消化系统疾病病人的护理20
消化系统疾病患者的护理
消化系统疾病患者的护理选题：消化系统疾病患者的护理消化系统疾病是指影响消化道器官正常功能的各种疾病，如胃溃疡、胃食管反流病、胃肠道感染等。
这些疾病对患者的生活质量造成了很大的影响，需要专业的护理来提供支持和照顾。
本文将探讨消化系统疾病患者的护理方法和注意事项。
一、了解患者的病情和需求患者的病情及病史对于护理工作至关重要。
护理人员应仔细记录患者的病情、症状和治疗方案，并与医生、家属及其他护理人员进行及时沟通。
了解患者的需求和期望，对他们给予心理上的支持和照料是非常关键的。
二、合理安排饮食消化系统疾病患者的饮食安排至关重要。
根据医嘱，合理控制食物的种类和分量，避免刺激性食物和酸性食物的摄入。
饮食应以易消化、高营养和少量多餐为原则，保证患者的营养需求，并防止营养不良引发其他并发症。
三、协助患者进行药物治疗消化系统疾病的治疗通常需要药物的辅助，护理人员应确保患者按时按量服用药物。
进行药物治疗时，需要注意药物的剂量、用法和不良反应。
在给予药物前，应核对药物的名称、规格和剂量，确认无误后再进行给药。
四、定期观察和评估护理人员应定期观察和评估患者的病情变化。
包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，观察病情的进展和疾病的变化。
同时，密切关注患者的症状和体征，如是否出现腹痛、恶心、呕吐等，并及时报告医生。
五、提供心理支持和教育患者在患病期间常常会遇到生活上和心理上的困扰。
护理人员应给予他们情感上的支持，并提供相关的健康教育。
通过指导患者正确的饮食、生活习惯和药物使用方法，帮助他们更好地管理疾病并提高自我护理能力。
六、保持良好的卫生环境消化系统疾病患者的卫生环境的保持对其康复至关重要。
护理人员应保持患者的病区清洁整齐，勤洗手，避免交叉感染。
同时，定期清洁患者的病床、床单、被褥等，并保持室内空气流通。
七、注意并发症和生活方式在护理疾病患者时，一定要警惕并发症的发生。
如消化系统出血、穿孔等。
护理人员应密切监测患者的病情，及时发现并处理并发症，并报告医生。
消化系统疾病患者的日常护理指南
消化系统疾病患者的日常护理指南消化系统疾病是指影响食物消化和营养吸收的疾病，如胃炎、胃溃疡、胃癌、肝病、胆囊炎、胆结石、肠炎、炎症性肠病等。
这些疾病不仅会给患者带来身体的不适，还会影响饮食和生活质量。
针对消化系统疾病患者的需求，我们提供以下日常护理指南，帮助患者更好地管理自己的疾病和提高生活质量。
一、饮食护理1. 合理饮食安排：消化系统疾病患者需要注意饮食的种类和数量，每天摄入足够的营养物质。
可以适量增加蛋白质的摄入，如鱼、瘦肉、豆类等，同时减少脂肪和糖的摄入。
2. 分餐少食：患者应该每天分多次进食，每次少食，这样可以减轻胃肠的负担，帮助消化和吸收。
忌食过冷、过烫、刺激性的食物。
3. 饮食纤维：适量增加膳食纤维的摄入，如谷物、蔬菜、水果等。
膳食纤维有助于促进肠道蠕动，减少便秘风险，维护肠道健康。
4. 饮食禁忌：根据个人病情，患者应避免或限制某些食物的摄入，如辛辣食物、油炸食品、咖啡等。
尽量避免暴饮暴食和过度饮酒。
二、生活护理1. 定期就医：消化系统疾病患者应该定期到医院就诊，接受医生的检查和治疗。
及时了解自己的病情，按医嘱进行治疗，预防疾病的进展。
2. 合理用药：患者应按医生的指示和药品说明书正确使用药物，遵守用药时间和剂量。
不要滥用或自行停药，必要时向医生咨询或复诊调整治疗方案。
3. 规律作息：保持规律的生活作息，养成良好的生活习惯，有助于身体的康复和提高免疫力。
保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。
4. 注意情绪调节：消化系统疾病患者在日常生活中要学会合理调节情绪，避免长期的精神紧张和焦虑。
可以通过运动、听音乐、与亲友交流等方式来放松自己的情绪。
三、环境护理1. 注意饮水卫生：患者应该选择安全可靠的饮用水，并注意饮水卫生。
避免饮用含有细菌或有害物质的水源，预防肠道感染和细菌传播。
2. 温度适宜：保持居住环境的适宜温度，避免过冷或过热的环境对消化系统的刺激。
可以使用空调、电扇等调节室内温度，并注意避免过度暴晒太阳。
消化系统疾病病人的护理
