家庭情况调查表及填表说明

合集下载

家庭情况调查表填范文

家庭情况调查表填范文

家庭情况调查表填范文家庭情况调查表姓名:______ 年龄:______ 性别:______ 职业:______联系电话:______ 邮箱:______家庭状况:1. 家庭成员:与您同住的人数:______姓名年龄关系职业/学业父亲母亲兄弟姐妹其他2. 家庭收入状况:家庭月收入:______元家庭月支出:______元家庭主要支出项及金额:支出项金额房租/房贷食品/饮料服装/美容交通/通讯教育/培训娱乐/旅游其他3. 家庭教育状况:教育程度最高学历工作/学习单位父亲母亲家庭成员的教育水平在多大程度上影响您的学习和发展?4. 家庭健康状况:家庭成员是否存在慢性疾病或身体残疾等情况?:存在情况父亲母亲兄弟姐妹其他以上是家庭情况调查表,感谢您填写。

这些信息将有助于我们更好地了解您的家庭状况,以便提供更好的服务和支持。

如果您有任何问题或需要进一步的帮助,请随时联系我们。

拓展正文:了解家庭状况,可以更好地了解一个人的生活环境、家庭背景和成长经历。

这些因素对孩子的成长和发展有着至关重要的影响。

因此,在做任何事情之前,了解家庭情况是非常必要的。

首先,了解家庭收入状况可以帮助我们更好地了解孩子的生活环境和经济条件。

家庭月收入和支出是重要的指标,它们反映了家庭的经济压力和生活水平。

如果一个家庭的经济状况比较困难,孩子很可能会面临更多的生活压力和学习困难。

这时候,我们需要提供相应的帮助和支持,帮助孩子度过难关。

其次,了解家庭教育状况可以帮助我们更好地了解孩子的学习环境和家庭教育水平。

父母的教育程度和职业、单位等,对孩子的学习和发展有着直接的影响。

如果一个家庭重视教育,父母有较高的教育程度和职业素质,孩子的学习机会和前景就会更加广阔。

反之,如果家庭教育水平比较低,孩子面临的难题和挑战就会更多。

这时候,我们需要提供更多的资源和支持,帮助孩子克服困难。

最后,了解家庭健康状况可以帮助我们更好地了解孩子的身体状况和家庭身体状况。

家庭情况调查表范例

家庭情况调查表范例

家庭情况调查表范例一、基本信息1、家庭住址:_____2、联系电话:_____3、家庭人口数:_____二、家庭成员信息1、户主姓名:_____性别:_____年龄:_____职业:_____工作单位:_____月收入:_____2、配偶姓名:_____性别:_____年龄:_____职业:_____工作单位:_____月收入:_____3、子女姓名:_____性别:_____年龄:_____就读学校:_____年级:_____三、家庭收入情况1、工资性收入家庭成员的工资总收入:_____工资收入来源(单位名称):_____ 2、经营性收入家庭经营活动的收入:_____经营项目:_____3、财产性收入房屋出租收入:_____利息、股息、红利收入:_____其他财产性收入:_____4、转移性收入养老金、退休金:_____社会救济金:_____其他转移性收入:_____四、家庭支出情况1、食品支出:_____2、衣着支出:_____3、居住支出(包括房租、水电、物业费等):_____4、交通通信支出:_____5、教育文化娱乐支出:_____6、医疗保健支出:_____7、其他支出(请注明):_____五、家庭资产情况1、房产房屋数量:_____房屋面积:_____房屋位置:_____房屋价值:_____2、车辆车辆数量:_____车辆品牌及型号:_____车辆价值:_____3、存款及理财产品存款金额:_____理财产品名称及金额:_____4、其他资产(如股票、基金、债券等):_____六、家庭负债情况1、房贷贷款金额:_____还款期限:_____每月还款额:_____2、车贷贷款金额:_____还款期限:_____每月还款额:_____3、其他负债(如信用卡欠款、个人借款等):_____七、家庭保险情况1、社会保险养老保险参保情况:_____医疗保险参保情况:_____失业保险参保情况:_____工伤保险参保情况:_____生育保险参保情况:_____2、商业保险保险种类:_____保险金额:_____保险期限:_____1、家庭成员的健康状况健康:_____患有慢性疾病(请注明疾病名称):_____患有重大疾病(请注明疾病名称):_____ 2、医疗费用支出情况过去一年的医疗费用支出:_____九、家庭教育状况1、家庭成员的最高学历小学及以下:_____初中:_____高中/中专:_____大专:_____本科:_____硕士及以上:_____2、家庭成员的教育支出子女教育费用支出:_____1、主要亲属关系(如父母、兄弟姐妹等)姓名:_____关系:_____联系电话:_____工作单位及职业:_____2、邻里关系与邻居的相处情况:_____十一、家庭特殊情况说明(如有)1、家庭成员是否有残疾、优抚对象等情况:_____2、家庭是否遭遇过重大自然灾害或突发事件:_____3、其他需要说明的特殊情况:_____需要注意的是,在进行家庭情况调查时,应遵循合法、公正、客观、保密的原则,确保所获取的信息真实可靠,并对被调查家庭的隐私予以充分保护。

