养老机构临终关怀服务细则
福利院临终关怀制度

福利院临终关怀制度福利院临终关怀制度是一种为福利院内那些临近离世的老年人提供安抚、照顾和关怀的制度。
随着我国人口老龄化程度的不断加深,越来越多的老年人住进福利院。
这些老年人中很多人都有不同程度的疾病,也有一部分老年人已经进入了临终阶段。
在这个时候,福利院需要有一套完善的临终关怀制度,以确保老年人能够安详地渡过最后一段时光。
首先,需要建立一支专业的临终关怀团队。
这个团队由医生、护士、社工等相关专业人员组成,他们需要接受相关的培训,并具备一定的经验和技能,以能够提供贴心和专业的照顾。
其次,临终关怀团队应当与老年人及其家属保持紧密的沟通。
在老年人进入临终阶段时,团队成员应当与家属沟通,了解老年人的意愿和需求,并将其记录下来。
同时,团队也需要及时向家属沟通老年人的身体状况和治疗方案等信息,以保证家属能够及时掌握老年人的情况,并参与相关决策。
然后,应当提供舒适和宽松的环境给老年人。
临终关怀团队应确保老年人有一个宽敞明亮的单人房间,配备舒适的床铺和家具,并保持房间的清洁和整齐。
此外,团队也需要关注老年人的情绪和心理需求,及时提供安慰和支持。
此外,应当根据老年人的个体需求,提供个性化的医疗和康复护理服务。
老年人在临终期间往往有各种不同的症状和需求,例如疼痛、呼吸困难、恶心等。
临终关怀团队应当根据老年人的具体情况,提供相应的治疗和护理措施,以缓解痛苦和提高生活质量。
最后,临终关怀团队应当为老年人提供心理和灵性的支持。
在临终阶段,很多老年人会面临来自于身体和心理的困扰和痛苦,他们需要得到关心和理解。
团队成员应当与老年人进行心理和灵性方面的交流,并提供相应的支持和安慰,以减轻老年人的心理压力和焦虑。
总之,福利院临终关怀制度对于那些临近离世的老年人来说至关重要。
这个制度主要包括建立专业的临终关怀团队、与家属保持沟通、提供舒适的环境、个性化的医疗和康复护理服务,以及心理和灵性支持等方面。
通过建立完善的临终关怀制度,可以为老年人提供温馨和尊严的临终关怀,使他们能够安详地度过最后一段时光。
高龄关怀院临终关怀制度(标准版)

高龄关怀院临终关怀制度(标准版)介绍高龄关怀院临终关怀制度旨在确保高龄关怀院内老年人在生命最后阶段得到充分的关怀和尊重。
该制度的目标是提供全面的医疗、心理和精神支持,以帮助老年人平和地度过临终时刻。
指导原则- 尊重和尊重老年人的意愿和喜好- 保证老年人的尊严和隐私- 确保老年人得到全面的医疗和护理- 提供精神和心理支持,包括宗教和精神寄托- 保障老年人家属的合法权益关怀措施1. 综合评估:对每位老年人进行综合评估,了解其身体和心理状况,以确定适当的关怀计划。
2. 疼痛管理:确保老年人在临终阶段得到适当的疼痛缓解,包括合适的药物和其他非药物措施。
3. 沟通和信息共享:与老年人及其家属建立有效的沟通渠道,提供关于疾病进展和治疗选择的准确信息。
4. 心理支持:提供心理咨询和支持,帮助老年人和他们的家属应对临终阶段的情绪和心理困扰。
5. 社会支持:提供社会工作者和志愿者的支持,帮助老年人在临终期间保持社交联系和尊严感。
6. 宗教和精神关怀:为追求宗教和精神寄托的老年人提供相应的支持,包括宗教仪式和祈祷。
7. 家属支持:为老年人的家属提供情感支持和咨询,帮助他们应对临终阶段的挑战和压力。
8. 纪念仪式:在老年人去世后,组织适当的纪念仪式,以向他们致以敬意并为他们的家属提供安抚。
质量控制与改进- 建立反馈机制,定期收集和分析老年人及其家属的意见和建议。
- 提供持续的培训和教育,确保员工了解并遵守临终关怀制度。