消化系统疾病病人的护理本章节目录常见症状护理胃炎病人的护理消化性溃疡病人的护理溃疡性结肠炎病人的护理肝硬化病人的护理原发性肝癌病人的护理肝性脑病病人的护理急性胰腺炎病人的护理结核性腹膜炎病人的护理上消化道大量出血病人的护理常见症状护理一、恶心、呕吐的护理护理措施二、腹胀的护理护理措施三、腹痛的护理护理措施四、腹泻的护理护理措施五、呕血与黑便的护理护理措施六、黄疸的护理护理措施1.密切注意观察病情变化，注意黄染的分布、深浅和尿、便的颜色。
2.保证病人充足的休息，作好皮肤护理，减少刺激，增加舒适感。
保持大便通畅，养成定时排便的好习惯，帮助减轻黄疸症状。
3.根据病因，合理安排饮食，保证营养的摄取，适当进食粗纤维食品。
胃炎病人的护理一、急性胃炎检有阳性发现内进行）胃黏膜多发性糜烂、出血和水肿，表面可附有黏液和炎性渗出物治疗去病因，卧床休息（可暂禁食1～2顿或予以清淡流质食物,多饮水）；腹痛剧烈局部热敷或解痉；频繁呕吐或腹泻时及时补液；伴肠炎抗炎积极治疗原发病，去除诱发；抑酸（雷尼替丁、西咪替丁或法莫替丁等）；保护胃黏膜（硫糖铝、胶体铋等）禁食,一般禁洗胃；休克症状（首先抢救）；有针对性的解毒。
吞服强酸—牛奶、蛋清或弱碱（镁乳、氢氧化铝）。
吞服碱性物——稀释的食醋或果汁；予广谱抗生素；食管狭窄者—食管扩张术二、慢性胃炎三部曲慢性胃炎→消化性溃疡→胃癌（HP）肝炎→肝硬化→肝癌（病毒）慢支→肺气肿→COPD（一）病因和发病机制（☆）幽门螺杆菌慢性胃炎约90%由HP感染引起，幽门螺杆菌具有鞭毛，能穿过胃的黏液层到胃黏膜，通过其产氨作用、分泌空泡毒素A等物质引起细胞损害；其细胞毒素相关基因蛋白能引起炎性反应；幽门螺杆菌细胞壁可作为抗原诱导免疫反应。
以上因素长期存在致使胃黏膜发生慢性炎症自身免疫反应胃体和胃底萎缩为主，壁细胞损伤刺激机体→壁细胞抗体→胃酸分泌↓和内因子↓→VB12吸收障碍→恶性贫血理化因素胆汁反流、长期服用非甾体药、长期饮用浓茶、酒、咖啡以及食用过冷、过热、过于粗糙的食物等因素，均可引起胃黏膜损害其他有人认为慢性胃炎是老年性改变，可能与黏膜退行性变，使其营养不良、分泌功能下降、屏障功能减低有关（二）临床表现多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便；自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。
消化系统疾病的护理常规
消化系统疾病的护理常规
消化系统疾病是指影响食道、胃、肠和其他相关器官的健康状况的疾病。
这些疾病可以导致消化不良、疼痛、腹胀、食欲不振等症状。
针对消化系统疾病，护理人员需要掌握适当的护理常规，以提供有效的护理和改善患者的生活质量。
1.饮食控制：
根据患者的具体病情，制定合理的饮食方案。
如避免辛辣、油腻、刺激性食物，增加高纤维食物摄入等。
鼓励患者多餐少食，咀嚼慢慢，细嚼慢咽，避免进食过快。
提供充足的水分摄入，保持水分平衡，避免脱水。
根据医嘱准确给药及按时服用药物，确保药物治疗的有效性。
监测药物的副作用和适应症，及时报告医生。
确保患者舒适，使用疼痛评估工具，及时提供适当的镇痛措施。
如有需要，配合医生进行疼痛管理方案的制定和实施。
持续观察患者的病情变化和病症表现，及时记录和报告异常情况。
监测相关生命体征如温度、脉搏、呼吸等，确保患者的病情稳定。
向患者及其家属提供必要的护理指导和健康教育，包括饮食建议、生活方式改变、病情预后等。
提供情绪支持和心理咨询，帮助患者积极应对疾病。
消化系统疾病的护理常规对患者的治疗和生活质量
至关重要。
护理人员应该熟悉并严格执行护理常规，与
医疗团队密切合作，为患者提供综合性、个体化的护理
服务，以促进康复和减轻患者的痛苦。
消化系统疾病病人的护理措施
消化系统疾病病人的护理措施我们都知道消化系统由消化管和消化腺组成。
消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛门。
消化系统主要的生理功能是摄取、运送、消化食物，吸取营养物质和排泄粪便。
此外，还有内分泌、防御和免疫功能。
一旦消化系统出了问题，那就会影响易造成严重的消化和吸收功能障碍，当病情发展时，也可因发生急性变化而危及病人的生命。
那怎么样护理消化系统出问题的病人呢？包括：恶心与呕吐、腹痛、腹泻、吞咽困难、嗳气、反酸、灼热感或烧心感、畏食或食欲不振、腹胀、便秘、黄疸、呕血与黑便等。
