髋关节置换术的术前、术后护理康复训练
髋关节置换术患者的康复护理干预

髋关节置换术患者的康复护理干预【摘要】髋关节置换术是一种常见的骨科手术,对于提高患者生活质量具有重要意义。
本文从术前康复指导、术中康复护理、术后早期康复护理、术后恢复训练和心理康复支持等方面探讨了髋关节置换术患者的康复护理干预。
通过详细介绍每个环节的护理措施和注意事项,可以有效帮助患者快速康复并减少并发症发生。
研究表明,科学的康复护理干预可以显著提高手术患者的康复效果和生活质量。
本文还指出未来研究可以从更多的细分领域入手,如个体化康复方案和长期随访效果等。
髋关节置换术患者的康复护理干预在改善患者康复效果方面具有显著作用,值得进一步深入研究和实践。
【关键词】髋关节置换术、康复护理、干预、术前康复指导、术中康复护理、术后早期康复护理、术后恢复训练、心理康复支持、效果、未来研究方向、总结。
1. 引言1.1 研究背景髋关节置换术是一种常见的骨科手术,用于治疗髋关节疾病,如髋关节退行性疾病、髋关节炎等。
随着人口老龄化和骨科技术的不断进步,髋关节置换手术的数量逐渐增多。
手术仅仅是治疗的开始,患者在手术后需要进行系统的康复护理干预才能最大程度地恢复功能和提高生活质量。
在髋关节置换术后的康复过程中,专业的康复护理干预起着至关重要的作用。
术前康复指导能够帮助患者建立正确的康复信念和态度,为手术后的康复打下基础;术中康复护理能够保障手术过程中患者的安全和舒适;术后早期康复护理则是确保患者尽快恢复正常功能的关键;术后恢复训练和心理康复支持则可以帮助患者克服困难,坚持康复计划。
本文旨在探讨髋关节置换术患者的康复护理干预,分析其效果及未来发展方向,为临床实践提供参考。
1.2 研究目的髋关节置换术是一种常见的髋关节疾病治疗方法,对患者的生活质量和运动功能有着显著的改善作用。
术后的康复护理对于手术效果的持久性和患者功能的恢复至关重要。
本研究的目的是探讨髋关节置换术患者的康复护理干预措施,旨在提高患者术后的生活质量和运动功能恢复速度,减少并发症的发生率,为临床实践提供科学依据。
全髋关节置换术的健康教育及康复指导

全髋关节置换术的健康教育及康复指导全髋关节置换术是一种常见的手术方式,其主要目的是通过人工置换髋关节,缓解因髋关节疾病或损伤导致的疼痛和功能障碍。
该手术的成功与否不仅取决于医生的技术水平,更与术后的健康教育和康复指导密切相关。
本文将从手术前、手术后和康复期的角度,对全髋关节置换术的健康教育和康复指导进行详细阐述。
一、手术前的健康教育1. 术前评估在进行全髋关节置换术前,医生会对患者进行全面的身体检查和病史询问,以确定手术的适应症和禁忌症。
在此过程中,患者需要提供详细的病史信息,包括疾病的发生、发展和治疗情况,以及过去的手术史等。
同时,医生还会进行各种检查,如X光、CT、MRI等,以评估患者的髋关节状况和手术风险。
2. 了解手术过程和风险在确定手术适应症后,医生需要向患者介绍手术过程和风险,以帮助患者做出决策。
手术前的健康教育应包括手术的目的、方法、手术时间、术后恢复情况等方面的内容,同时还要告知患者手术可能出现的风险和并发症,如出血、感染、血栓等。
患者应该充分了解手术的风险和利弊,以便做出明智的决策。
3. 术前准备在手术前,患者需要进行一系列的术前准备工作,如准备好手术所需的医疗器械和药品、清洁身体、停止服用某些药物等。
患者应该按照医生的指示进行准备,以确保手术的顺利进行。
同时,患者还应该了解手术后的护理和康复指导,以便术后能够顺利恢复。
