妇产科护理查房
(医学课件)产科护理查房
保持专业态度
查房时应保持专业、严谨的态度，严格按照护理规范进行操 作。
在查房过程中，应关注产妇的生命体征、产程进展等情况， 及时发现并处理异常情况。
05
案例分析
案例一：妊娠高血压综合征产妇的护理
总结词
预防并发症、严密监测、及时干预
等。
母乳喂养
指导产妇正确的母乳喂养技巧和 方法，提供必要的支持和帮助。
产后锻炼
鼓励产妇进行适当的产后锻炼， 促进身体康复和体型恢复。
03
查房流程
准备阶段
确定查房时间
选择合适的时间，确保 所有参与查房的医护人
员都能到场。
资料准备
准备好相关的病历资料 、检查结果和护理记录
。
环境准备
确保查房环境安静、整 洁，以便于进行有效的
沟通能力
与产妇及其家属进行有效 的沟通，提高护士的沟通 能力。
应对能力
在紧急情况下，能够迅速 采取有效的应对措施，提 高护士的应对能力。
02
查房内容
产妇基本情况
产妇年龄
评估产妇的年龄是否处于适宜生育的 阶段，考虑高龄产妇可能面临的风险 。
产妇健康状况
家族史
了解产妇家族是否有遗传性疾病，评 估对胎儿的影响。
详细描述
妊娠高血压综合征是妊娠期常见的并发症，对母婴健康构成威胁。护理查房时应重点关注产妇的生命体征、尿蛋 白情况，评估有无子痫前期症状，并采取措施预防产后出血、胎盘早剥等严重并发症。同时，应指导产妇合理饮 食、适当运动，保持心情舒畅，以降低血压、缓解症状。
案例二：产后抑郁症的预防与护理
总结词
心理支持、家庭参与、早期识别
【图文】妇产科护理查房
讨论
1.孕龄>35周与孕龄<35周的处理原则胎膜早破的病人一般住院待产，孕
龄>35周，终止妊娠；孕龄<35周，力争延长孕龄，控制感染，密切观察纠正羊水过少，可经腹羊膜腔内输液，减轻脐带受压 2.预产期的计算？月份加9或减3，日加7（农历加15） 3.胎膜压力不均见于哪些原因？头盆不称、胎位的异常（臀位、持续枕横位、枕后位） 4.羊膜腔压力增高见于哪些疾病双胎妊娠、羊水过多、妊娠晚期性交 5.胎膜早破的卧位及卧位的适应症？取臀高位，臀部抬高
10~15cm适应：1、头位较高，2、胎位异常，3、羊水过少
6.胎心的正常值？ 120~160次/分
7.何谓衔接？胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。
8.正常的羊水指数？ 8~18cm
9.饮食宣教合理安排膳食，保证各种微量元素和粗纤维的摄取。
以及摄入绿色蔬菜，瘦肉，红枣等食物，预防贫血。
10.感染要观察哪些指标？血象，体温，中性粒细胞百分比，CRP，羊水性状，子宫压痛。
妇产科护理查房范文记录
妇产科护理查房范文记录日期：2024年1月1日时间：上午10:00-11:00地点：妇产科护理病房主任医生：李医生主管护士：王护士查房人：王护士记录人：赵护士患者1：姓名：李XX年龄：32岁孕次：2次产次：1次住院日数：3天主诉：全身乏力、胸闷、气短入院诊断：妊娠期高血压综合征体格检查：血压140/90mmHg，心肺听诊无异常，肢体水肿明显辅助检查：尿蛋白（＋＋＋＋），血常规正常，肾功能正常医嘱：继续给予降压治疗，每天监测血压及尿蛋白，饮食宜低盐低脂。
患者2：姓名：张XX年龄：28岁孕次：3次产次：2次住院日数：2天主诉：阴道流血入院诊断：宫外孕体格检查：阴道出血，不规则阴道流血200ml辅助检查：妇科B超示：双侧附件增大，宫腔内膜脱落，子宫内孕囊消失，诊断为宫外孕医嘱：行紧急手术，术前备血并做好术前准备工作，监测出血量及术前血压。
患者3：姓名：王XX年龄：35岁孕次：4次产次：3次住院日数：4天主诉：恶露增多、体温升高入院诊断：产后感染体格检查：恶露量增多、恶露臭味，体温38.2℃辅助检查：血常规示白细胞计数升高，阴道分泌物培养示产道感染医嘱：给予抗生素治疗，每日监测体温、恶露量，定期更换垫片，加强产后卫生。
