医学微生物学课件 PPT
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微生物的分布PPT医学课件
门螺杆菌和胃八叠球菌等少量耐酸菌。
小肠 由于受各种消化液的杀菌作用，细菌较少，
特别是在十二指肠受胆汁的作用细菌极少；
大肠和直肠 因消化液减弱，食物产残渣停留时间
较长，并含有丰富的营养物质，因此，微生物种 类，数量最多，通常以大肠杆菌、拟杆菌、消化 球菌、乳酸菌等为主。
1/14/2024
31
消化道中微生物的种类和数量虽多， 但也可因饲料的种类、饲养管理条 件和机体健康状况而有所变动。
(四) 水体中的病原微生物
通过水体传播的病原微生物主要有沙门氏菌属、 志贺氏菌属、霍乱弧菌等。
1/14/2024
11
影响水体微生物分布的因素
• 有机物含量 • 温度 • 水的深度 • 日光与水体的溶解氧量
1/14/2024
12
淡水微生物
淡水的pH值多数为6.5-8.5，因而适于多数水生微 生物的生长。大多来源于土壤、空气、污水等。一 般 1 有机物含量多，温度适中的地方微生物多；深层水 中厌氧微生物较多，而表层水中好氧微生物较多； 2 远离人群的水体中，微生物少，且以自养型为主； 在人口密集的区的湖泊和河流内，微生物多，且多 是腐生型细菌和原生动物
（一）乳汁的微生物
乳汁含有多种营养成分，也是微生物最好的培 养基。 乳汁被微生物污染的主要来源取决于动物的皮 肤被毛，挤乳的容器、工具等，饲料、垫草、 粪便和空气中微生物的污染也是不可低估的。 患乳房炎及其他疾病的动物的乳中有大量的细 菌，常可发现葡萄球菌、链球菌、结核杆菌、 布氏杆菌。
1/14/2024
马腺疫链球菌 结核杆菌
口蹄疫病毒
水的性质 生存时间（d）
蒸馏水
24～72
蒸馏水
3～81
蒸馏水
小肠 由于受各种消化液的杀菌作用，细菌较少，
特别是在十二指肠受胆汁的作用细菌极少；
大肠和直肠 因消化液减弱，食物产残渣停留时间
较长，并含有丰富的营养物质，因此，微生物种 类，数量最多，通常以大肠杆菌、拟杆菌、消化 球菌、乳酸菌等为主。
1/14/2024
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消化道中微生物的种类和数量虽多， 但也可因饲料的种类、饲养管理条 件和机体健康状况而有所变动。
(四) 水体中的病原微生物
通过水体传播的病原微生物主要有沙门氏菌属、 志贺氏菌属、霍乱弧菌等。
1/14/2024
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影响水体微生物分布的因素
• 有机物含量 • 温度 • 水的深度 • 日光与水体的溶解氧量
1/14/2024
12
淡水微生物
淡水的pH值多数为6.5-8.5，因而适于多数水生微 生物的生长。大多来源于土壤、空气、污水等。一 般 1 有机物含量多，温度适中的地方微生物多；深层水 中厌氧微生物较多，而表层水中好氧微生物较多； 2 远离人群的水体中，微生物少，且以自养型为主； 在人口密集的区的湖泊和河流内，微生物多，且多 是腐生型细菌和原生动物
（一）乳汁的微生物
乳汁含有多种营养成分，也是微生物最好的培 养基。 乳汁被微生物污染的主要来源取决于动物的皮 肤被毛，挤乳的容器、工具等，饲料、垫草、 粪便和空气中微生物的污染也是不可低估的。 患乳房炎及其他疾病的动物的乳中有大量的细 菌，常可发现葡萄球菌、链球菌、结核杆菌、 布氏杆菌。
1/14/2024
马腺疫链球菌 结核杆菌
口蹄疫病毒
水的性质 生存时间（d）
蒸馏水
24～72
蒸馏水
3～81
蒸馏水
医学微生物学PPT医学课件
宿主细胞 衣 原 体 大量繁殖 抑制 细胞代谢
主要外膜蛋白阻止吞噬体与溶酶体的融合 超敏反应
免疫性 免疫力不强
