胃转流手术
胃转流手术的原理是什么
胃转流手术的原理是什么？胃转流以往是一种减肥手术，经过多年的临床验证发现，可以治愈糖尿病，所以现在是一种治疗糖尿病的好方法，胃转流手术是目前世界上最有效的治疗糖尿病的方法，也是最受广大糖尿病患者信赖的手术治疗方法。
糖尿病有着很高的发病率并且是很多患者的烦恼，虽说糖尿病的发病率很高，但是只要好好的预防与控制是能有效的抑制的。
一、胃转流手术的原理：胃转流手术的独特之处在于改变了食物的正常生理流向，手术通过阻断胃，切断空肠，胃肠吻合，肠肠吻合（十二指肠和空肠吻合）等步骤最终完成。
术后消化道功能分为两个区域：（1）食物转流区：指大部分的胃，十二指肠及部分近段空肠，这段上消化道手术后不再受食物刺激，导致分泌及合成"致糖尿病因子"减少。
（2）食物流经区：即小部分胃，远段空肠及回肠，这段消化道提前接纳未消化或未完全消化的食物，导致分泌激素增加。
二、胃转流手术怎么做的具体过程：胃转流手术分为两个步骤：一是分隔胃腔，另一个是重建消化道。
一般40—60分钟即可完成手术。
平均住院时间约10-14天，术后进食就像一般肠胃手术一样，是"3、6、9"的规律。
术后前3天内不进食，3-6天后进流食，6-9天后半流食，9天后正常进食。
三、胃转流手术后状况1、治愈糖尿病，血糖正常，通过胃转流手术患者可以摆脱终身服药。
2、对于已出现并发症的2型糖尿病人术后糖尿病并发症明显缓解：内科吃药无法逆转患者已经发生的并发症，而胃转流手术后，大部分患者出现的手足麻木、视网膜病变、糖尿病足、尿蛋白异常、高血压等糖尿病并发症会有明显好转。
3、肥胖患者体重减轻，较瘦的患者体重有所增加：胃转流手术能给患者带来一些意想不到的效果，很瘦的病人术后体重会有所增加，很胖的病人术后达到了满意的减肥效果。
这也是最初减肥手术的初衷。
4、避免糖尿病引起的致残、致死状况的发生：糖尿病足是糖尿病最为常见也是危害最大的并发症之一，糖尿病足治疗不及时就会面临截肢的危险，但是头痛医头，脚痛医脚的方法显然不能从根本上解决问题，糖尿病发展到严重程度，会对人的生命安全造成严重威胁。
胃转流手术五年后总结
胃转流手术五年后总结
五年前，我接受了一项胃转流手术，这是我人生中的一个重大转折点。
手术后
的五年里，我经历了许多变化和挑战，也有了一些收获和成长。
现在，我想总结一下这五年来的经历和感悟。
首先，手术后的恢复期并不容易。
术后的疼痛、饮食调整、身体功能恢复等问
题都让我感到困扰。
但是通过坚持康复训练和积极配合医生的治疗，我逐渐走出了低谷，身体状况也逐渐好转。
这段经历让我深刻体会到健康的重要性，也让我更加珍惜每一个健康的日子。
其次，手术后的生活方式发生了很大的改变。
饮食上需要更加注重营养的摄入，避免过度饮食和暴饮暴食；生活中需要更加注重锻炼和休息，保持良好的生活习惯。
这些改变让我重新审视了自己的生活方式，也让我更加懂得了如何去爱护自己的身体。
再次，手术后我也开始重新审视了自己的生活目标和人生态度。
我更加珍惜每
一个和家人朋友在一起的时刻，更加热爱生活，更加珍惜时间。
我开始学会放慢脚步，享受生活中的点滴美好，不再轻易放弃，更加坚定地朝着自己的梦想前进。
最后，我想说的是，手术虽然给我带来了一些不便和困扰，但它也让我变得更
加坚强、勇敢和成熟。
我学会了面对困难，学会了珍惜当下，学会了感恩生活中的一切。
这五年来的经历让我成长了许多，也让我更加热爱生活，更加感激每一个美好的时刻。
总的来说，胃转流手术五年后的总结是一个关于成长、感悟和感恩的过程。
我
相信，未来的日子里，我会继续珍惜每一个健康的日子，努力奋斗，活出自己想要的精彩人生。
胃转流手术
胃转流手术胃转流手术即GBP手术,起源于上世纪50年代欧美发达国家。
