白塞氏病、溃疡性结肠炎、克罗恩病的相同点与不同点

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结肠炎的病因解析与药物治疗

结肠炎的病因解析与药物治疗

结肠炎的病因解析与药物治疗结肠炎是指结肠发生炎症的一类疾病,其病因复杂多样。

本文将从解析结肠炎的常见病因入手,并针对不同类型的结肠炎介绍相应的药物治疗方法。

一、非感染性结肠炎的主要原因非感染性结肠炎是指由非细菌、寄生虫或真菌等感染引起的结肠炎。

以下是几种常见的非感染性结肠炎及其原因:1. 自身免疫性结肠炎:包括溃疡性结肠炎和克罗恩氏病,这两种都是由机体免疫系统对自身组织发生异常反应而导致。

目前认为遗传、环境和免疫因素都可能参与了这些自身免疫性结肠炎的发生。

2. 过敏性结肠炎:过敏反应也可导致结肠炎的发生,如食物过敏引起的蕞尔及易消化物引起的刺激等。

在这种情况下,最好通过食物挑拣法将可疑的食物先剔除。

3. 药物诱导性结肠炎:某些药物如非甾体类抗炎药(NSAIDs)、抗生素和化疗药物等也可能引起结肠炎。

这些药物的使用应在医生指导下进行,并及时监测不良反应。

二、感染性结肠炎的常见致病因子感染性结肠炎是由细菌、寄生虫或真菌等感染引起的细菌感染是最常见且重要的一类原因,以下是几种常见的细菌引起的结肠炎:1. 大肠埃希杆菌感染:大肠埃希菌是引起急、慢性腹泻的最常见致病菌之一。

家庭厨房在食品加工中防止大肠杆菌叉污及食品加工卫生管理尤为重要。

2. 沙门氏菌感染:沙门氏菌属于革兰氏阴性细菌,常由受污染食物引起,如生肉、蛋制品和含有未经处理的动物粪便的蔬菜水果。

3. 志贺氏菌感染:志贺氏菌属於革兰氏阴性杆状细菌,以感染小肠并导致出血性急性腹泻而闻名。

寄生虫和真菌也是可能引起结肠炎的常见病因之一。

暴露在污染的环境下或饮用未经消毒的水源都可能导致这些病原体进入人体而引起疾病。

三、结肠炎的药物治疗结肠炎的药物治疗主要包括控制炎症过程和缓解临床症状两个方面。

以下是常用的药物治疗方法:1. 抗炎药:对于非感染性结肠炎,抑制免疫系统反应是防止其发作的关键。

可采取使用常规剂量和长期维持性剂量的 5-氨基劳它胺 (5-aminosalicylic acid,5-ASA) 治疗溃疡性结肠炎,克罗恩氏病旼等。

克罗恩病_Ke Luo En Bing

克罗恩病_Ke Luo En Bing

克罗恩病_Ke Luo En Bing一概述克罗恩病是一种缘由不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。

本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD)。

本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、养分障碍等肠外表现。

病程多迁延,反复发作,不易根治。

本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。

目前尚无根治的方法,很多病人消失并发症,需手术治疗,而术后复发率很高。

本病的复发率与病变范围、病症侵袭的强弱、病程的延长、年龄的增长等因素有关,死亡率也隨之增高。

二病因本病病因不明,可能与感染、遗传、体液免疫和细胞免疫有肯定关系。

克罗恩病为贯穿肠壁各层的增殖性病变,可侵害肠系膜和局部淋巴结,病变局限于小肠(主要为末端回肠)和结肠,二者可同时累及,常为回肠和右半结肠病变。

本病的病变呈节段分布,与正常肠段相互间隔,界限清楚,呈跳动区(skiparea)的特征。

病理变化分为急性炎症期、溃疡形成期、狭窄期和瘘管形成期(穿孔期)。

急性期以肠壁水肿、炎变为主;慢性期肠壁增厚、僵硬,受累肠管形状呈管状,其上端肠管扩张。

黏膜面典型病变有:1.溃疡早期浅小溃疡,后成纵行或横行的溃疡,深化肠壁的纵行溃疡即形成较为典型的裂沟,沿肠系膜侧分布,肠壁可有脓肿。

2.卵石状结节由于黏膜下层水肿和细胞浸润形成的小岛突起,加上溃疡愈合后纤维化和瘢痕的收缩,使黏膜表面似卵石状。

3.肉芽肿无干酪样变,有别于结核病。

4.瘘管和脓肿肠壁的裂沟实质上是贯穿性溃疡,使肠管与肠管、肠管与脏器或组织(如膀胱、阴道、肠系膜或腹膜后组织等)之间发生粘连和脓肿,并形成内瘘管。

如病变穿透肠壁,经腹壁或肛门四周组织而通向体外,即形成外瘘管。

三临床表现临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻,可伴有发热、贫血、养分障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。

