老年冠心病患者的_护理
浅谈老年冠心病病人的护理
１２ ４ 饮食护 理 （ 饮食 有节 ， 理营养 。 食 中热量和 各种营 ．． １ ） 合 膳 养素 须能 满足人体 生理和劳 动的需 要 ， 即膳食 中须含有 蛋 白质、 脂肪、 糖 类、 维生素 、 无机盐 及微量元素 等人体 必须的营 养素 ， 保持各营养 且 之 间的数 量平衡 。 ） （ 每天膳 食注意清淡 。 ２ 清淡 饮食是一种少盐 、 少油 、 少 动物 眭食物 的饮食 。 患者每天食盐 的消耗量应限制在５１ 内。 ） ｇ１ （ 以蔬菜 ． ： ３ 为主 ， 辨病施膳 。 每天膳 食应选择 有利于冠 心病 的蔬菜 。 选择 能降脂的
率 为 ９ ．４ １ １ ％。
氧 １ Ｌ ｒｉ 。３心 肌 梗 死病 人 胸 痛 剧 烈者 ， ～２ ／ ｎ （） ａ 可遵 医嘱 给 予 吗啡 、 杜冷丁等药物 ， 通过 中 枢 镇 痛 药 的 镇 痛 ， 静 双 重 作用 来缓 解 胸 镇
疼症状 。
１ ２ ２ 综合 护理 护理 人 员 严密 的 病 情观 察 可 以提 供 给 医 ． ． 生 可 靠 的生 命 体 征数 据 和 病 情 发 展 的 客观 信 息 ， 便及 时 调 整 治 以 疗 方 案 。 取 应 对 措 施 。１对 于 冠 心 病 心 绞 痛 的 病 人 要 严 密 监测 采 （）
【 键词】 关 老年 冠 心 病 患者 护理
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冠 心病 是一 种老 年 人 常 见 的 心 血 管 疾病 ， 由冠状 动脉 管 腔 狭
病的信心 。 ） 的心理 护理 。 的患者 不承认 自己有病 或病情加重 ， （ 否认 ３ 有 针对这种 情况 ， 应主动 地 、 有分寸地 把病情 和医生 的诊断告诉 患者 ， 使
冠心病的护理小结
冠心病的护理小结冠心病是一种广泛的心血管疾病, 引起心肌缺血、心绞痛和心肌梗死。
以下是关于冠心病护理的小结。
1. 患者教育：在治疗和预防冠心病过程中，对患者进行充分的教育是至关重要的。
向患者宣传冠心病的病因、病理生理、相关症状和预防措施。
患者应了解心绞痛发作的症状及其处理方法。
并提醒患者遵循健康的生活方式，如戒烟、限制饮酒、合理饮食、适量运动等。
2. 药物治疗：冠心病的药物治疗分为急救阶段和长期维持阶段。
在急救阶段，可静脉注射亲水性硝酸酯类药物缓解心绞痛。
在长期维持阶段，抗凝治疗以及抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，可减少心血管事件的发生。
3. 生活方式调整：患者应遵循健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、保持适当的体重，避免过度劳累和长时间精神紧张。
戒烟限酒是非常重要的，因为吸烟和酗酒会显著增加冠心病发作的风险。
4. 心理护理：冠心病对患者的心理影响很大，很多患者会感到焦虑和抑郁。
护士应为患者提供心理支持和安慰，并建议他们参加心理咨询或心理治疗。
5. 疼痛管理：对于患有心绞痛的患者，护士应及时提供药物缓解疼痛，同时并了解心绞痛的特点，及时处理。
6. 定期随访：护士应定期进行随访，询问患者症状和生活质量，及时发现并处理心血管事件的风险。
同时，护士还可以向患者提供冠心病预防和管理方面的知识。
7. 康复护理：心脏康复是冠心病患者康复的重要环节。
护士应鼓励患者参加心脏康复计划，并对其进行监督和指导。
通过定期的运动、干预和教育，帮助患者减少心脏事件的风险。
综上所述，冠心病是一种严重的心血管疾病，护理工作要围绕患者教育、药物治疗、生活方式调整、心理护理、疼痛管理、定期随访和康复护理展开，帮助患者降低心血管事件发生的风险，提高生活质量。
冠心病患者的家庭护理
定期进行健康检查：定期监测血压、血糖、血脂等指标，以及心电图、心脏彩超等检查，以 便及时发现异常情况。
保持良好生活习惯：合理饮食、适量运动、戒烟限酒、规律作息等，有助于降低冠心病发作 的风险。
学习急救知识：了解冠心病发作时的症状和急救措施，以便在紧急情况下采取正确的应对措 施。
心理调适：保持乐观的心态，避免情绪波动和过度紧张，有助于缓解冠心病症状和减少发作 频率。