- 定期评估和审查临终关怀的效果和改进的机会,并及时调整和更新制度。
请注意,以上为高龄关怀院临终关怀制度的标准版,根据具体情况进行适当的调整和改进,以确保老年人在临终阶段得到最佳的关怀与支持。
老年照料中心临终关怀制度(标准版)

老年照料中心临终关怀制度(标准版)老年照料中心临终关怀制度(标准版)1. 背景和目标老年照料中心是为了提供老年人合适的居住环境和综合服务而设立的机构。
在老年人生命的最后阶段,他们需要特别的关注和关怀,以确保他们的尊严和舒适度。
因此,制定一套临终关怀制度是至关重要的。
本文档旨在提供一套老年照料中心临终关怀制度的标准版,以确保老年人在生命的最后阶段得到充分的关怀和尊重。
2. 临终关怀制度2.1 专业团队在老年照料中心设立专业的临终关怀团队,包括医务人员、心理咨询师和社工等专业人员。
他们将共同负责为老年人提供终身关怀,并根据其个人需求制定个性化的关怀方案。
2.2 生命价值观制定明确的生命价值观,确保在老年人临终关怀过程中尊重他们的个人意愿和价值观。
这包括倾听他们的意见和决策,并尊重他们的隐私和尊严。
2.3 有效沟通与老年人及其家属建立开放、诚实和有效的沟通渠道。
及时传达关于老年人病情、治疗方案和临终关怀的信息,解答他们的疑问和提供必要的支持。
2.4 疼痛管理制定完善的疼痛管理计划,确保老年人在临终关怀期间能够得到适当的疼痛缓解。
医务人员应定期评估和记录老年人的疼痛程度,并给予相应的药物和其他治疗手段。
2.5 心理支持提供全面的心理支持,包括情感倾诉、心理咨询和心理疏导等服务。
心理咨询师将根据老年人的需求,帮助他们减轻焦虑、恐惧和压力,并提供情感上的支持。
2.6 丧失与安慰支持为失去亲人的老年人提供适当的支持和安慰。
通过组织纪念活动、提供悲伤辅导和建立互助小组,帮助老年人度过失去亲人的痛苦时刻。
3. 总结老年照料中心临终关怀制度的制定对于保障老年人生命的尊严和舒适至关重要。
通过设立专业团队、遵循明确的生命价值观、加强有效沟通、提供疼痛管理、心理支持和丧失与安慰支持,我们可以确保老年人在临终阶段得到充分的关怀和尊重。
请注意,以上是一份标准版的临终关怀制度文档,实际制定时还需结合具体的法律法规和机构特点进行进一步的细化和定制化工作。
养老院临终护理制度(标准版)

养老院临终护理制度(标准版)一、背景随着人口老龄化问题的日益突出,养老院临终护理制度的建立变得越来越重要。
为了确保养老院内的老人在生命最后的阶段得到适当的关爱和护理,本制度旨在规范养老院对临终老人的照顾。
二、目标本制度的目标是确保养老院提供符合医学、伦理和法律要求的临终护理服务,以最大程度地满足老人和其家属的需求。
三、职责与义务1. 养老院方面的职责:- 提供培训给养老院工作人员,使其具备临终护理的基本知识和技能;- 配备足够的专业医护人员,能够为临终老人提供适当的医疗支持;- 提供安宁疗护服务,以缓解临终老人的痛苦和不适;- 设立专门的临终护理区域,为老人提供私密而安静的环境。
2. 养老院工作人员的职责:- 给予临终老人足够的关注和陪伴,提供心理支持;- 遵守医学和伦理准则,尊重临终老人的权益和意愿;- 及时记录临终老人的病情和护理情况,并报告给上级;- 协助老人家属解决与临终护理相关的问题和需求。
四、护理服务1. 身体护理:- 提供舒适的床铺和卫生设施,并保持清洁卫生;- 定期为临终老人进行基本护理,包括洗澡、换洗衣物等;- 饮食护理,提供符合老人口味和健康需求的饮食;- 疼痛管理,给予必要的药物和物理疗法。