常见的护理诊断/问题1.有体液不足的危险与大量呕吐或大量腹泻导致失水有关。
2.活动无耐力与频繁呕吐或腹泻导致失水、电解质丢失有关。
3.焦虑与频繁呕吐、不能进食或剧烈腹痛、反复或持续腹痛不易缓解有关。
4.疼痛：腹痛与腹腔脏器或腹外脏器的炎症、缺血、梗阻、溃疡、肿瘤或功能性疾病等有关。
5腹泻与肠道疾病或全身性疾病有关。
护理措施1、有体液不足的危险2.失水征象监测：3.生命体征：定时测量和记录生命体征直至稳定。
血容量不足时可出现心率加快、呼吸急促、血压降低，特别是直立性低血压。
持续性呕吐致大量胃液丢失而发生代谢性碱中毒时，病人呼吸变浅、慢。
急性严重腹泻时丢失大量水分和电解质，可引起脱水及电解质紊乱，严重时导致休克。
4.准确测量和记录每天的出入量、尿比重、体重。
5.观察病人有无失水征象，依失水程度不同，病人可出现软弱无力、口渴、皮肤黏膜干燥和弹性减低，尿量减少、尿比重增高，并可有烦凄、神志不清以至昏迷等表现。
6.动态观察实验室检查结果，例如血清电解质、酸碱平衡状态。
7、呕吐的观察与处理：观察病人呕吐的特点，记录呕吐的次数，呕吐物的性贯和量、颜色、气味。
按医嘱应用止吐药及其他治疗，促使病人逐步恢复正常饮食和体力。
8.积极补充水分和电解质：给予口服补液时，应少量多次饮用，以免引起恶呕吐。
如口服补液未能达到所需补液量时，需静脉输液以恢复机体的液体平衡状态。
消化系统疾病病人的护理
膈面：肝左叶，肝右叶 两面
脏面：“H”形三条沟将
其分为肝左叶，肝右叶， 方叶，尾状叶
两缘：前后
肝脏的主要功能：
物质代谢：清蛋白、凝血因子、凝血酶原、纤维 蛋白原合成
解毒作用：毒素、细菌等药物毒物活性转化，随 尿液、胆汁排出 生成胆汁：促进脂肪消化
门静脉和肝动脉双重供血
2、小肠疾病
多呈脐周疼痛，并有腹泻、腹胀等； 3、胆道蛔虫病
阵发性剑突下钻顶样疼痛；
4、急性胰腺炎 上腹部剧烈疼痛，为持续性钝痛、钻痛或绞痛，并向腰 背部呈带状放射； 5、急性腹膜炎 疼痛弥漫全腹，腹肌紧张，有压痛、反跳痛；
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护理评估 身体评估 （1）症状评估：腹痛发生部位、性质和程度、病 因或诱因、时间、加重缓解的因素、伴随状况等。
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护理诊断
与肠道疾病或全身性疾病有关。
与大量腹泻引起失水有关。
腹泻
有体液不足的危险
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护理措施
1、病情观察 2、饮食 3、肛周皮肤护理 4、活动和休息 5、心理护理
腹泻
6、用药护理
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1、病情观察：包括排便情况、伴随症状等。 2、饮食 饮食以少渣、易消化食物为主，避免生冷、多纤 维、味道浓烈的刺激性食物。 急性腹泻应根据病情和医嘱，给予禁食、流质、 半流质或软食。
门V－－提供营养
肝A－－提供氧气
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二、胆囊和输胆管道
胰腺 分部：胰头、胰体、胰尾 功能： ①外分泌：胰液，含碳酸氢盐和消化酶 ②内分泌：胰岛
A细胞：分泌胰高血糖素 B细胞：分泌胰岛素
消化系统疾病病人常见症状体征的护理
消化系统疾病病人常见症状体征的护理（一）恶心与呕吐消化系统引起恶心、呕吐的常见病因有：胃炎、消化性溃疡并发幽门梗阻、胃癌；肝、胆囊、胆管、胰、腹膜的急性炎症；胃肠功能紊乱引起的心理性呕吐。
两者可单独发生，但多数病人先有恶心，继而呕吐。
护理要点1.休息：恶心呕吐频繁的病人可出现软弱无力，应卧床休息，病人呕吐时应帮助其坐起或侧卧，头偏向一侧，以免误吸。
告知病人突然起身可能出现头晕、心悸等不适。
指导病人坐起时动作缓慢，以免发生自立性低血压。
2.饮食护理：恶心呕吐应根据病人疾病情况进食，必要时禁食。
禁食期间或剧烈呕吐不能进食、严重水电解质失衡，需静脉输液以恢复机体的液体平衡状态。
应摄入足够的热量、水分、电解质和各种营养素，饮食宜清淡、易消化。
口服补液时，应少量多次饮用，以免引起恶心呕吐。
3.病情观察：①监测生命体征，血容量不足时可出现心率加快、呼吸急促、血压降低，特别是直立性低血压。
