泪道堵塞及危害
泪道阻塞性疾病是一类眼科常见病及多发病,包括单纯的泪小
阻塞性泪道疾病的诊断及治疗佛山市中医院眼科周蔚主任医师硕士生导师泪道阻塞性疾病是一种眼科常见病及多发病，包括单纯的泪小点闭塞或膜闭、上、下泪小管的阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎等，临床主要表现为流泪、流脓等症状，给病人带来身心的痛苦，同时作为一种潜在的感染灶，容易造成角膜炎，角膜溃疡等，并威胁着白内障、青光眼等内眼手术。
一. 泪道的解剖：泪道的部位上起自上，下泪小点，止于下鼻道外侧的鼻泪管下口。
膜型管状泪道全长约40毫米，下端较骨性管状泪道长5毫米。
泪道主要作用是导流泪液。
每16小时有0.5毫升泪液，这些泪液除湿润眼球及部分蒸发外，剩余泪液都由泪道导流入鼻腔。
要完成导流作用，除泪道通畅、泪小点位置正常外，还必须有泪道附属组织的密切配合，现分述如下；（一）.泪小点：泪小点又名泪乳头，位于上，下脸缘近内毗部的结膜侧。
泪小点是整个泪道的始端，直径极小，仅0.2-0.3毫米。
上，下泪小点交错约0.5毫米，闭眼时彼此分开，不互重叠挤压，所以不影响导泪。
观察泪小点，须将眼睑翻转，如不翻转眼睑，就看到泪小点，这说明泪小点位置异常。
在正常情况下，上，下泪小点的开口都朝向泪湖。
圆形稍呈隆起的泪乳头，周围环绕富于弹性的结缔组织，因有环状肌纤维，故有括约肌作用。
（二）.泪小管：泪小点是泪小管的开口，由泪小点起到泪囊外侧壁止，管长约10毫米。
整个泪小管又分为两部分，即1.5毫米长的垂直部和7-8毫米长的水平部。
上，下泪小管可单独进入开口于泪囊外侧壁，或先汇合成泪总管再开口于泪囊，开口部一般与睑内毗韧带水平，距囊端约2.5毫米左右。
泪小管壁极薄，内径仅为0.5毫米，有伸展性，可扩张3倍。
（三）.泪囊：泪囊是一个膜状囊，是泪道的垂直膨大部分，长约12毫米，横经约6毫米，略向后倾斜，躺卧在由上颌骨额状突及泪骨共同形成的泪囊窝内。
泪囊是一个膜状囊，周围有肌膜包绕。
上端是一盲腔，叫泪囊穹隆部，外侧壁上有泪小管开口，泪囊下端移行为鼻泪管，二者以管腔变窄处为界，但标界不确切，一般从骨性鼻泪管上口算起。
宝宝鼻泪管堵塞介绍演示培训课件
疼痛
部分宝宝可能会出现眼 睛疼痛或不适感。
诊断标准与分类
诊断标准
根据宝宝的病史、症状表现以及眼科检查结果进行综合判断。常用的检查方法包 括泪道冲洗、X线碘油造影等。
分类
根据发病原因和临床表现，鼻泪管堵塞可分为先天性鼻泪管堵塞和后天性鼻泪管 堵塞两大类。其中，先天性鼻泪管堵塞又可进一步分为单纯性先天性鼻泪管堵塞 和伴有其他眼部异常的先天性鼻泪管堵塞两种类型。
互相交流经验
家长之间可以互相交流照顾宝宝的经验和心得， 共同分享解决问题的方法，从而减轻心理压力。
06
总结回顾与展望
本次主题内容回顾
宝宝鼻泪管堵塞原因
先天性因素、感染、外伤、肿 瘤等可能导致宝宝鼻泪管堵塞
。
临床表现
溢泪、结膜充血、眼睑湿疹等 症状是宝宝鼻泪管堵塞的常见 表现。
诊断方法
通过泪道冲洗、X线碘油造影等 辅助检查手段进行诊断。
宝宝鼻泪管堵塞
汇报人：XXX
2024-01-12
• 鼻泪管堵塞概述 • 鼻泪管堵塞对宝宝的影响 • 诊断方法与步骤 • 治疗措施及方案选择 • 预防措施与家长护理建议 • 总结回顾与展望
01
鼻泪管堵塞概述
定义与发病原因
定义
鼻泪管堵塞是指位于眼睛内眦部位的泪道发生阻塞，导致泪液不能正常排出而 积聚在泪囊内，进而引发一系列症状。
