舌疾病ppt课件
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舌诊图片ppt课件
影响精气的变化而反映在舌象上。如舌尖红赤为心火上炎，舌苔厚腻为
脾胃湿滞等。
03
舌诊的临床意义
判断正气盛衰；分辨病位深浅；区别病邪性质；推断病情进退。
02
舌诊方法与技巧
望舌质
01
02
03
观察舌质的颜色
淡红、淡白、红、绛红、 青紫等，判断气血的盛衰 和运行状况。
观察舌质的形态
老嫩、胖瘦、点刺、裂纹 等，判断邪正的盛衰和病 邪的性质。
案例三：脾虚湿困患者舌象分析
舌象特征
舌淡胖，苔白腻，舌边有齿痕。
病因分析
脾虚湿困多因饮食不节、劳倦过度或久病体虚等原因导致脾胃功能减退所致。脾胃为后天之本，主运化水谷和水 液。若脾胃功能减退，则运化失常，水湿内停。舌淡胖、苔白腻为脾虚湿困之征；舌边有齿痕为脾虚之象。
案例三：脾虚湿困患者舌象分析
治法方药
病因分析
风热感冒多因外感风热之邪，侵袭肺卫所致。风热之邪上攻于头面， 故见舌尖红；热邪伤津，故苔薄黄；热邪内盛，故舌体偏红。
治法方药
治以辛凉解表，清热解毒。方选银翘散加减。
注意事项
风热感冒患者应保持室内空气流通，避免受凉，饮食宜清淡易消化。
案例二：肝郁气滞患者舌象分析
舌象特征
舌淡红，苔薄白，舌边有齿痕，舌下络脉曲张。
未来发展趋势预测
舌诊客观化研究
随着科技的不断发展，未来舌诊客观化研究将成为重要趋势，通过引入现代科技手段对舌象进行客观化分析 ，提高舌诊的准确性和可重复性。
舌诊与多学科融合
未来舌诊的发展将更加注重与多学科之间的交叉融合，如与生物医学工程、计算机科学等领域的合作，共同 推动舌诊技术的创新和发展。
国际化交流与合作
观察舌质的润燥
舌诊ppt课件完整版
舌质淡红，不胖不瘦 ，润泽适度。
舌下络脉不粗胀，颜 色暗红。
2024/1/28
舌苔薄白而润，颗粒 均匀，干湿适中。
12
常见异常舌象及临床意义
淡白舌
主气血两虚、阳虚。枯白舌主脱血夺气。
青舌
主寒凝阳郁和瘀血。全舌青者，多是寒邪 直中肝肾，阳郁而不宣；舌边青者，或口 燥而漱水不欲咽，为内有瘀血。
紫舌
主病有寒热之分。绛紫色深、干枯少津， 多系邪热炽盛、阴液两伤；淡紫色或青紫 色湿润，多属寒凝血瘀。
或中风先兆。
2024/1/28
8
望舌苔
观察苔质
厚薄、润燥、腻腐等。薄苔主表证或病情较轻，厚苔主里证或病情较重；润苔 主正常舌苔或疾病初起，燥苔主津液已伤；腻苔主湿浊内蕴，腐苔主食积内停 。
观察苔色
白苔主表证或寒证，黄苔主里证或热证，灰黑苔主里证且病情较重。
2024/1/28
9
舌质与舌苔综合分析
舌质与舌苔的变化往往相互关联，综合分析可以更准确地判断病情。例如，舌质红 而苔黄腻，多为湿热内蕴；舌质淡而苔白腻，多为寒湿内停。
虚实辨证
结合舌质、舌苔及舌下络脉等判断虚 实属性。如舌质淡嫩、舌苔润滑为虚 证；舌质红绛、舌苔干燥为实证。
16
脏腑辨证在舌诊中应用
肺与大肠病辨证
舌苔薄白而润，多为正常舌象 或表证初起；舌苔薄白而干， 多为肺燥或肺阴虚。
脾与胃病辨证
舌苔白腻，多为脾虚湿困；舌 红苔黄腻，多为脾胃湿热。
心与小肠病辨证
舌尖红赤或破碎，多为心火上 炎；舌有瘀斑或舌下络脉青紫 ，多为心血瘀阻。
2024/1/28
红舌
主热证。舌尖红主心火上炎；舌边红主肝 胆有热。
绛舌
主热入营血、阴虚火旺。
舌下络脉不粗胀，颜 色暗红。
2024/1/28
舌苔薄白而润，颗粒 均匀，干湿适中。
12
常见异常舌象及临床意义
淡白舌
主气血两虚、阳虚。枯白舌主脱血夺气。
青舌
主寒凝阳郁和瘀血。全舌青者，多是寒邪 直中肝肾，阳郁而不宣；舌边青者，或口 燥而漱水不欲咽，为内有瘀血。
紫舌
主病有寒热之分。绛紫色深、干枯少津， 多系邪热炽盛、阴液两伤；淡紫色或青紫 色湿润，多属寒凝血瘀。
或中风先兆。
2024/1/28
8
望舌苔
观察苔质
厚薄、润燥、腻腐等。薄苔主表证或病情较轻，厚苔主里证或病情较重；润苔 主正常舌苔或疾病初起，燥苔主津液已伤；腻苔主湿浊内蕴，腐苔主食积内停 。
观察苔色
白苔主表证或寒证，黄苔主里证或热证，灰黑苔主里证且病情较重。
2024/1/28
9
舌质与舌苔综合分析
舌质与舌苔的变化往往相互关联，综合分析可以更准确地判断病情。例如，舌质红 而苔黄腻，多为湿热内蕴；舌质淡而苔白腻，多为寒湿内停。
虚实辨证
