疼痛评估工具课件
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疼痛的评估ppt课件
疼痛的评估
疼痛的定义
世界卫生组织（WHO，1979年）和国际疼痛学会为疼痛 下的定义是： 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉 和情感体验
• 疼痛是继心率、呼吸、血压、体温后 的第五大生命体征 • 10月11日为“世界疼痛日”
疼痛的分类
1.按起始部位及传导途径
皮肤痛、躯体痛、内脏痛、牵涉痛、神经痛和假性痛 2.按病程 急性疼痛和慢性疼痛 3.按程度 微疼痛、轻度疼痛、中度疼痛和剧烈疼痛 4.按性质 钝痛、锐痛和压榨样痛、跳痛和牵拉性痛 5.按部位 头痛、胸痛、腹痛、腰背痛、四肢痛和关 节肌肉痛
1-3分
安静平卧不痛， 2分：咳嗽疼痛，深呼吸不痛 翻身、咳嗽、 深呼吸时疼痛 3分：安静平卧不痛，咳嗽深呼吸疼痛 4分：安静平卧时间隙疼痛
中度疼痛（入 睡浅）
4-6分
安静平卧时有 疼痛，影响睡 眠
5分：安静平卧时持续疼痛 6分：安静平卧时疼痛较重 7分：疼痛较重，翻转不安，疲乏，无法入睡
重度疼痛（睡 眠严重受扰）
疼痛评估的频度
• 常规评估：将疼痛作为第五项生命体征评估 • 特殊情况： 镇痛治疗方案更改后： - 非消化道给药后的30min - 口服给药后的1h 当患者报告疼痛，或出现新的疼痛 当患者睡着时，不需要进行疼痛评估
如何进行疼痛评估的记录？
• 当患者疼痛≥4分时须通知医生给 予药物处理并将疼痛的部位，程度 处理措施记录于护理记录单中。非 消化道给药后的30分钟， 口服给 药后的1h须记录疼痛评分结果，直 至≤3分。
适用于不同年龄、不同文化 背景的患者
视觉模拟法（VAS）
在纸上画一条粗直线，通常为10cm，在线的两端分别附注词汇， 一端为“无痛”，另一端为“最剧烈的疼痛”，患者可根据自己所感 受的疼痛程度，在直线上某一点作一记号，以表示疼痛的强度从起点 至记号处的距离长度就是疼痛的量。轻度疼痛小于3cm，中度疼痛 3～6cm，重度疼痛大于6cm。 无痛 最剧烈的疼痛
疼痛的定义
世界卫生组织（WHO，1979年）和国际疼痛学会为疼痛 下的定义是： 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉 和情感体验
• 疼痛是继心率、呼吸、血压、体温后 的第五大生命体征 • 10月11日为“世界疼痛日”
疼痛的分类
1.按起始部位及传导途径
皮肤痛、躯体痛、内脏痛、牵涉痛、神经痛和假性痛 2.按病程 急性疼痛和慢性疼痛 3.按程度 微疼痛、轻度疼痛、中度疼痛和剧烈疼痛 4.按性质 钝痛、锐痛和压榨样痛、跳痛和牵拉性痛 5.按部位 头痛、胸痛、腹痛、腰背痛、四肢痛和关 节肌肉痛
1-3分
安静平卧不痛， 2分：咳嗽疼痛，深呼吸不痛 翻身、咳嗽、 深呼吸时疼痛 3分：安静平卧不痛，咳嗽深呼吸疼痛 4分：安静平卧时间隙疼痛
中度疼痛（入 睡浅）
4-6分
安静平卧时有 疼痛，影响睡 眠
5分：安静平卧时持续疼痛 6分：安静平卧时疼痛较重 7分：疼痛较重，翻转不安，疲乏，无法入睡
重度疼痛（睡 眠严重受扰）
疼痛评估的频度
• 常规评估：将疼痛作为第五项生命体征评估 • 特殊情况： 镇痛治疗方案更改后： - 非消化道给药后的30min - 口服给药后的1h 当患者报告疼痛，或出现新的疼痛 当患者睡着时，不需要进行疼痛评估
如何进行疼痛评估的记录？
• 当患者疼痛≥4分时须通知医生给 予药物处理并将疼痛的部位，程度 处理措施记录于护理记录单中。非 消化道给药后的30分钟， 口服给 药后的1h须记录疼痛评分结果，直 至≤3分。
