护理安全与风险防范
医院护士岗位安全风险点及防范措施
医院护士岗位安全风险点及防范措施
1. 安全风险点
1.1 患者暴力行为
患者可能因疾病、情绪等因素产生暴力行为，护士在接触患者时可能受到威胁。
1.2 感染风险
护士在与患者接触过程中，容易接触到各类病原体，存在感染风险。
1.3 身体伤害
护士在日常工作中，可能会因为搬运患者、操作设备等活动而导致身体伤害，如脊椎损伤、扭伤等。
1.4 工作压力
护士由于工作负荷大、时间紧迫等原因，可能经常面临较大的工作压力，导致精神和身体健康问题。
2. 防范措施
2.1 建立暴力行为防范机制
医院应建立患者暴力行为防范机制，包括准确评估患者的心理状态、提供安全培训和应急预案，并提供必要的防护装备。
2.2 加强感染防控管理
医院应制定严格的感染防控制度，提供必要的个人防护用品和培训，加强护士对感染防护知识的了解和培训。
2.3 提供合适的劳动保护设备
医院应根据护士的工作特点和工作场所情况，提供适当的劳动保护设备，如护腰带、操作工具等，减少身体伤害的风险。
2.4 建立健康管理机制
医院应建立健康管理机制，包括定期体检、心理辅导和压力释放等，帮助护士缓解工作压力，保障其身心健康。
3. 总结
医院护士岗位存在患者暴力行为、感染风险、身体伤害和工作压力等安全风险。
为了减少以上风险的发生，医院应建立相应的防范措施，包括建立暴力行为防范机制、加强感染防控管理、提供合适的劳动保护设备和建立健康管理机制。
护理风险防范措施
护理风险防范措施引言概述：在护理工作中，风险是无法避免的。
为了确保患者的安全与健康，护士需要采取一系列的风险防范措施。
本文将详细介绍护理风险防范措施的五个部分，包括环境安全、感染控制、药物安全、跌倒预防和急救准备。
一、环境安全1.1 维护清洁卫生：保持护理环境的清洁和卫生是防范风险的基本要求。
护士应定期清洁和消毒工作区域，保持床铺的整洁，并定期更换床单、枕套等物品。
1.2 确保设备安全：护士要定期检查和维护医疗设备的正常运行。
确保设备的安全性和有效性，避免因设备故障而给患者带来风险。
1.3 防止意外伤害：护士应保持警惕，尽量预防患者和自己的意外伤害。
例如，正确使用防滑垫，确保地面的干燥和无障碍物，避免患者摔倒。
二、感染控制2.1 手卫生：护士应经常洗手，特别是在与患者接触前后。
正确的手卫生可以有效地预防感染的传播。
2.2 使用个人防护装备：在与可能存在传染性病原体的患者接触时，护士应佩戴适当的个人防护装备，如手套、口罩和护目镜等。
2.3 废物处理：护士要正确处理感染性废物，将其分类、包装和妥善处置，以防止感染的传播。
三、药物安全3.1 核对药物：护士在给患者用药前，应仔细核对药品的名称、剂量和频次，确保给予正确的药物。
3.2 储存药物：护士要将药物储存在干燥、通风和安全的地方，避免药品受潮或被他人误用。
3.3 不良反应监测：护士要密切观察患者用药后的反应，及时记录并报告医生，以便采取必要的措施。
四、跌倒预防4.1 评估风险：护士在接收到患者后，应进行跌倒风险评估，了解患者的身体状况和行动能力，制定相应的防跌措施。
4.2 提供辅助设备：对于有跌倒风险的患者，护士应提供合适的辅助设备，如手杖、助行器等，帮助患者行动。
4.3 定期巡视：护士应定期巡视患者，特别是在夜间，确保患者的安全，避免发生跌倒事故。
五、急救准备5.1 掌握急救技能：护士应定期接受急救培训，熟悉常见的急救措施和操作技巧，以便在紧急情况下能够迅速反应。
护理风险及防范措施
护理风险及防范措施护理风险是指在医疗护理过程中可能给患者或护理人员带来伤害或危险的因素。
为了确保患者的安全和护理人员的健康，护理风险需要得到有效的防范和管理。