持续性呕吐致大量胃液丢失而发生代谢性碱中毒时，病人呼吸变浅、慢。
②观察病人呕吐的特点，记录呕吐的次数，呕吐物的性质和量、颜色、气味。
③准确记录出入量，观察病人有无失水征象，依失水程度不同，病人可出现软弱无力、口渴、皮肤黏膜干燥和弹性减低，尿量减少、尿比重增高，并可有烦躁、神志不清以致昏迷等表现。
④动态观察实验室检查结果，例如血清电解质、酸碱平衡状态。
4.生活护理：协助病人进行日常生活活动。
呕吐后及时漱口，做好口腔护理，更换污染衣物、被褥，开窗通风以去除异味。
5.用药护理：遵医嘱使用止吐药等，观察药物疗效及可能出现的副作用。
6.健康指导：向病人解释恶心呕吐原因，耐心解答病人及家属提出的问题，消除病人的紧张、焦虑情绪。
学会合理安排饮食。
详细向病人介绍所用药物的相关知识。
（二）腹痛临床上将腹痛按起病急缓、病程长短分为：急性与慢性疼痛。
急性腹痛多由腹腔脏器的急性炎症、扭转或破裂，空腔脏器梗阻或扩张，腹腔内血管阻塞等引起；慢性腹痛原因常为腹腔脏器的慢性炎症、腹腔脏器包膜张力增加、消化性溃疡、胃肠神经功能紊乱、肿瘤压迫及浸润等。
护士工作手册消化系统疾病护理
护士工作手册消化系统疾病护理护士工作手册：消化系统疾病护理第一章：引言随着现代生活方式和饮食结构的改变，消化系统疾病的发病率越来越高。
作为护士，我们在护理消化系统疾病的患者时，需要具备全面的知识和技能，以提供最佳的护理。
本工作手册将介绍关于消化系统疾病的常见问题、护理计划、药物管理以及并发症的预防与处理等内容，旨在帮助护士更好地应对这一领域的挑战。
第二章：常见消化系统疾病2.1 胃溃疡2.1.1 病因与发病机制胃溃疡是一种消化系统常见的疾病，常常由幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药物使用、吸烟、应激等因素引起。
护士需要了解这些病因并提供相关的护理措施。
2.1.2 护理计划2.1.2.1 饮食管理患者应遵循医生指导的饮食方案，限制刺激性食物的摄入，如咖啡、辛辣食品和酒精。
护士需要与患者进行有效的沟通，帮助他们遵守饮食要求。
2.1.2.2 药物管理护士需要确保患者按时服用抗酸药物、抗生素和质子泵抑制剂等药物，并监测患者的用药情况及不良反应。
2.1.3 并发症的预防与处理2.1.3.1 内出血护士需要密切监测患者的呕血、黑便等症状，及时采取止血措施，并及时与医生沟通。
2.1.3.2 出现并发胃癌护士需要教育患者进行常规胃镜检查，及早发现和治疗恶变的风险。
2.2 肝硬化2.2.1 病因与发病机制肝硬化是由于长期酒精滥用、乙型病毒感染、脂肪肝等原因引起的肝功能慢性损害所导致的疾病。
护士需要了解肝硬化的病因和发病机制，以便为患者提供恰当的护理。
2.2.2 护理计划2.2.2.1 营养支持护士需要与营养师合作，制定适合患者的膳食计划，包括高蛋白、低脂肪、低钠和碱性的饮食。
2.2.2.2 药物管理护士需要监测患者的药物治疗情况，如利尿剂的使用和抗病毒药物的管理。
2.2.3 并发症的预防与处理2.2.3.1 食管静脉曲张出血护士需要密切监测患者的呕血、便血等症状，及时采取止血措施，并与医生紧密合作。
2.2.3.2 肝性脑病护士需要监测患者的精神状态和认知功能，并关注肾功能，及时处理并发症。
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[模拟] 消化系统疾病病人的护理20
A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第1题：
婴儿发生溢乳的原因是
A.胃排空快
B.胃容量小
C.胃较垂直
D.幽门括约肌发育好，贲门肌发育差
E.幽门括约肌发育差，贲门肌发育好
参考答案：D
第2题：
下列符合口服补液的适应证为
A.休克
B.轻度脱水，无呕吐者
C.肾功能不全
D.心功能不全
E.明显腹胀
参考答案：B
第3题：
小儿腹泻重症区别于轻症的要点是
A.蛋花汤样大便
B.大便腥臭有黏液
C.每日大便可达十余次
D.大便镜检有大量脂肪球
E.有水、电解质紊乱和酸中毒
参考答案：E
第4题：
疱疹性口炎的病原是
A.链球菌
B.白色念珠菌
C.单纯疱疹病毒
D.柯萨奇病毒
E.腺病毒
参考答案：C
第5题：
不属于轮状病毒肠炎特点的是
