门诊糖尿病患者管理研究

合集下载

糖尿病患者门诊管理规范

糖尿病患者门诊管理规范

糖尿病患者门诊管理规范1. 引言糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,对患者的健康和生活质量有着重要影响。

为了提高糖尿病患者的门诊管理水平,本文档旨在制定糖尿病患者门诊管理规范,以帮助医务人员更好地对糖尿病患者进行诊疗和管理。

2. 诊断和评估2.1 诊断标准根据国际糖尿病联合会(IDF)的标准,糖尿病的诊断标准为:空腹血糖≥7.0 mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L,或随机血糖≥11.1 mmol/L。

2.2 评估内容对糖尿病患者进行全面评估,包括但不限于以下内容:- 病史采集:个人病史、家族病史、生活方式等;- 身体检查:包括测量身高、体重、血压等;- 实验室检查:空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、肾功能等。

3. 门诊管理措施3.1 饮食管理- 制定个性化的饮食计划,控制总热量摄入,合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例;- 鼓励饮食多样化,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入量;- 控制饮食中的盐和饱和脂肪摄入。

3.2 运动管理- 根据患者的身体状况和运动能力,制定适当的运动计划;- 鼓励患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,并进行适量的力量训练;- 监测运动后的血糖变化,调整药物和饮食管理策略。

3.3 药物治疗- 根据患者的糖尿病类型、血糖控制情况和合并症风险,选择合适的口服药物或胰岛素治疗方案;- 严格遵守用药时间和剂量,定期监测血糖和药物疗效,及时调整治疗方案;- 对于合并其他疾病的患者,应考虑药物的相互作用和安全性。

3.4 教育和支持- 提供糖尿病相关知识的教育,包括疾病认知、饮食管理、运动指导、药物使用等;- 建立患者与医务人员的良好沟通和信任关系,鼓励患者积极参与自我管理;- 提供心理支持和社会支持,帮助患者应对糖尿病带来的心理和社会问题。

4. 随访管理4.1 随访频率根据患者的糖尿病类型、治疗方案和病情控制情况,制定不同的随访频率,一般建议:- 稳定病情的患者,每3个月进行一次随访;- 不稳定病情或治疗方案调整的患者,每1-2个月进行一次随访。

《2024年糖尿病患者自我管理现状及影响因素的研究》范文

《2024年糖尿病患者自我管理现状及影响因素的研究》范文

《糖尿病患者自我管理现状及影响因素的研究》篇一一、引言糖尿病是一种全球性的慢性疾病,患者需要长期的自我管理和治疗。

然而,由于各种因素的影响,糖尿病患者的自我管理现状并不理想。

本文旨在探讨糖尿病患者的自我管理现状及其影响因素,以期为提高糖尿病患者的自我管理水平提供参考。

二、糖尿病患者自我管理现状1. 血糖监测:大多数糖尿病患者能够进行定期的血糖监测,但频率和准确性因个体差异而异。

2. 饮食控制:大部分患者能够遵循医生的饮食建议,但在实际操作中仍存在诸多困难,如对食物热量、糖分等掌握不够准确。

3. 运动锻炼:多数患者能够坚持适量的运动锻炼,但部分患者因身体状况、环境等因素无法实现。

4. 药物治疗:患者能够按照医嘱服药,但存在忘记服药、漏服等现象。

5. 心理调适:部分患者在面对糖尿病的长期治疗过程中,容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。

