2023年医院院感工作计划(10篇)
2024年医院感染工作计划（四篇）
2024年医院感染工作计划在医院整体工作的统一规划与部署下，为强化医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提升医疗质量，确保医疗安全，并紧密结合我院医院感染管理工作的实际情况，特此制定____年度医院感染管理工作计划，具体内容如下：一、完善医院感染管理制度，并严格遵循国家相关法律、法规、规章及规范、常规要求开展工作。
1. 制定并实施全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能的培训、考核计划。
确保培训覆盖率大于____%，合格率高于____%，并保留完整的考核记录。
2. 持续优化预防和控制医院感染的规章制度，并加强对其实施情况的监督与指导。
3. 明确医院感染管理相关职责，并强化对其履行情况的监督与指导。
二、加强医院感染的监测与监管。
1. 对医院感染及其相关危险因素进行持续监测、深入分析，并及时反馈监测结果。
针对发现的问题，提出切实可行的改进措施，并督导实施。
2. 对医院感染发生情况进行全面调查、统计分析，并定期向医院感染管理委员会提交报告。
确保医院感染发生率控制在合理范围内，即____%以下。
3. 对医院的清洁、消毒灭菌与隔离工作、无菌技术操作、医疗废物管理等方面提供专业指导，确保各项措施得到有效执行。
4. 为传染病的医院感染控制工作提供全面指导，确保传染病防控措施的科学性、有效性和及时性。
三、提升医院感染控制意识，加强医务人员的自身防护。
1. 加大对医务人员预防意识及相关法律法规知识的培训力度，提高其对医院感染控制工作的重视程度和执行力。
2. 严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生及手消毒规范等关键措施，并实行强制管理。
通过持续监督与指导，确保各项防控措施得到有效落实。
2024年医院感染工作计划（二）医院环境卫生学监测结果汇总分析报告一、医院环境卫生学监测概况本医院近期完成了对空气、物体表面、医务人员手表面及消毒液等多项环境卫生指标的全面监测。
具体监测情况如下：1. 总体监测情况：共监测样本____份，其中合格样本____份，不合格样本____份，总体合格率为____%。
2023院感染工作计划6篇
2023院感染工作计划6篇2023院感染工作计划篇120__年院感办将按照医院工作目标，认真履行管理督导职能，努力做好医院感染管理工作。
一、加强质量控制，杜绝医院感染暴发事件发生。
1、充分发挥三级医院感染管理体系作用，特别是科室监控小组成员的作用，通过强化医院感染诊断标准培训，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，杜绝医院感染暴发事件的发生。
2、落实医院感染管理会议制度，每季度召开医院院感管理委员会会议一次，讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题，总结、布置工作。
督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议，讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题，制定整改措施，积极整改。
二、持续开展各项医院感染监测工作1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测，对全院重点科室、部门，如产房、手术室、消毒供应室、重症医学科等的空气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。
2、持续开展目标性监测工作，包括重症医学科呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等监测及外科手术部位切口感染监测。
3、加强医院感染监测，院感办专职人员每周深入临床科室收集资料，监测、统计医院感染发病率，每年开展一次医院感染现患率调查1次，完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告，并及时反馈给临床科室。
4、持续开展多重耐药菌监测通过加强督导，强化各科室病原学监测意识，提高送检率；及时记录微生物实验室阳性结果，及早发现多重耐药菌的流行趋势，进行全院病原菌的耐药分析，为临床合理用药提供依据。
三、开展医院感染知识培训，提高医院感染防控意识1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班，努力提高业务水平和自身素质，提高院感管理水平。
2、制订医院感染知识培训计划，全年举办医院感染管理知识培训4次。
针对培训内容，对医院感染管理知识进行测试2次。
20__年计划每季度编印一期《医院感染简讯》，宣传医院感染管理，反馈监测信息。
2024年科室医院感染管理年度工作计划样本（五篇）
2024年科室医院感染管理年度工作计划样本在新的一年中，我院将持续秉持预防为主的策略，致力于加强医院感染管理，提升医疗护理服务品质，确保患者安全。
为实现这一目标，特制定如下____年度医院感染管理工作计划：一、强化教育培训1. 各科室应每月至少组织一次医院感染相关知识的培训，并详细记录培训过程。
