安全内业表格
QJ1424生产管理通用表格
安徽省巢湖市路桥工程有限公司安全生产管理表格二〇〇八年十一月份编制目录1、安全内业资料档案卷内目录（安表1）2、安全生产会议记录表（封面、首页安表2-1、续页安表2-2）3、专项施工安全技术方案审批表（安表3）4、安全设施设置任务单（安表4）5、施工生产安全技术交底联系单（安表5）6、施工生产安全检查记录表（封面、安表6）7、危险源控制跟踪观察登记表（封面、安表7）8、安全隐患整改通知书、整改回复表（安表8-1、安表8-2）9、安全生产处罚通知单（存根联安表9-1、财务联安表9-2）10、施工安全日志表（封面、安表10）11、班组安全生产检查记录表（封面、安表11）12、职工安全教育培训登记表（封面、安表12）13、安全生产责任制考核表（安表13）14、应知应会考核汇总表（安表14）15、企业安全文化活动记录表（封面、安表15）16、安全生产物资采购计划单、领用申请表（安表16-1、安表16-2）17、特种设备安全检查维修记录（封面、安表17-1、安表17-2、安表17-3）18、安全用电检查维修记录表（封面、安表18）19、安全生产月报表（封面、安表19-1、安表19-2、安表19-3）20、安全生产管理上报材料、总结登记表（安表20）安表1：（每盒）巢湖市路桥工程有限公司《》卷内目录注：部分卷内目录可用台帐表格代替，并更改相应的表格名称。
（归1.02档）巢湖市路桥工程有限公司安全生产会议记录巢湖路桥二00年月日起安表2-1：巢湖市路桥工程有限公司安全生产会议记录共页第1页安表2-2巢湖市路桥工程有限公司共页第页专项安全技术方案审批表安全设施设置任务单安表5（归2.02档）巢湖市路桥工程有限公司施工生产安全技术交底联系单（归3.01档）巢湖市路桥工程有限公司安全检查记录巢湖路桥二00年月份安表6巢湖市路桥工程有限公司安全检查记录表（归3.01档）巢湖市路桥工程有限公司危险源控制跟踪观察记录巢湖路桥二00年月份安表7巢湖市路桥工程有限公司月份危险源控制跟踪观察登记表巢湖市路桥工程有限公司安全隐患整改通知书巢湖市路桥工程有限公司安全隐患整改回复单位：监理单位：安表9-1（归3.02档）安全生产处罚通知单―――――――――――――――――――――――――――――――――安表9-2安全生产处罚通知单处罚事由处罚金额专职安全员签字年月日项目负责人签字年月日备注（归3.03档）巢湖市路桥工程有限公司施工安全日志巢湖路桥二00年月份安表10巢湖市路桥工程有限公司施工安全日志整改措施整改结果（归3.04档）巢湖市路桥工程有限公司班组、工区安全检查记录工区：班组：二00年月份安表11巢湖市路桥工程有限公司班组安全生产检查记录表巢湖市路桥工程有限公司职工安全教育登记业中检查 13 有无违章操作的行为 14 作业人员有无异常反映的状况 15 有无不安全因素存在 作业后检查16 是否对材料、物资进行了整理 17 是否对机具、设备进行了整理 18 是否对施工现场进行了整理 19 是否对安全防护设施进行了整理 20 是否有安全隐患存在全天施工生产安全状况：工区、班组长： 检查人： 年 月 日巢湖路桥教育培训主题：人员类型数量：、教育培训日期：安表12巢湖市路桥工程有限公司职工安全教育登记表安表13（归4.02档）巢湖市路桥工程有限公司安全生产责任制考核表安表14（归4.02档）巢湖市路桥工程有限公司应知应会考核汇总表（归4.03档）巢湖市路桥工程有限公司企业安全文化活动记录巢湖路桥二〇〇年月安表15巢湖市路桥工程有限公司企业安全文化活动记录安表16-1（归5.02档）巢湖市路桥工程有限公司安全生产物资采购计划单安表16-2（归5.02档）巢湖市路桥工程有限公司安全防护用品领用申请表巢湖市路桥工程有限公司特种设备安全检查维修记录巢湖路桥二00年月份安表17-1巢湖市路桥工程有限公司起重设备安全检查维修保养记录日期检查人员名称责任人序号主要检查内容安全状况维修保养整改记录1 操作手、相关工种是否持证上岗2 轨道、场地是否符合起重作业要求3 轨道铺设、支脚伸出是否稳固4 作业现场、环境是否有障碍物、遮挡物注：1、此表由设备安全责任人负责填写；2、主要检查内容可根据设备技术状况、单位安全管理要求作相应的调整。