三、影响因素分析1. 认知因素:患者对糖尿病的认识程度、对自我管理的重视程度等都会影响其自我管理水平。

2. 社会支持:家庭、朋友、社区等社会支持对患者的自我管理具有重要作用。

缺乏社会支持会导致患者缺乏信心和动力,从而影响自我管理水平。

3. 文化因素:不同文化背景下的患者对糖尿病的认知、饮食习惯、生活方式等存在差异,这些因素都会影响患者的自我管理水平。

4. 医疗资源:医疗资源的可及性、医生的指导与教育等也会影响患者的自我管理水平。

四、提高糖尿病患者自我管理水平的建议1. 加强健康教育:通过宣传教育、讲座等形式,提高患者对糖尿病的认识和重视程度,增强其自我管理的信心和动力。

2. 家庭支持:家庭成员应给予患者更多的关心和支持,帮助患者克服困难,提高自我管理水平。

3. 社区支持:建立糖尿病患者的互助组织,提供心理支持、生活帮助等,营造良好的社区氛围。

4. 医疗资源优化:提高医疗资源的可及性,加强医生的指导和教育,为患者提供更好的医疗服务。

5. 文化适应:根据不同文化背景下的患者需求,制定针对性的健康教育方案,提高其自我管理水平。

门诊糖尿病患者医疗管理制度

门诊糖尿病患者医疗管理制度

门诊糖尿病患者医疗管理制度目的本制度旨在规范门诊糖尿病患者的医疗管理,提高患者的治疗效果和生活质量,减少医疗事故和纠纷,保障医疗安全。

适用范围本制度适用于所有门诊糖尿病患者的医疗管理。

医疗管理要求1. 患者信息采集门诊糖尿病患者初诊时,应采集患者的个人信息、病史、体格检查、辅助检查结果等信息,建立患者档案,并进行评估。

2. 个体化治疗方案根据患者的病情和身体状况,制定个体化的治疗方案,包括药物治疗、饮食控制、运动锻炼、血糖监测等。

3. 定期随访门诊糖尿病患者应定期随访,监测病情变化和治疗效果,调整治疗方案。

随访频率应根据患者的病情和治疗效果确定,一般不少于3个月一次。

4. 健康教育和心理支持门诊糖尿病患者应接受健康教育,了解糖尿病的知识和治疗方法,掌握自我管理技能。

同时,应给予心理支持,帮助患者积极应对病情和生活压力。

5. 病例记录和信息保密门诊糖尿病患者的病例记录应完整、准确、及时。

同时,应保护患者的隐私,严格遵守医疗保密制度。

质量控制要求1. 健全的质量管理体系门诊糖尿病患者的医疗管理应建立健全的质量管理体系,包括制定工作流程、明确责任和权限、规范操作、持续改进等。

2. 严格的医疗操作规程门诊糖尿病患者的医疗操作应遵守严格的规程,包括手卫生、消毒、无菌操作、药品管理、医疗废物处理等。

3. 医疗事故和纠纷处理如发生医疗事故或纠纷,应及时处理,保护患者的权益,防止类似事件再次发生。

责任和监督1. 责任门诊糖尿病患者的医疗管理责任由医务人员和管理人员共同承担。

医务人员应按照制度要求开展工作,管理人员应监督医务人员的工作。

2. 监督门诊糖尿病患者的医疗管理应受到各级卫生行政部门和监督机构的监督,如发现问题,应及时整改。

总则本制度应严格执行,如有违反,应按照相关规定进行处理。

该制度的解释权归本医疗机构所有。

《2024年糖尿病患者自我管理现状及影响因素的研究》范文

《2024年糖尿病患者自我管理现状及影响因素的研究》范文

《糖尿病患者自我管理现状及影响因素的研究》篇一一、引言糖尿病是一种全球性的慢性疾病,患者需要长期的自我管理和治疗。

然而,由于各种因素的影响,糖尿病患者的自我管理现状并不理想。

本文旨在探讨糖尿病患者的自我管理现状及影响因素,以期为提高糖尿病患者的自我管理能力提供参考。

