【实用】-慢性支气管炎病人护理常规

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慢性支气管炎病人护理常规

是指感染、物理、化学、过敏等引起的气管-支气管黏膜的急性炎症。

1.护理评估和观察要点

1.1神志、面容、年龄、营养及精神状况

1.2生活习惯(是否吸烟、喝酒),工作环境,过敏史,发病的季节、频率

1.3呼吸频率、节律、深度,血氧饱和度、体温、疼痛、呼吸音、血常规、x线检查、肺功能

1.4痰液的颜色、性质、气味、量、伴随症状、与体位的关系

1.5生活自理能力

2.护理问题

2.1气体交换受损

2.2清理呼吸道无效

2.3焦虑

2.4活动无耐力

2.5营养失调

3.护理措施

3.1执行呼吸系统疾病病人一般护理常规。

3.2保持室内空气清新、通风良好,温度、湿度适宜。

3.3采取舒适卧位,注意休息,防止疲劳,喘息着给予半坐卧位。

3.4给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,忌辛辣、刺激性食物。指导病人多饮水。

3.5观察意识、生命体征变化及痰液的颜色、量、气味,病人的喘息情况。

3.6保持呼吸道通畅,痰多不易咳出者指导有效咳嗽、雾化吸入、翻身叩背,必要时行体位引流;呼吸困难者给予氧疗。

3.7根据医嘱及时准确应用抗生素及平喘祛痰药,茶碱类药应观察有无恶心、心律失常症状。

3.8保持皮肤、口腔清洁,痰多者及使用激素类喷雾者注意及时漱口。

3.9心理护理,使病人树立长期治疗疾病的信心。

4.健康指导要点

4.1注意天气变化,避免各种诱发因素如劳累、受凉,在高发季节少去人群密集的公共场所,戒烟,防止交叉感染。

4.2增强抵抗力,注意劳逸结合,加强身体锻炼。

4.3坚持进行呼吸肌功能锻炼:腹式呼吸和缩唇呼吸。

4.4指导进行有效咳嗽咳痰。

4.5重视营养摄入,改善营养情况。

5.护理评价

5.1氧疗使患者呼吸困难症状减轻,活动耐力增加。

5.2有效排痰畅通了呼吸道。

5.3呼吸功能锻炼使患者的活动耐力增加。

5.4心理疏导缓解了患者焦虑、紧张的精神状态。

6.注意事项

6.1注意观察睡觉时的呼吸频率、节律,避免因痰液堵塞导致呼吸困难甚至窒息。

6.2吸氧时,保持吸氧管各接头处紧密,避免因活动造成脱落而引起危险。

6.3此病是慢性病,病人多有焦虑、抑郁等心理障碍,应做好心理指导,疏解心理压力。

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