2. 院感科将在全年内组织两次院感知识讲课，采用多样化培训方式，对全体医务人员进行培训，并通过试卷考核，以提高其对医院感染预防的认识和意识。
3. 对新入职员工进行必要的岗前培训。
4. 对卫生员开展医疗废物收集及职业防护知识的专业培训。
5. 院感专职人员将参加省、市级举办的医院感染管理继续教育培训班，以掌握全省乃至全国医院感染管理的新趋势和新动态，进一步提升我院的感染管理水平。
二、贯彻落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评估1. 各科室使用的消毒液应按性能及时更换，器械应按规定进行消毒灭菌，确保合格率达到____%。
对使用中的各种导管按规范进行消毒更换。
2. 加强医务人员手部卫生的管理，不定期对各科室进行手卫生依从性的检查。
三、加强医院感染监测，实施医院感染暴发预警报告机制1. 严格执行《医院手术部位管理规范》，每月开展手术切口感染监测。
2. 充分发挥临床监控管理小组的作用，及时发现并报告医院感染病例，确保____小时内完成报告。
3. 对于临床出现的医院感染聚集性病例（同类病例3例），实施医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，防止严重医院感染事件的发生。
4. 加强医务人员的职业防护，各科室需将出现的职业暴露及损伤情况报告给院感科，由院感科进行登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
四、严格医疗废物的分类、收集、运输、储存及外运管理，防止泄漏事件1. 医疗废物应按照规定分类放置，采用密闭包装，并在包装袋上明确标识，出科时进行登记，由专人回收并在交接时签字，最后将医疗废物集中放置于暂存处。
医院院感年工作计划
医院院感年工作计划
1. 加强医院院感管理。
建立和完善院感质量管理体系，提高院感管理水平和工作效率。
2. 加强院感监测和报告。
建立院感监测和报告制度，确保院感事件的及时、准确报告和处理。
3. 加强院感宣教和培训。
开展院感知识宣传和培训，提高全院职工的院感防控意识和技能。
4. 加强院感设施和环境管理。
严格执行消毒、隔离和清洁制度，确保医疗环境的安全和卫生。
5. 加强院感风险评估和管理。
定期开展院感风险评估，制定有效的预防和控制措施，降低院感风险。
6. 加强院感信息管理。
建立健全院感信息管理系统，及时准确记录和管理院感相关数据。
7. 加强院感督导和检查。
加强对院感防控工作的督导和检查，发现问题及时纠正，确保院感防控工作的顺利实施。
科室医院感染管理工作计划(10篇)
科室医院感染管理工作计划（10篇）科室医院感染管理工作计划（10篇）科室医院感染管理工作计划篇1 一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。
1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核，培训考核每季度至少一次。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理小组有关职责，并对其履行情况进行督导。
二、加强医院感染的监测、监管1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。
2、对医院感染发生状况进行调查分析，每半年分析一次，并向医院感染管理委员会报告，积极采取医院感染控制措施，医院感染发生生率 7%。
3、对医院感染事件进行报告和调查分析，提出控制措施，并协调、组织有关部门进行处理。
4、积极开展医院感染漏报率调查，每季度调查一次，并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室，漏报率应 20%。
5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。
6、按《医院感染管理办法》的要求，做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。
7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生用品进行监督管理，对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。
8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。
9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工作。
三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理，按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防，控制医院感染制度，并认真落实、督导。
四、提高医院感染控制意识，加强医务人员的自身防护，以防医院感染于未然。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。
2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范并强制管理。
2024年医院感染管理工作计划(七篇)
