医院规章制度PPT课件
医院规章制度ppt课件
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统一着装
医护人员需穿着医院规定 的统一制服，保持整洁、 干净。
仪表端庄
医护人员需保持仪表整洁 ，不得浓妆艳抹，不得佩 戴过多饰品。
佩戴胸牌
医护人员需佩戴医院统一 制作的胸牌，方便患者识 别。
服务态度及沟通技巧培训
服务态度
医护人员需保持热情、耐 心、细致的服务态度，关 注患者需求，主动提供帮 助。
严格执行隔离措施，对传染病 患者和疑似传染病患者进行隔
离治疗，防止交叉感染。
加强医院内环境卫生管理，保 持环境清洁、整洁，减少污染
源。
无菌技术操作规范
严格遵守无菌技术操作原则 ，确保手术、穿刺等医疗操 作的无菌环境。
定期对无菌物品进行质量检 查，确保无菌物品的质量符 合标准。
对无菌物品进行严格管理， 包括采购、储存、使用等环 节的规范。
考核机制
医院建立医德医风考核机制，对医 护人员的医德医风表现进行定期评 价，并与奖惩挂钩。
廉洁行医及拒收红包规定
廉洁行医
医护人员需遵守廉洁行医规定， 不得利用职务之便谋取私利，不
得收受患者及其家属的财物。
拒收红包
医护人员需坚决拒收患者及其家 属赠送的红包、礼品等财物，维
护医疗行业的良好形象。
监督举报
医院应建立单病种质量控制指标体系，明确各项指标的定义、计算方法、数据来源和评价标 准等。
医院应对单病种质量控制指标进行定期监测和分析，及时发现和解决问题，持续改进医疗质 量。
合理用药管理制度
合理用药是指根据疾病种类、患者状况和药理学 理论选择最佳的药物及其制剂，制定或调整给药 方案，以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病 的措施。
》中的医德要求。
现代医院管理制度ppt
现代医院管理制度ppt第一节：医院管理制度的概念和意义一、医院管理制度的概念医院管理制度是指医院为了规范管理行为、提高医疗服务质量、保障患者权益、保障医务人员权益，制定的一系列规章制度和管理办法。
医院管理制度是医院管理工作的基础和支撑，是医院运转和管理的法规和规范。
医院管理制度的建设不仅是医院内部管理的需要，也是提高医疗质量和服务水平的需要，更是保障医患双方利益的需要。
二、医院管理制度的意义1. 规范管理行为。
医院管理制度能够规范医院内部的管理行为，明确权责关系，明确工作流程，提高管理效率。
2. 提高医疗服务质量。
医院管理制度规范了医疗服务流程，保障了患者安全和利益，提高了医疗服务质量。
3. 保障患者权益。
医院管理制度将患者作为管理的重点对象，保障了患者的权益和利益，增强了患者对医院的信任度。
4. 保障医务人员权益。
医院管理制度也保障了医务人员的权益，提高了医务人员的工作积极性和满意度。
第二节：医院管理制度的建设和优化一、建设医院管理制度的重要性医院管理制度的建设是医院管理的重要组成部分，它能够规范医院的管理行为，保障医院的正常运转，提高医院的管理效率和服务质量。
医院管理制度的建设需要与时俱进，不断优化和完善，使之能够适应医院管理工作的需求，满足患者和医务人员的需求。
二、建设医院管理制度的原则1. 以患者为中心。
医院管理制度的建设要以患者为中心，保障患者的利益和权益，提高医疗服务质量。
2. 合法合规。
医院管理制度需要合法合规，符合国家法律法规的要求，不得违反法律规定。
3. 科学合理。
医院管理制度需要科学和合理，符合医院管理实际的情况，能够提高管理效率和质量。
4. 鼓励创新。
医院管理制度需要鼓励创新，能够激发医务人员的工作积极性和创造力，提高工作效率和服务质量。
三、优化医院管理制度的措施1. 完善管理制度。
不断完善医院的各项管理制度，确保管理制度与医院管理实际相符。
2. 加强培训教育。
加强医务人员的培训教育，提高医务人员的管理素质和服务意识。
病房管理规章制度PPT(PPT36页)(1)
3、定期清点，检查药品性质，防止积压、霉烂变质。如有沉 淀、变质、过期、标签模糊或涂改时不得使用。
4、抢救药品必须固定基数放在抢救车上，班班交接，用后及 时补充，以保证使用。
5、特殊及贵重物品应注明床号、姓名、单独存放并加锁，每 班交接做好记录。
价赔偿。
病房管理规章制度PPT(PPT36页)(1)
查对制度
医嘱查对制度 1、医师下达医嘱后按要求处理并做到班班查对。 2、查对医嘱者均须签名。 3、对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。 4、抢救时的口头医嘱必须由护士复述一次，待医师认可后
方可执行。保留用完的安瓿，经二人核对后方可弃去。 5、整理医嘱单后，须经第二人核对。 6、每天由主班护士查对一次医嘱并签名。 7、护士长每周查对一次医嘱。
8、应爱护公共财物，如有损坏须按价赔偿。 9、为了避免交叉感染，患者不得乱串病房或自行调换床位，