本病可反复发作,迁延不愈。

1.消化系统表现(1)腹痛位于右下腹或脐周,呈痉挛性痛苦,间歇性发作,伴肠鸣,餐后加重,便后缓解。

克罗恩病与溃疡性结肠炎鉴别诊断的临床病例分析

克罗恩病与溃疡性结肠炎鉴别诊断的临床病例分析
个 疾病 提供 帮 助 。在 临 床 表 现 方 面 , 者 缺 乏 特 异 性 。 两 本组 结果 显示 溃疡 性 结肠 炎血便 明显 多见 , 而克 罗恩 则
镜及 病 理表现 进 行 比较 分 析 , 总结 各 自的特 点 , 析 两 分
1 3 统计 学 处 理 .
检验 。
2 结 果
ai oisU ) 种 疾 病 , tecli,C 两 v t 两者 有 相似 的家 族 聚集 和 遗 溃 疡是 内镜 下诊 断克 罗 恩的特 征性 表 现 ; 而假 性 息 肉两 别, 给临床诊 断带来 困难 。2 纪 8 代前 , 镜检 查 0世 0年 肠
不普及 , 两者 的相互表 3 克 罗 恩 病 与 溃 疡 性 结 肠 炎 的 病 理 表 现 ( ) 例
11 一般资料 .
对我院 2 0 0 2~2 0 0 8年 的 住 院 病 例
进 行 回顾 调 查 , 集 了 克 罗 恩 病 1 收 8例 , 疡 性 结 肠 溃
炎2 9例 , 有 病 例 诊 断 均 按 2 0 所 0 1年 中 华 医 学 会 消
注 : 组 相 比较 , P <0 0 ;P <0 0 。 两 . l .5
3 讨 论
克 罗恩 病 与溃 疡性 结 肠 炎 在 鉴 别 诊 断 上 有 一 定 难
12 调 查方 法 . 者 的鉴别 要点 。
对 两种 疾病 的 临床 表现 、 生 部位 、 发 内
度 。本 组资 料从 临 床 表 现 、 生 部 位 、 发 内镜 表 现 及 病 理 表 现等 4个 方 面进行 对 比分析 , 望 能对 临床 上诊 断 两 希
表 2 克 罗恩 病 与 溃 疡 性 结 肠 炎 的 内镜 下 表 现 ( ) 例

ibd种类

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ibd种类IBD(炎症性肠病)是一类慢性肠道疾病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。

这两种疾病在临床上有一些不同之处,下面将分别介绍这两种疾病的特点和治疗方法。

一、克罗恩病克罗恩病是一种以肠道慢性炎症为特征的疾病,可累及任何部位的消化道。

其主要症状包括腹痛、腹泻、腹部肿块、贫血等。

克罗恩病的病因尚不明确,可能与遗传、免疫异常、环境因素等有关。

目前,克罗恩病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗主要包括抗炎药物、免疫抑制剂、生物制剂等,可以缓解症状、控制疾病进展。

而手术治疗主要适用于病情严重、药物治疗无效或存在并发症的患者,常见的手术包括病变肠段切除、吻合术等。

二、溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎是一种以结肠黏膜慢性炎症为特征的疾病,主要累及结肠。

其主要症状包括腹痛、腹泻、便血等。

溃疡性结肠炎的病因尚不明确,可能与遗传、免疫异常、肠道菌群失调等有关。

溃疡性结肠炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗主要包括抗炎药物、免疫抑制剂、生物制剂等,可以改善症状、控制疾病进展。