患者4：姓名：陈XX年龄：24岁孕次：1次产次：1次住院日数：1天主诉：腹痛、脂肪粪入院诊断：盆腔脓肿体格检查：腹痛明显，左下腹触痛，肠鸣音减弱辅助检查：腹部CT示：左附件区有脓肿形成医嘱：行腹腔镜引流术，术前禁食禁水，留置胃管引流，术后留置尿管。
患者5：姓名：刘XX年龄：30岁孕次：2次产次：1次住院日数：5天主诉：宫缩疼痛、阴道流血入院诊断：宫颈癌晚期体格检查：宫颈触诊呈坚实，宫缩疼痛明显，阴道出血，流血量约300ml辅助检查：宫颈活检示鳞癌，骨盆CT示转移灶多发医嘱：提供病理报告，讨论病情，评估疼痛程度并进行相应措施，加强营养支持。
产科护理教学查房范文(推荐9篇)
产科护理教学查房范文(推荐9篇)妇产科是一个朝气蓬勃、人才踊跃的团队，每年都积极参加各项工会活动，并取得不俗的成绩，连续数年被医院评为先进科室。
全科同志自觉发扬贡献精神，曾多次为地震、水灾地区、希望工程捐资捐物。
在抗击“非典”的战斗中，我科医护人员积极报名投入“抗非”一线，充分体现了白衣战士无私无畏的奉献精神。
每逢节假日，科室领导都会代表全科职工向科室职工家属、退休人员、困难职工进行慰问，组织丰富多彩的联谊活动和座谈会，将关怀和温情送进每家每户。
在日常工作中，妇产科的医护人员象姐妹们一样凝聚在一起，用热情、用爱心创造着生命的奇迹，谱写着生命的乐章。
二Ｏ一一年十二月二十日妇产科的护理工作在我看来需要用心对待才能有着较深的感悟，至少在多年的护理工作中我能够站在妇产科患者的角度来思考问题，也正是这样的处事作风才能够在长时间的积累中得到患者和家属的理解，只不过最近在工作上遇到瓶颈的自己应当进行自我鉴定才能有所突破，进行简单的分析以后便能够为今后的护士生涯中提供更多的借鉴之处。
思想上我较好地遵守了妇产科工作的相关规定，无论是护士的职业道德还是先进思想的学习都是我在工作中追求的事物，因此我在平时进行护理工作时较好地保持了思想的纯洁与先进，主要还是因为在思想上树立目标有助于自身工作能力的提升，即便在护理过程中遭受了挫折也能够因为良好的心态及时作出调整，在思想上引起足够的重视才能够在平时的护理之中表现自己，能够在护理工作中做到这样的程度自然与平时注重思想的先进性是分不开的，因此在工作之余我还热衷于学习医院先进事例表现出的无私精神，这对将来护理能力的与工作态度的提升可以起到很好的帮助。
工作中则恪守妇产科护士的职责并为患者做好相应的服务，而且由于妇产科患者行动不便的缘故需要为对方提供帮助，在这个过程中我逐渐体会到患者的心情与护士工作的职责，在这方面则需要站在患者的角度来思考如何展开护理工作，而且为了患者的身体着想还需要对家属强调一些注意事项，在这个过程中逐渐使自身的护理能力得到提升也是在意料之中的，只不过从当前的状况来进行分析还是应该尽快提升护理工作中的效率才行。
产科护理查房
建立良好沟通机制
医护人员之间应建立良好 的沟通机制，及时分享经 验和意见，促进团队协作 和持续改进。
落实改进措施
针对制定的改进措施，医 护人员应认真落实，确保 取得实效，不断提高产科 护理水平。
04
案例分享与讨论
Chapter
典型案例介绍
介绍一例妊娠高血压综合征的 病例，包括基本情况、病史、 检查数据和治疗方案等。
介绍一例早产的病例，包括胎 儿状况、母体状况和家庭环境 等。
介绍一例妊娠合并糖尿病的病 例，包括血糖控制、饮食调整 和胎儿监测等。
案例分析与讨论
分析妊娠高血压综合征的病例， 探讨如何诊断、治疗和预防该病
症。
分析早产的病例，探讨如何评估 、预防和治疗早产问题。
分析妊娠合并糖尿病的病例，探 讨如何管理血糖水平、调整饮食
详细描述
