关于小儿暴发性心肌炎的护理
小儿心肌炎如何护理？
小儿心肌炎如何护理？在生活中一部分小儿很容易患上一些疾病，例如对于心肌炎来说对孩子本身的影响是非常大的，作为家长要掌握正确的护理方法，并且注重日常的饮食，缓解小儿痛苦的感觉，同时也可以帮助疾病的快速痊愈，下面我们就简单介绍一下小儿心肌炎的护理方法。
一、饮食护理科学的饮食护理能够帮助疾病的痊愈，同时也可以配合着医生所提出来治疗方法，使孩子能够保持在相对正常的状态中，所以在日常生活中要加强对小儿的饮食护理。
1.蛋白质对于小儿饮食护理来说，蛋白质的摄入是非常重要的，蛋白质是人体细胞结构的重要组成部分，也是生命正常运转的重要基础，对于小儿来说，对于蛋白质的需求量相比于成人来说是比较多的，到了一岁以后供给量可以适当的减少，但是到了青春期要适当的增加，这样一来可以使小儿身体内的氨基酸能够有一个非常合适的比例。
在对小儿进行蛋白质补充的过程中，可以混合着其他几种食物来共同的补充营养，从而起到一个良好的互补作用，可以最大程度的满足小儿对营养方面的需求。
比如在日常生活中可以多给小儿喝一些牛奶和吃一些鸡蛋，都是补充蛋白质的最好办法。
2.脂肪对于小儿来说，要进行脂肪的摄入来满足身体中的功能需求，脂肪的摄入可以给小儿每天提供必须的脂肪酸，并且也可以加快维生素的吸收和利用，假如小儿每天在脂肪摄入方面是不足的话，那么很容易造成体内溶脂性维生素的，缺乏研发各种症状，假如脂肪摄入过多的话，那么会引起消化不良，所以家长要根据小儿当前的年龄和营养摄入方面的需求，正确的选择脂肪的摄入。
3.维生素对于小儿来说，维生素是保证身体健康和促进生长的重要影响的因素之一，也是调节小儿生理结构中必不可少的因素，首先对于维生素a来说，对于婴幼儿时期的效果是比较显著的，动物肝脏中的维生素A较为丰富，其次是吃一些奶油。
对于维生素D来说能够加快钙和磷的吸收，有助于帮助小儿骨骼和牙齿的健康生长，假如维生素D补充不充足的话，那么很容易导致小儿缺钙，患有佝偻病，小儿所需要的维生素D的主要来源是鱼肝油或者是阳光紫外线的照射，所以家长朋友在为幼儿进行营养配比时，要将各个维生素进行相互的协调，更多的了解在维生素方面的知识。
小儿心肌炎护理
小儿心肌炎常见护理技巧
观察病情变化
1 监测体温：观察体温变化，及时发现发热症状 2 观察呼吸：注意呼吸频率、深度和节律，及时发现呼吸困难 3 观察心率：监测心率变化，及时发现心率加快或减慢 4 观察血压：监测血压变化，及时发现血压异常 5 观察尿量：监测尿量变化，及时发现尿量减少或增多 6 观察精神状态：观察患儿的精神状态，及时发现精神萎靡或烦躁不安
02
减轻焦虑情绪：通过心理 疏导、放松训练等方式减 轻患儿及家长的焦虑情绪
保持积极心态：鼓励患儿 及家长保持乐观，积极配 合治疗
小儿心肌炎常见护理措施
药物护理
01 抗病毒药物：如利巴韦林、阿昔 洛韦等，用于抗病毒治疗
02 抗炎药物：如阿司匹林、布洛芬 等，用于减轻炎症反应
03 免疫调节药物：如免疫球蛋白、 转移因子等，用于调节免疫功能
心内膜心肌活检： 4 通过心内膜心肌活 检，明确心肌炎的 病理类型和程度
病毒学检查：检测 5 病毒抗体和病毒核 酸，明确病毒感染 类型和程度
处理要点
01
保持呼吸道通畅，防止 窒息
03
维持水电解质平衡，防 止脱水、电解质紊乱
05
密切观察病情变化，及 时调整治疗方案
02
监测生命体征，如心率、 血压、呼吸等
小儿心肌炎临床表现
症状
01
发热：体温升 高，持续时间
不定
05
食欲不振：食 欲减退，消化
不良
02
03
04
呼吸急促：呼 吸频率加快，
呼吸困难
心悸：心跳加 快，心律不齐
乏力：精神不 振，活动受限
06
07
08
皮疹：皮肤出 现红斑、丘疹
等