手术治疗适用于病情严重、药物治疗无效或存在并发症的患者,常见的手术包括结肠切除术、造瘘术等。

三、克罗恩病与溃疡性结肠炎的区别与联系克罗恩病和溃疡性结肠炎都属于IBD,但在临床上有一些不同之处。

首先,克罗恩病可以累及任何部位的消化道,而溃疡性结肠炎主要累及结肠。

其次,克罗恩病的病变可以连续或间断分布,而溃疡性结肠炎的病变一般连续分布。

此外,克罗恩病的病变可累及全层肠壁,而溃疡性结肠炎的病变主要限于黏膜层。

最后,克罗恩病常伴有腹部肿块和狭窄,而溃疡性结肠炎常伴有便血。

然而,克罗恩病和溃疡性结肠炎也有一些相似之处。

首先,它们都是慢性炎症性肠道疾病,病程较长,易于复发。

其次,它们的病因尚不明确,可能与遗传、免疫异常、环境因素等有关。

此外,它们的治疗方法也有一些相似之处,主要包括药物治疗和手术治疗。

IBD包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,这两种疾病在临床上有一些不同之处。

克罗恩病ALB分型标准

克罗恩病ALB分型标准

克罗恩病ALB分型标准克罗恩病ALB分型标准是一种用于分类和评估克罗恩病患者的标准。

克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,常见于年轻人,主要影响消化道。

该病的症状包括腹痛、腹泻、便秘、贫血等,严重影响患者的生活质量。

ALB分型标准是一种用于对克罗恩病患者进行分类和评估的标准,可有效指导临床治疗。

一、克罗恩病概述克罗恩病,又称为结肠炎、回肠炎,是一种慢性炎症性肠病。

该病的症状包括腹痛、腹泻、便秘、贫血等,严重影响患者的生活质量。

克罗恩病的发病率在全球范围内逐年增加,尤其是在发达国家,该病的患病率正在不断增加。

二、克罗恩病ALB分型标准ALB分型标准是一种用于对克罗恩病患者进行分类和评估的标准。

该标准基于病变部位、病变程度和病变特点,将克罗恩病分为5种类型,分别是L1、L2、L3、L4和L4p。

其中,L1型主要病变部位在末端回肠,L2型主要病变部位在结肠,L3型主要病变部位在小肠和结肠,L4型主要病变部位在末端回肠和结肠,L4p型则是L4型的进展型。

三、ALB分型标准的作用ALB分型标准可以帮助医生更准确地评估克罗恩病患者的病情,从而制定更合理的治疗方案。

对于不同类型的克罗恩病,治疗方案也不同。

例如,对于L1型克罗恩病患者,应该采用免疫抑制剂和生物制剂等治疗方法;对于L2型克罗恩病患者,应该采用抗生素和免疫抑制剂等治疗方法;对于L3型克罗恩病患者,应该采用免疫抑制剂和生物制剂等治疗方法;对于L4型克罗恩病患者,应该采用免疫抑制剂和生物制剂等治疗方法;对于L4p型克罗恩病患者,则需要采用更加强效的治疗方法。

四、ALB分型标准的局限性虽然ALB分型标准在临床上具有一定的指导意义,但是该标准仍然存在一定的局限性。

首先,该标准只是一种分类和评估标准,不能完全反映克罗恩病患者的病情。

其次,该标准不能预测克罗恩病的预后和复发率。

第三,该标准只是一种参考标准,具体的治疗方案应该根据患者的具体情况制定。

五、结论克罗恩病ALB分型标准是一种用于分类和评估克罗恩病患者的标准,可以帮助医生更准确地评估克罗恩病患者的病情,从而制定更合理的治疗方案。

inflammatory bowel disease分类

inflammatory bowel disease分类

炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease)1. 引言炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease,IBD)是一组慢性复发性的肠道疾病,包括克罗恩病(Crohn’s disease)和溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis)。