结合舌质、舌苔及舌下络脉等判断虚 实属性。如舌质淡嫩、舌苔润滑为虚 证；舌质红绛、舌苔干燥为实证。
16
脏腑辨证在舌诊中应用
肺与大肠病辨证
舌苔薄白而润，多为正常舌象 或表证初起；舌苔薄白而干， 多为肺燥或肺阴虚。
脾与胃病辨证
舌苔白腻，多为脾虚湿困；舌 红苔黄腻，多为脾胃湿热。
心与小肠病辨证
舌尖红赤或破碎，多为心火上 炎；舌有瘀斑或舌下络脉青紫 ，多为心血瘀阻。
2024/1/28
红舌
主热证。舌尖红主心火上炎；舌边红主肝 胆有热。
绛舌
主热入营血、阴虚火旺。
03014_中医舌诊图文ppt课件
10
03 舌苔观察与分析
2024/1/பைடு நூலகம்0
11
舌苔颜色判断
01
02
03
白苔
主表证、寒证。舌苔薄白 而润为正常舌象，或表证 初起，或里证病轻，或阳 虚内寒。
2024/1/30
黄苔
主里证、热证。苔薄黄厚 而干燥，则里热盛，津液 受损。
灰黑苔
主里证。灰苔薄而润滑， 多为寒湿内阻，或痰饮内 停。苔灰而干燥，为热病 或阴虚火旺。
滑苔
舌面水分过多，伸舌欲滴 ，扪之湿而滑。主寒主湿 ，或阳虚水饮内停。
燥苔
舌苔干燥，扪之无津，甚 则舌苔干裂。多因津液耗 伤，或热盛伤津，或阴液 亏虚所致。
14
04 常见舌象及其临床意义
2024/1/30
15
正常舌象特征描述
舌质
淡红色，润泽，不胖不瘦，活动自如 。
舌苔
舌下络脉
颜色暗红，脉络清晰，无怒张、紧束 、弯曲、增生等异常表现。
24
案例分析：结合具体病例进行解读
案例一
患者舌淡苔白，脉沉细。解读为气血 两虚证，治以益气养血之法。
案例二
患者舌红苔黄腻，脉滑数。解读为湿 热内蕴证，治以清热利湿之法。
2024/1/30
案例三
患者舌紫暗有瘀斑，脉弦涩。解读为 气滞血瘀证，治以活血化瘀之法。
案例四
患者舌胖大边有齿痕，脉沉迟。解读 为脾虚湿盛证，治以健脾利湿之法。
12
舌苔厚薄程度评估
薄苔
透过舌苔能隐隐见到舌质者，又称见底苔，多属正常舌苔或疾病初起，或病邪 在表，病情较轻。
厚苔
苔质较厚，不能透过舌苔见到舌质者，多属病邪入里，或胃肠积滞，病情较重 。
2024/1/30
03 舌苔观察与分析
2024/1/பைடு நூலகம்0
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舌苔颜色判断
01
02
03
白苔
主表证、寒证。舌苔薄白 而润为正常舌象，或表证 初起，或里证病轻，或阳 虚内寒。
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黄苔
主里证、热证。苔薄黄厚 而干燥，则里热盛，津液 受损。
灰黑苔
主里证。灰苔薄而润滑， 多为寒湿内阻，或痰饮内 停。苔灰而干燥，为热病 或阴虚火旺。
滑苔
舌面水分过多，伸舌欲滴 ，扪之湿而滑。主寒主湿 ，或阳虚水饮内停。
燥苔
舌苔干燥，扪之无津，甚 则舌苔干裂。多因津液耗 伤，或热盛伤津，或阴液 亏虚所致。
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04 常见舌象及其临床意义
2024/1/30
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正常舌象特征描述
舌质
淡红色，润泽，不胖不瘦，活动自如 。
舌苔
舌下络脉
颜色暗红，脉络清晰，无怒张、紧束 、弯曲、增生等异常表现。
24
案例分析：结合具体病例进行解读
案例一
患者舌淡苔白，脉沉细。解读为气血 两虚证，治以益气养血之法。
案例二
患者舌红苔黄腻，脉滑数。解读为湿 热内蕴证，治以清热利湿之法。
2024/1/30
案例三
患者舌紫暗有瘀斑，脉弦涩。解读为 气滞血瘀证，治以活血化瘀之法。
案例四
患者舌胖大边有齿痕，脉沉迟。解读 为脾虚湿盛证，治以健脾利湿之法。
12
舌苔厚薄程度评估
薄苔
透过舌苔能隐隐见到舌质者，又称见底苔，多属正常舌苔或疾病初起，或病邪 在表，病情较轻。
厚苔
苔质较厚，不能透过舌苔见到舌质者，多属病邪入里，或胃肠积滞，病情较重 。
2024/1/30
舌癌护理查房PPT课件
家属在患者心理支持中扮演重要角色，需承担一定的护理责任。
家庭支持与患者康复关系
良好的家庭支持可促进患者康复，提高生活质量。
家属参与护理工作模式构建
家属培训
对家属进行护理技能培训，提高其护理能力。
家属参与护理计划制定
鼓励家属参与患者护理计划的制定，增强家属的责任感和参与度。
