克罗恩病中医治疗特色与优势_陈洪林
中医名方治克罗恩病医案
中医名方治克罗恩病医案1. 病案背景介绍克罗恩病（Crohn’s disease）是一种慢性肠道炎症性疾病，属于肠道自身免疫性疾病。
该疾病主要累及消化道的末段回盲部、结肠和直肠，也可累及其他消化道部位。
其主要临床表现为腹泻、腹痛、消化道出血、贫血等。
西医治疗方法主要包括抗炎药物、免疫调节剂和手术治疗等。
中医认为，克罗恩病的发生与人体脾胃功能失调、湿邪侵袭等因素有关。
中医名方在治疗克罗恩病方面有着丰富经验，下面将介绍一例使用中医名方治愈克罗恩病的医案。
2. 患者基本情况•患者姓名：李某•性别：男•年龄：32岁•主要诉求：腹泻、腹部剧痛、食欲不振3. 中医辨证分析根据患者的主要症状和中医辨证，可以得出以下的中医辨证分析：•脾胃虚弱：患者腹泻、腹部剧痛、食欲不振等症状表明脾胃功能失调，消化功能减弱。
•湿邪困阻：患者腹泻伴有黏液、血丝等情况，湿邪困阻肠道。
4. 中医治疗方案基于以上的中医辨证分析，制定以下的中医治疗方案：4.1 药物治疗•主方：四君子汤–组成：人参10克，白术10克，茯苓10克，甘草6克。
–功能：益气健脾，祛湿化滞。
•辅方：导滞汤–组成：黄芩10克，枳实10克，陈皮6克。
–功能：清热解毒，导滞消积。
4.2 饮食调理•避免油腻食物：减少对脾胃的负担，避免加重消化不良。
•增加蔬果摄入：多吃新鲜蔬菜水果，增加纤维素摄入，促进肠道蠕动。
•忌烟酒刺激：避免烟酒刺激肠道，加重症状。
5. 治疗过程及效果患者按照中医治疗方案进行治疗，并在治疗过程中进行了相应的饮食调理。
经过三个月的治疗，患者的主要症状明显改善，腹泻次数减少，腹部剧痛减轻，食欲逐渐恢复。
6. 结论本例中医名方治克罗恩病医案采用了四君子汤和导滞汤的药物组合治疗，并结合饮食调理。
经过三个月的治疗，取得了显著效果。
中医名方在治愈克罗恩病方面具有一定的优势和丰富经验，在临床实践中值得进一步推广和应用。
注：本文所述仅为医案，仅供参考，具体治疗方案需在医生指导下进行。
克罗恩病的自然疗法中医针灸和其他替代疗法
克罗恩病的自然疗法中医针灸和其他替代疗法克罗恩病是一种难以治愈的慢性炎症性肠道疾病，常见于肠道的任何部位，包括消化道和直肠。
虽然传统的药物治疗可以缓解症状，但其副作用和长期使用的限制使得患者寻求替代疗法的需求越来越高。
在这篇文章中，我们将探讨克罗恩病的自然疗法，主要包括中医针灸和其他替代疗法。
一、中医针灸疗法中医针灸疗法作为一种古老的治疗方法，已经被广泛用于克罗恩病的治疗中。
针灸通过刺激特定的穴位，调节身体的能量平衡，促进血液循环和自愈能力。
下面列举了一些针灸疗法的常见途径：1. 腹部针灸：将针灸针插入腹部特定穴位，如肚脐周围，以调节消化功能，减轻炎症和腹痛。
2. 耳穴针灸：通过在耳朵的特定穴位刺激，可以缓解胃痛、腹痛和消化不良等症状。
3. 背部针灸：通过在背部经络上的穴位刺激，可以调节免疫系统，降低炎症反应。
4. 经络疏通：针灸可以通过刺激经络来疏通气血，促进营养物质的吸收和排泄，改善肠道功能。
中医针灸疗法的优势在于其安全性和个性化的治疗。
然而，需要注意的是，针灸治疗应该由经验丰富的医师进行，并且在慎重考虑患者的身体状况后进行。
二、其他替代疗法除了中医针灸疗法，还有一些其他替代疗法也被用于克罗恩病的治疗。
这些疗法主要基于改善饮食和生活方式。
1. 饮食调节：克罗恩病患者应该避免食用刺激性食物，如辛辣食品和咖啡因。