早期就是用在减肥手术中,后期发现对手术后肥胖,并伴有2型糖尿病得患者糖尿病症状有所好转,经过几年得临床实践中,医生们意外发现这种手术能有效得治疗糖尿病,从而胃转流手术为糖尿病患者带来了新得福音。
中文名胃转流手术用途1 减肥手术出现时间2005年外文名 Stomach turn flow operation用途2 治疗糖尿病国家美国目录•1基本简介•2手术现状•3治疗机理•4成功案列•5手术优势•6术前准备•7临床意义•8相关事宜•手术适应症•手术禁忌症•胃转流术前检查•手术注意事项•9术后情况•10临床问题•11重症介绍•糖尿病足•糖尿病眼病•糖尿病肾病•12中国式改良手术•手术原理•经“中国式”改良后•13糖尿病并发症1基本简介编辑胃转流手术最早就是用在减肥手术中,西方人长期摄取高脂、高热量,体重不断上升,许多人为了追求美丽,使自己重获健康接受这种减肥手术,经过几年得临床实践中,医生们意外发现这种手术能有效得治疗糖尿病,从而胃转流手术,为糖尿病患者带来了新得福音。
有一项对22094例患者进行得综合分析显示,84%得2型糖尿病在手术后完全逆转,大多数患者在出院前停止了口服药物或胰岛素治疗。
据意大利罗马天主教大学得弗朗西斯科·卢比诺报告,在墨西哥、秘鲁、多米尼加与印度,没有达到病理性肥胖得糖尿病患者在做了胃转流手术后,也获得了类似得结果。
其她一些国家,比如中国、日本、意大利与比利时也做了一些临床实验。
在2005年,人们才对什么人应该做这种手术有了明确得想法。
卢比诺与其她一些医生已经提交给美国临床内分泌学家协会(AACE)一份建议,提出用胃转流手术来治疗2型糖尿病。
AACE得主席理查德·海尔曼表示:协会正在研究证据,目前还没有达成一项决定。
她补充说,现有得治疗糖尿病方法可能更安全,花费更少,不过,现有得治疗手段很少能完全治愈糖尿病。
哪些人适合做胃转流
哪些人适合做胃转流？虽然胃转流可以治愈2型糖尿病，但胃转流手术要求严格，并不是所有人都能做手术的，必须符合胃转流手术条件的人才能做。
哪些人适合做胃转流？
胃转流手术适应人群：
1、符合2型糖尿病的诊断标准；
2、胰岛功能处于代偿期期（血浆胰岛素水平>正常值的1/3）；
3、年龄小于或等于65岁（身体健康状况良好者可适当放松）
胃转流手术禁忌人群：
1、糖尿病晚期、胰岛功能衰竭者、自身免疫性糖尿病；
2、严重器质性疾病不能耐受手术者；
3、胃肠道功能紊乱、中重度糖尿病性胃轻瘫；
4、年龄大于65岁，患有严重并发症者。
采用胃转流治疗糖尿病，主要是通过外科式手术，切断空肠，使胃肠吻合、肠肠吻合（十二指肠和空肠吻合）。
术后消化道功能分为两个区域：一是食物转流区，指大部分的胃，十二指肠及部分近段空肠，这段上消化道手术后不再受食物刺激，导致分泌及合成“致糖尿病因子”减少；另外一个是食物流经区，即小部分胃远段空肠及回肠。
胃转流手术改善了患者肠道神经内分泌，调节胰岛内分泌功能，既降低了胰岛素抵抗，又促进了胰岛细胞增殖，解决了患者胰岛素抵抗和胰岛功能衰退的情况，从而控制血糖，治愈糖尿病，进而减轻和治愈由此引发的系列并发症，还患者一个健康的体魄。
（本文由济南糖尿病医院供稿）。
糖尿病胃转流术围手术期护理进展
糖尿病胃转流术围手术期护理进展【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）14-0068-02胃转流术[1]是通过外科手术的方式，改变食物生理流向，使得上消化道不再接受食物刺激，从而k细胞不再分泌胰岛素抵抗因子，同时未经完全消化的食物，可较早进入中下消化道，刺激中下消化道的l细胞，分泌肽yy（pyy）1、gpi等细胞因子，这些细胞因子可以直接降低血糖，减少胰岛细胞凋亡的速率，同时还能刺激胰岛细胞增殖。