产科护理查房的时间安排应当充分考虑产妇和胎儿的生理变化，同时要灵活调整 以应对突发情况。医护人员应当掌握时间管理技巧，根据产程的进展和胎儿的情 况，合理安排查房时间，确保每次查房都能达到预期的效果。
应对突发情况的处理流程
总结词
快速响应、规范处理
详细描述
在产科护理查房中，医护人员需要时刻保持警惕，遇到突发情况时能够快速响应并规范处理。突发情 况可能包括胎儿缺氧、产妇大出血等紧急情况，此时医护人员应当迅速采取措施，确保母婴安全。
产科护理查房
汇报人： 日期:
目录
• 查房前准备 • 查房过程 • 查房后总结 • 案例分享与讨论 • 其他事项
01
查房前准备
Chapter
确定查房目的和计划
明确查房的目的和预期效果，如 提高护理质量、解决患者问题等 。
02
妇产科中医护理查房
CATALOGUE 目录•查房目的•查房内容•中医护理技术在妇产科的应用•妇产科常见疾病的中医护理•中医护理查房的注意事项•总结与展望01查房目的包括年龄、孕产史、家族史、生活习惯等，为后续护理提供基础资料。
了解患者基本信息通过查房及时发现患者的病情变化，如出现异常情况，及时采取相应措施。
观察病情变化了解患者病情评价护理措施的有效性通过查房了解护理措施的实施情况，评价其效果，为后续护理提供依据。
发现护理问题通过查房发现护理过程中存在的问题，及时调整护理方案，提高护理质量。
评估护理效果提高护理质量提升护士的专业技能通过查房，提高护士对妇产科疾病的认识和护理技能，提升其专业水平。
优化护理流程根据查房过程中发现的问题，优化护理流程，提高工作效率。
02查房内容患者基本信息患者姓名、年龄、孕产史、既往病史等基本信息。
护理目标及护理重点。
根据患者情况，制定个性化的护理计划，包括饮食、运动、心理等方面的指导。
护理计划与实施情况护理计划的制定护理效果评估评估指标评估患者的病情状况、生活质量、心理状态等方面的指标。
评估方法采用量表、问卷等方式进行评估，同时结合医生、护士等人员的观察和记录。
患者反馈与建议患者对护理工作的满意度了解患者对护理工作的满意度，收集患者的意见和建议。
患者对护理效果的反馈了解患者对护理效果的反馈，收集患者的意见和建议。
03中医护理技术在妇产科的应用利用中药煎煮产生的蒸汽对产妇进行熏蒸，有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和疼痛。
中药熏蒸中药外敷中药内服将中药研磨成粉或制成膏剂，外敷于产妇的患处，可起到消炎、止痛、消肿等作用。
根据产妇的体质和症状，开具中药处方进行内服，可调理身体、促进产后恢复。
030201在耳廓上找到相应的穴位，用针刺激以调节身体功能，缓解疼痛、促进产奶等。
耳针在头部特定区域用针刺激，以改善产妇的情绪和睡眠质量。
头针在身体其他部位刺激穴位，如腹部、腰部等，以缓解产后疼痛和不适感。
正常分娩的护理查房范文
正常分娩的护理查房范文
妇女姓名:
年龄:25岁
产期:3月20日
检查时间:3月20日10:00
一、分娩期产妇的情况
1. 检查妇女的胎位:胎儿处于头下站位。
2. 检查宫口:宫口完全开放,指环大小。
3. 检查胎床情况:阴道内观查无出血,阴道软肿,坚实弹性,无感染反应。
4. 检查动弹情况:宫缩频繁有力,每3-5分钟1次,持续60秒。
阴道内有颈内代痛。
二、分娩期护理措施
1. 动员客户合作分娩,教授正确呼吸技巧。
2. 每30分钟为客户覆盖一次,保持病床及环境清洁干净。
3. 为客户提供温水及冰棒强顺宫缩及解渴,维持水分平衡。
4. 监测胎心率,保证母婴安全。
三、检查结果
产妇处于正常分娩阶段,需要密切监护。
分娩过程中如有任何异常,及时报告医生并采取相应护理措施。
四、护士签名:_________
以上是正常分娩的护理查房范文,记录了分娩期产妇的各项情况和护理要点,供同行参考借鉴。