同时，增加纤维摄入量，有助于保持肠道健康。
2. 益生菌补充：益生菌可以改善肠道菌群平衡，增强免疫系统功能，缓解炎症和腹痛。
3. 去炎症饮食：一些研究表明，低去炎症饮食，如Mediterranean饮食，富含橄榄油、鱼类和新鲜蔬菜水果等，可能有助于减轻克罗恩病的炎症反应。
4. 运动和应激管理：适量的有氧运动有助于提高免疫系统功能，减轻炎症。
同时，学会应对压力和缓解焦虑也对克罗恩病的治疗有积极的影响。
这些替代疗法的有效性和适用性在不同个体中可能有所不同，因此在选择和使用时应咨询医生的建议并进行个性化调整。
从中医角度认识克罗恩病
４ ． 阴血 亏虚证 治法 ： ．６ １ 养阴清热 ， 固肠。方药 ： 益气 生脉
散《 内外伤辨惑论》 加减。
４２ 外治 法 ． “ 科 之 法 ， 重 外 治 ” 中药 外 用 治 疗 Ｃ 的现 状 ， 外 最 ， Ｄ 目
前 以肠道局部外用给药疗效最为确切 ， 缓解率也 比较高。 因 为局部用药可使药物直达病所 ， 可起到直接治疗作用 。 肠道 局部用药多以中药汤剂浓缩后保 留灌肠 ，或以中药栓剂纳 肛治疗 。局部用药多 以凉血解毒 、祛腐生肌 的治标方法为
３４ ２
４１ 湿热内蕴证 治法 ： ．． １ 清热利湿 ， 以调气行血。方药 ： 佐 芍药汤《 素问病机气宜保命集》 和白头翁汤《 伤寒论） ｎ 。 ＞ 减 Ｊ Ｊ ４１ 气结血瘀证 治法 ： ．２ ． 活血化瘀 ， 行气消积。方药 ： 膈下
［ 李胜水 ， ４ ］ 兰素华， 闫风祥 ， “ 等． 寒热分治 ” 治疗 克隆病 ４ 例［ ． 法 ０ Ｊ ］ 光明中医，０ ４，９ｆ）５ ２ ０ １ ：２—５ １ ３
由于 Ｃ Ｄ的发病机制 尚未完全阐明 ，临床 尚无 特效 治 疗药物 ，对于 Ｃ Ｄ的治疗仍是一个不断探 索的过程 。虽然 Ｃ Ｄ在我 国发病率较低 ， 病例较少 ， 中医学的辨证论治对 但 于本病的治疗也有不少宝贵经验 ，在西医治疗 尚乏 良效之 时 ，探索 中医或者 中西医结合 的方法治疗本病可能为 Ｃ Ｄ 的 治疗 提 供 一 个 新 的 途径 。
但根据本病的病 因及临床特点 ， 能从历代文献中找到与其相关 的病名。Ｃ 仍 Ｄ病位在 中焦 ， 与肝脾肾等脏腑密切相关。由于其
病因 尚未明确 ， 且病情反复发作 ， 缠绵难愈 ， 从而使对 Ｃ Ｄ发病机制的研究及特效治疗药物的寻找成为临床上的热点。 近年来 ，
克罗恩病的中医治疗经验分享中医如何帮助治疗克罗恩病
克罗恩病的中医治疗经验分享中医如何帮助治疗克罗恩病克罗恩病的中医治疗经验分享克罗恩病（Crohn's disease）是一种慢性的炎症性肠病，主要影响消化道，并可波及胃肠道的任何部位。
近年来，中医在克罗恩病的治疗中逐渐展现出了独特的优势和疗效。
本文将分享一些中医在治疗克罗恩病方面的经验和方法。
一、克罗恩病的中医诊断中医注重整体观察和辩证思维，通过四诊合参的方法来确定克罗恩病的病情。
一般来说，克罗恩病的患者常出现腹痛、腹泻、便血等症状。
中医师会观察患者的舌苔是否厚腻、舌质是否红、脉搏的弦数等，以了解病情的寒热、虚实等特点，并根据辨证结果来制定个性化的治疗方案。
二、中医药物治疗1. 和胃方剂：中医认为克罗恩病是由于脾胃虚弱导致的消化不良。
因此，在治疗过程中，利用和胃药物来调理脾胃是非常重要的。
常用的和胃方剂包括：六君子汤、四君子汤等。
它们通过补益脾胃，增加肠道蠕动，促进胃肠功能的恢复。