安全内业资料汇总
（一）安全生产规章制度（1）安全生产责任制度；（2）安全培训教育制度；（3）安全检查和隐患整改管理制度；（4）安全检维修管理制度；（5）安全作业管理制度（含八大危险作业1、动火作业； 2、进入受限空间作业； 3、临时用电作业； 4、高处作业； 5、断路作业； 6、破土作业； 7、吊装作业； 8、盲板抽堵作业。
）；（6）危险化学品安全管理制度；（7）生产设施安全管理制度(可做成一个通用制度，下含特种设备安全管理制度、建(构)物安全管理制度、电气安全管理制度、安全防护设施管理制度、劳保用品管理制度、消防及应急设施及器材装备管理制度、监视和测量装置管制度)；（8）安全投入保障制度（安全生产费用管理制度）；（9）劳动防护用品（具）和保健品发放管理制度；（10）事故管理制度（包括事故报告制度）；（11）职业卫生管理制度；（12）仓库、罐区安全管理制度；（13）安全生产会议管理制度；（14）剧毒化学品安全管理制度;（15）安全生产奖惩管理制度；（16）防火、防爆、防尘、防毒管理制度；（17）消防管理制度；（18）禁火、禁烟管理制度（可纳入防火防爆管理制度）；（19）特种作业人员管理制度。
其他制度：1、安全生产委员会（安全领导小组）章程；2、安全责任考核制度（应规定考核职责、频次、方法、标准、奖惩办法等）；（纳入安标绩效考核制度中）3、风险评价程序或指导书；4、重大危险源管理制度；5、识别和获取适用的安全生产法律法规标准的管理制度；6、建设项目安全设施“三同时”管理制度；7、关键装置、重点部位安全管理制度；8、监视和测量设备管理制度；9、生产设施安全拆除和报废管理制度；（纳入生产设施安全管理制度中）10、承包商管理制度；11、供应商管理制度；（我公司命名为供方管理程序）12、变更管理制度；13、生产作业场所职业危害因素检测制度；14、安全标准化绩效考核制度；15、安全生产规章制度和操作规程评审和修订管理制度；16、应急救援管理制度。
内业表格
表A.0.1 施工组织设计（方案）报审表表A.0.2 测量实施方案报审表表A.0.3 试验实施方案报审表表A.0.4 分包单位资质报审表表A.0.5 主要进场人员报审表表A.0.6 进场施工机械、设备报验单表A.0.7 进场材料/构配件/设备报验单表A.0.8 工程开工/复工申请表表A.0.9 施工现场质量管理检查记录表A.0.10 施工复测/测量放样报验表表A.0.10 工程质量事故报告单工程项目名称：施工合同段：编号：表A.0.12 旁站监理记录表表A.0.13 监理工程师通知单表A.0.14 监理工程师通知回复单表A.0.15 工程暂停令表A.0.16 工程复工令表A.0.17 工期延期报审表表A.0.18 索赔申请表表A.0.19 索赔审批表表A.0.20 变更设计提议单表 A.0.21 监理日志（记）式样（工程项目名称）监理日志（记）标段名称：工程名称：施工里程：施工单位：监理单位：开工日期：年月日竣工日期：年月日（第册共册）监理日志（记）表 B.0.1 设计技术交底记录表B.0.2 交接桩记录表C.0.1 打入桩施工记录表C.0.2钻孔桩钻孔及清孔记录编表C.0.3 基坑开挖施工记录表C.0.4 预应力混凝土简支梁终张拉记录表C.0.5 预应力混凝土连续梁张拉记录表C.0.6 预应力混凝土梁孔道压浆记录表C.0.7 预应力混凝土梁封锚(端)记录表C.0.10高压旋喷桩施工记录表C.0.11 水泥粉煤灰碎石桩（CFG桩）施工记录表C.0.12 强夯施工记录表C.0.13 隧道开挖面及地质状况检查记录表C.0.14 隧道喷锚支护施工记录表C.0.15 线路锁定记录：表D.0.1 检验批质量验收记录表D.0.4 单位工程质量控制资料核查记录表D.0.5 单位工程实体质量和主要功能核查记录表D.0.6 单位工程观感质量检查记录表D.0.7 单位工程质量验收记录。