二、手术后的健康教育和康复指导1. 术后恢复手术后的恢复是全髋关节置换术成功的关键。
恢复过程需要患者积极配合医生的治疗和康复指导,包括进行物理治疗、保持良好的饮食和休息,避免过度活动等。
患者应该按照医生的指示进行康复训练,逐渐恢复关节的活动能力和肌肉力量,以提高术后的生活质量。
2. 术后护理在手术后,患者需要进行一定的护理工作,包括伤口护理、药物治疗、预防感染等。
患者应该注意保持伤口的清洁和干燥,定期更换敷料,避免患部受到外力碰撞或挤压。
同时,患者还应该按照医生的指示进行药物治疗,如镇痛药、抗生素等,以预防并发症的发生。
人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究

人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究1. 引言1.1 背景人工髋关节置换术是一种常见的关节替换手术,通常用于治疗严重的髋关节疾病或损伤。
随着人口老龄化和肥胖率的增加,人工髋关节置换术的数量也在逐年增加。
该手术可以显著减轻患者的疼痛,改善关节功能,提高生活质量。
手术后的护理和康复训练对手术成功和患者康复至关重要。
良好的护理可以减少手术并发症的发生,促进伤口愈合,降低感染的风险。
而科学合理的康复训练则可以帮助患者尽快恢复关节功能,增强肌肉力量,重建平衡和步态,减少残疾率,提高生活质量。
研究人工髋关节置换术后的护理和康复训练,对于提高手术成功率,减少并发症,促进患者康复具有重要意义。
通过对护理和康复训练的深入研究和探讨,可以为临床实践提供更科学的指导,使患者获得更好的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的研究目的是通过对人工髋关节置换术后护理及康复训练的深入研究,探讨如何有效提高手术后患者的生活质量和康复效果。
具体目的包括:1.深入了解人工髋关节置换术后护理的重要性和注意事项,为临床护理提供科学依据;2.总结不同康复训练方法及其效果评估,为康复训练方案的制定提供参考;3.探讨康复训练在人工髋关节置换术后的作用机制,为临床康复疗法的改进提供思路;4.为今后进一步深入研究人工髋关节置换术后护理及康复训练提供理论支持和研究方向。
通过本研究,旨在为提高手术后患者的生活质量和康复效果提供科学依据和指导,促进人工髋关节置换手术后患者的康复进程,为临床实践提供借鉴和参考。
1.3 研究意义人工髋关节置换术是治疗髋关节疾病的有效手术方法,术后护理和康复训练对于手术患者的康复至关重要。
本研究旨在探讨人工髋关节置换术后护理及康复训练的重要性和效果,为临床提供更有效的康复指导,提高手术患者的生活质量和康复效果。
研究意义在于通过对人工髋关节置换术后护理和康复训练的系统研究,为临床实践提供可靠的科学依据,促进手术患者的康复进程,缩短康复时间,降低并发症发生率,提高手术治疗效果,为康复医学领域的发展做出贡献。
人工髋关节置换术后的康复指导及护理

21 . 一般 护理 21 术 后密 切观 察生 命体 征 与伤 口情 况 。全髋 关节 置换手 术创 .. 1
1 . 复训 练方法 2康
1. .I术 分活 动 ,以防 2 远 端关 节 僵硬 。并 进行 股 四头 肌等 长 收缩 训 练 ,绷 紧腿 部肌 肉 1S 0 后放 松 , 绷紧一 放松 , 循 环 。 时按 摩 下肢肌 肉, 进 再 依次 定 以促 血液循 环 , 防肌 肉萎缩 以及 深静 脉血 栓形 成 。 预
