腺性膀胱炎治疗方法新进展
腺性膀胱炎用哪些方式治愈

腺性膀胱炎用什么方式治愈
目前,西医在治疗腺性膀胱炎上都是采用手术的方式,常用的是电切术和电灼术,然后再配合膀胱灌注的办法进行治疗。
出现术后症状无法消除的情况,在临床上也是比较常见的,究其原因在于其治疗治标不治本,没能彻底的清除病灶。
患者不妨在确诊后采用中药进行保守治疗,既能避免手术带来的伤害,同时也能够起到彻底治愈的疗效。
普通的膀胱炎在治疗上主要采用的是抗菌药物进行抗菌处理,但是对于腺性膀胱炎,单纯的使用抗菌药是没有多大作用的,因此多是采用手术。
中药利尿消炎丸所具有的清热解毒功效,能够达到西药广谱抗菌素的疗效,所以能够有效的杀菌、杀病毒;活血化瘀行气功效能够作用于患者的疼痛症状;利尿通淋则能够消除尿频、尿急等尿路症状,属对症用药。
腺性膀胱炎属中医学中的“淋证”范畴,中医观点认为其主要病因在于膀胱湿热、气化失调所致。
因此在治疗上要以除湿热、调气血等进行整体调理治疗。
需用到的功效主要有清热解毒、活血行气止痛和利尿通淋除湿等,利尿消炎丸遵循了这样的一个治疗原则,因此能够治疗腺性膀胱炎。
腺性膀胱炎用什么方式治愈?腺性膀胱炎采用手术治疗的伤害是比较大的,一方面手术本身对患者带来伤害,且膀胱灌注时的不适感也是很多患者所难接受的;另一方面体现在治疗后复发率较高,导致疾病的久治不愈。
若是在不得已的情况下必需采用手术治疗,也可在术后口服上述中药进行整体调理,能够很好的消除术后出现的尿频等症状,也能够帮助患者恢复。
腺性膀胱炎治疗方法

腺性膀胱炎治疗方法腺性膀胱炎是一种常见的膀胱疾病,通常由于细菌感染引起。
该疾病的主要症状包括尿频、尿急、尿痛、尿中带血等。
腺性膀胱炎的治疗方法有许多,下面我们将详细介绍。
1. 使用抗生素治疗:抗生素是治疗腺性膀胱炎的主要药物之一。
选择合适的抗生素是非常重要的,常见的用药包括氟喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类等。
患者在治疗过程中应该按照医生的建议按时按量服药,同时注意饮食卫生。
2. 喝足够的水:膀胱炎的患者应该保持足够的水分摄入,通过多饮水可以增加尿液的排出,起到清洁膀胱的作用。
但应避免摄入过多的刺激性饮料,如咖啡、酒精等。
3. 遵循良好的个人卫生习惯:保持膀胱区域的清洁和干燥非常重要。
患者应该经常更换内裤和卫生巾,避免过于紧身的衣物,保持适当的清洁。
4. 服用消炎药物:消炎药物可以帮助缓解膀胱炎症状,如非类固醇抗炎药、利福昔明等。
但是患者在使用这些药物之前应该咨询医生的建议,避免出现药物过敏或不良反应。
5. 加强免疫力:良好的免疫系统可以有效预防和对抗细菌感染。
患者可以通过合理饮食、充足睡眠、适当的运动、减压等方式来增强免疫力。
6. 饮食调理:患者在饮食方面应该尽量避免辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、花椒、咖啡、浓茶等。
同时,多摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、苹果、草莓等,可以帮助抵抗细菌感染。
7. 热敷:患者可以在腹部用热水袋或热毛巾进行热敷,可以缓解膀胱疼痛和不适感。
8. 避免尿潴留:及时排尿是预防腺性膀胱炎的重要手段。
患者应该尽量避免尿液在膀胱中滞留过久,避免长时间憋尿。
9. 针灸治疗:一些研究表明,针灸可以改善膀胱炎症状和加速炎症的治愈。
但是在接受针灸治疗之前,患者应该咨询专业医生的建议。
10. 保持良好心态:膀胱炎往往与精神压力有关,患者应该保持良好的心态,积极面对疾病。
适当的放松和减压可以帮助缓解膀胱炎的不适感。
总之,腺性膀胱炎的治疗方法包括使用抗生素、喝足够的水、遵循良好的个人卫生习惯、服用消炎药物、加强免疫力、调理饮食、热敷、避免尿潴留、针灸治疗和保持良好心态。
腺性膀胱炎的治疗方法