家属心理支持
关注家属心理健康，提供心理支持和辅导，减轻其照顾压力。
舌癌患者疼痛管理
REPORTING
疼痛评估工具介绍
1 2
视觉模拟评分法（VAS） 通过患者主观感受，在一条10cm的直线上标记 疼痛程度，0表示无痛，10表示最痛。
数字评分法（NRS） 患者选择一个0-10之间的数字代表疼痛程度，0 为无痛，10为最痛。
3
面部表情评分法（FPS-R） 通过一系列面部表情图片，让患者选择与自身疼 痛感受相符的图片进行评分。
营养状况监测与调整策略
饮食摄入量及种类记录 营养调整策略
根据监测结果及时调整营养支持方案
营养状况监测与调整策略
01
定期评估患者营养状况，及时调整 饮食结构和营养补充剂使用
02
加强患者及家属的营养知识教育， 提高自我管理能力
PART 06
舌癌患者心理干预与家庭 支持体系建设
REPORTING
心理干预策略探讨
社会支持
评估患者的家庭、朋友等社会支持网 络，了解其对社会资源的利用情况。
PART 03
舌癌患者护理措施
REPORTING
术前护理准备
01
02
03
04
心理护理
评估患者心理状态，提供心理 支持，减轻焦虑和恐惧情绪。
口腔准备
术前3天开始口腔清洁，用漱 口水漱口，保持口腔清洁。
家庭支持与患者康复关系
良好的家庭支持可促进患者康复，提高生活质量。
家属参与护理工作模式构建
家属培训
对家属进行护理技能培训，提高其护理能力。
家属参与护理计划制定
鼓励家属参与患者护理计划的制定，增强家属的责任感和参与度。
家属心理支持
关注家属心理健康，提供心理支持和辅导，减轻其照顾压力。
舌癌患者疼痛管理
REPORTING
疼痛评估工具介绍
1 2
视觉模拟评分法（VAS） 通过患者主观感受，在一条10cm的直线上标记 疼痛程度，0表示无痛，10表示最痛。
数字评分法（NRS） 患者选择一个0-10之间的数字代表疼痛程度，0 为无痛，10为最痛。
3
面部表情评分法（FPS-R） 通过一系列面部表情图片，让患者选择与自身疼 痛感受相符的图片进行评分。
营养状况监测与调整策略
饮食摄入量及种类记录 营养调整策略
根据监测结果及时调整营养支持方案
营养状况监测与调整策略
01
定期评估患者营养状况，及时调整 饮食结构和营养补充剂使用
02
加强患者及家属的营养知识教育， 提高自我管理能力
PART 06
舌癌患者心理干预与家庭 支持体系建设
REPORTING
心理干预策略探讨
社会支持
评估患者的家庭、朋友等社会支持网 络，了解其对社会资源的利用情况。
PART 03
舌癌患者护理措施
REPORTING
术前护理准备
01
02
03
04
心理护理
评估患者心理状态，提供心理 支持，减轻焦虑和恐惧情绪。
口腔准备
术前3天开始口腔清洁，用漱 口水漱口，保持口腔清洁。
中医舌诊图文ppt课件下载
舌体的运动、感觉及味觉等功能与经络密切相关。手少阴心经之别系舌本，足 太阴脾经连舌本、散舌下，足厥阴肝经络舌本，足少阴肾经挟舌本等。
舌诊原理及方法
舌诊原理
通过观察舌质和舌苔的颜色、形态、润燥等方面的变化，判 断人体内部气血阴阳的盛衰和脏腑经络的病理变化。
舌诊方法
包括望舌质、望舌苔两部分。望舌质主要观察舌质颜色、形 态、润燥等；望舌苔则主要观察舌苔的颜色、厚薄、润燥等 。同时，还需注意舌体的动态变化，如伸缩、歪斜等。
正确使用光源和观察角度
选择自然光线或柔和 的人工光源，避免强 烈直射光。
观察时应先整体后局 部，注意舌质、舌苔 、舌下络脉等方面的 变化。
观察角度应与患者面 部垂直，医者眼睛与 患者舌头保持同一水 平。
准确描述和记录观察结果
01
02
03
舌质描述
包括颜色、形态、润燥等 方面。
舌苔描述
包括厚薄、润燥、颜色、 分布等方面。
舌苔由厚变薄
舌苔逐渐消失
舌苔突然增厚
表示病邪由表入里，病 情由轻变重，为病进。
表示病邪由里达表，病 情由重变轻，为病退。
是胃气逐渐来复的佳兆 。
是邪气急骤入里的表现 。
舌苔润燥情况
01 润苔
表示津液未伤，如风寒表证、 湿证初起、食滞、瘀血等均可 见到。
02 滑苔
主水湿内停，主寒主湿。常见 于阳虚而寒之痰饮水湿内停之 证。
03
燥苔
04
表示津液已伤，如高热、大汗、 吐泻后，或过服温燥药物等，导 致津液不足，舌苔失于濡润而干 燥。亦有因痰饮、瘀血内阻，阳 气被遏，不能上蒸津液濡润舌苔 而见燥苔者，属津液输布障碍。
糙苔