理。
健 侧 手 中 ; 楼时 先用 健 肢 、 时 先 用患 肢 , 免屈 髋 >0。3 上 下楼 避 9o 个 月后弃 拐 自由行走 。 1 结果 : - 3 本组 9 6例患 者术 后 3 6 月 后复 查 , -个 完全 恢复 正常 生 活 和 工作 3 例 ; 活 自理 完 全独 立 4 例 ; 活 自理大 部 分独 立 8 生 6 生 1 例; O 部分依赖 2 例。均无关节感染、 脱位、 下肢静脉栓塞等并发
18 7
内蒙古中医药
保科进 行定 期 的全面 检查 , 及时 发现 问题 。一旦 发现 患儿有 运动 了直跪 的基础 , 进一 步需 要半 跪 的训练 。 31 . 0正确 的站立 姿势 : L 了 1 &J 到 2月可 进行 独 立站 立训 练 , 可训 发育 落后 , 时进 行必 要 的干预 , 及 早期 干 预会有 良好 的效果 , 治疗 练 髋骨 伸展 能力 。 开始得 越早 效果 越好 。 髋 部训 练法 : 患儿 处 于俯 卧位 , 使 家长 一手 按住 臀部 , 手握 一 治疗需 打 “ 持久 战” 。治 疗是 一个 漫长 的过 程 , 只有在 康复 治 双腿 膝部 , 双大腿 缓缓 上 提 , 样可 使髋 关节 充分 得到 伸展 。 将 这 疗师 的指导下 , 持之 以恒 , 综合治疗 , 才是惟一 正确 的选择 。 在家长 4 手功t i 练 ll l 的密切 配合下 , 收到理 想 的疗 效 。家 长在 医生 的指 导下 , 习一 能 学 经常 让病 儿手 抓 握各 种 物体 , 不论 光 滑或 粗 糙 的 、 温热 或冰 些家庭康 复训练方 法 。使康 复训练 贯穿于孩 子的 日 常生 活之中 。 凉 的 , 强对 手 的各 种 刺激 , 进 手部 感 觉 。继 而抓 捏 和玩 耍 玩 加 促 康复训 练最 重要 , 目前 在 脑瘫治 疗 中 , 方法 虽然 很多 , 康复 但
人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究

人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究【摘要】人工髋关节置换术后的护理和康复训练对恢复患者的关节功能和生活质量至关重要。
本文围绕这一主题展开,从手术后护理、康复训练的重要性、内容、方法以及效果等方面进行研究和探讨。
在手术后护理方面,合理的伤口护理、饮食调理和药物管理是必不可少的;而康复训练则包括了功能锻炼、肌肉力量恢复和关节活动度训练等内容。
康复训练的方法多样,包括床边康复、水疗、理疗等。
通过持续的康复训练,患者的术后效果将得到显著改善,提高术后生活质量。
结论部分强调了护理及康复训练对人工髋关节置换术后的重要性,并展望了未来的研究方向。
总结与建议部分给出了相关建议,希望能够为更好地帮助人工髋关节置换术后患者恢复提供参考。
【关键词】人工髋关节置换术,护理,康复训练,研究,手术后护理,康复训练的重要性,康复训练的内容,康复训练的方法,康复训练的效果,重要性,未来研究展望,总结与建议。
1. 引言1.1 研究背景人工髋关节置换术是一种常见的关节手术,通过手术将病变的髋关节部分或全部移除,然后再植入人工髋关节。
这一手术通常用于治疗严重的关节疾病,如髋关节炎。
随着人口老龄化问题的日益突出,人工髋关节置换术的数量也在不断增加。
在人工髋关节置换术后,患者需要进行一定的术后护理和康复训练,以帮助其尽快康复。
