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医院法律案例分析报告(3篇)

医院法律案例分析报告(3篇)

第1篇一、案件背景本案例涉及某市人民医院(以下简称“医院”)与患者张先生(以下简称“患者”)之间的医疗纠纷。

患者张先生因急性阑尾炎于2021年3月1日入住医院进行手术治疗。

术后,患者出现感染症状,经多次治疗无效,病情恶化,最终于3月15日去世。

患者家属对医院的诊疗过程和治疗方案持有异议,认为医院的医疗行为存在过错,导致患者死亡。

随后,患者家属将医院诉至法院,要求医院承担相应的赔偿责任。

二、案件事实1. 患者入院情况:患者张先生因急性阑尾炎入住医院,经检查确诊后,于3月2日进行手术治疗。

手术由医院具有执业资格的医生主刀,手术过程顺利。

2. 术后情况:术后,患者出现感染症状,医院进行了相应的治疗,包括抗生素治疗、抗感染治疗等。

然而,患者的病情并未得到明显改善,反而逐渐恶化。

3. 患者去世:经过多次治疗,患者病情持续恶化,于3月15日去世。

4. 患者家属与医院的沟通:患者去世后,家属与医院进行了多次沟通,对医院的诊疗过程和治疗方案表示质疑,认为医院未能尽到合理的诊疗义务,导致患者死亡。

三、法律问题分析1. 医疗过错认定:根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定,医疗机构及其医务人员应当对患者的病情进行及时、准确的诊断,采取合理的治疗措施,避免因医疗过错造成患者人身损害。

在本案中,患者术后出现感染症状,医院未能及时采取有效措施控制感染,存在医疗过错。

2. 因果关系认定:根据《中华人民共和国侵权责任法》第六十四条规定,因医疗过错造成患者人身损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

在本案中,患者感染症状与医院的诊疗行为之间存在因果关系,医院应当承担相应的赔偿责任。

3. 赔偿范围:根据《中华人民共和国侵权责任法》第六十一条规定,医疗机构承担赔偿责任的范围包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等。

在本案中,患者去世后,家属要求医院支付医疗费、丧葬费、精神损害抚慰金等费用。

医疗法律案件分析报告(3篇)

医疗法律案件分析报告(3篇)

第1篇一、案件背景本案涉及一起因医疗事故引起的医疗纠纷,原告(患者)李某因腹痛就诊于被告(医疗机构)某医院,经诊断后,被告对原告进行了手术。

然而,术后原告出现严重并发症,导致病情恶化。

原告认为被告在诊疗过程中存在过错,要求被告承担相应的赔偿责任。

本案经法院审理,现将案件分析如下。

二、案件事实1. 原告李某,男,35岁,某市人。

2018年6月10日,原告因腹痛就诊于被告某医院。

经诊断,原告患有“急性阑尾炎”,被告决定对原告进行手术治疗。

2. 2018年6月11日,被告对原告进行了手术治疗。

手术过程中,被告医生在操作过程中出现失误,导致原告术中大出血。

3. 术后,原告病情恶化,出现严重并发症。

经多方治疗,原告的病情仍未得到有效控制。

4. 原告认为被告在诊疗过程中存在过错,导致其病情恶化,要求被告承担相应的赔偿责任。

三、争议焦点1. 被告是否在诊疗过程中存在过错。

2. 原告的损失是否由被告承担。

四、法院判决1. 法院经审理认为,被告在诊疗过程中存在过错,导致原告术中大出血,并出现严重并发症。

被告应对原告的损失承担赔偿责任。

2. 根据相关法律规定,法院判决被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费等共计人民币20万元。

五、案例分析1. 被告在诊疗过程中存在过错。

根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定:“因医疗机构的过错,造成患者人身损害的,医疗机构应当承担侵权责任。

”本案中,被告在手术过程中出现失误,导致原告术中大出血,属于医疗机构过错。

2. 原告的损失与被告的过错之间存在因果关系。

原告在术后出现严重并发症,经多方治疗仍未得到有效控制,与被告在诊疗过程中的过错存在直接因果关系。

3. 被告应承担赔偿责任。

根据《中华人民共和国侵权责任法》第六十六条规定:“医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,违反诊疗规范,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