2024年医院感染管理工作计划在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定____年院感工作计划如下：一、加强教育培训1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达____%。
使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实____小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。
2024年医院感染管理工作计划（二）在医院整体工作的统一规划部署下，为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，并结合我院医院感染管理工作实际，特制订医院感染管理工作计划如下：一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。
2024年医院感染工作计划范文（六篇）
2024年医院感染工作计划范文基于年度的二甲评审标准，我们现提出年度医院感染控制工作计划，以显著提升院内感染管理质量。
1、强化科室架构，调整并优化科室监控小组人员配置。
2、确保制度与职责的及时更新，并确保其在实际操作中的执行。
3、监督各科室遵循标准化流程进行操作。
4、重点加强关键部门的感染控制工作，支持供应室、内镜室、血透室的验收流程。
5、协同多部门合作，合理使用抗菌药物，强化手术切口感染的预防措施。
6、实施严格的多重耐药菌管理策略，最大化利用标准防护设施设备。
7、建立科室特定的高风险因素清单，持续评估和监测风险因素，确保消毒隔离和标准预防措施的执行。
8、规范环境卫生学及消毒灭菌效果的监测，为供应室配备先进的快速生物阅读仪。
9、建立微生物实验室，定期公布多重耐药菌的监测数据。
10、强化手卫生管理，目标是医务人员相关知识的知晓率达到特定比例，正确洗手步骤的执行率达到特定百分比以上，手卫生的依从性需超过特定标准。
11、定期进行医院感染的月度监督审查，加大执行力度。
12、改善医疗废物临时储存点的条件，确保合规处理。
13、每年对全体员工进行至少两次的院感知识培训，新入职员工需完成岗前培训，所有培训都将进行考核并记录。
同时，对保洁人员进行一次专项培训，相关人员需参加省市级的培训课程。
此计划由院感办负责实施和监督。
2024年医院感染工作计划范文（二）本年度医院感染控制工作总结如下：一、强化组织管理，确保感染管理工作有序进行。
在医院领导的高度关注下，我们确保了日常工作的有效执行，定期和不定期对各科室的感染控制工作进行监督和检查，同时收集、统计和分析全院相关数据，确保医院感染管理工作顺利进行。
二、进一步优化管理制度，强化执行力度。
医院感染管理制度是防控工作的基石和关键保障。
我们制定了一套全面且实用的管理制度，规范所有相关人员的行为。
通过加强制度建设和学习，严格执行各项规定，对于提升防范意识，降低医院感染发生率至关重要。
医院院感年度工作计划书范文
医院院感年度工作计划书范文一、总述为了提高医院院感管理水平，强化院感预防工作，减少院内感染风险，本计划书将对医院院感管理工作进行全面规划和安排，确保医院院感管理工作能够顺利进行，提高医院服务质量，确保患者安全。
二、目标和任务1. 目标（1）全面推进院感管理工作，提高护理、医疗、清洁、手卫生等各项操作的规范性和标准化程度。
（2）加强医院院感监测与检测，提高院感预防和控制的能力。
（3）加强院感知识的培训与宣传，提高医护人员的院感管理意识和技能。
2. 任务（1）制定院感管理规章制度，明确责任分工，定期检查落实情况，保证操作标准的执行。
（2）更新院感检测仪器设备，确保检测的准确性和可靠性。
（3）组织院感管理培训，加强院感防护知识的宣传，提高医护人员的防护意识和工作技能。
（4）全面审查医院各个科室的院感管理情况，发现问题及时整改，并及时通报相关责任人和部门。
三、具体工作安排1. 加强制度建设（1）组织相关部门制定院感管理制度，包括感染控制管理办法、感染风险评估及预防措施、器械灭菌与消毒的管理、早期警报与控制、院感事件处置、感染员工管理等。
（2）建立院感检测与监测制度，包括感染监测与统计、感染检测设备的采购使用与维护、感染报告与处理流程等。
（3）建立院感药品与耗材管理制度，包括院感用药管理、医疗器械的消毒灭菌管理、防护用品的消毒灭菌管理等。
（4）建立院感知识培训制度，包括院感知识培训计划、院感知识培训课程设计、院感知识考核等。
2. 提高感染监测与预防能力（1）加强院感监测与统计工作，包括构建院感监测数据库、定期分析监测结果及提出改进建议等。
（2）建立早期预警与控制机制，包括建立院感事件发现和处理机制、加强感染疾病预警和反应能力等。
（3）加强环境卫生和清洁工作，包括加强手术室、病房、门诊等环境的清洁与消毒管理、医疗废物处理等。
3. 加强院感知识培训与宣传（1）建立健全的院感知识培训体系，包括编制院感知识培训大纲、定期进行院感知识培训、进行院感知识考核等。
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2023年医院院感工作计划（10篇）2023年医院院感工作计划（精选10篇）2023年医院院感工作计划篇1根据医院的计划目标，为增强全院职工的防范意识，减少院感的发生，降低院感的'发生率，制定本项计划。
