老年人冠心病患者免疫反应的研究

冠 心病 （ ＨＤ） 老年 人 死 亡 的 主要 原 因 之 Ｃ 是
一
择住 院 Ｃ ＨＤ患者 ６ ２例 ， 中男 ２ 其 ７例 、 ３ 女 ５例 ，
ｌＪ ｌ
，
约 ５％ 的 Ｃ ０ ＨＤ患者 不 具 备 已确 定 的危 险
年龄 （４± ） 。所有 患 者 均无 免 疫性 疾 病 和 近 ７ ６岁 期感染 。健 康 对 照 组 ６ １名 ， 中男 ２ 其 ５名 、 ３ 女 ６ 名 ， 龄 （４± ） 。全部 来 自健康 体 检 者 ， 确 年 ７ ５岁 并 认无 心 、 血管 和肝 、 脑 肾等 疾病 。
中 图分 类 号 ： ５ １４ Ｒ ４ ．
文 献 标 志码 ： Ａ
老 年 人冠 心 病 患者 免疫 反 应 的研 究
原 永明 严 健 曹 波 杨 君 ， ， ，
（． １ 上海 市徐 汇 区大华 医院检验 科 ， 上海 ２ ０ ３ ；． 海 汇 中细胞 生物 科技 有 限公 司 ， ０２７２ 上 上海 ２ １ １ ） ０６５
、
研究 对象
Ｃ ＨＤ组 Ｃ ３ 、Ｄ 、Ｄ 细胞 绝ห้องสมุดไป่ตู้对计 数 明 Ｄ Ｃ ４ Ｃ ８
根 据 １７ 年 国 际 心 脏 病 学 会 和 协 会 ９９
（ｉ ｅｎ ｔ ｎ ｌ ｓｃ ｔ ｏ ｃｒｉｌ ｙ ａ ｄ ｔｅ ｎ ｒａｉ ａ ｏｉ ｙ ｆ ａｄｏ ｇ ｎ ｈ ｔ ｏ ｅ ｏ
二 、 法 方
因素 （ 高 血 压 、 血 脂 、 如 高 家庭 史 等 ） 其 发 病 机 ， 制 尚不 明 确 。 研 究 显 示 ， ＨＤ发 生 的 几 乎 每 一 Ｃ 个 环 节 都 与 免 疫 反 应 紧 密 联 系 ， 中 包 括 细 其 胞免疫 、 自身 抗 体 及 自身 抗 原 形 成 等 所 有 免 疫 系统 环节 。Ｃ ＨＤ患 者存 在 免 疫 功 能 异 常 已 被 多
群 绝 对 计 数 及 免 疫 球 蛋 白（ ｇ ＩＭ、 Ａ） Ｃ Ｐ ＩＧ、ｇ Ｉ ｇ 、Ｒ 含 量 的变化 。
ＳＳ Ｐ Ｓ统计 软件 对 Ｃ Ｄ组 和对 照组 问进 行 ￡ 验 ， Ｈ 检
Ｐ＜ ． ５表示 差 异有统 计学 意义 。 ００
结 果
材 料和 方法
一
一
、
Ｃ ３ 、 Ｄ 、Ｄ 细胞测 定 Ｄ Ｃ ４ Ｃ ８
数 试 验 证 实 Ｊ 且 Ｔ淋 巴细 胞 及 其 免 疫 调 节 是 ，
采 用特 异 性 细 胞 固定 及 检 测 法 测 定 Ｔ淋 巴 细胞 亚群 （ Ｄ 、 Ｄ 、 Ｄ 细胞 ） 对 计 数 及 Ｃ３ Ｃ４ Ｃ８ 绝
Ｃ Ｄ研 究 的热 点 和 发 展 方 向 。关 于 老 年 Ｃ Ｄ Ｈ Ｈ 患 者 外周 血 Ｔ淋 巴 细 胞 亚 群 的变 化 国 内 、 报 外
检验医学 ２ １ 年 １ ｊ ２ ０ １ ２Ｊ第 ６卷第 １ ２期
Ｌ ｂｒｔ ｙＭｅ ｉｎ ， ｅｅ ｅ ０ ，Ｖ ｌ ６ ｏ１ ａｏａ ｒ ｏ ＂ ｄｃ ｅ Ｄ ｃｍｂｒ １ ｉ ２ １ ｏ ２ Ｎ ２