适用于不同年龄、不同文化 背景的患者
视觉模拟法（VAS）
在纸上画一条粗直线，通常为10cm，在线的两端分别附注词汇， 一端为“无痛”，另一端为“最剧烈的疼痛”，患者可根据自己所感 受的疼痛程度，在直线上某一点作一记号，以表示疼痛的强度从起点 至记号处的距离长度就是疼痛的量。轻度疼痛小于3cm，中度疼痛 3～6cm，重度疼痛大于6cm。 无痛 最剧烈的疼痛
疼痛评估PPT
疼痛评估
疼痛评估内容1 — 目前疼痛的详细病史
疼痛部位及范围（人体图） 疼痛强度 疼痛性质（钝痛、锐痛等） 疼痛的发作和持续时间 疼痛的伴随症状（如恶心、呕吐等） 疼痛对机体的影响（睡眠、食欲等）
疼痛评估内容2 — 与疼痛相关的既往史、体格检查
❖ 既往病史、重要器官功能状况、过敏史、药物滥用史 ❖ 一般情况--体重、疲倦、发热畏寒等 ❖ 呼吸系统--咳嗽，咳痰，胸闷气促，咯血，心悸等 ❖ 消化系统--口干、吞咽困难、恶心呕吐、嗳气
消化不良，大便情况 ❖ 泌尿生殖系统--小便情况，阴道分泌物情况 ❖ 神经系统--意识，步态，言语等 ❖ 肌肉、骨胳--关节，伤口，皮肤情况
主观疼痛评估方法
❖ 视觉模拟评分法（VAS） ❖ 数字疼痛分级法（NRS） ❖ 文字描述评估分量表(VDS) ❖ Wong-baker面部表情疼痛量表 ❖ 语言描述法（DPIS） ❖ 长海痛尺
视觉模拟量表（VAS）
※划一长线（一般为10厘米），一端代表无痛， 另一端代表剧痛，让患者在线上最能反应自己疼 痛程度之处划一交叉线。
无痛
×
剧痛
※由评估者根据患者划叉的位置测算其疼痛程度； 如果将划线垂直即可象T,P,R一样放在病人的体温 单上显示动态的疼痛程度
数字疼痛分级法（NRS）
无痛
疼痛影响睡眠
谢谢大家
无法入睡
剧痛
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
轻度
中度
重度
Wong-baker面部表情疼痛量表
无痛 稍痛 有点痛 痛得较重 非常痛 最痛 该评分量表建议用于儿童、老年人以及存在语言或文化差异或其他交流障碍的患者。
语言描述法 （DPIS新型痛尺 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
疼痛评估内容1 — 目前疼痛的详细病史
疼痛部位及范围（人体图） 疼痛强度 疼痛性质（钝痛、锐痛等） 疼痛的发作和持续时间 疼痛的伴随症状（如恶心、呕吐等） 疼痛对机体的影响（睡眠、食欲等）
疼痛评估内容2 — 与疼痛相关的既往史、体格检查
❖ 既往病史、重要器官功能状况、过敏史、药物滥用史 ❖ 一般情况--体重、疲倦、发热畏寒等 ❖ 呼吸系统--咳嗽，咳痰，胸闷气促，咯血，心悸等 ❖ 消化系统--口干、吞咽困难、恶心呕吐、嗳气
消化不良，大便情况 ❖ 泌尿生殖系统--小便情况，阴道分泌物情况 ❖ 神经系统--意识，步态，言语等 ❖ 肌肉、骨胳--关节，伤口，皮肤情况
主观疼痛评估方法
❖ 视觉模拟评分法（VAS） ❖ 数字疼痛分级法（NRS） ❖ 文字描述评估分量表(VDS) ❖ Wong-baker面部表情疼痛量表 ❖ 语言描述法（DPIS） ❖ 长海痛尺
视觉模拟量表（VAS）
※划一长线（一般为10厘米），一端代表无痛， 另一端代表剧痛，让患者在线上最能反应自己疼 痛程度之处划一交叉线。
无痛
×
剧痛
※由评估者根据患者划叉的位置测算其疼痛程度； 如果将划线垂直即可象T,P,R一样放在病人的体温 单上显示动态的疼痛程度
数字疼痛分级法（NRS）
无痛
疼痛影响睡眠
谢谢大家
无法入睡
剧痛