2. 集结方剂：中医认为克罗恩病是由寒湿瘀滞引起的，因此，中医药物中常用的一类治疗方剂是集结方剂。
这些方剂包括：四逆散、理中丸等。
它们通过行气化痰、温中散寒的作用，达到调节寒湿、疏通经络的目的，进而缓解克罗恩病的症状。
3. 抗炎方剂：由于克罗恩病主要是炎症性肠病，因此，中医也会使用一些具有抗炎作用的方剂，如黄连解毒汤、消炎散等。
这些方剂可以降低炎症反应，减轻肠道组织的红肿和疼痛。
三、中医针灸疗法除了中药治疗外，中医的针灸疗法也在克罗恩病的治疗中发挥了重要作用。
针灸可以通过调节脾胃功能、抑制炎症反应、改善肠道通畅性等途径，帮助患者减轻症状。
常用的针灸穴位包括：足三里、关元等。
针灸治疗要由专业的中医师进行，以确保治疗效果和安全性。
四、中医饮食调理中医饮食调理被视为治疗克罗恩病的重要环节。
中医师会根据患者的体质、脾胃功能等方面的特点，进行个性化的膳食指导。
常见的调理方法包括：避免辛辣刺激性食物、注意营养均衡、忌烟酒等。
克罗恩病治疗中的中西医结合方法介绍
克罗恩病治疗中的中西医结合方法介绍克罗恩病（Crohn's disease）是一种慢性炎症性肠道疾病，可影响消化道的任何部位。
该病病因复杂，至今尚无明确的病因和彻底治愈的方法。
中西医结合治疗在克罗恩病的管理中起到了积极的作用。
本文将介绍克罗恩病治疗中常用的中西医结合方法，以期为患者提供更全面、多元化的治疗选择。
一、中医药治疗方法中医药治疗克罗恩病主要从整体调理、疏通经络、平衡阴阳等方面入手，以促进患者体内的自愈机制，达到治疗和缓解疾病的目标。
1. 中药汤剂中药汤剂是中医治疗克罗恩病的常用方法之一。
根据患者的体质、病情和病程，中医师可以配伍不同的中药，并根据具体情况进行调整。
常用的中药有黄连、黄芩、薏苡仁等，这些中药具有抗炎、抗菌、润肠等作用，可以缓解炎症反应，改善肠道功能。
2. 针灸疗法针灸疗法是中医治疗克罗恩病的另一种方法。
通过在特定穴位上刺激，调节患者体内的阴阳平衡，促进气血运行，改善消化道功能。
常用的针灸穴位有足三里、关元、中脘等，通过针灸可以缓解腹痛、腹泻等症状，提高患者的生活质量。
二、西医治疗方法西医治疗克罗恩病主要包括药物治疗、手术治疗和营养支持等方面。
1. 药物治疗药物治疗是克罗恩病管理中的一项重要手段。
目前，常用的药物有5-氨基水杨酸制剂（5-ASA）、免疫抑制剂、生物制剂等。
这些药物可以通过抑制炎症反应、调节免疫功能等途径，减轻病情、控制炎症，延缓病情的进展。
2. 手术治疗手术治疗主要适用于克罗恩病合并严重并发症、病情无法通过药物控制等情况。
常见的手术方式包括瘘管切除术、肠段切除术等。
手术治疗可以缓解患者的症状，改善生活质量，但并不能完全治愈疾病。
3. 营养支持营养支持是克罗恩病治疗中的重要环节。
由于患者常伴有营养不良、消化道功能障碍等问题，因此适当的营养补充对于改善患者体质、增强免疫功能具有重要意义。
常用的营养支持方式包括口服营养补充剂和静脉营养支持。
三、中西医结合治疗方法中西医结合治疗将中医和西医治疗方法有机地结合在一起，充分发挥各自的优势，达到更好的治疗效果。
克罗恩中医治疗
克罗恩中医治疗克罗恩这种疾病主要是因为饮食不当以及心情长期抑郁引起的，会导致患者出现体虚多病以及脾肾亏虚等情况，所以对于肾气不足或者阳虚的情况，应该要给患者吃一些补肾的食物，比如韭菜、人参以及鹿茸等。
对于克罗恩的中医治疗方法是以药物调理为主，大家可以了解药物的搭配比例。
