手术疼痛强度评估
疼痛评估操作流程
疼痛评估操作流程疼痛评估是医疗护理中非常重要的一项工作，它匡助医护人员了解患者的疼痛程度和特点，以便制定合适的治疗方案。
本文将详细介绍疼痛评估的操作流程，包括评估前的准备工作、评估方法和评估结果的记录与分析。
一、评估前的准备工作1. 确定评估的时间和频率：根据患者的状况和需要，确定评估的时间和频率。
普通来说，术后患者需要每隔4-6小时进行疼痛评估，而慢性疼痛患者可能需要每天进行评估。
2. 获取评估所需的工具：准备好疼痛评估所需的工具，如疼痛评分表、观察量表、问卷调查等。
3. 了解患者的病史：在评估前，了解患者的病史非常重要，包括疼痛的起因、疼痛的特点、疼痛的持续时间等。
二、评估方法1. 与患者交流：与患者建立良好的沟通，问询患者的疼痛感受、疼痛的位置、疼痛的强度等。
可以使用疼痛评分表，让患者根据自己的感受进行评分。
2. 观察患者的表情和行为：观察患者的表情、呼吸、体位等，以了解患者可能存在的疼痛迹象。
例如，患者可能会皱眉、握紧拳头、呼吸急促等。
3. 体征检查：进行一些体征检查，如测量患者的体温、血压、脉搏等，以排除其他可能导致疼痛的原因。
三、评估结果的记录与分析1. 记录评估结果：将评估的结果进行详细记录，包括患者的疼痛感受、疼痛的特点、疼痛的强度、观察到的疼痛迹象等。
可以使用图表、文字描述等形式进行记录。
2. 分析评估结果：根据评估的结果，分析患者的疼痛程度和特点，判断疼痛是否需要进一步的治疗或者调整治疗方案。
3. 与团队共享评估结果：将评估的结果与团队共享，以便医护人员能够根据评估结果进行相应的护理措施。
疼痛评估是一个动态的过程，需要医护人员不断地进行监测和评估。
在评估过程中，需要注意以下几点：1. 尊重患者的隐私和个人感受，与患者建立良好的信任关系。
2. 使用合适的评估工具，根据患者的情况选择合适的评估方法。
3. 注意疼痛的多维度评估，不仅要关注疼痛的强度，还要了解疼痛的性质、持续时间、影响等。
ICU患者的疼痛评估工具
ICU患者的疼痛评估工具在重症监护室（ICU）中，疼痛评估是一项至关重要的任务。
由于重症患者可能无法通过言语表达疼痛感受，因此医护人员需要借助疼痛评估工具来帮助确定患者的疼痛程度。
本文将介绍几种常用的ICU 患者疼痛评估工具，以帮助提高患者的治疗质量和生活质量。
1. 数字疼痛强度评分法（NRS）数字疼痛强度评分法（Numeric Rating Scale，简称NRS）是一种简单而广泛应用的疼痛评估工具。
该工具要求患者在0到10的刻度上选择一个数字来评估疼痛的强度，其中0代表无痛，10代表最剧烈的疼痛。
这种工具在ICU患者中被广泛采用，因为它易于理解和使用，且不受警觉程度的影响。
2. 直观疼痛量表（VAS）直观疼痛量表（Visual Analog Scale，简称VAS）是另一种常见的ICU患者疼痛评估工具。
该工具要求患者在一条直线上标记出疼痛强度的程度，其中左端为无痛，右端为最剧烈的疼痛。
医护人员根据标记的位置来评估患者的疼痛程度。
与NRS相比，VAS可以提供更多的信息，但其使用可能更加主观。
3. 终身觉察和评估（CPS）终身觉察和评估（Clinician Perceived Severity，简称CPS）是一种由医护人员评估患者疼痛程度的工具。
医护人员基于自己对患者的观察和了解来评估疼痛的严重程度。
尽管这种评估方法可能受到主观因素的影响，但医护人员的经验和专业知识可以提供有价值的信息。
4. 疼痛行为评估工具（Pain Behavior Assessment）疼痛行为评估工具（Pain Behavior Assessment）主要通过观察患者的非语言表达来评估疼痛程度。
这些非语言表达可以包括面部表情、呻吟声、身体姿势等。
医护人员通过观察这些行为来判断患者的疼痛感受及其严重程度。
这种评估方法尤其适用于无法通过语言交流的患者，如昏迷或语言障碍的患者。
以上所述的疼痛评估工具在ICU中被广泛应用，目的是确保患者能够尽快获得合适的疼痛缓解措施。
疼痛评估评分标准
疼痛评估评分标准
引言
疼痛评估是评估个体疼痛程度和疼痛类型的过程，对于确定治疗方案和监测治疗效果至关重要。