建立冠心病患者护理微信群，方便患者及家属交流护理经验和技巧。
定期对家庭护理效果进行评估，及时发现问题并采取措施进行改进。
汇报人：XXX
冠心病患者家庭护理的常见误区 及应对方法
心理护理对冠心病患者至关重要，可缓解焦虑、抑郁等情绪，提高生活质量。 常见的心理护理方法包括倾听、鼓励、解释、指导等，有助于建立良好的护患关系。 家庭成员应关注患者的心理状态，提供情感支持，共同应对疾病。
药物治疗是重要 的，但并非唯一 手段。除了按时 服药，患者还需 要注意饮食、运 动等方面的调整。
运动方面：适量 运动有助于改善 心肺功能，减轻 心脏负担，患者 应根据自身情况 选择合适的运动 方式，如散步、 慢跑等。
戒烟限酒：戒烟 限酒是预防冠心 病的重要措施， 患者应积极戒烟， 限制饮酒量。
心理调适：保持 乐观的心态，减 轻精神压力，有 助于缓解冠心病 症状，提高生活 质量。
定期开展冠心病患者家庭护理知识讲座，提高患者及家属的护理技能和 意识。 制作冠心病家庭护理手册，提供给患者及家属，方便随时查阅。
减轻负担：家庭护理可以减轻冠心病患者家 庭成员的负担，让他们有更多的时间和精力 去关注患者的其他需求，提高生活质量。
提高信心：家庭护理可以让冠心病患者感到 更加安全和有信心，从而更好地应对疾病， 提高生活质量。
冠心病的常规护理
冠心病的常规护理冠心病的常规护理1、介绍冠心病是一种心血管疾病，其特征是冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、心绞痛和心肌梗死等严重并发症。
冠心病患者需要进行常规护理以控制疾病进展，减少症状和并发症的发生。
2、动态观察2.1 血压监测：定期测量血压，控制高血压是预防冠心病的重要手段。
2.2 心率监测：记录心率情况，过快或过慢的心率会增加冠脉供血不足的风险。
2.3 呼吸观察：注意呼吸情况，及时发现可能存在的肺部问题。
3、生活方式管理3.1 饮食控制：遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食，减少冠脉供血不足的风险。
3.2 合理运动：根据医生建议进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，有助于改善心血管功能。
3.3 戒烟限酒：戒烟可以降低冠心病的发病风险，酗酒会增加心血管疾病的危险性。
4、药物治疗4.1 抗血小板药物：如阿司匹林，可以抑制血小板聚集，预防血栓形成。
4.2 抗血脂药物：如他汀类药物，可以降低血脂，减少动脉粥样硬化的风险。
4.3 β受体阻滞剂：可以降低心率，改善心肌供血。
4.4 钙通道阻滞剂：可以扩张冠状动脉，增加心肌供血。
5、心理支持5.1 了解患者心理状态：通过与患者交流，了解其对病情的认知和情绪变化。
5.2 提供心理咨询：针对患者的心理问题，提供相应的心理咨询和支持。
5.3 家属的支持：让患者的家属了解病情和治疗方案，并给予相应的支持和帮助。
6、病情观察6.1 心电图监测：定期进行心电图检查，监测心脏功能。
6.2 血脂检测：定期检查血脂水平，控制血脂异常。
6.3 心肌酶谱检测：监测心肌损伤情况，及时发现心肌梗死。
7、注意事项7.1 避免剧烈活动和过度劳累，以免引发心绞痛或心肌梗死。
7.2 遇到心绞痛发作时，应立即停止活动，休息并按医生建议服用硝酸甘油。
7.3 定期复诊，按医生嘱咐进行进一步的检查和治疗。
附件：本文档中提到的附件包括患者管理表格、饮食记录表格、运动记录表格等。
法律名词及注释：1、冠心病：指冠状动脉供血不足导致的心肌缺血的疾病。
老年科冠心病护理教案
老年科冠心病护理教案一、概述冠心病是老年人常见的心血管疾病之一，其症状包括心绞痛、胸闷、呼吸急促等。
为了帮助老年人更好地管理冠心病，本教案将介绍一些基本的护理知识和技巧。
二、护理目标1、减轻老年人的症状，提高生活质量。
2、帮助老年人更好地管理冠心病，预防并发症的发生。
3、增强老年人的自我护理能力，提高其对疾病的认知和应对能力。
三、护理措施1、心理护理：老年人患有冠心病后，往往会产生焦虑、恐惧等不良情绪，这些情绪会影响病情的恢复。