这两种疾病都具有相似的临床表现,但在肠道受累的部位和范围上有所不同。

IBD是由免疫系统异常引起的,主要表现为肠道黏膜的慢性非特异性炎症。

2. 克罗恩病克罗恩病是一种可以发生在消化道任何部位的慢性、非特异性、复发性、全层受累的肉芽肿形成型溃疡性结肠脓毒菌感染。

它可以影响从口腔到直肠的任何部分,最常见的部位是回盲部和结肠。

克罗恩病通常以年轻成年人为主要发生人群,男女之间没有明显差异。

2.1 症状克罗恩病的症状因患者个体差异而有所不同,但常见的症状包括腹痛、腹泻、便血、贫血、消瘦、乏力等。

部分患者还可能出现发热、关节痛、皮肤损害等全身性表现。

2.2 病因克罗恩病的具体病因尚不明确,但目前认为与遗传、免疫异常和环境因素有关。

遗传因素被认为是克罗恩病发生的重要原因之一,有些家族聚集性发生。

免疫系统异常也被认为是导致克罗恩病发生的重要原因之一。

2.3 诊断和治疗克罗恩病的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和肠镜检查等综合手段进行。

在诊断过程中,还需要排除其他引起相似临床表现的肠道疾病。

治疗方面,主要包括控制活动期和维持缓解期两个阶段。

常用的治疗方法包括药物治疗、营养支持治疗和手术治疗等。

药物治疗主要包括5-氨基水杨酸类药物、类固醇、免疫抑制剂等。

在部分患者中,手术治疗可能是必需的。

3. 溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎是一种以结肠黏膜连续性浅表溃疡为特征的慢性非特异性肠道炎症。

它主要累及结肠和直肠,通常从直肠开始,并向上蔓延至不同程度的结肠。

3.1 症状溃疡性结肠炎的主要临床表现包括腹泻、便血、腹部绞痛等。

便血是最常见的临床表现之一,有时会伴随黏液和脓液排出。

克罗恩病

克罗恩病

克罗恩病(Crohn’s disease)又称局限性肠炎,节段性肠炎,或肉芽肿性小肠结肠炎,是病因未明的胃肠道慢性肉芽肿性疾病。

与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病(inflammatoˉry bowel disease,IBD)。

1932年因Crohn首先报道该病发生于回肠末端而得名,之后发现本病不仅多见于末端回肠与邻近结肠,而且从口腔至肛门各段消化道均可受累,常呈节段性分布。

本病在欧美较多见,国内以往认为少见,但目前发病率有上升趋势。

临床上易将本病诊断为一般的胃肠道疾病,肠梗阻或其它急腹症,这主要是临床医生和放射科医生对克罗恩病认识不足,因此本文作者对克罗恩病的影像学诊断作一综述。

1 临床表现本病主要发生于年轻人,以15~30岁为最多见,随着年龄增加,发病率有所下降,男女发病率近于相等。

它主要是侵犯年轻人消化道伴有溃疡和纤维化的肉芽肿性病变,是一种胃肠道的慢性反复发作性的非特异性全肠炎。

本病临床起病缓慢,病程较长,可达数月或数年,早期有长短不等的活动期和缓解期,随后呈进行性发展。

本病常见症状为腹痛、腹泻、低热,偶有溃疡穿孔至肠外组织或器官,可形成脓肿、瘘管等并发症,部分患者可出现难治性肛门直肠周围瘘管及肛裂等病变。

肠梗阻是本病最常见的并发症,其次为腹腔脓肿。

严重者可出现全身性低蛋白血症、贫血、营养不良等全身症状,国外病例肠外表现多见,可有杵状指、关节炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、硬化性胆管炎、血管炎、慢性活动性肝炎等。

2 病因、病理和小肠钡灌X线表现美国西奈大学Fiocchi教授在阐述IBD病因和发病机制的最新研究进展中提出以下观点:(1)IBD的发病过程漫长,可能出生时已具有IBD的遗传易感性,以后经历环境因素,微生物致病原的作用,免疫反应异常,引起病理的改变,直至出现临床症状,此为发病的最后阶段。

(2)随着遗传学的深入研究,克罗恩病的多基因异常表达,将来有可能在其临床症状出生前就可根据其基因改变而诊断。

慢性肠炎病理知识点总结

慢性肠炎病理知识点总结

慢性肠炎病理知识点总结一、慢性肠炎的定义和分类慢性肠炎是一种以慢性肠道炎症为主要特征的肠道疾病,包括非特异性炎症、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。

慢性肠炎可以通过病理分型和临床表现分类,其中最为典型的是溃疡性结肠炎和克罗恩病两种类型。

1. 溃疡性结肠炎:是一种以结肠黏膜和黏膜下层炎症为主要特征的慢性炎症性肠道疾病,临床上以腹泻、腹痛、便血等为主要表现。

病理上主要表现为结肠粘膜炎症、溃疡形成、结肠壁增厚以及局部纤维化。

2. 克罗恩病:是一种以全层肠壁炎症为主要特征的典型慢性肠道疾病,临床上以腹泻、发热、贫血、腹部阵发性疼痛为主要表现。

病理上可见全层炎症、结肠狭窄、溃疡形成和肠道壁管腔狭窄。

二、慢性肠炎的病理特点1. 肠道粘膜炎症:慢性肠炎患者肠道粘膜炎症是其最为典型的病理特征之一。

病理上可见肠道黏膜出现上皮细胞变性、坏死、脱落,伴有炎性浸润细胞浸润现象,如淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞等。