归结起来，术后胰岛功能得到了恢复。
2型糖尿病（t2dm）是成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，t2dm有更强的遗传性和环境因素，并呈显著的异质性。
目前认为发病原因是胰岛素抵抗[2]主要表现为高胰岛素血症，葡萄糖利用率降低）和胰岛素分泌不足的合并存在[2]。
t2dm约占糖尿病患者95%；临床观察胰岛素抵抗普遍存在于t2dm中，高达90%左右。
1995年pories[3]提出合并2型糖尿病（t2dm）的病人通过胃旁路手术后可以不使用降糖药物就能维持血糖正常，越来越多的研究表明胃转流术不仅能治疗t2dm，还能使并存的高血脂和高血压得到恢复[4-6]。
2011年3月，国际糖尿病联盟正式发表声明，承认减重手术（即糖尿病胃转流手术）可以作为治疗2 型糖尿病的手段之一，并推荐早期进行干预。
随着胃转流术被广泛应用于t2dm的治疗并取得积极地治疗效果[7-10]，关于运用胃转流术（gbp）技术治疗t2dm的临床实践和相关研究[11]越来越多，但系统阐述糖尿病胃转流术围手术期的护理概述较少，且绝大多数都是一些护理工作的临床体会。
本文从护理工作的角度出发系统地总结归纳了此方面分散的观点和体会，形成较为完整全面的临床运用胃转流术治疗t2dm的护理框架，为以后糖尿病胃转流术围手术期护理的实施和改进提供一定的依据。
1 围手术期护理现状目前有关胃转流术治疗糖尿病的护理研究文献目前虽尚不丰富，然而其中也不乏有创见性的研究：黄益琼、王丹丹[12]认为术前护理首先应测量患者的身高、体重，从而测算出患者的体重指数。
胃转流手术要注意什么
胃转流手术要注意什么?陶世强主任讲胃转流手术有一定的适用症，在手术前有哪些注意事项是患者需要掌握的呢?
在进行手术之前，患者血糖应当控制在理想状态，病情较重如合并脏器损伤的糖尿病人需要在术前3天应改用短效胰岛素并调整好剂量等。
糖尿病患者胃转流手术前准备包括要进行全面的检查，包括血糖、酮体、糖化血红蛋白、尿糖、电解质与血脂测定等，同时还要进行心脏、肝脏与肾脏功能方面的检查。
保持平静的心态和坚持适当活动，这对保持血糖稳定、对手术都是十分有利的。
在糖尿病患者进行手术前，是要进行适当的饮食调整的，首先要适当增加蛋白质比例，使其占总热量的20%。
另外，要将碳水化合物占总热量的比例控制在45%—60%，至少每日摄取量为250克—300克。
胃转流手术前医生要对糖尿病患者的病情有充分的了解，要判断一般外科危险因素外作为糖尿病患者的危险因素，正确的掌握糖尿病合并症引起的主要脏器的功能状态和损害程度等。
胃转流手术虽是小手术，但技术含量高，因此选择正规专业的医院是手术成功的保障。
由陶世强主任亲自主刀，手术时间只需1个小时，对手术快速恢复起到了重要的作用。
采用腹腔镜技术开展微创手术，手术快捷，术后康复快。
患者术后3天就可以进食，一个星期就可以出院。
术后饮食、营养吸收不受任何影响。
术后患者摆脱了终身服药打针，无需控制饮食，避免了药源性疾病的发生，相关并发症逐渐康复，寿命大大延长。
患者的经济负担大大减轻。
胃转流手术利于弊
胃转流手术利于弊1995年美国医学家，Pories完成了对146例二型糖尿病人胃转流手术后随访14年的临床观察，发现胃转流手术后糖尿病的达标率可达80%以上。
2004年胃转流手术在美国已经极为普遍，我国引进后到现在，数万2型糖尿病患者接受了手术治疗，长期随访达标率93%的以上。
反复证明了胃转流手术后糖代谢改善的事实。
国际糖尿病联盟(IDF)在2009年10月19日公布的数据显示，全世界有超过2.85亿的人口患有糖尿病，而确诊糖尿病的患者中有一半是介于20-60岁之间的人。