因此，护理人员应老年人的心理状况，及时给予心理疏导和支持，帮助老年人树立信心，积极面对疾病。
2、饮食护理：合理的饮食有助于病情的恢复。
护理人员应指导老年人遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则，多吃蔬菜、水果、全谷类食物，控制饮食量，避免暴饮暴食。
3、运动护理：适当的运动可以帮助老年人增强体质，促进血液循环，缓解病情。
护理人员应根据老年人的身体状况和医生的建议，指导老年人进行适量的运动，如散步、太极拳等。
4、药物治疗：药物治疗是冠心病治疗的重要手段。
护理人员应指导老年人正确使用药物，注意观察药物的不良反应，及时调整用药方案。
5、安全防护：老年人容易发生跌倒、摔伤等意外事件，护理人员应加强安全防护措施，如保持室内整洁、避免使用不稳定的家具、指导老年人正确使用助行器等。
6、定期随访：定期随访可以帮助老年人及时发现病情变化，调整治疗方案。
护理人员应定期与老年人和医生沟通，了解病情进展，及时处理问题。
四、健康教育1、告知老年人冠心病的基本知识，包括病因、症状、治疗方法等。
2、强调心理调节的重要性，指导老年人保持乐观的心态，避免情绪3、培养良好的生活习惯，包括饮食、运动、休息等。
4、教授老年人正确的药物使用方法，强调按时按量服药的重要性。
5、提醒老年人注意安全，预防跌倒等意外事件的发生。
6、鼓励老年人积极参与社交活动，增强社交支持网络。
五、总结评价本教案旨在帮助老年人更好地管理冠心病，提高生活质量。
老年冠心病患者的-护理
二、老年冠心病患者的护理要点
健康指导：
健康教育：通过教育和咨询，使患者及家属了解心绞痛的发生机制， 常见的危险因素，治疗和康复的方法。改善他们在治疗、护理和康复 中的配合程度。
因为心肌梗死是心脏性猝死的高危因素，应教会老年AMI照顾者 心肺复苏的技术，以便紧急情况下在家庭实施抢救。
生活指导：老年人心脏储备功能差，稍微增加心脏负荷的活动即可诱 发心绞痛，故防止诱因特别重要。日常生活中指导患者养成少食多餐 的习惯，提倡饮食清淡，戒烟限酒；根据老人的心功能状态，合理安 排活动，避免过度劳累，保持乐观，稳定的情绪，天气转冷时，注意 防寒保暖；及时控制各种并发症。
这是我们的综述：
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但由于老年冠心病自身的特殊性, 如何提高护 理水平, 降低老年冠心病患者的病死率将是我们一 直关注的重点。
回
四、老年冠心病患者的健康之路
对于冠心病的老年人，心 态好是第一要义。看淡一切， 不要有太多的思想包袱，自 然平和度过老年阶段。
定期做身体检查，配合治疗。 注重养生 ，饮食遵医护指导。 参加锻炼，外出时随身带药 。 养成良好的生活习惯 。 多参与老年社团活动 。
二、老年冠心病患者的护理要点
心理护理：
老人的负性情绪往往来自对疾病的不合理认知，如冠心病等于不 治之症等，可通过对疾病本质和预后的讲解改善其不合理认知。也可 以指导患者通过自我暗示改变消极心态，告诫自己沉着，冷静、暗示 自己心绞痛是可以战胜的。
老人入住监护室时要及时给予心理安慰，告知医护人员会随时监 测其病情变化并及时治疗处理。医护人员工作应紧张有序，避免因忙 乱带给老人及其家属不信任和不安全感。
• 可以改变/控制的因素
高血压
糖尿 病
缺乏运 动
冠心病病人护理问题及措施
冠心病病人护理问题及措施
冠心病是一种常见的心血管疾病，需要进行全面的护理。
以下是一些常见的冠心病病人护理问题及措施：
1. 疼痛管理：冠心病患者常常会出现胸痛，需要进行有效的疼痛管理。
可以采用药物治疗、放松技巧、心理疏导等方式缓解疼痛。
2. 饮食调理：冠心病患者需要注意饮食调理，避免高脂、高盐、高糖等食物的摄入。
建议采用低脂、低盐、低糖的饮食方式，多食用蔬菜水果、粗粮等健康食品。
3. 运动锻炼：适当的运动锻炼可以帮助冠心病患者改善心血管功能，降低血压和血脂水平。
但是需要注意运动强度和方式，避免过度劳累和剧烈运动。
4. 心理支持：冠心病患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要得到及时的心理支持和疏导。
可以通过与家人朋友交流、参加心理咨询等方式缓解心理压力。