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
轻度
中度
重度
Wong-baker面部表情疼痛量表
无痛 稍痛 有点痛 痛得较重 非常痛 最痛 该评分量表建议用于儿童、老年人以及存在语言或文化差异或其他交流障碍的患者。
语言描述法 （DPIS新型痛尺 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
《疼痛评估工具》课件
数字评分法（NRS）
总结词
患者主观评估
详细描述
患者用0-10的数字描述疼痛程度 ，0为无痛，10为最剧烈的疼痛 。
语言评分法（VRS）
总结词
患者主观评估
详细描述
患者根据描述的词汇描述疼痛程度，如轻微、中度、重度等 。
面部表情评分法（FES）
总结词
患者主观评估
详细描述
通过观察患者的面部表情来评估疼痛 程度，通常使用6种面部表情从无痛到 最痛。
注意事项
考虑老年人的认知和感知 能力下降，需结合实际情 况进行评估。
评估时机
在老年人入院时、治疗过 程中和治疗后的不同时间 点进行评估。
孕妇疼痛评估
评估方法
采用孕妇疼痛评估量表、行为观 察法等。
注意事项
考虑孕妇的特殊生理状态和胎儿的 安全，需谨慎评估并避免使用可能 对胎儿产生影响的疼痛评估方法。
评估时机
疼痛评估的目的与意义
总结词
阐述疼痛评估的目的和意义。
详细描述
疼痛评估是疼痛管理的重要环节，其目的是准确判断患者的疼痛程度、疼痛性质 和疼痛原因，以便采取针对性的治疗措施。疼痛评估的意义在于提高患者的生活 质量和就医体验，同时也有助于医生制定合理的治疗方案。
疼痛评估的常用工具
总结词
介绍常用的疼痛评估工具。
详细描述
常用的疼痛评估工具包括数字评分量表、视觉模拟评分量表、语言评分量表和面部表情评分量表等。这些工具各 有优缺点，适用范围也不同，应根据具体情况选择合适的工具进行疼痛评估。
PART 02
疼痛评估量表
REPORTING
视觉模拟评分法（VAS）
总结词
患者主观评估
详细描述
患者根据疼痛程度在一条100mm的直线上标出疼痛程度，从0（无痛）到100（最剧烈的疼痛）。
疼痛课件
1.疼痛评分在4-6分的情况下，责任护士根据医 嘱使用的镇痛药物的途径决定首次复评时间， 当患者疼痛分将至小于3分（含首次复评）
2.7分以上者，责任护士与值班护士根据不同的 镇痛药物决定复评时间，之后每半个小时评 分一次，直至出现连续4次疼痛分值小于3 分（含首次复评分）后按照住院期间日常评 估1执行
手术病人立即给予疼痛评估，（体温单、疼痛 护理记录单均记录）术后6小时，需再次评 估（如果分值小于3分，只需书写体温单）
（15:00）描画在体温单上。
2.1根据给药途径复评时间：口服给药60分钟， 皮下肌肉注射给药30分，静脉用药15分钟
3.入院疼痛评分≥7分者，按爆发痛评估
爆发痛的定义:指患者在持续性治疗的基础上突 然发生的超过原来基础疼痛的突发性疼痛， 可以是原疼痛部位，也可以是新发部位
二、发生爆发痛的评估
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
案例分析：患者 男性 心梗 3月17日9:00入科，诉：心前区疼痛 入院时疼痛评分6分，遵医嘱给吗啡5mg皮下注射后，疼痛评 分3分，16:00患者又诉心前区疼痛加剧，疼痛评分7分，遵医 嘱给予吗啡5mg皮下注射，疼痛评分是3分，后一直评2分，请 位老师根据案例书写护理文书。
四、手术患者疼痛评估
疼痛评估
.初评时机：首次入院患者疼痛评估最好在2 小时内完成，最长不超过8小时（疼痛作 为第五大生命体征，所以新入院患者均需 输入）