腺性膀胱炎的治疗方法在我们的生活当中,由于很多原因患有膀胱炎的人越来越多,膀胱炎是我们生活中比较常见的一种泌尿系统疾病,膀胱炎的一般常见的症状就是尿频尿急,这严重影响到我们的正常工作和生活,有些时候在有些某些场合还会让我们觉得特别的尴尬,膀胱炎的种类也是非常繁多的腺性膀胱炎就是膀胱炎比较常见的一种,下面我们一起了解一下腺性膀胱炎的治疗方法。
★腺性膀胱炎的治疗方法腺性膀胱炎的治疗有多种,有单纯膀胱内灌注治疗,单纯膀胱电切,膀胱注射疗法,膀胱部分切除,膀胱粘膜剥脱,甚者有行膀胱全切除手术。
目前腺性膀胱炎的首选治疗方法是经尿道电切镜下病变组织电灼术,具有微创、恢复快、疗效好等优点。
如经上述治疗仍无好转,出院后应每周回院给予yao物膀胱灌注治疗一次,共六到八周。
部分观点认为腺性膀胱炎与膀胱癌有一定的关系,因此对腺性膀胱炎应定期复查,长期随访,医院在对腺性膀胱炎的早期诊断上,及早进行膀胱镜检查结合组织活检,具有重要意义。
一般医院在年内每隔三个月复查膀胱镜一次,以后每六个月复查一次,应持续两到三年左右,以便及时发现可疑病变及早处理。
扩展阅读:膀胱炎该如何护理?1.平日保持自身的清洁。
2.做爱前後若能排尿尽量排掉,不要有憋尿情况。
3.可尝试喝蔓越莓果汁,因为它具有减少细菌黏在泌尿道上的功效。
4.也可以大量喝水,以有效避免细菌入侵的可能性。
5.平时活动期间因保持每2-3个小时有一次的排尿习惯,此外更要注意添加维他命B群和乳酸菌等等,预防胜於治疗,只要平日多注意些,就可以减少得到膀胱炎的机会了!我们都知道生活中有些疾病是我们无法避免的,既然出现疾病我们就应该及时治疗,腺性膀胱炎的治疗方法我们了解之后。
再配合医生治疗的同时我们在日常生活中也要多调整自己的生活习惯和饮食习惯,患有腺性膀胱炎平时一定要多喝水,这样对疾病恢复有很大的好处。
腺性膀胱炎治疗方法

①、治疗方法全组病例均经尿道电切(电气化)术。
术后2周开始膀胱内灌注羟喜树碱
20mg加生理为防止病灶复发及癌变,我们常规于手术后两周开始采用羟喜树碱膀胱内灌注[4],每周1次,共8次,后改为每月1次,总共18次。
灌注方法为:先给病人导尿,放尽膀胱内尿液,保留尿管,再将20mg羟喜树碱加生理盐水20ml,经尿管注入膀胱内,再抽5ml生理盐水,缓慢注入尿管内,边注入边拔出尿管,这样可防止拔尿管时药物进入尿道内,对尿道的刺激。
灌注药物完毕后,嘱病人前、后、左、右四个方位睡觉,每个方位30分钟,或每个方位15分钟,重复2次。
两小时后,嘱病人排尿。
这样膀胱内每个部位均有药物接触,收效满意,症状完全消除。
盐水20ml,每周一次,8次后改为每月一次,总共18次。
②、。
中医治疗腺性膀胱炎新的突破

中医治疗腺性膀胱炎新的突破
中医治疗腺性膀胱炎,是一个新的突破。
利尿消炎丸主要是以它的利尿通淋,活血行气止痛,以及清热解毒,消炎杀菌等功效来对腺性膀胱炎的治疗起作用的。
专家介绍,腺性膀胱炎是由膀胱粘膜移行上皮由于各种原因转化为腺上皮的转化性/病变。
腺性膀胱炎的主要症状有:尿频、尿急、尿痛以及排尿困难或是镜下血尿等。
通常腺性膀胱炎的是由很多病因所导致的,所以要引起重视。
腺性膀胱炎由于泌尿系统感染,梗阻,结石等慢性膀胱刺激因素引起膀胱黏膜腺上皮化生所引起良性病变。
正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成,但在各种理化因素炎症、梗阻慢性刺激下,局部粘膜组织演变成腺上皮,从而导致腺性膀胱炎。
现在腺性膀胱炎的治疗有很多,有单纯膀胱内灌注治疗,膀胱注射疗法,单纯膀胱电切,和膀胱部分切除,膀胱粘膜剥脱,也有膀胱全切除手术等。
但是这些方法往往效果不是很好,而且会给患者带来很大的痛苦。
患者可以选用中医治疗腺性膀胱炎的方法,服用利尿消炎丸来进行一个系统的治疗,效果很显著,而且治愈后不易复发。
中医治疗腺性膀胱炎,不仅能够减小患者的痛苦,也是目前治疗腺性膀胱炎的最佳方法。
中药是中国的传统文化,治疗上疗效好,安全更可靠,几千年来已经被很多人所接受。
腺性膀胱炎的治疗进展