5. 药物管理：冠心病患者需要长期服用药物来控制病情，需要注意药物的正确使用方法和剂量。
同时还需要定期进行体检和检查，及时调整治疗方案。
冠心病患者的护理需要综合考虑多个方面的问题，包括疼痛管理、饮食调理、运动锻炼、心理支持和药物管理等。
只有全面细致地进行护理，才能有效地控制病情，提高生活质量。
冠心病护理个案
冠心病护理个案
冠心病是指冠状动脉供血不足引起的心脏缺血病变，是目前心脏病中最常见的一种。
冠心病的护理是一个多方面的工作，涉及到对患者的生活习惯、心理状态和药物治疗等方面的管理。
以下是冠心病护理的一些建议：
1. 生活习惯管理：
- 饮食：建议患者控制摄入的脂肪和胆固醇含量，增加富含
纤维的食物和新鲜蔬菜水果的摄入。
- 运动：适当的体育锻炼可以增强患者的心肺功能，促进血
液循环。
建议患者在医生指导下进行适宜的锻炼。
- 戒烟：烟草中的化学物质对血管产生不利影响，容易加重
冠心病的病情。
2. 药物治疗：
- 抗血小板药物：常用的抗血小板药物包括阿司匹林等，可
以预防血栓形成。
- 拓血管药物：如硝酸甘油，可以帮助扩张血管，减轻心绞
痛症状。
- 降脂药物：如他汀类药物，可以降低血液中的胆固醇水平。
3. 心理状况管理：
- 冠心病患者常常伴有焦虑、抑郁等心理症状，护士需要与
患者进行沟通，了解其情绪状态并提供支持。
- 教育患者及家属了解冠心病的病情、治疗和预防知识，提
供正确的心理辅导。
4. 定期随访和监测：
- 护士需要定期对患者进行心电图、血压和血脂等指标的监测，了解病情的变化，及时调整治疗方案。
- 鼓励患者按时复诊，参与心脏康复和体检。
5. 康复训练：
- 护士可以指导患者进行康复训练，包括心脏康复运动、心理康复和生活习惯的调整。
冠心病的护理需要多学科团队的合作，包括护士、医生、营养师和心理咨询师等，共同制定个性化的护理计划，以维持患者的稳定状态，预防并减少心脏事件的发生。
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三、老年冠心病的护理研究进展
78% 62% 38%
15%
研究 实验 综述 描述
近年来随着冠心病的临床诊 治水平的不断提高, 特别是药物、 介入及药物与介入治疗联合应用 等都取得了显著疗效。关于老年 冠心病患者的护理研究在近年来 来也取得了一些进展。
三、老年冠心病的护理研究进展
三、老年冠心病的护理研究进展
二、老年冠心病患者的护理要点
用药护理：
其他的药物还包括β受体阻滞剂，钙拮抗剂，血小板抑制 剂，他汀类降脂药。这些药物在使用的过程中都应该遵循剂量 个体化的原则，从小剂量开始。不同的药物针对的病情不同， 应遵医嘱正确用药。
二、老年冠心病患者的护理要点
用药护理：
老年急性心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生的， 其发生率明显高于中青年。常规药物治疗： 1.镇痛剂：老年患者对吗啡能耐受性降低，使用时应密切观察有 无呼吸抑制等不良反应，对伴有阻塞性肺气肿等肺部疾病患者忌 用； 2.抗凝试剂：阿司匹林能降低AMI的死亡率，大于70岁的老年人 受益更大，已成为老年人AMI的标准治疗，但老年人在使用过程 中要注意观察胃肠道反应及有无出血； 3.β受体阻滞剂：早期应用可降低老年AMI的死亡率，可选用对 心脏有选择性的美托洛尔，从小剂量开始逐渐增量，以静止心率 控制在60次/分为宜。
• 可以改变/控制的因素
高血压
糖尿 病
缺乏运 动
饮食 口味重
• 不能老年冠心病定义与临床表现
老年冠心病患者的临床特点表现为:
①病史长、病变累及多支血管，常有陈旧性心肌梗死， 且可伴有不同程度的心功能不全; ②可表现为慢性稳定型心绞痛，也可以表现为急性冠状 动脉综合征(包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死及冠心 病猝死)为首发症状; ③常伴有高血压、糖尿病、阻塞性肺气肿等慢性疾病; ④多存在器官功能退行性病变，如心脏瓣膜退行性变、 心功能减退等。
二、老年冠心病患者的护理要点
健康指导：