非探视时间不得会客。 10、患者或家属不得擅自将病房物品拿出病房，如有丢失应
按价赔偿。 11、住院患者可随时对医院的工作提出意见，帮助医院改进
工作。 12、患者若不遵守院规，院方可以给予劝阻教育，必要时应
4、探视陪伴人员必须遵守医院规则，听从医护人员指导，不得擅 自翻阅病历和其他医疗护理记录，不得擅自将患者带出院外， 不能谈论有害患者心身健康事宜。
5、要保持病房整洁、安静，禁止吸烟，要爱护公物，节约水电。 6、陪伴者不得携带个人被褥、行军床、躺椅等进入病区，不得坐、
卧在患者床上，以免影响患者休息。 7、陪伴家属应爱护医院公共财物，不得擅自搬动，若有损坏应按
通知其工作单位或请有关部门协调处理。
医院规章制度培训ppt
医院规章制度培训1. 简介本文档旨在对医院的规章制度进行培训，以提高全体医务人员的职业素养和工作效能。
通过规范医务人员的行为举止，加强医疗服务的质量和安全，实现医院目标。
2. 目标通过医院规章制度的培训，达到以下目标：•提高医务人员的职业道德和操守意识；•加强医务人员的工作纪律和协作精神；•规范医务人员的行为举止，确保医患关系的良好互动；•提高医疗服务的质量和安全性。
3. 培训内容3.1 医院规章制度1.规范医疗行为：包括医疗操作规范、诊疗纪律、医学伦理等内容；2.加强医患沟通：明确医患之间的互动规范，建立良好的患者关系；3.健全就诊流程：规范病患挂号、候诊、就诊流程，提高医院服务效率；4.安全管理要求：加强医院设备操作规范，确保医疗安全；5.制度纪律：明确医务人员的工作时间、会议参与、请假程序等制度。
3.2 培训形式1.PPT演示：对医院规章制度的不同要点进行详细介绍，包括文字、图片、图表等形式；2.互动讨论：组织医务人员进行小组讨论，分享个人经验和观点，加深理解；3.角色扮演：通过模拟真实场景，让医务人员实际操作医院规章制度；4.案例分析：引入实际医疗案例，让医务人员分析并讨论对应的规章制度。
4. 培训计划4.1 时间安排•时间：每周二下午；•持续时间：每次培训为期2小时，共计8周；•地点：医院培训教室。
4.2 培训内容每周培训内容如下：•第1周：医院规章制度总览；•第2周：医疗操作规范；•第3周：良好医患关系建立；•第4周：就诊流程与服务效率；•第5周：医院安全管理；•第6周：医务人员工作制度；•第7周：医学伦理与职业道德；•第8周：复习与总结。
5. 培训效果评估为了确保培训效果，将进行以下评估措施：1.测验：每周培训结束后进行简答题测验，了解医务人员对规章制度的掌握程度；2.角色扮演评估：培训最后一周，组织医务人员进行角色扮演，模拟真实场景进行评估；3.反馈调查：向参与培训的医务人员发放调查表，了解培训过程的满意度和收获。
规章制度 ppt课件
护理部
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贯彻护理工作始终的制度
1、值班、交接班制度 2、分级护理原则
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值班、交接班制度
一、临床科室和急诊科实行24小时三班制（如科室无危重病人或患者病情允许，经科 主任同意后上报护理部，可执行24小时两班制），轮流值班。
二、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证护理工作正常运行，认真书写值班、交 接班记录。
护理及管路护理等，实施安全措施； 5、保持患者的舒适和功能体位； 6、实施床旁交接班。
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分级护理原则
一级护理： 一、分级依据 1、病情趋向稳定的重症患者； 2、手术后或者质量期间需要严格卧床的患者； 3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 二、护理要点 1、每小时巡视患者，观察患者病情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、
1、静脉输液管理规范 2、健康教育制度
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静脉输液管理规范
为了规范静脉输液操作程序，减少输液反应，提高治疗效果制定本规范。 一、静脉输液操作要求 1、严格做到三查七对。 2、用物准备齐全，输液程序正确，操作方法正规。 3、符合无菌技术操作原则。 4、合理选用静脉，提高穿刺成功率。 5、操作时动作轻稳，主动与病人交流，体现人文关怀。 6、滴速适宜，符合病情需要。 二、静脉输液巡视制度 1、巡视内容：有无液体外渗、滴速是否正确、输入是否通畅、液体余量