疼痛评分标准被广泛使用，以提供客观的评估结果，指导医务人员在疼痛管理中的决策。
常用的疼痛评估评分标准
疼痛强度量表
- 数字疼痛强度量表：通过要求患者自行选择0-10的数字来描述疼痛的强度。
数字越高，代表疼痛越严重。
- 肌张力疼痛强度量表：通过观察患者面部表情、言语和行为等来评估疼痛的程度。
一般以0-10的分级进行评估。
特定疼痛种类评估标准
- 视觉模拟量表：通过让患者在直线上标记表达疼痛的程度，以1-100的刻度进行评分。
数字越高，代表疼痛越剧烈。
- 董氏评分标准：主要适用于评估神经痛的疼痛强度，通过对疼痛程度、疼痛分布、触碰反应等因素进行评估。
如何选择适当的评估评分标准
在选择适当的疼痛评估评分标准时，需要考虑以下因素：
- 评估对象的年龄：不同的评估标准适用于不同年龄段的患者。
- 疼痛类型：特定疼痛种类评估标准适用于特定类型的疼痛。
- 可行性：评估标准的操作是否简便易行。
结论
疼痛评估评分标准在医学领域中具有重要的应用价值。
通过选
择适当的评估评分标准，医务人员可以客观地评估患者的疼痛程度，为治疗方案的制定和治疗效果的监测提供参考依据。
疼痛的评估方法
疼痛的评估方法疼痛是一种主观感受，是人体对损伤、疾病或者刺激的一种自我保护机制的反应。
准确评估疼痛的程度和特征对于制定有效的治疗计划和提供个性化的疼痛管理至关重要。
本文将介绍几种常用的疼痛评估方法。
1. 数值评分法数值评分法是一种简单直观的疼痛评估方法，患者将自己的疼痛程度用0-10的数字进行评分，其中0表示无疼痛，10表示最剧烈的疼痛。
医护人员可以通过问询患者的数字评分来了解其疼痛程度。
这种方法简单易行，适合于大多数患者，特别是成年人和年长者。
2. 面部表情评分法面部表情评分法常用于无法用语言表达疼痛感受的儿童、智力低下或者语言障碍的患者。
通过观察患者的面部表情，医护人员可以判断疼痛的程度。
常用的面部表情评分法包括FLACC评分法（面部表情，腿部活动，躯干肌张力，眼泪，安慰程度）和Wong-Baker面部表情评分法（包括6个面部表情图象，分别对应不同程度的疼痛）。
3. 描述性评估法描述性评估法要求患者用自己的语言描述疼痛的特征和感受，例如疼痛的性质（刺痛、钝痛、灼痛等）、疼痛的部位、疼痛的强度以及疼痛的持续时间等。
医护人员可以通过患者的描述来了解疼痛的特点，进而制定相应的治疗方案。
这种方法适合于能够用语言表达的患者，特别是对于疼痛程度无法用数字评分的情况。
4. 触觉评估法触觉评估法通过触摸患者的身体部位来判断疼痛的程度和特征。
医护人员可以轻轻触摸患者的皮肤、肌肉或者关节，问询患者是否感到疼痛，并记录触摸的位置和患者的反应。
这种方法适合于无法用语言表达疼痛感受的患者，如昏迷、重症监护或者手术后的患者。
5. 问卷调查法问卷调查法是一种标准化的疼痛评估方法，通过让患者填写特定的问卷来评估疼痛的程度和对生活质量的影响。
常用的疼痛问卷包括疼痛强度量表（包括疼痛的频率、强度、持续时间等）、疼痛质量量表（用于评估疼痛的性质和特征）以及疼痛对生活质量的影响量表（包括对工作、睡眠、情绪等的影响）。
这种方法适合于需要定量评估疼痛程度和影响的患者群体，如慢性疼痛患者或者疼痛临床试验中的研究对象。
疼痛评估方法
疼痛评估方法疼痛评估是临床中非常重要的一项工作，它可以匡助医务人员了解患者的疼痛程度、位置、性质以及对日常生活的影响，从而制定合理的治疗方案。
本文将介绍常用的疼痛评估方法，包括自我报告评估方法、观察评估方法和客观评估方法。
一、自我报告评估方法自我报告评估方法是最常用的疼痛评估方法之一，它通过患者自己描述疼痛的程度、性质和位置来进行评估。
常用的自我报告评估工具包括：1. 疼痛强度数值评分法：患者使用0-10的数字来描述疼痛的程度，0表示无疼痛，10表示最严重的疼痛。
医务人员可以通过这个评分了解患者的疼痛程度。
2. 疼痛描述法：患者使用词语或者短语来描述疼痛的性质，比如“刺痛”、“钝痛”、“灼痛”等。
这可以匡助医务人员了解疼痛的特点。
3. 疼痛问卷调查：医务人员可以使用标准化的疼痛问卷来评估患者的疼痛情况。
这些问卷包括疼痛特征、疼痛影响日常生活的程度等方面的问题，患者可以选择相应的答案。
二、观察评估方法观察评估方法适合于无法自我报告疼痛的患者，比如婴儿、智力低下的患者等。