康复运动：对稳定型心绞痛患者可在全面评估其病情的基础上，结合自 身的运动习惯，有针对性地制定运动处方，运动处方要求基本同老年高 血压患者。运动处方实施要循序渐进，一般分3个阶段：第一阶段为适 应期，经过一段时间适应性锻炼逐渐达到运动处方规定的条件，此阶段 所需时间为6-8周；第二阶段为增强期，按运动处方坚持锻炼，通常为 24周；第三阶段为维持期，增强阶段结束后，长期保持运动疗法的阶段。 此期要对运动效果作出全面评估，制定出适合自己的运动计划。
一般护理：
Strengths
用药护理：
Weaknesses
心理护理：
Opportunities
健康指导：
Threats
二、老年冠心病患者的护理要点
一般护理：
对于心绞痛者，当发作时应立即停止原有活动， 协助老人取舒适体位休息。有条件者及时给予间歇氧 气吸入，调节流量为4~6L/min。要严密观察胸痛的特 点及伴随症状，随时监测生命体征，心电图的变化， 注意有无急性心肌梗死的可能。
一、老年冠心病定义与临床表现
1979WHO将冠心病分为无症状性心肌缺血、心绞痛、 心肌梗死、缺血性心肌病、猝死5型，因心绞痛是冠心病最 常见的类型，而急性心肌梗死在老年人的发病率较一般成人 高，且高龄者AMI的病死率较高。所以本次老年冠心病患者 的护理主要从心绞痛和心肌梗死两方面讲解。
回
二、老年冠心病患者的护理要点
Coronary heart disease, coronary heart disease is a common disease which seriously harms human health. In the 90 's, the mortality rate of male is 49.2/10 million, and the female is 32.2/10 million. Coronary heart disease in hospitalized patients in the proportion of: 50 years accounted for 60, 15.71% years accounted for 70, 26.03% years accounted for 80, 6.78% years accounted for 26.80%, 90 years accounted for 39.18%. Aging for coronary heart disease is an important risk factor for one, report, the male is more than or equal to 45 years of age, female is more than or equal to 55 years of age can be as a risk factor for coronary heart disease. Over 60 years of age, the prevalence rate of men was 212.7/10 million, women were 302.7/10 million. Over 65 years of age, the prevalence of coronary heart disease sudden death was 50.4/10 million and 65.4/10 million female. From 1990 to 2000, China's statistics, the average annual growth of myocardial infarction 4.32%, sudden death increased by 4.66%, a total increase of 4.41%, which shows that the incidence of coronary heart disease in the past 10 years. Concerned about the health of patients with coronary heart disease, especially in elderly patients with coronary heart disease is increasingly becoming a hot topic of health.