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
小儿心肌炎的预防与护理
智汇育儿经-182 - Family life guide王天蓉文（四川省甘孜州九龙县人民医院）在儿科内心肌炎患儿比较多，其是一种常见疾病，病情轻的患儿无明显临床症状，病情严重时会出现心力衰竭、心律失常等临床表现，甚至还会危及患儿生命安全。
为此，尽量做好小儿的预防，避免心肌炎侵害，且还能尽早发现尽早治疗。
但因小儿年龄较小，自制能力较差，为此，心肌炎患儿治疗期间，需给予科学的护理干预，以利于患儿身体康复。
基于此，本文给各位讲一讲小儿心肌炎预防措施与护理干预方式，以免患儿被心肌炎侵害，且即使患儿得了心肌炎，这样也能促进患儿身体康复。
小儿心肌炎如何预防？（1）早发现早治疗：小儿患上心肌炎时，会出现流涕、咳嗽、皮疹、发热、腹泻、咽痛等症状。
所以，当患儿出现这些症状时，家长要给予足够重视，及时去医院检查，以保证患儿身体健康。
除此之外，感冒患儿治愈之后出现长出气、多汗乏力、胸闷气短等症状时也需给予足够重视，带孩子去医院做心电图检查，以判断孩子是否患上心肌炎，以便早发现，早治疗，进而早康复。
（2）预防感染：大多数心肌炎患儿都是因感染病毒引起的。
所以，日常生活中，需积极预防病毒侵入，尤其要注意预防肠道感染、呼吸道感染。
若孩子平时较易感冒，需积极给其补充营养，并鼓励孩子多参加体育运动，以增加孩子身体抵抗力和免疫力，进而有效预防心肌炎。
除此之外，流感高发季节，尽量不让孩子去公共场所，以免增加患心肌炎的风险。
若必须去公共场所，需正规佩戴好口罩，以降低病原菌侵袭风险，进而有效预防心肌炎。
（3）适当休息：对于存在心肌炎病史的孩子，要鼓励其和正常孩子一同生活，每日注意休息，不可熬夜学习、看书，以免降低身体抵抗力，再次患上心肌炎。
除此之外，还需让孩子保持劳逸结合，以避免平时过于劳累，增加心肌炎感染风险。
（4）饮食调理：日常生活中，让孩子多摄入富含热量、蛋白、维生素的食物，例如新鲜的水果、新鲜的蔬菜等，并避免孩子暴饮暴食，且还需忌食煎炸、熏烤、辛辣刺激类食物、腌制蔬菜类的食物。
儿童暴发型心肌炎的护理
临床表现
➢ 急性心功能衰竭：心率增快、呼吸困难、肝脏肿 大、心脏增大
➢ 严重的心律失常：完全性房室传导阻滞、室性心 动过速、心室扑动或颤动
➢ 心源性休克：面色苍白，皮肤湿冷，血压下降， 心率加快，脉搏细速、尿量减少，烦躁不安，表 情淡漠甚至昏迷（是心力衰竭的极期表现，死亡 率很高）
小儿暴发性心肌炎
血肿、皮肤红肿和渗液等情况 ✓ 备好备用电池，注意临时起搏器的低电压报警，
及时更换
小儿暴发性心肌炎
护理措施
（五）临时起搏器的护理 更换电池方法： ➢ 有医师在场 ➢ 时机选择：患者自主心率较快时 ➢ 起搏依赖：先将起搏频率逐渐减慢，观察自主
心率能否出现，再迅速更换
小儿暴发性心肌炎
护理措施
（六）心理护理 小儿暴发性心肌炎起病急骤，发展迅速，可发生
便秘的可能 有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床有关 自理缺陷相关因素 与活动无耐力有关 知识缺乏 与年龄及文化层次有关 预感悲哀 对治疗及预后缺乏信心
小儿暴发性心肌炎
护理措施
（一）严密观察病情变化 ✓ 迅速建立静脉通路（最好是2个） ✓ 严密监测生命体征 ✓ 给予合适体位（半卧位、中凹卧位） ✓ 保持呼吸道畅通，给予氧气吸入 ✓ 保持安静，必要时镇静
猝死，且部分患儿无明显前驱感染症状，家属常表 现出紧张、恐惧的情绪，甚至对治疗护理不信任,护 理人员应对家属做好解释安慰工作，向家属讲解暴 发性心肌炎的疾病特点及目前的救治水平，并及时 把病情、治疗及护理的信息反馈给家属，打消他们 的顾虑。