A.多见于6个月～2岁小儿
B.多见于秋季
C.常伴有上呼吸道感染
D.全身中毒症状不明显
E.大便有腥臭味
参考答案：E
第6题：
小儿腹泻其脱水性质不明时，第一步补液可选用
A.1／4张
B.1／3张
C.1／2张
D.2／3张
E.等张
参考答案：C
第7题：
当补液纠正脱水和酸中毒时，息儿突然发生惊厥，可能是
A.低血钾
B.低血钠
C.低血钙
D.低血镁
E.低血糖
参考答案：C
第8题：
脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是
A.皮肤弹性恢复
B.血压恢复正常
C.眼眶凹陷恢复
D.口舌湿润，无口渴
E.尿量增加
参考答案：E
第9题：
脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是
A.皮肤弹性恢复
B.血压恢复正常
C.眼眶凹陷恢复
D.口舌湿润，无口渴
E.尿量增加
参考答案：E
第10题：
混合痔是指
A.同时存在内痔和外痔
B.两个以上内痔
C.两个以上外痔
D.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成
E.痔与肛裂同时存在
参考答案：D
混合痔是由齿状线上、下静脉丛互相吻合并扩张而成。
A2型题以下每一道考题下面有一个案例，每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第11题：
患儿，女，1岁。
阵发性哭闹半天，1小时前排果酱样大便一次，分诊护士考虑该患儿可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.肠蛔虫症
C.肠套叠
D.肠扭转
E.肠道畸形
参考答案：C
第12题：
患儿，女，6个月。
因阵发性哭闹，右上腹触及腊肠样包块，怀疑为肠套叠，该患儿首选的检查治疗是
A.结肠镜检
B.空气灌肠
C.直肠活检
D.腹部CT
E.钡剂灌肠
参考答案：B
第13题：
患儿，男，3个月。
腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有
A.休克
B.酸中毒
C.败血症
D.低钾血症
E.中毒性脑病
参考答案：B
第14题：
患儿，男，11个月。
因呕吐、腹泻中度脱水，计算补充累积损失量为
A.30～50ml／kg
B.50～70ml／kg
C.50～100ml／kg
D.100～120ml／kg
E.120～150ml／kg
参考答案：C
第15题：
患者，女性，45岁，肝硬化8年。
近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。
查体：腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝大、质硬，表面凹凸不平。
患者最可能并发了
A.上消化道出血
B.电解质紊乱和酸中毒
C.原发性肝癌
D.胆管感染
E.胆管阻塞并腹水
参考答案：C
第16题：
患者，男性，61岁，诊断为肝硬化。
入院查体：面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。
出现此体征的原因是
A.肾功能不全
B.免疫力下降
C.肝功能不全
D.垂体性腺功能紊乱
E.肾上腺皮质功能减退
参考答案：C
第17题：
患者，女性，51岁，因牙龈反复出血就诊。
查体：面色灰暗，颈部及胸部有蜘蛛痣：实验室查：血红蛋白75g/L，白细胞4.0×10<sup>9</sup>/L，血小板57×10<sup>9</sup>/L，白蛋白35g/L，球蛋白33g/L。
护士为患者解释出血的原因，最可能是
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.慢性胃溃疡
E.肝硬化
参考答案：E
第18题：
患者，女性，57岁，腹痛，发热3天。
查体：体温38.2℃，面部有毛细血管扩张：心率125次／分，律齐，双肺无异常：全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下
4cm，移动性浊音(+)。
实验室检查：白细胞2.8×10<sup>9</sup>/L，腹水培养有大肠埃希菌。
患者发热、腹痛的原因最可能为
A.脓毒症