高治疗效果。
长期随访观察
对患儿进行长期随访观察，评 估治疗效果及预后情况，为临
床实践提供指导。
THANKS
感谢观看
02
鼻泪管堵塞对宝宝的影响
眼部不适和感染风险
01
02
03
流泪和眼屎增多
鼻泪管堵塞会导致宝宝眼 泪无法正常排出，造成流 泪现象，同时眼屎也会增 多。
泪道疾病
几种常见的泪道病
（1）泪道狭窄和阻塞 （包括泪小点泪小管 鼻泪管的狭窄和阻塞） （2）泪道排泄的功能 不全：泪点、泪囊、 瓣膜功能不全。 （3）泪道炎症：急慢 性泪囊炎，泪小管炎
泪 囊 炎
是临床最常见的眼病之一以流泪或伴有分 泌物为特征，见于各种年龄的患者，治疗 原则是泪道冲洗，控制泪囊炎症，恢复或 建立泪道泪囊至鼻腔引流通道，治疗泪管 阻塞的手段有泪道冲洗、泪道探通术、泪 道激光、泪道置管、鼻腔泪囊吻合术，鼻 泪管造口术等。
泪道病日常注意事项
（1）注意个人卫生，不要随便用脏手揉眼。 （2）脸盆毛巾要个人专用； （3）饮食，以清淡为主多吃胡萝卜、多喝水； （4）大风天气外出应注意护眼，如有眼泪溢出， 要用干净的手帕或纱布。 （5）避免传染沙眼，结膜炎等一旦得出了沙眼， 或结膜炎，要及时点眼药水并坚持用一段时间。 （6）泪囊炎时每次点眼前先挤压泪囊排出脓液 后再点眼液
泪道疾病知识
泪道包括泪小点，泪小管，泪囊，鼻 泪道包括泪小点，泪小管，泪囊， 泪管等，主要起排出眼泪功能。 泪管等，主要起排出是指泪道发 生阻塞（包括上下泪小 管阻塞，泪总管阻塞， 鼻泪管阻塞和慢性泪囊 炎等）
泪道病的危害
患有这类眼病的患者常常有溢泪，流脓等 症状，同时作为潜在感染灶，可能造成角 膜溃疡并影响内眼手术的实施。 泪道阻塞的病人长期流泪，不仅影响视力 也有碍美容，合并有慢性泪囊炎的患者伴 有眼角流脓，这种病人的泪囊内有大量的 细菌滋生对眼睛是极大的潜在的威胁。
成人泪道堵塞最佳治疗方法
成人泪道堵塞最佳治疗方法泪道堵塞是指泪液无法正常排出，导致眼泪不能顺畅流入鼻腔，从而引起眼泪滞留、眼泪外溢等症状。
成人泪道堵塞是一种常见的眼科疾病，严重影响患者的生活质量。
因此，寻找最佳的治疗方法对于患者来说是非常重要的。
下面将介绍成人泪道堵塞的最佳治疗方法。
首先，对于轻度泪道堵塞，可以尝试进行保守治疗。
这包括定期热敷眼部，按摩泪囊，以促进泪液的排出。
此外，医生还可以给患者开具一些局部抗生素眼药水，以预防泪囊感染。
这些方法对于轻度泪道堵塞的患者来说，常常可以取得良好的效果。
然而，对于一些重度泪道堵塞的患者，保守治疗可能无法取得理想的效果。
这时，手术治疗就成为了最佳的选择。
目前，常用的手术治疗方法包括经泪囊冲洗、泪囊扩张术和泪道吻合术等。
经泪囊冲洗是一种较为简单的手术治疗方法，适用于一些轻度泪道堵塞的患者。
通过冲洗泪囊，可以清除泪道内的异物和分泌物，从而恢复泪液的正常排出。
这种方法具有创伤小，恢复快的特点，适合于一些年龄较大或身体较弱的患者。
泪囊扩张术是一种通过扩张泪囊口的手术治疗方法，适用于一些中度泪道堵塞的患者。
通过扩张泪囊口，可以使泪液更加顺畅地排出，从而减轻患者的症状。
这种方法具有创伤适中，效果较为稳定的特点，适合于一些对手术要求较高的患者。
泪道吻合术是一种通过修复泪道的手术治疗方法，适用于一些重度泪道堵塞的患者。
通过吻合泪道，可以使泪液重新流入鼻腔，从而彻底解决泪道堵塞的问题。
这种方法具有创伤较大，但治愈率高的特点，适合于一些对治疗效果要求较高的患者。
总的来说，针对成人泪道堵塞的治疗方法有保守治疗和手术治疗两种选择。
