对骨科创伤患者术后疼痛个体化护理论文
试论急症创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及个体化护理
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者的紧张感和疼痛感 。 ４ ． ２ 在具体 的护理过程 中，医护人员要注意与患者之 间的沟通 ， 要 对患者 的各个方面有大概 的了解 ， 同时注意 自己的言行 举止以及态度要 和蔼亲近 、 有热情 ， 这样有利 于拉 近和患者之间 的距离 ， 有 助于 良好 医患 关系 的确定 。 作为一名骨科护士 ， 要及时地给予患者安慰和支持 ， 做患者 的聆听者和心理师 ， 也可采用音乐疗 法等先进 的治疗护 理方法来分散患 者注意力 ， 减轻患者的疼痛感 。
常规护理方法 ， 然后记 录两组的术后疼 痛情况。结果 虽然 两组 患者术后疼痛情况没有太大差异 ， 但是采 用个体化护理后的对照组成 员
疼 痛缓解率为 ７ ６ ％， 明显 高于对照组的 ５ ３ ％。结论 针对 于急症伤骨科 患者而言 ， 个体化的护理更有利 于缓解 患者的疼痛感。
【 关键 词 】 急症创 伤 骨科 影响 因素 个体化护理
较高 ， 年龄越低对 于疼 痛也就感 知越 明显。 其二， 性别 因素。据相关临床 研究 以及 心理 学表 明， 男性 的疼痛感知能力 高于女性。其三 ， 性格 因素。
性格外 向者 主诉疼痛 的几 率较高 ， 相 比性格 内向者更容易表露 出疼痛 状 况。 其 四， 受教育程度 。一般 而言， 文化程度及综合 素质 较高的人对于疼
具有很大 的作用 ， 患者本 身的注意力 、 心理调节 能力 以及 他人暗示等 均 可影 响到患者 的疼痛感知力 。 ３ ＿ ２ 直接 因素
一
部 位骨折 ； 由于高能量损伤 造成的骨折患者则有 １ ３ ０例 ， 分别为 ２ ２ 例股 骨干骨折 ， １ Ｏ例股骨髁 骨折 ， ３ ５ 例胫 腓骨骨折 ， ８ 例肱 骨干骨折 ， ９ 例肱 骨外 科颈骨折 ， ６例脊柱骨折 ， １ Ｏ例骨盆骨折 ， ｌ ２例肱 骨髁上骨折 ， ｌ ８例
急症创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及个体化护理
急症创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及个体化护理摘要】目的：分析个体化护理模式应用于急症创伤骨科患者术后护理中的效果。
方法：选取医院收治的急症创伤骨科患者76例，采用数字随机分组法包括对照组与观察组各38例，分别给予一般术后护理、个体化护理模式，比较两组患者护理干预前后疼痛程度、护理满意度。
结果：疼痛程度比较，护理干预前疼痛程度评分结果组间对比无显著差异（P＞0.05），护理干预后观察组疼痛评分结果与对照组相比明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
满意率结果对照组84.21%（32/38）与观察组97.37%（37/38）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：疼痛症状在急症创伤骨科患者术后较为常见，且与多种因素有关，通过个体化护理措施，对帮助改善患者疼痛症状有积极作用，应在护理实践中将该种护理模式推广应用。
