腹部实质性脏器外伤的ct表现

胰腺外伤
• 复合损伤（多伴有肝脏、脾脏及其他脏器损伤） • 发生率低（占腹部损伤1%-2%） • 死亡率高（20%） • 体征明显（胰液外漏-腹膜刺激征） • 出血量少
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胰腺血肿
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胰腺挫裂伤
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胰腺断裂伤
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肾脏外伤
• CT表现：
– 肾包膜下血肿（纤维膜内） – 肾周血肿（肾筋膜内） – 肾挫伤 – 肾撕裂伤
脾破裂，脾周积血
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单一脾撕裂
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单一脾撕裂 脾周积血（活动性出血）
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7
多发性脾撕裂
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多发性脾撕裂 肝脾周积血
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2小时
脾破裂随访
三周后 四周后
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肝脏外伤
• CT表现
– 肝包膜下血肿 – 肝实质内血肿 – 肝撕裂 – 肝周积血、腹腔积血
腹部实质性脏器外伤的CT表现
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1
• 消化系统
– 脾脏 – 肝脏 – 胰腺
• 泌尿系统
– 肾脏
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2
脾破裂
• 分类 – 完全性破裂 – 中央破裂 – 包膜下破裂
• CT表现
– 局限性包膜下积血 – 脾内血肿 – 脾撕裂 – 脾周血肿、腹腔积血
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脾破裂，脾周积血
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4
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左肾挫裂伤
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双肾脏挫裂伤
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左肾破碎
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肾撕裂伤，肾周血肿 脾脏裂伤，脾周血肿
胰尾部挫伤
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总结
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肝挫裂伤
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Hale Waihona Puke Baidu
12
肝挫裂伤
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肝裂伤，肝实质内血肿，肝周积血
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14
肝实质内血肿
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肝单一撕裂
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肝单一撕裂
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肝多发性撕裂
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肝多发性撕裂
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肝多发性撕裂
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肝多发性撕裂
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• 肾包膜
– 纤维膜（真包膜） – 脂肪囊 – 肾周筋膜（吉氏筋膜）
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右肾内血肿、包膜下血肿
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右肾包膜下血肿
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左肾包膜下巨大血肿
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左肾包膜下血肿
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右肾包膜下血肿、肾周血肿
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左肾包膜下血肿、肾周血肿
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左肾挫裂伤（包膜下血肿）