超声心电图室质量控制量化表
功能科心电图室超声室医疗质量检查标准
项 目
检查要素
检 查 内 容
标分
扣 分 方 法
得分
科室管理
80
1、科主任管理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
科室有质量管理小组，管理制度、有质量管理标准，定期进行质量评价与改进。工作有计划、有总结，出现问题有整改措施。有突发事件应急预案（设备故障、病人病情变化）
40
有一项不符合要求扣5分
2、人员资质
（1）有技术操作规范
30
无规范不得分
（2）落实临床随访制度，开展临床病例随访，随访有记录
30
无随访记录不得分记录不全扣5分
5、报告及时、准确、规范，有审核制度。
诊断报告书写规范，叙述清楚 ，项目齐全
50
抽查诊断报告：一份达不到要求扣5分
对疑难病例、特殊的阳性发现有上级医师的会诊、复核制度、更正报告及签字制度；对错误的诊断报告，有上级医师的更正重新报告及签字制度
员工满足工作需要，人员资质符合岗位要求。医师有执业（助理）医师证
20
一人不符和要求扣5分
3、业务学习
科室业务学习每月至少一次，应有学习记录、讲义、人员登记等资料
20
查业务学习记录，并理论考核工作人员1-2次（三基、制度），未开展学习不得分，学习资料保存不全扣1分，回答不全扣1分
工作质量
400
4、技术操作符合规范
60
一例不合格扣10分
10、效率指标
心电图自检查开始到出具报告结果时间≤30分钟 ，病房常规心电图每天下午4时前送报告
40
一例超时扣10分
11、满意指标
临床评价＞95％
20
低于标准1个百分点减10分
50
超声科质量控制检查记录
超声科质量控制检查记录超声科质量控制检查记录一、引言超声科质量控制检查是为了确保超声影像的准确性和可靠性，保证临床诊断准确性，提高医疗服务质量。
本报告详细记录了超声科质量控制检查的各项指标和项目。
二、设备质量控制检查1、设备基本信息记录：- 设备生产厂商及型号：- 设备安装日期：- 设备维护保养记录：2、设备维护保养检查：- 设备外观检查：- 设备探头检查：- 设备灯光检查：- 设备电源检查：- 设备功能检查：3、设备校准检查：- 设备水平刻度校准：- 设备深度刻度校准：- 设备增益校准：- 设备时基校准：- 设备激励电压校准：4、设备图像质量评估：- 图像分辨率评估：- 图像灰阶评估：- 图像信噪比评估：- 图像深度评估：三、操作者质量控制检查1、操作者资质记录：- 操作员姓名：- 操作员从业资格证书编号： - 操作员培训、考核记录： 2、操作者技术操作检查：- 操作者超声探头握持姿势检查：- 操作者超声扫描速度检查：- 操作者超声探头方向检查：- 操作者超声探头压迫力检查：- 操作者超声图像获取质量检查：3、操作者术者智商检查：- 操作者对超声科理论知识的掌握情况检查： - 操作者对超声临床应用知识的掌握情况检查： - 操作者对超声仪器操作技巧的掌握情况检查：四、质量控制改进措施1、设备质量控制改进措施：- 设备故障及时维修保养：- 设备定期维护保养计划制定：- 设备升级及时跟进：2、操作者质量控制改进措施：- 操作者培训计划制定：- 操作者技术操作规范制定：- 操作者术者智商提升计划制定：五、附件- 设备维护保养记录表- 操作者培训考核记录表- 质量控制改进计划表- 超声科相关法律法规附录一、超声科相关法律名词及注释1、医疗器械监督管理条例：医疗器械的监督管理规定。
2、诊断影像质量标准：超声图像质量的评价标准。
超声心电图室质量控制量化表
超声心电图室质量控制量化表
被检报告者姓名：抽检日期：年月日
检查医生姓名：抽检结果：分
以下内容完整打“” ,错误扣相应分值.