【关键词】急症创伤骨科；术后疼痛；影响因素；个体化护理急症创伤骨科患者临床治疗中一般以手术治疗方法为主，尽管对帮助患者康复有积极作用，但术后患者出现疼痛症状的可能性极高，若未做好疼痛症状的控制，极易使患者各项生命体征指标发生变化，影响预后。
这就要求行之有效的护理措施，如个体化护理模式。
本次研究将对个体化护理模式应用于急症创伤骨科患者术后护理中取得的效果进行分析。
1资料与方法1.1一般资料选取医院2016年6月-2017年6月收治的急症创伤骨科患者76例，采用数字随机分组法分对照组38例、观察组38例。
对照组男22例，女16例，年龄26-67岁，平均（42.8±6.2）岁，致伤原因：低暴力损伤、高能量损伤分别为23例、15例。
观察组男24例，女14例，年龄25-68岁，平均（43.6±6.5）岁，致伤原因：低暴力损伤、高能量损伤分别为22例、16例。
入选标准：①所有患者均行影像学检查确诊骨折部位，给予手术治疗方法；②患者无精神病史、认知功能障碍与意识模糊情况；③患者及其家属了解同意本次研究。
对骨科病人的疼痛护理研究
对骨科病人的疼痛护理研究骨科疾病是导致患者疼痛的主要原因之一，疼痛对患者的生活质量和心理健康都会产生严重影响。
对骨科病人的疼痛护理研究显得尤为重要。
本文将针对对骨科病人的疼痛护理进行研究，探讨疼痛的原因、疼痛评估方法以及疼痛护理的策略，以期对骨科病人的疼痛管理提供有益的参考。
一、疼痛的原因1. 骨科手术后疼痛骨科手术是治疗骨科疾病的主要方法之一，而手术后的疼痛是不可避免的。
手术会对患者的身体造成一定程度的伤害，术后疼痛主要源自手术部位的创伤。
疼痛的程度受手术方式、手术部位、手术时间等因素的影响。
2. 骨关节炎引起的疼痛骨关节炎是一种常见的骨科疾病，患者常常出现持续性疼痛，严重影响了患者的生活质量。
疼痛的原因主要是由于关节软骨磨损、骨性增生等导致的关节炎炎症反应。
3. 骨折引起的疼痛骨折是骨科疾病中常见的一种，患者往往伴随剧烈的疼痛。
骨折造成了骨骼的断裂，周围组织的受损也会引起局部的疼痛。
4. 其他疼痛原因除了上述原因外，骨科疾病还可能引发其他一些疼痛，如韧带拉伤、肌肉损伤等。
这些疼痛的原因不尽相同，需要根据具体情况进行详细分析。
二、疼痛的评估方法对于骨科病人的疼痛评估，常用的方法主要有以下几种：1. 可视化疼痛评分可视化疼痛评分是通过问卷或图表等形式，让患者根据自身感受选择疼痛的程度，常用的评分标准有VAS（视觉模拟疼痛评分）、NRS（数字疼痛评分）等。
这种方法简单直观，能够让医护人员快速了解患者的疼痛程度。
2. 生理指标评估法生理指标评估法是通过监测患者的生理指标来评估疼痛的程度，常用的指标有心率、血压、呼吸频率等。
这种方法客观全面，但受到患者心理状态、其他疾病等影响较大。
3. 问诊法医护人员通过与患者进行交谈，详细了解患者的疼痛感受，包括疼痛的性质、部位、持续时间等，再结合患者的表情、语言等进行评估。
这种方法能够深入了解患者的疼痛情况，但受到患者个体差异及主观因素的影响较大。
三、疼痛护理的策略针对骨科病人的疼痛护理，应综合考虑病因和患者的个体差异，制定合理的护理策略。
对骨科病人的疼痛护理研究
对骨科病人的疼痛护理研究引言骨科疾病是一类常见的疾病，通常需要进行手术治疗或者长期康复护理。
疼痛是骨科病人常见的主诉之一，对于他们来说，疼痛不仅影响生活质量，还可能延长康复时间。
合理的疼痛管理对于骨科病人的康复至关重要。
本文旨在对骨科病人的疼痛护理进行研究，探讨现有的疼痛管理方法及其效果，并提出改进建议，为骨科病人提供更好的疼痛护理服务。