小儿暴发性心肌炎
护理措施
（七）出院健康指导
✓ 强调休息的重要性，使患儿及家长能正确认识并实施 ✓ 避免哭闹和不良刺激，不做剧烈运动 ✓ 多进纤维素丰富的食物，保持大便通畅 ✓ 加强营养，少去人多的公共场所，预防感冒 ✓ 按医嘱服药，定期复查心电图和心脏彩超 ✓ 教会家属自我监测，主要测脉搏，发现可疑心律失常
《1 例小儿急性暴发性心肌炎的护理》
《1 例小儿急性暴发性心肌炎的护理》一、疾病概述小儿急性暴发性心肌炎是一种严重的儿科心血管疾病，起病急骤，病情进展迅速，可在短时间内出现严重的心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
多由病毒感染引起，对小儿的生命健康造成极大威胁。
二、病因及发病机制（一）病因1. 病毒感染：柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒等多种病毒均可引起小儿急性暴发性心肌炎。
病毒直接侵犯心肌细胞，导致心肌细胞损伤和坏死。
2. 自身免疫反应：病毒感染后，机体产生免疫反应，免疫复合物沉积在心肌组织中，引起心肌炎症反应。
（二）发病机制病毒感染心肌细胞后，一方面直接破坏心肌细胞结构，导致心肌细胞功能障碍；另一方面，激活免疫系统，引发自身免疫反应，进一步加重心肌损伤。
炎症反应可导致心肌细胞水肿、坏死，影响心脏的收缩和舒张功能，从而引起心力衰竭、心源性休克等严重并发症。
三、临床表现（一）前驱症状发病前 1 - 3 周常有上呼吸道感染或肠道感染病史，表现为发热、咳嗽、咽痛、腹泻等。
（二）心脏症状1. 心悸：患儿自觉心跳加快、心慌。
2. 胸痛：可表现为心前区疼痛或胸骨后疼痛。
3. 呼吸困难：呼吸急促、费力，严重时可出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。
4. 乏力、头晕：由于心肌受损，心脏泵血功能下降，导致全身供血不足，患儿出现乏力、头晕等症状。
（三）其他症状1. 面色苍白：由于血液循环不良，患儿面色苍白。
2. 四肢湿冷：心源性休克时，患儿四肢末梢循环不良，表现为四肢湿冷。
3. 烦躁不安：病情严重时，患儿可出现烦躁不安、哭闹不止。
四、治疗要点（一）一般治疗1. 绝对卧床休息：减少心脏负担，有利于心肌修复。
2. 吸氧：改善心肌缺氧状态。
3. 营养心肌：给予大剂量维生素 C、辅酶 Q10 等药物，促进心肌细胞代谢和修复。
（二）对症治疗1. 心力衰竭：给予强心、利尿、扩血管等药物，改善心脏功能。
2. 心源性休克：补充血容量，应用血管活性药物，维持血压稳定。
3. 心律失常：根据心律失常的类型，给予相应的抗心律失常药物治疗。
人性化护理在暴发性心肌炎患儿护理中的应用
人性化护理在暴发性心肌炎患儿护理中的应用【摘要】目的：探究为爆发性心肌炎患儿实施人性化护理的效果。
方法：取90例我院2020年6月～2021年12月收治的暴发性心肌炎患儿，随机均分为A 组和B组，常规护理A组，人性化护理B组，对比两组护理效果。
结果：B组患儿家属对人性化护理的满意度远高于A组家属，且B组患儿治疗依从性显著高于A组。
结论：为暴发性心肌炎患儿应用人性化护理，利于增强患儿治疗依从性，提高家属对护理服务的满意度。
【关键词】人性化护理；暴发性心肌炎患儿暴发性心肌炎是严重的心肌炎，患者出现上呼吸道感染、胃肠感冒等疾病并发后发作，极易发展至严重地步[1~2]。
心脏衰竭、胸闷、乏力、气促、浑身酸痛、血压下降、恶心呕吐等均是该病症状，严重时易危及生命[3]。
儿童由于自身免疫力较低，自我护理能力较差，患此病后若得不到及时救治和科学护理，极易影响患儿健康，甚至影响患儿生长发育。