苔质粗糙而不润滑，为燥热伤津 之重证。
舌诊原理及方法
舌诊原理
通过观察舌质和舌苔的颜色、形态、润燥等方面的变化，判 断人体内部气血阴阳的盛衰和脏腑经络的病理变化。
舌诊方法
包括望舌质、望舌苔两部分。望舌质主要观察舌质颜色、形 态、润燥等；望舌苔则主要观察舌苔的颜色、厚薄、润燥等 。同时，还需注意舌体的动态变化，如伸缩、歪斜等。
正确使用光源和观察角度
选择自然光线或柔和 的人工光源，避免强 烈直射光。
观察时应先整体后局 部，注意舌质、舌苔 、舌下络脉等方面的 变化。
观察角度应与患者面 部垂直，医者眼睛与 患者舌头保持同一水 平。
准确描述和记录观察结果
01
02
03
舌质描述
包括颜色、形态、润燥等 方面。
舌苔描述
包括厚薄、润燥、颜色、 分布等方面。
舌苔由厚变薄
舌苔逐渐消失
舌苔突然增厚
表示病邪由表入里，病 情由轻变重，为病进。
表示病邪由里达表，病 情由重变轻，为病退。
是胃气逐渐来复的佳兆 。
是邪气急骤入里的表现 。
舌苔润燥情况
01 润苔
表示津液未伤，如风寒表证、 湿证初起、食滞、瘀血等均可 见到。
02 滑苔
主水湿内停，主寒主湿。常见 于阳虚而寒之痰饮水湿内停之 证。
03
燥苔
04
表示津液已伤，如高热、大汗、 吐泻后，或过服温燥药物等，导 致津液不足，舌苔失于濡润而干 燥。亦有因痰饮、瘀血内阻，阳 气被遏，不能上蒸津液濡润舌苔 而见燥苔者，属津液输布障碍。
糙苔
苔质粗糙而不润滑，为燥热伤津 之重证。
《舌诊》ppt课件
案例二：糖尿病患者的舌象变化与治疗过程
总结词
舌质红，苔薄黄，脉细数
详细描述
患者张女士，46岁，糖尿病病史2年。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为阴虚内热，脉络瘀阻。 治疗以养阴清热，活血通络为主，辅以饮食调理和运动锻炼。经过6个月的治疗，患者血糖控制稳定 ，舌象明显改善。
案例三
总结词
舌质淡红，苔白腻，脉濡缓
提高舌诊水平的建议与注意事项
多看多实践
不断学习
多观察不同病例的舌象，积累经验，提高 自己的诊断水平。
学习最新的研究成果和临床经验，不断完 善自己的知识体系。
注意仪器误差
尊重患者隐私
在使用仪器进行舌诊时，应注意仪器的误 差和个体差异对结果的影响。
在舌诊过程中，应注意保护患者的隐私和 尊严，避免不必要的暴露和尴尬。
实践与应用：如何通过舌象判断病情
观察舌质
注意舌质的颜色、形状、湿润度等， 结合全身症状判断病情的性质和程度 。
观察舌苔
观察舌苔的颜色、厚薄、润燥等，判 断病邪的性质和病情的轻重。
综合分析
结合舌质和舌苔的变化，综合分析病 情的寒热虚实，为临床诊断提供依据 。
注意事项
在舌诊过程中，应注意排除食物、药 物等因素对舌象的影响，以及个体差 异和仪器误差等因素。
神昏等疾病。
紫舌
表示体内有瘀血阻滞，常见于 心血管疾病、肿瘤等疾病。
淡白舌
表示气血不足，常见于贫血、 营养不良等疾病。
舌形的分类与特点
胖大舌
舌头胖大，甚至肿胀，表示体 内水湿内停，常见于水肿、痰
饮等疾病。
瘦薄舌
舌头瘦薄，表示气血不足，常 见于贫血、营养不良等疾病。
裂纹舌
舌头表面有裂纹，表示体内阴 液不足，常见于阴虚火旺、干 燥综合征等疾病。
望诊(舌诊)ppt课件
03
04
望闻问切四诊合参
舌诊只是中医诊断的一部分， 需结合其他三诊进行综合判断
。
排除干扰因素
在判断舌象时，要排除光线、 食物、药物等干扰因素。
动态观察
舌象会随病情发展而变化，需 动态观察以了解病情变化。
辅助检查
必要时可借助现代医学检查手 段如血液化验、影像学检查等
辅助诊断。
THANKS
感谢观看
舌诊具有简便易行、客观可靠的 特点，在中医临床诊断中具有重
要地位。
舌象形成原理
舌象的形成与脏腑经 络、气血津液等生理 因素密切相关。
外界环境因素如饮食 、情志等也可影响舌 象的变化。
脏腑功能失常、气血 津液失调等病理变化 均可反映于舌象上。
舌诊在中医诊断中地位
舌诊是中医四诊（望、闻、问 、切）中的重要组成部分。
淡红舌、淡白舌、红舌、绛舌辨识要点
淡红舌
舌色淡红润泽，常见于 健康人或病情较轻者，
表示气血调和。
淡白舌
舌色比正常浅淡，主虚 证、寒证，多见于血虚
。
红舌
舌色较正常深，呈鲜红 色，主热证，多为里热
实证。
绛舌
舌色深红，舌尖点刺， 主病有热入营血、阴虚
火旺、血瘀。
青紫舌、瘀斑舌、瘀点舌形成原因及意义
青紫舌
