认识迈瑞麻醉机产品[6P][915KB]
迈瑞医疗研发实力、销售网络及营收结构分析(2021年)
一、医疗器械龙头，创新驱动未来迈瑞医疗成立于1991 年，是中国医疗器械行业龙头企业，产品在全球190 多个国家和地区销售。
在国内市场，公司产品覆盖了99%以上的三甲医院。
在国际市场，公司已赢得美国、英国、德国、法国、意大利、西班牙等国家的医疗机构的广泛认可，成为了梅奥诊所、约翰·霍普金斯医院、麻省总医院、克利夫兰医学中心的长期合作伙伴。
Qmed 根据标普旗下的S&P Capital IQ 数据库列出的2019 年度全球医疗器械百强排行中迈瑞排名第34 位。
迈瑞医疗至今发展已近30 年，如果说迈瑞的发展在上一个十年靠的是“性价比红利”，这一个十年靠的是领先行业的“工程师红利”和“品牌红利”，那么引领迈瑞未来“黄金十年”大发展的则必定是“创新成长红利”。
（一）聚焦三大业务领域，业绩稳定较快增长图表1 迈瑞医疗发展历程公司在三大业务领域持续有新产品上市。
公司目前已建立了丰富的产品群，在三大业务领域高、中、低端产品均有覆盖，能满足不同层级医疗机构的各类需求。
截至2020H1，公司医疗器械注册证达到688 个。
医疗器械注册证数量(个）产品管线的丰富和销售网络的扩大推动公司业绩持续增长。
2014-2019 年，公司收入和归母净利润复合增速分别为 20%和 26%。
2020 年前三季度，公司实现收入 161 亿元， 同比增长 30%；归母净利润为 54 亿元，同比增长 46%；扣非净利润为 53 亿元，同比增长 45%。
全球新冠疫情下，公司监护仪、呼吸机、输注泵和医学影像业务的便携彩超、移动 DR 的需求大幅增长，且公司向海外市场出口新冠抗体试剂，弥补了疫情对常规体外诊断试剂部分造成的影响，因此前三季度公司业绩实现高速增长。
图表 3 公司收入及增速图表 4 公司归母净利润及增速180 160 140 120 100 80 60 40 20 0营业总收入（亿元）增速（右轴）35%30%25%20%15%10%5%0%605040302010201420152016201720182019 2020Q1-3 归母净利润（亿元）增速（右轴）100%80%60%40%20%0%-20%-40%公司三大业务板块中，近年来体外诊断板块收入增速最快，主要是受益于国内体外诊断尤其是化学发光市场高增长，生命信息与支持、医学影像板块收入增长较稳健。
迈瑞麻醉机的介绍
高度信息化的麻醉工作平台WATO EX-55麻醉机WATO EX系列麻醉机简介1・采用稳定的气动电控通气方式，上升式风箱，小儿麻醉无需更换风箱；2・高清晰10・4 n TFT彩色触摸显示屏,操作方便，多种信息直观显示。
3・全面的呼吸模式:具有VCV、PCV、PSV、S1MV、Manual等通气模式，PSV和SIMV具备压力和流速两种触发方式；4・呼吸机设定参数：1）潮气量:20ml ~ 1500ml （VCV ）2）呼吸频率:4bpm~100bpm3）吸呼比:4:1 ~ 1:84）电子PEEP : OFF , 4 cmH2O ~30cmH2O5）压力控制:（PEEP + 5 cmH2O ） ~ 60 cmH2O5•具有空气、氧气和笑气六管流量计,适合低微流量麻醉；具有笑氧联动装置，保证氧浓度不低于25%，保障手术安全6 •具有潮气量、分钟通气量、呼吸频率、实时气道压力、顺应性、氧浓度监测7.可置B1S（脑电双频谱指数1 AG（麻醉气体1 EtCO2（呼末二氧化碳）监测模块8・具备压力・时间、流速・时间、容量・时间波形显示，动态肺顺应性监测，肺功能环，气道阻力监测，可直观地观察到病人呼吸的变化情况。
9•配备原装挥发罐，温度、压力、流量自动补偿，确保麻醉药的准确输出。
双罐位，互锁安全保护。