建筑工程安全内业资料全套表格
建筑工程安全内业资料全套表格在建筑工程中，安全是一项至关重要的指标。
为了确保建筑工程的安全性，必须捕捉和记录各种关键数据和信息。
为此，建筑工程安全内业资料表格可提供必要的信息和数据来源，以监控建筑工程中的各种安全监管措施。
本文将提供建筑工程安全内业资料全套表格。
安全内业资料数据表格以下是建筑工程安全内业资料表格的一些最常见分类：1. 安全资料备案表格安全资料备案表格主要用于建筑工程日常安全监管工作中的资料记录。
此表格包括有关建筑工程主体结构、电气设备、消防设施、卫生设施等方面的所有信息。
它还包括施工单位的统计工作和监管措施等相关监管和统计信息。
安全资料备案表格包含以下内容：•建设单位名称•施工单位名称•施工负责人姓名•施工安全总监姓名•技术质量管理员姓名•安全生产管理员姓名•监理单位名称•安全生产管理时间表•构筑物主体结构图•卫生监管台账2. 安全焊接管理表格安全焊接管理表格主要用于建筑工程搭建和加工过程中的焊接过程记录。
此表格包括记录焊接工艺、焊接材料、焊接接头类型及焊接检查和测试数据。
安全焊接管理表格包含以下内容：•焊接工艺规范编号•焊接工艺卡号•焊接材料型号•焊口类型•焊接操作工姓名•焊接主副结果验收表3. 安全文档控制表格安全文档控制表格是建筑工程安全管理计划中的必要元素。
此表格包括各种有效文档的维护和更新记录，包括在施工过程中使用的所有文档。
安全文档控制表格包含以下内容：•安全文档管理时间表•工程施工调度表•质量标准管理文件表•安全方案管理文件表•施工检查记录4. 安全文本管理表格安全文本管理表格用于记录建筑工程文档的更新进度。
此表格包括建筑工程的所有维护保养、安装和试运行的数据。
安全文本管理表格包含以下内容：•停工安排管理文件表•施工方案文件管理表•竣工安全借阅记录表•安全标准文件管理表•整体安全督察特殊标识记录表格5. 质量检查管理表格质量检查管理表格主要用于记录建筑工程的各项质量检查工作数据。
建筑安全内业表格
建筑安全内业表格1. 引言建筑安全是指在建筑物的设计、施工、使用过程中，针对潜在的风险因素做出预防和控制措施，保障建筑物及其使用者的安全。
内业表格是建筑安全管理的重要工具之一，它能够帮助相关人员记录、分析和处理建筑安全问题，为保障建筑安全提供依据和支持。
本文将介绍一份常见的建筑安全内业表格的使用方法和要点。
2. 建筑安全内业表格的作用建筑安全内业表格的主要作用包括：•记录建筑安全问题的发现情况：例如施工中的安全隐患、使用过程中的安全事故等；•分析建筑安全问题的原因和后果：通过内业表格的记录和整理，可以更好地分析建筑安全问题的成因，进而采取相应的改善措施；•指导建筑安全管理的改进与提升：内业表格可以提供数据支持，从而指导建筑安全管理的改进和提升。
3. 建筑安全内业表格的使用方法建筑安全内业表格的使用方法主要包括以下几个步骤：3.1. 数据收集建筑安全内业表格需要收集相关的数据，包括安全事故的时间、地点、起因、后果等信息。
数据的收集可以通过事故报告、安全巡查、员工回访等方式进行。
3.2. 数据整理收集到的数据需要进行整理和分类，以便后续分析和处理。
可以按照时间顺序、地点或事故类型等方式进行分类整理。
3.3. 问题分析根据整理好的数据，对建筑安全问题进行分析。
可以通过统计分析、图表展示等方式，找出问题的共性和差异，并确定问题的主要原因。
3.4. 制定改进措施在问题分析的基础上，制定相应的改进措施。
改进措施可以包括加强员工培训、增加安全设施、改进施工工艺等方面的措施。
3.5. 跟踪和评估执行改进措施后，需要进行跟踪和评估，看是否能够达到预期的效果。
可以通过定期的安全检查和巡视，对改进措施的实施情况进行监督和评估。
4. 建筑安全内业表格的要点建筑安全内业表格需要包含以下几个要点：4.1. 事故基本信息表格需要包含事故的基本信息，如事故发生时间、地点、原因、后果等。