疼痛评估工具笑脸图
一、1.新入院患者，疼痛评分≤3分者。入院当天 在疼痛护理记录单上只记录一次，15：00与测量 体温同步评估并描画在体温单上,每日一次。
2、入院疼痛评分在4-6分者，立即报 告医生并遵医嘱给药止痛治疗，建立 疼痛护理记录单 ，按照给药途径不同 按时进行评分，在体温单上描画同时 在疼痛护理记录单上记录,责任护士每 日两次（9:00 15:00）各评1次，连续 三天评分将至≤3分，改为每日评分1次
2.7分以上者，责任护士与值班护士根据不同的 镇痛药物决定复评时间，之后每半个小时评 分一次，直至出现连续4次疼痛分值小于3 分（含首次复评分）后按照住院期间日常评 估1执行
手术病人立即给予疼痛评估，（体温单、疼痛 护理记录单均记录）术后6小时，需再次评 估（如果分值小于3分，只需书写体温单）
（15:00）描画在体温单上。
2.1根据给药途径复评时间：口服给药60分钟， 皮下肌肉注射给药30分，静脉用药15分钟
3.入院疼痛评分≥7分者，按爆发痛评估
爆发痛的定义:指患者在持续性治疗的基础上突 然发生的超过原来基础疼痛的突发性疼痛， 可以是原疼痛部位，也可以是新发部位
二、发生爆发痛的评估
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
案例分析：患者 男性 心梗 3月17日9:00入科，诉：心前区疼痛 入院时疼痛评分6分，遵医嘱给吗啡5mg皮下注射后，疼痛评 分3分，16:00患者又诉心前区疼痛加剧，疼痛评分7分，遵医 嘱给予吗啡5mg皮下注射，疼痛评分是3分，后一直评2分，请 位老师根据案例书写护理文书。
四、手术患者疼痛评估
疼痛评估
.初评时机：首次入院患者疼痛评估最好在2 小时内完成，最长不超过8小时（疼痛作 为第五大生命体征，所以新入院患者均需 输入）
疼痛评估工具笑脸图
一、1.新入院患者，疼痛评分≤3分者。入院当天 在疼痛护理记录单上只记录一次，15：00与测量 体温同步评估并描画在体温单上,每日一次。
2、入院疼痛评分在4-6分者，立即报 告医生并遵医嘱给药止痛治疗，建立 疼痛护理记录单 ，按照给药途径不同 按时进行评分，在体温单上描画同时 在疼痛护理记录单上记录,责任护士每 日两次（9:00 15:00）各评1次，连续 三天评分将至≤3分，改为每日评分1次
《疼痛评估量表》PPT课件
.
26
认知行为疗法
疼痛认知行为疗法的产生最初来源于精神 卫生问题的研究，这种治疗是经验性的调 试、现实性的实验以及医患之间解决问题 的一种协作过程。它重视患者的思想、情 感、信念和行为的本质及其他变化。认知 行为疗法对增强各种伤害感受性过程的耐 受性有效。
.
27
.
28
炎性疼痛
癌性疼痛
神经病理性疼痛
精神心理性疼痛
.
6
疼痛的分类
• 按疼痛的性质分：刺痛、灼痛、酸 痛
• 按疼痛的部位分类：体表痛、深部 痛、中枢痛
.
7
疼痛测量与评估
• 疼痛的测量一般是指用某些测量标准 对疼痛强度进行测定。
• 疼痛的评估则包括对疼痛全过程中不 同因素相互作用的测量。
• 通过疼痛的评估与测量可以确定疼痛 的强度、性质和持续时间，有助于对 疼痛原因进行鉴别诊断，帮助选择治 疗方法和评价不同治疗方法的相对有 效性。
情评分法、行为评估方法）
.
10
视觉模拟评分量表(VAS)
无痛
最痛
.
11
口述描绘评分法（VRS)
没有 轻度 疼痛 疼痛
中度 疼痛
重度 疼痛
剧烈 疼痛
口述描绘评分法{VRS }由医生 在问诊时列举诸如烧灼痛 、锐 利痛和痉挛痛、酸痛、电击样 痛等一些关键词，让病人从中 选择来形容自身疼痛.。
难以忍 受的疼 痛
.