一、骨科病人的疼痛特点1. 骨科手术后疼痛骨科手术通常包括骨折复位、骨切除、关节置换等，这些手术都可能导致术后剧烈疼痛。
研究表明，术后疼痛是骨科病人最常见的主诉之一，一方面是由于手术创伤引起的生理性疼痛，另一方面可能与手术前的疼痛有关。
2. 长期康复期的疼痛部分骨科病人需要进行长期的康复治疗，如骨折愈合期、关节功能康复期等，这些过程也常伴随着不同程度的疼痛。
研究发现，长期的疼痛不仅影响患者的身心健康，还可能影响他们的康复效果。
二、现有的疼痛管理方法1. 药物治疗药物治疗是目前骨科疼痛管理的主要手段，常用的药物包括阿片类药物、非甾体抗炎药、镇痛药等。
这些药物可以有效缓解疼痛，但同时也存在一定的副作用和安全性问题。
2. 物理疗法物理疗法包括热疗、冷疗、按摩、理疗等，这些方法可以通过改善局部的血液循环、减轻肌肉痉挛等途径缓解疼痛。
3. 心理治疗心理治疗在骨科疼痛管理中也占据重要地位，通过心理干预、放松训练等手段帮助患者调整情绪，减轻疼痛感受。
三、研究进展及展望1. 个体化治疗针对不同类型的骨科疾病及患者的个体差异，个体化的治疗方案将更加重要。
针对对阿片类药物过敏或不能耐受的患者，可以采用其他类型的镇痛药物；对于长期康复期的患者，结合物理疗法和心理治疗可能效果更好。
2. 新技术手段随着医疗技术的不断创新，一些新的疼痛管理技术也在不断涌现，如神经阻滞技术、植入式镇痛装置等，这些技术可能带来新的疼痛管理思路。
3. 综合护理模式对于骨科病人的疼痛管理，综合护理模式将更加受到关注。
科研课题论文：骨科患者术后疼痛影响因素分析及护理对策研究
65869 临床医学论文骨科患者术后疼痛影响因素分析及护理对策研究摘要：目的：探究临床上影响骨科病患手术后疼痛的因素，以及探讨对其护理的对策。
方法：随机选取20xx 年3月～20xx年3月的320例骨科病患，并将其随机分为试验组和平行对照组，每组各160例病患，对试验组的病患进行术前和术后的诊断，针对病患采取个体化的护理措施，同时对平行对照组采取一般常规的护理措施，然后观测并对比平行对照组和试验组病患在整个试验结束后其疼痛的缓解情况。
结果：对平行对照组和试验组病患在术后的疼痛情况进行对比，没有显著性差异存在（P>0.05），对两组采取了不同的护理措施后，试验组的缓解率达到了70.5%，平行对照组病患疼痛的缓解率则仅为52.5%，两组之间具有显著的统计学差异（P骨科疼痛严重影响病患的身心健康，其原因有很多种，为病患的生活带来了很大痛苦。
目前，临床上对于该类病人的处理结果往往不尽如人意，很多时候会导致病患出现本不该出现的疼痛，给病患带来了不必要的痛苦[1]。
本研究随机选取20xx年3月～20xx年3月的320例骨科病患，分析研究其手术后疼痛的影响因素，并制定个体化的护理措施，结果取得了非常满意的效果。
现将具体的统计学分析结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料本研究随机选取20xx年3月～20xx年3月的320例骨科病患，其中男病患180例，女病患140例，年纪均在21.5～62.5岁之间，平均年纪为（38.5±10.5）岁。
320例骨科疼痛的病患中，有210例是由高能量损伤导致的，剩余110例是由较低暴力的损伤导致的。
随机分为试验组和平行对照组，每组各160例，两组病患的一般临床资料对比，没有显著性差异的存在（P>0.05），可以将其进行对比分析。
两组病患的一般资料对比如表1所示。