二、糖尿病患者自我管理现状1. 血糖监测多数糖尿病患者能够定期进行血糖监测,但仍有部分患者由于缺乏知识或经济条件限制,无法做到定期监测。

此外,部分患者对血糖监测结果的理解和应对措施也存在不足。

2. 饮食控制饮食控制是糖尿病患者自我管理的重要组成部分。

然而,许多患者对饮食控制的认识不足,无法做到科学合理的饮食搭配。

同时,部分患者由于工作、生活等原因,无法坚持饮食控制。

3. 运动锻炼运动锻炼有助于降低血糖、改善身体状况。

然而,许多糖尿病患者缺乏运动锻炼的习惯,或者由于身体原因无法进行适当的运动。

4. 药物治疗药物治疗是糖尿病患者控制病情的重要手段。

然而,部分患者对药物治疗的依从性较差,存在漏服、错服等现象。

三、影响因素分析1. 知识水平糖尿病患者的知识水平对其自我管理能力具有重要影响。

知识水平较高的患者能够更好地理解疾病、掌握自我管理技能。

因此,加强糖尿病知识的宣传教育,提高患者的知识水平,对于提高其自我管理能力具有重要意义。

2. 经济条件经济条件是影响糖尿病患者自我管理的另一重要因素。

部分患者由于经济条件限制,无法承担血糖监测、饮食控制等所需的费用,导致其自我管理能力下降。

因此,政府和社会应加大对糖尿病患者的经济支持力度,减轻其经济负担。

3. 心理因素糖尿病患者的心理状态对其自我管理能力具有重要影响。

部分患者由于疾病带来的心理压力,如焦虑、抑郁等,导致其缺乏自我管理的信心和动力。

因此,应关注患者的心理状态,采取有效的心理干预措施,提高患者的自信心和积极性。

四、建议措施1. 加强糖尿病知识宣传教育,提高患者的知识水平。

通过开展健康教育活动、制作宣传资料等方式,向患者普及糖尿病的基本知识、自我管理技能等。

门诊糖尿病患者饮食管理的调查研究

门诊糖尿病患者饮食管理的调查研究

化合物比例与在外就餐频率有 关 结论 门诊糖尿病患者饮食总热量不足和过 多同时存在,三大营养素比例不合 理问题突出。肥胖者、超重者的饮食控制问题较为突出。
【 关键 词 】糖 尿 病 f诊 病人 ] 饮 食管理
I v s i a i n o e a a e e tS a u fo tPa i n s t a t sM e l u . n e tg to fDitM n g m n t t s o u te t h Di be e l t s wi i
例( . ,过多 1 44 4 %) 4例(8 %) 3 . 。总热量与年龄、睡前加餐热比呈正相 关。超重者总热量控制不如体重正常和肥胖 9
者( <0 5。碳水 化合 物 、脂肪 、蛋 白质 占总热量 的比例 分别 为( .±9O P .) 0 4 0 . %、(73 . 0、(9 ±3 ) 碳 水 3 ) 3 .±8 ) 5 1. . % 6 4
c lreitk sp st eyr ltdt g n ao iso e t n c ao i a ewa o iv l eae oa ea dc lre f d i s a k. Dal ao i o to f v r eg t r re n i b me i c lrec n r l ew ih ewo s y o o we
的 H VA D I/ I S落 实 “ 四免一 关怀” ,对 符合 条件 的及 时
H VA I 流 行 病 学 分 析 [. 南预 防 医 学, 0 , I/ D S J华 ] 2 5 0
3 () 5 6 12 : ~4 4
[ 4 ]刘初 良. 阳市 H V A D 流行现状 及趋 势分析 [. 衡 I /I S J 】
给予抗病毒治疗 ,提高生活质量减少死亡。

