针刺伤应急预案演练ppt课件
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发生针刺伤应急预案演示课件
2019/11/18
15
丢弃过程中损伤
? 构成感染的危险性
如：针头从装满利器的收集箱中突出
? 预防
– 在尖锐物被丢弃前，每次应检查尖锐物收集箱， 以确定未装满或无针头突出。
– 更换新的一次性锐器收集盒。
2019/11/18
16
预防不恰当丢弃导致的损伤
? 将针尖和其它尖锐物品丢弃在一次性锐器收集 盒内。
2019/11/18
23
被HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器 刺伤
?口服贺普丁(拉米呋定)每日l片
2019/11/18
24
被HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器 刺伤
?院内感染管理科进行登记、填写上报 表格、备案、追访等。
2019/11/18
25
应急流程
?立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒 →伤口处理→上报感染管理科核实后 开据化验单→抽血化验检查→注射乙 肝免疫高价球蛋白，并到医院感染管 理科进行登记、上报、填写表格、备 案、追访等。
接触的途径等。 2. 病人相关因素：相关疾病阶段、血液中病毒的数量及浓度
等。 3. 护理人员相关因素：全身健康状况、易感性、接触频率和
时间、使用时的安全模式、接触后的快速自我防护等。
2019/11/18
6
?接触血量愈大、接触时间愈长，机体 获得病原的数量越多，感染机率也就 更高。
2019/11/18
2019/11/18
9
针尖和利器损伤发生的时间
? 使用前 ? 使用中 ? 使用后，丢弃前 ? 丢弃中 ? 不合适的废物处置
2019/11/18
10
使用前损伤
?非感染危险 – 例如：抽完药物重新盖帽的针尖。
?预防 – 单手重新盖帽技术。
针刺伤的应急预案及程序PPT课件
填写利器伤登记表 通知保健科及感染科
抽血化验检查
注射乙肝免疫高价球蛋白 登记、上报、追访
针刺伤的应急预案及程序
【应急预案】
（一）医护人员在进行医疗操作时应特别注意 防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、 丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时，应立 即挤出伤口血液，然后用肥皂和清水冲洗，再 用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处 理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。
（二）被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染 的锐器刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查 乙肝、丙肝抗体，必要时间时抽患者血对比。 同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个 月、6个月接种乙肝疫苗
（三）被HIV阳性患者血液、体液污染的税 器刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查 HIV抗体，必要时同时抽患者血对比，按1 个月、3个月、6个月复查，同时口服贺普丁 （拉米呋定）每日1片，并通知医务处、院 内感染科进行登记、上报、追访等。
【程序】
发生针刺反应 立即挤出伤口血液
反复冲洗 消毒
伤口处理
抽血化验检查
注射乙肝免疫高价球蛋白 登记、上报、追访
针刺伤的应急预案及程序
【应急预案】
（一）医护人员在进行医疗操作时应特别注意 防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、 丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时，应立 即挤出伤口血液，然后用肥皂和清水冲洗，再 用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处 理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。
