泌尿外科重点总结
外科泌尿科总结报告范文(3篇)
第1篇一、前言外科泌尿科是医院中一个重要的临床科室，负责泌尿系统疾病的诊断、治疗和护理工作。
本报告对外科泌尿科在过去一年中的工作情况进行总结，分析存在的问题，并提出改进措施，以期为今后的工作提供参考。
二、工作回顾1. 诊疗工作（1）门诊工作：本年度共接诊门诊患者XX人次，同比增长XX%。
其中，泌尿系统疾病患者XX人次，占门诊总量的XX%。
门诊患者就诊满意度为XX%，较去年同期提高XX%。
（2）住院治疗：本年度共收治住院患者XX人次，同比增长XX%。
其中，泌尿系统疾病患者XX人次，占住院总量的XX%。
住院患者治愈率为XX%，好转率为XX%，无死亡病例。
2. 专科手术（1）泌尿外科手术：本年度共开展泌尿外科手术XX台，同比增长XX%。
其中，腹腔镜手术XX台，微创手术XX台。
手术患者满意度为XX%，较去年同期提高XX%。
（2）泌尿系统肿瘤手术：本年度共开展泌尿系统肿瘤手术XX台，包括肾癌、膀胱癌、前列腺癌等。
手术患者治愈率为XX%，好转率为XX%。
3. 科研与教学（1）科研：本年度科室共发表学术论文XX篇，其中核心期刊XX篇。
参与国家级、省级科研项目XX项。
（2）教学：本年度共接待实习生XX名，进修医师XX名。
科室教师参与教学查房、病例讨论等活动，提高实习医师、进修医师的临床技能。
4. 护理工作（1）护理质量：本年度护理患者满意度为XX%，较去年同期提高XX%。
护理差错事故发生率为XX%，较去年同期降低XX%。
（2）护理培训：本年度开展护理培训XX次，内容包括专业知识、技能操作、应急预案等。
三、存在的问题1. 诊疗能力有待提高：部分泌尿系统疾病诊断难度较大，对医生的专业素质要求较高。
2. 专科手术量不足：本年度泌尿外科手术量与去年同期相比略有下降，需加强宣传和推广。
3. 科研成果转化率低：部分科研成果未能及时应用于临床实践。
4. 护理人力资源不足：科室护理人员数量较少，工作压力较大。
四、改进措施1. 加强人才培养：选拔优秀医护人员参加各类学术交流和培训，提高诊疗水平。
泌尿外科工作总结范文8篇
泌尿外科工作总结范文8篇泌尿外科工作总结范文篇1今年是我参加工作的第一年，我在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，熟练地掌握了各项临床操作技能，现将工作情况总结如下：自今年_月进入本院参加工作以来，在这不足一年的实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。
外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。
术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。
术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。
在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。
由于外科的节奏比较快工作比叫忙。
琐碎。
记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。
了解了各班的职责，明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近一年的学习，除熟悉了科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。
在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每周五的业务学习，护理人员三基训练，在近一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
泌尿外科年终总结
泌尿外科年终总结1. 引言泌尿外科是一门专注于治疗泌尿系统疾病的医学专业。
在过去的一年里，我们泌尿外科团队积极投入工作，取得了一系列的成果。
