带状疱疹及带状疱疹后神经痛护理常规及健康教育

带状疱疹及带状疱疹后神经痛护理常规及健康教育

带状疱疹是指由水痘-带状疱疹病毒引起的以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征的皮肤病，常伴有或遗留明显的神经痛。

带状疱疹后神经痛是指带状疱疹经疱疹结痂脱落、皮损愈合后仍遗留或重新出现剧烈的持续或发作性疼痛。

【护理常规】

1.一般护理病室定时通风，限制探视、陪住。饮食应清淡易消化，保证足够饮水，保持排便通畅。

2.心理护理讲解本病相关知识，解除恐惧，使患者积极配合治疗和护理。

3.疼痛护理评估患者疼痛程度、性质及持续时间，指导患者进行自我疼痛评分。观察患者疼痛的部位、性质，了解疼痛的原因与诱因，指导患者减轻疼痛的方法与技巧，鼓励患者运用指导式想象、听轻音乐、阅读报纸杂志等分散注意力，以达到精神放松、减轻疼痛。协助患者采取保护性体位，以减轻疼痛。

4.皮肤护理保持皮肤清洁，防止继发感染;选择棉质宽大衣物，气温高时可暴露患处，避免抓挠、挤压和冷热刺激等;外用炉甘石洗剂减轻局部肿胀和瘙痒不适，注意防止皮肤感染。

5.对症护理神经痛可引起食欲下降、睡眠障碍等，指导患者加强营养，协助患者改善睡眠。如病毒侵犯合并眼部皮损，注意观察有无视力影响，角膜和结膜有无充血等，遵医嘱定时滴用抗病毒眼药，

避免用手揉眼及不洁物接触双眼。

6.用药护理遵医嘱给予镇痛药及神经营养药，注意观察用药后反应。神经营养剂多易见光分解，注意输注时使用避光袋及避光输液器。

7.预防并发症积极治疗带状疱疹，防止破溃感染。做好眼部护理，每2小时滴眼药水1 次。注意观察有无头痛、抽搐、共济失调等神经症状。

【健康教育】

1.休息与运动卧床休息，采取保护性体位以减轻疼痛，可服用镇痛药，保证充足的睡眠。适当加强锻炼，提高机体抵抗力，避免诱发因素。

2.饮食指导患者常因疼痛影响进食，指导患者进食流食或软烂食物。

3.用药指导药物治疗是最基本最常用的方法，遵医嘱按时应用镇痛药及神经营养药。

4.心理指导加强心理护理，消除患者顾虑。

5.皮肤护理穿宽大棉质内衣，气温高时可暴露患处。积极治疗疱疹，保持局部清洁干燥，防止破溃，预防感染。

6.眼部护理如病毒侵犯合并眼部皮损，遵医嘱定时滴用抗病毒眼药，避免用手揉眼及不洁物接触双眼。