儿童入托、入学查验预防接种证督导表(学校)
入学入托儿童预防接种证查验工作表格
查验证的学校名称： 查验儿童所在班级： 查验人员：
姓名
出生
日期
家庭地址
(联系方式)
（补）办证时间
疫苗接种情况
备注
卡
介
苗
脊灰疫苗
百白破或白破
麻疹
乙肝疫苗
流脑疫苗
乙脑疫苗
1
2
3
4
1
2
3
4
5
1
2
1
2
3
1
2
3
4
1
2
注：已接种的疫苗，在相对应栏里面画√，没有接种的疫苗，在相对应栏里面不作标记。
疫苗名称
脊灰疫苗
百白破疫苗
麻疹疫苗
乙肝疫苗
流脑疫苗
乙脑疫苗
白破疫苗
需求数量
备注
入学入托儿童预防接种证查验情况报表
汇报单位： 填表人：填表日期：年月日
查证单位名称（幼儿园、一年级或私立学校）
托幼机构新入托儿童数或一年级新入学
学生人数
已查验
人数
补证人数
需补种针次数
备注
卡介苗
脊灰疫苗
百白破或白破
麻疹疫苗
乙肝疫苗
流脑疫苗
乙脑疫苗
合计
入学入托儿童预防接种证查验情况报表
查验证接种单位： 填表人：填表日期：
查证单位名称（幼儿园、一年级或私立学校）
托幼机构新入托儿童数或一年级新入学
学生人数
已查验
人数
补证人数
需补种针次数
备注
卡介苗
脊灰疫苗
百白破或白破
麻疹疫苗
乙肝疫苗
流脑划
接种单位:时间:年月日
入托入学儿童预防接种证查验登记表
入托入学儿童预防接种证查验登记表（原创实用版）目录1.入托入学儿童预防接种证查验的背景和意义2.查验登记表的内容和要求3.查验登记表的实施流程和时间安排4.查验登记表的作用和意义5.公众对此政策的态度和反响正文入托入学儿童预防接种证查验登记表是近年来我国卫生健康部门和教育部门联合推出的一项重要政策，旨在加强托育机构、幼儿园和学校传染病防控，提高适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率。
查验登记表的内容和要求主要包括：儿童基本信息、预防接种情况、预防接种完成情况评估结果等。
其中，预防接种情况需要详细记录儿童接种过的疫苗种类、接种时间和接种单位等信息。
预防接种完成情况评估结果则需要由专业人员对儿童的预防接种情况进行评估，并填写评估结果。
查验登记表的实施流程和时间安排一般如下：首先，托育机构、幼儿园和学校在儿童入托、入学时，须查验预防接种证上入托、入学预防接种完成情况评估结果，并及时将查验预防接种证有关数据分类汇总，反馈给所在地接种单位。
查验对象为所有新入托、入学、转学、插班儿童。
对于需补种的儿童，托育机构、幼儿园和学校须督促其监护人带儿童到接种单位补种疫苗，并在儿童补种疫苗后再次核对预防接种证，查验疫苗补种完成情况。
查验登记表的作用和意义主要体现在以下几个方面：一是有效提高儿童国家免疫规划疫苗接种率，保障儿童健康；二是加强托育机构、幼儿园和学校传染病防控，降低传染病传播风险；三是方便教育部门和卫生健康部门对儿童预防接种情况进行统计和监测，为制定相关政策提供科学依据。
公众对此政策的态度和反响总体上是积极的。
大多数家长表示，查验预防接种证有利于保障儿童的健康和安全，同时也能督促家长及时为孩子接种疫苗。
但也有一些家长表示，查验预防接种证增加了他们的负担，而且有些地区的接种资源不足，可能会影响政策的实施效果。
总之，入托入学儿童预防接种证查验登记表是一项重要的公共卫生政策，对于提高儿童疫苗接种率和保障儿童健康具有重要意义。
免规评审及入学入托查验接种证督导用表
免规评审及入学入托查验接种证督导用表
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
2
表4 贵阳市2013年免疫规划工作综合评审幼儿园（小学）儿童常规免疫及查验证补种调查表调查单位：市（州）县（市、区）乡（镇、街道）幼儿园（学校）
督导单位：调查时间：调查人员：
编号儿童
姓名
出生
日期
住址及电话
（县、乡、村）接种卡
接种
证卡介苗
脊灰
百白破（白
破）
麻苗乙肝证与一
览表是
否相符
证与卡
是否相
符
是否存在
未核卡接
种
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 1 2 3
1
2
3
4
5
注：1、用“√”、“×”表示接种证、卡的有无；2、本表登记儿童接种证信息，与幼儿园（学校）一览表核对（除卡介苗），相符在“证与一览表是否相符”中划“√”，否则划“×”；与儿童原始接种卡（非查验证工作补卡）核对，相符在“证与卡是否相符”中划“√”，否者划“×”；3、如果本表中的接种记录均在2013年9月以后而儿童原始接种卡上有2013年9月以前的接种记录，在“是否存在未核卡接种”中划“√”，否则划“×”。
被调查单位签字（盖章）： .