克罗恩病多由饮食不节，感受外邪，情志不畅，以及久病体虚所致，湿邪内蕴、气血壅滞、脾肾亏虚是克罗恩病的病机关键，本虚标实、虚实夹杂是共同特点，本虚责之脾、肾气虚或阳虚，标实责之湿热壅滞、肝气郁结或气滞血瘀。
辨证治疗：1.湿热内蕴证：腹痛拒按，泻下急迫，或大便溏滞不爽，大便黄褐而臭，或下痢赤白，或便秘，肛周脓液稠厚，肛门胀痛灼热，烦渴喜冷饮，小便短黄，舌红苔黄腻，脉弦滑或滑数。
治宜清热化湿，调气行血。
方为白头翁汤，白头翁15g、黄柏12g、黄连6g、秦皮12g。
热毒壅盛者加连翘、蒲公英、生地、丹皮，清热凉血止血;便血严重，粘液较多者加苍术、薏苡仁;腹痛较甚者，加延胡索、乌药、枳实理气止痛;腹部坚块，宜加三棱、莪术;身热甚者加葛根。
2.寒湿困脾证：腹痛急暴，得温痛减，大便溏薄，或清稀如水样，或下痢赤白粘冻，白多赤少，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡缓。
治宜除湿散寒，理气温中。
方为胃苓汤，苍术10g，厚朴10g，陈皮5g，甘草5g，白术10g，桂枝5g，猪苓10g，泽泻10g，生姜10g，红枣10g。
腹痛怕凉喜温者加炮姜温中散寒;下痢赤白粘冻，白多赤少，去泽泻、猪苓，加芍药、当归以活血和营;久泻不止者，加苡仁、山药、赤石脂、石榴皮、乌梅、诃子，健脾化湿，涩肠止泻。
3.脾肾阳虚证：病程较长，腹痛隐隐，时作时止，痛时喜温喜按，肛周脓液稀薄，肛门隐隐作痛，大便稀溏，或黎明即泻，食欲不振，神疲肢冷，腰酸多尿，舌质淡，或胖有赤印，苔白，脉沉或细无力。
治宜健脾温肾，固涩止泻。
方为参苓白术散合四神丸，莲子肉9g、薏苡仁9g、缩砂仁6g、桔梗6g、白扁豆12g、白茯苓15g、人参15g、甘草9g、白术15g、山药15g、肉豆蔻6g、补骨脂12g、五味子6g、吴茱萸6g。
克罗恩病治疗方法探讨中草药的应用与效果评估
克罗恩病治疗方法探讨中草药的应用与效果评估克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病，其主要特征是肠道黏膜受损，导致消化道激素紊乱、免疫系统异常等一系列症状。
传统的治疗方法主要包括西药和手术，在这些传统方法的基础上，越来越多的人开始关注中草药在克罗恩病治疗中的应用。
本文将探讨中草药在克罗恩病治疗中的应用以及对其效果进行评估。
一、中草药的应用中草药的应用在中国已有数千年的历史，其治疗克罗恩病的方法也逐渐被研究和验证。
中草药治疗的优势在于其天然、温和的特点，能够调节人体的内外环境，减轻不适症状，缓解肠道炎症。
以下是一些常用的中草药治疗克罗恩病的方法：1. 茵陈蒿：茵陈蒿具有清热解毒、消炎抗菌的作用，可以有效缓解克罗恩病的症状。
研究表明，茵陈蒿中的活性成分可以抑制肠道炎症因子的释放，减轻炎症反应。
2. 苍朮：苍朮具有健脾益气、活血化瘀的作用，对于改善克罗恩病患者脾胃功能不足、气血循环不畅的情况有一定的效果。
3. 维生素E：维生素E是一种对肠道黏膜有保护作用的抗氧化剂，可以减轻炎症反应，缓解克罗恩病的症状。
研究表明，维生素E能够调节免疫系统的功能，提高免疫力，对于克罗恩病的治疗具有潜在的益处。
二、中草药治疗的效果评估中草药治疗虽然在临床实践中被广泛应用，但其治疗效果的科学评估仍然具有一定的挑战。
由于中草药的组成复杂且成分不确定，以及克罗恩病在不同患者中表现出的症状和程度不同，使得中草药治疗的效果评估变得复杂而困难。