家庭情况调查表(新)

家庭情况调查表(新)

家庭情况调查表(新)家庭情况调查表(新)一、调查目的本调查表主要用于了解参与者的家庭情况,包括成员构成、居住情况、家庭氛围等,以便更好地为家庭提供相关服务和支持。

二、调查内容请根据实际情况,在下方空白处简要回答每个问题。

家庭基本信息1. 家庭姓氏:2. 家庭成员数量:3. 家庭类型(核心家庭、单亲家庭、大家庭等):4. 家庭住址:家庭成员情况请列出家庭中每位成员的姓名、年龄、与调查参与者的关系。

1.2.3.4.居住情况5. 居住类型(公寓、独栋房屋、合住房等):6. 居住面积:7. 家庭是否租房(是/否):8. 如果租房,租金费用:9. 家庭是否拥有自有房产(是/否):家庭收入与支出10. 家庭年收入:11. 家庭月支出:12. 家庭主要收入来源:家庭教育情况13. 参与者的文化程度(小学、初中、高中、大学及以上):14. 家庭对于教育的重视程度(1-10分,10分为最重视):15. 家庭是否有共同的学习空间(如图书室、办公室等):家庭活动与沟通16. 家庭是否经常举行共同活动(如聚餐、旅行等):17. 家庭成员之间的沟通方式多样化吗?(是/否):18. 家庭成员是否有固定的沟通时段或地点(是/否):家庭氛围与健康19. 家庭成员之间是否经常有争吵或冲突(是/否):20. 家庭是否重视健康生活方式(是/否):21. 家庭中是否有任何心理或身体健康问题需要关注(是/否):其他信息22. 请问您是否对家庭中任何特定议题或问题有所担忧或需求?如果有,请具体描述:三、调查须知1. 所有提供的信息将仅用于调查分析目的,保证调查参与者的隐私安全。

2. 参与调查属于自愿行为,您可以选择不回答某些问题或随时退出调查。

3. 若您对本调查有任何疑问或需要进一步了解,请联系以下相关人员:联系人:XXX联系方式:XXX感谢您参与本次调查,您的信息对于我们提供更好的家庭支持和服务至关重要!。

上海交通大学学生家庭及经济情况调查表填表说明【模板】

上海交通大学学生家庭及经济情况调查表填表说明【模板】

XX大学学生家庭及经济情况调查表填表说明(填表之前请务必仔细阅读)亲爱的同学:欢迎你来到交大!在正式进入交大前,敬请如实填写本调查表,所有选项不能空缺,以便你的个人信息能够及时录入学生信息系统。