第2节 主要致病性衣原体
• 一、沙眼衣原体
• 致病性与免疫性 • 传播途径 眼 —— 眼、眼 —— 手 —— 眼、性 接触传播、产道感染和呼吸道感染
所致疾病
• 沙眼 沙眼亚种A、B、Ba和C血清型 • 感染眼结膜上皮细胞→增殖，包涵体→局 部炎症→早期流泪、有粘液脓性分泌物、 结膜充血及滤泡增生→后期结膜瘢痕、眼 睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜 损害→影响视力或致盲
一、生物学特性
形态结构
• 体积微小，一般为0.2～0.3µm。无细胞壁, 呈多形性，有球形、杆状、丝状、分枝状 等多形态。革兰染色阴性。姬姆萨染色呈 淡紫色。。 • 繁殖方式多样，以二分裂 繁殖为主。
• 培养
• 营养要求高，在含有20%血清、酵母浸膏及 胆固醇的培养基中，生长缓慢，3～10天 （甚至2～3周）后才形成荷包蛋样微小菌 落。菌落中央厚而隆起，周边薄而扁平。 用低倍镜观察清楚。适宜温度为35℃。 •
第2节 主要致病性立克次体
• 一、普氏立克次体
传染源：病人 传播媒介：体虱
人 人虱 人虱 人
流行性斑疹伤寒传播方式
二、莫氏立克次体
地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）传播方式
鼠 鼠蚤 鼠虱 鼠蚤 人
鼠
三、恙虫病立克次体
• 传播媒介，储存宿主:恙螨 卵
鼠 幼虫
成虫
稚虫
第二代幼虫 人（恙虫病）
稚虫
成虫
卵
第14章 放线菌
第1节 放线菌属
主要致病菌——衣氏放线菌（A. israelii)
一、生物学性状
G+、非抗酸性丝状菌 培养困难，厌氧或微需氧 硫磺样颗粒（菌落） 压片或组织切片，显微镜下可见颗 粒呈菊花状
主要外膜蛋白阻止吞噬体与溶酶体的融合 超敏反应
免疫性 免疫力不强
第2节 主要致病性衣原体
• 一、沙眼衣原体
• 致病性与免疫性 • 传播途径 眼 —— 眼、眼 —— 手 —— 眼、性 接触传播、产道感染和呼吸道感染
所致疾病
• 沙眼 沙眼亚种A、B、Ba和C血清型 • 感染眼结膜上皮细胞→增殖，包涵体→局 部炎症→早期流泪、有粘液脓性分泌物、 结膜充血及滤泡增生→后期结膜瘢痕、眼 睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜 损害→影响视力或致盲
一、生物学特性
形态结构
• 体积微小，一般为0.2～0.3µm。无细胞壁, 呈多形性，有球形、杆状、丝状、分枝状 等多形态。革兰染色阴性。姬姆萨染色呈 淡紫色。。 • 繁殖方式多样，以二分裂 繁殖为主。
• 培养
• 营养要求高，在含有20%血清、酵母浸膏及 胆固醇的培养基中，生长缓慢，3～10天 （甚至2～3周）后才形成荷包蛋样微小菌 落。菌落中央厚而隆起，周边薄而扁平。 用低倍镜观察清楚。适宜温度为35℃。 •
第2节 主要致病性立克次体
• 一、普氏立克次体
传染源：病人 传播媒介：体虱
人 人虱 人虱 人
流行性斑疹伤寒传播方式
二、莫氏立克次体
地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）传播方式
鼠 鼠蚤 鼠虱 鼠蚤 人
鼠
三、恙虫病立克次体
• 传播媒介，储存宿主:恙螨 卵
鼠 幼虫
成虫
稚虫
第二代幼虫 人（恙虫病）
稚虫
成虫
卵
第14章 放线菌
第1节 放线菌属
主要致病菌——衣氏放线菌（A. israelii)
一、生物学性状
G+、非抗酸性丝状菌 培养困难，厌氧或微需氧 硫磺样颗粒（菌落） 压片或组织切片，显微镜下可见颗 粒呈菊花状
《医学微生物》课件
常见医学细菌的分类与特点
01Leabharlann 020304
革兰氏阳性菌
具有厚重的细胞壁，对青霉素 敏感，如葡萄球菌、链球菌等
。
革兰氏阴性菌