本篇文章将对我们过去一年的工作进行总结，包括工作重点、取得的成绩以及面临的挑战。
2. 工作重点在过去一年里，我们的工作重点主要集中在以下几个方面：2.1 术后康复术后康复是提高手术效果和患者生活质量的关键环节。
我们团队通过制定个性化的康复计划，积极指导患者进行术后康复锻炼，并提供必要的心理支持。
这一工作使得很多患者术后恢复良好，提高了治疗效果。
2.2 新技术应用在泌尿外科领域，新技术的应用能够提高手术效果和患者的生活质量。
我们团队不断学习和引进新技术，如微创手术和机器人辅助手术等。
这些技术的应用减少了手术创伤，缩短了患者的住院时间，提高了手术成功率。
2.3 学术交流与科研学术交流与科研是医学进步的重要途径。
我们团队积极参加国内外学术会议和交流活动，分享我们的研究成果。
同时，我们也积极参与科研项目，开展泌尿外科领域的基础和临床研究。
这些努力为我们团队的发展奠定了坚实的基础。
3. 取得的成绩在过去一年里，我们取得了以下几个方面的成绩：3.1 手术效果通过团队的共同努力，我们在手术效果上取得了显著的进展。
手术成功率得到提高，手术并发症和术后恢复时间明显减少。
这些成绩得到了患者的一致好评和认可。
3.2 科研成果我们团队在科研方面也取得了一定的成果。
我们的研究成果被国内外高水平期刊接受和发表，为泌尿外科的发展做出了贡献。
此外，我们还获得了一些科研项目的资助，支持我们继续深入研究。
3.3 团队建设过去一年，我们团队注重团队建设，加强了内部的协作和沟通。
通过定期的团队会议和学术讨论，我们提高了团队的凝聚力和专业能力。
团队成员之间的合作氛围更加和谐，为患者提供了更好的医疗服务。
4. 面临的挑战在取得成绩的同时，我们也面临一些挑战：4.1 患者期望的提升随着医疗水平的不断提高，患者对于治疗效果和服务质量的要求也越来越高。
泌尿外科重点总结
第六十三章泌尿系统损伤1．肾损伤的分类：（重点！！）1)轻度肾损伤：浅表肾实质撕裂伤；小的包膜下血肿；肾挫伤2)重度肾损伤：肾实质深度裂伤；肾血管蒂损伤；肾粉碎伤2．肾损伤的非手术治疗：1)绝对卧床休息2-4周，待病情稳定、尿检正常才能离床活动；2)密切观察生命体征的变化；3)补充血容量和热量，维持水电解质平衡，保持足够尿量；4)观察血尿情况，定时检测血红蛋白及红细胞比容，了解出血情况；5)每日检查伤侧局部情况，如触及肿块，应准确测量并记录其大小，以便比较；6)应用抗生素预防感染；7)应用止血、镇静、镇痛药治疗。
3．肾损伤的手术适应证：（重点！！！）1)开放性肾损伤：特别是枪伤或锐器伤，应行腹部探查2)难以控制的出血: 尽量保留肾脏3)肾粉碎伤：尽可能保留，缝合止血。
损伤严重，如对侧肾功能好，可行肾切除。
4)肾盂破裂: 出现严重尿外渗，缝合肾盂，并引流。
5)肾蒂伤：一般出血严重，行肾切除，以挽救生命。
6)合并腹腔脏器损伤：同时进行脏器治疗。
7)严重尿外渗：缝合并引流。
4．保守治疗期间出现下列指证也应手术探查：1)经积极抗休克治疗后症状未见改善，怀疑有内出血；2)血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞比容继续降低；3)腰腹部肿块增大；4)疑有腹腔内脏器损伤。
5．肾损伤的临床表现：休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块和皮下瘀斑、发热6．输尿管损伤：医源性常见，下1/3段常见。
7．输尿管损伤的临床表现：尿瘘、无尿、血尿、梗阻8．膀胱损伤的病因：开放性损伤、闭合性损伤、医源性损伤、自发性膀胱破裂9．膀胱损伤的病理：膀胱挫伤、膀胱切割伤、膀胱破裂10．膀胱破裂的分型：腹膜外型、腹膜内型、混合型11．膀胱损伤的临床表现：休克、排尿困难和血尿、疼痛、局部肿胀和皮肤瘀斑、氮质血症、尿瘘12．膀胱破裂的处理原则：完全的尿流改道，充分引流外渗尿液，闭合膀胱壁缺损13第六十四章泌尿、男生殖系统感染1．泌尿系统感染的途径：上行感染、血行感染、淋巴感染、直接蔓延感染2．泌尿系统感染的最常见病原菌：大肠杆菌3．泌尿生殖系统感染的典型症状：尿频、尿急、尿痛、排尿困难4．肾盂肾炎的临床表现：发热、腰痛、膀胱刺激症状（重点！！）5．肾盂肾炎的治疗原则：（重点！！）1)全身治疗：休息、输液、多饮水；2)抗菌药物治疗：根据细菌培养和药敏结果选择有效抗生素。
