X线计算机体层摄影
数字X线摄影和计算机体层摄影在脊柱爆裂型骨折诊断中的临床应用价值比较

数字X线摄影和计算机体层摄影在脊柱爆裂型骨折诊断中的临床应用价值比较1. 引言1.1 背景介绍脊柱爆裂型骨折是一种常见的重要骨折类型,通常由高能量直接暴力或间接暴力引起。
这种骨折常见于椎体前缘和横突,造成椎体前移、后缩和骨折段椎体的变形。
脊柱爆裂型骨折的严重性不仅在于其本身的疼痛和功能障碍,还在于可能伴随的神经损伤和脊髓损伤,甚至导致截瘫。
及时准确地诊断和评估脊柱爆裂型骨折对于临床医生至关重要。
数字X线摄影和计算机体层摄影作为现代医学影像学中的两种重要影像技术,在脊柱爆裂型骨折的诊断中扮演着至关重要的角色。
数字X线摄影技术具有辐射剂量低、图像质量高、操作便捷等优点,可用于观察骨折的位置、形态和变形程度。
而计算机体层摄影技术则能够提供更加精细的横断面图像,帮助医生准确定位和评估骨折情况。
本研究旨在比较数字X线摄影和计算机体层摄影在脊柱爆裂型骨折诊断中的应用价值,为临床医生提供更科学、准确的诊断依据,有助于提高诊断准确率和治疗效果。
1.2 研究目的研究目的是通过比较数字X线摄影和计算机体层摄影在脊柱爆裂型骨折诊断中的临床应用价值,探讨两种影像技术在该领域的优劣势和适用性,为临床医生提供更准确、更快速的诊断和治疗方案。
我们也希望通过本研究的结果,为医学影像技术的发展和应用提供新的思路和方法,促进医疗领域的科技进步和临床诊断水平的提升。
通过深入研究和分析数字X线摄影和计算机体层摄影在脊柱爆裂型骨折诊断中的应用效果,我们可以更好地了解两种技术的独特优势和局限性,为临床医生在实际工作中的选择提供科学依据和参考意见。
通过本研究,我们也可以为医学学术界和产业界提供有益的参考和借鉴,推动医疗影像技术的不断创新和发展。
1.3 研究意义脊柱爆裂型骨折是一种常见但严重的骨折类型,可能导致脊柱结构的破坏和神经系统的损伤。
对于这种类型的骨折,准确快速的诊断十分重要,因为延误诊断可能导致严重的并发症和不良后果。
数字X线摄影和计算机体层摄影作为常用的影像学检查手段,在脊柱爆裂型骨折的诊断中起着重要作用。
17.计算机X线摄影

17.第二节计算机X线摄影计算机X线摄影(computed radiography),简称CR,又称为间接数字X线摄影。
它是利用IP板作为成像介质,通过读出装置把X线信息间接转换成数字信号,然后由计算机处理得到数字影像。
因为这种数字影像是通过间接转换而得到的,所以又称计算机X线摄影为间接数字X线摄影。
一、CR成像基本原理(一)PSL1982年日本富士胶片株式会社首先开发出计算机摄影(computed radiography,CR)系统,它主要是用影像板(imaging plate,IP)替代胶片,IP上涂有一种特殊的光激励发光物质,这种物质在第一次受光照射时,能将激发光所携带的信息贮存(记录)下来,当再次受到光照射(二次激发)时,能发出与第一次激发光所携带信息相关的荧光,这种现象叫光激励发光现象(PSL),这种物质称之为PSL物质。
目前这种物质主要有掺杂+2价铕离子、氟卤化钡的结晶体。
PSL物质不仅对X线,而且对紫外线、α、β、γ线及电子都有感应。
长期未用的IP,会因受到自然界的放射线而贮存信息,所以长期放置的IP使用前一定要用激光照射,消除这种与摄影无关的潜影对影像的影响。
(二) IP结构特性IP是CR系统的关键,作为采集影像信息的载体,其特点是可重复利用,但没有显示功能,IP依PSL物质特性分为标准型、高分辨力型、减影专用型。