2. 心理护理:- 提供心理咨询和支持,帮助临终老人和其家属应对情绪困扰;- 活动安排,包括与其他老人的社交活动和娱乐活动;- 鼓励老人表达自己的感受和意愿,并尽力满足其合理需求。
五、家属参与养老院鼓励临终老人的家属在临终护理中积极参与,并尊重家属的决策权。
养老院提供必要的支持和指导,帮助家属更好地照顾临终老人,并提供必要的安慰和安排。
六、法律责任养老院要严格遵守相关法律法规,确保临终护理过程合法、公正、透明,并负有相应的法律责任。
养老院需要保持必要的记录和档案,并配合相关部门的监督和审查。
注意:本文档内容仅供参考,具体实施细则应根据当地法规和实际情况进行制定。
临终关怀工作制度范本

临终关怀工作制度范本第一章总则第一条为了加强临终关怀工作,提高患者生命质量,维护人的尊严和权益,特制定本制度。
第二条本制度适用于医院、养老院、福利机构等具有临终关怀服务的医疗机构和福利机构。
第三条临终关怀是指通过提供终生关怀、疼痛缓解、心理支持、护理照料等综合性服务,尽力满足临终患者的身体、心理和社会需求,使其在生命最后阶段能够得到尊重、照顾和安宁,达到尽善尽美的状态。
第二章组织机构和职责第四条临终关怀管理机构由医院或福利机构的相关部门或人员负责。
第五条临终关怀工作人员包括医生、护士、心理咨询师、社工等相关专业人员,他们应具备相应的专业知识和技能,并接受培训。
第六条临终关怀工作人员的职责包括:(一)与患者及其家属建立良好的沟通和信任关系,了解他们的需求和意愿;(二)制定个性化的临终关怀方案,提供综合性服务;(三)疼痛缓解:采取药物和非药物疼痛缓解措施,确保患者的疼痛得到有效控制;(四)心理支持:提供心理咨询和心理护理,帮助患者和家属面对困难和痛苦;(五)护理照料:提供日常护理,保持患者的舒适和尊严;(六)协调家庭成员和社会资源,提供社会支持。
第三章服务内容和标准第七条临终关怀服务包括以下内容:(一)制定个性化的关怀计划:根据患者的疾病情况、症状和需求,制定个性化的关怀计划,并在适当的时候进行调整和改进;(二)疼痛缓解:提供必要的药物疼痛缓解,采取非药物疼痛缓解措施,确保患者的疼痛得到有效控制;(三)心理支持服务:提供心理咨询和心理护理,帮助患者和家属应对心理困扰和压力;(四)护理照料:提供日常生活护理,保持患者的身体清洁和舒适;(五)社会支持服务:协调家庭和社会资源,提供社会支持,帮助患者和家属解决各种问题。
第八条临终关怀服务的标准应符合相关法律法规和伦理准则,保护患者的人权和人格尊严。
第四章工作流程和操作规范第九条临终关怀工作应遵循以下流程:(一)评估:对患者的病情、症状和需求进行综合评估,制定个性化的关怀计划;(二)执行:按照关怀计划的内容和要求,提供相应的服务,确保服务质量和效果;(三)监测:对患者的病情和服务效果进行监测,及时调整和改进关怀计划;(四)评估:对关怀服务进行评估,总结经验和不足,提出改进方案。
医养中心临终关怀制度范本

医养中心临终关怀制度范本一、总则第一条为了更好地满足医养中心内临终患者的关怀需求,提高患者生命质量,根据国家相关法律法规和政策,制定本制度。
第二条临终关怀制度以患者为中心,关注患者生理、心理、社交和灵性需求,尊重患者意愿,提供全面、人性化的关怀服务。
第三条临终关怀制度适用于医养中心内所有临终患者,包括癌症晚期、慢性疾病晚期等患者。
第四条临终关怀制度遵循以下原则:1. 尊重生命,关注尊严;2. 以患者需求为导向,提供个性化服务;3. 家庭参与,共同关怀;4. 社会支持,共建和谐。
二、组织架构第五条设立临终关怀领导小组,负责临终关怀工作的整体规划、组织协调和监督评估。
第六条设立临终关怀病房,配置专业医疗、护理、心理、社工等团队成员,提供全方位关怀服务。