由此可见，治疗糖尿病工作变得尤为重要。
海峡两岸糖尿病学术研讨会-胃转流术获专家肯定：在4月7日召开的海峡两岸糖尿病学术研讨会上，一种新的治疗糖尿病的手段已经被众多专家肯定，此项技术就是胃转流术。
美国医学博士杨学军教授介绍，上世纪80年代，美国在手术治疗肥胖时，发现合并有2型糖尿病的患者在接受胃转流手术后，血糖恢复了正常，并发症也得到了控制或缓解，血脂紊乱、脂肪肝等都有非常明显的好转，治疗率达到了90%以上。
胃转流术被推广-给糖尿病患者带来新希望：目前，美国及欧洲已广泛采用该手术治疗糖尿病，在国内，胃转流手术治疗2型糖尿病已经在临床上展开。
据济南糖尿病医院外科主任陶世强介绍，胃转流手术可以达到临床治疗糖尿病的目的，这是新技术给患者带来的新希望。
该手术为中小手术，具有手术时间短，安全性高等特点，并且从根本上解除患者限制饮食、监测血糖和注射胰岛素的麻烦。
患者可以恢复正常饮食，摆脱心理负担，从糖尿病并发症的恐惧中解脱出来。
一次手术，可提高生活质量，节省终身治疗的高额费用。
胃转流手术真实案例温馨提示：济南糖尿病医院是中国二型糖尿病新技术(胃转流手术)推广基地，也是山东省内唯一一家开展胃转流手术的糖尿病专科医院，相比较综合医院，在胃转流手术治疗糖尿病方面我们有无数例成功经验，专病专治更专业！(本文由济南糖尿病医院供稿)。
胃转流手术适合哪些糖尿病人
胃转流手术适合哪些糖尿病人适合2型糖尿病手术的患者，第一要年轻，年龄最好小于60岁;第二病程最好较短，不要超过10年;第三必须是非常肥胖的2型糖尿病患者(BMI>32);第四经过充分的内科降糖治疗后仍效果不佳，A1c>7%。
因此，采用手术治疗T2DM必须严格把握适应证和禁忌证。
今后仍需要大规模的临床研究来对各种内外科疗法进行评估和对照，得到更多循证医学的证据，使外科治疗能更好地协同于2型糖尿病的治疗。
1、使患者血糖、血脂、血黏，以及血液中的盐分和酸碱度都维持在基本正常的水平，不发生糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等急性并发症。
2、使患者不得糖尿病慢性并发症，或者延缓慢性并发症的进展，尽量减轻这些并发症所造成的失明、尿毒症、肢体残废和过早死亡。
3、使糖尿病儿童及青少年维持正常的生长发育和学习能力，所有糖尿病患者保持充沛的精神和体力，有从事正常工作和日常活动的能力，享受和非糖尿病患者一样的高质量生活和基本相同的寿命。
糖尿病治疗的这三条目标是必须做到的，也是完全可能做到的。
四、哪些人适合手术治疗?2011年3月，国际糖尿病联盟发表声明，认可减肥手术是治疗2型糖尿病的措施之一，并建议符合手术条件的患者及早考虑接受手术治疗。
但需要特别注意的是，糖尿病手术只适合部分患者。
同年，中华医学会糖尿病学分会与中华医学会外科学分会共同发布了《手术治疗糖尿病专家共识》(以下简称《共识》)，明确了适合中国患者的手术适应症，主要包括：1。
体质指数(BMI，即体重(千克)除以身高(米)的平方)≥35的2型糖尿病患者;2.BMI在30~35，生活方式和药物治疗难以控制血糖或并发症，特别是有心血管疾病高危因素的患者;3.BMI为28~29.9，并有向心性肥胖(女性腰围大于85厘米，男性超过90厘米)，且至少符合两条代谢综合征标准(高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇水平、高血压);4.BMI≥40或BMI≥35但伴有严重合并症，且年龄≥15岁、骨骼发育成熟的青少年;5。
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.胃转流手术胃转流手术即GBP手术，起源于上世纪50年代欧美发达国家。