1,结构如图8—11所示。
图8—11 IP结构图(1)、表面保护层其作用是防止PSL物质层在使用过程中受到损伤,防潮防裂,并且在非常薄的条件下能弯曲、耐磨损、透光率高。
常用的材料是聚酯树脂类纤维。
(2)、PSL物质层PSL物质混于多聚体溶液中,涂在基板上,干燥而成。
多聚体溶液的作用是使PSL物质均匀分布,在基板上形成均匀的膜,并具有适度的柔软性和机械强度,不因湿度、温度、放射线和激光等因素发生物理性质的变化。
多聚体材料一般为硝化纤维素、聚酯树脂、丙烯及聚氯酸酯等。
PSL物质的结晶体颗粒的平均直径在4~7μm,比普通摄影用胶片乳剂的颗粒小。
数字X线摄影和计算机体层摄影在脊柱爆裂型骨折诊断中的临床应用价值比较

数字X线摄影和计算机体层摄影在脊柱爆裂型骨折诊断中的临床应用价值比较数字X线摄影和计算机体层摄影(CT)是现代医学影像学中常用的诊断工具,它们在不同的临床情境中都发挥着重要作用。
在脊柱爆裂型骨折的诊断中,这两种影像学技术具有不同的应用价值。
本文将对数字X线摄影和计算机体层摄影在脊柱爆裂型骨折诊断中的临床应用价值进行比较分析,以探讨它们在临床实践中的优劣势和适用场景。
我们需要了解脊柱爆裂型骨折的临床特点。
脊柱爆裂型骨折是一种严重的脊柱骨折,在发生外伤后脊柱骨折并出现脊柱体的前后壁完全破裂。
脊柱爆裂型骨折的诊断对于及时治疗和预防并发症有着至关重要的意义,因此需要准确的影像学检查来进行诊断。
数字X线摄影作为最常见的影像学检查技术之一,在脊柱爆裂型骨折的诊断中扮演着重要的角色。
它能够快速获取患者的骨骼结构影像,并且可以随时随地进行拍摄,不受环境限制。
数字X线摄影通过对患者的脊柱进行多个方向的投影,可以获得不同视角的图像,帮助医生进行初步的判断。
数字X线摄影的分辨率相对较低,对于脊柱细节的显示并不够清晰,尤其是在骨折断裂面的显示上存在局限性。
在脊柱爆裂型骨折的诊断中,数字X线摄影往往需要与其他影像学检查技术结合使用,以提高诊断的准确性。
与数字X线摄影相比,计算机体层摄影(CT)具有更高的解剖学分辨率和三维立体的图像显示能力,这使得它在脊柱爆裂型骨折的诊断中具有独特的优势。
CT可以准确显示骨折的位置、方式、程度,以及对周围软组织的影响,对于脊柱骨折的复杂性和多样性提供了清晰直观的展示。
CT还能够通过重建技术生成多平面图像,帮助医生全面、准确地评估骨折情况,为手术治疗的方案制定提供重要依据。
CT检查需要较高的辐射剂量,对患者和医护人员都存在一定的风险。
CT检查的成本也较高,不适合作为常规筛查手段使用。
数字X线摄影和CT在脊柱爆裂型骨折诊断中都具有独特的应用价值,各自有其适用的场景。
对于一般性的骨折诊断和初步判断,数字X线摄影具有操作简便、成本低廉等优势;而对于复杂的骨折情况和手术治疗方案的制定,CT能够提供更为准确、全面的信息。
X线体层摄影-影像学课件

• 普通X线摄影所获得的影像是肢体、组织、 器官相互重叠的二维影像,难以显示被 照体的三维的情况
• 为了使体内某一层面的组织结构或病变 影像从重叠的影像中清晰显示出来,而 其他相邻层面的组织结构影像模糊,从 而进一步进行诊断的方法,这方法就是X 线体层摄影(断层摄影)
体层摄影的发展史
• 1914——俄国学者提出抹除干扰阴影 • 1921——法国人发表体层摄影理论 • 1930——意大利人将体层应用于临床 • 1939——我国谢志光研制成功X线体层机