观察评估方法主要通过观察患者的行为和生理指标来评估疼痛程度。
常用的观察评估指标包括：1. 面部表情：观察患者的面部表情，比如皱眉、咬牙、眼泪等，这些表情可能是疼痛的表现。
2. 声音表达：观察患者是否发出呻吟、哭闹、呼喊等声音，这些声音可能是疼痛的表现。
3. 身体姿式：观察患者的身体姿式，比如弯腰、曲背、握紧拳头等，这些姿式可能是疼痛的表现。
4. 生理指标：观察患者的生理指标，比如心率、呼吸频率、血压等，这些指标可能受到疼痛的影响。
三、客观评估方法客观评估方法是通过使用仪器或者设备来评估疼痛程度，它可以提供客观的数据支持。
常用的客观评估方法包括：1. 热痛阈测试：使用热刺激仪器对患者进行测试，记录患者对热刺激的反应。
疼痛阈测试可以匡助医务人员了解患者的疼痛敏感度。
2. 冷痛阈测试：使用冷刺激仪器对患者进行测试，记录患者对冷刺激的反应。
麻醉常用术后疼痛分级评估表
术后疼痛的分级
▪ 0 级 (无痛) : 病人咳嗽时切口疼痛。 ▪ 1 级 (轻痛) : 轻度可忍受的疼痛，能正常生活，睡眠基本不受干扰;
咳嗽时感受切口轻度痛,但仍能有效的咳嗽。 ▪ 2 级 (中痛): 中度持续的疼痛,睡眠受干扰,需用镇静药;病人不愿咳
嗽,怕轻微振动，切口中度疼痛。 ▪ 3 级 (重痛): 强烈持续的剧烈疼痛，睡眠受到严重干扰，需用镇痛
“无痛”，另一端标示“最剧烈的疼痛”，患者根据疼痛的强度标定 相应的位置，由医师确定其分值。
疼痛强度评估方法
疼痛强度评估方法
(二)数字等级评定量表（numerical rating scale，NRS)： ▪ 用0～10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级，由患者指
认，“0”为无痛，“无0”为最剧烈疼痛，4以下为轻度痛（疼痛不影 响睡眠），4～6为中度痛，7以上为重度痛（疼痛导致不能睡眠 或从睡眠中痛醒）。
术后疼痛对机体的影响
5、对泌尿系统功能的影响：尿道及膀胱肌运动力减弱，引起尿潴留。 6、对骨骼、肌肉和周围血管的影响：肌张力增加，肌肉痉挛，限制机体活动； 促发深静脉血栓甚至肺栓塞。 7、对神经内分泌及免疫的影响：神经内分泌应激反应增强，引发术后高凝状态 及免疫炎性反应；交感神经兴奋导致儿茶酚胺和分解代谢性激素的分泌增加，合 成代谢性激素分泌降低；抑制体液和细胞免疫。 8、对心理情绪方面的影响：可导致焦虑、恐惧、无助、忧郁、不满、过度敏感、 挫折、沮丧；也可造成家属恐慌、手足无措的感觉。 9、睡眠障碍会产生心理和行为上的不良影响。
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术后疼痛对机体的影响
（二）长期不利影响 1、术后疼痛控制不佳是发展为慢性疼痛的危险因素。 2、术后长期疼痛（持续1年以上）是心理、精神改变的风险因素。
麻醉科中的术后疼痛评估方法
麻醉科中的术后疼痛评估方法麻醉科是医疗领域中非常重要的一个分支，其主要职责是确保病人在手术期间不会感受到疼痛或不适。
然而，手术后的疼痛是难以避免的，因此麻醉科医生需要进行准确的疼痛评估，以便在术后能够给予恰当的疼痛管理和治疗。
本文将介绍麻醉科中常用的术后疼痛评估方法，包括视觉模拟评分(VAS)、面部表情评分法、疼痛等级量表、问卷调查等。
一、视觉模拟评分法(VAS)视觉模拟评分法是一种通过让患者在一条直线上标记自己的疼痛程度来评估术后疼痛的方法。
通常，这条直线的一端表示“无痛”，另一端表示“最剧烈的疼痛”。
患者根据自己的感受，在相应位置上标记自己的疼痛水平。
医生根据标记的位置来评估疼痛的程度，这种方法简单直观、易于操作。
二、面部表情评分法面部表情评分法通过观察患者的面部表情来评估疼痛的强度。
通常，医生会观察患者的眉毛、眼睛、鼻子、嘴巴等部位的表情变化，以判断患者的疼痛程度。
例如，如果患者面部表情紧张、咬紧牙关，可以判断其疼痛程度较重。
这种方法适用于患者无法自行表达疼痛程度，或无法准确使用其他评估方法的情况。
三、疼痛等级量表疼痛等级量表是通过将疼痛分为不同等级来评估术后疼痛的方法。
常用的疼痛等级量表包括0-10分的数值评分法、0-4分的疼痛分级法等。