请放心,你的个人隐私会得到保护。

请仔细阅读这份说明,认真填写,开学后将此表交至学院学工办。

想要申请国家助学贷款、助学金等经济资助的同学,除了如实填写所有信息,还必须在表格指定位置加盖民政部门的公章(红章)。

下面,我们将为大家具体介绍一下表格填写和民政部门公章的要求:1、此表一式一份,请务必用黑色水笔填写。

2、所有学生都要认真如实填写,所有选项不能空缺,不得涂改,如需重填,可在XX大学学生事务中心网站下载(网址:******)。

(学号、班级等信息如不清楚,可在入学报道后补充填列。

如在入学后需变更手机号码,可在报道后再填入新的手机号码)3、调查表应按要求计算家庭具体人口。

家庭人口的计算一般只包括父母和未结婚的兄弟姐妹。

如果父母离异的,不共同生活的一方不能计算在人口数中。

如果祖父母或外祖父母由父亲或母亲独立赡养,可计算在人口数中,但必须提供父母是独生子女的证明,否则不能计算在人口数中。

4、如父母不是独生子女的,但需分担一部分(外)祖父母的赡养费的可在家庭经济有关状况信息栏中的③其他情况中详细说明,并将每年赡养支出的金额标明。

5、城镇居民“全家年总收入”包括所有家庭成员的工资及奖金、福利、津贴等;父母离异的,非共同生活方提供抚养费用的也要计算在收入之中。

6、家庭所在地若为国家贫困县市,请在“户籍所在地详细地址”中注明。

7、民政部门公章要求:必须含有民政字样(如民政局、民政办公室),业务章无效。

上海户籍的学生可由户籍所在地街道(乡、镇)社会救助管理所签章,非上海生源学生由家庭所在地街道(乡、镇)民政部门签章证明家庭经济情况;新疆地区可由当地兵团签章。

若当地民政部门因故取消,而代之以社会事务办公室,则可以盖社会事务办公室的印章,但应同时由当地政府(乡、镇以上级别)出具此种情况的说明。

家庭情况调查表填范文

家庭情况调查表填范文

家庭情况调查表填范文家庭情况调查表填写范文尊敬的家长:为了更好地了解学生的家庭情况,促进与家长之间的沟通与合作,我们特别准备了这份家庭情况调查表,请您耐心填写。

所填写的内容将被严格保密,只用于学校教育工作的需要,谢谢您的合作与支持!一、家庭基本情况1. 学生姓名:2. 学生性别:3. 学生年龄:4. 父亲姓名:5. 父亲年龄:6. 父亲工作单位及职务:7. 父亲联系电话:8. 母亲姓名:9. 母亲年龄:10. 母亲工作单位及职务:11. 母亲联系电话:12. 家庭住址:13. 家庭电话:14. 家庭成员(请列出家庭中的每一位成员,包括学生本人):二、家庭结构1. 是否独生子女(是/否):2. 孩子排行(如有兄弟姐妹):三、父母教育程度及文化背景1. 父亲最高学历:2. 父亲毕业学校及专业:3. 母亲最高学历:4. 母亲毕业学校及专业:5. 父母是否具有技术职称(是/否):四、家庭收入及经济状况1. 家庭年收入(具体金额):2. 家庭经济状况(较好/一般/较差):3. 家庭是否存在经济困难(是/否):4. 是否享受特殊补贴或福利(是/否):五、家庭成员的职业1. 父亲职业及单位名称:2. 母亲职业及单位名称:3. 兄弟姐妹职业及单位名称(如果有):六、家庭成员的健康情况1. 父亲健康状况(良好/一般/较差):2. 母亲健康状况(良好/一般/较差):3. 兄弟姐妹健康状况(如果有):4. 学生本人健康状况(良好/一般/较差):七、家庭教育观念与管理方式1. 家庭对孩子学业的期望:2. 家庭对孩子的教育态度(严/松/适中):3. 家庭对孩子的自主发展的支持程度:4. 家庭是否有明确的教育规划(是/否):5. 家庭对于孩子的行为管理方式:八、家庭生活方式与爱好1. 家庭平时的居住环境(城市/农村/小区):2. 家庭成员的主要生活习惯:3. 家庭成员的主要兴趣爱好:九、学校与家庭的联系方式1. 家庭对于学校工作的期望:2. 家庭认为学校需要加强的方面:3. 家庭认为学校已经做得好的方面:4. 家庭是否有可以提供给学校的资源或支持(如专业技能、社会资源等):感谢您填写此份家庭情况调查表,并为我们提供更多的了解。