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C" D
C C'
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体层摄影原理
体层摄影的方法
• 体层摄影的体位选择 • 体层摄影的方式及角度选择 • 欲断体层平面的选择 • 如何选择体层间隔 • 体层摄影的步骤 • 如何阅读体层摄影片
选择欲断体层平面的方法
• 正侧位片测量法:从正位片(侧位)测 量侧位(正位)体层 平面的深度
X线管角度
支点
倾角 曝光角 机械角
体层摄影的专用名词
• 支 点:摆杆的转动支轴 可调支点(床面固定、调节支点高度) 固定支点(支点固定、调节床面高度)
• 体 层 面:欲断被照体的成像平面 • 层 距:相邻两个体层面的距离 • 体层角度:X线管运行分先运行后曝光
机 械 角(X线管从始至终摆杆间的夹角) 曝 光 角(开始曝光到曝光结束间的夹角)
能量(Kev) 17~26 26~66 53~66 66~166 2Mev以上
高仟伏所用的设备
• 高仟伏摄影是指用100KVp以上的管电压 所产生的能量较大的X线,完全穿透被照 体,使照片上影像在较小密度范围内显 示层次丰富的一种摄影方法
数字X线摄影和计算机体层摄影在脊柱爆裂型骨折诊断中的临床应用价值比较

数字X线摄影和计算机体层摄影在脊柱爆裂型骨折诊断中的临床应用价值比较概述脊柱爆裂型骨折是一种严重的脊柱损伤,常常需要及时准确的诊断和治疗。
数字X线摄影和计算机体层摄影(CT)是两种常见的影像学检查手段,在临床上用于脊柱爆裂型骨折的诊断。
本文旨在比较这两种影像学检查手段在脊柱爆裂型骨折诊断中的临床应用价值,以期为临床医生的临床决策提供参考。
数字X线摄影在脊柱爆裂型骨折诊断中的应用数字X线摄影是目前临床上最常用的放射学检查手段之一,其快速、方便、低辐射和低成本的特点使其在临床上得到广泛应用。
在脊柱爆裂型骨折的诊断中,数字X线摄影可以快速获取脊柱不同部位的影像,用于初步判断脊柱是否存在骨折,并确定骨折的部位和类型。
数字X线摄影还可以用于评估椎体的变形程度以及脊柱的稳定性,为临床医生提供重要的参考信息。
计算机体层摄影在脊柱爆裂型骨折诊断中的应用相对于数字X线摄影,计算机体层摄影(CT)可以提供更为详细和准确的三维影像信息。
CT可以清晰地显示骨折部位的解剖结构、骨折段的移位与变形情况,以及周围软组织的受累情况,对于复杂或颈椎、胸椎骨折的诊断尤为重要。
CT还可以利用多平面重建技术,提供不同平面的影像,并且可以进行三维重建,为医生提供更直观的显示信息,有助于更准确地判断骨折的类型、程度和复杂度。
相比之下,CT具有提供更为详细和准确的三维影像信息的优势,对于复杂骨折的定位与评价更为准确,有助于临床医生更准确地判断骨折的类型、程度和复杂度,为手术治疗提供重要的参考依据。
CT还可以进行多平面重建和三维重建,为医生提供更直观的显示信息,有助于术前规划和对骨折进行立体评估。
相比于数字X线摄影,CT的成本更高,辐射剂量也更大,且需要较长的扫描时间,对一些特殊人群(如妊娠妇女和儿童)的影响也更大。
结论数字X线摄影和CT在脊柱爆裂型骨折的诊断中均具有一定的临床应用价值。
数字X线摄影具有快速、方便、低辐射和低成本的特点,适合于初步筛查和快速诊断骨折的部位和类型。
X线电子计算机体层摄影(CT)