糖尿病门诊治疗管理方案

糖尿病门诊治疗管理方案

糖尿病门诊治疗管理方案一、引言糖尿病是一种慢性疾病,需要长期、系统的管理和治疗。

该份管理方案旨在为临床医护人员提供糖尿病门诊治疗的参考,从而改善患者的生活质量,控制血糖水平,及时防治并发症。

二、治疗目标1. 控制血糖:根据患者的年龄、病情严重程度、并发症情况和个人偏好,制定个性化的血糖控制目标。

控制血糖:根据患者的年龄、病情严重程度、并发症情况和个人偏好,制定个性化的血糖控制目标。

2. 防治并发症:及时发现并治疗高血糖引起的微血管和大血管并发症。

防治并发症:及时发现并治疗高血糖引起的微血管和大血管并发症。

3. 提高生活质量:通过提高血糖控制,减少并发症的发生,从而提高患者的生活质量。

提高生活质量:通过提高血糖控制,减少并发症的发生,从而提高患者的生活质量。

三、治疗策略1. 饮食控制饮食控制是糖尿病管理的基础,需要根据患者的身体状况、生活方式和血糖控制情况,制定合理的饮食计划。

2. 运动疗法适当的运动可以帮助改善胰岛素敏感性,有利于血糖控制。

患者应在医生的指导下,制定个性化的运动计划。

3. 药物治疗根据患者的病情严重程度和个人情况,选择适当的药物进行治疗。

药物治疗应在医生的指导下进行。

4. 自我监测患者应定期进行血糖自我监测,并根据血糖情况调整饮食、运动和药物治疗。

5. 心理支持对于新确诊的糖尿病患者,心理支持是非常重要的。

医护人员应积极与患者沟通,帮助他们理解疾病,建立积极的治疗态度。

四、随访和评估定期随访和评估是管理糖尿病的重要环节。

医护人员应定期评估患者的血糖控制情况,及时调整治疗方案。

五、总结糖尿病的门诊治疗需要全方位的管理,包括饮食、运动、药物治疗、自我监测和心理支持。

通过科学的治疗和管理,患者的血糖可以得到良好的控制,生活质量得到提高,延缓并发症的发生。

糖尿病患者的饮食控制与护理干预研究

糖尿病患者的饮食控制与护理干预研究研究方案:一、研究目的和意义糖尿病是一种严重影响人们健康的慢性代谢性疾病,饮食控制是糖尿病患者管理血糖水平的重要手段之一。

本研究的目的是通过对糖尿病患者的饮食控制与护理干预措施进行研究,提供对糖尿病患者的饮食控制与护理干预有针对性的建议,为糖尿病的治疗和管理提供参考。

二、研究内容和方法1. 研究对象:选择100名被诊断为糖尿病的患者作为研究对象,按照饮食控制干预分为观察组和对照组,各组50名患者。

2. 研究设计:(1) 观察组:采取营养宣教、个体化饮食计划、卫生教育等干预措施,培养患者良好的饮食习惯和健康生活方式。

(2) 对照组:在日常饮食习惯的基础上,进行一般的护理干预。

3. 方案实施:(1) 观察组:进行营养宣教,向患者详细介绍糖尿病饮食控制的重要性和正确的饮食原则。

为患者制定个体化饮食计划,根据患者的身体状况和日常饮食习惯,合理搭配食物种类和比例。

通过卫生教育,指导患者正确进行餐前餐后的卫生护理措施,如口腔卫生、手部卫生等。

(2) 对照组:进行常规护理干预,包括监测患者血糖、饮食情况和生活习惯等,并根据需要进行必要的指导和帮助。

4. 数据采集:(1) 饮食控制:通过饮食记录问卷,收集患者的每日饮食情况,包括摄入食物种类和摄入量。

(2) 相关指标监测:测量患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、血压、体重等指标。

5. 数据分析:(1) 使用SPSS等统计软件对数据进行描述性统计分析,包括均值、标准差、频数等。

(2) 对比观察组和对照组的各项指标差异,采用t检验或方差分析进行统计学分析。

(3) 进行相关性分析,探讨糖尿病患者饮食控制与护理干预对血糖控制、生活质量等指标的影响。

三、预期成果和创新点本研究预期成果包括以下几个方面:1. 提供了一种针对糖尿病患者的饮食控制与护理干预模式,为临床糖尿病管理提供具体指导。

2. 通过对糖尿病患者饮食控制与护理干预的研究,研究了其对患者血糖控制、生活质量的影响,为改进现有糖尿病管理策略提供新的参考和方法。

糖尿病患者自我管理现状及影响因素的研究