3
疼痛研究的转变
由以麻醉医师为主
护士为主
.
4
护士在疼痛管理中的作用
• 疼痛状态的评估者 • 镇痛措施的实施者 • 其他专业人员的协作者 • 患者及家属的教育者和指导者 • 患者权益的维护者
《疼痛评估工具》课件
类型和分类
定量工具
使用数字或刻度来记录疼痛的强度和持续时间。
定性工具
通过描述性词语或图像来捕捉和记录疼痛的感觉和表现。
特定人群工具
针对不同人群（如儿童、老年人）的特殊需求而设计的疼痛评估工具。
常用方法和指标
视觉模拟评分法
数值评分法
行为观察法
使用表情图标或颜色来表示疼 痛的程度，从而让患者选择感 觉最符合自己疼痛程度的选项。
3
慢性疼痛管理
结合疼痛评估工具和综合治疗方法，为慢性疼痛患者提供个性化的疼痛管理计划， 提高生活质量。
局限性和改进方向
疼痛评估工具在不同情境下的准确性和可靠性存在局限性。未来的改进方向包括：
1 多维度评估
将疼痛评估从单一的疼 痛强度测量扩展到更多 维度，如心理、社交和 功能影响。
2 技术创新
3 个性化定制
《疼痛评估工具》PPT课 件
在本课件中，我们将介绍疼痛评估工具的背景，其类型和分类，常用的评估 方法和指标，以及实际应用案例的分享。
我们还将探讨疼痛评估工具的局限性和改进方向，以及其未来发展趋势。让 我们一起来探索这个引人入胜的主题！
背景介绍
疼痛评估工具的产生源于对疼痛感知的理解和对患者舒适度的关注。它们旨 在帮助医护人员准确评估患者的疼痛程度，从而制定适当的治疗方案。
总结和展望
疼痛评估工具为医护人员提供了更全面、准确的疼痛评估信息，有助于制定 个性化治疗方案，提高患者的生活质量。在不断追求创新和改进的道路上， 疼痛评估工具必将发展得更加完善和智能。
利用新兴技术，如智能 手机应用和生物传感器， 提供更准确和便捷的疼 痛评估工具。
根据患者的特殊需求和 疾病特点，定制化疼痛 评估工具，提供更加精 准和有效的疼痛管理方 案。
疼痛评估量表 幻灯片ppt课件
6
疼痛的分类
• 按疼痛的性质分：刺痛、灼痛、 酸痛
• 按疼痛的部位分类：体表痛、深 部痛、中枢痛
7
疼痛测量与评估
• 疼痛的测量一般是指用某些测量标 准对疼痛强度进行测定。
• 疼痛的评估则包括对疼痛全过程中 不同因素相互作用的测量。
• 通过疼痛的评估与测量可以确定疼 痛的强度、性质和持续时间，有助 于对疼痛原因进行鉴别诊断，帮助 选择治疗方法和评价不同治疗方法 的相对有效性。
8
疼痛患者的一般评估
• 一般资料 • 既往史 • 生活史及家族史 • 发病诱因（外伤、过劳、情绪激动
等） • 病程
9
疼痛程度的评估—定量测定方法 （非手术）
• 视觉模拟评分法 • 口述描绘评分法 • 数字评分法 • 45区体表面积评分法 • 麦吉尔疼痛问卷表 • 行为疼痛测定法 另儿童疼痛评估方法：（VAS、面部表
恐惧、愤怒）等
24
常见疾病疼痛的特征
• 风湿性疾病常为慢性持续性的酸胀痛、 冷痛、钝痛。
• 偏头痛常描述为搏动样疼痛、跳痛。 • 三叉神经痛常被描述为电击样、触电样
疼痛。 • 内脏痛常为绞痛、刀绞痛、痉挛性痛、
牵涉痛。 • 肌肉疼痛多见于压痛、沉重样痛。
25
疼痛管理
• 疼痛管理是指通过疼痛评估、记录、治 疗和护理，以控制疼痛的过程，包括缓 解疼痛、提高生活质量和保持临终尊严。 疼痛管理的目标是控制疼痛，以最小的 副作用，缓解最大的疼痛程度。疼痛管 理是一个长期、持续、动态和可行的疼 痛控制的全过程。
18
面部表情测量表—儿童疼痛 评估
19
20
疼痛评估的原则
• 相信患者的主诉 • 全面评估疼痛 • 动态评估疼痛
—出现新的疼痛 —进行新的操作 —疼痛治疗措施达到峰值后 —慢性疼痛根据疼痛情况规律 评估
疼痛的分类
• 按疼痛的性质分：刺痛、灼痛、 酸痛
• 按疼痛的部位分类：体表痛、深 部痛、中枢痛
7
疼痛测量与评估
• 疼痛的测量一般是指用某些测量标 准对疼痛强度进行测定。
• 疼痛的评估则包括对疼痛全过程中 不同因素相互作用的测量。
• 通过疼痛的评估与测量可以确定疼 痛的强度、性质和持续时间，有助 于对疼痛原因进行鉴别诊断，帮助 选择治疗方法和评价不同治疗方法 的相对有效性。
8
疼痛患者的一般评估
• 一般资料 • 既往史 • 生活史及家族史 • 发病诱因（外伤、过劳、情绪激动
等） • 病程
9
疼痛程度的评估—定量测定方法 （非手术）