（二）被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染 的锐器刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查 乙肝、丙肝抗体，必要时间时抽患者血对比。 同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个 月、6个月接种乙肝疫苗
（三）被HIV阳性患者血液、体液污染的税 器刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查 HIV抗体，必要时同时抽患者血对比，按1 个月、3个月、6个月复查，同时口服贺普丁 （拉米呋定）每日1片，并通知医务处、院 内感染科进行登记、上报、追访等。
【程序】
发生针刺反应 立即挤出伤口血液
反复冲洗 消毒
伤口处理
发生针刺伤应急预案优秀课件
2020/10/24
紧急局部处理的方法
2020/10/24
乙肝、丙肝、HIV污染的 尖锐物体划伤刺破
2020/10/24
Байду номын сангаас 乙肝、丙肝、HIV污染的 尖锐物体划伤刺破
注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、 3个月、6个月接种乙肝疫苗。
2020/10/24
被HIV阳性患者血液、体液污染的锐 器刺伤
应在24 h内去检验科抽血查HIV抗体， 定期做血清学监测，于刺伤后1个月、 3个月、6个月监测HIV抗体。必要时同 时抽取患者血对比
（第一时间报告带教老师-带教老师指导 进行伤口紧急处理-报告护士长-报告护 理部，同时带教老师上报不良事件）
2020/10/24
发生针刺伤应急预案优秀课件
医护人员在进行医疗操作时应 特别注意 防止被污染的锐器刺破、划伤。
定义
针刺伤： 是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、
各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外 伤害，造成皮肤深部的足以使受伤者出血 的皮肤损伤。
2020/10/24
内容
2020/10/24
一、针刺伤的危害 现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播
2020/10/24
被HIV阳性患者血液、体液污染的锐 器刺伤
口服贺普丁(拉米呋定)每日l片 院内感染管理科进行登记、填写上报
表格、备案、追访等。
2020/10/24
应急流程
立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒 →伤口处理→上报感染管理科核实后开 据化验单→抽血化验检查→注射乙肝免 疫高价球蛋白，并到医院感染管理科进 行登记、上报、填写表格、备案、随访 等。
乙型肝炎病毒（HBV ） 丙型肝炎病毒（HCV ） 人类免疫缺陷病毒（HIV ） 心理影响
紧急局部处理的方法
2020/10/24
乙肝、丙肝、HIV污染的 尖锐物体划伤刺破
2020/10/24
Байду номын сангаас 乙肝、丙肝、HIV污染的 尖锐物体划伤刺破
注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、 3个月、6个月接种乙肝疫苗。
2020/10/24
被HIV阳性患者血液、体液污染的锐 器刺伤
应在24 h内去检验科抽血查HIV抗体， 定期做血清学监测，于刺伤后1个月、 3个月、6个月监测HIV抗体。必要时同 时抽取患者血对比
（第一时间报告带教老师-带教老师指导 进行伤口紧急处理-报告护士长-报告护 理部，同时带教老师上报不良事件）
2020/10/24
发生针刺伤应急预案优秀课件
医护人员在进行医疗操作时应 特别注意 防止被污染的锐器刺破、划伤。
定义
针刺伤： 是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、
各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外 伤害，造成皮肤深部的足以使受伤者出血 的皮肤损伤。
2020/10/24
内容
2020/10/24
一、针刺伤的危害 现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播
2020/10/24
被HIV阳性患者血液、体液污染的锐 器刺伤
口服贺普丁(拉米呋定)每日l片 院内感染管理科进行登记、填写上报
表格、备案、追访等。
2020/10/24
应急流程
立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒 →伤口处理→上报感染管理科核实后开 据化验单→抽血化验检查→注射乙肝免 疫高价球蛋白，并到医院感染管理科进 行登记、上报、填写表格、备案、随访 等。