术后护理包括对手术部位的清洁和伤口的护理,预防感染的发生;康复训练则是帮助恢复关节功能和增强肌肉力量的过程。
研究人工髋关节置换术后护理及康复训练的重要性,旨在为患者提供更好的康复效果,减少并发症的发生,提高生活质量。
通过对康复训练的内容、方法和效果进行深入研究,可以为临床实践提供更科学的指导,为患者的健康和康复提供更好的保障。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨人工髋关节置换术后的护理和康复训练对患者康复的重要性,以及探讨康复训练对术后恢复的影响和效果。
通过对这一领域的深入研究,我们希望能够为临床实践提供更科学的指导,并为改善患者的康复效果和提高生活质量提供依据。
髋关节置换术围手术期的护理

有助于术后恢复。
谢谢
THANKS
措施。
关节脱位
术后应避免剧烈运动和 不当姿势,以免发生关 节脱位,一旦发生脱位
应及时就医。
其他并发症如深静脉血栓形成、肺 栓塞来自,应密切观察并及时处理。
04 出院指导
CHAPTER
日常生活注意事项
保持适当的体重
过重可能会增加关节的负担, 不利于术后恢复。
避免剧烈运动
如跑步、跳跃等,以免对髋关 节造成过大压力。
如出现疼痛、肿胀、活动受限等异常情况,应及 时就医。
预防措施与健康教育
01
02
03
04
合理饮食
保持均衡的饮食结构,摄入足 够的营养物质,以促进术后恢
复。
健康的生活方式
如戒烟、限酒、保持良好的作 息时间等,有助于提高身体免
疫力。
康复训练
根据医生的建议,进行适当的 康复训练,以促进髋关节的功
能恢复。
心理调适
03 术后护理
CHAPTER
疼痛管理
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估,了 解疼痛的性质、部位和持续时间
。
药物治疗
根据疼痛程度,给予适当的止痛药 ,如非处方药或处方药,以缓解疼 痛。
物理治疗
如冷敷、热敷、按摩等,有助于缓 解术后疼痛和肌肉紧张。
康复训练
早期活动
在医生指导下进行早期活动,如 关节屈伸、肌肉收缩等,以促进
了解患者的饮食状况、营养摄入情况 以及是否有营养不良等问题。
评估患者的心理状况
了解患者对手术的认知程度、焦虑程 度和心理承受能力,以便给予适当的 心理支持和护理。
制定护理计划
人工髋关节置换术后的护理

人工髋关节的外形
适应症: 1.骨性关节炎; 2.类风湿性关节炎; 3.创伤性关节炎; 4.股骨头无菌性坏死; 5.某些髋关节骨折;
禁忌症: 1.有严重心、肝、肺、 肾病和糖尿病不能承 受手术者。 2.髋关节化脓性感染, 有活动性感染存在及 合并窦道者。 3.青少年、儿童不作 此术,或80岁以上者 要慎重考虑。
屈伸踝关节
转动踝关节
伸屈髋膝
2.术后第4-7天 • 此期病人已可进食,体力渐恢复 • 训练以增强肌力、恢复髋关节活动为目的 方法(术后第4-7天) 每天3-4次,每次10遍重复练习 • 伸髋、膝 • 臂部收缩 • 髋外展 • 股四头肌收缩 • 直腿抬高 • 髋后伸
伸髋、膝
臀 部 收 缩
髋 外 展
髋后伸