早期是用在减肥手术中，后期发现对手术后肥胖，并伴有2型糖尿病的患者糖尿病症状有所好转，经过几年的临床实践中，医生们意外发现这种手术能有效的治疗糖尿病，从而胃转流手术为糖尿病患者带来了新的福音。
中文名胃转流手术用途1 减肥手术出现时间2005年外文名 Stomach turn flow operation用途2 治疗糖尿病国家美国目录•1基本简介•2手术现状•3治疗机理•4成功案列. •5手术优势•6术前准备•7临床意义•8相关事宜•手术适应症•手术禁忌症•胃转流术前检查•手术注意事项•9术后情况•10临床问题•11重症介绍•糖尿病足•糖尿病眼病•糖尿病肾病•12中国式改良手术•手术原理•经“中国式”改良后•13糖尿病并发症1基本简介编辑胃转流手术最早是用在减肥手术中，西方人长期摄取高脂、高热量，体重不断上升，许多人为了追求美丽，使自己重获健康接受这种减肥手术，经过几年的临床实践中，医生们意外发现这种手术能有效的治疗糖尿病，从而胃转流手术，为糖尿病患者带来了新的福音。
有一项对22094例患者进行的综合分析显示，84%的2型糖尿病在手术后完全逆转，大多数患者在出院前停止了口服药物或胰岛素治疗。
据意大利罗马天主教大学的弗朗西斯科·卢比诺报告，在墨西哥、秘鲁、多米尼加和印度，没有达到病理性肥胖的糖尿病患者在做了胃转流手术后，也获得了类似的结果。
其他一些国家，比如中国、日本、意大利和比利时也做了一些临床实验。
在2005年，人们才对什么人应该做这种手术有了明确的想法。
卢比诺和其他一些医生已经提交给美国临床内分泌学家协会(AACE)一份建议，提出用胃转流手术来治疗2型糖尿病。
AACE的主席理查德·海尔曼表示：协会正在研究证据，目前还没有达成一项决定。
他补充说，现有的治疗糖尿病方法可能更安全，花费更少,不过，现有的治疗手段很少能完全治愈糖尿病。
2手术现状编辑选择肥胖症并存有2型糖尿病的病人做胃转流手术是明确的手术适应症。
不肥胖的2型糖尿病病人也可以选择胃转流手术治疗。
术前检查中应明确，病人血清胰岛素和C肽值升高或在正常值，做胃转流手术才适合。
如果这2项指标降低，常提示胰岛功能不全或衰竭，应属1型糖尿病的诊断或是2型糖尿病的晚期转变成为1型糖尿病了，这些情况是胃转流手术治疗糖尿病的禁忌症。
总体来讲，此种手术风险较小，费用不高，比较手术风险与所得益处结果是明显的。
对于可能出现并发症的肥胖合并2型糖尿病的患者及早选择手术治疗应该是一种明智的选择。
否则一旦并发症出现，后果将是严重的，也是难以治愈的。
经过糖尿病医学领域20多年的潜心研究和临床实践，胃转流手术已经发展为成熟的糖尿病治疗方法，也是临床治愈2型糖尿病的唯一方法。
●在美国，月世界糖尿病治疗的权威机构美国糖尿病协会（ADA）正式将胃转流手术（GBP）列入《糖尿病防治指南》，将其确定为糖尿病的常规疗法。
●在欧洲，2009年9月29日欧洲第45界糖尿病研究会的年会确认，糖尿病已成为手术可以治愈的胃肠道疾病。
●在中国，中国医师协会、中华医学会、中国医学继续教育中心等权威机构连续3年把胃转流手术作为重点推广项目。
到2010年，欧美国家已有超过100万的糖尿病患者受益。
在我国，糖尿病手术治疗开展已有5年多时间，手术例数累计已经达8000多例，治愈率已达92.6% 以上。
3治疗机理编辑糖尿病的发生原因：一，在胃肠内分布的K细胞受食物刺激分泌胰岛素抵抗因子，使人体产生胰岛素抵抗。
二，胰岛细胞在胰岛素抵抗因子作用下受损凋亡。
胃转流手术的独特之处在于改变了食物的生理流向，通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。