目前，关于中草药治疗克罗恩病的效果评估主要有以下几种方法：1. 临床观察法：通过观察中草药治疗克罗恩病患者前后的临床表现变化，比较治疗前后的症状、体征、实验室检查结果等，评估治疗的效果。
这种方法简便易行，但由于其主观性较强，评估结果可能受到观察者的主观情感和误差的影响。
2. 生物标志物检测法：通过检测克罗恩病患者血液、粪便中的生物标志物水平，如炎症因子、免疫球蛋白等的变化，来评估中草药治疗的效果。
这种方法客观性较强，但需要专业的实验室设备和技术支持。
纯中药彻底治愈中药治疗克罗恩病
纯中药彻底治愈中药治疗克罗恩病、慢性结肠炎（肠道易激终合症）成果报导克罗恩病、慢性结肠炎（即肠道易激终合症）经纯中药治愈终身不复发。
这病通常诊断为慢性结肠炎，西医的病名叫克罗恩病，病理学的命名叫肠道易激综合症。
肠道易激综合症属于遗传缺陷引起的一种经常性的出现肠道功能紊乱的疾病。
具体表现就是经常吃了饭以后肚子痛,痛起来就想上厕所拉稀大便.这是人体的一种遗传缺陷,世界西医终身不能根治,随时发病随时治疗随时好转,然后又是随时发病随时治疗随时好转折磨一辈子。
肠道易激综合症的具体病因就是患者先天就带来一种特殊体质,要说清这个问题,还得从生理学谈起。
人一来到世上，就具备抵抗自然界的各种对人体健康产生的不利因素的本能，就是大家所熟知的免疫力。
但是大家不知道免疫力有两大免疫大系统。
第一种就是细胞免疫，也叫特异免疫功能。
细胞免疫的生理物质就是大家知道的免疫球蛋白—丙种球蛋白，它们是针对现实存在的某种病原菌或病毒的感染性病原，调动淋巴系统释放对应抗体以消灭感染病原物。
体内丙种球蛋白浓度正常的人，就很少有感冒、发炎、长疮化脓的机会。
丙种球蛋白浓度通常只有正常或偏低两种情形。
第二免疫系统就是人体应激系统，又叫体液免疫功能。
也是由淋巴系统释放的受高级中枢支配的一种抗体即应激反映物质。
应激反映物质的功能，也是为了保护和对抗来自外界的饮食物、微生物、化学、气味、光线、辐射、昆虫鸟兽等作用于人体时会发生不利影响的一切因素。
而体液免疫功能与细胞免疫比较一般只有正常或过高两种情形。
体液免疫正常的一般就很少过敏，体液免疫偏高的随时对很多物质产生过敏。
这种过高的免疫反应对人体危害极大，常常会严重损伤人体生命器官如脑组织、心脏、肝脏、肾脏、血液、关节、皮肤等。
其后果具有致死性、永久残废、终身带病几种不同的归宿。
体液免疫偏高引起的免疫应激损害,常见的有风湿性心脏病；慢性肾小球肾炎、肾病综合症、肾衰尿毒症、肾性贫血；系统性类风湿心脏、肾脏病和类风湿关节病；系统性红斑狼疮、狼疮性肾病肾衰竭、狼疮肝硬化和皮肤型红斑狼疮；慢性乙型肝炎、肝硬化；脾大脾功能亢进免疫性溶血；过敏性紫癜病、慢性肾小球肾炎肾病综合症、肾衰尿毒症，这几类都具有致死性、永久残废、终身带病。
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16第15卷 第2期 2013 年 2 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 15 No. 2 Feb .，2013SOD 活性和α-actin 表达的影响[ J ] .中华男科学杂志，2005，11 ( 4 )：309-313.[ 14 ] 朴元林.糖尿病勃起功能障碍与消渴兼证“阳痿”及其中医治疗[ J ] .中国临床医生，2006，34 ( 6 )：15-16.[ 15 ] 琚杰昌，余江红，于月书，等.