(2) 深静脉血栓(DVT)和肺栓塞 ① DVT的观察和护理措施:DVT多发生在术后1~4天,大部分症状较轻,少数 病人可有疼痛,小腿肿胀、低热,容易被手术创伤性反应或伤口疼痛所掩 盖。常见的护理措施有:术后早期进行踝、膝关节的主、被动屈伸动作以 及早期下地活动;静脉输液宜在上肢为佳,一般不使用止血药物。 ② 肺栓塞观察和护理措施:DVT继发肺栓塞是该手术最常见的死亡原因,多发 生在术后2~3周,突发胸闷、剧烈胸痛、紫绀、脉速,咯血,动脉血气分 析提示低氧血症,应考虑为肺栓塞。一旦发生,应立即给予氧气吸入,同 时报告医生,配合医生给予气管插管或切开,大剂量抗凝或溶栓治疗。术 后鼓励病人进行深呼吸、多咳嗽可以有效预防肺栓塞的发生 。 (3)预防髋关节脱位的护理措施 ① 术前指导病人进行功能锻炼,防止髋部肌肉萎缩。 ② 术后正确搬运病人。 ③ 术后避免过度内收屈髋,穿矫正鞋保持外展中立位。 ④ 重视康复训练指导:嘱咐病人不可过早负重,术后6周内屈髋不超过90°, 并避免屈曲内旋动作等内容。
髋关节置换术后护理论文功能锻炼

髋关节置换术后护理论文功能锻炼本文探讨了人工髋关节置换术后的护理和功能锻炼。
人工髋关节置换术是一种手术,旨在解除髋部疼痛,保持髋关节稳定,恢复关节功能,调节双下肢长度,缩短卧床时间,有利于早日康复,减少并发症。
全髋关节置换术能使90%-95%的病人疼痛表现完全减退或大部分减退,很多髋关节僵直的病人术后重获接近正常人的活动度,几乎所有病人术后髋关节功能障碍均有改善。
1.术后护理及康复指导1.1一般护理1.1.1术后患者需要进行常规监测,包括体温、脉搏、血压和呼吸等生命体征。
同时需要密切观察患者的切口是否疼痛、肿胀、渗出等情况。
如果患者疼痛,应按医嘱给予镇痛剂。
1.1.2为了保持引流管通畅,切口需要放置负压引流管,并保持持续负压。
同时需要勤于挤压引流管,防止血块堵塞。
如果24小时引流液小于50毫升,可以拔出引流管,并观察切口渗血渗液情况。
需要密切观察伤口出血情况及引流液的性质、颜色、量,并记录引流液量及切口出血情况。
如果短时间内引流量较多颜色鲜红并伴有血压下降,应立刻报告值班医生,尽快做好止血输血的准备工作。
1.1.3需要随时观察患者的神志、表情、睡眠,以及大小便情况。
如果发现异常,应及时报告医生。
1.1.4需要每日消毒导尿管,预防尿道感染。
女性需要给与擦洗会阴每日2次。
需要妥善固定尿管,保持尿管通畅,并每日更换尿袋。
需要关闭尿管,定时开放,以锻炼膀胱的收缩功能,并嘱患者多喝水。
术后第二天可以拔出尿管。
1.1.5需要每隔2小时按摩腰骶部,背部及其他受压部位,以预防褥疮的发生。
同时需要保持床铺平整清洁无碎屑。
1.1.6需要鼓励患者将痰咳出,以预防坠积性肺炎。
需要嘱患者多饮水。
1.1.7需要预防便秘,多吃蔬菜水果,多喝水,并定时排便。
术前可以在床上进行排便锻炼。
1.1.8需要注意观察患肢趾端血液循环状况、皮肤温度、是否水肿、及神经末梢的感觉情况,以及足背动脉搏动强弱。
如果发现异常,应及时报告医生并处理。
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髋关节置换术的术前、术后护理及康复训练
人工全髋关节置换手术的成功是患者成为健康人的第一步,恢复时间仍然是术后病人的一次挑战。
为了更好地帮助髋关节病人进行术后恢复,髋关节置换术的术后恢复炼操。
按照图片中所介绍的进行锻炼,每天2-3 次,每次20-30 分钟,只要坚持不懈,就可尽快恢复关节的自由性。
术前准备
1 心理护理做好病人的思想工作,解除病人的思想顾虑,缓解病人
的紧张情绪,使病人能够主动配合治疗,应根据病人的年龄、职业、文化程度等讲解有关人工髋关节置换的知识,说明手术目的,手术效果,增加病人手术信心。
2 术前行骨牵引的护理