术后，患者身体的胰岛素抵抗现象消除，并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌，减少胰岛细胞凋亡并使之增殖，胰岛功能恢复，糖尿病得到治愈。
除了血糖正常以外，患者伴有的一系列的并发症得到了很好的康复。
比如视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病皮炎、糖尿病性功能障碍、高血压、高血脂等都逐渐痊愈。
杜绝了严重并发症的发生，避免了致残、致死情况的出现。
胃转流手术（GBP），创伤小，风险低，恢复快，无复发；术后大部分患者都在出院前血糖恢复正常，停用了降糖药物和胰岛素；小部分患者康复时间稍长，这主要是看患者术前的胰岛功能损害程度。
早治疗的病人，恢复就会更快更彻底。
4成功案列编辑至2010年，欧美国家已有超过100万的糖尿病患者受益，仅美国，每年就有约14万患者通过胃转流手术获得康复。
随着医生和患者对手术的科学认知，胃转流手术一定会使更多2型糖尿病患者重拾健康！5手术优势编辑优势一：治好糖尿病，血糖正常，患者摆脱终身服药，不用控制饮食。
糖尿病发病原因主要有两方面：一是胰岛素抵抗。
二是胰岛功能衰竭。
胃转流手术后，胰岛素抵抗现象没有了，胰岛功能恢复了，糖尿病也没有了。
优势二：糖尿病并发症获得康复。
内科吃药无法逆转患者已经发生的并发症，而胃转流手术后，大部分患者出现的手足麻木、视网膜病变、糖尿病足、尿蛋白异常、高血压等糖尿病并发症逐渐康复。
优势三：避免糖尿病引起的致残、致死状况的发生。
糖尿病发展到严重程度，会对人的生命安全造成严重威胁。
胃转流手术后，血糖正常，并发症不再出现，糖尿病的危害也没有了。
优势四：肥胖患者体重减轻，较瘦的患者体重有所增加。
胃转流手术能给患者带来一些意想不到的效果，很瘦的病人术后体重会有所增加，很胖的病人术后达到了满意的减肥效果。
优势五：减轻病人的经济负担。
相对费用不高，这是胃转流手术的明显优势。
据调查，患病5年以上的大部分糖尿病患者都会出现各种并发症，而这些并发症的治疗费用非常高。
对于糖尿病患者来说，一次手术治疗，并发症不再出现，经济负担减轻。
优势六：胃转流手术风险低，术后康复快。
手术简便快捷，创伤小，恢复快，无复发，术后3天就可以进食，一个星期就可以出院。
术后饮食、营养吸收不受影响。
6术前准备编辑1、糖尿病抗体检测2、胰岛素内分泌功能评测主要包括口服糖耐量试验、胰岛素释放试验、C-肽释放试验。
口服糖耐量试验：正常人服用一定量葡萄糖后，血糖先升高，但经过一定时间后，人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存，血糖即恢复到空腹水平。
如果服用一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖及尿糖，观察给糖前后血糖浓度的变化，借以推知胰岛素分泌情况，这个测定即称为糖耐量试验。
具体方法、结果判断和注意事项如下。
（1）口服法①试验前日晚餐后至试验当日晨禁食；②试验当日空腹取静脉血2毫升，立即送检；③葡萄糖100克（溶于200～300毫升水中）；④服糖后半小时、1小时、2小时、3小时各抽静脉血2毫升，立即送检。
最好在每次抽血同时留尿送检（测尿糖）。
（2）静脉法静注50%葡萄糖50毫升，按口服法留取标本送检。
（3）结果判断正常为给糖后1/2～1小时血糖浓度迅速上升，2小时后恢复至空腹水平，如果服糖后2小时未降至正常水平，且尿糖阳性，即为糖耐量减低。
（4）注意事项①试验前数日病人可进正常饮食，如病人进食量很少，在试验前3天，进食碳水化合物（即米、面食）不可少于250～300克；②试验前停用胰岛素和肾上腺皮质激素；③试验当日应卧床休息，空腹采血，同时留尿标本。