对于轻度泪道堵塞的患者，可以先尝试保守治疗，若效果不佳再考虑手术治疗。
而对于重度泪道堵塞的患者，手术治疗往往是最佳的选择。
在选择治疗方法时，患者应根据自身的情况和医生的建议，选择最合适的治疗方案。
希望本文的介绍能够帮助到患有成人泪道堵塞的患者，找到最佳的治疗方法，早日康复。
泪道阻塞或狭窄的诊疗及护理
泪道阻塞或狭窄的诊疗及护理
泪道阻塞或狭窄为眼科常见疾病。
由于泪道的起始部管径较窄细，位置表浅，并与结膜囊相通，容易受到炎症、外伤的影响，而发生阻塞或狭窄。
【主要表现】
(1)症状体征：主要症状为泪溢，可造成下眼睑不适，长期泪溢者可引起刺激性结膜炎，下睑和面颊部皮炎湿疹。
①婴儿溢泪。
可能为鼻泪管发育不全，可形成泪囊炎。
②成人溢泪。
可能为泪道阻塞，正常人进行泪道冲洗时可无阻力，而泪道阻塞时钝圆针头插人下泪小点注液，如注人的液体从原路返回说明泪小管阻塞，而由上泪小点流出为泪总管阻塞，部分由泪小点返回部分流人鼻腔为鼻泪管狭窄。
(2)辅助检查：X线碘油造影可显示泪囊大小及阻塞部位。
【治疗与护理】
(1)婴儿泪道阻塞治疗：有规律的按压泪囊，每日3~4次，6个月后若无效，可考虑泪道探通术。
(2)泪小管阻塞治疗：可实行硅胶管留置术。
(3)鼻泪管阻塞治疗：可行泪囊鼻腔吻合术。
(4)护理措施：①如局部红肿，可适当滴人氯霉素滴眼液，注意保护局部皮肤。
②预防护理，保护眼睛，注意眼部卫生，防止眼部感染、外伤。
生活疾病-泪道堵塞的原因
泪道堵塞的原因【导读】日常生活当中，小宝宝爱哭爱流泪，但是有的小宝宝即使不哭也“常含泪水”，整天泪眼汪汪的，还伴有眼红、眼屎，这时候家长就要注意了，不是你家的宝宝天生感性，而很有可能患上了泪道堵塞，应该尽快就医。
那什么是泪道堵塞？泪道堵塞的原因有哪些？泪道堵塞的原因为什么会造成泪道堵塞的呢？一般情况下，一个人心情平静的话，每16小时就会分泌0.5～1.0毫升的泪液。
这些泪液除湿润眼球以及有一部分蒸发之外，剩余的泪液都会经过泪道引流入鼻腔。
因此，泪道堵塞可以发生在任何部位：包括泪点、泪小管、泪囊以及鼻泪管，不同部位的堵塞，其原因也有所不同，但总的来说，引起泪道堵塞的原因有以下几个方面：第一、先天性因素。
譬如先天性的Hasner瓣堵塞就是最为常见，还有先天性泪道闭锁如骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁、鼻中隔偏曲或者异位也会造成泪道堵塞。
此外，还有先天性泪小点狭窄也会引起泪道堵塞。
第二、后天发育。
有些孩子刚出生的一段时间内，鼻泪管下端还没有完全发育完整，这样的话就会被一层先天性残膜封闭，或者被上皮细胞残屑阻塞，最后引起泪道阻塞。
第三、外伤炎症。
泪小管裂伤往往会造成泪道堵塞，此外还有其他部位的机械性损伤如鼻骨和上颌骨骨折往往会累及泪道，而烧伤包括酸碱烧伤也会直接影响泪道功能造成泪道堵塞。
眼睛局部的炎症，如沙眼、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹、急慢性结膜炎等炎症也会因为发炎肿胀而引起泪道的堵塞。
第四、异物和肿瘤。
沙尘、脱落的睫毛等往往把泪道堵住，而泪囊肿瘤、鼻和鼻旁窦肿瘤等也会挤压泪道造成堵塞。
...泪道堵塞的症状泪道阻塞是一种常发生在泪点，泪小管，泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口，以溢泪为主要症状的疾病。