2.1 牵引可以改善髋关节周围软组织挛缩,松弛肌肉,有利于手术中操作和髋关节的稳定。
2.2 维持牵引效能;防止并发症,如便秘,压疮,肺部感染等;75% 乙醇消毒牵引针眼处每日 2 次,并用无菌敷料覆盖;观察患肢血液循环,如有异常及时向医生汇报。
2.3 术前适应性训练如床上排便,有效咳嗽,如何减轻疼痛。
2.4 增加营养增强机体抵抗力,防止感冒。
2.5 无菌要求注意有无其他感染,如:呼吸系统、泌尿系统、胃肠
道、皮肤软组织等,并预防性使用抗生素。
2.6 保持皮肤清洁严格备皮
3 术前指导患者做直腿抬高、滑移屈膝等训练(参照术后功能锻炼)
4 术后一级护理
术后根据病情测血压,呼吸,脉搏,每30min或60min测1次,平稳后改为4h 测 1 次,肺疾病病人更应严密观察,包括患肢血液循环情况,如皮肤色泽,温度,切口局部情况等,保持髋关节引流通畅和负压状态,严格无茵操作,防止感染,防止引流液反流,观察记录引流液量、色、质,每日更换引流袋,并妥善固定,严防脱落.一般留置2d或3d, 每日引流量小于50mL可拔除引流管.进食高蛋白,高维生素,易消化食物。
做好生活护理,预防压疮、防止便秘、尿潴留、肺部感染。
肢体外展30°中立位,注意抗生素的疗效和药物不良反应。
5 术后预防并发症护理
5.1 下肢静脉栓塞、肺栓塞术后麻醉作用消失后,指导病人行踝,膝
关节的早期被动屈伸活
动,深呼吸及咳嗽动作,患肢按摩,如有患肢肿胀,疼痛,青紫提示直栓形成,可做患肢静脉彩超检查,遵医嘱应用低分子右糖酐、肝素等;如发现病人胸闷,咳嗽,呼吸困难,脉率增快,双肺闻及广泛性湿音,甚至呼吸衰竭时,应立即通知医生,积极采取抢救措施。
5.2 术后感染
严格遵守无菌操作,充分引流,观察体温变化,增强病人体质,加强营养,全身使用抗生素。
5.3 髋关节脱位向病人说明脱位的严重后果,从思想上提高认识,指
导病人卧床期间肢体摆放位置和搬动方法。
保持患肢外展30°中立位,或患足穿丁字鞋,翻身时两大腿间放软枕或三角形厚垫,以防过度外旋及内旋,术后不宜过早行直腿抬高活动,放便盆时从健侧放入。
指导病人避免脱位的坐姿:双腿不交叉,不坐低椅,不屈身向前,不弯腰拾物,不能盘腿,坐凳子时让患肢自然下垂。
判断为髋关节脱亿给予复位处理,一旦脱位,立即制动,以减轻疼痛和防止发生血管、神经损伤,然后做进一步处理。
6 术后锻炼
一、术后早期平卧锻炼
早期锻炼对促进患肢血运,防止下肢静脉栓塞形成起着十分重要的作用。
同时对下肢关节功能恢复,也非常关键。
当手术结束,病人清醒后,就可以进行如下锻炼:
做锻炼时,患者应仰卧,下肢分开。
足部动作:逐步屈伸足踝部,
可每5分钟或10分钟做一个疗程,可术后马上做。
踝旋转动作:活动踝部先勾脚,再绷直,每日数次,每次5下。
下面3到4个动作每天3-4次,每次10下(图1-3):
图1:贴床屈膝:把足贴在床面上,滑动屈膝,把后跟向臀部靠,可反
图2:收缩臀力:收紧臀部肌肉,维持从1数到5,再放松
大腿.肌肉绷紧
图3:踝关节锻炼:把脚绷直、勾脚每个动作持续5秒
收缩大腿前方肌肉:用伸直下肢的方法,收缩大腿肌肉,每次维持5到10秒钟,在10分钟内做10次,一直做到略感觉到疲劳为止。
图4:直腿高举动作:收缩大腿肌肉,直到您的下肢在床上完全伸直在收缩肌肉的情况下,从床上把下肢抬高几厘米,维持到5-10秒钟, 重复做,直到略感到疲劳为止
二、髋关节置换术后康复
(一)、术后早期康复程序
1. 术后搬运患者时,双膝之间夹三角垫捆绑好,使髋关节外展10~20度,防止搬运时脱位。