以下是一些常见的护理风险及相应的防范措施：1. 感染风险：患者在医院或护理单位中容易感染病原体，例如细菌、病毒等。
为了降低感染风险，护理人员应严格执行手卫生、穿戴个人防护装备，保持环境的清洁和消毒，并遵守相关的感染控制政策和操作规程。
2. 跌倒和摔伤风险：患者在卧床或行动受限的情况下容易发生跌倒和摔伤。
护理人员应根据患者的情况评估跌倒风险，并采取适当的预防措施，例如固定床栏、提供辅助器具、确保环境的安全，以及提供必要的床边护理和协助行动。
3. 药物错误风险：护理人员在给予患者药物治疗时容易出现错误，例如给予错误的药物、剂量或途径。
为了减少药物错误风险，护理人员应严格按照临床药学人员提供的医嘱执行药物治疗，并采用双人核对、正确的药品标识和储存，以及适时的药物教育和咨询。
4. 误诊或延误诊断风险：护理人员在评估和监测患者时可能发生误诊或延误诊断，导致治疗延误或错误。
为了降低误诊风险，护理人员应提高临床观察的准确性和敏感性，及时记录和沟通患者的症状和变化，以及密切配合医生进行评估和诊断。
除了以上的护理风险，还有其他一些因素可能会给患者和护理人员带来风险，例如烧伤、溢血、误吸等。
为了预防这些风险，护理人员应接受相关的培训和教育，提高自身的专业技能和风险意识，并遵守相关的护理标准和政策。
总之，护理风险是在医疗护理过程中存在的潜在危险和伤害因素，护理人员需要采取相应的防范措施来保障患者的安全和护理质量。
通过严格遵守操作规程、加强沟通和协作、提高专业技能和风险意识，可以有效地降低护理风险的发生率，保障患者的健康和安全。
安全预警优秀护士的安全风险识别与防范
安全预警优秀护士的安全风险识别与防范安全预警：优秀护士的安全风险识别与防范医疗环境的安全问题一直备受关注，特别是对于护士来说，他们在日常的工作中面临着各种安全风险。
优秀的护士应该具备良好的安全风险识别与防范能力，以保障患者和自身的安全。
本文将探讨护士在安全预警方面的重要性，并提供一些方法来提高护士的安全意识和防范能力。
第一部分：安全风险识别安全风险识别是护士工作中的首要任务。
护士应该对可能出现的安全隐患和风险有清晰的认识。
只有准确定位到潜在的风险，才能及时采取相应的措施进行预防。
护士应该通过以下几个方面来加强对安全风险的识别能力。
首先，护士要熟悉临床操作的规范和流程，了解每一个步骤中可能出现的风险。
例如，正确穿戴个人防护装备可以减小暴露在传染病和有害物质中的风险。
其次，护士要密切关注患者的情况变化，及时察觉异常症状。
例如，如果患者出现呼吸急促或血压升高等症状，护士应该立即做出应对措施，以避免病情恶化。
第二部分：安全风险防范除了识别安全风险，护士还需要采取相应的措施来预防和减少患者和自身的安全风险。
以下是一些建议供护士参考。
首先，保持良好的手卫生习惯。
护士应该频繁洗手，并正确使用消毒剂。
这样可以有效减少交叉感染的风险，并保护自身免受疾病的侵袭。
其次，护士应该加强对危险因素的控制。
例如，在使用药物时，护士应该注意剂量和给药途径的准确性，以避免药物误用或过量给药，造成患者的不良反应。
另外，护士应该提升自己的沟通能力。
良好的沟通可以促进医患之间的互信，减少误解和矛盾。
同时，护士应该积极参与团队工作，与其他医护人员合作，共同识别和解决潜在的安全问题。
第三部分：实例与启示在实际工作中，我们可以从优秀的护士身上获得灵感和启发。
以下是一些优秀护士在安全风险识别与防范方面的经验分享。
首先，李护士在长期执业过程中，积累了丰富的护理经验。
她总是保持警惕性，时刻关注患者的情况变化，并根据个案情况制定个性化的护理方案。
其次，王护士重视自身的培训和学习，了解最新的护理知识和技术。