1、加强在职医务人员院感知识的学习，提高全院职工的防护意识。
2、按照医院感染管理制度及管理方案进行管理。
3、每月进行科室细菌培养，每季度对紫外线灯管进行强度监测，每年进行院感知识培训。
4、半年及年终时对科室进行院感综合考评。
5、按照传染病的预防和防治办法，严格执行消毒隔离。
按照《医疗废物管理办法》和《医疗废物分类目录》对医疗废物进行管理。
6、院感管理小组定期到各科室了解情况，发现问题及时处理，发生医院感染重大事件，立即逐级上报，并采取果断措施。
7、严格控制医院内感染，每年统计院感率，使其控制在7%以内，避免漏报过多。
2023年医院院感工作计划篇220__年外一科科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。
对此我科特制定20__年工作计划，具体如下：一、主要目标：1、外一科院感知识培训率达90%以上，培训合格率达100%。
2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；灭菌物品合格率达100%。
3、医院感染漏报率90%，合格率>80%。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。
二、加强医院感染的监测、监管1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。
2、做好生物监测每月监测物体表面(暖箱消毒前后、奶具、监护仪等)、工作人员的手、一次性物品、做空气培养等。
如发现不合格者，找出原因重新进行消毒处理，再次进行监测，直到合格为止。
3、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离，无菌技术，医疗废物管理等工作提供指导。
4、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
三、提高医院感染控制意识，加强药物人员的自身防护，以防医院感染于未然。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。
2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范，并强制管理。
医院内获得性感染严重威胁着新生儿生命，因此，监测和控制新生儿医院感染是非常重要的工作。
实践证明，要想有效地控制NICU的院内感染，不但需要制定完善的规章制度，还要有严格的管理，提高工作人员的素质及抗感染意识，将之列入常规工作日程，做到人人重视。
新生儿科NICU以“交叉感染像链条，每个环节都重要，一个环节不注意，整个链条成废料”为座右铭。
医护人员自觉地遵守消毒隔离制度，严格控制院内感染的发生，从而缩短患儿住院时间，减轻患儿的痛苦及家人的经济负担，不断提高医疗护理质量。
2023年医院院感工作计划篇3医院感染控制工作是医院业务工作的重要组成部分，直接影响到医疗质量和医疗安全。
20__年，新的儿童医院即将投入使用，院感工作将迎来新的挑战，在充分总结20__年工作的基础上，院感科将按医院感染管理要求，结合医院实际，进一步规范各项院感工作，针对上年度存在问题，围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性”等问题，制订20__年工作计划：一、调整确立医院感染委员会成员和职责加强组织领导，建立健全医院感染管理体系，是预防医院感染的前提，依据医院四大中心的学科规划，调整医院感染委员会成员。
并根据学科设置完善院感委员会职责。
二、进一步完善我院医院感染管理制度完善医院感染管理委员会会议制度，每年召开院感委员会会议两次，研究、协调、解决医院感染管理方面的问题，遇突发事件随时召开专题会议。
依据医院四大中心，修订完善我院医院感染管理制度。
三、加强环节控制，促进医院感染管理质量持续改进1、依据新的医院感染质控检查标准，每月对全院进行质控考核，同时有重点的对各科室及重点部门进行质量检查，对检查中存在的问题，写出书面反馈意见，由检查者和被查科室负责人双签字，反馈单一式两份，由科室监控小组提出整改意见并通报全科人员，同时写出书面整改意见记录在科室医院感染管理质量控制记录内。
以提高医院感染控制的执行力。
2、充分发挥三级感染管理体系作用，特别是科室监控小组成员的作用，及时监测各类感染环节，采取有效措施，降低院内感染的发生，督促本科室医生及时上报院感病例，避免医院感染暴发事件的`发生。
3、参加科室院感管理质控小组会议。
四、加强重点部门的医院感染管理1、消毒供应中心的医院感染管理：2、加强手术室、产房、新生儿、NICU等重点部门的医院感染管理，强化环境监控，针对医院感染危险因素采取有效的干预措施，降低医院感染发生的危险。
五、全面开展医院感染各项监测工作1、采用回顾性与前瞻性相结合的方式进行全院综合性监测，突出院内感染监测的前瞻性和预防性，重视无菌手术切口的管理。
每季度将有关监测资料进行分析、反馈，找出感染控制的薄弱环节，制定有效措施并指导实施。
2、持续做好环境卫生学监测，对重点部门手术室、产房及新生儿病房的空气、物体表面、医务人员手每季度进行监测，发现或怀疑有医院感染暴发迹象时，随机进行环境卫生学监测，对检测出的问题立即责令相关科室进行整改。
3、消毒灭菌效果监测：(1)使用中的消毒剂监测。
(2)无菌物品监测。
(3)压力蒸汽灭菌容器监测。