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值班、交接班制度
遵守上班时间
认真做好护理工作
及时请示
严格交接
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分级护理原则
门诊的规章制度培训ppt
门诊的规章制度培训ppt
《门诊规章制度培训》
一、培训目的
通过本次培训，使门诊员工了解门诊的规章制度，保证医疗服务的质量和安全，提升服务水平，确保患者满意度。
二、培训内容
1. 门诊规章制度的重要性
2. 门诊员工职责和义务
3. 患者权益保护
4. 医疗安全管理
5. 门诊流程规范
6. 门诊环境与设施维护
三、培训方式
1. PPT展示
2. 互动讨论
3. 角色扮演
4. 游戏互动
四、培训时间和地点
时间：2022年5月15日 8:30-11:00
地点：门诊大厅
五、培训效果评估
1. 培训后进行测验，达到合格标准即可。
2. 每月进行月度考核，评定员工在门诊规章制度遵守情况。
六、培训后的工作要求
1. 全员必须遵守门诊的规章制度，并严格执行。
2. 发现异常情况及时向上级报告，协助解决问题。
3. 提出改进建议，共同提升门诊服务水平。
七、培训总结
通过本次培训，相信大家对门诊的规章制度有了更清晰的认识和了解，希望大家能够将培训内容落实到实际工作中，共同为门诊的发展做出贡献。
医院规章制度及职责(PPT43页)
第十三章 总务后勤管理工作制度
一、总务物资管理制度 二、后勤维修工作制度 三、后勤服务“三下”工作制度 四、水电使用管理制度 五、营养室工作制度 六、洗衣房工作制度 七、锅炉房工作制度 八、污水、污物处理制度
第二部分 各级人员职责
第一章 医院党政领导职责
一、党总支书记职责 二、院长职责 三、业务副院长职责 四、护理副院长职责 五、总会计师岗位职责 六、党办主任职责 七、办公室主任职责 八、质控部主任职责 九、医务科主任职责 十、护理部主任职责 十一、医疗保险管理办公室主任职责 十二、总务科科长职责 十三、内、外系主任职责 十四、药剂科主任职责 十五、急诊科主任职责
第二章 党务系统人员职责
一、纪律检查委员会书记职责 二、纪律检查委员会委员工作职责 三、党总支办公室主任职责 四、党总支办公室工作人员职责 五、党支部书记职责 六、团总支书记职责 七、工会主席职责 八、老干部工作人员职责
第三章 行政办公系统人员职责
一、办公室主任职责 二、文秘人员职责 三、通讯员职责 四、打字员职责 五、档案人员职责 六、收发室人员职责 七、话务员职责 八、汽车司机职责
第十三章 检验、病理科人员职责
一、检验科各级医、技人员职责 二、病理科各级医、技人员的业务要求及职责
第十四章 功能检查及理疗系统人员职责
一、功能检查科主任职责 二、功能检查科主任医师职责 三、功能检查科主治医师职责 四、功能检查科医师职责 五、内窥镜室医师职责 六、内窥镜室护士职责 七、理疗科主治医师职责 八、理疗科医师职责 九、理疗科技师职责
一、检验科工作制度 二、输血科（血库）工作制度 三、病理科工作制度
第十章 预防保健及感染管理工作制度
一、预防保健科工作制度 二、传染病管理制度 三、传染病疫情报告管理制度 四、传染病的预检、分诊制度 五、医院感染管理制度 六、医院感染控制制度 七、消毒灭菌与隔离制度 八、控制医院感染监测工作制度及处罚制度 九、医疗废物管理制度 十、一次性使用医疗用品管理制度 十一、健康教育工作制度 十二、健康教育工作规范 十三、控烟制度 十四、控烟措施 十五、放射防护管理制度 十六、放射工作人员健康管理规定 十七、放射性药品不良反应报告制度、放射性污染的紧急处理及报告制度 十八、计划免疫管理制度 十九、安全接种制度 二十、计划生育管理制度
病房管理制度ppt课件
4. 制定病房管理制度和操作规程
制定病房管理制度和 操作规程的基本要求 包括明确具体、简单 实用、操作性强，充 分考虑医疗安全和患 者的舒适与健康。
病房设施及管理
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1. 病房设施符合规定，包括床头柜、病床、衣柜等
病房管理制度中对于病房设施及管理有明确的要求。首先，病房设施应当符合规定，包括床头柜、病床、 衣柜等。床头柜应整洁实用，无杂物；病床上的被褥要保持干净整洁，床垫、床头板要清洁无积灰；衣柜 应完好，存放物品有序。此外，病房的墙壁、地面、天花板应清洁卫生，门窗严密，无异味。
病房医疗废物管理
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1. 严格按照医疗废物分类规定进行分类和收集
严格执行医疗废物分类规定，按照 医疗废物分类目录进行分类和收集。 分类收集容器应标明医疗废物种类， 并定期清洁消毒。对不同类别的医 疗废物，应采取不同的处理措施， 并按照规定进行安全处理。