一、CT结构:扫描部分、计算机系统、图像显示与记录系统和操作控制部分。
二、基本原理CT是用X线束对人体某部位一定厚度的层面进行扫描。
由探测器接收透过该层面的X线,所测得的信号经模/数转换器,转为数字,输入计算机处理,而得到该层面各单位容积的X线吸收值(CT 值),并排列成数字矩阵。
这些数字可储存于磁盘或磁带中,经过数模转换后形成模拟信号并通过电子系统的一些必要的变换后输至荧光屏显示出图像,故又称横断面图像。
1、螺旋CT扫描,可以获得比较精细和清晰的血管重建图像,即CTA。
2、“排”是指CT探测器在Z轴方向的物理排列数目,即有多少排探测器,是CT的硬件结构性参数;而“层”是指CT数据采集系统(Data Acquisition System,DAS)同步获得图像的能力,即同步采集图像的DAS通道数目或机架旋转时同步采集的图像层数,是CT的功能性参数。
即有多少“排”探测器,一次扫描即可完成多少“层”图像的采集。
每排出2幅图像,因此一次采集可以形成64层图像。
简单说,主要就是探测器数量的不同,排数越多,检查时间就越短。
越有利于运动部位的检查,如心脏。
但是对于其他部位来说,检查结果差别不大,都能满足诊断需要。
CT还能区别病变的病理特性如实性、囊性、血管性、炎性、钙性、脂肪等。
CT检查有三种方法,一是平扫,为普通扫描,是常规检查;二是增强扫描,从静脉注入水溶性有机碘,再进行扫描,可以使某些病变显示更清楚;三是造影扫描,先行器官或结构的造影,再行扫描。
与CT相比,它具有无放射线损害,无骨性伪影,能多方面、多参数成像,有高度的软组织分辨能力,不需使用造影剂即可显示血管结构等独特的优点。
几乎适用于全身各系统的不同疾病,如肿瘤、炎症、创伤、退行性病变以及各种先天性疾病的检查。
对颅脑、脊椎和脊髓病的显示优于CT。
它可不用血管造影剂,即显示血管的结构,故对血管、肿块、淋巴结和血管结构之间的相互鉴别,有其独到之处。
它还有高于CT数倍的软组织分辨能力,敏感地检出组织成份中水含量的变化,因而常比CT更有效和更早地发现病变。
1X射线计算机体层摄影设备操作规程SOP
X射线计算机体层摄影设备操作规程SOP⏹制作目的完善科室设备使用流程,规范设备操作,确保设备运行的可靠、安全,降低故障率,延长设备使用寿命。
⏹开机准备与基本操作1、每天早晨进行日常维护工作,清洗机房及机器表面,及时更换床单。
2、开机前查看电压、机房温度、湿度等基本条件,是否符合开机要求。
3、按正常程序开机,注意开机数据,检查机器基本性能,是否处于正常状态,开机后进行预热。
4、观察CT与PACS、激光打印机等的链接情况。
5、接诊后对病人的病情,各项检查结果进行全面了解,向患者告知辐射的危害,机房内尽量不留或少留陪同人员,对留在机房内的需要做好防护。
6、根据临床要求和病人具体情况决定扫描部位和范围及扫描方法。
7、仔细向病人交代注意事项,训练病人的呼吸状态,以取得病人的合作。
不合作病人可要求临床使用镇静剂后可检查。
8、CT扫描过程中操作人员应密切观察病人情况及机器的工作状态,发现有异常,及时停止检查。
9、根据扫描结果决定是否延迟扫描。
10、扫描结束后及时调整图像及西药的后处理工作,及时打印胶片,及时填写好扫描记录单。
⏹安全与注意事项1、放射工作人员在检查前必须做好充分的暗适应。
在不影响诊断的原则下,尽可能采用“高电压、低电流、厚过滤”和小照射野进行工作。
2、用X线进行各类特殊检查时,要特别注意控制照射条件和重复照射,对受检者和工作人员都应采取有效的防护措施。