泌尿外科重点10页
泌尿外科重点10页1. 前列腺癌前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，发生率逐年增加。
在早期，前列腺癌没有什么明显症状，因此很难自我发现。
如果有以下症状，需要及时就诊：尿频，尿急，夜尿增多，排尿困难，尿流变细，射精时疼痛，等。
对于前列腺癌的治疗，可以采用手术安置前列腺全切术、放射治疗、药物治疗等方法。
手术可以完全摘除肿瘤，但可能会对尿道、尿道括约肌等造成损伤；放射治疗则有可能会引发肠道、膀胱等各种不适感，且放疗通常需要数周乃至数月，治疗时间长效果难以预知。
药物治疗则相比其他方法副作用小，但要服用数年以上。
前列腺增生是一种常见的老年疾病，会导致患者尿频、尿急、夜尿频繁等症状，并严重影响生活质量。
对于较轻的前列腺增生，可以通过改变生活习惯、服用中药等方法缓解症状；而对于症状严重的患者，需要采取手术治疗。
目前常见的治疗方法有经尿道电切术、经腹腔或经会阴手术。
经尿道电切术是一种微创手术，可以较好的缓解症状，但对肿瘤切除不彻底。
经腹腔或经会阴手术是一种切除前列腺的手术，创伤较大，但疗效持久。
3. 膀胱癌膀胱癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤，男性患者发病率相对女性更高。
膀胱癌的典型症状为尿血，尿中出现血液条索或血块。
除此之外，还有排尿困难、尿频、尿急等症状。
对于膀胱癌的治疗，可以采用手术切除、放疗、药物治疗、化疗等方法。
对于早期的膀胱癌，手术切除效果较好，可以彻底切除肿瘤；对于晚期或转移的膀胱癌，放疗、药物治疗或化疗效果可能更佳。
4. 肾结石肾结石是由尿中的矿物质沉淀形成的石头，会导致肾绞痛、尿频、尿急、尿痛等症状。
肾结石的治疗可以采用非创伤治疗或手术治疗。
非创伤治疗包括口服药物、穴位按摩、体位训练等方法。
针对不同类型的肾结石，需要采用不同的治疗方案。
对于较大的结石或已经形成梗阻的病例，需要采取手术治疗。
手术治疗包括肾镜碎石术、外科手术等。
肾镜碎石术是一种微创手术，可以通过体内导管将碎石器具送入肾脏，将结石碎开后排出体外；外科手术虽然创伤较大，但对于较大的结石切除效果更好。
泌尿外科年终总结5篇
泌尿外科年终总结5篇篇1一年来，泌尿外科在院党委和院行政的正确领导下，全体职工坚持以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十九大精神，紧紧围绕医院发展大局，积极推进医疗卫生体制改革，强化服务意识，提高服务水平，拓宽服务领域，为人民群众提供全方位的医疗服务。
一、狠抓医疗质量管理，确保医疗安全泌尿外科将医疗质量放在首位，严格按照三级医院质量管理体系的要求开展工作。
通过制定和实施一系列切实有效的措施，使医疗质量得到保证。
在过去的一年里，科室进一步完善了医疗质量管理体系，建立了以病人为中心的医疗服务流程，使医疗工作更加规范化、标准化。
同时，科室还加强了医疗安全教育，使医务人员充分认识到医疗安全的重要性，并积极参与到医疗安全工作中来。
通过这些措施的实施，泌尿外科的医疗质量得到了持续改进，医疗安全得到了有力保障。
二、加强业务学习，提高业务水平泌尿外科一直注重医务人员的业务学习和培训工作。
在过去的一年里，科室组织了多次业务学习活动，包括专题讲座、病例讨论等。
这些活动不仅提高了医务人员的业务水平，也拓宽了他们的知识面。
此外，科室还鼓励医务人员参加各类学术活动和会议，了解最新的医学动态和先进的技术手段。
通过这些措施的实施，泌尿外科的医务人员业务水平得到了显著提高。
三、加强科研工作，提高科研水平泌尿外科一直注重科研工作的开展。
在过去的一年里，科室积极申请各类科研课题，并取得了丰硕的成果。