10•具有动态的潮气量补偿功能,保证潮气量精确输送给病人口•高集成回踣设计，系统容积量小，气密性好，回路拆卸方便,可134X 高温、高压消毒12.完善的报警功能，确保麻醉的安全13・置可充电锂电池，持续供电120分钟14 .可选配麻醉临床信息系统CIS ,记录手术全程的信息”并自动生成电子麻醉单（术前、术息；麻醉单；麻醉小结等与医院CIS系统信息互换）迈瑞麻醉机的技术优势和功能特色—、概述迈瑞公司是中国领先的高科技医疗设备研发制造厂商，同时也是全球医用诊断设备的创新领导者之一。
自1991年成立以来,迈瑞公司始终致力于面向临床医疗设备的研发和制造，产品涵盖生命信息与支持、临床检验、数字超声、放射影像四大领域,迈瑞始终坚捋自主创新和核心技术的研发，已相继推出60余项新产品,拥有全部自主知识产权及760余项专利技术，其中no多项国际专利，近50%为发明专利，填补国科研、开发的空白，创造了多项中国"第一"。
百年认证服务中国——访 Intertek 天祥集团
百年认证服务中国——访 Intertek 天祥集团佚名【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2012(000)006【总页数】4页(P63-66)【正文语种】中文Intertek天祥集团是世界上规模最大的产品质量及安全服务公司之一，1989年，Intertek作为首家国际认证服务机构进入中国。
在此后的20年的时间里，Intertek 迅速在上海、北京、青岛、广州、杭州、大连、厦门、天津等全国40多个主要城市建立了实验室及办事处，形成了立足华南、华东，辐射全国的立体服务网络。
Intertek推出卫星计划、质量与性能标识、专人专项负责制、国外专家顾问制等创新服务，一直走在行业的前沿。
为进一步让业内分享Intertek天祥集团的成功经验，并享受更好的认证服务，本刊专访了Intertek天祥集团商用及电子电气亚太区总裁潘家瑞先生。
《中国医疗器械信息》：首先请简要介绍一下天祥集团的相关情况？公司的业务包括哪些方面的内容？公司的主要客户有哪些？Intertek：Intertek天祥集团作为世界上规模最大的产品质量及安全服务公司之一，百多年来以其公认的专业、质量和诚信享誉全球。
2002年在伦敦股票交易所成功上市，迄今为止已在全球100多个国家拥有超过1000个办事处及实验室，员工人数超过33000名。
覆盖全球的庞大服务网络、过硬领先的技术力量和‘客户为先”的服务理念，为Intertek赢得了一大批著名跨国公司在内的客户的尊重。
为航空和汽车、建筑产品、化工产品、消费品和零售业、电子电气、能源、食品和农业、政府和机构、工业和制造业、信息技术(IT)和电信、医药、矿产品、纺织、服装和鞋类及玩具、游戏用品和杂货等行业提供审核、认证、咨询、环保、评估、检验、外包、质量保证、风险管理、可持续发展、体系认证、测试、培训、验证等全方位服务。
我们的客户包括众多国际知名品牌和跨国公司，如壳牌(Shell)、佳能(Canon)、海尔、格力、麦当劳(M cDonalds)、英国石油(BP)、宜家(IKEA)、雀巢(Nestlé)、ExxonM obil、LG、GAP、Valero、松下(Panasonic)、特易购(Tesco)、Chevron Texaco、玛莎(Marks & Spencer)和Levi Strauss等，以及多个国家政府和政府机构。
麻醉机的基本知识课件.ppt
1 PEEP阀 2 紧固螺钉 3 选择扳手 4 新鲜气体隔离阀 5 呼吸囊挂钩 6 吸入接口 7 吸入阀 8 呼吸囊接口 9 呼出阀
麻醉机的基本知识
48
集成式吸收回路实样1
麻醉机的基本知识
49
集成式吸收回路实样2
麻醉机的基本知识
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机械通气时吸收回路的工作情况