第七条设立临终关怀专家团队,由多学科专家组成,为临终患者提供专业诊疗和关怀指导。
第八条设立家庭沟通小组,促进家庭与医护人员之间的沟通与理解,共同参与临终关怀。
三、服务内容第九条临终关怀服务内容包括:1. 疼痛控制:提供镇痛治疗,确保患者舒适度;2. 护理关怀:提供24小时一对一护理服务,关注患者生活需求;3. 心理疏导:提供心理咨询和心理支持,帮助患者和家属缓解心理压力;4. 社交互动:组织社交活动,增进患者之间的交流与支持;5. 灵性关怀:尊重患者信仰,提供灵性指导和安慰;6. 家庭支持:提供家庭探访、家庭培训等服务,增强家庭关怀能力;7. 社会支持:积极争取社会各界资源,为患者和家属提供支持。
四、工作流程第十条患者入住医养中心后,由医护人员进行初步评估,确定是否符合临终关怀条件。
第十一条符合临终关怀条件的患者,由临终关怀病房接收,并制定个性化关怀计划。
第十二条临终关怀病房医护人员按照关怀计划,为患者提供全方位关怀服务。
第十三条定期召开家庭沟通会,了解患者和家属需求,调整关怀计划。
第十四条临终关怀领导小组定期对临终关怀工作进行评估,不断完善制度。
五、培训与考核第十五条定期对医护人员进行临终关怀相关培训,提高服务质量。
养老机构临终关怀服务细则

养老机构临终关怀服务细则为了给住在养老机构中的临终老人及其家属提供全面关怀与照料,帮助各种治疗无望的临终老人能平静安宁地度过生命的最后阶段,安抚照顾患者家属,更好的服务于客户,根据理论和实践经验,制定本服务细则。
1临终关怀服务对象及其理念养老机构临终关怀的主要服务对象是入住机构的各种急、慢性损伤或疾病致心肌、肝脾、大脑、肺、肾等器官功能衰竭,面临生命危险的老人或各类晚期癌症等绝症老人,尤其是剧烈疼痛导致身心极度痛苦的老年患者。
在临终关怀服务对象中,癌症晚期老年患者最适合接受临终关怀。
临终关怀的目的既不是治疗疾病或延长生命,也不是加速死亡,其理念是通过提供缓解性照料、疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量。
2临终关怀服务原则2.1以照料为中心临终阶段,以治愈为主的治疗已转向以对症疗法为辅、以护理照料为主的全方位服务。
处在临终阶段的老人对治疗不抱有太大的希望,而最需要的是身体舒适、控制疼痛、消除症状和精神与心理支持,而这一切只有靠精心的照料和细致的护理才能获得。
因此在临终服务中,工作人员经常考虑的事情是如何给予临终老人以最及时、最适宜的照料。
这种照料是以重视老人实际需要为前提的,尽量按照老人和家属的愿望进行护理,最终达到舒适。
照料应全面、细致。
2.2维护人的尊严老人的个人尊严不应该因生命活动的降低而递减,个人的权利也不可因身体衰竭而被剥夺。
只要老人还未进人昏迷状态,他们仍然有思想、有意识、有感情,他们周围的人就仍然应该尊重其人格并维护其个人权利与利益。
如允许获知病情信息、允许保留个人隐私和自己的各种生活方式、参与医疗护理方案的制定、选择死亡方式等。
2.3提高临终生活质量有人认为,临终只是等待死亡,生活已毫无价值;临终老人的情绪变得异常消沉,对周围一切失去兴趣。
临终关怀却认为,临终也是生活,是一种特殊类型的生活。
临终关怀工作人员必须学习和掌握提高临终老人生活质量的知识与技术,如各种止痛剂的正确运用,心理疏导方法等。
养老机构中的临终关怀及实行依据

养老机构中的临终关怀及实行一、法律法规依据:《中华人民共和国宪法》《中华人民共和国民法通则》《中华人民共和国老年人权益保障法》等。