通过观察舌象，可以了解疾病 的性质、病位、病势及预后转 归等信息。
舌诊与脉诊等其他诊断方法相 互补充，共同构成中医完整的 诊断体系。
舌诊与其他诊断方法关系
舌诊与脉诊
舌诊与闻诊
两者均为中医重要的诊断方法，舌诊侧重 于反映脏腑虚实及病邪深浅，脉诊则侧重 于了解气血运行状况。
闻诊包括听声音和嗅气味两方面，与舌诊 相互补充，共同判断疾病的表里虚实。
舌诊分析要点及意义ppt课件
外感热病：
苔薄白———疾病初起，病情轻浅； 苔黄厚，舌质红————病邪入里，病
情较重———气分热盛； 舌绛———邪入营分； 舌质深绛或紫暗，苔少或无苔————
邪入血分，阴液大伤。
内伤杂病：
舌尖红起芒刺————心火亢盛； 舌边红————肝胆有热； 舌苔白而厚腻————脾失健运，湿邪
内阻， ——— 湿浊、痰饮等； 舌中苔黄厚腻————脾胃湿热； 舌体颤动————肝风内动； 舌体歪斜————中风或中风先兆。
１. 舌苔或舌质单方面异常
一般无论病之新久，提示病情尚属单纯。如 淡红舌而伴有干、厚、腻、滑、剥等苔质变化， 或苔色出现黄、灰、黑等异常时，主要提示病 邪性质、病程长短、病位深浅、病邪盛衰和消 长等方面情况，正气尚未明显损伤，故临床治 疗时应以祛邪为主。舌苔薄白而出现舌质老嫩、 舌体胖瘦或舌色红绛、淡白、青紫等变化时， 主要反映脏腑功能强弱，或气血、津液的盈亏 及运行的畅滞，病邪损及营血的程度等，临床 治疗应着重于调整阴阳，调和气血，扶正祛邪。
(四)推断病势进退
苔色由白转黄，由黄转为灰黑，苔 质 由 薄 转 厚 ， 由 润 转 燥 ———— 病 邪 由表入里，由轻变重，由寒化热， 津 液 耗 伤 ———— 邪 热 内 盛 ， 病 势 发 展。
舌苔由厚变薄，由黄转白，由燥转 润 ———— 病 邪 渐 退 ， 津 液 复 生 ， 病 情转轻。
一、舌象分析的要点
(一)察舌之神气和胃气 １. 舌之神气
舌神的基本特征
润泽与否可反映津液的盈亏 舌体运动——可反映脏腑的虚实。 有神气：舌色红活明润，舌体活动自如——
阴阳气血精神皆足，生机乃旺，虽病也预 后较好； 无神气：舌色晦暗枯涩，活动不灵——阴阳 气血精神皆衰，生机已微，预后较差。
《舌诊》ppt课件
《中医舌诊学》
系统阐述舌诊的理论和实践，内容全面，适合有一定基础的读者深 入学习。
《现代中医舌诊研究》
介绍现代中医舌诊的研究成果和进展，有助于了解最新研究动态。
学习方法建议
理论与实践相结合
在学习舌诊理论知识的同时，多观察实际病例，通过实践加深理 解。
注重细节观察
观察舌象时要细致，注意舌质、舌苔的颜色、形态、润燥等变化 ，培养敏锐的观察力。
《舌诊》PPT课件
汇报人：可编辑 2023-12-24
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
• 舌诊简介 • 舌诊基础知识 • 舌象分析 • 常见疾病舌象特征 • 舌诊在临床中的应用 • 如何学习舌诊
目录
CONTENTS
01
舌诊简介
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
辅助诊断方法
1 2
实验室检查
结合血液、尿液等实验室检查结果，对舌象进行 解读。
X线、CT等影像学检查
通过影像学检查结果，辅助判断舌象变化与疾病 的关系。
3
微观辨证
借助显微镜等设备，观察舌黏膜、舌苔细胞等微 观结构，进一步揭示舌象变化与疾病的关系。
与其他诊断方法的结合
与望、闻、问、切相结合
01
综合运用望、闻、问、切四诊方法，全面了解病情。
ERA
舌诊的定义
舌诊
舌头与经络的联系
通过观察舌头的颜色、形状、湿润度 等特征，判断人体健康状况的一种诊 断方法。
舌头与经络也有着密切的联系，经络 的通畅与否也可以通过舌头的变化反 映出来。
舌头与内脏器官的联系
舌头与内脏器官有着密切的联系，内 脏器官的生理变化可以通过舌头的变 化反映出来。
系统阐述舌诊的理论和实践，内容全面，适合有一定基础的读者深 入学习。
《现代中医舌诊研究》
介绍现代中医舌诊的研究成果和进展，有助于了解最新研究动态。
学习方法建议
理论与实践相结合
在学习舌诊理论知识的同时，多观察实际病例，通过实践加深理 解。
注重细节观察
观察舌象时要细致，注意舌质、舌苔的颜色、形态、润燥等变化 ，培养敏锐的观察力。
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汇报人：可编辑 2023-12-24