常见护理风险及防范措施
心理问题
患者可能由于长期患病、治疗过程中的痛苦、对疾病的恐惧等原 因导致情绪不稳定，存在自杀或自伤的风险。
药物副作用
某些药物可能对患者产生不良影响，如头晕、恶心、失眠等，增加 自伤或自杀的风险。
家庭及社会支持不足
患者可能由于缺乏家庭和社会支持，感到孤独和无助，从而增加自 伤或自杀的风险。
防范措施
调整治疗方案
对于有跌倒风险的患者，告知其家属并 加强看护。
在病房周围设置安全设施，如扶手、座 椅等，方便患者行动。
为患者提供必要的帮助和护理，如搀扶 、使用轮椅等。
调整病房环境，保持地面干燥、无障碍 物，确保通道畅通。
02
患者走失风险及防范措 施
风险因素
认知障碍
患者可能因疾病或药物影响，出现记 忆力减退、定向力障碍等症状，导致 走失风险增加。
对于可能增加自杀或自伤风险 的药物，应调整治疗方案，尽 量避免使用或减少剂量。
设置安全设施
在病区设置安全设施，如紧急 呼叫系统、安全门等，以防止 意外发生。
心理干预
密切关注患者的情绪变化，及 时进行心理干预和治疗，提供 心理支持和安慰。
提供社会支持
加强家庭和社会支持，让患者 感受到关爱和温暖，减少孤独 感。
定期检查肝肾功能
长期使用药物的患者应定期检查肝肾功能，以便及时发现和处理药物不良反应。
07
护理人员职业暴露风险 及防范措施
风险因素
物理因素
包括锐器伤、针刺伤、烫伤、噪音等。
心理社会因素
包括工作压力、职业倦怠等。
化学因素
包括化学消毒剂、药物等。
生物因素
包括细菌、病毒等。
防范措施
加强对护理人员的职业安全培 训，提高防护意识。
护理安全与风险防范
护理安全与风险防范背景:病人维权意识的提高,病人和家属提出“专业化”问题，多渠道获取医学知识途径护理安全高要求与护理风险低意识的反差，管理者的困惑与无奈。
目的：明确护理风险所在，掌握风险发生的规律，提高风险防范能力，有效回避护理风险为病人提供安全的、有序的优质的护理。
概念:护理安全定义:是指护士在实施护理的全过程中,严格遵循护理核心制度及操作规程,确保患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构成功能上的伤害、障碍、缺陷式死亡。
护理风险是指可能会发生的护理危险。
所在医疗过程都是风险与利益并存的，而且贯穿诊断、治疗和康复全过程。
（任何一个不良的护理行为都有可能发生).风险管理:是指病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行为的过程。
（发现教育和干预的过程）。
护理风险管理方法：按风险管理流程和实施管理。
1、识别护理风险（分析)2、制定风险管理计划3、健全风险管理机制。
4、实施风险管理的措施(一）、识别护理风险:①反思历年的问题和差错（经验）②收集外院护理纠纷的事理；③收集病人与家属不满意的信息与建议;④临床巡查、工作流程;⑤与护士沟通、询问的病人和家属；⑥考核护理人员能力，确定护理风险事件易发生部位、环节和过程，明确病人安全上存在的和潜在的危害。
密切关注护理风险“三重点”重点部位、重点人员、重点时间段的管理。
护理风险评估—--病人确定重点病人范围：五类A类:危重、疑难、疗效不佳,预计会发生或已经发生严重并发症,医疗缺陷造成不良后果的医疗纠纷的病人。
B类：应用新技术新疗法，存在医疗纠纷陷患、反复沟通告知仍不理解不配合的、费用过高的;C类:涉及司法案件、交通事故，工伤等易产生纠纷隐患的；D类：离退休人员、劳模、外宾、知名人士等；E类：传染病人(SARS、禽流感）.护理风险评估—-—护理人员1．违反护理技术操作规程2．护理病历书写不规范3．专科知识薄弱、技术操作不熟练4．工作中粗心大意,缺乏责任心，护理工作不到位5、常规护理差错的类别①药品错误；②操作失误；③发生压；④各种管道脱出；⑤病人跌倒坠床；⑥走失；⑦服务态度不好引发纠纷。