乙型肝炎病毒（HBV ） 丙型肝炎病毒（HCV ） 人类免疫缺陷病毒（HIV ） 心理影响
医护人员针刺伤的应急预案课件
评估与处置
伤口初步评估
评估伤口的深度和严重程度，判断是否需要进一步的医疗干预， 比如是否需要缝合或其他特殊处理。
暴露源评估
确定伤口可能接触到的生物或化学物质，评估 受伤医护人员可能面临的感染风险。
后续措施
紧急医疗干预
根据伤口评估结果和暴露源风险，决定是否进行紧急医疗干预， 如疫苗接种或抗病毒治疗。
应急预案一旦启动，应按照预定流程进行，包括立即评估伤害 程度、实施初步处置、通知相关人员、记录事件详情以及后续 的跟踪处理。
应急预案的效果评估
应急预案执行后，需要对其效果进行评估。包 括对应急响应的时效性、适应性、资源的充分 性和恢复措施的有效性进行分析，以供不断改 进。
目录页
针刺伤应急处理流程
立即处理原则
定期进行健康教育，强化自我保护意识，指导受伤人 员进行正确的伤口护理和健康自我监测。
数据记录与管理
针刺伤事件登记
详细记录每一次针刺伤事件的具体情况，包括发生时间、地点、 涉及病原体、处理措施等。
健康档案管理
建立完善的健康档案系统，记录受伤医护人员的 监测数据和健康状况，便于长期追踪分析。
数据分析与反馈
心理健康影响
焦虑与恐慌情绪
针刺伤后，医护人员可能会经历焦虑和恐慌，担心感染疾病。 心理支持和及时沟通对于减轻这些情绪至关重要。
职业倦怠与心理压力
长期的心理压力可能导致医护人员出现职业倦 怠，影响工作效率和生活质量。定期的心理疏 导和休息对于预防职业倦怠非常必要。
法律与职业责任
患者隐私保护
医护人员在处理针刺伤时，需严格遵守患者隐私保护法律，任 何疏忽都可能导致法律责任。
针刺伤发生场景
医疗环境中的针刺伤多发于手术室、急诊及内 外科病房，尤以废弃针具处理不当时最为常见。
针刺伤的应急预案流程ppt
避免针刺伤，掌握正确的 应急预案流程
To avoid needle injuries and master the correct emergency plan process
分享人：XXX
20XX/XX/XX
1 针刺伤的风险与影响 2 预防针刺伤的措施 3 针刺伤时的应急处理 4 应急处置流程的实施 5 风险评估与预防策略
Learn more
实践和更新流程
预防优于治疗
据统计，每年因针刺伤导致的职业伤 害案例占医疗事故的15%。通过正确 的应急预案流程，如使用安全型注射 器、戴手套等，能显著降低这一风险。
快速响应降低伤害
一旦发生针刺伤，立即按应急预案处 理，如冲洗伤口、上报记录等，能减 少病原体进入血液的机会，保障医务 人员安全。
推广使用无针系统、安全型注射器等医 疗器械，显著降低针刺伤的发生率。
建立标准化的应急预案流程，包括紧急 处理、上报和追踪，确保受伤人员得到 及时有效的救治。
操作培训与教育
明哲保身
穿戴手套和针套可分别减少50%和 70%针刺伤风险，确保操作安全。
才高行厚
定期培训使医务人员针刺伤发生率 降低30%，操作更熟练，减少失误。
培训执行流程
1.针刺伤的危害不容小觑 针刺伤每年导致数百万人感染，其中医务人员感染风险更高，需紧急采取措 施防范。 2.应急预案流程需明确 制定详细的应急预案流程，包括紧急止血、伤口消毒、上报记录等，确保伤 后迅速正确处理。 3.应急处置流程的实施至关重要 实施中强调速度与质量，确保医务人员熟练掌握，能在关键时刻有效减少感 染风险。
清理整顿
规范处理医疗废弃物，使用锐器盒可减少 60%针刺伤风险，保障安全。
应急准备计划
1.针刺伤防治:针刺伤要谨慎
To avoid needle injuries and master the correct emergency plan process
分享人：XXX
20XX/XX/XX
1 针刺伤的风险与影响 2 预防针刺伤的措施 3 针刺伤时的应急处理 4 应急处置流程的实施 5 风险评估与预防策略
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实践和更新流程
预防优于治疗
据统计，每年因针刺伤导致的职业伤 害案例占医疗事故的15%。通过正确 的应急预案流程，如使用安全型注射 器、戴手套等，能显著降低这一风险。
快速响应降低伤害
一旦发生针刺伤，立即按应急预案处 理，如冲洗伤口、上报记录等，能减 少病原体进入血液的机会，保障医务 人员安全。
推广使用无针系统、安全型注射器等医 疗器械，显著降低针刺伤的发生率。
建立标准化的应急预案流程，包括紧急 处理、上报和追踪，确保受伤人员得到 及时有效的救治。
操作培训与教育
明哲保身
穿戴手套和针套可分别减少50%和 70%针刺伤风险，确保操作安全。
才高行厚