《安宁疗护中心基本标准(试行)》《安宁疗护中心管理规范(试行)》等。
二、工作人员:以社工、医护人员和护理员为主。
三、相关基本概念1.临终关怀服务:运用医学、护理学、社会学、心理学等多学科理论与实践知识为临终者及其家属提供的全面照护,使临终者能够舒适、安详、有尊严、无痛苦地走完人生最后的阶段;同时使其家属身心得到保护和慰籍。
2.临终老人:经医疗机构确诊为晚期/终末期癌症、其它疾病终末期者或器官衰竭治疗无望,预计存活期不超过6个月,不以实施抢救措施和延续生命为目的老人(以下简称“老人”)。
3.临终关怀的宗旨、原则和理念:以提高老年人临终阶段生命质量为宗旨。
尊重临终老年人病人的尊严和权利。
护理过程中尽可能保留其原有生活习惯。
保留个人隐私权利和对治疗护理方案的知情权。
关注临终老年人的生命体征监测和心理变化,加强安全防范措施。
4.临终关怀服务对象:包括老人及其家属。
5.临终关怀服务合作团队:以养老机构为主导,由医护人员、护理员、社工、义工、法律工作者等人员组成。
6.社会支持:为临终者提供法律服务、资金担保、监护和委托代理责任的个人、组织以及支持性团体。
四、基本要求1.机构设置:具备医疗资质的养老机构可设置独立的关怀科/室;无医疗资质的养老机构可与附近有资质的医疗机构建立合作或签约服务关系,设立关怀科室或区域,共同开展临终关怀服务。
2.服务团队a.机构设置:具备医疗资质的养老机构可设置独立的关怀科/无医疗资质的养老机构可与附近有资质的医疗机构建立合作或约服务关系,设立关怀科室或区域,共同开展临终关怀服务。
b.服务团队:服务团队位老人配备至少1名执业医师、2名执业护士。
无医疗资质的管理人员:养老机构关怀科/室的管理人员,应由具有医疗或护理专业技术执业资格人员担任专业医务人员:有医疗资质的养老机构临终关怀科/室,每养老机构临终关怀室,每20位老人应配备至少2名执业护士社会工作者:关怀科/室应配备至少1名社会工作者。
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养老机构临终关怀服务
细则
The manuscript was revised on the evening of 2021
养老机构临终关怀服务细则
为了给住在养老机构中的临终老人及其家属提供全面关怀与照料,帮助各种治疗无望的临终老人能平静安宁地度过生命的最后阶段,安抚照顾患者家属,更好的服务于客户,根据理论和实践经验,制定本服务细则。
1临终关怀服务对象及其理念
养老机构临终关怀的主要服务对象是入住机构的各种急、慢性损伤或疾病致心肌、肝脾、大脑、肺、肾等器官功能衰竭,面临生命危险的老人或各类晚期癌症等绝症老人,尤其是剧烈疼痛导致身心极度痛苦的老年患者。
在临终关怀服务对象中,癌症晚期老年患者最适合接受临终关怀。
临终关怀的目的既不是治疗疾病或延长生命,也不是加速死亡,其理念是通过提供缓解性照料、疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量。
2临终关怀服务原则
以照料为中心
临终阶段,以治愈为主的治疗已转向以对症疗法为辅、以护理照料为主的全方位服务。
处在临终阶段的老人对治疗不抱有太大的希望,而最需要的是身体舒适、控制疼痛、消除症状和精神与心理支持,而这一切只有靠精心的照料和细致的护理才能获得。
因此在临终服务中,工作人员经常考虑的事情是如何给予临终老人以最及时、最适宜的照料。
这种照料是以重视老人实际需要为前提的,尽量按照老人和家属的愿望进行护理,最终达到舒适。
照料应全面、细致。
维护人的尊严