护理安全与风险防范
护理安全与风险防范什么是护理安全护理安全是指在医疗护理过程中，保护患者的身心健康和生命安全，避免因医疗护理而产生的不良事件。
护理安全包括以下方面：1. 风险评估和预防护理人员要了解患者的病情和生理特点，对患者进行风险评估，分析患者可能出现的危险以及不良事件，制定相应的预防措施，减少风险。
2. 医疗设备和设施安全各级医疗单位要按照《医疗机构卫生安全管理规定》要求，开展医疗设备和设施的安全管理工作，确保医疗设备和设施的正常运行和使用安全。
3. 护理人员职业安全要保证每个护理人员的个人防护装备的齐全和有效性，严格遵守职业卫生规定，有组织地对护理人员进行职业健康体检，加强护理人员职业健康监测和管理。
护理风险防范护理风险是指，在医疗护理过程中可能带来的患者身心健康和生命安全威胁的因素。
以下是护理风险防范的措施：1. 严格执行操作规程护理人员要熟练掌握操作规程，严格按照操作规程操作，避免出现因操作不当引起的不良事件。
2. 监测患者的生命体征护理人员应该密切关注患者的生命指征，如体温、脉搏、呼吸等，及时发现变化并进行处理。
3. 预防跌倒和压疮对于患者，跌倒和压疮是常见的护理风险。
护理人员应该加强对患者的观察，注意床位、轮椅等护理环境的安全；对不能自主移动的患者，要定时翻身，并对肌肤进行检查，预防压疮。
4. 使用医疗器械时注意安全护理人员在使用各类医疗器械时，必须按照操作规程使用，严格防止设备的失误或误用。
5. 合理使用药物护理人员要学会合理使用药物，了解药物的常见不良反应，进行评估和监测，避免药物误用、滥用和剂量错误等。
护理事故的处置护理事故是指未预见、未预防和未能避免的，在医疗护理活动中发生的导致损害患者身心健康和生命安全的不良事件。
以下是护理事故处理的步骤：1. 立即采取抢救措施发生护理事故，护理人员应立即采取急救措施，掌握急救核心技术，如心肺复苏、人工呼吸等。
2. 制定事故报告并通知上级主管部门护理事故发生后，护理人员要记录详细的事故过程和损害情况，并及时向上级主管部门报告。
常见护理风险及防范措施
常见护理风险及防范措施护理风险指的是在护理过程中可能出现的危险或意外情况。
护理风险的存在可能会对患者的生命安全和健康产生严重影响，因此，护理工作中必须要认识到这些风险，并采取相应的防范措施以减少患者遭受伤害的风险。
下面将列举一些常见的护理风险以及相应的防范措施。
1.跌倒和坠床风险：跌倒和坠床是护理风险中比较常见的。
为了避免患者跌倒和坠床，护理人员应采取以下措施：-为患者安排安全的护理环境，如保持床边的走廊畅通，确保地面干燥不滑。
-为患者提供合适的辅助设施，如助行器、扶手等，以帮助他们行动。
-随时观察患者的行动情况，尤其是行动困难的患者，避免他们独立行动而发生意外。
-对于高风险患者，护理人员可以配备床铃或其他预警装置，及时采取措施防止意外发生。
2.感染风险：在医疗机构中，护理人员与患者的接触可能导致感染的传播。
以下是减少感染风险的一些措施：-护理人员应随时保持良好的手卫生，洗手或消毒手部，尤其是在接触患者前后。
-严格遵守消毒和隔离措施，对有传染病的患者应尽可能将其隔离。
-促进患者个人卫生，如帮助他们进行洗澡、更换床单、清洁伤口等。
-在处理感染性物质和废弃物时，应采用正确的方法和装备，以防止感染传播。
3.药物错误风险：药物错误可能对患者的健康产生严重后果。