具有较薄的细胞壁，对青霉素 不敏感，如大肠杆菌、沙门氏
菌等。
厌氧菌
在缺氧环境中生存，如破伤风 梭菌、产气荚膜梭菌等。
分枝杆菌
生长缓慢，如结核分枝杆菌、 麻风分枝杆菌等。
细菌的致病机制
疱疹病毒
分为单纯疱疹病毒和EB病毒等，主 要通过直接接触传播，引起疱疹。
HIV病毒
攻击人体免疫系统，导致艾滋病。
病毒的复制与传播
病毒的复制过程
吸附、侵入、复制、组装和释放。
传播方式
空气传播、接触传播、血液传播、母婴传播等。
病毒的致病机制与症状
致病机制
病毒侵入人体后，会利用人体的细胞进行复制，导致细胞死亡或功能异常。
抗菌药物使用
合理使用抗菌药物，避免滥用和过度使用。
个人卫生习惯
保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口 罩等，减少细菌性传染病的传播风险。
03
医学病毒学
常见医学病毒的分类与特点
流感病毒
分为A、B、C三种类型，主要通过飞 沫传播，引起流行性感冒。
肝炎病毒
分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型， 主要通过血液、体液传播，引起肝炎 。
真菌性疾病的预防与治疗
预防
保持个人卫生，避免接触污染水源和环境，加强免疫力等措施可预防真菌感染。
治疗
抗真菌药物是治疗真菌性疾病的主要手段，包括唑类、丙烯胺类等抗真菌药物，也可采用中药治疗和物理治疗等 方法。
05
医学微生物学实验技术
微生物的分离与培养
医学检验微生物ppt课件完整版x
个人防护措施及注意事项说明
实验服与护目镜
进入实验室需穿着实验服，佩戴合适的护目镜， 防止试剂飞溅或粉尘刺激。
手套与口罩
根据实验需要选择合适的手套和口罩，避免皮肤 接触有害试剂或吸入有害气体。
实验操作规范
规范实验操作，避免产生气溶胶或飞溅物，减少 交叉污染的风险。
实验废弃物处理及环保要求讲解
废弃物分类处理
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目录
• 微生物学基础 • 医学微生物学概述 • 常见病原微生物介绍 • 微生物检验技术与方法 • 临床标本中常见病原微生物检测实例分析 • 实验室安全与防护措施
01 微生物学基础
微生物定义与分类
微生物定义
微生物是一类形体微小、结构简单、 必须借助光学显微镜或电子显微镜 才能看到的微小生物。
微生物生长与繁殖
01
微生物营养
微生物从外界环境中摄取和利用营养物质的过程称为营养。微生物营养
类型有光能自养型、光能异养型、化能自养型和化能异养型四类。
02 03
微生物生长
微生物在适宜的环境条件下，通过摄取营养物质、合成细胞物质、增加 细胞数量的过程称为生长。生长曲线可分为迟缓期、对数期、稳定期和 衰亡期四个时期。
通过对微生物基因组进行测序和 分析，了解其基因组成和功能， 为微生物的鉴定和分型提供准确
依据。
基因芯片技术
将大量特异性基因探针固定在芯 片上，通过与待测微生物DNA杂
交来鉴定其种类和型别。
宏基因组学技术
通过对环境中所有微生物的基因 组进行高通量测序和分析，了解 微生物群落的组成和功能，为环 境微生物检测和生态学研究提供
尿液标本中常见病原微生物检测实例分析
尿常规检查
第八章--医学微生物学-概述PPT课件
体积微小: 以微米(μm)或纳米(nm)来衡量
结构简单
➢由单细胞、简单多细胞或 非细胞生命物质所构成
繁殖迅速
一般细菌每20分钟繁殖一代
培养4-5天所形成的大肠 杆菌的重量将和地球相仿
容易变异
微生物与外界环境直接紧 密接触,易受环境因素的 影响,发生突变——获得 很强的外环境适应力
起源早:地球诞生于46 亿年前, 微生物35亿年前 即已形成
85公里的高空、11公里深的海底、2000米深的 地层有微生物
近100℃的温泉、零下250℃的环境有微生物 在地球上几乎无处不在，无孔不入