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ERA
• 舌诊简介 • 舌诊基础知识 • 舌象分析 • 常见疾病舌象特征 • 舌诊在临床中的应用 • 如何学习舌诊
目录
CONTENTS
01
舌诊简介
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辅助诊断方法
1 2
实验室检查
结合血液、尿液等实验室检查结果，对舌象进行 解读。
X线、CT等影像学检查
通过影像学检查结果，辅助判断舌象变化与疾病 的关系。
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微观辨证
借助显微镜等设备，观察舌黏膜、舌苔细胞等微 观结构，进一步揭示舌象变化与疾病的关系。
与其他诊断方法的结合
与望、闻、问、切相结合
01
综合运用望、闻、问、切四诊方法，全面了解病情。
ERA
舌诊的定义
舌诊
舌头与经络的联系
通过观察舌头的颜色、形状、湿润度 等特征，判断人体健康状况的一种诊 断方法。
舌头与经络也有着密切的联系，经络 的通畅与否也可以通过舌头的变化反 映出来。
舌头与内脏器官的联系
舌头与内脏器官有着密切的联系，内 脏器官的生理变化可以通过舌头的变 化反映出来。
《舌诊》ppt课件
肺系辨证
舌苔薄白而润，多为风寒袭肺 ；舌苔黄腻，多为肺热壅盛。
心系辨证
舌尖红赤或破碎，多为心火上 炎；舌质紫暗或有瘀斑，多为 心血瘀阻。
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脾系辨证
舌苔厚腻，多为脾虚湿困；舌 质淡胖有齿痕，多为脾虚气弱 。
肾系辨证
舌根苔白厚腻，多为肾阳虚衰 ；舌红少苔或无苔，多为肾阴 虚损。
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六经辨证和卫气营血辨证在舌诊中价值
舌部生理功能
现代医学认为，舌具有味觉、搅拌食 物、辅助吞咽、参与发音等功能，同 时舌部血管丰富，可反映全身血液循 环状况。
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现代医学对舌诊客观化研究
舌诊仪器研发
随着科技的发展，现代医学已经 研发出多种舌诊仪器，如舌色仪 、舌苔仪等，这些仪器可以对舌 象进行客观化、定量化的测量和
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现代医学对舌诊认识和研 究进展
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现代医学对舌象生理基础探讨
舌部解剖结构
舌象形成机制
现代医学通过解剖学手段，对舌的内 部结构进行了深入研究，揭示了舌乳 头、舌肌、舌血管、舌神经等组成部 分及其功能。
现代医学从生理学角度探讨了舌象的 形成机制，认为舌象变化与机体代谢 、免疫、神经调节等多种因素密切相 关。
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实践操作演示：如何正确进行舌诊检查
检查前准备
嘱患者避免饮食、刷牙等 影响舌象的行为，保持自 然伸舌姿势。
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观察内容
依次观察舌质、舌苔、舌 下络脉等舌象特征，注意 辨别异常表现。
记录与分析
详细记录观察到的舌象特 征，结合患者症状、体征 等信息进行综合分析，为 辨证施治提供依据。
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《舌诊》ppt课件
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3.临床表现
好发于幼儿期和少儿期。 病损好发于舌背、舌尖、舌缘部。有时伴 有腭、颊粘膜及牙龈相似的病损。 损害中央区表现为丝状乳头萎缩，粘膜充 血发红、、表面光滑、微凹。 周边区表现为
丝状乳头增厚，呈黄白色带状分布，宽约数毫 米，界限明显。形似地图 。
病损初期为小点状，逐渐扩大。损害可突
然出现，持续数日或几周，也可在一昼夜间改 变其原来的形态和位置，而原病损区又完全