妇产科护理查房总结
妇产科护理查房总结
哇塞，今天来给大家聊聊妇产科护理查房总结呀！就像一场特别的冒险，那可真是充满了各种意想不到的情况和感人故事。
还记得那次，我们走进一间病房，看到新手妈妈小赵，她一脸的疲惫但又满是幸福。
我们问她感觉怎么样，她笑着说：“还好啦，就是有些手忙脚乱的。
”这像不像我们每个人刚接触新事物的时候呀，有点不知所措但又很想做好！我们的护士姐妹们马上详细地给她讲解各种护理知识和技巧，就像给她送上了一份超实用的大礼包。
然后呢，我们又遇到了已经生了二胎的李女士，她可是经验丰富多啦！她还反过来给我们分享一些她的小窍门呢，你说逗不逗！“哎呀，你们这个动作可以再轻柔一点呀。
”她笑着指出我们的一个小细节。
我们一群人恍然大悟，赶紧改进，这就是互相学习嘛！
说到这儿，我真想问问大家，护理查房不就像一个大课堂吗？有老师，有学生，大家一起成长！在妇产科，我们见证了新生命的诞生，那是多么神奇而又美好的时刻！每一个宝宝的哭声都像是在告诉我们，嘿，世界我来啦！
还有那些产妇们，她们有的紧张，有的坚定，就像一朵朵不同姿态的花朵。
我们要做的就是精心呵护她们，让她们能安心地度过这个特殊时期。
妇产科护理查房呀，真的是责任重大又超级有意义！
我觉得，妇产科护理查房就是我们医护人员的舞台，我们要用爱和专业去演绎每一场精彩，让每一位妈妈和宝宝都能感受到关爱和温暖！这就是我的看法，你们觉得呢？。
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7.4 22:30
分别于18:30、19:00、19:30、20:00按压宫底4次， 子宫收缩好，阴道恶露量少，色暗红，新生儿因 面色青紫转上级医院治疗。心电监护示： BP126/82mmHg,HR136次/分，R30次/分，SPO299%。 产妇无胸闷气喘，汇报当班医生，减慢输液速度， 吸氧，血常规示：HGB70g/L，遵医嘱，输浓缩红 细胞2U，血浆180ml。
实验室检查：
WBC(白细胞）16.7*109/L,中性细胞82.1*109/L, 血红蛋白92g/L。红细胞压积31%。孕妇因横位、 前置胎盘、疤痕子宫性剖宫产术，遵医嘱完善术 前准备，护送手术室。此时存在的护理问题：
PC-大出血：
I1:嘱其绝对卧床消息，开放静脉通道，遵医嘱补 液、吸氧。
妇产科护理查房 前置胎盘
查房目的：
1、巩固护理程序在临床中的应用 2、巩固专科知识，提高护理质量及护理人员业务
水平。
病史介绍：
梁雪红、女、31岁、农民、初中、家住凤阳县武 店镇山马村，与2010年因前置胎盘在蚌埠三院行 剖宫产，有2次流产史，孕妇 第二胎孕36+3W，阴 道流血2+月，增多半天，伴有腹痛，于2015年7月 4日入院，神清精神好，T36.6℃、P90次/分、R20 次/分、BP126/67mmHg。产检：宫高36㎝腹围116 ㎝，胎位LSCA，胎心140次/分，阴道检查可触及 大量积血块，宫口未查。
产妇与5:30翻身活动后，忽然出现胸闷、面色苍 白、大汗淋漓，立即汇报医生，取端坐卧位，吸 氧8L/分，10分钟后症状缓解，遵医嘱配血，急查 血常规，电解质。产妇HGB41g/L，于7:05再次输 浓缩红细胞2U，此时存在的护理问题：
PC-失血性休克：
I1:立即建立静脉通路、吸氧、保暖。 I2:监测生命体征及尿量。 I3:给予心理疏导。 I4:遵医嘱给予止血药物。
I3:尿管拔除后鼓励床边活动。 I4:排气后指导进食半流质饮食。
P8：有皮肤受损的危险：与麻醉及卧床有关
I1:保持皮肤清洁干燥，床单整洁平整。 I2:每2小时翻身一次。 I3:按摩受压处皮肤，以利于血液循环。
P9：有泌尿感染的危险：与留置尿管有关
I1:观察尿液尿颜色、性质、量及气味，及时倾倒 尿液。