糖尿病患者自我管理现状及影响因素的研究糖尿病患者自我管理现状及影响因素的研究糖尿病是一种常见的代谢疾病,患者需要通过自我管理来控制病情。

然而,糖尿病患者的自我管理现状存在一些问题,这些问题受到多种因素的影响。

糖尿病患者的自我管理一般包括饮食控制、定期测量血糖、合理使用药物、积极参与体力活动等,这些措施有助于控制血糖水平,减轻病情。

然而,目前的研究表明,糖尿病患者中有相当一部分人没有达到良好的自我管理水平。

首先,糖尿病患者自我管理的现状受到个人因素的影响。

一些患者缺乏自我管理的意识,对疾病的认知不够,忽视了自我管理的重要性。

另外,一些患者面临心理压力,无法坚持长期的自我管理措施。

此外,患者的年龄、文化和教育背景也会对自我管理产生影响。

一些老年患者可能缺乏对疾病的认知,抵抗改变生活方式的决心较低。

而一些教育程度较低的患者可能缺乏对疾病的理解,对疾病管理知识的获取和应用能力较差。

其次,社会因素也对糖尿病患者自我管理产生影响。

糖尿病患者常常需要获得医疗服务和药物,而社会经济地位的低下和地理环境的限制可能妨碍他们获得合适的医疗资源。

一些患者无法负担昂贵的药物费用或无法得到质量良好的医疗服务。

此外,社会环境也可能对糖尿病患者的自我管理造成负面影响。

例如,生活中充斥着高糖、高脂的诱惑食物,社交场合中的饮食习惯的改变等,可能诱发病情波动,对患者的自我管理造成困扰。

最后,医疗系统的影响也不能忽视。

医疗系统对糖尿病患者的诊断、治疗和教育等方面起着重要作用。

然而,一些医疗服务的不足可能影响到糖尿病患者的自我管理。

例如,医疗资源的不平衡分布、医生和患者之间沟通的不畅、医疗服务的质量等问题可能使得患者对自我管理的实施感到困难。

总之,糖尿病患者的自我管理存在一定的挑战。

个人因素、社会因素和医疗系统因素都会对患者的自我管理水平产生影响。

因此,在改善糖尿病患者的自我管理水平的过程中,需要从多个方面入手,包括加强患者的教育宣传、提供适宜的医疗资源和优质的医疗服务,以及创造一个支持患者自我管理的社会环境。

2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制现状的研究

2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制现状的研究一、概述随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧,2型糖尿病(T2DM)已成为全球范围内最常见的慢性疾病之一。

在我国,T2DM的患病率更是呈现出快速增长的趋势,严重威胁着人们的健康和生活质量。

T2DM是一种需要长期管理和控制的疾病,患者的自我管理行为对于血糖控制至关重要。

由于缺乏专业的医学知识和有效的自我管理技能,许多T2DM患者在日常生活中难以做到科学、合理的自我管理,导致血糖控制效果不佳,进而引发各种并发症,增加了医疗负担和社会成本。

了解T2DM患者的自我管理行为及血糖控制现状,探讨影响患者自我管理行为的因素,对于提高患者的自我管理能力、改善血糖控制效果、降低并发症发生率具有重要的现实意义和社会价值。

本研究旨在通过系统调查和深入分析,全面了解T2DM患者的自我管理行为及血糖控制现状,为制定针对性的干预措施和健康教育方案提供科学依据。

1. 2型糖尿病概述2型糖尿病,也称为非胰岛素依赖型糖尿病,是一种慢性代谢性疾病,主要特征是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。

这种疾病通常在中老年人群中更为常见,但近年来,由于生活方式和饮食习惯的改变,2型糖尿病在年轻人中的发病率也在逐渐上升。

2型糖尿病的发病机制涉及多个方面,包括遗传因素、环境因素和生活方式等。

遗传因素是指个体携带的易感基因,这些基因可能使个体对胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足更为敏感。

环境因素则包括饮食、运动、压力等,这些因素可能导致胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足。

