗳气 食欲不振（营养失调：低于机体需要量） 腹胀 呕血与黑便（组织灌注量改变）Fra bibliotek精品课件
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一 恶心与呕吐
1
概述
2
护理评估
3
护理诊断
4
护理目标
5
主细胞：分泌胃蛋白酶原
贲门腺 黏液细胞：分泌黏液
幽门腺
2.肌层：幽门括约肌
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（四）胃液 1、无色酸性液体，ph为0.9-1.5 2、每日分泌量约为1.5-2.5L （五）胃的运动
1、尾区蠕动，每隔90min1次，每次3-5min 2、胃排空：糖>蛋白质>脂类 3、混合食物排空平均4-6h
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食管的功能是把食物和唾液 等运送到胃内。
食管壁由黏膜、黏膜下层和 肌层组成，没有浆膜层，故食 管病变易扩散至纵隔。
食管下括约肌可阻止胃内容 物逆流人食管
三个狭窄
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5
2、胃 胃是消化管中最膨大的部分，成人容量约1500mL
。 胃的作用：接纳和初步消化食物，内分泌功能。
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（一）胃的形态和分部
n 生成胆汁：促进脂肪消化 n 门静脉和肝动脉双重供血
n 门V－－提供营养 n 肝A－－提供氧气
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二、胆囊和输胆管道
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胰腺 分部：胰头、胰体、胰尾 功能：
①外分泌：胰液，含碳酸氢盐和消化酶 ②内分泌：胰岛
A细胞：分泌胰高血糖素 B细胞：分泌胰岛素
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消化系统疾病常见症状包括哪些？
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第三节 消化腺 一、肝
（一）肝的形态和位置
膈面：肝左叶，肝右叶 两面
脏面：“H”形三条沟将 其分为肝左叶，肝右叶， 方叶，尾状叶 两缘：前后
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n 肝脏的主要功能：
n 物质代谢：清蛋白、凝血因子、凝血酶原、纤维 蛋白原合成
n 解毒作用：毒素、细菌等药物毒物活性转化，随 尿液、胆汁排出
腹部体征、腹胀、腹肌紧张、压痛、反跳痛等。
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3
护理诊断
1、有体液不足的危险：与大量呕吐导致的失水有关。 2、活动无耐力：与呕吐导致失水、电解质丢失有关 3、焦虑：与频繁呕吐、不能进食有关。
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5
护理措施
病情一观察般：护理
1、呕吐的特点、量、气味等
2、生命体征
3、记24小时出入量：准确测量和记录每天的出入量、尿比重、体重。
4、实验室结果：血清电解质、酸碱平衡状态
5、病人有无失水征象：
依失水程度不同，病人可出现软弱无力、口渴、皮肤黏膜干燥和弹性减低 ，尿量减少、尿比重增高，并可有烦躁、神志不清以至昏迷等表现。
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对症护理：
1、补充水分和电解质：
1）非禁食者口服补液时，应少量多次饮用 2）剧烈呕吐不能进食或严重水电解质失衡时，则主要通过静脉输液
2、生活护理：
病人呕吐时应帮助其坐起或侧卧，头偏向一侧，以免误吸吐毕给予漱口
3、安全护理：
1）告知病人突然起身可能出现头晕、心悸等不适
2）指导病人坐起时动作缓慢，以免发生直立性低血压
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二
腹痛
1
概述
2
护理评估
3
护理诊断
4
护理目标
5
护理措施
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1
概述
腹痛
分类：急性腹痛、慢性腹痛。
消化系统疾病病人的护理
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教学要求
掌握消化体系疾病常见症状与体征护理 熟悉消化系统疾病常见症状 了解消化系统解剖生理特点
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2
消化系统组成示意图
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3
消化系统的主要功能？
n 摄取 运送 消化 吸收 排泄
n 机械消化和化学消化
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4
(一)消化管
1.食管
连接咽和胃的通道，全长约 25cm。
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（二）胃的位置和毗邻
1.胃在中等充盈时，大部分位 左季肋区，小部分位于腹上 区。
2.左右肋弓之间的部分，直接 与腹前壁相贴，是胃的触诊 部位。
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胃壁由黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层组成
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9
（三）胃壁的组织结构特点
1.黏膜层· 上皮：分泌黏液
固有层
壁细胞：分泌盐酸、内因子 泌酸腺
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（一）盲肠
位置：位于右髂窝内，与回肠、结肠、阑尾连接。回肠末 端开口于盲肠处称为回盲口。
回盲瓣：回盲口上下方两个半月形的瓣，防止大肠内容物 反流入小肠
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（二）阑尾
三条结肠带汇集处，手术中可据此寻找阑尾。 阑尾根部体表投影：脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交
点处，称为麦氏点。
护理措施
6
护理评价
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1
概述
恶心 呕吐
二者均为复杂的反射动作，可单独发生，
但多数病人先有恶心，继而呕吐。
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病因分类
病因
①胃炎、消化性溃疡并发幽门梗阻、胃癌；
②肝、胆囊、胆管、胰、腹膜的急性炎症；
③胃肠功能紊乱引起的心理性呕吐。
分类
反射性呕吐
中枢性呕吐
肠源性呕吐
神经性呕吐
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鉴别点 胃肠源性呕吐 病因 胃肠疾病
与进食关系 有关 恶心 有
呕吐状态 常缓慢呕出 呕后感觉 吐后轻松感 持续时间 吐后可暂缓解 伴随症状 常伴腹痛、腹泻
中枢性呕吐 颅内疾病 无关 无 喷射状 呕后不感轻松 顽固性 常伴头痛
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呕吐出现的时间、频度、呕吐物的量与性状因病 种而异：
11
3、小肠
全长5-7m 构成:十二指肠、空肠和回肠 小肠的主要功能是消化和吸收
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（一）十二指肠
十二指肠溃疡好发部位
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13
（二）空肠和回肠
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空左回右
4、大肠
可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管 主要功能：吸收水分和盐类
暂存食物残渣，形成粪便 盲肠和结肠在外形上有三个特征性结构： 结肠带 结肠袋 肠脂垂
消化性溃疡并发幽门梗阻时呕吐常在餐后发生，呕吐量大 ，呕吐物含酸性发酵宿食
有机磷中毒多有蒜臭味
低位小肠梗阻多带有粪臭味
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2
护理评估
身体评估
（1）病史：发生的时间、频率、原因或诱因、与
进食的关系、伴随症状；呕吐物的性质、量；病人
的精神状态
（2）护理体检
全身情况、生命体征、神志、营养状况等。
原因
1、急性腹痛：
（1）腹腔脏器的急性炎症、扭转或破裂
（2）空腔脏器梗阻或扩张
（3）腹腔内血管阻塞
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2、慢性腹痛： （1）腹腔脏器的慢性炎症 （2）腹腔脏器包膜的张力增加 （3）消化性溃疡 （4）胃肠神经功能紊乱 （5）肿瘤压迫及浸润
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临床表现
1、胃、十二指肠疾病