与人类关系密切
自然界中N、C、S等 元素循环
有少数微生 物能引起人 类和动、植 物的病害
工业,微生物应用于 食品、皮革、纺织、 石油、化工、冶金等
污水处理,利用微生物 降解有机磷、氰化物等
分布广泛
人体的皮肤、口腔、肠胃道等都有许多微生物 85公里的高空、11公里深的海底、2000米深的地
层有微生物 近100℃的温泉、零下250℃的环境有微生物 在地球上几乎无处不在，无孔不入
同学们要牢固地树立无菌的观念
砧板上的微生物
皮肤、毛发上分布的细菌
肠黏膜上分布的细菌（一）
种类繁多
第八章 医学微生物学 概述
第一节 微生物的概念及种类
微生物（microorganism）是广泛存在于自
然界，结构简单、种类多、繁殖迅速、容易 变异、与人类关系密切、肉眼直接看不到， 必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百 倍至数万倍才能观察到的微小生物体的总称。
（二）微生物的特点
体积微小 结构简单 繁殖迅速 容易变异 分布广泛 种类繁多 适应力强 作用重要
3.真核细胞型微生物 核膜、核仁和染色体，
《医学微生物学绪论》PPT课件
①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康者 中不存在； ②该特殊病原菌能被分离培养得纯种； ③该纯培养物接种至易感动物，能产生同样病症； ④自人工感染的实验动物体内能重新分离得该病原 菌纯培养。
25 25
李斯特 Joseph Lister
（1827～1912)
英国外科医生李斯特创 用石炭酸喷洒手术室和煮沸 手术用具，以防止术后感染， 为防腐、消毒，以及无菌操 作奠定了基础。
21 21
微生物学奠基人：
法国科学家
巴斯德 Louis Pasteur （1822～1895） 发现微生物与人、动物 和植物疾病的关系。
22 22
1）首先实验证明有机物质发酵和腐败是由 微生物引起，而酒类变质是因污染了杂 菌所致，从而推翻了当时盛行的“自然 发生说”。
2）巴氏消毒法 3）成功研制了炭疽、鸡霍乱疫苗、狂犬病
17
二、医学微生物学
是研究与医学有关的致病性微生物的生 物学特性、致病和免疫机制以及特异性诊断、防治 措施，以控制和消灭感染性疾病和与之有关的免疫 损伤等疾病，达到保障和提高人类健康水平的目的。
细菌学
真菌学
病毒学
bacteriology virology
mycology
18
发展简史：
微生物学经验时期 实验微生物学时期 现代微生物学时期
19 19
1）微生物学经验时期
古代人类虽未观察到具体的微生 物，但早巳将微生物知识用于工农业 生产和疾病防治之中。
古代人早已认识到天花是一种烈 性传染病。我国八世纪的唐代开创了 预防天花的人痘接种法。是我国预防 医学上的一大贡献。
20
2）实验微生物学时期
微生物的发现：
17世纪荷兰人列文虎克 （Antony Van Leeuwenhoek）
25 25
李斯特 Joseph Lister
（1827～1912)
英国外科医生李斯特创 用石炭酸喷洒手术室和煮沸 手术用具，以防止术后感染， 为防腐、消毒，以及无菌操 作奠定了基础。
21 21
微生物学奠基人：
法国科学家
巴斯德 Louis Pasteur （1822～1895） 发现微生物与人、动物 和植物疾病的关系。
22 22
1）首先实验证明有机物质发酵和腐败是由 微生物引起，而酒类变质是因污染了杂 菌所致，从而推翻了当时盛行的“自然 发生说”。
2）巴氏消毒法 3）成功研制了炭疽、鸡霍乱疫苗、狂犬病
17
二、医学微生物学
是研究与医学有关的致病性微生物的生 物学特性、致病和免疫机制以及特异性诊断、防治 措施，以控制和消灭感染性疾病和与之有关的免疫 损伤等疾病，达到保障和提高人类健康水平的目的。