生活方式,如饮食不规律、缺乏运动、吸烟、饮酒等,也是2型糖尿病发病的重要诱因。

2型糖尿病的主要症状包括多尿、口渴、饥饿感、体重下降等。

这些症状通常是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高所引起的。

长期的高血糖状态可能引发多种并发症,如心血管疾病、视网膜病变、肾脏疾病、神经病变等,严重影响患者的生活质量和预期寿命。

对于2型糖尿病患者来说,自我管理行为的重要性不言而喻。

糖尿病患者门诊管理规定

糖尿病患者门诊管理规定一、目的为了规范和提高糖尿病患者的门诊管理,保障糖尿病患者的健康权益,特制定本规定。

二、适用范围本规定适用于我院所有门诊部门对糖尿病患者的诊疗活动。

三、基本要求1. 门诊医生应具备糖尿病诊疗知识和技能,熟悉糖尿病诊疗指南和规范,能够提供个体化的糖尿病管理方案。

2. 门诊医生应对糖尿病患者进行全面的健康教育,包括糖尿病的知识、饮食、运动、药物使用等,帮助患者了解糖尿病并掌握自我管理技能。

3. 门诊应定期进行糖尿病质量管理,包括医疗质量和服务质量,为患者提供持续、协同、全面和个体化的诊疗服务。

四、管理措施1. 门诊应设立专门的糖尿病门诊,由擅长糖尿病诊疗的医生负责,提供包括健康教育在内的全面服务。

2. 门诊应定期对糖尿病患者进行随访,包括电话随访和门诊随访,了解患者的病情变化、药物使用情况、血糖控制情况等,做到早发现、早治疗。

3. 门诊应设立糖尿病患者数据库,记录患者的基本信息、病史、诊疗情况等,为患者提供个体化的管理和服务。

五、服务质量1. 门诊应提供方便、快捷、高效的诊疗服务,满足患者的需求。

2. 门诊应提供糖尿病患者的心理支持,帮助患者建立积极的生活态度和良好的生活惯。

3. 门诊应定期收集患者的意见和建议,不断改进服务质量。

六、责任和义务1. 门诊医生应尊重糖尿病患者的权益,保护患者的隐私,对患者进行公正、公平的诊疗。

2. 糖尿病患者应配合医生的诊疗,遵守医嘱,积极参加健康教育,做好自我管理。

3. 医院应为门诊提供必要的设施和资源,保障门诊能够为糖尿病患者提供高质量的服务。

以上规定旨在为糖尿病患者提供更好的门诊服务体验,同时也为医护人员提供工作指导,让我们共同为糖尿病患者的健康努力。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

门诊糖尿病患者管理研究糖尿病是临床常见的代谢性疾病,临床表现为高血糖。

该病多发于中老年肥胖人群,早期病情较轻,无需住院治疗。

但是该病患者临床治疗缓慢,患者长期存在高血糖,极有可能导致心脏、肾等组织发生病变,危机患者生命健康。

因此做好糖尿病门诊患者的管理,对加强患者治疗、预防并发症发生具有重要的作用。

本文通过查阅文献,从糖尿病发病原因、临床表现、加强管理的重要性和必要性、门诊糖尿病患者的管理等几个方面进行综述。

标签:门诊;糖尿病;管理糖尿病是一组以慢性血葡萄粮水平增高为特点的代谢性疾病群,随着我国老年化进程的加快公及生活方式的改变,我国糖尿病患者呈逐年上升的趋势。

加强对糖尿病患者的血糖控制,提高糖尿病患者的生活质量是糖尿病患者综合治疗的目标[1]。

因此分析糖尿病患者管理就显得尤为重要。

1糖尿病患者病发原因及临床表现糖尿病的病发受遗传和环境两方面因素影响,而大部分患者都因环境因素而致病,如运动量减少、饮食过多。

刘燕等[2]在研究中指出糖尿病(diabetes mellitus,DM)属于全身性慢性疾病,严重威胁患者健康。

洪梅等[3]也指出,目前糖尿病发病率约为12%,且呈逐年上升趋势。

糖尿病患者属于终身性疾病,需要长期进行综合治疗,维持血糖值[4]。

患者病发后临床表现主要为疲乏无力、肥胖;饮食过多、消瘦、尿多等,一般患者无需住院治疗,改善饮食、生活习惯再加上对应的药物治疗即可,若患者久治不愈,引发其他组织病发,器官功能缺损则需要住院进一步治疗。