本研究为B组患儿实施人性化护理，探究该护理方法对暴发性心肌炎患儿的护理效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料时间：2020年6月～2021年12月；对象：90例暴发性心肌炎患儿；方法：随机均分为A组和B组，常规护理A组，人性化护理B组，对比两组护理效果。
A组：男女比例：23:22；年龄：1月～13岁，平均（6.76±2.47）岁；B组：男女比例：23:22；年龄：1月～13岁，平均（6.64±2.58）岁；两组差异不显著（P＞0.05），可对比。
1.2方法A组：常规护理。
①检测患儿生命体征，为患儿做好保暖工作。
②指导家属掌握药物的用法用量，按时为患儿用药。
告知家属加强对患儿的营养供给。
B组：人性化护理。
①保持病房安静，确保患儿睡眠充足。
②限制患儿活动，确保患儿卧床休息，指导患儿半坐位或端坐位，若患儿出现休克，应指导其取凹卧位。
③及时为患儿更换衣物床单，确保患儿皮肤和口腔清洁，避免患儿皮肤或口腔感染。
③给予患儿高流速吸氧，改善患儿缺氧状况，增强患儿血氧饱和量。
小儿暴发性心肌炎的护理体会
小儿暴发性心肌炎的护理体会发表时间：2016-04-08T13:44:51.750Z 来源：《健康世界》2014年24期供稿作者：王芳英[导读] 临浦镇社区卫生服务中心在小儿急性暴发性心肌炎的临床治疗中，一定要坚持及早诊断和治疗的原则，进而才能有效提升患儿的生活质量，并且降低临床死亡率。
临浦镇社区卫生服务中心浙江省 311251摘要：目的：探讨小儿急性暴发性心肌炎的早期诊断及治疗。
方法：回顾性分析16例急性暴发性心肌炎患儿的临床资料。
结果：本组病例的临床治疗效果为：显效10例，有效4例，无效2例，未出现死亡病例。
结论：在小儿急性暴发性心肌炎的临床治疗中，一定要坚持及早诊断和治疗的原则，进而才能有效提升患儿的生活质量，并且降低临床死亡率。
关键词：小儿；暴发性心肌炎；护理体会在现代儿科临床中，急性暴发性心肌炎又称小儿急性重症性心肌炎，其具有发病急，病情恶化迅速、死亡率高等特点，患儿的临床症状主要表现为：心源性休克、心律失常、心力衰竭或心源性猝死等。
回顾性分析本院儿科2013年4月-2014年12月收治的16例急性暴发性心肌炎患儿的临床资料，分析其早期诊断和临床治疗的注意事项。
一、资料与方法1、一般资料回顾性分析本院儿科2013年4月-2014年12月收治的16例急性暴发性心肌炎患儿的临床资料，男9例，女7例；年龄0.5-9岁，平均（4.5±1.3）岁。
本组患儿起病至就诊时间为4h-6d，平均（2.3±0.7）d。
经过早期诊断，本组患儿确诊为：异位心律失常11例（68.8%），心脏扩大3例（18.7%），ST-T段改变2例（12.5%）。
2、治疗方法本组患儿入院后均卧床休息，并且给予保护心肌、抢救心性休克、抗病毒、纠正严重心律失常、控制心力衰竭等综合治疗方法。
本组患儿的具体治疗方法为：给予复方丹参注射液12例；给予穿琥宁注射液9例；给予更昔洛韦8例；给予黄芪注射液7例；早期给予激素治疗4例，给药时间为2-4d。
1例儿童暴发性心肌炎的ECMO护理
1例儿童暴发性心肌炎的ECMO护理标签：儿童；暴发性心肌炎；ECMO护理暴发性心肌炎是指起病急骤，病情发展迅速，预后凶险的急性重型心肌炎。
临床表现为急性充血性心力衰竭，心源性休克或恶性心律失常，可至晕厥或猝死，预后极差[1]。
体外膜肺氧合（ECMO）技术是一种持续体外生命支持疗法的手段，是将血液从体内引到体外，经膜肺氧合再用泵将血灌入体内，使用ECMO技术可部分或全部代替肺的功能，满足机体重要脏器和组织的氧合需求，为治疗肺部原发病争取时间[2]。
ECMO在欧美等发达国家已成为救治暴发性心肌炎的主要手段，但在国内特别是儿童，还处于起步阶段，报道较少。