家庭信息调查表填范文

家庭信息调查表填范文

家庭信息调查表填范文家庭信息调查表。

尊敬的家长:您好!为了更好地了解学生的家庭情况,为学校更好地开展家庭教育工作,特制定此家庭信息调查表,请您认真填写,如实填写,谢谢您的合作!学生姓名,_______ 班级,_______ 家长姓名,_______。

1. 家庭成员情况。

(1)家庭人口,_______人。

(2)家庭成员关系,_______。

(3)家庭成员职业,_______。

(4)家庭成员健康状况,_______。

2. 家庭经济状况。

(1)家庭年收入,_______元。

(2)家庭固定支出,_______元。

(3)家庭生活水平,_______。

3. 家庭教育情况。

(1)家长对孩子的教育态度,_______。

(2)家庭是否重视孩子的教育,_______。

(3)家庭是否有固定的学习时间,_______。

(4)家长是否会给予孩子学习上的帮助,_______。

(5)家长是否会参与孩子的学校活动,_______。

4. 家庭生活情况。

(1)家庭是否有固定的作息时间,_______。

(2)家庭是否有固定的饮食习惯,_______。

(3)家庭是否有固定的娱乐活动,_______。

(4)家庭成员之间的关系是否和睦,_______。

5. 家庭教育需求。

(1)家长对学校的期望,_______。

(2)家长对孩子的期望,_______。

(3)家长对家庭教育的需求,_______。

6. 其他。

(1)家庭是否有重大变故,_______。

(2)家庭是否有特殊困难,_______。

(3)家庭是否有特殊需求,_______。

感谢您的填写,您的信息将有助于学校更好地了解学生的家庭情况,为学生提供更好的教育服务。

希望您能够诚实填写,如有任何需要帮助的地方,欢迎随时与学校联系,我们将竭诚为您服务。

此致。

敬礼。

范文:家庭信息调查表。

尊敬的家长:您好!为了更好地了解学生的家庭情况,为学校更好地开展家庭教育工作,特制定此家庭信息调查表,请您认真填写,如实填写,谢谢您的合作!学生姓名,张三班级,三年级二班家长姓名,李华。

高中学生家庭经济困难情况调查表附1、附2

家庭成员数
人均月收入

学生居民身份证号码
联系电话
家庭住址
省/自治区市县(区)
邮政编码
学生申请认定理由
申请认定家庭经济困难, 请选择以下经济困难类型(在选项中打√, 只能选择一项, 并提供相关印证材料):
1.城镇低保家庭, 需提供《城市居民最低生活保障金领取证》复印件。(含当年领取记录)
2.农村低保家庭, 需提供《农村特困群众最低生活保障金领取证》复印件。(含当年领取记录)
其他情况: 。
其他情况:。
签章
学生本人
家长或监护人
所在村委会或社区
经办人签字:
单位名称:
(加盖公章)
年 月 日
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字:
单位名称:
(加盖公章)
年 月 日
附件2
高中学生家庭经济困难学生认定申请表
就读学校名称:
年级:
班别:
填表时间:
学生个人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
入学年份
附件1
高中学生家庭经济困难情况调查表
就读学校名称:
年级:
班别:
填表时间:
学生个人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
入学年份
家庭成员数
入学前户口
□城市□县镇非农 □农村
学生居民身份证号码
联系电话
家庭住址
省/自治区市县(区)
邮政编码
家庭类型(单选)
□双亲家庭□单亲家庭□离异家庭□孤儿
学生类型
(可多选)
□烈士子女□残疾学生□库区移民子女□农村独生子女□双女结扎户
3、城镇低收入家庭的学生, 人均月收入以不高于当地城镇居民最低生活保障标准上浮40%为限。