4.2. 事故分类可以根据事故的性质和类型，将事故进行分类，方便后续的数据统计和分析。
建设工程施工现场安全管理内业标准
目次一、内业标准1、总则2、术语3、职责（建设、施工、监理）4、建设单位内业5、施工单位内业5.1安全管理内业B01─B17表格5.2文明施工内业B18─B195.3脚手架工程安全内业B20─B275.4土方、基坑、模板工程安全内业B28─B335.5高处作业安全内业B34─B355.6临时用电安全内业B36─B415.7塔式起重机安全内业B42─B445.8物料提升机（龙门架、井字架）、外用电梯（人货两用电梯）安全内业B45─B485.9施工机具安全内业B49─B516、监理单位现场安全内业7、内业编制与组卷二、*熟悉3中各单位职责*5.1安全管理内业（一次性“△” 经常性“” ）经常性每月复查，一次性季度复查或半年复查△5.1.1工程概况附录表B01△5.1.2安全生产许可证副本复印件△5.1.3安全生产管理目标△5.1.4项目部安全生产组织机构及工会领导小组资料△5.1.5项目部安全生产责任制度及安全生产管理制度资料△5.1.6安全操作规程资料△5.1.7专项施工方案和会签B02、B03△5.1.8冬、雨季施工安全措施和夜间施工审批手续△5.1.9职业病防害措施资料△5.1.10危险性大的分部分项工程专家论证报告B04△5.1.11施工现场总平面图和安全标志布置总平面图5.1.12安全技术交底总目录B055.1.13分部（分项）工程安全技术交底记录B065.1.14项目部（周）安全检查记录（通知单）B07（每周一次）5.1.15项目部安全会议记录B08（项目负责人组织、安全员记录，每周至少一次）5.1.16项目部安全教育记录B095.1.17班组安全教育登记B10（班组安全教育，班组长记录）5.1.18特种作业人员登记表B115.1.19班组安全活动记录B12（可作为班组安全检查记录）△5.1.20施工现场安全生产事故登记B13△5.1.21工程承包合同△5.1.22总分包安全管理协议书△5.1.23工伤保险和意外伤害保险凭证5.2.24安措费管理台账5.1.25安全防护用品合格证及检测资料5.1.26重大危险源监控登记B145.1.27施工现场事故隐患排查台账（公示牌宽1.8米，高1.0米底边距地不低于1.2米）5.1.28安全生产隐患台账B15△5.1.29施工现场应急救援组织机构B16△5.1.30建设工程施工阶段安全生产标准化自评B17《吉林省建筑施工现场标准化管理达标考核办法》（吉建管（2014）4号）5.2文明施工安全内业“△”必须有一次性5.2.1施工现场文明施工标准《建设工程施工现场环境与卫生标准》JGJ1465.2.2办公、生活区安全内业△⑴现场卫生设施布置图△⑵办公、生活区卫生管理制度△⑶应急药品、器材的登记使用记录△⑷食堂卫生许可及炊事人员健康证△⑸急性中毒应急预案5.2.3现场材料管理内业△⑴各阶段现场存放材料平面图和责任划分，并设置标识牌△⑵材料保存，保管制度△⑶成品保护5.2.4现场环境保护安全内业△⑴项目环境管理方案△⑵环境保护职责△⑶现场各种垃圾存放、消纳管理制度5.2.5消防安全管理△⑴基本要求，现场消防安全管理制度（仓库、料垛、食堂、吸烟室、动火区）△⑵施工现场消防安全责任制△⑶消防组织机构△⑷施工现场防火技术方案⑸施工现场重点部位消防登记表B18⑹用火作业审批表B19△⑺现场消防器材平面图△⑻消防安全教育与培训制度△⑼用火、用电、用气管理制度△⑽建立消防安全检查制度△⑾易燃、易爆品管理制度△⑿火灾事故应急救援预案5.26治安保卫内业△⑴施工现场治安保卫制度△⑵门卫制度△⑶值班员守则、交接班制度△⑷巡查工作记录△⑸外来人员来访纪录5.3脚手架工程安全内业△5.3.1搭设、拆除专项施工方案（技术员编制、安全员留份备查）△5.3.2 