2加强门诊糖尿病患者管理的必要性和重要性加强患者管理,建立门诊患者初诊、复诊期间个性化指导方案,是提升患者临床治疗疗效的关键。

对糖尿病患者而言,发病率高、并发症率高,又是终生、慢性性疾病,加之中、老年人群自身知识能力偏低,如何让患者掌握更多疾病相关知识,正视疾病对健康的危害,有效控制、降低血糖,是糖尿病治疗和护理的重点内容[5]。

据相关研究证明[6],大多数糖尿病患者对疾病相关知识了解、认识不够,未能正视疾病的危害,同时治疗期间呼唤沟通交流也存在问题。

导致患者未能改善不良生活习惯,有效控制血糖。

还有患者甚至认为治疗1~2次血糖值下降后,就治愈了,不需要再接受复查和治疗,导致糖尿病患者病情反复,甚至病发严重并发症。

因此,根据糖尿病患者治病原因、临床表现在前期门诊治疗时间,一定要做好门诊管理,以减少患者就医环节,引导患者自我监测、改善饮食生活习惯、减少并发症[7]。

江仁美等[8]采用问卷调查方法,对160例糖尿病患者一般资料、自我管理情况进行调查分析,结果发现160例患者自我管理情况非常不理想,分析原因,与患者文化成都、社会支持、病程长短、对疾病知识了解程度等内容密切相关。

由此可见,加强门诊糖尿病患者的管理工作非常必要,根据患者实际给予对应的教育、管理,从改善患者生活质量、疾病知识了解等入手,是提升患者治疗疗效、预防并发症的有效手段。

周佩如[9]在研究中指出,与发达国家相比,我国糖尿病临床治疗缺乏对患者的有效管理和长期随访,进而导致患者病情反复,病发并发症。

要提升糖尿病患者治疗疗效,开设专科护理、加强病例管理非常必要。

李冬静等[10]在探讨二级甲等医院门诊老年2型糖尿病患者自我管理行为现状及影响因素中,选取某二级甲等医院门诊就诊的310例老年2型糖尿病患者,采用一般资料调查表、糖尿病自我管理活动问卷、自我效能量表、糖尿病知识问卷进行调查。