这个疾病的一个最明显的症状就是表现为泪溢，就是在泪液分泌正常的情况下，泪液排出受阻，不能流出鼻腔而眼睑溢出，最后导致长时间流眼泪，如果遇到迎面而来的吹风还会加重这种症状。
泪眼一般是单侧，也有双侧者的情况出现。
泪道病“久拖不治”：易殃及视力
泪道病“久拖不治”：易殃及视力泪道疾病是不分年龄和性别的，从刚出生的婴儿，到白发苍苍的老人，都可能患上泪道疾病。
泪道疾病的主要表现是流泪、流脓，急性发作时，可有泪囊区的皮肤红丶肿丶疼痛，刚出生的婴儿也可因泪道阻塞而出现流泪、流脓。
中老年人易患泪道堵塞，常常不由自主地“流泪不止” “热泪盈眶”“泪眼朦胧”。
泪道病分为慢性、急性、外伤性及先天性。
儿童泪道疾病往往与先天性畸形、阻塞和发育异常有关。
中老年人群是罹患此类眼病的高发人群，除先天性存在泪道狭窄的因素外，生活、工作环境、卫生条件、用眼习惯等也是致病原因。
“无故流泪”不容忽视眼睑（俗称眼皮）靠近内眼角边缘处，有两个小孔，称为泪小点，眼泪就是从泪小点进入泪道，最后排到鼻腔内。
正常状态下，泪小点与“泪湖”精巧贴合在一起，“泪湖”的泪水保持相对平衡。
泪水的流出是主动“泵”的过程。
随人不断眨眼，眼睑肌肉收缩舒张，泪水被不断“泵”出，再经由泪道流入鼻腔。
整个“工作原理”类似城市“下水道”。
若泪道某一部分出现狭窄或阻塞、泪小点位置异常、“泵”功能减退等，都会导致“渍水”现象，即泪液从眼睛里流出来。
若发生细菌感染，则会出现流脓。
眼睛暴露在空气中，常常会接触到细菌、杂质，通常情况下，眼泪会将这些细菌和杂质冲洗掉。
若泪道不通，含有细菌的泪水将被截流在泪囊中，久而久之易引发感染，导致泪囊发炎，产生脓性分泌物，出现眼角流脓的症状，或在按压眼角时，有脓性分泌物溢出。
脓液中含有大量细菌，溢出后附着在眼球，若此时眼球上有伤口，细菌会乘虚而入，感染角膜，并发角膜炎症、角膜溃疡，甚至有角膜穿孔、失明的危险。
由于慢性泪囊炎对眼球有诸多威胁，故一旦发现，需要尽早治疗。
若要进行内眼手术（如白内障），则必须先治好泪囊炎，以免导致眼部感染。
鼻腔内窥镜手术为优选较多泪道病患者将泪道冲洗当作主要治疗方法。
其实，泪道冲洗只是泪道疾病的一个检查方法，且如果冲洗不当，易出现假道，造成慢性泪囊炎急性发作。
中医眼科治疗泪道堵塞的有效方法介绍
05
总结与展望
中医眼科治疗泪道堵塞的优势
整体观念
辨证施治
中医眼科治疗泪道堵塞注重整体观念，从 患者的全身状况出发，综合调理身体，改 善泪道堵塞症状。
中医通过望、闻、问、切四诊合参，全面 了解患者的病情，制定个性化的治疗方案 ，提高治疗效果。
副作用小
预防保健
中医治疗泪道堵塞的副作用相对较小，安 全性较高，特别适合年老体弱、病情复杂 的患者。
中医眼科治疗泪道堵塞的 方法
中药治疗
中药内服
根据患者具体病情，采用疏风散热、 清热解毒、养阴润燥等中药方剂进行 内服，以调节全身气血阴阳平衡，促 进泪道通畅。
中药外敷
将具有活血化瘀、软坚散结、通络止 痛等功效的中药研成细末，用适量蜂 蜜或醋调匀后外敷于患处，可直接作 用于局部，缓解症状。
针灸治疗
中医眼科治疗泪道堵塞的有 效方法介绍
contents
目录
• 引言 • 中医对泪道堵塞的认识 • 中医眼科治疗泪道堵塞的方法 • 治疗效果与案例分析 • 总结与展望
01
引言
背景介绍
泪道堵塞是一种常见的眼科疾病，表现为泪液排出受阻，人们长时间使用电子产品，导致泪道堵塞的发病率逐年 上升。
中医眼科治疗泪道堵塞的方法具有独特的优势和良好的临床效果，受到广泛欢迎。