2. 术后当天晚上,患肢下加垫,将患侧膝关节置于稍屈曲、外展位。
或者继续双膝之间夹三角垫捆绑好,使髋关节外展;患肢也可穿矫形防外旋鞋,但要防止压伤。
3. 术后第一天,撤除下肢软垫,伸直患肢防止髋屈曲畸形。
4. 术后48小时拔引流管。
5. 防止深静脉血栓:术后使用弹力绷带3天或足底静脉泵。
一般术后应用低分子肝素钠。
如果患者以往有深静脉血栓史,要适当延长
应用时间。
注意检测凝血酶原时间。
6. 术后头三天的体疗方案:麻醉恢复后,鼓励患者踝关节主动曲伸,促进血液回流;股四头肌、臀肌等长收缩练习;深呼吸练习。
术
后踝关节主动曲伸,促进血液回流;股四头肌、臀肌等长收缩练习
(二)、第四天-第七天体疗方案
1. 关节伸直练习,做术侧关节主动伸直动作,或髋下垫枕,充分
伸展屈髋肌及关节囊前部。
2. 股四头肌的等张练习。
3. 上肢肌力练习,目的是恢复上肢力量,使病人术后能较好地使用拐杖。
注意事项:避免术侧髋关节置于内收外旋伸直位
(三)、术后一周开始的康复
1. 床上练习
作髋关节半屈位的主动或主动抗阻力屈髋练习。
术后7 天后,如无特殊情况,可允许病人翻身。
吊带辅助练习:通过床架上的滑轮装置,依靠绳索和大腿吊带的向上牵引力量,同时作主动辅助屈髋练习、髋关节外展、内收练习,患者可以自助髋、膝关节屈伸。
2. 坐位练习
坐的时间不宜长,每天4-6 次,每次20 分钟。
坐位是髋关节最容易出现脱位的体位。
如果术中关节稳定性欠佳,应放弃坐位练习。
坐下之前做好准备,有靠背和扶手的椅子,加坐垫,倒退,看好位置,双手扶稳,缓缓坐下。
屈髋不能超过90 度,要坐较高的椅子
3. 如何下地
术后 3 天至一周,使用的是骨水泥固定型假体,又是初次关节置换术,术中也没有植骨、骨折等情况,病人在术后第 3 天即可以下地进行康复练习。
多孔表面骨长入型假体,则至少在术后 6 周才能开始步行练习。
有大粗隆截骨、术中股骨骨折的病人,行走练习更应根据X线片情况, 推迟到术后至少 2 月。
将步行器放在手术侧的腿旁,向床边移动身体将手术腿移到床下,防止手术髋外旋健腿顺势移到床下,将身体转正,扶步行器站立
4、如何站立练习后伸术侧下肢,抬头挺胸,作拉伸关节囊和屈髋肌
群外展术侧下肢,拉伸髋关节内收外展肌屈髋练习,抬高患肢,放在凳子上,上身用力前倾
5、如何用步行器迈步行走先用习步架辅助行走,待重心稳定,改用
双侧腋仗。
先将步行器
摆在身体前20 厘米处,先迈出手术的腿,再将未手术的腿跟上。
如此循环。
6、如何上下楼梯上楼梯时先将健肢迈上台阶,再将手术肢体迈上台
阶下楼梯时先
将双拐移到下一台阶,再将手术肢体迈下台阶,最后将健肢迈下台阶
7、如何用双拐迈步行走扶助双拐后,双拐要在自己身体前方,身体稍
前倾,有利于保持平衡,走路时,注视前方,先出双拐和手术腿,然后迈非手术腿。
(四)、出院计划对初次人工髋关节置换术病人,要求出院时达到:
1、病人出院后有生活自理能力,扶拐能自己行走,无需他人帮助,能独立坐起。
2、没有任何术后早期并发症迹象。
3、病人、家属已经掌握或了解出院后的康复计划,并能较好地实行。
(五)出院后注意事项
1、必须使用拐杖至无疼痛及破行时,方可弃拐。
2、术后6—8 周内避免性生活。
3、避免重体力活动以及参加诸如跳迪斯科等需要髋关节大范围剧烈活动的运动项目,以减少发生关节脱位、骨折、假体松动。
4、避免将髋关节放置在易脱位的体位。
5、避免在不平滑不平整路面行走。
6、保持下肢经常中立外展位,6-8 周内屈髋不要超过90°。