这些成果不仅为医院的科研工作做出了贡献，也为泌尿外科的发展提供了有力的支持。
此外，科室还注重科研成果的转化和应用工作，使科研成果更好地服务于临床工作。
通过这些措施的实施，泌尿外科的科研水平得到了显著提高。
四、加强医德医风建设，提高服务质量泌尿外科一直注重医务人员的医德医风建设。
在过去的一年里，科室通过开展多种形式的医德医风教育活动，如专题讲座、座谈会等，使医务人员充分认识到医德医风的重要性。
同时，科室还建立了完善的监督机制，对医务人员的服务态度和服务质量进行监督和检查。
泌尿外科工作总结
泌尿外科工作总结泌尿外科工作总结15篇总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究，做出带有规律性结论的书面材料，它可以给我们下一阶段的学习和工作生活做指导，让我们一起来学习写总结吧。
那么你真的懂得怎么写总结吗？下面是小编帮大家整理的泌尿外科工作总结，欢迎阅读与收藏。
泌尿外科工作总结1健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力。
一直以来，医院是健康教育与健康促进的重要场所，医院开展健康教育与健康促进是提高全体医务人员的健康知识知晓率，健康行为形成率，及住院病人相关知识知晓率的重要措施，是提高健康文明素质、提高病人生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。
为了做好我院今年的健康教育工作，特制订一下工作计划。
一、工作目标通过健康教育与健康促进活动，提高我院医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人相关知识知晓率，促进医院对健康的广泛支持，推动医院卫生服务，创造有利于健康的生活条件，以达到提高医务人员与病人的健康水平和生活质量。
二、工作内容（一）充分发挥医院健康教育领导小组的'作用。
广泛动员领导层、动员专业人员、动员医院内各有关人员参与。
（二）下达健康教育工作计划。
制订相应计划组织具体实施，要进一步加强网络建设，定期组织健康教育员培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的环境。
为健康教育投入必要的人力、财力、物力。
（三)加强医院健康教育阵地建设。
门诊应设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、黑板报等），每季更换一次，候诊室应设咨询台。
病区要设立黑板报或宣传版块（以楼层计算），每月更换一次（每年出刊12期以上）。
积极征订健康书刊，对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。
利用各种形式，积极传播健康信息。
（四）开展健康教育知识培训。
对全院医务人员开展健康教育知识培训每年一次，以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识，使医务人员的健康知识知晓率达80%以上，健康行为形成率达70%以上。
2024年泌尿外科工作总结
2024年泌尿外科工作总结
2024年，我作为泌尿外科医生，在工作中取得了一些重要的成就和经验。
以下是我的2024年泌尿外科工作总结：
1. 提高手术技术：通过参加各种学术会议和培训课程，我不断学习和掌握新的泌尿外科手术技术。
我参与了许多复杂手术案例，如肾脏切除术、尿路结石碎石术和前列腺切除术等，有效地提高了手术成功率和患者康复速度。
2. 优化团队合作：在团队合作方面，我积极与其他医生、护士和医疗技术人员合作，共同为患者提供最好的医疗服务。
我学会了有效沟通和协调，确保团队成员之间的配合顺畅，提高了工作效率和患者满意度。
3. 积极参与科研：我积极参与泌尿外科的科研工作，参与多项科研项目并发表了一些研究论文。
我与其他科研人员合作，探索新的治疗方法和技术，为泌尿外科的发展做出了一定的贡献。