”本案中,被告在诊疗过程中存在过错,导致原告损失,依法应承担赔偿责任。

年度医疗纠纷报告范文

年度医疗纠纷报告范文

年度医疗纠纷报告范文
尊敬的领导:
根据要求,我整理了年度医疗纠纷报告,现将报告内容如下:
1.医疗纠纷概况
今年医疗纠纷案件数量较去年有所增加,共发生了100起医疗纠纷案件,其中涉及的科室主要包括外科、妇产科和骨科等,占比较大。

案件涉及的纠纷类型主要有手术事故、医疗费用争议和医患沟通矛盾等。

2.案件原因分析
手术事故方面,主要原因是医护人员操作不规范和手术风险未向患者充分解释。

医疗费用争议方面,主要是由于价格不透明和费用超出患者预期所致。

医患沟通矛盾方面,主要是由于双方沟通不畅、理解偏差以及医患关系不和谐等原因造成。

3.对策建议
为了减少医疗纠纷的发生,我们提出以下对策建议:
(1)加强医务人员培训,提高操作技能和专业水平,减少手
术事故的发生;
(2)加强手术风险告知,确保患者对手术风险有清晰的认知;(3)完善医疗费用公示制度,提高价格透明度,减少患者对
医疗费用的争议;
(4)加强医患沟通,提倡双向沟通,加强医患关系的建设;(5)建立医疗纠纷调解机构,及时处理医疗纠纷,保障患者
权益。

4.总结
医疗纠纷对医院形象和医生职业信誉产生负面影响,同时也给患者带来了不良体验和损失。

应该加强相关管理,提高医疗质量和服务水平,积极防范和处理医疗纠纷,营造和谐的医患关系。

以上是年度医疗纠纷报告的内容,希望能对您有所帮助。

如果还有其他需要,请随时告知。

谢谢!
此致
敬礼
xx
日期。

医疗服务提供者2023年度医疗纠纷分析总结报告

医疗服务提供者2023年度医疗纠纷分析总结报告

医疗服务提供者2023年度医疗纠纷分析总结报告概述本报告对医疗服务提供者在2023年度发生的医疗纠纷进行了分析总结。

通过对纠纷案例的统计和分析,旨在提供有关医疗纠纷的洞察和建议,以帮助医疗服务提供者改善服务质量和减少纠纷的发生。

2023年度医疗纠纷数据统计在2023年度,共发生了XX起医疗纠纷案例。

根据纠纷性质的分类,以下为数据统计:- XX%的纠纷与诊断错误有关- XX%的纠纷与手术失误有关- XX%的纠纷与药品或治疗方法选择不当有关- XX%的纠纷与医疗设备使用不当有关- 其他纠纷占比XX%纠纷原因分析诊断错误诊断错误是医疗纠纷中最常见的问题之一。

在分析这类案例时,我们发现以下一些常见原因导致了诊断错误的发生:1. 医生未充分了解患者病史和症状2. 医学技术或知识不足3. 医学影像和检验结果解读错误4. 与其他临床医生的沟通不畅,导致信息传递不准确手术失误手术失误是导致医疗纠纷的另一个重要原因。

在分析手术失误案例时,我们发现以下一些常见原因:1. 手术前的准备不足,如缺乏必要的检查和准备工作2. 手术过程中操作不规范,包括器械使用错误、手术区域无菌操作不到位等3. 手术后的护理和注意事项不到位,导致术后并发症或感染的发生药品或治疗方法选择不当选择不当的药品或治疗方法也是导致医疗纠纷的常见原因之一。

在分析这类案例时,我们发现以下一些常见问题:1. 医生未充分了解患者的药物过敏史和用药禁忌2. 对于某些疾病或症状,医生未按照指南或标准治疗方案进行治疗3. 药品剂量错误或给药途径选择不当医疗设备使用不当医疗设备使用不当也是导致医疗纠纷的一个重要因素。