老人的个人尊严不应该因生命活动的降低而递减,个人的权利也不可因身体衰竭而被剥夺。
只要老人还未进人昏迷状态,他们仍然有思想、有意识、有感情,他们周围的人就仍然应该尊重其人格并维护其个人权利与利益。
如允许
获知病情信息、允许保留个人隐私和自己的各种生活方式、参与医疗护理方案的制定、选择死亡方式等。
提高临终生活质量
有人认为,临终只是等待死亡,生活已毫无价值;临终老人的情绪变得异常消沉,对周围一切失去兴趣。
临终关怀却认为,临终也是生活,是一种特殊类型的生活。
临终关怀工作人员必须学习和掌握提高临终老人生活质量的知识与技术,如各种止痛剂的正确运用,心理疏导方法等。
共同面对死亡
从事临终关怀的工作人员自己应首先持有这样的生死观,即从生下来的那一刻起,人们便开始了面对死亡。
人们最终无一幸免地走向死亡。
只有这样才能教育指导临终老人坦然地面对死亡,接受死亡,珍惜那即将结束的生命价值。
同时,工作人员应该和临终老人共同面对死亡,做每一件事都要设身处地为他们着想,站在他们的角度去处理每一个问题。
这样临终老人将不会感到孤独无助、惧怕与痛苦,而会保持一个平静的心理状态,以现实的态度面对死亡,以主动的态度去追求最后的生活质量。
3临终关怀护理服务的内容
临终老人的生理需求及护理
临终老人会面临很多生理上的改变,如食欲下降、呼吸功能和循环功能减退、知觉和意识状态改变等,针对这些变化,临终关怀服务要提供更为恰当的护理。
从临终关怀服务的整个过程来看,其主要目标应是协助解决临终老人各种基本生理需要,控制疼痛,缓解症状,尽可能地使老人处于舒适状态,提高临终生活质量。
控制疼痛
药物控制。
在医生的指导下,使用镇痛药剂。
非药物控制。
意念止痛法。
通过集中想象,帮助老人从疼痛中解脱出来,增强其自控能力。
音乐疗法。
音乐能使人身体放松,疼痛缓解,心情得以平静,促进与周围人的交流,使身心感到愉快。
心理疗法。
根据老人心理特点和心情、情绪变化,辅以暗示疗法,减轻老人精神心理压力。
满足基本生理需要
保证营养。
根据病情提供高热量、易消化的食物,一般主张少食多餐,调剂花样品种。
管理排泄。
及时清理排泄物,保证床单的干燥、清洁,室内无异味。
皮肤护理。
定时翻身、擦浴与按摩受压部位。
促进休息和睡眠。
食欲下降的护理
临终患者胃肠道的蠕动会逐渐减弱,老人不再有吃的欲望,家属及工作人员不应强迫老人吃,不能按照自己的愿望增加老人的痛苦。
当老人特别口干时,每日早晚用温开水、生理盐水及其它含漱剂清洗口腔,如有假牙应取下清洗,口唇干裂时可涂甘油或石蜡油。
肌张力丧失的护理
患者丧失控制大小便之能力。
肛门及膀胱括约肌松弛,以致排尿及排便不能随意。
要给老人提供舒适的卧位,定时翻身,保持床单、褥、衣服的干燥、舒适,维持老人的尊严。
严密观察生命体征变化,给予对症护理,并及时消除临终前所散发的特殊异味。
呼吸功能减退的护理
应注意保持呼吸道通畅,应将患者取侧卧位,头偏向一侧,呕吐物及咽喉分泌物及时吸出,有舌后坠者,应将下颌托起另加通气道,定时吸痰,如有缺氧和窒息,给予吸氧,避免分泌物阻塞,呼吸不畅,缺氧严重,如早期上气管插管或作气管切开。
循环功能减退的护理
循环系统的变化最多,影响最大。
循环系统的功能减退时,周围血管先开始收缩,下肢开始变冷,皮肤苍白、冰冷,大量出汗,然后逐渐向中央发展。
在呼吸停止之后,心脏仍然维持若干时间的跳动。
此时,应立即给予基础生命急救,迅速恢复有效的循环。
如心脏按压,打开气通,建立人工通气道,建立有效静脉通路,药物治疗等一系列抢救措施。
有条件的应迅速进行心脏电除颤或起搏。
癌症晚期老人疼痛的护理