3 / 4
4 / 4。
入托入学儿童补证补种工作督导检查表
托幼机构、学校2012年查验预防接种证工作
督导检查表
被督导检查单位：负责人：
一、基本情况：
学校类别：托幼机构〇小学〇公立〇私立〇
2012年新入托《入学》儿童数：人，新转学儿童数：人
二、2012年入托、入学预防接种证查验工作开展情况：
1、成立领导小组并指定专人负责本单位查验接种证工作。
是〇否〇
2、本单位是否将查验预防接种证纳入儿童入托、入学报名程序？
是○否○
3、被调查老师是否接受过查验接种证方法的培训？是○否○
4、本校是否有查验接种证的记录？是○否○
5、本校是否填写《入托、入学儿童免疫接种状况汇总表》
是○否○
6、以班级为单位收集学生预防接种证或证明，并根据接种信息填写《2012年库车县入托入学儿童接种证查验和免疫状况登记表》。
是〇否〇
7、及时将填好的《2012年库车县入托入学儿童接种证查验和免疫状况登记表》复印件送当地防保所，以便于安排补证补种工作。
是〇否〇
8、对需补证补接种疫苗的儿童，向其家长下发补证乂补种单并督促其到当地防保所进行补证补接种。
是〇否〇
9、补证补种结束后中回收补证、补种反馈单，并将反馈单中信息录入到《2012 年库车县入托入学儿童接种证查验和免疫状况登记表》中。
是〇否〇
10、历年在校学生免疫状况登记帐册妥善保存。
是○否○
11、查验接种证工作依据的法律是否知道？是○否○
12、是否知道国家免疫规划接种的疫苗种类？是○否○
13、接种证的保管期限应在儿童满岁后再保存年
14、发现未按照要求接种第一类疫苗或无预防接种证的儿童时，托幼机构和学校
三、存在问题
四、建议
督导检查人：调查日期：。
东安县秋季入托入学儿童预防接种证查验工作督导表
学校（幼儿园）：督导时间年月日
1.是否收到或下载2019年卫计委和教育局联合下发的查验证文件？是□否□
2.招生时是否告知提交《入园、入学预防接种证查验证明》？是□否□
3.是否指定专人负责查验证工作？是□否□
4.是否建立预防接种证查验工作管理制度？是□否□
是否指定专人负责漏种疫苗催种是□否□催种形式
5.是否收集到所有新入托/入学儿童接种证查验证明？是□否□2019年秋季学期招收新生人，插班生人，其中已收集查验证明人，未收集查验证明人，查验证明未收集原因：
是否按照查验证方案要求填报查验证登记表？是□否□登记表填写是否完整，规范？是□否□
6.是否将有关材料整理归档？是□否□
7.存在问题
8.督导意见
督导人：被督导单位负责人
乡镇卫生院：督导时间年月日
1.本辖区小学所，幼儿园所
2.是否收到或下载2019年卫计委和教育局联合下发的查验证文件？是□否□
3.是否制定本辖区查验证实施方案？是□否□
4.是否对辖区入托、入学儿童出具查验证明？是□否□
5.开具接种证明前是否认真核对、补充信息系统儿童个案信息？是□否□
6.是否对遗失接种证的儿童经核对无误后给予补正？是□否□
7.是否将补种信息及时录入信息系统？是□否□
8.是否规范辖区入托/入学儿童信息化管理？是□否□
9.是否将补种或补证信息及时反馈给儿童所在托幼机构或学校？是□否□
10.是否指导和协助辖区学校或托幼机构开展查验接种证工作？是□否□
11.存在问题
12.督导意见
督导人：被督导单位负责人。
入托入学儿童预防接种证查验登记表