为了避免药物错误的发生，护理人员应注意以下措施：-对于每种药物，护理人员应准确核对患者的个人信息和药物适应证，确保正确给予药物。
-注意药物的相互作用，如禁忌药物的混合使用，以避免对患者健康造成不良影响。
-对于有些需要特殊用药方法的患者，如婴儿或老年人，护理人员应特别小心，并在需要时更细心。
4.营养不良风险：营养不良可能导致患者身体虚弱，伤口愈合慢甚至感染等。
以下是一些防范措施：-护理人员应识别高营养风险患者，并根据他们的需求制定个性化的饮食计划。
-提供合理的饮食摄入，确保患者获取足够的营养，例如提供高蛋白食物、多种维生素和矿物质。
-定期检查患者的体重和营养状况，根据需要调整饮食计划。
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行于至诚 止于至善
识别护理风险
• 重点病人管理：
交接班制度 • 24小时上报制度..\重点病人登记上报表.doc 三级查房制度 护士长的作用 护理部跟踪随访
行于至诚 止于至善
护理风险评估---操作
护理操作前的评估： 一般风险：
所有操作都将面临的风险（无菌技术、查对制度等）
具体操作的风险：
全面评估操作可能引起的并发症及预防措施，熟练应急预案
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（三）制定病区安全管理预案
•预防火灾发生管理预案 •预防被盗预案及发生后处理程序 •突然停电处理预案 •陪护人员的管理规定 规范遇意外事件如何处理和上报
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（四）规范关键过程管理
实施： 《病人皮肤管理规定》实施皮肤评估制、“褥疮报 告制”、“褥疮预报制” 《危重病人转科交接登记表》 《急诊手术病人交接登记》 《预防、处理输血和输液反应的方案》
• 从法律角度重新审视管理职责
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第三步、建立护理风险管理机制
（一）不断完善修订各项护理规章制度
• 修订各班护士工作职责、程序、重
点 上班第一件事？首要工作？ • 修订护理规章制度——可操作、有效
性
行于至诚 止于至善
（二）制定病人安全管理预案
•患者在使用呼吸机时遇停电的应急预案 •预防患者发生误吸的措施和处理预案 •预防患者化疗药物外渗的措施和预案 •防范患者发生坠床、摔伤的预案 •预防患者烫伤的措施和管理预案 •预防病人意外伤害发生的措施和预案 •病人转科、转运护理安全管理规定
•
因此，风险管理应不断完善护理风险管 理制度，建立健全护理风险处置预案，加 强相关知识培训，强化护士的风险防范意 识，提高设别和处理风险的能力。 • 临床较常见的护理风险如：药物过敏性 休克、输液反应、输血反应、用错药物、 导管脱落、跌倒、压疮、烫伤、窒息、患 者自杀、患者走失、针刺伤等
博爱 敬业 奉献 创新
一、护理风险管理方法
按风险管理流程实施管 理！！！ 1、识别护理风险（分析） 2、制定风险管理计划 3、健全风险管理机制 4、实施风险管理措施 5、风险管理效果评价 6、持续质量改进
护理风 险监测
护理风 险分析
护理风 险控制
护理风 险评估
行于至诚 止于至善
第一步、识别护理风险（分析）
方法： • 查询文献、报道，对照《医疗事故处理条例》 • 反思历年的质量问题和差错 • 收集院外护理纠纷的事件 • 收集病人不满意的信息和建议 • 临床巡查、工作流程 • 与护士沟通、询问病人和家属 • 考核护理人员能力 确定护理风险事件易发部位、环节和过程 明确病人安全上存在的和潜在的危害