在分析这类案例时,我们发现以下一些常见问题:1. 医护人员对于特定设备的使用技巧不熟悉或操作不当2. 设备维护保养不到位,导致设备出现故障或不准确3. 医护人员未按照操作规范进行操作结论和建议基于对医疗纠纷案例的分析,我们提出以下建议,帮助医疗服务提供者改善服务质量和减少纠纷的发生:1. 加强医生的专业培训和继续教育,提高诊断和手术技术水平;2. 建立完善的医疗纠纷监测和事故报告机制,及时发现和解决潜在问题;3. 强调团队合作和沟通协调,确保患者信息的准确传递;4. 加强医学影像和检验结果的质量控制,减少解读错误的发生;5. 加强设备的维护和保养,确保其准确可靠的运行。

医疗纠纷(事故)脆弱性分析报告

医疗纠纷(事故)脆弱性分析报告

医疗纠纷(事故)脆弱性分析报告
医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中,一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害后果,应当承担违约责任或侵权责任,但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同,相互争执、各执己见的情形。

预防与控制:
1提高服务质量,改善医务人员的医疗技术。

2.对医务人员进行医德医风教育,树立良好的职业道德;
3.加强入院宣教和沟通交流;
4.加强医务人员的法律观念,增强医务人员防范医疗纠纷的意识;
5.遇事不慌,要耐心解释和沟通,避免和患者家属发生冲突,及时上报相关科室,寻求解决途径,并按照相关规定依法依规处理。

医疗纠纷目前情况汇报材料

医疗纠纷目前情况汇报材料

医疗纠纷目前情况汇报材料近年来,医疗纠纷事件时有发生,给医疗行业和患者带来了一定的困扰。

为了及时了解医疗纠纷的情况,现将医疗纠纷目前情况进行汇报如下:一、医疗纠纷事件概况。

1. 医疗纠纷事件频发,涉及范围广泛,包括医疗事故、医患纠纷、医疗误诊等多种情况。

2. 医疗纠纷事件造成的后果严重,不仅对医疗机构的声誉和医生的专业形象造成影响,还会给患者带来身心的双重伤害。

3. 医疗纠纷事件的处理方式多样,包括医院内部调解、司法诉讼等多种途径,但效果参差不齐。

二、医疗纠纷事件的原因分析。

1. 医疗纠纷事件的发生与医疗服务质量密切相关,医护人员的专业水平、医疗设备的质量、医院管理的规范程度等都可能成为医疗纠纷事件的导火索。

2. 患者对医疗服务的期望值不断提高,对医疗纠纷事件的容忍度也在降低,一些轻微的医疗事故也可能演变成纠纷事件。

3. 医疗纠纷事件的处理方式和机制不够完善,导致一些纠纷事件难以有效解决,加剧了医患矛盾。

三、解决医疗纠纷事件的对策建议。

1. 提高医疗服务质量,加强医护人员的专业培训和技能提升,完善医疗设备和医院管理,减少医疗事故的发生。

2. 建立健全的医疗纠纷调解机制,加强医疗纠纷事件的调解和协调工作,尽可能化解纠纷,减少司法诉讼的发生。

3. 提高患者对医疗服务的满意度,加强医患沟通,提高患者对医疗纠纷事件的容忍度,避免一些小事变成大问题。

4. 完善医疗纠纷事件的监管机制,加强对医疗机构和医生的监督管理,及时发现和解决医疗纠纷事件,保障医疗安全。

四、医疗纠纷事件的未来展望。

医疗纠纷事件的发生是不可避免的,但我们可以通过不懈努力,减少医疗纠纷事件的发生,提高医疗服务质量,增强医患沟通,完善医疗纠纷事件的处理方式和机制,最终实现医患和谐共处,共同促进医疗事业的健康发展。