泪道堵塞的危害
01
02
03
影响生活质量
泪道堵塞会导致眼部不适 、溢泪等症状，影响患者 的生活质量。
增加感染风险
泪液排出受阻，容易滋生 细菌，增加眼部感染的风 险。
引发其他眼部疾病
长期泪道堵塞可能导致慢 性泪囊炎、角膜炎等眼部 疾病，对眼睛健康造成严 重威胁。
02
中医对泪道堵塞的认识
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
泪道堵塞及危害
1、泪道堵塞怎么办之按摩
婴幼儿泪道阻塞或狭窄先天性泪道狭窄在出生后6个月常可自行消解。
用指尖按摩方法
将泪囊的内容物挤压入鼻泪管，每日2次,可加速解除阻塞。
复发感染时则需间歇的滴用抗生素眼药水。
如果阻塞不能自行消解则应扩张泪点和探通泪液排出系统。
对婴儿施行探通时常需进行短暂的全身麻醉。
2、泪道堵塞怎么办之点眼药水
功能性溢泪试用硫酸锌及肾上腺激素点眼，已达到收缩泪囊粘膜的效果。
3、泪道堵塞怎么办之泪道硅管留置
泪管阻塞常用泪道硅管留置治疗。
近年来开展激光治疗泪道阻塞，通过探针引导光纤维至阻塞部位,利用脉冲YAG激光的气化效应打通阻塞，术后配合插管或置线，提高疗效。
对于泪总管阻塞,可采用结膜-泪囊鼻腔吻合术，用Pyrex管或自身静脉建立人造泪液导管，将泪液直接从结膜囊引流到泪囊或鼻腔。
4、泪道堵塞怎么办之保守治疗
向后下挤压泪囊部，泪道残膜有被冲破的可能，每日2〜3次。
泪道加压冲洗，每三日一次。
泪道探通：冲洗泪道后无分泌物返流时，可行泪道探通术。
滴抗生素滴眼液,每日四次,疗程一月。
5、泪道堵塞怎么办之眼睛保洁
宝宝的浴盆、脸盆要经常消毒，毛巾、手帕、卫生纸专用，经常用生理盐水棉签清理宝宝眼睛分泌物,预防感染。
泪道堵塞的原因有哪些
1、宝宝的眼泪正常的要通过泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管，通过这几个位置流向鼻腔,或者流到口腔，就是说当宝宝哭的时候，或者激动时候，眼泪鼻涕都流出来了，如果这几个部位任何一个部位发生阻塞，都是泪道阻塞。
2、宝宝在胚胎期间，在鼻泪管的位置有一层膜，膜状组织在孩子没有出生的时候是存在的宝宝出生以后，由于产道的压力，这层膜会自然破裂。
有的宝宝由于先天的问题，比如说这层膜
很厚,比正常宝宝的要厚。
或者在鼻泪管这个地方泪道发生了狭窄，另外有一些宝宝在母亲怀孕的时候,在宫内就有感染，泪道里面就有炎症，那么宝宝由于炎症的刺激，泪道泪小管有狭窄这些原因都可能造成泪道阻塞。
这时当宝宝有眼泪以后，泪液不能通过泪道引流系统，不能正常的排到鼻腔或者是口腔,宝宝就容易发生流泪的疾患。
临床上叫做先天性的泪道阻塞。
泪道堵塞的症状及危害
1、泪道病指的是，泪道由于炎症或狭窄、外伤所引起阻塞，泪液不能正常流到鼻腔而引起流泪并引发的一系列病理变化。
泪道病主要包括泪小点和泪小管病，急性泪囊炎、慢性泪囊炎。
2、慢性泪囊炎主要症状为泪溢。
检查可见结膜充血，下睑皮肤出现湿疹,用手指挤压泪囊区,有粘液脓性分泌物，分泌物大量贮留，可形成泪囊粘液囊肿。
3、急性泪囊炎临床表现为患眼充血、流泪，有脓性分泌物，泪囊区局部皮肤红肿、坚硬，疼痛、压痛明显，炎症可扩散到眼睑、鼻根和面额部，严重时可出现畏寒、发热等全身不适。
4、泪道阻塞对人体造成的危害：使眼球终日浸泡在带菌得脓性液体中，可造成急慢性角膜炎、角膜溃疡；眼球不能作内眼手术；泪液外流侵蚀眼睑，使眼睑皮肤干燥，色素易沉着，下睑外翻。