学生家庭情况调查表填表说明

《沧州学校学生家庭及家庭教育学习情况调查表》填表说明
各位家长,现对学生家庭情况及家庭教育学习状况的相关内容进行调查了解,学校将对了解的情况和信息进行分析研究,总结学生在学习生活中的普遍问题和个别情况,以便于学校制定有效的教育教学策略,采取有效的教育教学措施,运用有针对性的教育教学方法,与家长共同做好学生的教育工作。

希望家长配合,以下是调查表的填表说明。

一、家长成员职业工作学习情况
1、家庭成员填写学生父母及兄弟姐妹的姓名。

2、与学生关系填写“父子”“母子”“兄弟”“姐妹”等。

3、学历及毕业院校填写如小学、初中、高中、专科、本科研究生等,如:“本
科河北师范大学”都没有填“无”。

4、职业填写如“大夫”“教师”等,没有填“无”
5、工作地点根据实际勾选“√”
二、家庭主要收入来源根据实际画“√”
三、监护人工作性质根据实际画“√”,如果监护人不是父母的,在本栏
后两行空格中填写如“祖父”“祖母”“外祖父”“外祖母”“姑姑”等,
监护人是父母的此空格不填。

四、学生生活状态根据实际画“√”。

其中家庭状况中,“单亲”为父母
一方离世。

五、家庭教育状态根据实际画“√”。

部分根据情况可多选。

六、学生及家长业余活动情况根据实际画“√”,爱好特长根据实际填写
如“书法”“绘画”“钢琴”“阅读”“篮球”等。

此调查表为学校调查分析使用,不做他用,家长配合根据实际情况填写,不能由学生或其他人员代填写。

如有不明之处请咨询班主任或学校。

华北油田沧州学校
2019.10.18。

家庭情况调查表范文(热门3篇)

家庭情况调查表范文1早餐情况调查表作文调查人:xxx被调查人:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx依蔚、xxx、万汶灵调查时间:2011。

5。

17目前,有许多小学生不爱吃早餐,可是早餐是人们精力一天的支撑,也只有把早餐吃好,精力才会充沛,有的同学不吃早餐,上课时没有精神听讲,成绩也随之而下落。

所对身体造成的伤害,也是数不胜数数的。

为此,我们小组对9位同学进行了调查,并制作了两份问卷,其问卷如下:一、吃早餐经常性调查1、吃早餐的频度是多少呢?A、经常吃B、偶尔吃C不吃2、你通常在哪里吃早餐呢?A、在家吃B、在外吃3、如果你不吃早餐,原因是什么?A、没时间吃B、不想吃C、家长不愿意做D、其他调查结果与分析(一):第一个问题在你吃早餐的次数中,全部同学都选的经常吃,是100%,由此看出,同学们的早餐习惯都非常好,只有吃好早餐,做其他事情才会有力气。

第二个是问题关于早餐地点的调查,有87。

5%的同学选择在家吃,12。

5%的同学选择在外吃,我建议早餐最好还是在家吃,因为外面的饭店并不干净,为了我们的健康和安全,最好还只要在家吃。

在第三个问题不吃早饭的原因则是花样百出——其中家长不愿意做的为0,由此看来,同学们的家长都是很负责任的,有的同学则是起的太晚不想吃了,还有同学因为上课紧张,也没有时间吃了,也有75的同学选择其它,理由更是不同。

二、早餐吃什么1、是否和牛奶或者是豆制品?A、经常喝B不常喝2、是否喝面汤类?A、经常喝B不常喝3是否喝其它类?A、经常喝B不常喝4、否吃面食?A、经常吃B常吃5、否吃肉、蛋类?A、经常吃B、不常吃6、是否吃菜、水果类?A、经常吃B、不常吃调查结果与分析(二):第一个问题的`答案,同学们大多数选的是喝,占87。