3、摄影时,放射工作人员必须根据使用的不同管电压更换附加过滤板;并应严格按所需的投照部位调节照射野,使有用线束限制在临床实际需要的范围内,同时对受检者的非投照部位采取适当的防护措施。
4、摄影时,放射工作人员必须在屏蔽室等防护设施内进行曝光,除正在接受检查的受检者外,其他人员不应留在机房内;当受检者需要携扶时,对携扶者也应采取相应的防护措施。
5、只有把受检者送到固定设备进行检查不现实或医学上不可接受情况下,才可使用移动式和携带式X线机施行检查,检查时做好防护措施。
X射线计算机体层摄影装置(CT)
上级主管部门於每年年底将该年度“CT机评审发证情况汇总表”(附录4)及“CT机性能检测结果汇总表”(附录5)报总后勤部卫生部“军队大型医疗设备应用技术评审管理办公室”备案。
三. 评审内容
(一) 性能检测
1.性能检测使用的基本术语及检测方法见附录6和附录7。
2.性能检测及指标要求见表1。
3.新出厂CT机验收检测结果必须达到产品标准、说明书、双方合同或协议中的技术条款要求。厂家未给出的性能参数指标可按表1中验收检测给出的指标执行。
4.上级主管部门收到“CT机性能检测报告”后,组织评审人员评审,参加评审者不得少于5人。首先评审设备的临床照片质量,填写“CT机临床照片评估报告”(附录3),然后根据性能检测报告和临床照片评估报告,评定CT机的应用质量状况,并填写“CT机应用质量评审报告”(附录3)。
(三) 发证
评审合格者,由上级主管部门发给《大型医疗设备应用许可证》,并报总后勤部卫生部备案。评审不合格者不予发证并暂停使用,但允许使用单位对机器进行维修、调试后重新申请评审。设备质量严重影响临床诊断、无法修复者,禁止使用。
在场均匀性扫描的位置上,其他条件不变,采用不同层厚和不同mAs再分别扫描两次。
管电流(mAs)
层厚(mm)
图像序列号
2.2.数据测量
2.2.1.光标定位精度测量
光标定位精度为 mm。
2.2.2.层厚测量
调用体模定位扫描像,测量四条斜线像半高全宽度。(图像序列号:)
背景窗位(邻域CT值)LEVEL1=
2.检测组由检测机构派出的经过培训并具有CT机检测资格的人员和上级主管部门的代表组成,总人数不得少于3人,检测人员不得少于2人。
3.检测工具为国际和国内认可的。检测工程及方法参见本规范正文和附录7。检测过程中填写相应的“CT机应用质量性能检测记录”(附录2),检测完成后填写 “CT机性能检测报告”(附录3)。
数字x线体层技术
数字x线体层技术
数字X线体层技术,也称为X线计算机体层摄影(CT),是X 线与电子计算技术相结合的一种诊断方法。
它利用人体内各种组织对X线的吸收差异,以测定X线在人体内的衰减系数为基础,采用一定的数学方法,经过计算机处理,得出衰减系数在人体内的二维分布矩阵,并转变为图像画面上的灰度分布,从而实现建立断层图像的现代医学成像技术。
CT检查属于横断面成像,可以经过图像重建,在任意方位显示组织或器官,从而对病变显示得更全面。
同时,该技术形成的图像具有高密度分辨率,对于有密度改变的细微病变也能进行显示。
此外,增强CT检查还可以用于进一步明确病变性质。
YY 0310-1998 X射线计算机体层摄影设备通用技术条件
本标准, 仅对C T扫描装置的技术性能作出规定, 安全要求引自G B 9 7 0 6 . 1 -1 9 9 5医用电 气设备 第1 部分: 安全通用要求》 标准中适用的内容, Y Y 0 3 0 9 -1 9 9 8 《 医用电气设备 第 2 部分: X射线计