细菌学
真菌学
病毒学
bacteriology virology
mycology
18
发展简史：
微生物学经验时期 实验微生物学时期 现代微生物学时期
19 19
1）微生物学经验时期
古代人类虽未观察到具体的微生 物，但早巳将微生物知识用于工农业 生产和疾病防治之中。
古代人早已认识到天花是一种烈 性传染病。我国八世纪的唐代开创了 预防天花的人痘接种法。是我国预防 医学上的一大贡献。
20
2）实验微生物学时期
微生物的发现：
17世纪荷兰人列文虎克 （Antony Van Leeuwenhoek）
完整版医学微生物学ppt课件
01医学微生物学概述Chapter医学微生物学的定义与任务定义任务01020304包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等不同类型的细菌。
细菌包括DNA 病毒、RNA 病毒等不同类型的病毒。
病毒包括酵母菌、霉菌等不同类型的真菌。
真菌包括原虫、蠕虫等不同类型的寄生虫。
寄生虫古代时期文艺复兴时期19世纪20世纪至今02细菌的基本形态与结构Chapter细菌的大小与形态细菌的大小细菌的形态01020304细胞壁细胞质细胞膜核质荚膜鞭毛菌毛芽孢03细菌的生理与遗传Chapter细菌的形态与结构细菌的理化特性细菌的分类与命名030201细菌的理化性质细菌的生长繁殖与代谢细菌的营养类型细菌的生长繁殖细菌的代谢细菌的遗传与变异细菌的遗传物质细菌的变异类型细菌遗传变异的机制细菌遗传变异的意义04细菌的分类与命名Chapter细菌的分类方法数值分类法传统分类法利用细菌的多种特性，通过计算机进行数值分析，确定细菌之间的相似性和差异性，从而进行分类。
分子分类法常见病原菌的分类与命名葡萄球菌属包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等，引起皮肤和软组织感染、败血症等。
链球菌属包括肺炎链球菌、化脓性链球菌等，引起呼吸道感染、脑膜炎、心内膜炎等。
肠杆菌科包括大肠杆菌、沙门氏菌等，引起肠道感染、泌尿道感染等。
观察细菌的形态、大小、排列方式等特征进行初步鉴定。
形态学鉴定生理生化鉴定免疫学鉴定分子生物学鉴定利用细菌对营养物质的需求、代谢产物的产生以及某些酶的活性等特性进行鉴定。
利用特异性抗体与细菌抗原的结合反应进行鉴定，如凝集试验、沉淀试验等。
基于细菌基因序列的分析和比较，采用PCR 技术、基因芯片技术等手段进行快速、准确的鉴定。
细菌的鉴定与识别05病毒的基本形态与结构Chapter病毒的大小与形态病毒的大小病毒的形态病毒形态各异，常见的有球形、杆状、砖形、丝状、蝌蚪状等。
这些形态与病毒的基因组类型、外壳蛋白的结构以及感染宿主的方式有关。
病毒的基本结构核衣壳包膜病毒的分类与命名病毒的分类病毒的命名06病毒的复制与遗传Chapter病毒的复制周期病毒通过特异性受体吸附于宿主细胞表面，然后将核酸注入细胞内。
《医学微生物学》ppt课件-2024鲜版
2024/3/27
11
03
细菌学
2024/3/27
12
细菌的形态与结构
细菌的基本形态
球菌、杆菌、螺旋菌
细菌的细胞壁与细胞膜
组成成分、功能特点
2024/3/27
细菌的特殊结构
荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢
细菌的细胞质与核质
遗传物质、核糖体
13
细菌的生理与代谢
01
细菌的生长繁殖
生长曲线、繁殖方式
2024/3/27
微生物的分类
微生物包括细菌、病毒、真菌、放 线菌、立克次体、支原体、衣原体、 螺旋体等八大类。
4
微生物的形态与结构
细菌的形态与结构
细菌按形态可分为球菌、杆菌和螺形 菌三类。细菌的基本结构包括细胞壁、 细胞膜、细胞质和核质等。
病毒的形态与结构