7.6 17:00
产妇术后第二天，T37.3℃，精神好，肛门仍未排 气，叩诊呈鼓音，遵医嘱给予开塞露2支纳肛，复 查血常规HGB55g/l,生化检查：总蛋白35.3g/l,白 蛋白18.3g/l，球蛋白17.0g/l，遵医嘱给予输浓 缩 红 细 胞 2U ， 白 蛋 白 10g 静 滴 ， 心 电 监 护 HR120123次/分，R21-25次/分，医嘱给予呋塞米20mg静 推，此时存在的护理问题：
睡眠。
P2：有胎儿受损的危险：与阴道大量出血时胎儿发生宫内缺 氧，以致死亡有关
I1:教会病人自测胎动，每天3次，每次1小时。 I2:嘱病人左侧卧位，低流量吸氧Bid。 I3:定时监测胎心。 I4:遵医嘱给予促进胎儿肺成熟的药物。
P3：有感染的危险：与出血时间长有关
I1:做好会阴部护理。 I2:及时更换会阴垫及内衣裤。 I3:每日测体温3次。 I4:遵医嘱使用抗生素。
I2:严密监测生命体征。 I3:嘱其保留会阴垫，以便观察出血量。 I4:做好心理护理。 I5:积极完善术前准备，终止妊娠。
P1：恐惧：担心阴道大量出血及母儿安危有关
I1:给予心理疏导，关心体贴病人。 I2:讲解疾病相关知识及同病种治愈的例子。 I3:指导家人保持病房安静，减少陪伴，保证充足
I1:将病人日常用品放在伸手可及之处。 I2:加强病房巡视每半小时一次，发现病人所需及
时给予帮助。 I3:协助患者完成日常生活护理。 I4:允许家属陪伴。
P7：知识缺乏：缺乏术后饮食、活动相关知识
I1:协调去枕平卧，嘱禁食水6小时，协助活动双 下肢。
I2:术后6小时，指导床上翻身活动，进食无糖免 奶流质饮食。
P4：知识缺乏：缺乏疾病相关知识
I1:向患者讲解疾病相关知识。 I2:告知患者治疗的药物及作用。 I3:让患者知道配合治疗的重要性。
2015.7.4 18:40
产妇在腰硬联合麻醉下行剖宫产+盆腔粘连松解术， 术中出血约1800ml，与18:30术毕回房，神清，重 度贫血貌，四肢温暖，受压处皮肤完整，尿管畅， 硬膜外使用镇痛泵，遵医嘱，去枕平卧、禁食水、 切口压沙袋6小时，心电监护、记24小时出入量， 给予配血，首次BP125/82mmHg,HR117次/分，R30 次/分，SPO299%。
7.5 0:30
产妇术后6小时HR1117-155次/分，R23-31次/分， 无胸闷、呼吸稍促、重度贫血貌、皮肤黏膜湿润， 去除沙袋，并协助置枕，床上翻身活动，受压处 皮肤完整，指导进食，无糖免奶流质，尿管畅， 持续心电监护，低流量吸氧，记24小时出入量， 教授正确挤奶手法。
ห้องสมุดไป่ตู้.5 7:10
7.5 16:00
产妇术后第一天，T38℃，神清，精神好，重度贫血，床 上翻身活动自如，肠蠕动未恢复，肛门未排气，指导进食 米汤面汤等，尿管畅给予会阴擦洗，持续心电监护， BP101-117/67-79mmHg,HR124-131次/分，R26-35次/分， 间断吸氧。查电解质显示：钠129ml/L，氯99.5ml/L，二 氧化碳结合律12.6mmol/L能掌握正确的挤奶手法，24h入 量3070ml，出量2400ml。
I2:给予会阴擦洗Bid。 I3:每日测体温3次。 I4:遵医嘱使用抗生素。
P10：母乳喂养中断--与母婴分离有关
I1:宣教母乳喂养的好处，树立母乳喂养的信心。 I2:指导产妇2-3小时挤奶排空乳房，保持泌乳通
畅。 I3:教授正确的挤奶手法。 I4:指导暂时少进鲜汤饮食。
PC-左心衰：
I1:控制输液速度。 I2:给予低流量吸氧。 I3:指导进食，清淡、易消化饮食。 I4:遵医嘱使用强心利尿药物。
P5：组织灌流量不足： I1:加快补液速度，观察生命体征及尿量。 I2:嘱其少食多餐，多进食含水多的食物。
P6：自理能力缺陷：与手术束缚及切口有关