算机体层摄影设备安全专用要求》 是 X射线计算机体层摄影设备安全方面的专用标准, 所有的要求均 都适用, 本标准全部采用。 附录 A是标准的附录。 本标准由国家药品监督管理局提出。 本标准由全国医用 X线设备及其用具标准化分技术委员会归口。 本标准由辽宁省医疗器械研究所负责起草。 本标准主要起草人: 王寿民、 王建军。
G B 5 5 7 9 -8 5 医用X射线设备高压电 缆插头插座连接 G B 9 7 0 6 . 1 -1 9 9 5 医用电气设备 第 1 部分: 安全通用要求 G B 1 0 1 4 9 -8 8 医用X射线设备术语和符号 G B 1 0 1 5 1 -8 8医 用X射线设备高压电 缆插头、 插座技术条件 G B 1 1 7 5 5 . 1 -8 9医 用诊断X射线机管电 压测试方法 G B 1 1 7 5 5 . 2 -8 9 医 用诊断X射线机管电 流测试方法 G B / T 1 4 7 1 。 一” 医用电气设备环境要求及试验方法 Y Y / T 0 2 9 1 -1 9 9 7 医用X射线设备环境要求及试验方法 Y Y 0 3 0 9 -1 9 9 8 医用电 气设备 第2 部分: X射线计算机体层摄影设备安全专用要求 Z B C 4 3 0 1 0 -8 6 医用X射线设备标志、 包装、 运输和贮存
3 定义
本标准采用下列定义及Y Y 0 3 0 9 中已 定义的术语。
3 . 1 图像嗓声 n o i s e 均匀物质的图像中, 某一确定区域内C T值偏离平均值的程度。图像噪声的大小用选测区( 感兴趣 区) 内均匀物质的C T值的标准偏差表示。
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【编号】B4.2.2.29
【名称】X线计算机体层摄影
【别名】
【适应证】
X线计算体层摄影(computed tomography,CT)是X线与电子计算机技术相结合,对物体的体层面进行图像重建的一种新技术。
自1972年第一台适用于头颅检查的CT机研制成功以来,该技术的临床应用日益广泛,检查范围也扩展到全身各个部位。
1.头部
(1)头部外伤:特别是对颅内出血的定位、定性、定量具有特殊意义。
而且可协助指导颅内血肿的处理。
(2)颅内肿瘤:CT为较为安全无创而可靠的方法。
经平扫及增强检查多数能够诊断。
(3)颅内感染:对诊断颅内脓肿效果理想。
对脑炎的鉴别诊断及对脑膜炎并发症的诊断及处理也有帮助。
(4)脑积水:CT有特殊效果,可将阻塞部位和原因、伴随病变、脑室的大小及脑皮质的厚度准确显示。
(5)其他:CT对眼眶、中耳、鼻窦及口腔疾病的诊断也有较大帮助。
2.体部 目前主要用于腹部脏器,特别是肝脏、胰腺和腹膜后病变的诊断。
对于盆腔病变及胸部病变,由于有其他有效的诊断方法,CT应用相对较少。
CT 还可应用于检查脊柱和椎管内病变,与脊髓造影结合检查可进一步提高诊断效果。
【禁忌证】
一般无特殊禁忌,但CT也有一定的局限性,例如对脑干病变、乳房病变的诊断尚不理想。
对心脏病变的诊断尚在研究阶段。
检查费用昂贵也在某些情况下限制了其应用。
【准备】
1.患儿的制动 检查过程中,患儿的制动十分重要,因为轻微的活动就会产生伪影,影响图像质量。
除取得患儿合作外,头部和躯干均需固定。
一般需给予
镇静剂甚至在麻醉下进行。
2.用药前应做碘过敏试验。