吸气相 呼吸机3 吸入管道4 吸气活瓣1 吸入管道5 Y接管 肺7
麻醉机的基本知识
16
术语
麻醉呼吸机通气模式：
▪ 常用的通气模式有：容量控制通气（VCV）和压力控制 通气（PCV）
▪ 通气方式有间歇正压通气（ CMV或IPPV）、同步间歇 正 压 通 气 （ A/C 或 SIPPV ） 、 同 步 间 歇 指 令 通 气 （ SIMV ） 、 反 比 通 气 （ IRV ） 、 呼 气 末 正 压 通 气 （PEEP）。
呼气相
肺7
呼出管道
（PEEP阀)
呼吸活瓣2
（流量传感器）
储气囊/单向阀9/ 排污管
麻醉机的基本知识
51
手动呼吸时吸收回路的工作情况
吸气相
储气囊1
二氧化碳吸收罐2/ APL阀8
新鲜气体隔离阀3
吸入阀4
吸入管道5
Y接管6
肺7
呼气相
肺
呼气管道
呼出阀9
（流量传感器）
储气囊1/APL阀8
单向阀9 排污管
麻醉机的基本知识
吸入单向阀 CO2吸收罐
呼出单向阀
CO2和麻醉气体传感器
流量传感器 PEEP阀
麻醉机的基本知识
36
PEEP阀
2
1 输入口 2 输出口 3 膜片 4 电磁控制器 麻醉机的基本知识
迈瑞系列麻醉工作站常见故障分析与处理
图1 持续气道压力过高故障分析故障现象找出故障原因机器现处于机控VCV模式，没有打开ACGO；由此可以初步排除用户误操作问题、微动开关问题。
Paw、波形的后半段无波动，且折叠囊位于风箱罩顶部；由此判定，用户反馈的“折叠囊不动”现象属实；存在“持续气道压力过高”报警，该报警会导致折叠囊不动，为避免气道压力进一步升高对患者造成伤害，麻醉呼吸机停止工作、不再向患者端送气，这是由报警触发的保装置的设计，普遍问题是供能不稳定，但是随着技术的深入研究，新能源海水淡化技术将未来可期。
参考文献：晁宁宁.国内外海水淡化技术的进展研究分析[J].科技论坛，图2 AGSS排放管路1.2.3 故障排查与排除首先，检查监控板各传感器零点AD值，结果正常；其次，检查快速充氧功能，未发现按钮卡滞或快速充氧组件封闭不严。
且故障发生时，并没有进行过快速充氧操作，应该不是快速充氧导致了此故障；再次，检查了故障发生时使用的呼吸软管，未发现异物残留；最后，检查麻醉机背面的AGSS排放口，发现麻醉机AGSS排放正常情况下AGSS组件浮子位置压阀（图2箭头所阀（图2箭头所标13型的机械式卸压阀，若O，则优先考虑气路故障O、或上限近似110cmH2导致卸压阀被触发。
故障二：快速充氧按钮卡滞在手术过程中发现机器不工作。
以轻易达到22.6L/min，完全能够满足患者吸气所需流速，无须折叠囊下压。
按照此推断结果，检查快速充氧是否正常；经检查发现，其快速充氧按钮竟然卡在按钮槽中间，导致快速充氧按钮没有完全复位（相当于一直在快速充氧）；于是当即调整快速充氧按钮，使其完全复位，随后麻醉机工作正常，问题得以解决；该机型的快速充氧按钮位置如图5（灰色标线标注）所示。
图5 麻醉系统面板快速充氧按钮卡滞、快速充氧阀封闭不严这两种故障发生时，往往可以在快速充氧按钮附近听到氧气流动所发出的持续“嘶嘶”声；同时，我们可以发现吸入麻醉气体浓度（FiAA，需配有AG模块才能监测此参数）故障三：FiCO2过高故障现象 手术过程中FiCO2过高，如图6所示图6 FiCO2过高故障分析故障现象找出故障原因该麻醉工作站依靠机器侧面插件箱内的AG图7 AG模块（2）尝试更换钠石灰，针对普通成年人手术，约个小时更换一罐钠石灰。
麻醉机的基本构成及维修实例
麻醉机的基本构成及维修实例黄键【摘要】介绍了麻醉机的基本结构和工作原理,提出一些具有代表性的故障现象及解决方法.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2018(024)002【总页数】2页(P151-152)【关键词】麻醉机;挥发罐;流量传感器【作者】黄键【作者单位】柳州市人民医院设备科广西柳州 545001【正文语种】中文【中图分类】R197.39麻醉机是通过呼吸装置将某种麻醉性气体输送给手术患者吸入，并通过患者的血液传输到达人体组织以实现麻醉的一种医疗装备，它同时能够给予手术患者提供控制和辅助呼吸，能够对患者生理指标及呼吸参数进行监测。