表1 平行对照组和试验组的一般资料对比1.2 方法本研究中，对所有的病患最先都给予外部不定或者牵引术，经过手术前的准备及检查工作，对其进行开放式的复位内固定手术，或者采取人工关节的成形手术，手术以后，均采取康复训练。
骨科疼痛护理医学论文
骨科疼痛护理医学论文摘要骨科疼痛是临床常见症状之一，疼痛程度和影响病人日常生活的程度不尽相同。
骨科疼痛涉及到多个因素，包括骨折、关节结构损伤和慢性疼痛等。
针对不同的疼痛原因，我们需要采用不同的护理方法。
本文将分别探讨骨折、关节结构损伤和慢性疼痛的护理方法。
介绍骨科疼痛是指与骨骼和周围软组织相关的疼痛。
该类疼痛标本兼治、常为病人日常生活带来较大的困扰。
其中，骨折和关节损伤等急性疼痛，会导致病人的生命安全受到威胁；而慢性疼痛则会破坏病人的生命质量，影响他们的心理健康。
不同类型的骨科疼痛有不同的治疗方式，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
下面将分别探讨骨折、关节损伤和慢性疼痛的护理方法。
骨折的护理方法骨折常常是突发事件，会造成很大的疼痛并威胁到病人的生命安全。
在骨折的护理中，最重要的是要对伤者进行急救处理，并及时送往医院。
对于伤者，急救护理主要包括以下几个方面：1.暂时性止痛：可以使用冰袋来缓解疼痛，一般是10-15分钟为一组，间隔10-15分钟。
在用冰袋时，最好用毛巾等物品包好冰袋，以防袋内冰水滴入受伤部位。
2.固定受伤部位：对于严重骨折，要进行固定处理以避免疼痛加重和伤势恶化。
可以使用湿毛巾或棉纱将软组织压住，防止血肿形成。
3.移动受伤部位：在确保固定稳定的情况下，将受伤的区域缓慢地抬起或安排一个传送器来对其进行运输，务必轻轻缓慢。
关节结构损伤的护理方法关节损伤与骨折相似，通常需要紧急处理。
与骨折不同的是，关节损伤的治疗重点更多地集中在物理治疗和康复上，以恢复关节功能。
关节损伤的护理主要包括以下几个方面：1.轻度压缩伤：对于轻度压缩伤，冰敷常被推荐作为缓解疼痛的第一步。
在温水中烫热湿毛巾并用手绞干来缓解疼痛，这样可以促进淋巴和血液循环。
2.严重损伤：对于严重的损伤，需要进行物理治疗。
这些治疗方法包括牵引、物理疗法和手术治疗等。
3.康复治疗：在疼痛得到缓解后，可以进行关节活动康复。
这种康复治疗可以促进关节的灵活性，恢复功能和预防未来受伤。
护理学毕业论文骨科病人术后夜间疼痛的护理体会
骨科病人术后夜间疼痛的护理体会自2007年1月至2011年12月,我院骨一科共开展各种骨科手术1256例。
大部分骨科病人术后夜间疼痛常常是难以控制的,特别是择期手术患者,由于手术麻醉作用消失,而组织的损伤仍在持续地释放产生疼痛的物质,使患者因术后疼痛而不能进入睡眠,影响机体恢复,这就要求护理工作者,不但具有全面的护理知识和过硬的操作技术,还要有较强的责任心和责任感,故骨科病人术后夜间疼痛的护理显得尤为重要,现将骨科病人术后夜间疼痛的护理体会浅谈如下:1骨科病人术后夜间疼痛的原因1.1生理因素:由于手术器械、物理刺激影响皮肤、血管、皮下组织、筋膜、骨膜的高阈值损害感受器,使疼痛加剧。
1.2 心理因素:某些患者术后仍精神紧张、自虑手术是否成功?不能战胜痛苦,表现消极,灰心丧气,不能自助。
1.3 自身因素:不同文化修养的人,对疼痛的耐受性有明显的差异。
1.4 体位改变:骨科病人术后大都采用被动体位,活动受限,使活动量减少,不能有效地对抗疼痛。