定期培训使医务人员针刺伤发生率 降低30%，操作更熟练，减少失误。
培训执行流程
1.针刺伤的危害不容小觑 针刺伤每年导致数百万人感染，其中医务人员感染风险更高，需紧急采取措 施防范。 2.应急预案流程需明确 制定详细的应急预案流程，包括紧急止血、伤口消毒、上报记录等，确保伤 后迅速正确处理。 3.应急处置流程的实施至关重要 实施中强调速度与质量，确保医务人员熟练掌握，能在关键时刻有效减少感 染风险。
清理整顿
规范处理医疗废弃物，使用锐器盒可减少 60%针刺伤风险，保障安全。
应急准备计划
1.针刺伤防治:针刺伤要谨慎
发生针刺伤应急预案ppt课件
2019/7/17
14
禁止使用双手重新盖帽使用过的针头
禁止用手移去注射器针头 禁止运输未盖帽的针头 禁止将针头放置在床边、小车顶部
2019/7/17
15
构成感染的危险性 如：针头从装满利器的收集箱中突出 预防
在尖锐物被丢弃前，每次应检查尖锐物收集箱，以 确定未装满或无针头突出。
更换新的一次性锐器收集盒。
2019/7/17
24
院内感染管理科进行登记、填写上报 表格、备案、追访等。
2019/7/17
25
立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒 →伤口处理→上报感染管理科核实后 开据化验单→抽血化验检查→注射乙 肝免疫高价球蛋白，并到医院感染管 理科进行登记、上报、填写表格、备 案、追访等。
2019/7/17
4
一、针刺伤的危害 现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播
乙型肝炎病毒（HBV ） 丙型肝炎病毒（HCV ） 人类免疫缺陷病毒（HIV ） 心理影响
产生焦虑、紧张、悲观、恐惧心理等。 少部分怀有侥幸心理。
2019/7/17
5
针刺伤的危害风险相关因素通常包括： 1. 刺伤相关因素：刺伤的深度、器械的种类、污染的血量、
2019/7/17
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使用前 使用中 使用后，丢弃前 丢弃中 不合适的废物处置
2019/7/17
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非感染危险 例如：抽完药物重新盖帽的针尖。
预防 单手重新盖帽技术。
2019/7/17
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经常发生在患者或其他人员突然移动时
戴手套； 整个过程中应从容不迫； 如患者抵抗或慌张，可寻求帮助； 使用真空采血系统； 在手术室中，使用消毒盘传递器械 - 不要直接传递 手持锐器行动时，要避免将锐器面对他人； 将辅助静脉管路与无针系统连接。
医护人员针刺伤ppt课件ppt课件
4.立即向预防公共卫生科报告。 5.如患者为乙肝、丙肝、HIV阳性患者，或无乙肝、丙肝、HIV检测结果， 公共卫生科应立即给发生针刺伤的医务人员开具乙肝、丙肝、HIV检查 单。 6.如患者无乙肝、丙肝、HIV检测结果，与患者沟通经患者同意后，主 管医生应立即给患者进行乙肝、丙肝、HIV检测。 7.如为艾滋病病毒职业暴露，应注意保密。公共卫生科应立即向分管院 长及辖区疾控中心报告，由疾病控制中心进行调查与治疗指导。
11
医护人员针刺伤的应急预案
四.注意事项 2.紧急处理： 1)、立即从伤口周边尽可能地挤出伤口部位的血液。 2)、用肥皂水和流水冲洗伤口10分钟以上。 3)、用70%酒精、0.5%碘伏等消毒剂消毒，并用防水敷 料包扎伤口
12
医护人员针刺伤的应急预案
四.注意事项
3. 通知医务处、院内感染科、护理部、 人事科进行登记、上报、追访等 。
四.注意事项
1.安全处理针头，禁止双手回套针帽。 如果没有可利用的条件，可用单手技 术。任何时候，不要弯曲、损坏或剪 割针器。不要将手指伸入容器内。处 理针头时不要太匆忙。在为不合作的 患者注射时，应取得他人的协助。将 用过的针头丢入合适的防针刺的容器 内。针头用过后及时处理，以免刺伤 他人。不要将针头丢在一般的垃圾桶
17
一、基本资料 二、锐器伤事件描述
医务人员锐器伤登记表
编号 201
姓名 工作年限
医务人员资料
性 别
年龄
职称
科室名称 电话
姓名 住院号
病人资料 性别 电话
年龄
锐器伤后首次检验日期
年月日
病人如无结果请立即检验
项目
锐器伤前
锐器伤当天
项目
结果
Anit-HIV
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医护人员针刺伤的应急预案