B20—B27（由技术员填写）5.4土方、基坑、模板工程内业△5.4.1土方、基坑、模板专项施工方案（技术员编制、安全员留份备查）△5.4.2 B28—B33（技术员填写）△5.4.8混凝土强度报告材料5.5高处作业安全内业△5.5.1施工现场安全防护和劳保用品台账B34（安全员填写）△5.5.2高处作业防护设施验收记录B35（安全员填写，技术员，现场负责人知晓）5.6临时用电安全内业△5.6.1临时用电施工组织设计（电气工程师填写）△5.6.2 B36—B41（电气工程师填写）5.7塔式起重机安全内业（项目负责人主管内业）△5.7.1塔式起重机登记备案证△5.7.2安装、拆卸单位资质、证书、安全生产许可证△5.7.3租赁合同△5.7.4安装、拆卸合同△5.7.5 B42—B44△5.7.6专项施工方案△5.7.7安拆告知书△5.7.9检测合格证△5.7.11作业防碰撞措施5.9施工机具安全内业5.9.1 B49—B51（设备管理人员填写）6、监理单位内业6.1安全生产组织机构6.2安全生产责任制度6.3监理规划和实施细则6.4总监工程师任命书6.5 C01—C04（监理单位人员填写）。
内业资料表格
工程名称 设计单位名称 序号 芜湖德信假日酒店机电安装工程 北京中建恒基工程设计有限公司(KKS) 图 号 变 更
编
号
专业名称 日 期 内 容 年 月 日
签 字 栏
建设（监理）单位
设计单位
施工单位
签 字 栏
北京中建恒基工程设计有限公 司(KKS)
福建成信绿集成有限公司
1、本表由建设单位、监理单位、施工单位和城建档案馆各保存一份。 2、涉及图纸修改的，必须注明应修改图纸的图号。 3、不可将不同专业的设计变更办理在同一份变更上。 4、"专业名称"栏应按专业填写，如建筑、结构、给排水、电气、通风空调等。
安全生产工作表格
安全生产工作表格模板
表格说明：
1.序号：用于标识各项工作的顺序。
2.工作内容：简要描述安全生产的具体工作内容。
3.责任人：指定负责该项工作的员工姓名。
4.完成时间：预计或实际完成该项工作的日期。
5.完成情况：描述该项工作的当前状态，如已完成、进行中、未开始等。
对于已
完成的工作，可以添加完成情况描述。
6.备注：用于记录其他相关信息，如特殊情况、建议等。
您可以根据实际情况调整表格的列数和行数，以满足您的需求。
此外，还可以使用电子表格软件（如Microsoft Excel、WPS等）进行数据的录入、排序和筛选等操作，以便更方便地管理和分析安全生产工作。
平安工地内业资料表格
内业资料部分（共十四项、五十六个内容）
大项 名录
文件 号
小 号
小项内容
1 《关于成立安全生产组织机构的通知》
1 2 建立安全生产组织机构管理网络框图
责
3 《关于成立安全生产领导小组的通知》
一
任 落
4 《安全生产责任制度汇编》
实
5 安全生产目标责任制
2
6 签订安全生产目标责任书
7 安全生产目标责任制落实情况考核奖惩
备
30 61 机具设备维护保养记录表
31 62 特种设备建立一机一档档案
32 63 临时用电专项方案
临
七
时 用
33
64 临时用电线路平面布置图 65 临时用电安装验收记录表
电
34 66 电工巡视维修记录表
67 桥梁工程总体风险评估
68 危险源告知牌
风
69 危险源LEC评价方法及评价标准
八
险 预
35
70 危险源辨识的登记表
工
三
作 策
7 8
37 关于印发“平安工地”建设实施方案的通知 38 宣传动员会议签到表、会议记录
划
9 39 照片等资料
40 “平安工地”创建工作总结
10 41 项目部人员登记表（人员进行实名登记）
11 42 安全管理人员登记表（A\B\C证）
12 43 各工段人员登记表
13 44 特种作业人员登记表
备注
安全内业资料总目录
内业资料部分（共十四项、五十六个内容）
大项 名录
文件 号
安
五
全 活
22 23
动
24
小 号
小项内容
职业健康安全环境保护内业资料填写说明