1.5 病房环境:如病房噪音、患者间的相互干扰,而导致患者睡眠不足,疲倦而降低了抗痛能力。
2护理措施2.1 生理护理:由责任护士了解术后骨科病人既往的疾病经历,便于术后有的放矢,为病人提供战胜疼痛的技巧。
2.2 心理护理:术前给患者做好深入细致的思想工作,详述手术方式及术后可能出现不同程度的疼痛问题。
可使病人有一定的思想准备或减轻忧虑,增强病人抑制疼痛的信心。
术后更应注意病人疼痛的情绪反应,分散病人注意力,通过心理效应启动病人体内“抗痛系统”,达到消除或减轻疼痛的目的。
2.3 局部按摩与自我放松:在护理观察过程中,指导病人作自我放松动作,可使紧张的骨骼肌或张力性切口松弛下来,阻碍疼痛反应而减轻疲劳和体力消耗,帮助病人入睡。
此外给病人进行局部按摩,对减轻骨科病人术后被动体位疼痛尤为重要。
2.4 适当的神经药物阻滞:在护理观察过程中,采取在夜间给予小剂量安眠止痛药,并配合心理护理。
骨科疼痛护理医学论文(全文)
骨科疼痛护理医学论文一、资料与方法20XX年4月-20XX年10月（某医院）住院骨科患者290例中选择：男，210例，最大的69岁，最小的4岁，女80例，最大年龄78岁，最小2岁。
在对这290骨科疼痛病人护理中，从一般护理，专科护理、用药护理、心理护理四个方面进行干预，均取得较好效果。
二、对症治疗1.药物镇痛对疼痛较剧烈或用其他护理手段不能缓解疼痛的患者，用镇痛药物止痛。
轻度疼痛：非阿片类药物、解热镇痛药、抗炎类，如阿司匹林，布洛芬，中度疼痛：可选用弱阿片类药物，如氨酚待因、可待因、布桂嗪，重度疼痛：选用强阿片类药，如吗啡、派替啶。
2.技术性镇痛理疗，冷疗、热疗，冰敷，温泉浴、微波、红外线等。
三、护理1.一般护理在骨科伤病中引起疼痛的原因可分三类:(1)急性疼痛，见于创伤或病后，如骨折、手术后疼痛；(2)慢性恶性疼痛，发生于恶性肿瘤或其他进行性疾病，如骨肉瘤、类风湿性关节炎等；(3)慢性非恶性疼痛见于非进行性的组织损伤或伤病已治愈的病人，如肩背部痛、增生性关节炎等。
护理前应准确了解患者疼痛原因并正确评估其程度，针对性的使用热疗冰敷，温泉浴，徽波，红外线等理疗措施。
护理过程中要注意观察患者反应，特别对于幼儿及老年人、应细心观察其表现，如患者采取的姿势与体位、面部表情、情绪状态、出汗、肌肉紧张度等，以了解疼痛程度及护理对其疼痛的舒缓作用。
2.专科护理疼痛作为绝大多数骨科疾病的共有症状，尤其是接受手术后的骨科患者，痛感更是明显和剧烈，他们手术大都伤及肌肉、肌腔、关节、骨膜等感受器。
疼痛的性质为深部痛，是一种酸胀、定位比较弥散的疼痛。
专科护理上，应帮助病人保持患肢在合适的体位，应用牵引的原理帮助病人移动患肢，减轻疼痛，让病人配合治疗。
对于术后有绷带、石膏固定的病人，应首先注意观察患肢血运情况，肢端有无肿胀，石膏内有无压疮形成等特别情况而引起的疼痛，及时调节节肢体位置，必要时开窗检查，不可轻易应用止痛药物，否则会造成皮肤溃疡，甚至坏死，对于体位不当过劳而引起的疼痛，可帮助病人更换体位，解除压迫止痛。
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对骨科创伤患者术后疼痛的个体化护理研究【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672－
3783(2011)08－0140－01
【摘要】主要探讨了针对创伤骨科患者术后疼痛分析其原因，进而制定相应的护理对策，考察其对患者的护理效果。