• 2、评价风险管理效果：年护理缺陷、纠纷、投诉对比
博爱 敬业 奉献 创 新
3、实施专项安全检查
• 检查核心护理规章制度的落实。
• 二人核对到班到人，三查具体到班到人。 • 医嘱班班核对；临时医嘱二人核对制。 • 病区安全管理预案。 • 病人安全管理预案。
评价风险管理的有效性和可行性
博爱 敬业 奉献 创新
• 如果患者体质异常，药物本身发生毒副作
用，医护人员发生过失，就可能给患者带 来危害。在医院系统中，医疗设备运行及 医疗服务实践实际上是一个动态过程，所 有人员、设备、服务都存在着风险。 • 例如：手术时使用的电切刀、电极板灼 伤病人；呼叫系统突然故障而延误病人抢 救；地面湿滑致病人跌倒等。
3.充分认识护理行为的局限性所致的风险 4.充分认识护理行为具有试行错误的性质所 致的风险 5.充分认识护理行为的道德要求所致的风险 6.充分认识病人的就医行为所致的风险
（七）规范重点时段管理
• 节假日
制定《节假日护理安全管理规定》 提示：护士长节假日前安全检查的项目（病人、设 备、物品、药品、人员等）；节日期间护士长责任组 长查房制 提醒：护士长须特别注意的关键环节（关注重点病
人、重点护理人员）
• 夜间、中午、交接班、工作繁忙或闲暇时 • 护士考试前
德高 技精 仁爱 守信
加强护理风险的识别
• 1.充分认识护理行为的特殊性所致的风险 • 2.充分认识护理行为侵袭性及系统因素所
致的风险，任何一种护理行为都具有两重 性，它包含着有益性和有害性两个方面。 给患者做检查、给药、处置、治疗等都包 含着对患者的侵袭，如果这些行为符合要 求，方法正确，对患者的康复将起促进作 用；
针对具体患者的特殊风险：
是否准确预测取决于护理人员的业务能力及对患者的健康状况 掌握程度
行于至诚 止于至善
第二步、制定护理风险管理计划
• 建立风险管理组织 • 明确风险管理职责：
护理部分析护理现状及问题，不断查找安全隐患，对共性 问题制定防范预案提出有针对性的防范措施。 护士长负责收集本科现存的和潜在的护理风险信息及情况，识别 风险所在，制定本专科措施，及时上报。 护士发现问题须采取积极对策，及时上报，做好记录
行于至诚
止于至善
（二）*营造“非惩罚性”工作氛 围
安全文化的标志：针对系统+非惩罚性环境
• 鼓励科室主动报告护理不良事件 • “惩罚性通报”事实上压制了沟通和不鼓励讨论的错误 • 惩罚性管理易造成隐瞒护理问题
不重罚！不责怪！ 目 的：取得科室护士信任！有问题敢于上报！
鼓励教育优于惩罚！
行于至诚 止于至善
违法：
不巡视病房 不据实记录 不认真查对 不履行职责 不落实常规 不遵守制度
行于至诚 止于至善
牢固树立：守法、执法
执行法规、规章、常规 就是在执法，就是履行法律职责
（五）护士安全行为准则
“十不查对、十不执行”
不执行
医嘱 三查八对”
口头医嘱 不复述 两遍
转抄或重整 医嘱不经 两人核对
服药、输液、 注射有疑问 不查询
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3、考试、提问
• 护理规章制度 • 护理安全预案：情景模拟演练，考试 • 病区安全管理规定 • 病人安全管理预案 • 用药安全管理规定 • 输血反应处理流程
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第四步、评价风险管理的成效
• 1、建立多方位、多途径、多视角的质量监控系统。
• （三级质控体系，患者满意度调查，出院病人随访）
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概念：