• 视觉模拟评分法 • 口述描绘评分法 • 数字评分法 • 45区体表面积评分法 • 麦吉尔疼痛问卷表 • 行为疼痛测定法 另儿童疼痛评估方法：（VAS、面部表
恐惧、愤怒）等
24
常见疾病疼痛的特征
• 风湿性疾病常为慢性持续性的酸胀痛、 冷痛、钝痛。
• 偏头痛常描述为搏动样疼痛、跳痛。 • 三叉神经痛常被描述为电击样、触电样
疼痛。 • 内脏痛常为绞痛、刀绞痛、痉挛性痛、
牵涉痛。 • 肌肉疼痛多见于压痛、沉重样痛。
25
疼痛管理
• 疼痛管理是指通过疼痛评估、记录、治 疗和护理，以控制疼痛的过程，包括缓 解疼痛、提高生活质量和保持临终尊严。 疼痛管理的目标是控制疼痛，以最小的 副作用，缓解最大的疼痛程度。疼痛管 理是一个长期、持续、动态和可行的疼 痛控制的全过程。
18
面部表情测量表—儿童疼痛 评估
19
20
疼痛评估的原则
• 相信患者的主诉 • 全面评估疼痛 • 动态评估疼痛
—出现新的疼痛 —进行新的操作 —疼痛治疗措施达到峰值后 —慢性疼痛根据疼痛情况规律 评估
疼痛评估课件PPT课件
疼痛评估时应了解患者的认知能力，以便提供更有效的疼痛管理方案。
患者的文化背景
文化背景对疼痛感知的影响
不同文化背景的患者可能对疼痛的感知和表达方式存在差异。
文化因素对疼痛评估的影响
了解患者的文化背景可以帮助评估者更好地理解患者的疼痛状况，避免因文化差异而导致 的误解或误诊。
跨文化疼痛管理
在跨文化背景下，疼痛管理方案可能需要调整以适应不同文化背景患者的需求和价值观。 因此，在疼痛评估时应关注患者的文化背景，以便提供更加个性化的疼痛管理方案。
人工智能在疼痛评估中的应用
人工智能技术可以用于分析患者 的疼痛表现，如面部表情、声音 和肢体动作等，以评估患者的疼
痛程度。
人工智能可以通过深度学习算法， 从大量的疼痛相关数据中提取出 有用的信息，为医生提供更加准
确的疼痛评估结果。
人工智能还可以通过自然语言处 理技术，分析患者的语言和文字 描述，以了解患者的疼痛感受和
详细描述
通过评估疼痛，医生可以了解患者的疼痛程度、性质和影响，从而制定合适的治 疗方案。疼痛评估还可以帮助医生监测治疗效果，及时调整治疗方案，提高患者 的生活质量。
02 疼痛评估方法
视觉模拟评分法
总结词
通过视觉模拟图进行疼痛评估的方法
详细描述
患者根据自身疼痛程度，在一条100mm的直线上标出疼痛的位置，直线的一端为无痛，另一端为剧痛，中间部 分表示不同程度的疼痛。评估者根据标记的位置确定患者的疼痛程度。
心理干预的重要性
在评估疼痛时，应考虑患者的心理状态，并采取适当的心 理干预措施，如认知行为疗法或放松训练，以帮助患者更 好地应对疼痛。
疼痛与心理健康的关系
长期的疼痛可能导致心理健康问题，如焦虑、抑郁等。因 此，疼痛评估时应关注患者的心理健康状况，并提供必要 的心理支持。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
简明疼痛量表的内容包括： 1.疼痛位置：一个属于图形量表的人体疼痛绘图用于代表 疼痛的位置
2.疼痛强度：11 个点的NRS 测量现在的疼痛程度、过去1 周疼痛最重程度、过去1 周疼痛最轻程度以及过去1 周的 平均疼痛， 以上属于测量部分
3.疼痛的影响：11 个点的NRS 评估疼痛对功能、情感、 生活娱乐的影响情况，即疼痛影响部分
学习交流PPT
3
语言评分法（Verbal Rating Scale， VRS）
通常见到的是5点分级评定法
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4
长海痛尺 ③N长RS海与痛V尺RS（-图5有2）机结合的一种疼痛评估方法
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5
修改版面部表情疼痛量表(faces pain scale revised,FPS -R)
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6
简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ）
共包含三个部分 • Ⅰ.疼痛评级指数（PRI） • II.视觉疼痛评分（VAS） • III.现在疼痛状况（PPI）
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7