2. 溃疡形成:慢性肠炎患者黏膜溃疡是其常见的病理表现,主要由于黏膜炎症导致黏膜屏障功能受损,从而导致局部黏膜坏死和溃疡形成,严重影响肠道的正常功能。

3. 纤维化:慢性肠炎的另一个主要病理表现是局部纤维化的形成。

病理上可见病变部位出现大量纤维组织增生,导致肠道壁肥厚和僵硬,进而影响肠道的蠕动和通透性。

4. 肠道壁增厚:慢性肠炎患者的另一个病理特点是肠道壁的增厚。

病理上可见受累部位肠道壁局部增生,伴有水肿和炎症细胞浸润,使得肠道壁出现明显增厚和硬化。

三、慢性肠炎的病理发展过程慢性肠炎的病理发展过程主要包括炎症细胞浸润、溃疡形成、纤维化和肠道壁增厚等阶段。

1. 炎症细胞浸润:慢性肠炎的早期病理变化主要是炎症细胞浸润。

在炎症细胞因子的介导下,肠道黏膜和黏膜下层出现淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞等炎症细胞的浸润,导致肠道组织出现炎症反应。

2. 溃疡形成:随着炎症的持续存在和发展,肠道黏膜出现坏死和溃疡的形成。

病理上可见溃疡部位出现黏膜糜烂,伴有溃疡底部的炎症细胞浸润,从而导致局部组织破坏和功能受损。

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肾损害:主要病变为肾小球肾炎; 可变现为间歇性蛋白尿或镜下血尿; 偶可引起继发性淀粉样沉积或肾病综合征;
附睾损害:一般急性发病,有疼痛和局部肿胀,1~2周后缓解,但易复发;
Thank You
克罗恩病:
病变可分为同时累及回肠末端,与邻近右侧结肠者、只涉及小肠者、局限在结肠 者,涉及口腔、食管、十二指肠者少见,呈节段性或跳跃性,而不呈连续性。肠 损害的病理组织改变有非干酪性肉芽肿形成,早起期呈鹅口疮样溃疡,随后溃疡 增大、融合,形成纵形溃疡和裂隙溃疡,将黏膜分割呈鹅卵石样外观;病变累及 肠壁全层,肠壁增厚变硬,肠腔狭窄,所以并发穿孔、瘘管、周围脓肿或腹部包 块多见。
皮肤科小培
白塞氏病 皮肤损害 眼损害 口腔黏膜损害 关节损害 消化系统损害 生殖器损害 心血管损害 神经系统损害 肺损害 肾损害 附睾损害 全身表现
溃疡性结肠炎
克罗恩病
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白塞氏病:肺、肾、附睾损害
肺损害:约占5%,男女之比为9:1,发病多在30~40岁; 以肺血管病变为主,也可其他部位的静脉血栓形成后,脱落累及肺部; 一般表现为一侧或两侧肺野弥漫性炎症或者片状阴影,抑或为支气管炎 间质性肺炎,支气管周围纤维化及胸腔积液等,咯血是肺部最常见而又 是最严重的症状,多为肺动脉血栓形成导致的肺梗死或是肺动脉瘤破裂;
●前葡萄膜炎 ●巩膜外层炎
口腔黏膜损害
●复发性口腔溃疡
●复发性口腔溃疡
关节损害
●外周关节炎 ●外周关节炎 肩、肘、膝、踝关节多发 ●腰骶关节炎 ●腰骶关节炎
●外周关节炎 ●腰骶关节炎
全身表现
发热、体重减轻等营养不良表现
白塞氏病/溃疡性结肠炎/克罗恩病:腹痛/排便表现
白塞氏病:
●腹痛以至阵发性绞痛 ●便秘多于腹泻,可有大量便血。