C h i n J C l i n i c i a n s ( E l e c t r o n i cE d i t i o n ) . S e v t e m b e r 1 5 . 2 0 1 3 . V o 1 . 7 . N 0
果 删 。越来越 多的临床研究证实 了经肠 内补 充营养和抗氧化
剂的有效性和有益性【 6 5 ] 。 总之,根据实验 和临床研 究结果显示 ,氧化应激在 A P 的
发病机理 中起着重要的作用 ,使用抗氧化 剂作为补 充治疗并结
合传 统的疗法 是治疗 A P的有 效方法 。如果这一假说成立 的话 ,
.
盐其化学 反应 并能抑 制酶 的活 性 ,如脂肪 氧化 酶 、NO 合成
酶 、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶、蛋 白激 酶 C和 H / K+
.
A T P酶 【 6 2 J 。
实验研究证实 ,静脉联合应用抗氧化 剂并未取得 良好的治 疗效 果 ,经肠 内和 肠外 营养 的途径给 药更 有利 于提高 治疗 效
腺性膀 胱炎 的治疗进展
吴水清 徐冉 朱煊 张磊 赵晓昆 唐秀英
【 摘要 】 目前 ,腺性膀胱炎的病因及发病机制仍存在争议 ,但一般认为腺性膀胱炎是在长期慢性刺激 的作用形成 的一 种尿路上皮增生 的化 生性病 变 ,由于其病 因及发病机制 未明,所 以没有特异的治疗方案 ,
现 在对于腺性膀 胱炎的治疗方法较 多,不 同的学者对各种治疗方法 的疗效意见 也不同,为规范腺性膀胱炎
的治疗 方案 ,本文通过大量 的文献复 习,认为对腺 性膀 胱炎的治疗首先要去除引起 腺性 膀胱 炎的可能病 因,
腺性膀胱炎诊疗新进展

广东医学2010年1月第3l卷第1期GuangdongMedicalJournalJan.2010,V01.31,No.1腺性膀胱炎诊疗新进展姚友生,林明思中山大学附属第二医院泌尿外科(广州510120)腺性膀胱炎(cystitisglandularis,cg)是一种膀胱黏膜增殖性、化生性病变,其病因及生物学意义目前尚未完全明确。
1887年由YonLimberk首次报道。
近年来随着人们生活方式和环境的改变及泌尿外科腔内技术的发展、病理诊断的提高CG发病率呈增多趋势,多发于女性,有统计资料表明CG的发病率在0.1%一1.9%之间…。
临床上可表现为反复发作尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、尿失禁、遗尿、耻骨上区及会阴不适、下腹部坠胀、性交痛、每次尿量减少以及血尿症状,给女性患者生活带来诸多不便,临床治疗易复发且可诱发膀胱癌发生.严重威胁女性患者的健康。
l腺性膀胱炎的病因正常膀胱黏膜被覆有移行上皮,部分黏膜在某些诱因刺激下可以转化为鳞状上皮或腺性上皮。
CG发病原因与膀胱尿道梗阻、尿路慢性感染、结石、异物刺激、留置导尿管等慢性刺激,以及雌激素水平下降、精神因素、变态反应、维生素缺乏、多产、多次流产、盆地肌肉松弛等妇产科因素等有关【2J。
其中尿路的慢性感染被认为是CG发生的主要诱因;长期的慢性刺激可使膀胱黏膜上皮增生向黏膜下呈花蕾状生长,进而被周围结缔组织包围分割,与尿路上皮分离并形成巢状结构,称为Brunn巢,此时称为囊性炎;接着巢中心腺性化生,黏液逐渐积聚而形成囊腔,与周围尿路上皮相延续,囊内液体为浅黄色黏液成分,称为囊性膀胱炎。
囊壁细胞进一步化生为柱状上皮细胞,称为腺性膀胱炎HJ。
所以,囊性膀胱炎和腺性膀胱炎是一种疾病的二个病理阶段,常在同一病灶同时存在,称为囊腺性膀胱炎。
也有人认为是胚胎残余的发展,直肠从尿生殖隔分离时有胚胎残留,在一定条件下转化为腺体成分,当受到某些刺激因子作用时发展为腺性膀胱炎HJ。
腺性膀胱炎诊疗新进展

给女 性 患 者 生 活 带 来 诸 多不 便 , - 治 疗 易 复发 且 可 诱 发 膀 临床
胱 癌 发 生 , 重威 胁 女 性 患 者 的 健 康 。 严
1 腺 性 膀 胱 炎 的病 因
关 。其 中尿 路 的慢 性 感 染 被 认 为 是 C 发 生 的 主 要 诱 因 ; G