2. 确保医疗废物存放、处理的安全性和规范性
病房值班制度及交接班
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1. 值班医生和护士能够熟练掌握患者的病情和治疗情况
值班医生和护士必须全面了解患者的病情、诊断、治疗方案、护理计划等信息，并熟练掌握患者的病情和治疗情况。 在交接班过程中，值班医生和护士应认真听取上一班次的汇报，仔细查看患者的病历、护理记录等相关资料，确保 对患者的病情和治疗情况有清晰的了解。同时，值班医生和护士还需留意患者的心理状况，关注其饮食、睡眠等方
3. 严格遵守消毒隔离制度，防止交叉感染
严格遵守消毒隔离制度是病房管理的重要环节，以防止交叉感 染。医护人员需穿戴隔离衣、帽、口罩等防护用品，遵循无菌 操作规程。病房地面、床头柜、医疗器械等需定期清洁消毒， 保持环境整洁。病人使用的物品需专人专用，清洁消毒后需进 行标识。病房应保持通风，空气净化系统需定期清洁维护。医 护人员和病人应遵守卫生规定，共同维护良好的就医环境。
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（2）严密观察记录、就地抢救、病稳后移动 （3）严格交接班和查对，特护，口头医嘱复
核后执行 （4）及时于家人、单位联系 （5）完毕后清洁、消毒，写好小结。
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护理查对制度
• 1医嘱查对制度 • 2服药、注射、输液查对制度 • 3输血查对制度 • 4饮食查对制度
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医嘱查对制度
（1）执行后班班查对 （2）签名 （3）临时医嘱记录执行时间 （4）抢救时口头医嘱，须复颂一遍，待医生
认为无误后方可执行，保留空瓶，2人核对 后弃之
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2服药、注射、输液查对制度
（1）三查八对 三查：操作前、中、后查 八对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、
时间、用法和药品有效期 （2）备药前检查药品质量，药品变质啊？裂
• 3医嘱执行情况，各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况，对尚未完成的工作，应向 接班者交代清楚。
• 4急救器材、药品是否齐备完好，贵重、毒麻、限剧药品交接清楚并签名。
•5交接班者共同巡视检查病房是否整洁、安静、安全、舒适。
• 2各班次交接班：白班、中班、夜班每班在下班前必须按时进行交接班。
•（六）交接班内容：
•1交清病人总数、出入院、转科、分娩、手术、病危、死亡人数及病室管理中应注意的问 题。
•2重点病人交接：抢救、危重、大手术病人护理完成情况；有无压疮、各种导管固定和引 流通畅情况；危重病人护理记录；急诊、新入、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的病人 重点交接并记录。
• （3）开饭前，患者床前再查对一次
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分级护理制度
应根据病情、医嘱执行护理级别，并在病人 一览表上作相应标（一）特级护理： •适用对象： •病情危重随时需要进行抢救的病人；各种复 杂、疑难、新开展的大手术后需要重点观察 的病人；严重创伤、大面积烧伤和五衰的病 人等。
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护理要求：
1 设专人昼夜守护，严密观察病情及生命体征变化。 2 急救器材、药品齐备完好，随时准备抢救。 3 严格执行各项诊疗及危重病人护理常规，保证监护仪使用中的 有效性；实施护理操作 安全性；呼吸机管路消毒灭菌的可靠性。 4 制定护理计划，认真细致做好各项基础护理和专科护理，严防 并发症，确保病人安全。 5 准确记录出入量，危重病人护理记录单书写及时、准确、客观、 完整。
护理核心制度
• 1护士注册执业管理制度 • 2护理质量管理制度 • 3查对制度 • 4分级护理制度 • 5抢救工作制度 • 6护理安全管理制度 • 7值班交接班制度 • 8护理文件书写与医疗文件管理制度 • 9医嘱执行制度 • 10护理查房制度 • 11护理会诊制度 • 12护理病例讨论制度 • 13消毒灭菌隔离制度 • 14护理缺陷管理制度 • 15护理新业务、新技术准入制度
医院规章制度
戴炳光