一.填写栏目,完整填写(总分14分,每缺一项扣相应2分)
姓名( ) 性别( ) 年龄( ) 科别( ) 临床诊断( ) 日期( )
病人来源( )
二.报告书写(12分。
字迹不清、潦草、涂改扣2分，错漏字1-3个扣2分，3个以上扣3分，描述欠规范扣1分，无描述扣4分)
字迹清楚，不涂改（）无错字，漏字（）描写规范（）
三．报告结果准确，无临床投诉（总分60分，错误扣10分，临床投诉扣10分，漏诊扣10分，因责任心不强，造成不良后果扣30分）
无误诊（）无漏诊（）无临床投诉（）无错误报告（）
四．签名（总分14分，无签名扣6分，疑难病例无上级医师审核签名扣8分）
签名（）疑难病例上级医师审核签名（）。
中医医院超声科心电图室工作质量考核表
4、对错误的诊断报告有上级医师的更正重新报告及签字
随机抽查报告单，不合要求扣2分
5、建立疑难病例会诊讨论制度，做好源自论记录未建立制度扣10分，执行缺陷扣5分
6、业务培训、学习资料完整
无相关记录扣5分
7、计划生育管理规定
违反相关规定一次扣2分，违反“两非”规定扣20分
中医医院超声科、心电图室工作质量考核表
考核内容
考核方法与扣分标准
扣分
1、一般检查不预约时间，检查开始到出具结果时间≤30分钟
无特殊原因每延长一天一例扣1分，无故拖延扣5分
2、报告及时、准确、规范，有审核
报告内容与病人情况不符一例扣3分，结论与描述不一致扣2分，未签名扣1分
3、报告单一律由本院医师复核发出
超声科质量控制评分表
1分
科室定期自行检查并及时反馈
2分
检查场所10分
检查室布局合理，达到质控要求
5分
场所消毒合格
5分
合计
100分
医院名称：
注：有非法胎儿性别鉴定行为者评为不合格（即：一票否决）。
2分
留观及抢救
有科室紧急情况抢救预案
1分
备有相关抢救药品及疗器械
2分
定期培训有关抢救知识
1分
岗位职责制度
按质控要求分工明确、各负其责
2分
量化考核制度
科室人员管理档案完善
2分
根据考核记录进行年终考评及奖惩
1分
事故登记制度
设有差错事故登记本
1分
事故发生后能及时上报并积极采取补救措施
2分
质量控制自查制度
10分
超声报告单书写、签发、复核规范化
10分
图像资料记录与保存符合质控要求
5分
规章制度25分
读图制度
按质控要求进行，有完整记录
2分
科室学习制度
设有学习记录本并详细记录
2分
定期开展业务、法律法规及其他学习
1分
病例随访制度
设有随访制度，并定期随访
1分
随访结果有书面记录
1分
随访结果在科室内反馈及讨论
1分
介入性超声术前告知制度
5分
仪器设备20分
设有仪器设备使用、管理制度及操作规程
3分
设有仪器档案资料管理（说明书、故障及维修），由专人负责、保存完整记录
2分
设备性能符合诊断要求
3分
设备发生故障或性能下降能及时修复
3分
按时向质控中心如实填报设备性能情况
超声科工作质量控制指标
超声科工作质量控制指标超声科质量控制指标检验科质量控制指标影像科质量控制指标超声质量控制产科医疗质量管理指标儿科医疗质量管理指标科室质量与安全指标超声科个人工作总结超声科
放射科护理质量自查表
检查日期： 年 月 日 分值 15 15 15 10 10 10 10 15 分数： 存在问题
检查内容 1.仪表端庄，挂牌上岗，服务态度好 2.熟知有关制度、职责、工作流程 3.严格执行无菌技术操作规范 4.仪器操作规范、熟练 5.登记信息规范、全面、准确无误 6.出具报告后，及时准确发放 7.良好的工作环境和检查秩序 8.抢救药品、设备完好率 100% 分析评价：
超声科质量控制检查记录简洁范本
超声科质量控制检查记录
超声科质量控制检查记录
一、引言
二、质量控制检查内容
1. 设备检查
定期检查超声设备的性能指标，包括分辨率、探头传感器信号
质量以及显示屏的清晰度等。
检查超声设备的标定是否准确，校正未过期。
检查超声设备各项功能是否正常，如增益、动态范围、压缩、
灰度控制等。
2. 操作规范检查
评估医务人员的超声操作技术是否规范，包括探头位置、角度、扫描速度等。
检查医务人员对异常表现的判断能力，如识别病变、病变边界
的判定等。
规范操作过程中的标准化操作步骤，如记录患者年龄、性别、
检查部位、探头类型等信息。
3. 影像质量评价
评估超声图像的清晰度和分辨率，确保影像中的结构显示准确。
检查超声图像的灰阶分布是否均匀，避免出现黑色或白色无法
辨认的情况。
评估超声图像的空间分辨率，保证图像中小结构的识别能力。
4. 其他质控内容
定期进行系统的质量评审，及时发现存在的问题并制定改进措施。
超声科人员持续接受相关培训和教育，提升专业技术水平。
持续改进工作流程，提高工作效率和诊断准确性。
三、
超声科质量控制检查是确保超声诊断质量的重要手段，对于提
升超声科的医疗水平具有重要作用。
通过定期的设备检查、操作规
范检查、影像质量评价和其他相关内容的质控，能够保证超声科的
诊断结果准确可靠，更好地为患者服务。
超声科质量控制检查应持
续改进和完善，以应对医疗技术的不断发展和挑战。
超声科质量控制记录模板
超声科质量控制记录模板超声科质量控制记录是用于记录超声检查过程中的质量控制和细节的文件，以确保高质量的检查结果。