系 , 中单 克 隆 抗 体 mA D s 在 C 和 膀 胱 癌 中表 达 , 示 其 b al G 提
C 为 癌 前 病 变 。 膀 胱 移 行 上 皮 向腺 上 皮化 生是 其 癌 变 的 激 G
尿 道 梗 阻 、 路 慢 性 感 染 、 石 、 物 刺 激 、 置 导 尿 管 等 慢 尿 结 异 留
性刺 激 , 以及 雌 激 素 水 平 下 降 、 神 因素 、 态 反 应 、 生 素 精 变 维
缺乏 、 多产 、 次 流 产 、 地 肌 肉 松 弛 等 妇 产 科 因 素 等 有 多 盆
步化 生 为 柱 状 上 皮 细 胞 , 为腺 性 膀 胱 炎 。 所 以 , 性 称 囊
道 9例 C G患 者 中 2例 发 生膀 胱 腺 癌 , 恶 变率 明 显 高 于 膀 其 胱 非 特 异 性 炎 症 。 H C B R 等 发 现 C 与 膀 胱 癌 的 血 O HEG G 清 C 1 9和 C A 水 平 均 增 高 , 膀 胱 非 特 异 性 炎 症 等 并 A 9— E 而 不增 高 , 示 C 有 恶 变 倾 向 。从 C 开 始 出现 临床 症 状 到 提 G G 检 查 出现 恶 变 约 为 2~ 4年 时 间 ,aP 1 基 因蛋 白在 C r 2 等 s G和 膀 胱 癌 中表 达 一 致 , 而且 rs2 aP 1基 因 高表 达 的 C 患 者发 生 G
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
及彩色多普勒超声检查乳腺癌SLN转移,是一种非常简单、有效的方法,对SLN的观测可达到83.61%。
研究表明,二维超声观察淋巴结癌转移:形态不规则,横纵轴比<2,淋巴门不规则变窄消失,淋巴结皮质增厚>3mm;观察淋巴结内血流分布模式及血流阻力:最大速度为1.21-35.42,阻力指数>0.65。
这一征象是彩色多普勒超声能够诊断SLN转移的有力证据。
目前,临床指南、循证医学及专家的共识,均认为SL N 活检已经成为世界各国医院乳腺癌腋窝分期的标准治疗模式。
随着SLN研究的不断深入,将进一步改善乳腺癌患者的生活质量。
【参考文献】韦光亮,樊云清,陈凤兰,等.经皮注射超声造影对乳腺癌前哨淋巴结的显像及转移的诊断价值[J].中国肿瘤外科杂志,2013,5(5):303-305.Chatterjee A,Serniak N,Czerniecki BJ.Sentinel lymph node biopsyin breast cancer:a work in progress[J].Cancer J,2015,21(1):7-10.郭如琪,高晋南,田佳.乳腺癌前哨淋巴结活检研究新进展[J].中国现代医生,2015,53(12):150-153.龚晓军,毛红岩,刘慧民,等.吲哚菁绿荧光法在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用[J].中国普外基础与临床杂志,2016,23(2):221-224.尉承泽.乳腺癌前哨淋巴结活检现状及值得注意的问题[J].中国实用外科杂志,2011,31(10):955-958.湛建伟,苏国森,程少萍,等.乳腺癌前哨淋巴结活检的临床意义[J].吉林医学,2014,35(28):6342-6343.Theriault RL,Carlson RW,Allred C,et al.Breast cancer,version 3.2013:featured updates to the NCCN guidelines[J].J Natl Compr Canc Netw,2013,11(7):753-760.He PS,Li F,Li GH,et al.The combination of blue dye and radioiso-tope versus radioisotope alone during sentinel lymph node biopsy for breast cancer:a systematic review[J].BMC Cancer,2016, 16(1):1-12.