患者根据自己的感受，在评估表上选择相应的等级或评分，医生根据评分或等级来评估疼痛的程度。
这种方法简单易行，适用于需要快速评估大量患者疼痛程度的情况。
四、问卷调查问卷调查是通过让患者填写相关问题的问卷来评估术后疼痛的方法。
常用的问卷包括疼痛强度问卷、疼痛频率问卷、疼痛质量问卷等。
这些问卷可以包含多个问题，包括患者自身感受的疼痛强度、持续时间、影响日常生活的程度等方面。
医生通过分析问卷结果来评估患者的疼痛情况，这种方法能够提供更全面和客观的信息。
总结：在麻醉科中，术后疼痛评估对于确保病人的舒适度和快速康复非常重要。
视觉模拟评分法、面部表情评分法、疼痛等级量表和问卷调查是常用的评估方法。
疼痛评估管理规范
疼痛评估管理规范疼痛是一种常见的症状，对患者的生活质量和康复过程有着重要影响。
因此，疼痛评估和管理是医疗护理中至关重要的一环。
本文将详细介绍疼痛评估管理规范，包括评估工具、评估方法和疼痛管理策略等内容。
一、疼痛评估工具1. 数字疼痛强度评分法（Numeric Rating Scale, NRS）NRS是一种常用的疼痛评估工具，要求患者根据自身感受，将疼痛强度从0到10进行评分，其中0表示无痛，10表示最剧烈的疼痛。
2. 肢体评分法（Visual Analog Scale, VAS）VAS是另一种常用的疼痛评估工具，要求患者在一条直线上标记出自己感受到的疼痛强度，其中一端表示无痛，另一端表示最剧烈的疼痛。
3. 疼痛描述量表（Pain Descriptor Scale, PDS）PDS是一种用于描述疼痛特征的工具，包括疼痛的性质、强度、持续时间和部位等信息。
通过患者的描述，可以更全面地了解疼痛的特点。
二、疼痛评估方法1. 主观评估法主观评估法主要依靠患者的自述来评估疼痛强度和特点。
医护人员通过与患者的交谈，了解疼痛的性质、强度、持续时间和部位等信息，并结合疼痛评估工具的结果，综合判断疼痛的程度和影响。
2. 客观评估法客观评估法通过观察患者的行为和生理指标来评估疼痛。
例如，观察患者的面部表情、呼吸频率、心率和血压等生理指标的变化，以及患者在活动时的限制和痛觉阈值的改变等。
客观评估法可以作为主观评估法的补充，提供更客观的评估数据。
三、疼痛管理策略1. 药物治疗药物治疗是疼痛管理的重要手段之一。
常用的药物包括非处方药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）和处方药（如阿片类药物、非甾体抗炎药等）。
药物的选择应根据疼痛的性质、强度和患者的个体差异来确定，同时需注意药物的剂量和给药途径。
2. 物理治疗物理治疗可以通过热敷、冷敷、按摩、理疗和针灸等手段来缓解疼痛。
这些治疗方法可以促进血液循环、减轻肌肉紧张和改善神经传导等，从而减轻疼痛的程度。
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摘要
目的：评价四种常用疼痛量表在我国患者手术后疼痛强度评估中 应用的心理测量学特性及使用情况，为选用适合患者的疼痛强度 评估工具提供客观依据。 对象：２００２年９月至２００３年１月广州市某三级甲等医院的１７３
名择期手术的患者，年龄１８—７８岁，平均４５．３±１５．０岁。
方法：采用四种量表一一直观模拟量表（ＶＡＳ）、数字评定量表
ｔｈｅ ７ ｄａｙｓ ｗｅｒｅ ａｌｓｏ ｏｂｔａｉｎｅｄ ａｎｄ ｔｈｅ
ｓｉｔｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｐａｉｎ ｒｅｌｉｅｆ ａｎｄ ｔｏｏｌ ｐｒｅｆｅｒｅｎｃｅ ｗｅｒｅ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄ． Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｌｌ ｔｈｅ ｆｏｕｒ ｓｃａｌｅｓ ｓｈｏｗｅｄ ｇｏｏｄ ｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙ ａｎｄ ｖａｌｉｄｉｔｙ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ＩＣＣｓ ａｂｏｖｅ Ｏ．