5%,这一点值得表扬。

第二题,有两位同学选择不喝,我认为这样是不好的,因为早上喝面汤不仅可以暖胃还可以美容。

五谷杂粮皆吃的那75%的同学,我相信他们的身体一定很好。

第三题不喝它类的同学占25%,其他类喝不喝都可以,制造营养均衡就行。

天津市高中生家庭情况调查表填写说明

天津市高中生家庭情况调查表填写说明
尊敬的高中生家长:
感谢您参与我们的家庭情况调查。

请您根据以下指引填写调查表,以便我们了解您和您的家庭的情况。

1. 请您填写学生的姓名、性别、年级和所在学校。

这些信息将帮助我们对调查结果进行分析和比较。

2. 家庭成员情况:
- 请填写学生家庭的成员人数,包括父母、兄弟姐妹等。

- 请填写每位家庭成员的姓名、年龄、与学生的关系以及职业。

这些信息将帮助我们了解家庭的结构和家庭成员的角色。

3. 家庭经济状况:
- 请填写家庭的月收入范围。

这将帮助我们了解您的家庭经济状况。

- 请填写家庭的经济来源,例如工资、经商、投资等。

这将帮助我们了解您的家庭经济来源的多样性。

4. 家庭教育环境:
- 请填写学生的父母教育程度,例如小学、初中、高中、大学等。

- 请填写家庭对学生教育的重视程度,例如家长是否鼓励学生学习、是否给予学习方面的支持等。

5. 家庭生活环境:
- 请填写学生的居住地,例如城市、乡村等。

- 请填写学生的居住条件,例如居住面积、居住环境等。

请您在填写调查表时保证信息的准确性和完整性。

我们将对您提供的信息进行保密,并仅用于研究目的。

感谢您的参与!
如有任何问题或疑虑,请随时与我们联系。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

高等学校学生及家庭情况调查表填表说明
1、如实填写家庭经济情况,如弄虚作假、编造家庭情况参与家庭经济困难学生认定(以下简称家困生认定),将根据湖南化工职业技术学院学生违纪处分条例给予处分。

2、《高等学校学生及家庭情况调查表》请用黑色钢笔和水性笔认真填写,填写内容后,
......
杜绝修改
....。

3、《高等学校学生及家庭情况调查表》是学校组织家困生认定的重要依据,参与认定的同学请及时准备好《家庭经济情况调查表》以及其他相关证明材料。

4、通过家困生认定的同学才能申请国家助学金、国家励志奖学金、勤工助学、学院自强奖学金。

5、“学生基本情况栏”:毕业学校填写高中或中职学校名称,家庭人口数为本人加上家庭主要成员人数,家庭类型请参考“七类重点资助对象详细解读”,能提供相关证明的才能勾画“孤儿”、“残疾”、“烈士或优抚对象子女”、“低保家庭”、“建档立卡贫困户”,没有则勾画“其他”。

6、“家庭主要成员情况栏”:只填写父母、未结婚的哥、姐,未成年弟、妹,不写本人信息。

如还有其他成员请出具与学生本人为同一户的户口本复印件。

家庭成员与学生的关系:父子、父女、母子、母女、兄弟、兄妹、姐弟、姐妹等。

家庭成员工作(学习单位),农村家庭没有单位填写务农,有工作(学习)单位的请填写清楚。

7、“家庭有关信息”栏:家庭年收入是上一栏中家庭主要成员年收入的总和。

8、本人和家长或监护人必须亲笔签名。

9、盖章在家庭所在地乡镇或街道办民政部门。

经办人员、单位名称、联系电话必须填写。

高等学校学生及家庭情况调查表
学校:院(系):专业:年级:
街道民政部门核实、盖章后,交到学校。

如乡(镇)或街道民政部门无专用公章,可由政府代章。

相关文档
最新文档