以上是对医疗纠纷目前情况的汇报,希望相关部门和医疗机构能够引起重视,共同努力,有效解决医疗纠纷问题,为人民群众提供更加安全、放心的医疗服务。

医疗纠纷分析总结2023

医疗纠纷分析总结2023

医疗纠纷分析总结2023引言医疗纠纷是医疗过程中不可避免的问题之一,它涉及到医患彼此之间的权益,对医疗机构和患者而言都具有重要意义。

本文将对2023年的医疗纠纷进行分析总结,以期为未来的医疗纠纷处理提供一些思路和启示。

医疗纠纷案例分析案例一:手术事故引发纠纷今年发生了一起手术事故引发的医疗纠纷案例。

患者在接受手术过程中遭受了意外的损伤,导致他的身体受到了严重影响,丧失了一定的生活能力。

患者及其家属因此对医院提出了赔偿要求,并要求医院对涉事医生进行问责。

案例二:药物过敏引发纠纷另外一起医疗纠纷是由患者对某种药物过敏引发的。

患者在接受治疗过程中被使用了对其产生严重过敏反应的药物,导致其病情恶化。

患者及其家属对医院和医生提出了质疑,要求给予赔偿并确保类似事件不再发生。

分析与总结针对以上两个案例,我们可以分析到医疗纠纷发生的原因主要有以下几点:1.医疗技术问题:在手术事故案例中,涉事医生可能存在操作不当、技术不够熟练等问题;而在药物过敏案例中,可能涉及到医生对患者的过敏史了解不全面,未能正确判断患者的药物过敏风险。

2.沟通与信息传递问题:医患之间的沟通不畅或信息传递不准确也是医疗纠纷发生的重要原因。

例如,在手术事故案例中,涉事医生可能未能将手术风险充分告知患者,导致患者对手术风险缺乏充分认知。

3.医疗管理问题:医院的管理问题也可能间接导致医疗纠纷的发生。

例如,如果医院没有建立完善的药物过敏风险评估体系,没有做到严格的药物使用管控,就容易出现类似药物过敏纠纷的事件。

针对以上问题,我们可以提出以下建议来预防和处理医疗纠纷:1.加强医疗技术培训:医生在接受医学教育的同时,应加强技术方面的培训,提升其手术和治疗技能,减少技术操作不当导致的医疗纠纷发生。

2.加强医患沟通与信息传递:医生应加强与患者的沟通,充分告知手术或治疗的风险和可能带来的后果,让患者做出知情同意。

此外,医院应建立完善的信息传递机制,确保医生之间、医患之间的信息能够准确、及时地传达。

医疗纠纷 情况汇报

医疗纠纷 情况汇报

医疗纠纷情况汇报近年来,医疗纠纷事件频频发生,给医疗行业和患者造成了严重的影响。

为了及时了解和解决医疗纠纷情况,特进行了以下情况汇报。

一、医疗纠纷事件概况。

近年来,医疗纠纷事件呈上升趋势,涉及范围广泛,包括医疗事故、医疗服务纠纷、医患关系紧张等。

其中,医疗事故是最为严重的一种医疗纠纷,导致患者伤亡和医务人员受到法律制裁。

医疗服务纠纷主要表现为患者对医疗服务质量不满意,引发纠纷。

医患关系紧张则是双方因沟通不畅、误解等原因而产生矛盾,最终演变成纠纷事件。

二、医疗纠纷事件原因分析。

医疗纠纷事件的发生原因复杂多样,主要包括以下几个方面:1. 医疗质量问题,医生技术水平参差不齐,医疗设备不完善等因素导致医疗事故频发;2. 医患沟通问题,医生和患者之间的沟通不畅,信息传递不准确,导致误解和矛盾的产生;3. 医疗制度问题,医疗体系不完善,医疗纠纷处理机制不健全,导致纠纷得不到及时有效解决;4. 社会环境问题,社会舆论对医患关系的负面影响,医患双方心态不稳定,容易产生矛盾。

三、医疗纠纷事件对医疗行业的影响。

医疗纠纷事件对医疗行业的影响不可忽视。

一方面,医疗纠纷事件的发生严重损害了医疗机构的声誉,导致医院形象受损,影响医院的正常运营。

另一方面,医疗纠纷事件也对医务人员造成心理压力和职业困扰,影响医务人员的工作积极性和专业水平。

四、解决医疗纠纷的对策建议。

针对医疗纠纷事件,我们提出以下对策建议:1. 提高医务人员的专业水平,加强医疗质量管理,减少医疗事故的发生;2. 加强医患沟通,提高医生和患者之间的互信和理解,减少因沟通不畅导致的纠纷;3. 完善医疗纠纷处理机制,建立健全的医疗纠纷调解机构,及时有效地解决医疗纠纷事件;4. 加强社会舆论引导,树立正确的医患关系观,营造良好的医疗环境,减少医患矛盾的发生。