８３，ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｒａｔｉｎｇｓ ｏｆ ｅａｃｈ ｓｃａｌｅｓ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ，ｂｕｔ ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ＦＰＳ—Ｒ ａｎｄ ＶＤＳ ａｐｐｅａｒｅｄ ｌｅａｓｔ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ．Ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ
ｓｔｕｄｙ
ｗｅｒｅ ｔｏ
ｄｅｔｅｒｍｉｎｅ ｔｈｅ
ｐｓｙｃｈｏｍｅｔｒｉｃ ｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ ａｎｄ ｕｓａｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｆｏｕｒ ｃｏｍｍｏｎｌｙ ｕｓｅｄ ｐａｉｎ
ｓｃａｌｅｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ｏｆ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｐａｉｎ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｒｅｌｉａｂｌｅ ｄａｔａ ｆｏｒ ｔｈｅ ｓｅｌｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｒｉｇｈｔ ｔｏｏｌｓ ｔｏ
表的错误率均较低。工具首选率依次为ＦＰＳ—Ｒ ４８．１％、ＮＲＳ ２４．４％、
ＶＤＳ ２３．１％和ＶＡＳ ３．８％。
结论：结果证实手术后疼痛的持续评估及有效处理非常重要，支
持四种疼痛量表均可用于我国成人主诉疼痛强度，但ＦＰＳ．Ｒ在信
度、效度、错误率和首选率方面都是最合适的量表。合并ＦＰＳ—Ｒ、
ＮＲＳ和ＶＤＳ三种量表设计而成的简易疼痛评估尺将是十分适合
Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｐａｔｉｅｎｔｓ
ｗｅｒｅ
ｔｅｓｔｅｄ
ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｙ
ｗｉｔｈ
ｆｏｕｒ
ｓｃａｌｅｓ
（Ｖｉｓｕａｌ Ａｎａｌｏｇ Ｓｃａｌｅ，ＶＡＳ；Ｎｕｍｅｒｉｃ Ｒａｔｉｎｇ Ｓｃａｌｅ，ＮＲＳ；Ｖｅｒｂａｌ
Ｄｅｓｃｒｉｐｔｏｒ Ｓｃａｌｅ，ＶＤＳ；ａｎｄ Ｆａｃｅｓ Ｐａｉｎ Ｓｃａｌｅ Ｒｅｖｉｓｅｄ，ＦＰＳ・Ｒ）ｔｏ
（ＮＲＳ）、词语描述量表（ＶＤＳ）和修订版面部表情疼痛量表 （ＦＰＳ—Ｒ），术前评估患者记忆中最深刻的一次疼痛强度以及术 后预期的疼痛强度。手术当天（ｄａｙ ０）至手术后第６天（ｄａｙ ６）
的１８：００一２１：ｏｏ依次用上述量表评估手术切口的当前疼痛强度、
回顾一天以来的最重疼痛、最轻疼痛和通常疼痛强度。在ｄａｙ 况及首选疼痛评估工具。 结果：四种量表有较好的信度与效度，组内相关系数均在０．８３以 上，各次评分间的所有相关系数均有统计学意义，但ＦＰＳ．Ｒ与 ＶＤＳ间的相关性似乎最弱。当前和通常疼痛强度问的相关性较
ｃｕｒｒｅｎｔ
ａｎｄ ａｖｅｒａｇｅ ｐａｉｎ ｗａｓ ｓｔｒｏｎｇｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｗｏｒｓｔ
一１一
ａｎｄ ｔｈｅ ｌｅａｓｔ ｐａｉｎ．Ａｌｌ ｔｈｅ ｆｏｕｒ ｓｃａｌｅｓ ｗｅｒｅ ｓｅｎｓｉｔｉｖｅ ｆｏｒ ｔｅｓｔｉｎｇ ｔｈｅ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ａｎａｌｇｅｓｉｃ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓ．Ａｌｔｈｏｕｇｈ ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｄｅｃｒｅａｓｅ ｉｎ