糖尿病性勃起功能障碍从肝论治的机理探讨[ J ] .甘肃中医，2009，22 ( 4 )：13-14.[ 16 ] 中华中医药学会糖尿病分会.糖尿病勃起功能障碍中医诊疗标准[ J ] .世界中西医结合杂志，2011，6 ( 2 )：181.[ 17 ] 魏建红，张志忠，古剑.少腹逐瘀汤加味治疗糖尿病阳痿40例[ J ] .浙江中医杂志，2011，46 ( 5 )：346.[ 18 ] 王智慧，赵红心.少腹逐瘀汤加减治疗糖尿病勃起功能障碍60例[ J ] .河北中医，2011，33 ( 3 )：414.[ 19 ] 张永生.益肾活血法治疗糖尿病阳痿26例[ J ] .光明中医，2010，25 ( 12 )：2239.[ 20 ] 王廷彬.六味地黄汤加味治疗糖尿病性阳痿体会[ J ] .光明中医，2004，67：87-88.[ 21 ]郭英，张国亭.四逆散加减治疗糖尿病阳痿56例[ J ] .中医杂志，2007，48 ( 6 )：492.[ 22 ] 王健，魏贤品，王德春.雄起壮阳栓治疗糖尿病阳痿60例观察[ J ] .中医药学刊，2001，18 ( 1 )：62-63.[ 23 ] 李团生.复方玄驹胶囊治疗糖尿病性阳痿50例[ J ] .中国中医药现代远程教育，2010，8 ( 10 )：89-90.[ 24 ]王营.通心络胶囊治疗糖尿病性勃起功能障碍疗效观察[ J ] .现代中西医结合杂志，2009，18 ( 22 )：2667.[ 25 ] 李瑞玉，李彬，郭雅静.降糖防聋胶囊对糖尿病伴耳聋患者不同证型血胰岛素C 肽和胰高血糖素的影响[ J ] .辽宁中医杂志，2009，36 ( 4 )：510.[ 26 ] 袁明殿，李大勇，吕延伟，等.湿热毒盛证糖尿病坏疽血管组织中差异表达基因的研究[ J ] .辽宁中医杂志，2009，36 ( 5 )：684.[ 27 ] 玉山江.林兰辨治糖尿病经验浅述[ J ] .辽宁中医杂志，2009，36 ( 7 )：1076.[ 28 ]陈敏，郑晖，刘桠，等.中医药治疗糖尿病肾病的国内文献质量分析[ J ] .辽宁中医杂志，2009，36 ( 3 )：364.克罗恩病（crohn's disease，CD）是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。
临床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点。
病变多见于末端回肠和邻近结肠，呈节段性或跳跃式分布[1]。
本病发病年龄多在15~30岁，具有终生复发倾向，并且重症患者多迁延不愈，预后不良。
对其治疗，现代医学多采用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗菌药物及手术治疗，但药物不良反应和手术复发率高是当今难点。
近年来，祖国传统医学运用中医中药采用辨证论治为纲、整体结合局部、扶正兼顾祛邪、个体化治疗的原则，对该病进行治疗，取得满意疗效。
在该病病因、病机的认识及治疗思路方面，特色鲜明，并能有效改善CD 症状、预防病情复发和控制不良反应。
1 祖国传统医学对CD病因病机的认识祖国医籍，尚无对CD 病名的明确记载。
依其临床表现，本病多归于“泄泻”“痢疾”等范畴。
中医学认为本病的发生与感受外邪、饮食所伤、情志失调、病后体虚、禀赋不足密切相关。