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沟纹舌
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沟纹舌
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沟纹舌伴地图舌
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3.诊断
根据临床体征易诊断：一般认为沟深超 过2mm，沟长15mm以上，病程过半年， 有自觉症状为诊断标准。
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4.治疗
1.无症状者一般不需治疗。
2．保持口腔卫生，清除滞留于沟内的食 物残渣，可用清水或含漱液漱口。饭后 睡前用软毛牙刷刷舌部。
脑纹型。
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(1)叶脉型中央有一条前后较深的纵形沟，其两 旁多数有排列比较规则的副沟。
(2)脑纹型沟裂迂回予舌背，状似大脑的沟回。
4）． 一般无自觉症状，在舌裂的基础上，若 患上慢性增生性念珠菌病，由于长时间的感染 ，可引起舌体增大，形态改变，沟裂加深，口
干，烧灼感。多伴地图舌。
鉴别诊断：1）舌部扁平苔癣：呈白色斑 块或条纹损害，无游走特征。
2）萎缩性念珠菌感染：多见于老年 人，舌背乳头萎缩多在中部后方，边缘 无明显增生的舌乳头。
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5.治疗
1．本病预后良好，无明显不适感，一般不需 特殊治疗，进行定期观察，心理治疗。
2．保持口腔卫生，消除不良刺激因素及口腔 病灶。
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4.鉴别诊断
轮廓乳头炎：和肿瘤鉴别 叶状乳头炎：舌侧缘是舌肿瘤好发部位
，肿瘤有长期慢性不良刺激史，常伴发 溃疡，触诊局部有浸润，基地硬，经久 不愈，病理检查可确诊。
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5.治疗
1．局部治疗：除去局部刺激，过锐牙尖 调磨后用橡皮轮磨光，牙周洁治。 0.05%氯己定(洗必泰)含漱，疼痛明显者 ，可饭前用2%普鲁卡因含漱。
④叶状乳头炎：两侧舌缘后部，炎症时乳头红肿，乳 头间皱褶更凹陷，常有明显的刺痛感或不适感，运动 时局部疼痛明显。
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3.诊断
丝状乳头萎缩为主时可诊断为萎缩性舌 炎，其他乳头炎以其所在位置和乳头充 血、肿胀可诊断，有时可发现相对应的 过锐牙尖，不良修复体，患者常有恐癌 心理，常伸舌自检。
3．炎症时可局部应用消炎及抗感染药物 。念珠菌感染用抗真菌治疗 。含漱时将
舌背拱起，使沟纹张开。
4.正中纵深沟裂疼痛明显者，可手术切除 沟裂部位后拉拢缝合，恢复外形。
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舌乳头炎
1. 病因
全身因素：营养不良，贫血，真菌感染 ，滥用抗生素，内分泌失调，维生素缺 乏等
局部因素：牙尖过锐，不良修复体，进 食刺激性食物、咽部感染等
3.．病损的发作规律与药物、食物、消化不良 有关，可以在医师的指导下作相应的治疗。
4.．伴发沟纹舌或念珠菌感染者，有麻刺感和 烧灼感的患者，可以用一些弱碱性含漱剂，如 2%的碳酸氢钠，2%硼酸钠含漱剂。也可用 0.1%依沙吖啶(利凡诺)，0.05%氯己定(洗必泰) 含漱剂，还可用溃疡膏、溃疡散等局部治疗。
2．全身疾病治疗:贫血、维生素缺乏等的 治疗。
3.充血肿胀明显时可口服抗生素。
口腔粘膜舌部疾病
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▪概述
舌的生理功能
一般粘膜 特殊粘膜 味觉 触觉 痛觉 温度觉 定位觉
舌乳头的分类
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正常舌