胰岛素释放试验：是让患者口服葡萄糖或用馒头餐使血糖升高而刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素，通过测定空腹及餐后1小时、2小时、3小时的血浆胰岛素水平，了解胰岛β-细胞的储备功能，从而有助于糖尿病的早期诊断、分型和指导治疗。
7临床意义编辑糖尿病患者的胰岛素释放试验曲线可分以下3种类型：（1）胰岛素分泌不足型：为试验曲线呈低水平状态，表示胰岛功能衰竭或遭到严重破坏，说明胰岛素分泌绝对不足，见于胰岛素依赖型糖尿病，需终身胰岛素治疗。
（2）胰岛素分泌增多型：患者空腹胰岛素水平正常或高于正常，刺激后曲线上升迟缓，高峰在2小时或3小时，多数在2小时达到高峰，其峰值明显高于正常值，提示胰岛素分泌相对不足，多见于非胰岛素依赖型肥胖者。
该型患者经严格控制饮食、增加运动、减轻体重或服用降血糖药物，常可获得良好控制。
（3）胰岛素释放障碍型：空腹胰岛素水平略低于正常或稍高，刺激后呈迟缓反应，峰值低于正常。
多见于成年起病，体型消瘦或正常的糖尿病患者。
该型患者应用磺脲类药物治疗有效。
C肽释放试验和临床意义C肽是胰岛β细胞的分泌产物，它与胰岛素有一个共同的前体——胰岛素原。
一个分子的胰岛素原在特殊的作用下，裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的C肽，因此在理论上C肽和胰岛素是等同分泌的，血中游离的C肽生理功能尚不很清楚，但C肽不被肝脏破坏，半衰期较胰岛素明显为长，故测定C肽水平更能反应β细胞合成与释放胰岛素功能。
对已经用胰岛素治疗的病人，体内产生的胰岛素抗体可干扰胰岛素测定；而且采用放免法测定胰岛素，也分辨不出是内生的还是外源性胰岛素，给了解β细胞的功能带来困难，而C肽与胰岛素之间有相当稳定的比例关系，且不受胰岛素抗体的干扰，注射的外源性胰岛素又不含C肽，所以测定血中C肽水平，可以反应内生胰岛素的水平，既可了解β细胞的功能。
C肽释放试验的做法与注意事项与葡萄糖耐量试验，胰岛素释放试验相同，它的临床意义是：（1）测定C肽，有助于糖尿病的临床分型，有助于了解患者的胰岛功能。
（2）因为C肽不受胰岛素抗体干扰，对接受胰岛素治疗的患者，可直接测定C肽浓度，以判定患者的胰岛β细胞功能。
（3）可鉴别低血糖的原因。
若C肽超过正常，可认为是胰岛素手泌过多所致，如C肽低于正常，则为其它原因所致。
（4）C肽测定有助于胰岛细胞瘤的诊断及判断胰岛素瘤手术效果，胰岛素瘤血中C肽水平偏高，若手术后血中C肽水平仍高，说明有残留的瘤组织，若随访中C肽水平不断上升，揭示肿瘤有复发或转移的可能。
8相关事宜编辑手术适应症1、符合2型糖尿病诊断标准;2、胰岛功能处于代偿期(血浆胰岛素水平>正常值);3、糖尿病病史<15年，年龄<70岁;4、自愿接受胃转流手术并签署同意书。
5、严重器质性疾病(冠心病、脑梗塞、肾衰、心衰、严重高血压等)不能耐受手术者。
6、有一定的胰岛功能(测定胰岛素和C肽水平评估);7、胃肠道功能紊乱、中重度糖尿病性胃轻瘫。
手术禁忌症1、糖尿病晚期、胰岛功能衰竭者；2、严重器质性疾病不能耐受手术者3、胃肠道功能紊乱、中重度糖尿病性胃轻瘫;4、糖尿病病史>15年或年龄>70岁，患有严重并发症者;5、自身免疫性糖尿病患者酌情考虑。
胃转流术前检查术前除要进行一般的术前常规检查外还需进行下列检查：1、自身免疫性糖尿病抗体检测（LADA实验）。
主要包括胰岛素自身抗体（IAA）、胰岛细胞抗体（ICA）、谷氨酸脱羟酶抗体（GAD-Ab）、酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2Ab）；2、胰岛素内分泌功能评测。