ｌ晦床使用的工具。 关键词：手术后疼痛
疼痛评估
直观模拟量表数字评定量表
词语描述量表修订版面部表情疼痛量表
—－２一
Ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ｏｆ Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ Ｐａｉｎ Ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｐａｔｉｅｎｔｓ
Ａｂｓｔｒａｃｔ
ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｓ：Ｔｈｅ
ｐｕｒｐｏｓｅｓ
ｏｆ ｔｈｅ
ｔｏ
ｒｅｃｏｒｄ ｔｈｅｉｒ ｃｕｒｒｅｎｔ ｐａｉｎ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ
ｓｃｏｒｅｓ
ａｎｄ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｉｎｇｓ
ｏｎ
ｏｆ ｗｏｒｓｔ，ｌｅａｓｔ ａｎｄ ａｖｅｒａｇｅ ｐａｉｎ ｌｅｖｅｌｓ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｉｎｇｓ
ｏｖｅｒ
ｔｈａｔ ｄａｙ．Ｏｎ ｄａｙ ６，
ｒａｔｅ ｔｈｅｉｒ ｒｅｍｅｍｂｅｒｅｄ ｐａｉｎ ａｎｄ ｅｘｐｅｃｔｅｄ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｐａｉｎ．Ａｆｔｅｒ
ｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｉｎｔｅｒｖｉｅｗｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｅｖｅｎｉｎｇ（１８：００
ｔｏ
２１：００）
ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｄａｙ（ｄａｙ ０）ｔｏ ｔｈｅ ６ｔｈ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｄａｙ（ｄａｙ ６）
６
还评估手术７天以来的回顾性疼痛强度，了解患者的疼痛缓解情
强，而最重与最轻疼痛强度间相关性较弱。四种量表对止痛干预 均敏感。随着术后天数的延长，每种工具的评分显著下降，但ｄａｙ
０至ｄａｙ ３内，以及ｄａｙ ０至ｄａｙ ２与ｄａｙ ４至ｄａｙ ６之间的评分有
显著性差异。ＦＰＳ—Ｒ的评分较其它量表略高，测量当前、最轻及 通常疼痛时最敏感，而ＶＡＳ较不敏感。测量最重疼痛时，ＶＤＳ 最敏感而ＮＲＳ较不敏感。另外，首次使用量表评估回忆性疼痛时， 错误应答率依次为ＶＡＳ １２．３％、ＮＲＳ ４．９％、ＦＰＳ．Ｒ ２．５％、ＶＤＳ Ｏ．８％；再次使用工具评估预期术后疼痛及实际的手术疼痛时各量
ａｓｓｅｓｓ
ｐａｉｎ ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ．
Ｓｅｐ
Ｓｕｂｊｅｃｔｓ：Ｆｒｏｍ
２００２
ｔｏ
Байду номын сангаасＪａｎ
２００３，ｏｎｅ
ｈｕｎｄｒｅｄ
ａ
ａｎｄ
ｓｅｖｅｎｔｙ—ｔｈｒｅｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇ ｓｃｈｅｄｕｌｅｄ ｓｕｒｇｅｒｙ ｉｎ
ｇｅｎｅｒａｌ
ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉｎ Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ｐａｒｔｉｃｉｐａｔｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ（ａｇｅ ｒａｎｇｅ １ ８—７８ ｙｅａｒｓ．ｍｅａｎ ａｇｅ ４５．３±１ ５．０ ｙｅａｒｓ）．