简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ， SF-MPQ）
学习交流PPT
13
世界卫生组织(WH0)疼痛分级
O 度： 不痛； Ⅰ度：轻度痛，为间歇痛，可不用药 II度： 中度痛， 为持续痛，影响休息，需用止痛药 III度： 重度痛， 为持续痛，不用药不能缓解疼痛 Ⅳ度：严重痛，为持续剧痛伴血压、脉搏等变化
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14
每一条目根据严重程度分为４个等级，未发现为０分、轻度为 １分、中度２分、重度３分，总分值最高为１８分０～２分为 无痛，３～７分为轻度疼痛，８～１３分为中度，大于1４分为 重度
学习交流PPT
12
中国人癌痛评估工具(Chinese Cancer Pain Assesmenttool,CCPAT)
该工具包括身体功能、药物使用、心理、社交、疼 痛的信念、情绪及疼痛强度等六大方面, 共56个条目, 每个条目打分标准5、4、3、2、1 分,总分越高表示 病人所受疼痛冲击越严重
ll疼痛问卷（The Short-form MPQ， SF-MPQ）
学习交流PPT
9
简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ，SFMPQ）
使用说明：
PRI:向患者逐项提问，根据患者回答的疼痛程度在相应处作记
号
VRS:需采用VAS尺，该尺为一长为10cm的游动尺规，一面标有
疼痛评估工具
学习交流PPT
1
视觉模拟评分量表（Visual Analogue Scale，VAS）
• 使用说明：为一条10 cm 长的线, 两端分别标有0（无 痛）、10 （最痛） , 患者在线上标记出最能代表其疼 痛强度的点, 测量0 到标出点的距离即为疼痛强度评分。
0 无痛
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100 最痛
2
数字评定量表(numeric rating scale , NRS)
•使用说明：0 表示无痛, 10 表示最痛, 数字越大表 示越痛, 要求患者从0到10 的11 个点中选择最能代 表其疼痛强度的数字
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
0：无痛； 1-3：轻度疼痛； 4-6：中度疼痛； 7-10重度疼痛
10个刻度，两端分别为”0"和“10”，“0”表示无痛，“10” 代表患者这一生中难以忍受的最剧烈的疼痛，临床使用时将有
刻度的一面背向病人，让病人在直尺上标出能代表自已目前疼
痛程度的相应位置，评价者根据病人标出的位置为其评出分数 (如5.4cm即为5.4 分)，并记录于表格处。
学习交流PPT
10
简式疼痛问卷（Brief Pain Inventory，BPI）
简明疼痛评估量表 (BPI).doc
学习交流PPT
11
Abbey疼痛量表
该量表共６个条目： 1.声音（呜咽，呻吟，哭泣） 2.面部表情（紧张，皱眉头，痛苦，恐惧） 3.肢体语言改变（坐立不安，摇摆身体，回避） 4.行为变化（越来越糊涂，拒绝进食，习惯发生改变） 5.生理变化（体温、脉搏、血压改变，出汗，潮红或苍白）、6. 躯体改变（表皮或受压部位皮肤改变，关节炎，关节挛缩）
2.疼痛强度：11 个点的NRS 测量现在的疼痛程度、过去1 周疼痛最重程度、过去1 周疼痛最轻程度以及过去1 周的 平均疼痛， 以上属于测量部分
3.疼痛的影响：11 个点的NRS 评估疼痛对功能、情感、 生活娱乐的影响情况，即疼痛影响部分
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3
语言评分法（Verbal Rating Scale， VRS）
通常见到的是5点分级评定法
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4
长海痛尺 ③N长RS海与痛V尺RS（-图5有2）机结合的一种疼痛评估方法
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5
修改版面部表情疼痛量表(faces pain scale revised,FPS -R)