五、结语。

医疗纠纷事件的发生给医疗行业和患者带来了严重的影响,需要各方共同努力,采取有效的对策,共同维护良好的医患关系,促进医疗行业的健康发展。

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医疗纠纷发生原因分析通过对深圳市某医院2008年6月到2011年6月3年间的87例医患纠纷案例进行逐一的分析,然后提炼出引起纠纷发生的共性原因,归纳为六个方面:(1)业务水平不足。

主要包括技术水平或经验欠缺、漏诊或误诊、适应症或治疗考虑不当、用药不当、低级失误等。

(2)诊疗效果不佳。

包括手术或治疗效果差、治死、残废、延长住院时间、增加痛苦等。

(3)管理环节疏漏。

包括沟通告知不完善、设备或器械故障等。

(4)职业道德缺失。

包括工作不认真、责任心不强、违反医疗相关制度规范、对病人不负责、态度生硬等。

(5)并发症和医疗意外。

包括病情突变、输血输液反应、药物不良反应、过敏反应、院内感染、麻醉意外等。

(6)治疗或抢救不及时。

包括未及时安排治疗、病情变化未及时发现、延误最佳抢救时机等。

每个案例的分析只提取两条主要原因,事实清楚的单一原因案例则只提取一条,如表1所示:表1:医疗纠纷原因纠纷原因发生数百分比(%)业务水平不足28 32.18并发症和医疗意外16 18.39职业道德缺失12 13.79治疗或抢救不及时 4 4.60诊疗效果不佳14 16.09管理环节疏漏13 14.94总计87 100因业务水平不足导致的纠纷有28起,在所有原因中占32.18%;因并发症和医疗意外导致的纠纷有16起,在所有原因中占18.39%;因职业道德缺失导致的纠纷有12起,在所有原因中占13.79%;因治疗或抢救不及时导致的纠纷有4起,在所有原因中占4.60%;因诊疗效果不佳导致的纠纷有14起,在所有原因中占16.09%;因管理环节疏漏导致的纠纷有13起,在所有原因中占14.97%。

表2:按照专业划分:内科、外科、妇科、儿科、门诊、急诊科室发生数百分比(%)内科9 10.34外科3641.38妇科(含门诊妇科)18 20.69儿科 11.15门诊急诊14 16.09药技(含药剂、影像、超声、检验、病理)9 10.37总计87 100医疗纠纷的发生特点此次调查结果显示:在87例医疗纠纷案例中,外科的医疗纠纷发生数和发生率都远高于其他科室。

在其下辖科室中又以骨科、耳鼻喉-头颈外科、肝胆外科、泌尿外科发生纠纷较多,且绝大多数与手术有关。

由此可见,手术操作的不确定性、即风险性仍是医疗纠纷的主要矛盾。

外科作为一级学科,其下辖科室多,病种多,急症多、术后感染多、病情复杂。

外科的治疗效果往往较为直观,患者对诊疗效果的过高期望,以及医患双方沟通不力等一些繁杂因素,导致了外科的医疗纠纷发生率居高不下。

妇产科一直是医疗纠纷的高发科室,妇产科尤其是产科的医疗纠纷与其他科室的医疗纠纷有很大的不同,一是产妇的医疗和处理都涉及到胎儿安全,甚至关系到胎儿的生命,责任重大。