我们随机选取了280例创伤骨科患者，设置观察组和对照组，各140例，对观察组分析其术后疼痛的原因并在此基础上实施个体化护理；对照组实施常规的护理办法，观察统计后比较两组患者术后的疼痛缓解情况。
结果：两组患者术后的疼痛情况并无明显差异(p>0.05)，但通过不同护理方法的实施，发现，观察组69.5％的患者疼痛得到缓解，而对照组的缓解率只有55.3％，两组有显著性差异(p0.05)，具有可比性。
对两组组患者均给予临时外固定或牵引，通过术前准备与检查之后，进行开放性复位内固定，术后进行康复锻炼［2］。
其中，对照组在术后按常规的护理方法进行护理，而观察组则在针对患者的疼痛状况做出评估的基础上，制定个体化护理方案，有针对性地做
出护理干预，最后，对两组疼痛的结果比较观察。
2 试验结果
三个体化护理措施
1 心理护理:对骨科创伤患者术后的疼痛治疗，应注重个体差异，根据患者的年龄、性格、文化背景等进行针对性的心理护理，进行有效的心理干预。
为病人创造一个安全舒适的环境，对新人院
的病人要尽快使其熟悉环境，获得安全感，从而减轻焦虑、恐惧的不良心理反应［3］。
另外，还要及时与患者沟通、交流，了解患者的心理状况，使其减轻心理负担，能够对疼痛有正确的认识。
对病人的日常生活进行引导，让他们过上愉快、充实的生活，帮助患者制定康复计划。
此外，骨科创伤病人病程一般较长，有的甚至还伴有终身的残缝，因此，一定要把锻炼疗效告诉患者，提高他们进行日常功能锻炼的自觉性。
2 通过与患者沟通转移其对疼痛的注意力:护患沟通非常重要，这对患者病情的了解、评估和治疗有很大的帮助。
护理者可通过大方得体的行为举止、热情亲切的态度和高度的责任心与患者建立良好的护患关系。
由于一些恐惧、焦虑心理可加重疼痛，进而影响病人情绪，不利于以后的治疗和康复。
对此，护士应以同情、关心和鼓励的态度安慰患者，与患者进行积极的、友好的沟通，或者采用音乐疗法，分散他们对疼痛的注意力，放松下来，可起到较好的镇痛作用。
3 根据病情评估采取针对性的镇痛措施:首先要根据患者自身的创伤情况，对疼痛程度做出准确的评估，在此基础上进行有效的分级镇痛治疗［4］。
在治疗过程中要注意各种并发症的发生情况，加强治疗过程中的护理寻查，对医护人员如何有效控制疼痛进行知识培训，以提高医护人员控制疼痛的技巧与方法，将术后患者的疼
痛程度降到最低限，促进患者术后的早日康复。
结论
骨科创伤后的疼痛在使患者遭受痛苦的同时还存在着潜在的危害，会增加患者术后并发症的发生率，甚至引起机体各系统发生相应的病变。
另外，疼痛会使患者出现恐惧、焦虑等不良反应，严重影响机体的康复。
因此，对于疼痛患者采取积极的干预措施，不仅可以提高术后的护理质量，还能有效地减轻疼痛，减少术后并发症的发生率。
个体化护理过程重视多因素的影响及患者的切身感受，要具体根据患者的病情及评估结果进行分阶段的镇痛治疗，在此过程中需要加强对患者的治疗护理工作，特别是早期患者要对其积极处理，以免延误病情。
通过对本文两组患者进行术前疼痛程度评估，然后在此基础上对观察组采取了个体化护理干预，最终疼痛缓解率较对照组有所提高(p<0.05)，取得令人满意的治疗效果。
所以，对于疼痛患者的护理要做到个体化原则，制定系统的护理方案，实施科学的干预，充分发挥个体化护理在骨科创伤患者中的作用。
参考文献
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理管理,2008,(05)
作者单位：621700 四川江油市人民医院。