白塞氏病
●结节红斑样损害 ●毛囊炎样损害 丘疹脓泡性损害 痤疮样结节损害 ●皮肤针刺反应
溃疡性结肠炎
克罗恩病
皮肤损害
●结节性红斑 ●坏疽性脓皮病
●结节性红斑 ●坏疽性脓皮病
眼损害
●视网膜血管闭塞性静脉炎 ●结膜炎/前房积脓伴葡萄 ●前葡萄膜炎 膜炎/虹膜睫状体炎 ●巩膜外层炎 ●脉络膜炎/视神经病变/玻 璃体病变 ●复发性口腔溃疡 滤泡性口炎 溃疡性口炎 疱疹性口炎
白塞氏病:神经系统损害(占8.2%~26.6%)
• 常见于早年发病的男性患者 • 突出的组织病理学改变为中小血管的血管炎,伴发血管周围和神经实质损伤的 血管炎可引起神经元坏死, • 病变呈进行性发展,以中枢神经系统为最多,脑神经多于脊神经、白质病变多 余灰质病变,运动障碍多于感觉障碍。 • 临床变现极其多样,如脑炎、脑膜脑炎、脑神经炎、多发或单发性神经炎等。 后期表现为痴呆。脑神经中又以外展神经和面神经多受累多见。少数病例呈颅 内压增高和精神障碍表现
白塞氏病:生殖器损害
• 生殖器溃疡,发生率在75%左右 • 反复发作,复发率低于口腔溃疡 • 男性多见于阴囊、阴茎、龟头 女性多见于大小阴唇 • 男性发生者较少,症状轻,有的仅在阴囊皮肤上产生斑疹、丘疹和毛囊炎 女性发生者较多,症状重,疼痛症状明显,多见于阴唇,其次为阴道及宫颈部 愈后常留瘢痕
白塞氏病:心血管损害(大血管为主,占8.7%~26.0%)
白塞氏病/溃疡性结肠炎/克罗恩病: 溃疡穿孔表现
白塞氏病:
溃疡或者穿孔可发生于食管下段至直肠,非连续性,常见于右半结肠回盲部、横 结肠和升结肠。肠损害的病理组织改变有组织坏死和肉芽肿形成,或者两者的混 合型,其中静脉病变多余动脉
溃疡性结肠炎:
病变位于大肠,呈连续性弥漫性分布,范围多自肛端开始,逆行向近端发展,甚 至累及全结肠及末端回肠。黏膜呈弥漫性充血水肿,表面呈细颗粒状,脆性增加, 出血、糜烂和溃疡,溃疡浅。由于结肠病变一般限于黏膜和黏膜下层,很少深入 肌层,所以并发穿孔、瘘管或周围脓肿少见。
心脏病变:少见,主要为瓣膜病变及冠状动脉病变,可表现为肉芽肿性心内膜炎、 心绞痛、心包积液、肺动脉高压、心腔内血栓形成 静脉病变:较多,以男性为主; 深和浅静脉可分别或同时发生,而浅静脉约占70%; 基本病变是血栓性静脉炎、静脉血栓形成; 表现为下肢或上肢浅表性游走性血栓性静脉炎,上下腔静脉血栓形成 小腿溃疡及Budd-Chiari综合征等; 动脉病变:以男性为主; 全身各处中等至大动脉均可累及,常见的是胸及腹部动脉,颈总及髂 总动脉,股、腘、尺、桡动脉以及肺、心、脾或脑动脉; 基本病变为动脉内膜炎、动脉血栓形成,可引起闭塞性缺血或发展成 为动脉扩张、动脉瘤和假性动脉瘤等;
溃疡性结肠炎:
●轻型患者可无腹痛或仅有腹部不适,一般诉有轻度至中度腹痛,多为左下腹或 下腹阵痛,亦可涉及全腹。有疼痛便意便后缓解的规律,常有里急后重。 ●腹泻和黏液脓血便,病变限于直肠或累及乙状结肠患者,除可有便频、便血外, 偶尔反有便秘
克罗恩病:
●腹痛为最常见的症状,对位于右下腹或脐周,间歇性发作,常为痉挛性阵痛伴 有腹鸣,常于进餐后加重,排便或肛门排气后缓解。 ●腹泻先是间歇发作,病程后期可转为持续性,粪便多为糊状,一般无脓血和黏 液,病变涉及下段结肠或肛门直肠者,可有黏液血便及里急后重 共同症状:腹胀,嗳气,恶心呕吐,食欲不振
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