以下是一个可能的超声科质量控制记录模板，您可以根据具体需要进行自定义：超声科质量控制记录检查日期：______________ 检查时间：______________患者姓名：____________________________患者ID号：_____________________________医生姓名：_____________________________检查目的：_____________________________检查设备信息：设备型号：_____________________________设备序列号：___________________________探头类型：_____________________________质量控制检查项目：1. 图像质量：- [ ] 图像清晰度：良好/一般/不佳- [ ] 伪影：无/轻微/明显- [ ] 图像亮度：合适/过亮/过暗- [ ] 图像对比度：合适/不足/过高2. 标定检查：- [ ] 深度标定：正常/异常- [ ] 横向分辨率：正常/异常- [ ] 纵向分辨率：正常/异常3. 系统设置：- [ ] 日期和时间设置：准确/不准确- [ ] 患者信息输入：准确/不准确- [ ] 探头校准：正常/不正常- [ ] 显示模式：B-Mode/M-Mode/Doppler等4. 超声探头：- [ ] 探头清洁：干净/需清洁- [ ] 探头线缆：正常/损坏5. 患者准备：- [ ] 患者位置：正确/不正确- [ ] 适当的准备和安慰措施：提供/未提供6. 检查过程：- [ ] 合适的超声准则和协议：遵守/未遵守- [ ] 图像采集和存储：按标准操作/存在问题7. 数据记录：- [ ] 正确的患者信息记录：准确/不准确- [ ] 图像和测量数据记录：完整/不完整8. 安全措施：- [ ] 超声辐射剂量：在允许范围内/不在允许范围内- [ ] 个体保护措施：使用/未使用总体评价：- [ ] 检查合格- [ ] 检查需进一步调整和改进备注/建议：___________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ _________________签名：_________________________ 日期：__________________________这个模板列出了常见的质量控制检查项目，但您可以根据您的实际需要进行定制和修改。
心电图室操作技术质量质控指标
心容
标准分
病人编码及责任人
备注
病人准备(30)
A
核对病人信息及检查项目
10
B
告诉病人或家属检查注意事项
10
C
详细询问患者有无检查禁忌症，确定病人安全
10
检查操作及图像质量评估（60）
D
确认病人信息
(姓名、性别、年龄，住院号)，
10
E
导联安放位置准确、符合要求
20
F
是否存在呼吸、肌肉震颤、电流干扰等导致基线不稳
10
G
无导联缺如
10
H
常规心电图描记时间≥15秒，动态心电图记录≥20小时
10
检查后(10)
I
告知患者领取报告单时间
10
无明显问题(L)：优、良为操作技术质量合格，差为操作技术质量不合格；图像质量＜50即不合格。
注： 100＝优；100＞良＞80；80≥差。
超声医学质量控制督查评分表(2018修订)
操作技术
考核情况
切 面 好（10分） 一般（6-8分） 差（3-5分）
彩色显像 好（10分） 一般（6-8分） 差（3-5分）
频谱显像 好（10分） 一般（6-8分） 差（3-5分）
测 量 好（10分） 一般（6-8分） 差（3-5分）
功能测量 好（10分） 一般（6-8分） 差（3-5分）
熟知（2分）基本了解（1分）
不了解（0分）
6.各级医师档案
3
现场查验资料
资料完善（3分），基本完善（2分）
不完善（0分）
7.患者安全目标
3
现场查看应急预案
询问3-5人
有，无 ，此项为0分
熟悉 （3分）， 基本熟悉（2分）， 欠熟悉（1分）
4
抢救器悈与药品完好、有效并有专人管理
符合要求（4分）不符合要求（0分）
好（25分）一般（20分）差（10-20分）
2. 科室人员规范化操作
90
1、2项可综合考查，考核分开打分。
日常检查情况考察
切 面 规范（20分）欠规范（10-25分）不规范（3-5分）
彩色显像 规范（5分） 欠规范（3分） 不规范（1分）
频谱显像 规范（5分） 欠规范（3分） 不规范（1分）
测 量 规范（5分） 欠规范（3分） 不规范（1分）
评价项目
分值
评价方法
评分细则
得分
备注
1．熟悉仪器性能
10
随机抽查中级职称2名，初级职称1名医师，取平均值填写
对机器性能了解
好（10分）一般（8分）差（6-8分）
30
二维图像调节
好（30分）一般（20-25分）差（10-20分）
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超声心电图室质量控制量化表被检报告者姓名：抽检日期：年月日检查医生姓名：抽检结果：分以下内容完整打“ ” ,错误扣相应分值.
一.填写栏目,完整填写(总分14分,每缺一项扣相应2分) 姓名( ) 性别( ) 年龄( ) 科别( ) 临床诊断( ) 日期( ) 病人来源( ) 二.报告书写(12分。
字迹不清、潦草、涂改扣2分，错漏字1-3个扣2分，3个以上扣3分，描述欠规范扣1分，无描述扣4分) 字迹清楚，不涂改（）无错字，漏字（）描写规范（）三．报告结果准确，无临床投诉（总分60分，错误扣10分，临床投诉扣10分，漏诊扣10分，因责任心不强，造成不良后果扣30分）无误诊（）无漏诊（）无临床投诉（）无错误报告（）四．签名（总分14分，无签名扣6分，疑难病例无上级医师审核签名扣8分）签名（）疑难病例上级医师审核签名（）。