结果发现,310例老年2型糖尿病患者自我管理总分(14.44±4.03)分;自我效能总分(4.08±1.04)分;糖尿病知识总分(46.86±16.12)分。

多元逐步回归分析显示,影响二级甲等医院门诊老年2型糖尿病患者自我管理水平的因素为糖尿病知识、自我效能、健康教育情况、糖尿病病程。

可见,医护人员对二级甲等医院门诊老年2型糖尿病患者自我管理进行有针对性的干预,能提高患者自我管理水平,使患者进行有效的自我管理,延缓和控制并发症的发生。

3门诊糖尿病患者管理研究糖尿病门诊管理的重点在于详细了解患者情况、健康知识教育、生活运动指导以及自我检测方法等。

①患者入院时:立即做好病案登记,详细询问患者各方面情况,如年龄、性别、病程、症状、文化成都等等。

然后根据患者情况对其病情进行评估和进一步检查诊断,为接下来的治疗和护理做好准备。

②制定药物及康复治疗方案:根据患者情况制定对应的药物及康复治疗方案,并为其讲解药物服用方法及治疗期间相关注意[11]。

③健康教育指导工作:为患者讲解疾病相关知识,让患者了解及正确看待自身病情,了解病发原因及治疗方案。

同时加强与患者沟通交流,指导患者如何健康饮食和有效运动,逐渐养成健康的生活、饮食习惯。

④自我检测定期复查:教导患者日常生活中如何自我检测血糖值,制定定期就诊复查计划。

闫安[12]在研究糖尿病患者管理中,选取364例患者作为研究对象,患者来源全科门诊以及社区卫生服务站。

研究中对患者进行综合系统管理,包括患者资料的了解;健康教育;用药、饮食、运动、自我检测指导工作。

通过实施综合系统管理后,患者血压、血糖控制良好,并发症减少,明显低于管理前。

管理前后对比,P<0.05,差异具有统计学意义。

研究证实了,加强门诊糖尿病患者的管理,能提升患者自我管理意识,减少并发症,进而提升临床治疗疗效。

马江华等[13]为了提高糖尿病患者临床治疗疗效,延缓、减少并发症发生,对门诊糖尿病患者管理、治疗方法进行了研究。

选取68例门诊患者作为研究对象,患者就诊后首先详细了解患者情况,并录入档案,再根据患者情况进行一对一的治療和治疗,指导内容包括:饮食、运动、药物服用、健康教育、心理疏导、病情监测等。

结果发现,经一对一的管理和治疗后,患者管理前后血糖值差异显著,治疗后较管理前明显降低;46.5%的患者能有效控制血糖,并发症发生率为13.24%,均明显低于管理前。

该研究证实一对一管理模式,变被动为主动,在门诊糖尿病患者中应用能有效控制、降低患者血糖值,降低并发症率,具有显著的疗效。

国外也有通过运行现代网络系统加强糖尿病患者管理的应用研究[14],为信息化时代糖尿病管理提供了一个研究方向。

综上所述,加强门诊糖尿病患者的管理,可以减少患者就医环节,节约患者就医时间,缓解患者住院紧张现象。

参考文献:[1]周晓燕,钱之平,薛慧娟,等.上海市-社区”胰岛素管理单元”模式对血糖控制不佳的2型糖尿病患者干预效果初探[J].中华内分泌华诞杂志,2014,30(2):101-105.[2]刘燕,亓文波,刘静.糖尿病患者的门诊管理[J].社区医学杂志,2007,5(09):59-60.[3]洪梅,钟小红,王丽.糖尿病专科门诊病人的管理与健康教育[J].中国交通医学杂志,2004,18(05):602-602.[4]Mansour-Ghanaei R, Joukar F, Soati F, et al. Association between knowledge, locus of control and health belief with self-management, Hb A1c level and number of attendances in type 1 diabetes mellitus patients[J]. Int J Clin Exp Med , 2013,26,6(6):470-477.[5]Bharath R, Bal A, Sundaram S, et al. A comparative study of zoledronic acid and once weekly Alendronate in the management of acute Charcot arthropathy of foot in patients with diabetes mellitus[J]. Indian J Endocrinol Metab, 2013,17(1):110-116.[6]郭同兰.”跳跃式”多点监测血糖管理门诊糖尿病患者体会[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(11):435-435.[7]江仁美,马金秀,伍世龙.糖尿病患者自我管理现状及影响因素分析[J].中华现代护理杂志,2014(06):669-671.[8]Yki-Jarvinen H. Challenges in the management of type 2 diabetes mellitus and cardiovascular risk factors in obese subjects: what is the evidence and what are the myths?[J]. Drugs ,2000,60(5):975-983.[9]周佩如.糖尿病专科护士门诊实施个案管理的效果评价[J].南方医科大学:护理学(硕士),2008年.[10]李冬静,赵慧玉,董春艳,等.二级甲等医院门诊老年2型糖尿病患者的自我管理现状及影响因素分析[J].护理管理杂志,2014,14(01):31-33.[11]Grober E, Hall CB, Hahn SR, et al. Memory Impairment and Executive Dysfunction are Associated with Inadequately Controlled Diabetes in Older Adults[J]. J Prim Care Community Health ,2011,2(4):229-283.[12]閆安.糖尿病患者慢病管理效果评价[J].黑龙江医药,2014,(02):412-413.[13]马江华,李亚荣.68例糖尿病患者门诊管理与治疗[J].中华临床医学研究杂志,2003,(16):12270-12271.[14]Pal K, Eastwood SV, Michie S, et al. Computer-based diabetes self-management interventions for adults with type 2 diabetes mellitus[J]. Cochrane Database Syst Rev, 2013,28:3:CD008776.。

相关文档
最新文档