入托入学儿童预防接种证查验登记表1. 引言入托入学儿童预防接种证查验登记表用于记录入托入学儿童的预防接种情况，确保儿童的健康和公共卫生安全。
本文档将介绍入托入学儿童预防接种证查验登记表的具体内容和使用方法。
2. 登记表内容入托入学儿童预防接种证查验登记表包含以下内容：•姓名：儿童的姓名。
•性别：儿童的性别。
•出生日期：儿童的出生日期。
•母亲姓名：儿童的母亲姓名。
•父亲姓名：儿童的父亲姓名。
•联系电话：儿童的家庭联系电话。
•现住址：儿童的现住址，包括省、市、区/县、详细地址。
•预防接种情况：记录儿童接种的疫苗名称、接种时间、接种剂次等信息。
3. 使用方法3.1 填写登记表在使用入托入学儿童预防接种证查验登记表时，首先需要填写基本信息部分，包括儿童的姓名、性别、出生日期、母亲姓名、父亲姓名、联系电话以及现住址。
接下来需要记录儿童的预防接种情况。
对于每种疫苗，填写疫苗名称、接种时间、接种剂次等信息。
可以使用表格的形式进行记录，确保信息的清晰和统一。
3.2 查验登记表查验登记表应由入托入学机构的负责人员进行查看和核对。
核对的内容包括儿童的基本信息以及预防接种情况。
在核对时，应仔细比对登记表上填写的信息与儿童的实际情况是否一致。
特别是预防接种情况，需要验证疫苗的名称、接种时间和接种剂次是否符合国家相关规定。
3.3 存档管理查验完成后，登记表应进行存档管理，以备将来参考和核对。
可将登记表按照时间顺序进行编号和归档，确保存档的完整性和便捷性。
4. 注意事项•登记表应妥善保管，防止信息泄露或丢失。
•在查验登记表时，应与入托入学儿童和其家长进行沟通和协商，确保信息的准确性和完整性。
•登记表中的信息应及时更新，特别是儿童的预防接种情况，需要记录最新的接种信息。
5. 结论入托入学儿童预防接种证查验登记表是保障儿童健康和公共卫生安全的重要工具。
通过正确填写和查验登记表，能够及时掌握儿童的预防接种情况，并进行必要的补充接种，提升儿童和公共卫生的安全水平。
入托、入学儿童预防接种证查验登记表
附件4
入托、入学儿童预防接种证查验登记表（托幼机构和学校用）
说明：1、此表由托幼机构或学校根据“儿童接种证”和“入托入学儿童预防接种情况查验证明”填写，每年9月底前和11月底前报本地乡镇卫生院或社区卫生服务中心；
2、对已完成全程接种儿童在“是否全程接种”栏内写“是”；对未完成全程接种者填写“否”，并在需要补种疫苗和剂次栏内打“/”；
3、对漏种儿童在完成相应疫苗和剂次补种后记录接种时间“日/月”，并在完成补种后在“补种是否完成”栏中填写结果；
4、以班级为单位汇总统计接种证查验、漏种和补种完成情况。
精品文档
附件2
儿童预防接种情况审核报告（参考格式）
儿童姓名性别出生日期年月日接种证号：
家长姓名联系电话住址：
经审核预防接种记录，在“①全程接种、②需要补种、③因禁忌不补种”中选择一项打“√”
①（）该儿童已经按照免疫程序完成岁儿童免疫规划疫苗接种。
②（）该儿童未按照免疫程序接种疫苗，请幼儿园/学校督促该儿童到接种单位补
种疫苗，并在完成补种后再次查验接种证和本报告。
③（）该儿童因接种禁忌漏种疫苗，不需补种。
表：儿童漏种疫苗和剂次登记表
备注：
1.对于①全程接种、③因禁忌不补种疫苗的儿童，填写一联由家长交学校查验。