管海涛,马小斌,刁岩,等.纳米碳混悬注射液用于乳腺癌前哨淋巴结活检的临床研究[J].川北医学院学报,2015,30(4): 439-441.Verbeek FP,Troyan SL,Mieog JS,et al.Near-infrared fluorescence sentinel lymph node mapping in breast cancer:a multicenter experience[J].Breast Cancer Res Treat,2014,143(2):333-342. Thompson M,Korourian S,Henry-Tillman R,et al.Axillary reverse mapping (ARM):a new concept to identify and enhance lymphatic preservation[J].Ann Surg Oncol,2007,14(6):1890-1895.Nos C,Kaufmann G,Clough KB,et bined axillary reverse mapping (ARM) technique for breast cancer patients requiring axillary dissection[J].Ann Surg Oncol,2008,15(9):2550-2555.马桂凯,许培权.腋窝反向淋巴作图在乳腺癌术中应用的研究进展[J].中华全科医学,2014,12(3):454-456.van der Ploeg IM,Kroon BB,Antonini N,et al.Axillary and extra-axillary lymph node recurrences after a tumor-negative sentinel node biopsy for breast cancer using intralesional tracer administration[J].Ann Surg Oncol,2008,15(4):1025-1031. Muttarak M,Chaiwun B,Peh WC.Role of mammography in diagnosis of axillary abnormalities in women with normal breast examination[J].Australas Radiol,2004,48(3):306-310.(收稿日期:2016-03-28)[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15]腺性膀胱炎治疗方法新进展王 迪,黄后宝(皖南医学院附属弋矶山医院泌尿外科,安徽芜湖 241000)【关键词】腺性膀胱炎;治疗;膀胱灌注【中图分类号】R694 【文献标识码】B 【文章编号】1004-6879(2016)06-0511-04腺性膀胱炎(CG)是膀胱黏膜的增生性和化生性病变,1887年由Von limbeck首次描述,主要表现为反复出现的膀胱刺激症状、排尿困难、血尿、耻骨上区及会阴不适、性交不适,严重者会出现肾积水,继而出现腰部酸胀等症状。
CG的发病机制尚不明了,多数学者认为膀胱内结石、膀胱以下尿路梗阻、膀胱内反复出现感染等慢性刺激是其发病的主要因素。
国外有文献报道其发病率为0.9%-1.9%[1]。
目前,随着人们健康意识的加强及泌尿外科腔内技术的普遍应用,CG的发病水平呈逐渐上升的趋势[2]。
CG虽然是一种良性病变,普遍认为其具有潜在的恶变可能,但Smith 等[3]人的研究并不支持CG具有恶变倾向。
CG尚无特效治疗方法,争议较多[4]。
本文结合国内外文献,对现有的治疗方法加以综述,并将其归为三类,分别为保守治疗、外科手术治疗及其它特殊方法治疗。
1 CG的保守治疗有学者认为,CG只需要适当的保守治疗即可控制病情并使其不进一步发展。
