水利工程 工程量签证单

工程量签证单

合同编号： ***NO. 01

工程名称********工程

建设单位********水利局监理单位********公司施工单

位

********签证日期** 年** 月 ** 日工程部

位

*** K0+000~K0+888名称***工程工程量见下表计算式

发生依据：设计要求

项目内容：计算图见*******。

计算式：(注：*******)。

一土石方工程

单

位

完成工程量

本期申报

量

(一)挖沟槽土方

m

3

**×**=****

(二)填方（中粗砂）

m

3

**×**=**

(三)填方（石屑）

m

3

**×**=**

(四)余方弃置（土方）

m

3

**×**=**

(五)余方弃置（废渣）

m

3

**×**=**

监理意见（认证工程量）：

施工单位监理单位建设单位

说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构、发包人审签后，承包人、监理机构、发包人各