2.对于②需要补种的儿童，填写两联。
一联交学校查验；另一联作为补种和再次查验凭证。
3.漏种儿童在漏种剂次对应栏打“╳”，补种后填写接种时间（日/月）。
4.因接种禁忌漏种疫苗，不需补种的儿童，在对应的漏种疫苗剂次栏填写“禁忌”。
审核人：审核日期：审核单位（盖章）：。
入托、入学儿童预防接种证查验登记表(托幼机构和学校用)
说明：1.此表由托幼机构或学校根据“儿童接种证”和“入托入学儿童预防接种情况查验证明”填写，每年9月底前和11月底前报本地乡镇卫生院或社区卫生服务中心；
2.对已完成全程接种儿童在“是否全程接种”栏内写“是”；对未完成全程接种者填写“否”，并在需要补种疫苗和剂次栏内打“/”；
说明：1.此表由托幼机构或学校根据“儿童接种证”和“入托入学儿童预防接种情况查验证明”填写，每年9月底前和11月底前报本地乡镇卫生院或社区卫生服务中心；
2.对已完成全程接种儿童在“是否全程接种”栏内写“是”；对未完成全程接种者填写“否”，并在需要补种疫苗和剂次栏内打“/”；
附件 4：
入托、入学儿童预防接种证查验登记表（托幼机构和学校用）
说明：1.此表由托幼机构或学校根据“儿童接种证”和“入托入学儿童预防接种情况查验证明”填写，每年9月底前和11月底前报本地乡镇卫生院或社区卫生服务中心；
2.对已完成全程接种儿童在“是否全程接种”栏内写“是”；对未完成全程接种者填写“否”，并在需要补种疫苗和剂次栏内打“/”；。
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2017年兴隆乡（托幼机构、学校）儿童入托、入学查验预防接种证督导表被督导单位：（盖章）负责人：
学校类别：托幼机构○小学○学校类型：公立○私立○
内容是否
1、是否按照开封市下发的方案开展入托入学查验预防接种证工作？
2、该学校开学是否张贴通知要求儿童报名时带预防接种证？
3、是否在正式报名之前给家长或监护人发放《关于查验儿童预防接种证
的通知》？
4、是否通知儿童家长或监护人到现居住地所在的接种单位办理儿童预防
接种证查验手续？
5、是否向学生及家长宣传预防接种的意义和相关知识？
6、是否指定专人负责本单位查验预防接种证工作？
如有请填写：负责人姓名：职务：
7、是否将新入学、入托或新转学儿童查验预防接种证的工作纳入新生报
名程序、凭“查验证明”报名？
8、负责查验预防接种证的名单及培训情况
姓名岗位职务/职称是否参加有关培训
9、是否将“查验证明”纳入学生健康档案？
10、是否向儿童家长或监护人收取预防接种证查验证明保留备查？
11、是否将未按国家免疫规划疫苗的免疫程序完成免疫的儿童报送当地
的预防接种单位？
12、是否督促漏种儿童到属地预防接种单位补种相应的疫苗？
13、漏种儿童到属地预防接种单位补种相应的疫苗后，是否有补种证明
或接种记录登记？
14、对于无预防接种证的儿童的处理，是否督促其到辖区接种门诊补办
预防接种证手续？
15、补办后是否按上述查验程序开展查验和督促补种？
16、是否有补种登记表？
17、是否以班级为单位填写《托幼机构（学校）查验预防接种证工作情
况汇总表》？
18、是否有教育或卫生部门对本托幼机构或学校开展查验预防接种证工
作的督导检查？
存在的主要问题：督导意见和建议：
督导人：督导日期：。