戴青松等[5]通过总结文献也发现,保守治疗与电切联和膀胱灌注治疗两种治疗方式处理低DOI:10.15921/ki.cyxb.2016.06.031危型CG,疗效及复发率相差不大。
CG的保守治疗主要是治愈并预防泌尿系感染、控制尿路刺激症状,以控制易感因素。
因为反复尿路感染是引起CG的可能因素之一,所以,治疗患者尿路感染的重要性不言而喻。
治疗尿路感染的关键是根据药敏实验选择合适的抗生素,足量、足疗程用药。
患者不但要治愈尿路感染,更要防止泌尿系感染的再次发作,养成勤喝水、避免憋尿及保持会阴部清洁等良好的生活习惯很重要。
很多患者会合并膀胱过度活动症状,而且这也是大部分患者就诊的原因。
临床上,可根据经验采取各种措施改善这种症状,口服托特罗定是近期常用的办法。
托特罗定是一种新型强效M受体拮抗剂,其对M受体表现出高度的亲和性与专一性,可竞争性地抑制膀胱壁和逼尿肌的M受体与乙酰胆碱结合,可抑制膀胱的不自主收缩,对控制该症状有良好的效果[6]。
一部分患者合并糖尿病,需严格控制血糖。
因为糖尿病的患者容易反复出现尿路感染,而反复的尿路感染也是发生CG的刺激因素[7]。
近年来,中医中药也被普遍应用于CG的治疗。
中医理论将CG归属于“淋证”,系淤热积蓄或湿热下注于膀胱所导致,可予以服用清热利湿、补肾固摄的中成药,佐之凉血解毒的药物[8]。
银花泌炎灵是治疗下焦湿热证等泌尿系统感染的常用中成药,张二峰等[9]将该药应用于CG的治疗取得了较良好的效果。
也有报道,泌淋清胶囊、缩泉胶囊联用配合托特罗定治疗腺性膀胱炎合并膀胱过度活动症状的患者,具有较好疗效。
2 CG的手术治疗手术治疗可以分为处理下尿路梗阻、膀胱结石等慢性刺激的手术与处理CG病灶的手术。
2.1 针对慢性刺激的手术 现阶段,普遍认为泌尿系感染、下尿路梗阻及膀胱内结石为CG的发病诱因,而下尿路梗阻及膀胱内结石也是导致患者排尿不畅及尿路感染的原因,所以,处理上述慢性刺激是治疗CG的基础[10-11]。
对于女性患者,体检或膀胱镜检时需注意有无尿道外口赘生物、尿道旁腺囊肿、尿道肉阜、尿道外口处女膜伞、尿道处女膜融合症、膀胱颈部肥厚等尿道外口畸形或异常病变;而对于男性,则需关注有无前列腺增生、膀胱颈部抬高、前后尿道狭窄。
上述可能导致尿路梗阻的病变及膀胱结石均可与CG一并处理,也可单一处理。
有学者认为,首先解除慢性感染的诱因,其次处理膀胱内病灶是治疗CG 的总的原则。
2.2 针对病灶的手术 根据CG病灶大小、形状、部位及临床症状的不同,临床上可以采取不同的手术方案,其中主要包括经尿道腔内手术以及开放手术方式。
2.2.1经腔内手术治疗:经腔内手术治疗,可在腰麻或全麻下进行,膀胱黏膜平展后,切除所有病变黏膜及固有层,并深达正常肌层,切除范围需超过病变范围1cm。
此法具有操作简便、微创、手术时间短、恢复迅速、起效快等特点,已经广泛应用于CG的治疗。
随着显像设备技术的不断提高,术中基本可以在直视下处理病灶。
现阶段,腔内手术有电切、电灼、汽化几种方式,各种激光如钬激光、绿激光等也逐渐应用到CG的腔内治疗中[12]。
多数文献表明,经尿道手术处理后再辅以膀胱内灌注药物,可以显著降低CG的复发率[13],但膀胱内药物灌注降低该病复发率的具体机制尚不明了。
灌注药物可分为三类:吡柔比星、丝裂霉素、羟喜树碱等抗肿瘤类药物;干扰素、卡介苗等强机免疫力药物;0.5%硝酸银、1:5000高锰酸钾溶液、类固醇等其它药物。
也有学者对术后常规行药物灌注持反对意见,认为CG术后行抗肿瘤药物膀胱灌注并不能更有效地治疗该病,并降低其复发率[14]。
过多的手术治疗及术后灌注可能为过度治疗,且术后灌注本身就可能是一种导致CG的刺激[15]。
有研究表明[16],单纯腔内手术治疗与术后辅以膀胱内药物灌注的两种治疗方式无明显的效果差异,且术后药物灌注会增加患者的心理压力及经济负担。
所以,传统的术后灌注的必要性、安全性及科学性还有待进一步证实与研究。
2.2.2 开放手术:目前,开放手术治疗CG的指征尚无统一标准,多根据治疗者的主观经验选择具体开放方式。