病毒是一种非细胞形态的生物，其形态 多样，有球形、杆形、砖形、弹状、丝 状等。病毒的结构包括核酸和蛋白质外 壳两部分。
定义
医学微生物学是研究微生物与人体之间相互关系及其致病机理、 免疫机制、诊断与防治的科学。
2024/3/27
任务
揭示微生物的生物学特性、致病性、免疫性及其与宿主相互作 用规律，为疾病的预防、诊断、治疗提供科学依据。
9
医学微生物学的研究对象与内容
2024/3/27
研究对象
包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等微 生物及其与人体之间的相互关系。
15
细菌与人类的关系
正常菌群与微生态平衡
菌群种类、数量、分布及作用
条件致病菌与机会性感染
感染条件、致病机制及预防措施
病原菌与感染性疾病
病原菌种类、致病物质及所致疾病举例
细菌在医学领域的应用
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致病物质---类似细菌内毒素与外毒素
•1．内毒素样物质(ELS)或称脂多糖样物质(LLS)
•2．溶血素
•3．细胞毒性因子(CTF)
•4. 细胞致病作用(CPE)物质
•所致疾病
钩端螺旋体病------一种人畜共患传染病
•疾病特点 起病急、高热、乏力、全身酸痛、眼结 膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿大
致病性 （儿童）原发性非典型肺炎、支气管炎 泌尿生殖道感染 泌尿生殖道感染 多见于艾滋病 泌尿生殖道感染，垂直传播 关节炎
表面感染 表面感染 表面感染
入血 表面感染 表面感染
一、肺炎支原体
感染呈全球性分布，主要侵犯呼吸系统,借滑行运 动穿过粘膜上皮细胞纤毛屏障，主要粘附因子为一 类对胰酶敏感的表面蛋白，称Pl蛋白。
金黄色或棕褐色。
是唯一能够人工培养的致病性螺旋体
镀银染色法染色 的钩端螺旋体
营养要求复杂，常用Korthof培养基
适宜生长温度为28~30℃
生长缓慢，需氧或微需氧，5－7天半 透明云雾状生长（液面1cm处最丰富）
二、致病性与免疫性
•传染源
鼠和猪
•传播途径
经粘膜或破损皮肤进入; 经胎盘垂直传播
四体
立克次体 衣原体 螺旋体
一 螺旋体
(spirochete )
概念：螺旋体是一类细长、柔软、一端或两端弯曲 成螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。基本结 构与细菌相似，例如有细胞壁、原始核质，以二分 裂方式繁殖和对抗生素等药物敏感等
主要类型：
疏螺旋体属：
回归热螺旋体 伯氏螺旋体
密螺旋体属：
二、解脲脲原体
也称溶脲脲原体，是1954年Shepard首先从非 淋菌性尿道炎(NGU)患者的尿道分泌物中分离 获得，因其分解尿素的特性命名为解脲脲原体。 在分类学上属人支原体科脲原体属。是人类泌 尿生殖道最常见的寄生菌之一，近年来研究发 现，它与多种疾病有关，故引起国内外有关学 者的广泛重视。
生物学性状
形态与结构 最小，0.2~0.3μm 多形性：球形，双球状，丝状（无细胞壁） 细胞膜含有大量固醇 特殊结构：荚膜，顶端结构，微丝 繁殖方式：二分裂，出芽等 染色方法：Giemsa染色 淡紫色 革兰染色阴性
培养
营养要求比一般细菌高 在pH7.8~8.0间生长，低于7.0则死亡（溶脲脲原
• 动力：移行、滚动等方式运动。
• 染色法：与钩端螺旋体相同。
暗视野显微镜下的梅毒 螺旋体
• 培养：不能在无生命的人工培 养基上生长繁殖，但可用棉尾
兔上皮细胞或接种家兔培养 。
镀银染色法染色的梅毒 螺旋体
致病性与免疫性
致病物质： 荚膜样物质、黏附因子、透明质酸酶
▲ 致病过程及临床特征： 获得性梅毒和先天性梅毒
• 获得性梅毒病程及特征：