重视对老人疼痛的护理,控制癌症晚期老人的疼痛,对提高癌症晚期老人的生活质量至关重要。
根据老人的症状确定给药方式,给药时间。
药物有海洛因及吗啡类。
通常是以时间为基础仔细地平衡药物的剂量。
也就是说,计算好时间,在疼痛出现之前给药,最大限度地保持老人无疼痛与清醒之间的平衡。
尽管病情的恶化无法控制,但可使老人在没有痛苦、非常舒适、安静的状态下离开人间。
临终老人知觉的改变及护理
垂死患者会失去知觉。
视觉是逐渐减弱,这时患者只能看到最近的东西,直到视线模糊。
一般患者都需要较亮的病室,最后患者只有光感,什么都看不见。
此时患者眼角常有分泌物,故要常用生理盐水清洗眼睛分泌物,如眼睛干燥,用抗生素眼膏涂眼,再用油纱布遮盖。
听觉是人体最后消失的一个知觉。
应注意保持病室的安静。
来自许多调查表明:在老人意识丧失,昏迷的状态下,听觉是依然存在的,此时可以尽管放心地去说一些他想听到的话,如“真遗憾,我不能代替你”等。
如老人出现烦躁症状时,护理或亲人安静地坐在老人床边陪伴并轻轻地抚摸,他会慢慢地安静下来。
但对有的人,抚摸可能是一种干扰,在护理时应注意因人而异。
临终老人的心理变化及护理
临终患者的精神创伤和由此产生的心理异常是用药物和手术难以消除的。
临终老人最关心的就是心理辅导和疏通。
因为药物已无法挽回病情,而如何解除痛苦才是让他们活得有尊严的关键。
对于临终老人来说,心理治疗和心理护理是十分必要的。
因此,从心理角度上临终关怀的护理目标是帮助老人从对死亡的恐惧与不安中解脱出来,以平静的心情面对即将到来的死亡,较舒适地度过临终过程的各个阶段。
临终患者的心理反应及护理
临终患者的心理反应通常分为五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、抑郁期和接受期。
五个阶段因老人而异,可按顺序,也可能反复,也可能停在某一阶段。
当老人进入临终期时,开始为心理否认期,这时老人往往否认自己老人膏肓,总希望有奇迹出现挽救生命。
当老人确实知道毫无希望时,预感已面
临死亡,就进入恐惧期,表现为恐惧、烦躁、暴露,老人往往不配合治疗。
到最后,老人不得不接受病情事实,反而沉静地等待死亡。
护理人员应根据每个老人特点及其临终期不同阶段进行个体化护理,用真挚的人道感和同情感,用良好的语言、表情、行为影响和改变临终老人的心境,使他们能坦然面对现实,并指导老人理解自己生命弥留之际的生存意义,让他们在最后的生活中仍保留着希望。
经常了解老人的心理需要,鼓励老人讲出内心的忧虑与痛苦,认真倾听,采用语言和非语言性交流方法给予疏导、安慰和支持。
认真作好生活护理,满足其最基本的生理需要,减少痛苦,增加舒适。
建立社会支持系统
老人将不久于人世,产生强烈的失落感。
从而对人间的一切产生难以割舍的情感。
孤独产生强烈的关怀需求。
由于临终老人往往都是癌症或慢性疾病居多,一方面不希望成为家里人的负担,另一方面又害怕孤独。
这时,护理人员应指导家属参与临终护理。
家属对患者的心理状态、性格、生活习惯最了解,对患者的关心和照顾在某种程度上是其他人所不能替代的。
允许亲人陪护和亲友探访,让老人和亲友在一起度过不可多得的时刻。
同时也要嘱咐亲人控制感情,不要增加老人的悲痛。
弥留之际恐惧的护理
研究结果表明,接近死亡的人,其精神和智力状态并不都是混乱的。
因此在老人临终时刻,护理人员对老人表达积极、明确、温馨的尊重和关怀,不断对临终或昏迷老人讲话是很重要而有意义的。
护理人员最好握着老人的手,并且坚定的轻轻地对老人说:“别害怕,有我们陪伴你”,直到他们离去。
这样的关怀有助于慢慢地消除老人恐惧感,让他们能够最终平静地告别人世。