二、老年冠心病患者的护理要点
健康指导：
健康教育：通过教育和咨询，使患者及家属了解心绞痛的发生机制， 常见的危险因素，治疗和康复的方法。改善他们在治疗、护理和康复 中的配合程度。
因为心肌梗死是心脏性猝死的高危因素，应教会老年AMI照顾者 心肺复苏的技术，以便紧急情况下在家庭实施抢救。
生活指导：老年人心脏储备功能差，稍微增加心脏负荷的活动即可诱 发心绞痛，故防止诱因特别重要。日常生活中指导患者养成少食多餐 的习惯，提倡饮食清淡，戒烟限酒；根据老人的心功能状态，合理安 排活动，避免过度劳累，保持乐观，稳定的情绪，天气转冷时，注意 防寒保暖；及时控制各种并发症。
老年护理学之课堂汇报
老年冠心病患者的护理
制作及编辑: 徐小梦（121070233） 本场主讲人： 阚加利 文献底稿者： 唐 海
蘇區最高軍事指揮官 监制
前言
冠状动脉性心脏病，即冠心病是严重危害人类健康的常见病。90年代我国城市男性本病死 亡率为49.2/10万人口，女性为32.2/10万人口。冠心病在住院心脏病人中所占的比例为：50 年代占6.78％，60年代占15.71％，70年代占26.03％，80年代占26.80％，90年代占39.18 ％。老龄为冠心病患病重要危险因素之一，有报道提出，男性≥45岁、女性≥55岁可作为冠心 病的危险因子。大于60岁者患病率男性为212.7/10万，女性为302.7/10万。大于65岁冠心 病猝死年患病率分别为男性65.4/10万与女性50.4/10万。从1990～2000年我国统计来看， 心肌梗死年均增长4.32%，猝死增长4.66%，合计增长4.41%，表明近10年来冠心病发病率 增长速度加快。关注冠心病患者尤其是老年冠心病患者的健康生活也日益成为健康的热点话题。
四、老年冠心病患者的健康之路
四、老年冠心病患者的健康之路
苏区最高指挥官作品
知识回顾 Knowledge Review
放映结束 感谢各位的批评指导！
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让我们共同进步
老年急性心肌梗死的护理目标在于挽救濒死的心 肌，防止梗死扩大，保护和维持心脏功能，减少并发 症的危害，使得老人度过急性期后保持尽可能多的有 功能的心肌。对有严重并发症及高龄体弱者应适当延 长卧床时间，下床活动需要有人照顾。
二、老年冠心病患者的护理要点
用药护理：
硝酸酯类是老年心绞痛患者的常备药。对缓解心绞痛最为有 效。针对老年人口干的特点，口服硝酸甘油前应先用水湿润口腔， 再将药物嚼碎置于舌下，这样有利于药物快速溶化生效，有条件 的最好使用硝酸甘油喷雾剂。首次使用硝酸甘油时宜平卧，因老 年人易出现减压反射导致血容量降低。需随身携带。
美国学者Wenger将心脏康复分为4个阶段：第一阶段为急性期，即 患者从入院至出院阶段；第二阶段为恢复期，即患者在家延续第一阶段 的训练直至心肌梗死瘢痕成熟；第三阶段为训练期，即心肌梗死愈合后 的安全有氧训练阶段；第四阶段为维持期，即终身有规律的运动。从第 二阶段正规康复训练开始，运动处方要求基本同心绞痛。
这是我们的综述：
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但由于老年冠心病自身的特殊性, 如何提高护 理水平, 降低老年冠心病患者的病死率将是我们一 直关注的重点。
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四、老年冠心病患者的健康之路
对于冠心病的老年人，心 态好是第一要义。看淡一切， 不要有太多的思想包袱，自 然平和度过老年阶段。
定期做身体检查，配合治疗。 注重养生 ，饮食遵医护指导。 参加锻炼，外出时随身带药 。 养成良好的生活习惯 。 多参与老年社团活动 。