2017年9月我科运用ECMO成功治疗1例小儿暴发性心肌炎，效果满意。
现报道如下。
1 病例介绍患儿，男，8岁2个月，体重27 kg，身高120 cm。
主诉：因“乏力、咳嗽4天，呼吸困难8小时”于2017年9月11日入院。
现病史：患儿入院前4天无明显诱因下出现乏力、咳嗽，口服头孢克肟、蓝芩口服液治疗后无缓解。
1天前至外院就诊，查心肌酶：肌酸激酶939.0 U/L，肌酸激酶同工酶108.99 U/L。
胸片示支气管肺炎，心脏彩超示左室壁运动普遍减弱，射血分数：13%，诊断“重症肺炎、急性心力衰竭”。
予抗感染、营养心肌、强心、利尿等治疗。
9月11日上午患儿出现呼吸困难，伴有胸闷、心悸、面色苍白，心率230次/分，呼吸57次/分，血压降至70/40 mmHg，遂转入我院儿科进一步治疗。
入院后予气管插管、呼吸机辅助通气（给氧浓度40%～100%），强心升压（多巴胺、多巴酚丁胺、米力农、肾上腺素），利尿，抗感染、免疫球蛋白、甲强龙冲击治疗。
患儿休克，难以纠正，9月12日7时出现心脏骤停，予心肺复苏术约2分钟后恢复。
24小时尿量17 ml，请我科会诊协助CRRT治疗。
会诊后建议转我科行ECMO+CRRT治疗，经右侧劲动静脉手术切开置管，按V-A模式（右颈内V-左股A），流量2 L/min，ACT160～200s，患儿逐渐好转，心脏彩超显示左室射血分数：48%。
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用药护理
暴发性心肌炎在发病后会伴有很多并发症，部分患儿会造成休克， 若排除无脏器性心脏病，即可扩容处理；心源性休克患者则适当 扩容。
使用洋地黄药物处理前要对患儿的心率、血电解质、心律等进行 监测。采用西地兰静脉注射时，其推注速度宜慢，推注过程还要 对患者的面色、呼吸等情况进行观察，用药之后要对治疗效果进 行观察分析，避免出现洋地黄中毒症状。
病因及发病机制
20余种病毒可引起暴发性心肌炎，其中以柯萨奇病毒为主。近 年来，腺病毒、甲流H1N1、EV-71病毒感染报道逐渐增加。 病毒感染心肌后，对心肌细胞产生直接损伤和（或）通过自身 免疫反应引起心肌细胞坏死、变性。
病理特征
心肌弥漫性炎症细胞侵润。 大量心肌细胞坏死。 或伴有浆液纤维素性心包炎 。
护理措施：专科护理
1、给予中高流量吸氧，改善缺氧症状。合并肺水肿者，予2030%酒精湿化吸氧，每次10-20分钟，隔10-30分钟可重复使用， 可降低肺毛细血管渗出，降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破坏， 增加肺泡换氧。 2、发热护理。体温升高时给予物理降温，寒战时注意保暖。
3、做好补液护理。部分患儿存有心源性休克症状，故而要对其血 流动力学进行严密监测，并遵医嘱适当扩容，随之制定合理与有 序的输液计划，护理人员输液时要根据患儿的病情适当调整滴速， 并记录24小时出入量，严防出现肺水肿，加重心脏负担。
救治心源性休克：静脉大剂量滴注肾上腺皮质激素或静脉推注大剂量 维生素C，如效果不满意可应用调节血管紧张度的药物如多巴胺、异丙 肾上腺素和阿拉明等加强心肌收缩。
护理诊断/问题
1、活动无耐力 与心肌收缩力下降，组织供养不足有关。 2、 潜在并发症 心律失常、心力衰竭、心源性休克等。
护理措施：基础护理
小儿暴发性心肌炎的护理
定义
暴发性心肌炎又称急性重症病毒性心肌炎，是指各种病毒感染 导致的严重的、广泛的心肌细胞损害，起病急、病死率高。 急性期存活者有发生远期死亡的可能，少数病人呈慢性迁延， 甚至演变成扩张性心肌病，成为难治性慢性心力衰竭。 在发病24小时内病情急剧恶化，可出现心源性休克、急性左心 衰竭（肺水肿）、急性充血性心力衰竭、严重心律紊乱、阿斯氏 综合征。