4. 加强患者教育：我认识到患者教育的重要性，因此在工作中注重与患者沟通，向他们详细解释诊断结果和治疗方案。
我提供患者教育材料，帮助患者更好地理解和应对自己的疾病，提高了患者的治疗遵从性和预后效果。
5. 努力自我提升：我不断努力提升自己的专业知识和技能。
除了参加学术会议和培训课程，我还积极阅读相关的医学文献和新闻，与其他专业人士交流和讨论，不断提升自己的学术水平。
总的来说，2024年是我在泌尿外科领域取得的一个积极进步的年份。
我通过提高手术技术、优化团队合作、积极参与科研、加强患者教育和努力自我提升等方面的努力，为患者提供了更好的医疗服务。
在未来的工作中，我将继续不断学习和提升自己，为患者的健康做出更大的贡献。
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第六十三章泌尿系统损伤1．肾损伤的分类：（重点！！）1)轻度肾损伤：浅表肾实质撕裂伤；小的包膜下血肿；肾挫伤2)重度肾损伤：肾实质深度裂伤；肾血管蒂损伤；肾粉碎伤2．肾损伤的非手术治疗：1)绝对卧床休息2-4周，待病情稳定、尿检正常才能离床活动；2)密切观察生命体征的变化；3)补充血容量和热量，维持水电解质平衡，保持足够尿量；4)观察血尿情况，定时检测血红蛋白及红细胞比容，了解出血情况；5)每日检查伤侧局部情况，如触及肿块，应准确测量并记录其大小，以便比较；6)应用抗生素预防感染；7)应用止血、镇静、镇痛药治疗。
3．肾损伤的手术适应证：（重点！！！）1)开放性肾损伤：特别是枪伤或锐器伤，应行腹部探查2)难以控制的出血: 尽量保留肾脏3)肾粉碎伤：尽可能保留，缝合止血。
损伤严重，如对侧肾功能好，可行肾切除。
4)肾盂破裂: 出现严重尿外渗，缝合肾盂，并引流。
5)肾蒂伤：一般出血严重，行肾切除，以挽救生命。
6)合并腹腔脏器损伤：同时进行脏器治疗。
7)严重尿外渗：缝合并引流。
4．保守治疗期间出现下列指证也应手术探查：1)经积极抗休克治疗后症状未见改善，怀疑有内出血；2)血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞比容继续降低；3)腰腹部肿块增大；4)疑有腹腔内脏器损伤。
5．肾损伤的临床表现：休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块和皮下瘀斑、发热6．输尿管损伤：医源性常见，下1/3段常见。
7．输尿管损伤的临床表现：尿瘘、无尿、血尿、梗阻8．膀胱损伤的病因：开放性损伤、闭合性损伤、医源性损伤、自发性膀胱破裂9．膀胱损伤的病理：膀胱挫伤、膀胱切割伤、膀胱破裂10．膀胱破裂的分型：腹膜外型、腹膜内型、混合型11．膀胱损伤的临床表现：休克、排尿困难和血尿、疼痛、局部肿胀和皮肤瘀斑、氮质血症、尿瘘12．膀胱破裂的处理原则：完全的尿流改道，充分引流外渗尿液，闭合膀胱壁缺损13第六十四章泌尿、男生殖系统感染1．泌尿系统感染的途径：上行感染、血行感染、淋巴感染、直接蔓延感染2．泌尿系统感染的最常见病原菌：大肠杆菌3．泌尿生殖系统感染的典型症状：尿频、尿急、尿痛、排尿困难4．肾盂肾炎的临床表现：发热、腰痛、膀胱刺激症状（重点！！）5．肾盂肾炎的治疗原则：（重点！！）1)全身治疗：休息、输液、多饮水；2)抗菌药物治疗：根据细菌培养和药敏结果选择有效抗生素。
疗程7-14天，静脉用药在体温正常，症状改善，尿培养转阴后改口服治疗。
3)对症治疗：缓解膀胱刺激症状（碱性药物、维拉帕米）6．慢性前列腺炎分类：慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、前列腺痛7．泌尿系统感染的诱发因素：机体免疫功能下降、抗感染能力减弱；梗阻因素；医源性因素第六十五章泌尿、男生殖系统结核1．泌尿生殖系统结核的感染途径：血行感染、接触感染、淋巴感染你、直接蔓延2．泌尿生殖系统结核的化疗原则：早期、联合、适量、律规、全程3．病理型肾结核无临床症状，累及双肾；临床型肾结核出现症状，多为单侧。
4．结核型脓肾：极少数情况下，肾实质大部或全部被脓肿取代，形成结核型脓肾或肾积脓。