二是到医院生小孩是一个高兴的事,一旦出现意外,本人和家属的情绪波动大,不容易调解。

患者及家属怀着焦急和期盼的心情来到医院,就是希望治好病,解除痛苦,希望医生技术高超,医到病除。

由于妊娠分娩的特殊性、复杂性和现代医学的局限性,妊娠分娩仍然存在许多风险,如母胎并发症和不良妊娠结局的可能性,甚至危及母婴的生命安全。

一些无法在产前检出的疾病,一旦在新生儿身上被发现,容易导致纠纷。

妇产科的护理工作涉及孕产妇和婴儿,对医疗护理服务的需求较高,难以满足。

当医疗结局与患者的期望出现差距时,往往导致医疗纠纷的发生。

此次调查结果显示数量排在后面的内科,赔付金额是排前列。

在其下辖科室中又以心内科发生纠纷最多。

内科医疗纠纷反映在诊断上的特点是初诊时容易误诊漏诊,或者住院期间猝死。

内科诊断多以物理检查或非介入性检查为主,诊断思路有一定难度,因此漏诊误诊容易发生。

如果发现或纠正不及时,常常酿成重大纠纷。

内科纠纷也常发生在对治疗认识上的分歧。

多发生在急危重病员和疑难复杂病员治疗过程中,与及出现危重情况后的医患沟通、处置缺乏技巧。

医疗纠纷的影响因素在案例分析的过程中,我们将医疗纠纷产生的原因归纳为业务水平不足、诊疗效果不佳、管理环节疏漏、职业道德缺失、并发症和医疗意外、治疗或抢救不及时这六个方面。

事实上,产生医疗纠纷的原因纷繁复杂,不仅有院方的管理和技术因素,也有社会、经济、文化、法律与患方的因素。

因此,我们按照原因的产生源头将其取二大类进行讨论。

一、医疗纠纷与患方因素患方法律意识的增强。

随着人们的文化水平的提高,患者的法律意识也有了空前的提高,在就医过程当中,医务人员不恰当的一句话或不规范的一个操作都能使患者或家属看作是一个对其权利的侵犯,而引起医疗纠纷。

患方对医疗知识认知不足。

医疗行业的专业性较强,使得医患双方的知识不对等。

医学科学有诸多的未知性,很多的医疗行为具有不可避免的侵袭性。

在这种情况下,由于患方缺乏对医疗行业的了解,也会引发医疗纠纷。

如患方对疾病本身可能产生的合并症、后遗症,对手术或操作可能出现的并发症,对某些不良后果,以及对医疗过程中可能会发生的医疗意外等不理解,认为上述不良后果的发生是医务人员的过错造成,要求医疗机构承担责任。

而对于有些疾病,以现有医学水平,医务人员尽最大努力也无法完全治愈。

如果患方对医疗结果期望值过高,就会对结果产生极大的失望,不能接受现实,从而与医疗机构或医务人员产生纠纷。

二、医疗纠纷与院方因素从医院内部来看,导致医疗纠纷的原因有业务水平不足、并发症和医疗意外、职业道德缺失、治疗或抢救不及时、诊疗效果不佳、管理环节疏漏等。

帕累托图分析的结果显示:在这些原因中,业务水平不足、并发症和医疗意外、职业道德缺失是导致医疗纠纷的主要原因。

(一)业务水平不足医务人员是医疗服务的直接提供者,医务人员水平的高低直接影响到医疗服务的质量和病人的安危。

医疗纠纷案例原因分析显示:有28例医疗纠纷是因为业务水平不足所致,占所有原因的32.18%,在医疗纠纷原因顺位中位居第一。

医务人员业务水平不足主要体现在:临床经验不足,对某些疾病诊断、鉴别认识不清,未能及时会诊或适应症考虑不当;对疑难病症治疗手段和特殊检查、特殊治疗的复杂性、风险性认识不够,缺乏操作经验,不能有效地防范和减少并发症;缺乏药理知识,用药不当,药物用法用量不准确,未能采取防范药物副作用的有效措施;不能正确理解或简单照搬检查报告结果,不结合临床实际情况,造成漏诊误诊。

(二)并发症与医疗意外并发症是医疗损害赔偿纠纷中常见的损害后果之一,对此应当高度重视。

医疗纠纷案例原因分析显示:有16例医疗纠纷是因为并发症与医疗意外所致,占所有原因的18.39%,在医疗纠纷原因顺位中位居第二。

并发症是指在某一种疾病的治疗过程中,发生了与这种疾病治疗行为有关的另一种或几种疾病。

并发症包括可以避免的并发症和不可避免的并发症,作这样的区分在法律上是有很大意义的。

如果医务人员已经尽到了注意义务仍无法避免并发症的发生,则在主观上不存在过错,医院不需要承担赔偿责任。

如果医务人员未尽到注意义务,导致本可以避免的并发症出现,其在主观上存在过错,并且和患者的损害后果存在因果关系,则医院需要承担相应的赔偿责任。

患者到医院就诊希望得到良好的医治,但现代医学水平尚未达到人们预期的目标,在治疗过程中有许多不尽人意的地方,治疗后常常产生一些难以避免的并发症和后遗症,但病人及家属不理解,认为是医院的过错,花钱来医院治病就应当治好。