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丝状乳头
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菌状乳头
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轮廓乳头
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轮廓乳头
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叶状乳头
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地图舌
是发生在舌部的一种浅表性、非感染性 舌部疾病，发病具有区域性、剥脱性、 游走性，因其形状似地图，故称地图舌。 其病损的形态和位置多变，又称游走性 舌炎。其病因不明，以儿童和青少年多 见。
遗传因素
病毒感染、迟发型超敏反应
全身疾病：梅—罗氏综合征、银屑病、 干燥综合征
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2.临床表现
1）．舌背出现大小、数目、形态及深度不一的 裂隙。
2）．裂隙内黏膜上皮完整， 无渗血，沟底丝状 乳头缺如，舌的色泽、软硬度及生理功能均正 常。
3）．根据形态、深浅不同分类 根据深浅分为：轻、中、重型 根据沟纹分布的形态分为两种类型：叶脉型和
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6.预防
积极纠正相关发病因素：消化系统疾病 等全身疾病和口腔内病灶，调节情绪， 避免紧张、劳累。
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▪
沟纹舌
是较常见的舌疾病，舌背上呈纵横
交叉的裂沟，又名裂舌，常常与游走 性舌炎伴发。表现为舌背出现裂隙。
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1.病因
年龄因素：10-60岁随年龄增加，其发病 率增高。
地理环境、人种及食物因素
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2.临床表现
①丝状乳头炎：以萎缩性损害为主
②菌状乳头炎：数目较少，舌尖部和舌前1/3，乳头充 血、红肿，灼热、疼痛，肿胀的乳头突起明显，上皮 薄而红，与贫血、维生素缺乏有关。
③轮廓乳头炎：舌后1/3处，一般为7-9个，呈“人”字 形排列，侧壁上皮内含味蕾，炎症时乳头肿大突起， 轮廓清晰，发红，疼痛感不明显，少数患者有味觉迟 钝。个别患者无意间发现正常轮廓乳头常误认为肿瘤
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1. 病因
• 多见于儿童，与胃肠道疾病，VitB的缺 乏有关
• 成年人与贫血，胃肠道功能紊乱，情绪 波动，病灶感染有关，女性与内分泌失 调有关
• 遗传因素，免疫因素 • 全身性脓疱型银屑病的早期表现
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2.病理
非特异性炎症表现，萎缩区乳头消失。 上皮内棘层细胞变性、水肿，可有类似 于银屑病微脓肿形成。病变边缘区上皮 过角化或不全角化。基底层完整，固有 层炎性细胞浸润。
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恢复正常，因而常常呈现恢复、消失和新生、 萎缩的交替状态，病损多在舌前2/3游走。 成人常伴有沟纹舌。
一般无疼痛，但继发感染后，进食刺激性食物 时可有烧灼样疼痛。
病变有自限性。
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地图舌
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地图舌
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和鉴别诊断
诊断：儿童多见，病损主要在舌背、舌 尖、舌缘部，根据病损的地图状形态特 征和边扩展边修复的游走特性可诊断。