5．输尿管结核最常见于下段，尤其是输尿管膀胱连接处，其次是上段。
6．Autonephrectomy自行肾切除/肾自截：是输尿管结核的严重表现，输尿管完全闭塞，尿液不能排入膀胱，膀胱刺激症状好转；肾因坏死物质积聚而广泛破坏，功能逐渐全部丧失，但肾内仍有活动性结核菌，这就是肾自截。
7．为何一侧肾结核引起对侧肾积水？如何处理？（相当重点！！！！）膀胱结核病变可侵犯肌层，引起严重的纤维组织增生，使膀胱挛缩，容量缩小。
纤维组织的增生可使对侧输尿管口狭窄，引起肾积水。
或使输尿管口形成洞状，闭合不全，使膀胱内感染的尿液，返流至健侧肾脏，引起积水并感染健侧肾脏。
根据积水侧功能情况进行治疗。
功能尚佳者可先切除结核病肾，再解除积水梗阻。
若积水严重，肾功能不良则应先解除梗阻，然后切除无功能的结核肾脏。
8．Golf hole征：膀胱镜下可见输尿管口扩大、内陷，由正常裂隙状变成洞穴状，成为“高尔夫洞”征。
9．肾结核手术肾切除的适应证：1)无功能肾结核；2)肾实质破坏2/3或2个大盏以上;3)合并有难以控制的高血压；4)伴输尿管严重梗阻。
10．肾结核的临床表现？（书上无明确答案，需自己总结）第六十六章泌尿系统梗阻1．Hydronephrosis：肾积水。
尿液在肾内淤积，肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时，成为肾积水。
2．巨大肾积水：当肾积水容量超过1000ml，或在小儿超过其24h尿量时，称巨大肾积水。
3．良性前列腺增生症的病因是：老龄、有功能的睾丸4．泌尿系统梗阻的基本病理改变是梗阻以上部位尿液淤积，尿路扩张5．前列腺增生起源于围绕尿道精阜部位的移行区，前列腺癌多起源于周边区。
6．良性前列腺增生引起排尿梗阻有机械性，动力性及继发膀胱功能障碍三种因素7．良性前列腺增生症的病理生理学：前列腺的解剖包膜和下尿路症状密切相关。
由于该包膜的存在，增生的腺体受压而而向尿道和膀胱膨出从而加重尿路梗阻。
前列腺增生后导致尿道延长、受压变形和尿道阻力增加，引起膀胱高压并出现相关排尿期症状。
膀胱压力增加，逼尿肌代偿肥厚，逼尿肌不稳定引起储尿期症状。
梗阻长期未能解除，逼尿肌失去代偿能力。
8．前列腺增生的病程分为：刺激期、代偿期、失代偿期。
9．前列腺增生的临床表现：储尿期：尿频、尿急、急迫性尿失禁；排尿期：排尿踌躇、尿线变细、间断排尿、腹压排尿、终末滴沥；排尿后偶：滴沥、尿不尽。
10．良性前列腺增生症的并发症：1)血尿：尿道前列腺部和膀胱粘膜充血、小静脉淤血2)尿路或生殖道感染3)膀胱结石4)逼尿肌代偿不全：膀胱憩室、慢性尿潴留5)肾功能不全6)其它：腹股沟疝、脱肛、痔11．前列腺增生症的鉴别诊断：1)膀胱颈硬化症2)前列腺癌3)尿道狭窄4)膀胱肿瘤5)神经源性膀胱功能障碍或膀胱逼尿肌老化12．前列腺增生症的治疗原则：1)等待观察轻度下尿路症状IPSS≤7，以及中度以上症状IPSS≥8，同时生活质量未受到影响2)药物治疗适用于刺激期和代偿早期的前列腺增生病人。
包括：α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物类药物及中药3)手术治疗重度BPH患者或下尿路症状已明显影响患者生活质量，药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗者。
耻骨上经膀胱前列腺切除、耻骨后前列腺切除、经尿道前列腺切除术（TURP）4)其他疗法：微波、射频、激光治疗等适于不能耐受手术者。
13．BPH手术的绝对指证：1)反复尿潴留2)反复血尿3)反复泌尿系感染4)膀胱结石5)继发上尿路积水（伴或不伴肾功能损害）6)合并膀胱大憩室、腹股沟疝、严重痔疮或脱肛，临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者14．上尿路梗阻发生在输尿管膀胱开口以上。
下尿路梗阻发生在膀胱及其以下。
第六十七章尿石症Urinary Stone Disease1．上尿路结石：肾、输尿管结石；下尿路结石：膀胱、尿道结石。