文章 编 号 ：６ ３８４ （ ０ １ １ －８４０ １７ —６０ ２ １ ）２０ ７ －２
道 基 本 为 Ｔ淋 巴细 胞 亚 群 的 百 分 率 ， 结 果 不 且
一
Ｃ４ Ｃ８ Ｄ ／ Ｄ 比值 。试 剂 及 仪器 均 由上 海 汇 中 细
胞生物科技有限公 司提供 ， 严格按其说 明书进行
操作 。应用 免疫 散射 比浊 法测 定 ＩＧ、ｇ ＩＡ及 ｇ ＩＭ、 ｇ
。
此 外 ， 为 炎 症 标 志 物 的 ｃ反 应 蛋 白 作
显低于对照组 （ ０ ０ ） Ｃ ４ ／ Ｄ 比值稍高 Ｐ＜ ． １ ，Ｄ Ｃ ８
摘要 ： 目的 探讨老年人免疫反应 与冠心病之 间的关系 。方法 测定 ６ ２例老年冠心病 （ Ｈ 患者及 ６ 名 Ｃ Ｄ） １
正常对照者外周血 Ｔ淋 巴细胞亚群 （ Ｄ 、Ｄ 、 Ｄ 细胞 ） Ｃ３ Ｃ４ Ｃ ８ 绝对计数及 免疫球蛋 白（ｇ ＩＭ、 Ａ） Ｃ反应蛋 ＩＧ、 ｇ Ｉ 、 ｇ 白（ Ｒ ） Ｃ Ｐ 含量 ， 比较 ２组 问的差 异 。结 果 Ｃ Ｄ组 Ｃ ３ Ｃ ４ Ｃ ８ Ｈ Ｄ 、 Ｄ 、 Ｄ 绝对 计 数分 别 为 １０ ７ ６ ６ ． ８±４ ６ １ 、 ３ ． １ ６ ３ ６ ±２９ ２ （０ ．６±１ １８ 个／ｘ ， ２ ． １ ６ ．４、４ ７ ２ ７ ．４） ｔ 明显低 于正 常对 照组 ［ １ ．４±３ ８ ４ 、６ ．４± ４ ．３、５ ９ １ Ｌ １４７ ７ ８ ．８ ７ １４ ２ ３ ２ （７ ．５
照组 比较差异无统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。结论 老年 Ｃ Ｄ患者存 在免疫 功能异 常 ， Ｈ 建立 Ｔ淋 巴细胞 亚群绝 对
计数 的数据库对研究 Ｃ ＨＤ发病机制 、 监测病情及判断预后具有重要意义 。 关键词 ： 老年人 ； 免疫反应 ； 冠心病 ； 巴细胞亚群 ； Ｔ淋 绝对计数
±２４ ９ ） ］ Ｐ＜ ． １ ；Ｉ ／ Ｄ 比值为 １５ ０ ５ 稍高于正常对照组（ ．２± ．４ ， ０ ．６ 个／ （ ０ ０ ） ＣＭ Ｃ ８ ．８± ．０， １４ ０ ５ ） 但差ｌ 异无统计
学意义（ ０ ０ ） Ｈ Ｐ＞ ．５ 。Ｃ Ｄ组 ＩＧ、 Ａ及 Ｃ Ｐ含量明显高于正 常对 照组 （ ｇ Ｉ ｇ Ｒ Ｐ＜０ ０ 、 ．５ Ｐ＜０ ０ ） ＩＭ 含量与正 常对 ．１ ， ｇ
Ｃ Ｐ含 量 ， Ｒ 仪器 为 西 门 子 Ｂ Ｐｏｐｃ特定 蛋 白分 Ｎ ｒＳｅ
析仪 。 三、 统计 学方 法 所有 数据采 用 均数 ±标 准 差 （ ±Ｓ 表 示 ， ） 用
（Ｒ ） Ｃ Ｐ 近年 来 被 证 实 是 心 血 管 疾 病 有 力 的 预 示 因子 与 重要 的危 险 因素 。 为进 一 步 探 讨 Ｃ Ｄ Ｈ 患者 免 疫 反 应 的 变 化 ， 们 采 用 特 异 性 细 胞 固 我 定 及 检 测法 观 察 Ｃ ＨＤ患者 外 周血 Ｔ淋 巴细 胞 亚