由于麻醉的好坏关乎手术患者的生命安全，因此麻醉机对于手术室或麻醉科来说是非常重要的仪器[1]。
根据麻醉机基本原理，大致可以把麻醉机分成三个部分，即气源部分、呼吸机部分和监测部分。
虽然市场上的麻醉机品牌型号众多，但基本上都可以按以上三个部分进行划分[2]。
1.气源部分气源种类包括有氧气、笑气（即N2O）、空气、二氧化碳、氦氧混合气，其中氧气、空气、氦氧混合气为稀释气体，笑气、二氧化碳为麻醉气体。
气源气体一般通过快速接头从中央供气通道如吊塔或设备带接入，也有通过减压阀从高压气瓶接入。
接入的气源气体经过再次减压后流经流量计调节，再经挥发罐（也叫蒸发器）后成为新鲜气，而后输入给下面的呼吸机部分。
其中挥发罐是麻醉机的重要部件，它利用罐内压力和温度的变化，将液态的麻醉药物变成蒸发气体，通过流经挥发罐的气源气体作为载体，混合成有一定浓度麻醉气体的新鲜气。
挥发罐顶端的浓度控制旋钮决定通过旁路和蒸发室的气流分配比从而决定麻醉气体浓度[3]。
流量计和挥发罐是气源部分容易发生故障的部位，平时应注意检查流量计和挥发罐是否漏气，注意检查挥发罐接口处〇形圈有无破损或者丢失、加药盖是否松弛，堵头的尼龙垫有无裂缝或损坏，挥发罐过压保护阀是否有泄露等。
故障现象：一台迈瑞WATO EX-65麻醉机无法给予手术患者提供麻醉气体，无法麻醉。
迈瑞麻醉机介绍主题讲座课件
市场定位 功能特点 卖点总结 产品配置
© 2010 Mindray Confidential
2020/3/26
3
功能特点
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
通气模式
系统安全
麻醉呼吸机
气源系统
用户需求
挥发罐
智能回路
人性化设计
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WATO EX-35系列 主要市场：县级医院和地市级基础配置使用机型
适用于普通手术 取代德尔格和欧美达低端产品
WATO EX-20/30系列
主要市场：县级以下、县级医院和地市级基础配置使用机型
适用于普通手术
取代国产麻醉机
© 2010 Mindray Confidential
2020/3/26
2
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2020/3/26
6
系统平台
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通气模式
嵌入式医用软件系统平台
▪采用专业的医用软件系统，确保安全和稳定 ▪国际品牌均采用这种设计理念，经过了多年的使用 ▪国内其他产品基本采用免费的系统，如：DOS、Linux等 ▪开放系统很难确保系统的安全和稳定
30 20
65 55 35
© 2010 Mindray Confidential
性能
2020/3/26
1
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目标市场定位
WATO EX-55/65系列 主要市场：县人民医院、地市级和省级医院主力使用机型
迈瑞麻醉机国内外竞争
Dräger
Cosy 2高集成回路
低系统容量（2.8升）-减少反映时间，对新鲜气体浓度变化快速响应
？？？？？
Cosy 2在支臂上可做180°旋转
根据病人的情况完美定位；可以固定在机器的左侧或右侧；随心所欲的定位令您极易观察钠石灰的状态；极易拆卸、消毒