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• 医院制定的诊断治疗过程规则和制度的总 和。是医院内部的“法律”。
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护士法（护士条例）
• 2008-05-12
• 申请护士执业注册，应当具备下列条件 • 1具备完全民事能力 • 2普通全日制3年学习，综合医院8月实习并
学历证书 • 3卫计委护士执业资格考试 • 4健康标准
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（二）一级护理： • •适用对象：重症、大手术后需要严格卧床休息的病人及生活完全不能自 •理的病人；生活部分自理，但病情随时可能发生变化的病人。 • •（三）二级护理： • •适用对象：急性症状消失、病情趋于稳定、生活部分自理 •的病人；老年、幼儿、慢性病不宜多活动的病人。. • •（四）三级护理： •适用对象：各疾病康复期、生活能自理等的病人。 •
规定给予津贴
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警告护士、暂停执业6-12月
• 1发现病情危急未立即通知医师或实施必要 的紧急救护
• 2发现医嘱违反法律法规规章或诊疗规范的， 应该及时向医嘱者提出，必要时向科主任 或院领导提出
• 3泄露患者隐私 • 4发生突发事件不服从安排参加医疗救护 • 造成医疗事故的，按照医疗事故处理规定
承担法律责任 8
• 护士执业资格考试3年内提出 • 超3年的进行3个月临床护理培训并考试合
格。
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医院职责
• 未有护士执业证书 • 未办理执业地点变更手续的（7天） • 有效期5年已满未延续的 • 不能使用护士
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医院法律责任— 核减诊疗，停6—12月执业
• 护士配备数量低 • 未执业证或变更执业
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处罚院领导
• 不执行国家工资福利待遇 • 不足额缴纳社会保险费用 • 不提供卫生防护或有效措施 • 边远地区、从事有害有毒、有传染的不按
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值班、交接班制度
•（四）白班交班报告由主班护士书写，要求字迹工整、清晰，内容简明扼要，有连贯性， 医学术语运用规范。进修护士或护生书写时须由带教老师或护士长负责审签体交接班：早晨集体交接班应认真听取夜班交班，全面了解本病区病人情况，重点病 人交接内容描述清楚。护士长布置本周、本日重点工作并讲述上周工作，时间一般不超过 15分钟。
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危重患者抢救制度
• 1组织形式及人员安排 • 2保证抢救药品及器材装备的供应 • 3严格执行抢救制度
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组织形式及人员安排
ICU 有经验的医生护士,主任护士长 院领导,法律部门
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2保证抢救药品及器材装备的供应
• 齐全,完备,定人保管及时补充 • 熟练掌握仪器使用 • 抢救药品不外借
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严格执行抢救制度
痕？有效期？批号？标签清？ （3）须下午摆次日药
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2服药、注射、输液查对制度
（4）摆药后续经第二任核对
（5）易过敏药须问过敏史；毒麻药须反复核 对，用后保留安锫；多种药物注意配伍禁 忌
（6）患者有疑问，及时查对
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3输血查对制度
• （1）查采血期，凝血，溶血或血袋破损？
• （2）查输血单与血袋标签上供血者姓名、 血型、血袋号及血量是否相等，交叉试验 有无凝集
• （3）查床号、姓名、住院号及血型与输血 单相符？
• （4）交叉配血标本或报告必须经2人核对 无误方可执行。
• （5）输血后再次查对，血袋标签粘贴好
• （6）输血完毕，保留血袋，以备送检 18
4饮食查对制度
• （1）以饮食单为依据，核对床前饮食卡， 对床号、姓名及饮食种类
• (2)发放前，查对饮食单及饮食种类是否符 合？