护理风险：是指可能会发生的护理危险。所有医疗过程都 是风险和利益并存的；而且贯穿诊断、治疗和康复全 过程。而护理风险贯穿在护理、处置、配合抢救等各 个环节中。（任何一个护理行为都有可能发生 ）
风险管理：是指对患者、护理人员、探陪人员可能产生伤 害的潜在的风险进行识别、评估，并采取正确决策， 把风险降至最低的管理过程。（发现、教育和干预的 过程）
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（十）护理告知---痕迹管理
• 病人拒绝治疗、护理 • 特殊护理操作前告知 • 新入院病人带褥疮 • 住院病人陪护告知 • 应用保护性约束具的告知
★ 各科根据本科特点补充本科 相关项目的内容
德高 技精 仁爱 守信
（十一）规范护理记录
《医疗事故处理条例》
• 具有法律意识 • 客观、及时、真实、准确、科学
• 与医生记录相符
德高 技精 仁爱 守信
（十二）培训—提升护士风险防范
的意识和能力
1、提高护士风险防范的意识 • 学习《医疗事故处理条例》、法律法规 • 及时通报其它医院有关安全的信息 • 学习护理缺陷（差错）类别 • 组织护理纠纷的个案分析会——法律层面 2、职业道德、职业精神 • 进行护士素质教育 • 帮助护士减轻压力，专心工作（注意力分配的稳定性）
（八）规范教学安全管理
1、带教教员资格的认定、考核。 2、专人管理实习学员，建立实 习学员个人档案（教学护士） 3、实习学员出科调查 4、实习结束调查教员 评教评学会议（教学护士激 励机制）
德高 技精 仁爱 守信
（九）规范护理技术管理
• 新业务、新技术准入制
• 列出护理技术操作常见问题（并发症） • 列出呼吸机常见问题及故障排除
•
每天世界上有数以百万计的病人，能安全、 成功接受医疗服务，但亦有实证显示，尽管医疗 专业人士努力地工作，仍有医疗事故发生，病人 仍有受伤害的风险。医疗风险既可以是对患者的 伤害，也可以是医院为此遭受索赔的代价，甚至 使医院丢失市场份额。因此，可以把医疗风险理 解为存在于整个诊疗过程中的可能会导致损失和 伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事 件。如：医疗事故、医疗护理缺陷、医疗护理意 外、并发症以及由上述因素导致的医疗纠纷、诉 讼等。
行于至诚 止于至善
护理风险评估----病人
• 确定重点病人范围：五类
A类：危重、疑难、疗效不佳；预计会发生或已经发生严 重并发症；医疗缺陷造成不良后果的；医疗纠纷的病人 B类：应用新技术新疗法；存在医疗纠纷隐患；反复沟通 告知仍不理解不配合的；费用过高的； C类：涉及司法案件、交通事故、工伤等易产生纠纷隐患 的病人 D类：离退休人员、劳模、外宾、知名人士等 E类：传染病（甲类、SARS、禽流感、AIDS、甲型 H1N1等）
• 5. 建立可行性研究的风险预测，制订医疗
护理风险管理规范，有效地规避风险 • 6. 一旦发生医疗不安全事件，要勇于承担 相应责任，积极化解风险。从宏观角度正 确处理好风险管理与业务发展的关系，理 性地支持业务发展，在业务发展的同时， 充分考虑潜在的风险。
常见护理风险发生的严重原因
• • • • • •
行于至诚 止于至善
护理安全与风险防范
攸县中医院护理部—谢智敏
行于至诚 止于至善
背景：
• • • • •
病人维权意识的提高 病人和家属提出“专业化”问题 多渠道获取医学知识途径 护理安全高要求与护理风险低意识的反差 管理者的困惑与无奈
行于至诚 止于至善
目的：
明确护理风险所在 掌握风险发生规律 提高风险防范能力 有效回避护理风险 为病人提供安全的、有序的、满意的、 优质护理护理。