外邪之中，以湿邪最为多见；湿易困脾，运化失常，清浊不分；恣食肥甘辛辣，致湿热内蕴，或恣食生冷，寒气伤中，脾运失职，升降失调；忧郁恼怒，横逆犯脾，忧思伤脾，土虚木乘；久病失治，脾胃受损，日久伤肾，脾失温煦；先天不足，禀赋虚弱均可致病。
如《素问・生气通天论》记载：“因于寒风，乃生寒热，是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄”；《素问・举通论》：“怒则气逆，甚则呕血及飧泄”；《景岳全书・泄泻》：“若克罗恩病中医治疗特色与优势陈洪林，闫伟，查勤芳（南京中医药大学附属昆山市中医医院，江苏 昆山 215300）摘 要：克罗恩病是一种病因尚不明确的胃肠道慢性炎症性疾病，西医治疗，易产生药物依赖性、副作用明显、费用较大。
中医中药采用辨证论治治疗，辨别虚、实、寒、热，颇具特色和优势。
关键词：克罗恩病；中医；特色与优势中图分类号：R57 文献标志码：A 文章编号：1673-842X (2013) 02- 0016- 02收稿日期：2012-08-04作者简介：陈洪林（1968-），男，江苏昆山人，主任中医师，硕士，研究方向：肛肠疾病的中西医诊治研究。
通讯作者：闫伟（1982-），男，河南南阳人，医师，硕士，研究方向：肛肠疾病的中西医诊治研究。
Characteristics and Advantages of Traditional Chinese Medicine in Treatment of Crohn's Disease CHEN Honglin，YAN Wei，ZHA Qinfang（Kunshan Hospital Affiliated to Nanjing University of Chinese Medicine，Kunshan 215300，Jiangsu，China）Abstract ：Crohn's disease，a kind of gastrointestinal illness with chronic inflammation，has no clear causes. Western medicine has the disadvantages about dependence，side effects and expensive cost. Traditional Chinese medicine possesses characteristics and advantages because syndrome differentiation and treatment can identify deficiency and excess sydnromes as well as cold and heat syndromes.Key words ：Crohn's disease ；traditional Chinese medicine ；characteristics and advantages15卷辽宁中医药大学学报饮食失节，器具不洁，以致脾胃受伤，则水反湿，谷反为滞，精华之气不能输化，乃至合污下降而泄痢作矣。
”祖国医学认为：本病病机虽然复杂，但其基本病机变化为脾胃受损，湿困脾土，肠道功能失司，病位在肠，脾失健运是关键，同时与肝肾关系密切[2]。
脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导；肝主疏泄，调节脾运，土虚木贼；肾主命门之火，能暖脾助运，腐熟水谷。
故《景岳全书》曰：“肾虚弱之辈，但犯生冷极易作痢。