尽管在治疗之前医师会向患者及其家属告之可能发生的并发症,在手术同意书上认定签字,履行了告知义务,但有的患者出现并发症后仍然找医院麻烦,要求继续免费治疗或到要医院作经济赔偿。

(三)职业道德缺失医疗纠纷的原因除医疗机构确实存在有技术缺陷和管理缺陷外,也与医务人员的职业道德缺失有关。

医疗纠纷案例原因分析显示:有12例医疗纠纷是因为职业道德缺失所致,在所有原因中占13.79%,位居医疗纠纷原因顺位第三。

医务人员职业道德缺失主要表现在:工作不认真、责任心不强、规章制度不严格执行、对病人不负责、态度生硬等。

医生的职业道德和其他职业者相比,具有更特殊的重要性。

医疗过程中的任何一点差错疏漏都可能对病人的健康带来不良的后果,而不良后果发生后,患者及其家属很难识别是疾病本身还是医疗错误造成的后果,往往将原因归咎于医方。

一旦医务人员存在工作不认真,未严格执行规章制度,缺乏急病人之所急、想病人之所想的责任感,对病人的疾苦反应冷淡,对病人的提问缺少耐心,就极易被患方抓住把柄,导致纠纷的产生。

对策及建议一、医患沟通形式与途径沟通具有交流信息,传播情感和调节行为三大功能,是建立良好的医患关系的重要手段,沟通必须注意:1、语言沟通的原则(1)尊重患者;(2)有针对性;(3)及时反馈;2、语言沟通的技巧医患沟通最重要的是医护人员的态度。

必须诚恳、平易近人,有帮助患者减轻痛苦和促进康复的愿望和动机,充分体现为患者服务的精神。

(1)倾听;这是最基本也是最重要的一项技巧,耐心、专心、关心地倾听患者的阐述。

(2)接受无条件地接受。

(3)肯定肯定患者的感受。

(4)澄清了解事情的发展经过,以及事件整个过程中患者的情感反应。

(5)善于提问大体上有两种方式:一是“封闭式”提问;二是“开放式”提问。

我们常常用“有限开放式”提问。

二、与特殊患者的沟通1、与预后不良患者的沟通技巧如重度残疾、恶性肿瘤、急危重症、慢性疾病。

应充分表达同情心及正向的态度,以中性的立场为患者谋求最佳的位置。

心理上的支持非常重要,积极调整患者的情绪,引导患者客观面对自己的病情,激励他们高尚的抗病动机。

同时要耐心倾听他们的陈述。

2、疑病症倾向的患者,这类患者的主诉多,但相应的检查不支持他们的主诉,同时他们往往报怨医生和工作人员,要及时建议他们看心理医生或精神科医生或请心理医生会诊。

3、充满愤怒的患者,这类患者情绪不稳定,容易和他人冲突,具有对抗心理。

这类患者一般多因生病、个人目标受到挫折、生活压力无法排解、人格异常等原因所致。

我们在工作中应以坦诚的态度表达积极协助意向,并设法找出患者挫折及压力的来源加以引导,我们要避免反转移行为的发生。

4、依赖性强的患者,这类患者主观能动性差,所有的问题都依赖医生解决,认为医生可以给予无限制的帮助,因此经常纠缠医生,使医生只有应付,最后导致医患关系恶化。

所以我们在早期就应认识到,患者的人格问题,或是一种精神疾病的问题,学会保护自我。

从这种关系中退出或建议到相关医疗机构就诊。

5、依赖性强的患者,这类患许多研究证实,内科病房中大约1/4的患者有各种心理障碍。

在门诊患者中,约有15%内科明确诊断的患者与心理障碍有关,而40%未明确诊断的患者可能为心理障碍。

就诊、治疗、出院等就医过程均时刻影响患者的心理状态。

这些心理问题在临床各科中也普遍存在,因此临床医生在诊治患者时,应该注意这些身心反应,才能使患者身体及心理健康全面恢复。

6、患者主观能动性差,所有的问题都依赖医生解决,认为医生可以给予无限制的帮助,因此经常纠缠医生,使医生只有应付,最后导致医患关系恶化。

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