- I 期 梅 毒 ： 外 生 殖 器 硬 下 疳 （ hard chancre），传染性强。
- II 期 梅 毒 ： 皮 肤 及 粘 膜 梅 毒 疹 （syphilid），传染性强、组织破坏小。
- III期梅毒：动脉瘤、脊髓痨或全身麻 痹，传染性小，组织破坏大。
外
梅毒疹
- 血清学检查：RPR或TRUST初筛，TPHA或TPPA确 诊。
▲ 防治原则
- 预防：加强性卫生教育和性卫生，但目前尚无疫苗。 - 治疗：青霉素类药物长程治疗。
二 支原体
(mycoplasma)
没有细胞壁的原核细胞型微生物，多形性 细胞膜含固醇 能通过0.45m滤菌器 二分裂繁殖，含DNA与RNA 能在无生命培养基中繁殖的最小原核细胞型
阳性标本在2周内可见培养液呈轻度混浊→暗视野显微 镜检查→有→则用已知诊断血清鉴定其血清群和血清型。
阴性标本:分离培养应连续观察4个月，仍无生长者。
•动物接种
幼龄豚鼠或金地鼠腹腔 •分子生物学方法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2.血清学诊断
• 病初和发病后第3~4周各采血清一次。有脑膜刺激 症状者采取脑脊液
• 方法:
显微镜凝集试验(MAT) 间接凝集试验
梅毒螺旋体
钩端螺旋体属：
钩端螺旋体
、钩端螺旋体 （Leptospira）
生物学性状
• 形状： 一端或两端弯曲成钩状，菌
体常呈问号状或C、S形。 • 结构： 柱形原生质体、内鞭毛、外
膜（由内至外）。 • 动力： 常用暗视野显微镜观察，呈
旋转式活泼运动。
暗视野显微 镜下的钩端螺
旋体
• 染色法： 常用镀银染色法，菌体呈
微生物
概念：是一类无细胞壁，形态高度多形性， 能通过细菌滤器，能在无生命培养基上生长 的最小原核细胞型微生物
致病类别
肺炎支原体（M.pneumoniae) 人型支原体(M.hominis) 生殖器支原体(M.genitalium) 穿透支原体(M.penetraus) 溶脲脲原体(U.urealyticum) 发酵支原体（F. pneumoniae)
以乳胶 (聚苯乙烯)或活性炭微粒为载体， 吸附钩端螺旋体可溶性抗原作为指示物
四、防治原则
• 防：
• 防鼠、灭鼠，加强对带菌家畜的管理。 • 在常年流行地区，对易感人群和与疫水接触者宜接
种包含当地流行株在内的多价钩端螺旋体疫苗。
• 治：首选青霉素
梅毒螺旋体
• 形状：两端尖直。
• 结构：与钩端螺旋体相同。
生
殖
器
硬
下
疳
心 内 梅 毒 瘤
• 先天性梅毒：
流产、早产或死胎，新生儿皮肤病变、马鞍鼻、 锯齿牙、骨软骨炎、先天性耳聋等体征，俗称梅 毒儿。
锯齿牙
骨软骨炎
▲ 免疫性：
传染性免疫，以迟发型超敏反应为主的 细胞免疫抗感染作用较大。
微生物学检查及防治原则
▲ 微生物学检查
- 病原学检查：（一期）硬下疳、（二期）梅毒疹渗出 液，用暗视野显微镜、直接免疫荧光法或ELISA检查。
体pH6.0~6.5） 生长缓慢 典型的菌落呈荷包蛋样 液体培养基澄清（以颜色改变作为生长现象）
抵抗力
无细胞壁，对理化因素比较敏感 对青霉素等耐药（无细胞壁） 对干扰蛋白质合成抗生素敏感（红霉素等）
致病性
致病性
支原体 肺炎支原体 人型支原体 生殖器支原体 穿透支原体 溶脲脲原体 发酵支原体
•免疫性
疾病后可获得抗同型钩体的持久免疫力， 体液免疫为主
四体
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
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三、微生物学检查法
1.病原体检测 发病10天内取血液;1周后取尿液;有脑膜刺激者取脑脊液 • 直接镜检（Fontana镀银染色法，暗视野查活菌）
•分离与鉴定 接种至Korthof培养基，置28℃孵育。