3.应准备好抢救用品。
【方法】
1.原理 CT装置由扫描装置、计算机系统和图像显示与记录系统组成。
扫描装置即收集透过被查体X线信息的部分,主要由X线管和探测器组成。
X线管发射的X线经准直器形成狭窄的射线束,限制在某一体层面进行扫描。
X线透射物体后的强度,随物体的吸收系数或组织密度的增加而减弱。
测定透过的X线量,数字化后经过计算得出该层组织各个单位容积的吸收系数,然后用迭代法、褶积法或傅利叶变换法进行图像重建。
重建的层面图像不含有该层面以外结构组织的干扰,因此具有很高的密度分辨率,可以分辨出常规X线检查所难以分辨的细微密度差。
在临床应用中,常以水为基准,其他组织对X线的衰减系数的相对值来标称CT值。
设水的CT值为0,则空气和骨皮质的CT值分别为-1000和+1000,此时,每一个数字单位称亨氏单位(H u)。
如用一般显示器所具有的16个灰阶来反映全部2000个CT值分度,则所能分辨的CT值是125(2000/16)H u。
当两种组织的CT值差别小于125H u时则不能分辨。
为了提高组织细节的显示,需采用不同的窗宽来观察图像。
窗宽是指显示器上16个灰阶所包括的CT值范围。
例如窗宽为100H u,则可分辨的CT值为6.25H u,当两种组织的CT值差别超过6.25H u时即可分辨。
由于不同组织的CT值不同,因此在观察某一组织结构细节时,应以该组织的CT值为中心进行观察,此即窗位,或称窗中心。
例如脑质的CT值在+35H u 左右,通常选择的窗位就是+35H u,常用的窗宽为100H u。
此时16个灰阶的CT 值范围即为-15~+85H u。
同一图像如欲观察颅骨,则窗位多用+300H u,窗宽用1000。
可见,为了显示和观察病变,应当适当调节窗位与窗宽,以获得理想的图像。
从而更好地发挥CT的诊断作用。
2.方法 根据受检组织及病变的特征及诊断需要,可采用不同的检查方法,其中以普通检查(即平扫)及造影增强检查最为常用。
现以颅脑CT为例介绍如下。
(1)普通检查:一般作横断扫描,有时加作冠状扫描。
横断扫描时多用眶耳
线为基线。
依设备和需要的不同而选用0.5或1.0cm层厚,由基线依次向上对各层面进行扫描。
对幕上部位扫描,其层面与眶耳线平行,依次向上扫描8~10个层面;对幕下部位扫描,各层面与眶耳线的耳端成20°角进行扫描;眼眶部位扫描,则层面与眶耳线的眼端成20°角进行扫描;冠状层面扫描,患者可取仰卧或俯卧位,头部过伸,可使扫描架倾斜,以调节X线方向使层面与眶耳线垂直。
(2)造影增强检查:当病变组织与正常脑组织对X线的吸收差别不大而CT 上难于显示或显示不清时,可经静脉给予造影剂,使病变组织与邻近脑组织间的吸收差别增加,从而提高病变显示率。
这种方法即为造影增强检查。
①造影剂注射法:常用60%~76%泛影葡胺或碘肽葡胺60~100m l,于数分钟内静脉注射。
然后进行扫描。
这种方法节省时间,用药较少,但发生反应机会较多。
②静脉注射——滴注法:用60%~65%的上述造影剂100m l,其半量于5分钟内静脉注射,余半量行静脉滴注以维持血中碘浓度。
滴注同时作CT扫描。
【结果判断】
【注意事项】
1.增强扫描时有可能发生反应,严重者可能休克、甚至死亡。
用药前应做碘过敏试验,个别碘过敏试验阴性的患儿也可能发生反应,故CT室应准备抢救用品。
2.分析时要注意有关参数,并应具备CT检查知识、正常CT解剖知识及异常CT图像知识。
应当认识伪影以免误诊。