上尿路结石大多数为草酸钙结石；下尿路结石以磷酸镁胺结石较多。
2．尿路结石病生改变：可引起泌尿系统粘膜损伤、梗阻、感染和恶性变。
3．肾结石(renal Calculi)的临床表现：（相当重点！！！）症状：疼痛（腰部疼痛）；血尿（大多为镜下血尿，少数为肉眼血尿）；排石；感染。
体征：患侧肾区轻度叩击痛4．肾结石的治疗目的：清除结石保护肾功能；去除病因防止结石复发5．体外冲击波碎石（ESWL）的适应证和禁忌证：（考的是ESWL的定义）适于5-20mm结石绝对禁忌证妊娠妇女相对禁忌证结石远端尿路狭窄凝血功能障碍少尿性肾衰急性尿路感染严重的心律失常结石体积过大6．输尿管结石易停留部位：输尿管肾盂连接出、输尿管跨越髂血管处、输尿管膀胱连接处。
7．双侧输尿管结石治疗或合并对侧肾结石治疗：（重点！！）一侧输尿管结石合并对侧肾结石，首先处理输尿管结石。
双侧输尿管结石：1)总肾功能正常，处理功能较差一侧2)总肾功能正常较差先治疗功能较好一侧肾结石，亦可同时行对侧肾经皮穿刺造瘘术3)双侧输尿管结石情况类似，先处理症状较重一侧或技术容易一侧4)双侧结石同时处理第六十八章泌尿、男生殖系统肿瘤1．最常见的泌尿系统肿瘤是膀胱癌，其次是肾癌、肾盂癌；最常见的男性生殖系统肿瘤是前列腺癌。
2．肾癌有三种基本细胞类型：透明细胞、颗粒细胞、梭形细胞。
3．肾癌的临床表现：（相当重点！！）1)肾脏表现：“肾癌三联征”血尿、腰痛、肿块2)肾外表现：发烧、高血压、贫血、红细胞增多症、肝功能异常、高血钙、血沉增快、消瘦3)转移相关症状：咳嗽，骨痛，精索静脉曲张。
4．肾癌手术范围包括：肾周筋膜、肾周脂肪、肾和同侧肾上腺、并作区域淋巴结清扫。
（重点！！！）5．儿童最常见的泌尿系统肿瘤是肾母细胞瘤，典型表现是腹部肿块，与WT1、WT2基因突变有关6．尿路上皮性肿瘤的特性是：多发性、复发性、系统性。
7．膀胱癌的临床表现：间断全程无痛性肉眼血尿、膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛）。
（重点！！）8．膀胱癌的分级和分期：（重点！！！）Ⅰ级：分化良好，低度恶性；Ⅱ级：分化居Ⅰ、Ⅲ级之间，中度恶性；Ⅲ级：分化差，高度恶性。
TNM分期：T：膀胱壁浸润的深度。
T is：原位癌；多为分化差的癌细胞局限于尿路上皮内生长，分化程度Ⅱ、Ⅲ级。
T1：肿瘤侵入上皮下结缔组织；T2：浸润肌层。
T2a：肿瘤侵入浅肌层（浅1/2肌层）。
T2b：肿瘤侵入深肌层（深1/2肌层）。
T3：肿瘤侵入膀胱周围组织。
T3a：显微镜所见肿瘤浸润。
T3b：肉眼所见肿瘤浸润。
T4：浸润邻近器官。
T4a：肿瘤侵入前列腺或子宫或阴道。
T4b：肿瘤侵入盆腔壁或腹壁。
N：盆腔或腹腔淋巴结浸润程度。
N1-3：区域淋巴结浸润M：其他器官转移情况。
M1：为远处转移。
肿瘤分化程度和浸润深度多一致，原位癌例外。
9．肾盂和输尿管肿瘤的手术范围：肾、全输尿管切除+输尿管开口部位膀胱壁套袖切除。
（重点！！）10．阴茎癌的癌前病变：阴茎皮肤白斑、角化过度、乳头状瘤。
11．原发性睾丸肿瘤的病理分型：（重点！！）生殖细胞肿瘤：精原细胞瘤，非精原细胞瘤（胚胎癌、畸胎癌、畸胎瘤、绒毛膜上皮细胞瘤、卵黄囊肿等）非生殖细胞肿瘤12．睾丸生殖细胞肿瘤的标记物：β-HCG、AFP、LDH、PALP（胎盘碱性磷酸酶）（重点！！）13．睾丸癌的治疗：（重点！！）采用手术、放疗和化疗的综合治疗精原细胞瘤放射治疗极为敏感，行根治性睾丸切除术后首选放射治疗，晚期者应配合化疗；非精原细胞瘤对放疗不敏感，行根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清除术，同时配合化疗药物。
14．如何诊断前列腺癌？（1）病史：老年男性（2）症状：早期无症状，进展期梗阻或尿道刺激症状，晚期腰骶部、腿部疼痛。
转移性病变症状：下肢水肿，淋巴结肿大，贫血，骨痛，病理性骨折，截瘫。
（3）体征：指肛检查发现前列腺硬结，（4）肿瘤标记物：血清PSA升高，＞4ng/ml。