(4)加强手卫生的过程和结果监测。
保障消毒、灭菌质量达标，确保医疗安全。
4、加强多重耐药菌的监测，与检验科微生物室、临床科室做好沟通，做到早发现、早诊断、早隔离，切断多重耐药菌的院内传播途径，督促消毒隔离措施与手卫生的落实，合理使用抗菌药物，降低多重耐药菌的危害。
六、开展医院感染教育与培训工作1、制定院感知识培训计划(具体见附表二)，针对培训内容，对院感知识进行测试1次。
通过培训、考核促使医务人员从接受认知到改变信念，最终影响其行为。
通过院内知识讲座、下发资料等途径进行院感知识的宣传。
2、派相关专业人员、专职人员参加全国、省、市组织的医院感染法律、法规，医院感染新进展培训班，不少于16学时。
3、开展20__年新上岗人员、实习生岗前教育。
4、对医疗废物管理专职人员进行院感知识培训，指导保洁公司工勤人员做好医疗废物的交接、转运及日常院内保洁工作。
七、与后勤保障部门协作加强对医疗废物管理的监管。
继续加强医疗废物管理工作，根据《医疗废物管理条例》，每月对医疗废物的分类、收集、转运、暂存及登记工作进行检查。
八、积极参与儿童医院开诊前准备工作。
九、重点工作目标1、医院感染发病率≤8%。
2、可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。
3、医务人员手卫生知识知晓率100%，重点科室手卫生操作正确率100%，全员洗手正确率及手卫生依从性≥70%。
4、病原学检查率在去年的基础上增加10%。
5、医疗废物分类、储存、运送合格率100%.6、清洁手术切口甲级愈合率R97%.7、清洁手术切口感染率Q1.5%。
2023年医院院感工作计划篇420__小学年上半年，我科爱婴医院工作在院领导和护理部的指导下，重点以巩固“爱婴医院”为目标，以认真贯彻实施国际母乳喂养成功措施为中心，加强产科质量的建设，提高产科人员的思想素质和专业技术素质。
建立建全各项规章制度，积极宣传母乳喂养的好处，以保证新生儿4－6个月纯母乳喂养，提高儿童健康水平，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。
一、提高认识，加强管理为了保证爱婴医院的各项工作落到实处并能正常运转，科室特成立爱婴医院管理小组，检查有关制度落实的情况、执行母乳喂养规定，确保了巩固爱婴医院成果顺利进行。
二、重点培训，巩固知识为保证达到标准一致，认识一致，目标一致，质量一致，效果一致，按照医院制定的母乳喂养制度，要求科室人员认真贯彻执行。
同时对科室在岗人员进行了强化复训，组织理论考试考核，考核合格率达100%。
对新上岗人员进行了指导培训，培训人次8人次，培训合格率达100%，确保了深化爱婴医院行动的质量保证。
三、加强院内感染管理，杜绝暴发流行为切实控制产房的感染源及传播途径，防止交叉感染，真正体现“儿童优先，母亲安全”的.宗旨，在院感科的领导下，科室院感小组，具体负责产儿科的感染管理工作。
1、增添了必备的硬件措施，手术器械全部由供应室统一处理、打包及高压灭菌。
2、从基础护理抓起，控制感染源。
3、洗婴室设施达到了一婴一巾一用一消毒，淋浴后紫外线消毒。
4、对产房及隔离产房实行了严格的消毒隔离制度，控制入房人数，接生完毕后严格执行了终末消毒。
5、加强了母婴同室及特护婴儿室的感染管理，定期对婴儿恒温箱进行擦洗和紫外线消毒并进行常规维护，保证设备完整无损。
6、定期对产房、治疗室、洗婴室等进行空气及各种微生物监测，发现问题及时整改，全年无感染暴发流行事件发生。
四、加强产科管理，提高医疗水平，保障医疗安全1、定期不定期对科室人员进行业务培训，组织对疑难病历的讨论，业务知识得到了巩固和提高。
2、抓好病历书写质量，落实了三级医师查房。
3、产房急救药品作到了定位定数量，专人管理。
4、对高危妊娠进行重点监护和管理，无一例孕产妇死亡。
5、发现有胎儿宫内窘迫征象者，立即通知儿科医师和麻醉师到场协助抢救。
6、严格掌握剖宫产指征及操作规程，作好宣传，积极降低剖宫产率。
7、开通了孕产妇绿色通道，实行了孕产妇免费接送。
2023年医院院感工作计划篇5一、健全科室感染管理责任制，规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和相关法律法规，明确科室控感管理小组职责，认真履职，督导科室工作人员在诊疗操作中对制度、规范的执行情况，有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。
1、科室控感小组在组长领导下，健全科室感染管理体系，是预防医院感染的重要前提。
2、科室控感小组建立会议制度，每季度一次协调、有关感染管理方面的问题，若遇到问题应随时召开会议，充分发挥控感小组的作用。
3、科室控感小组要及时监控各个易感染环节，并采取有效措施降低我科室医院感染的发病率，监督检查本科室医师合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，消毒隔离的各项措施，保障医疗安全。
二、严格监测和监督工作1、医院感染的监测按照医院感染标准，实行有效的感染监测，要求临床医师熟练掌握其诊断标准，提高医护人员对医院感染的监测意识，每月对监测资料进行汇总分析后，上报医院感染管理科，按感染管理科的反馈信息，认真改进。
2、消毒灭菌每月进行消毒灭菌监测，对科室使用中的消毒液，医务人员的手、物体表面，治疗室内空气，监护室内空气进行定期和不定期的`随机抽样监测。