很少招标中应用，仅于产品宣传推广
机械与电子结合的S-ORC
04
30分钟以上的后备电池
05
标配O2、N2O、CO2、五种麻醉气体监测
06
选配呼吸环显示
07
选配顺磁氧浓度监测
触摸屏
01
01
02
03
04
05
06
DIVA电子喷射 挥发罐
涡轮呼吸机和创新的回路
一体化的输注系统
Zeus
集合了气体麻醉和静脉麻醉及麻醉闭环控制技术一体麻醉工作站
02
03
04
05
06
休息一下
03
回路积水严重时，直接造成机控呼吸死机，具有严重安全隐患
02
Aespire 6大弱点
弱点二：钠石灰罐开启困难 Ohmeda不适合中国国情设计 在国外基本用一次性，但是中国无法推广 在中国增设了开启工具，但是仍然很难开启
Aespire 6大弱点
弱点三：屏幕非真彩色TFT屏幕
屏幕无法在180°内清晰观察 屏幕尺寸小，仅120mmx90mm
01.
流量传感器是热丝型，相比可变孔径压差型更容易损坏
02.
呼吸回路不是所有部件都能高温高压消毒，例如活塞不可以
03.
Fabius Plus10大弱点
弱点十：不美观 大头娃娃造型，外观设计比例不协调 Fabius2000的拼凑设计 为降低成本，使用非TFT屏幕 3气源5管气体，低流量麻醉控制精细度不够
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WATO EX-25 WATO EX-30 WATO EX-35 WATO EX-65 WATO EX-55
麻醉机（招标型） 麻醉机（招标型） 麻醉机（招标型） 麻醉机 麻醉机 序列号：DA-年月xxxxxx 序列号：DB-年月xxxxxx
5
研发正在努 力当中
A 系列？
2006
2007
2008
2009
2010
至今
老50/60
年底
新50/60
年底
55/65
年初 年初
4
20/30/ 25/35
麻醉产品线产品简介
MET机型 现在少有 报修但是 还是偶尔 出现
新老50/60现 在都已经停产 了，也是机器 报修的多发期
Private and Confidential
机器型号
认识MindRay麻醉机产品
陈焕（Bill） 全球麻醉技术支持工程师
关于MindRay用服系统
Private and Confidential
1
关于麻醉产品线你需要认识的人！
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麻醉产品线人员简介
陈松青（麻醉呼吸产品全球技术支持部经理）
张坦
陈焕
（全球麻醉产品技术支持经理）
（全球麻醉技术支持工程师）
2
迈瑞麻醉机家族
只属于传说的 MET 610/810/910
Private and Confidential
WATO WATO
EX-55/65
EX-50/60
WATO
EX-20/25/30/35
我们保修 一年
3
迈瑞麻醉机编年史
1997…
MET610、 810、910
Private and Confidential
序列号：DY-年月xxxxxx
MET-910
WATO EX-60（老） WATO EX-50（老） WATO EX-60（新） WATO EX-50（新） WATO EX-20
0910
0611 0612 0613 0614 0615 0616 0617 0618 0621 0622
WATO 20/30/6 5/55是 目前的 主打曲
MET-610 MET-810
工艺代号
0610 0810
机器情况
代理 DAMECA麻醉机 代理 DAMECA麻醉机 代理 DAMECA麻醉机 麻醉机 麻醉机 麻醉机 麻醉机 麻醉机 序列号：CH-年月xxxxxx 序列号：CJ-年月xxxxxx 序列号：DE-年月xxxxxx 序列号：DF-年月xxxxxx 序列号：DW-年月xxxxxx