”《病因脉治・内伤泄泻》记载：“脾虚泄之困，脾气素虚。
”《医宗必读・痢疾》曰：“是知在脾者病浅，在肾者病深。
肾为胃关，开窍于二阴，未有久痢而肾不损者。
”2 CD的中医辨证要点及治疗思路中医对本病的治疗，首辨虚、实、寒、热和证候特点。
病程短，脘腹胀满，腹痛拒按者，多属实证；病程较长，腹痛不甚且喜按者，多属虚证。
粪质清稀如水，腹痛喜按，完谷不化者，多属寒湿之证；粪质黄臭，泄下急迫，肛门灼热，多属湿热之证；久病迁延不愈，倦怠乏力，饮食不当或劳倦过度即复发，多以脾虚为主；反复不愈，每因情志不遂而复发，多为肝郁克脾之证；五更泄泻，完谷不化，腰酸肢冷，多为肾阳不足。
故本病的治疗以运脾化湿、疏肝健脾为治疗大法，湿盛为主，重在化湿，佐以分利，再根据寒湿和湿热的不同，分别采用温化寒湿与清化湿热之法。
并且肝郁脾虚应疏肝健脾；肾阳虚衰当以温肾健脾；中气下陷宜健脾升提。
久泄不止当固涩为主，不可分离太过，以防戒其阴液；暴泄不可骤用补涩，以免关门留寇。
总之，应根据病情虚实寒热兼夹或相互转化时，当随证而施治。
故《医宗必读・泄泻》：“治法有九：一曰淡渗……；一曰升提……；一曰清凉……；一曰疏利……；一曰甘缓……；一曰酸收……；一曰燥脾……；一曰温肾……；一曰固涩……”。
3 CD的中医治疗优势对于CD的治疗，现代医学常常采用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗菌药物、生物制剂等进行治疗[3]，虽然在缓解和控制症状方面具备优势，但长期应用容易产生药物依赖性，且毒副作用明显、价格昂贵是其弊端和困扰医生施治的难题；祖国医学运用辨证论治施治，往往在提高疗效、减少复发和控制并发症等方面具有相对优势。
刘亮[4]采用乌梅丸煎剂（乌梅30~45 g，细辛6~10 g，干姜10~15 g，黄连10~15 g，黄柏9~12 g，制附片10~15 g，当归12~24 g，肉桂6~10 g，红参10 g，川椒6~10 g，炙甘草10 g）治疗42例腹泻型CD患者，1日1剂，治疗3个疗程，总有效率达到92.37%，且未出现不良反应；吴涣淦等[5]采用隔药饼（丹参、红花、当归、木香、香连研末加黄酒制成）灸中脘、气海、足三里、天枢、大肠腧、上巨虚等穴治疗克罗恩病11例，结果显效5例，有效3例，无效3例，有效率为72.70%；甸义超等[6]将48例腹泻型CD患者随机分为治疗组（24例）和对照组（24例），对照组予柳氮磺吡啶治疗，治疗组在柳氮磺吡啶基础上加用柴胡桂枝汤治疗，结果：治疗组有效率为91.67%，明显优于对照组的66.67%（P<0.05），并且两组患者在不良反应和并发症的发生率方面，前者为分别为8.33%、12.50%，后者分别为37.50%、41.67%，治疗组明显优于对照组（P<0.05），复发率方面：治疗组（4.17%）明显优于对照组（25.00%），P<0.05，说明中药在提高疗效、减少不良反应和并发症、降低复发率方面可起到明显作用；王贵明等[7]对36例以腹泻为主的肛周克罗恩病患者采用中药辨证施治为主，结合西药进行治疗，结果3个疗程后，治愈33例，好转0例，无效3例，总有效率达91.67%；张李兴等[8]根据辨证论治，应用柴胡桂枝汤合枳术丸治疗克罗恩病，服用中药治疗2周，有效控制了CD症状，取得了满意疗效；程生赋等[9]用薏苡附子败酱散加减治疗克罗恩病，在控制腹痛、腹泻、腹胀症状方面作用显著，并且取得了经随访未复发的疗效。