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简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ）
共包含三个部分 • Ⅰ.疼痛评级指数（PRI） • II.视觉疼痛评分（VAS） • III.现在疼痛状况（PPI）
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简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ， SF-MPQ）
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世界卫生组织(WH0)疼痛分级
O 度： 不痛； Ⅰ度：轻度痛，为间歇痛，可不用药 II度： 中度痛， 为持续痛，影响休息，需用止痛药 III度： 重度痛， 为持续痛，不用药不能缓解疼痛 Ⅳ度：严重痛，为持续剧痛伴血压、脉搏等变化
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每一条目根据严重程度分为４个等级，未发现为０分、轻度为 １分、中度２分、重度３分，总分值最高为１８分０～２分为 无痛，３～７分为轻度疼痛，８～１３分为中度，大于1４分为 重度
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中国人癌痛评估工具(Chinese Cancer Pain Assesmenttool,CCPAT)
该工具包括身体功能、药物使用、心理、社交、疼 痛的信念、情绪及疼痛强度等六大方面, 共56个条目, 每个条目打分标准5、4、3、2、1 分,总分越高表示 病人所受疼痛冲击越严重
ll疼痛问卷（The Short-form MPQ， SF-MPQ）
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简版McGill疼痛问卷（The Short-form MPQ，SFMPQ）
使用说明：
PRI:向患者逐项提问，根据患者回答的疼痛程度在相应处作记
号
VRS:需采用VAS尺，该尺为一长为10cm的游动尺规，一面标有
疼痛评估工具
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1
视觉模拟评分量表（Visual Analogue Scale，VAS）
• 使用说明：为一条10 cm 长的线, 两端分别标有0（无 痛）、10 （最痛） , 患者在线上标记出最能代表其疼 痛强度的点, 测量0 到标出点的距离即为疼痛强度评分。
0 无痛
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100 最痛
2
数字评定量表(numeric rating scale , NRS)
•使用说明：0 表示无痛, 10 表示最痛, 数字越大表 示越痛, 要求患者从0到10 的11 个点中选择最能代 表其疼痛强度的数字
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
0：无痛； 1-3：轻度疼痛； 4-6：中度疼痛； 7-10重度疼痛
10个刻度，两端分别为”0"和“10”，“0”表示无痛，“10” 代表患者这一生中难以忍受的最剧烈的疼痛，临床使用时将有
刻度的一面背向病人，让病人在直尺上标出能代表自已目前疼
痛程度的相应位置，评价者根据病人标出的位置为其评出分数 (如5.4cm即为5.4 分)，并记录于表格处。
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简式疼痛问卷（Brief Pain Inventory，BPI）
简明疼痛评估量表 (BPI).doc
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Abbey疼痛量表
该量表共６个条目： 1.声音（呜咽，呻吟，哭泣） 2.面部表情（紧张，皱眉头，痛苦，恐惧） 3.肢体语言改变（坐立不安，摇摆身体，回避） 4.行为变化（越来越糊涂，拒绝进食，习惯发生改变） 5.生理变化（体温、脉搏、血压改变，出汗，潮红或苍白）、6. 躯体改变（表皮或受压部位皮肤改变，关节炎，关节挛缩）