B.肝癌破裂继发腹膜炎
C.急性胰腺炎
D.肝硬化并发自发性腹膜炎
E.肝硬化并发结核性腹膜炎
参考答案：D
第19题：
患者，女性，45岁。
肝硬化病史8年，l小时前突然呕血约650ml，昏倒，急送医院，体检：血压70/50mmHg，脉搏120次／分，此时最有效的止血措施是
A.应用冷盐水冲洗
B.立即补充血容量
C.三腔两囊管压迫止血
D.服用血管加压素
E.禁食
参考答案：C
第20题：
肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难，B超示大量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括
A.安置患者平卧位
B.严格限制水、盐摄入
C.测体重腹围
D.避免用力排便
E.协助放腹水
参考答案：A
肝硬化患者不应平卧，以免压迫下腔静脉，从而使圆心血量减少。
A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，男性，52岁。
肝硬化，大量腹水。
入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。
第21题：
根据患者的情况，考虑可能出现了
A.继发感染
B.脑出血
C.低血糖昏迷
D.肝性脑病
E.肝肾综合征
参考答案：D
第22题：
为防止发生此并发症，应采取的措施是
A.限制水的摄入，每天少于1000ml
B.加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快
C.输注白蛋白
D.加大利尿剂用量
E.限制盐的摄入
参考答案：B
第23题：
该患者可能出现的电解质紊乱是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
参考答案：B
第24题：
对于该患者的饮食护理，应注意
A.限制蛋白质每天在20g以内
B.易消化、高蛋白、高热量
C.多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果
D.首选动物蛋白，增加营养
E.控制糖的摄入量
参考答案：A
第25题：
若此时给患者做脑电图检查，最可能的改变是
A.无异常改变
B.波形正常，节律变慢
C.波形正常，节律变快
D.出现每秒1～3次的δ波
E.出现每秒4～7次的δ波
参考答案：A
第26题：
如果患者出现大量呕血或黑粪，甚至引起出血性休克，考虑可能出现了
A.肝肾综合征
B.继发感染
C.上消化道出血
D.应激性溃疡
E.肝肺综合征
参考答案：C
患者，男性，70岁。
较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。
采用坐浴等非手术治疗。
第27题：
该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是
A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位
参考答案：B
第28题：
该患者肛门坐浴的水温应为
A.23～26℃
B.33～36℃
C.43～46℃
D.53～56℃
E.63～66℃
参考答案：C
左侧卧位适用于年老体弱或重病患者。
肛门坐浴应将沸水降温至43～46℃，持续坐浴20～30分钟。
患者，男性，67岁。
胃癌根治术后，遵医嘱禁食，给予静脉输液治疗。
第29题：
为患者输液的主要目的是
A.补充水分和电解质
B.补充营养，供给热量
C.输入药物，治疗疾病
D.增加循环血量，改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
参考答案：E
静脉输液可用于补充营养，供给热量、供给电解质，常用于慢性消耗疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食的患者。
第30题：
应为患者输入的晶体溶液是
A.5%葡萄糖及生理盐水
B.0.9%氯化钠
C.乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钠
参考答案：A
该患者由于不能经口进食且胃肠道吸收障碍，故热量不足，5%葡萄糖及生理盐水可以供给水分、热量和电解质。