递进关系
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保持病房的安静，保障患儿能够进行有效的休息。 绝对卧床休息，严格限制活动。合并急性左心衰的病人协助取 端坐位或半坐卧位，休克病人取中凹卧位。 保证患儿的皮肤、口腔以及床单的整洁性，避免感染。 告知家长对患儿进行科学的饮食，不能食用有刺激性且难以消 化的食物，以免降低患儿的心肌耗氧量，要保证大便通畅。
✓ 护理人员应加强与病人和家属的沟通，做好疾病知识宣教，告 知疾病发生、发展、转归和目前的治疗手段，减轻负性情绪。 ✓可采取抚摩、握手等方式配合轻柔的语言加强心理护理，安慰疏 导病人，并尽力创造安静利于休养的环境，允许家属陪护，让病 人有安全感。 ✓与家人一同来减轻或消除病人紧张、恐惧情绪，增加战胜疾病的 信心。
4、病情观察
由于小儿暴发性心肌炎的早期症状并不典型，加上他们的自诉能力较 差，故而无法准确表达自己的不适，使得误诊率较高。因此，临床上应 加强对患儿病情的观察，高度重视患儿的自诉及家属的代诉，尤其是当 患儿伴有原疾病无法解释症状与体征时要高度警惕本病。
若高度怀疑或确诊为小儿暴发性心肌炎，应立即置于抢救病房，严密 观察其呼吸、意识、血压、心律、脉搏、血氧情况、皮肤颜色等。
治疗要点——维持患儿正常的心输出量，以保证正常的组织灌注。
保护心肌和清除自由基的药物：大剂量维生素C和能量合剂、辅酶 Q10、1，6-二磷酸果糖。
肾上腺皮质激素：如泼尼松、地塞米松。改善心肌功能，减轻心肌炎 性反应和抗休克。
丙种球蛋白。
控制心力衰竭：常用地高辛或西地兰。由于心肌炎时对洋地黄制剂比 较敏感，容易中毒，故剂量应偏小，一般用有效剂量的2/3即可。
采用利尿剂后，要对尿量进行观察，同时对会阴皮肤做好护理。 在对活血类药物使用的过程中，要准确控制滴速，以免血压过大 波动。要注意保护患儿的血管，随时检查患儿的输液局部是否出 现异常，从而防止药物发生外渗。
在对强心利尿类药物进行使用的过程中，要密切注意患儿的水电 解质水平，并将其详细记录下来。
心理护理
早期识别
早期识别
1. 有严重的血流动力学障碍表现者： ➢烦躁不安、呼吸困难、面色苍白 ➢末梢紫绀、皮肤湿冷、脉搏细弱 ➢血压下降或测不出 ➢心动过速或奔马律
2. 以心外症状为首发表现而精神萎靡者 ➢暴发性心肌炎的首发症状常为心外症状，其中以腹痛、腹胀、呕 吐为主。
➢当以消化道、呼吸道或神经系统症状为主诉的患儿,若同时伴不 能解释的精神极差、明显乏力、面色苍白、末梢循环不良时,要考 虑到暴发性心肌炎的可能。
临床表现
1. 起病急骤，病情发展迅速。 数小时或1-2 天即出现急性心力衰竭或心源性休克或晕厥发作。 可发生猝死。 2. 多以心外症状为首发表现。 发热、乏力、咳嗽或腹痛、腹胀、呕吐等，亦有以头痛、晕厥、 惊厥等为首发症状。
3. 急性心力衰竭：呼吸、心率增快，烦躁不安、尿少、浮肿、肝 脏迅速增大。 4. 心源性休克：面色苍白、皮肤发花、肢端凉、 脉搏细弱、血压 降低。 5. 阿-斯综合征：面色苍白、突然意识丧失、抽搐。
辅助检查：实验室检查
心肌酶谱增高显著 肌钙蛋白阳性
辅助检查：心电图
ST-T改变：心肌梗死样改变，QRS波低电压等 快速心律失常：早搏、心动过速(室速,室上速)、心室颤动 缓慢心律失常：房室传导阻滞(高度、三度)、室内传导阻滞
窦性停搏、窦房ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ导阻滞、显著的窦性心动过缓
暴发性心肌炎起病急骤、病情发展迅猛、 预后 凶险，且早期症状常不典型，易误诊。