四.注意事项 2.紧急处理： 1)、立即从伤口周边尽可能地挤出伤口部位的血液。 2)、用肥皂水和流水冲洗伤口10分钟以上。 3)、用70%酒精、0.5%碘伏等消毒剂消毒，并用防水敷 料包扎伤口
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医护人员针刺伤的应急预案
四.注意事项
3. 通知医务处、院内感染科、护理部、 人事科进行登记、上报、追访等 。
四.注意事项
1.安全处理针头，禁止双手回套针帽。 如果没有可利用的条件，可用单手技 术。任何时候，不要弯曲、损坏或剪 割针器。不要将手指伸入容器内。处 理针头时不要太匆忙。在为不合作的 患者注射时，应取得他人的协助。将 用过的针头丢入合适的防针刺的容器 内。针头用过后及时处理，以免刺伤 他人。不要将针头丢在一般的垃圾桶
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一、基本资料 二、锐器伤事件描述
医务人员锐器伤登记表
编号 201
姓名 工作年限
医务人员资料
性 别
年龄
职称
科室名称 电话
姓名 住院号
病人资料 性别 电话
年龄
锐器伤后首次检验日期
年月日
病人如无结果请立即检验
项目
锐器伤前
锐器伤当天
项目
结果
Anit-HIV
医护人员针刺伤ppt课件ppt课件
17
一、基本资料 二、锐器伤事件描述
医务人员锐器伤登记表
编号 201
姓名 工作年限
医务人员资料
性 别
年龄
职称
科室名称 电话
姓名 住院号
病人资料 性别 电话
年龄
锐器伤后首次检验日期
年月日
病人如无结果请立即检验
项目
锐器伤前
锐器伤当天
项目
结果
Anit-HIV
Anit-HIV
HBsAg
HBsAg
Anit-HBs
接触后紧急处理：
清水冲洗 是□ 否□ 使用肥皂 是□ 否□
挤出损伤处血液 是□ 否□
冲洗时间 min 消毒药物
锐器伤发生日期 年 月 日
调查日期
年月日
科室负责人 医院感染管理科
三、接触后的预防性措施及追踪检测
（一）接触HIV
是否需要预防性用药
是□ 否□
药物及用量
（1）
（2）
（3）
开始用药时间 年 月 日
13
结医束护： 人员针刺伤的应急预案
护士在医院中面临各种职业危害, 其中针刺伤是各种锐器刺伤中最常见 的一种职业性伤害,多种病原体能经针 刺伤传播,由针刺伤所造成的职业暴露 而引发血源性感染的潜在危险日趋严 重。
14
医护人员针刺伤的应急预案
结束：
发生血源性针刺伤的相关因素： 1护士自我防护意识淡漠,是针刺伤
2、如想早期诊断丙型肝炎病毒感染，应在接触4周～6周后检测丙型肝炎病毒RNA。
接触后未感染HIV
□
接触后感染HIV
□
接触后未感染HBV
□
接触后未感染HCV
□
接触后感染HBV
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医务人员发生针 刺伤职业暴露应
急预案演练
1
1 主持人： 2 时间：2016年4月26日 3 地点：骨科病区 4 参加人员：
2
骨外科护士董XX为602患者王金荣拔针时不慎被 该患者输液的针头刺伤手指。
3
责任护士董XX立即放下针头用流动水反复冲洗伤 口，并从近心端向远心端反复挤压伤口。告知责 任护士张禹。
7
人民医院
董XX天雪职业暴露 损伤报告单，一式两 份，一份提交医院感 控科，一份交由护士 长保存。
8
呼伦贝尔市第二人民医院
效果评价
护士能掌握针刺伤处理流 程，演练比较到位
整改措施
9
Thank You!
10
4
责任护士张X立即用生理盐水协助冲洗伤口，碘伏 外涂，伤口立即用纱布包扎，查看病历发现患者 乙肝XX立即报告护士长张禹电话告 知院感控科经指示立即为其采血 学送检，到中心药房领取乙肝免 疫球蛋白一支，为其注射。
6
呼伦贝尔市第二人民医院
护士长告知张 禹一个月、三 个月、六个月 复查。接种乙 肝疫苗。
急预案演练
1
1 主持人： 2 时间：2016年4月26日 3 地点：骨科病区 4 参加人员：
2
骨外科护士董XX为602患者王金荣拔针时不慎被 该患者输液的针头刺伤手指。
3
责任护士董XX立即放下针头用流动水反复冲洗伤 口，并从近心端向远心端反复挤压伤口。告知责 任护士张禹。
7
人民医院
董XX天雪职业暴露 损伤报告单，一式两 份，一份提交医院感 控科，一份交由护士 长保存。
8
呼伦贝尔市第二人民医院
效果评价
护士能掌握针刺伤处理流 程，演练比较到位
整改措施
9
Thank You!
10
4
责任护士张X立即用生理盐水协助冲洗伤口，碘伏 外涂，伤口立即用纱布包扎，查看病历发现患者 乙肝XX立即报告护士长张禹电话告 知院感控科经指示立即为其采血 学送检，到中心药房领取乙肝免 疫球蛋白一支，为其注射。
6
呼伦贝尔市第二人民医院
护士长告知张 禹一个月、三 个月、六个月 复查。接种乙 肝疫苗。