中国铁建港航局集团有限公司第三工程分公司职业健康安全环境保护内业资料填写说明一、总体要求：1、文本标题字体为宋体小二加粗，文字内容字体为仿宋体四号。
段落间距为单行间距。
2、表格中文化程度填写：本科、大专和中专，日期填写格式如1980-09-30。
3、Word表格中文字字号为宋体五号字，Exele表格中文字字号为宋体10号字。
4、需要人员签字处均不得打印，需手签。
5、内业资料中注明推荐处不强制执行。
6、内业资料需有总目录，每卷需设立分目录。
6、内业资料保存期限：项目内业资料保留至工程结束后一年。
工伤、事故、职业健康以及职工教育档案除外(根据需要期限保存)。
二、方针、目标、计划及总结卷1、职业健康安全/环境保护领导小组名单：职业健康安全/环境保护领导小组成员至少包含经理、书记、总工、生产副经理、安全副经理、工程、安全、机务、调度负责人和分包单位项目经理、技术负责人、专职安全生产管理人员。
2、安全生产考核合格证书持证人员登记表：经理、总工、生产副经理、安全副经理需持B证，C类持证人员需满足关于印发〈建筑施工企业安全生产管理机构设置及专职安全生产管理人员配备办法〉的通知（建质[2008]91号）和《公路水运工程安全生产监督管理办法》（中华人民共和国交通部令2007 年第 1 号）配备要求。
3、班组安全员登记表：成建制的班组需设立专职或兼职安全员。
4、职业健康安全/环境保护责任制度：依据公司的样本结合实际管理机构进行调整。
5、职业健康安全/环境保护责任制签认书：所有员工对安全/环保责任进行签认。
6、职业健康安全/环境保护目标责任书：经理级目标责任书封面需加盖单位红章。
目标责任书签订范围为各单位班子成员、部门负责人、总调及班组长。
项目负责人如果非本单位经理，需由本单位经理与项目负责人签订目标责任书，再由项目负责人与项目班子成员、部门负责人等签订目标责任书。
项目部内部目标责任书格式自行确定,根据公司与各单位签订的目标分解，结合岗位职责确定目标责任书。
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直径应大于60mm，顶撑小头直径应大于
扎绳有合格证，一扣绑2
55mm，栏杆小头有效直径应大于45mm，绑
扎绳材料应有合格证，不得一扣绑三根
根
立杆中距为1．2m：步距应不大于1．8rn
立杆间距为1.2m，步距 为1.8m
外立杆高过檐口：平屋顶应大于1．2m，坡 高出操作层1.2m以上 屋顶应大于1．5m。 4 立杆 立杆搭接长度应大于1．8m，且接头要跨过 符合要求 一皮架
于200mm；当大于 200mm时应进行
封闭
11 脚手板 12 通 道 验收意见：
作业层脚手板应铺满、铺稳，有固 作业层满铺 定措施，不得有探头板。
非作业层连续不铺脚手板不能多于 每隔两层铺一层 三步层
运料斜道宽度应大于1.5m，坡度为 1：6(高：长)；人行斜道宽度应大 于1.Om，坡度为1：3。每隔300mm 设一道防滑条。
报告单位(盖章)：
复查情况：
复查人：
单位(项目)负责人：
复查单位(盖章)：
年月日
年月日
本报告单应在规定时间内反馈给检查单位，经检查单位派人复查认 定隐患已消除后方为结束。
工程名称
主讲部门 受教育部门
(人员) 教育内容：
安全教育记录表
表（四）—1
教育类别
主讲人
教育日期 年 月 日
参加人数
部门(项目)负责人
每100cm2面 积不少于 2000目，有 产品合格 证、生产许
1
网质量
2
挂设
3
绑扎
验收意见：
可证等有效 证件
使用前做耐 贯穿和冲击 试验并符合 要求，有试 验报告
密目式安全 网应设置在 脚手架外立 杆内侧，并 挂设严密
密目式安全 网应用符合 规定的纤维 绳或12～14# 铁丝绑 扎 在立杆或大 横杆上，绑 扎要牢固
人签
签
名
名
教育 时间
年 月日
建设工程现场的安全管理规定细则，在施工过程基本情
工程处 （队、 项目） 教育
况和必须遵守的安全事项；施工用化工产品的用途，防毒只 是，防火，防煤气中毒知识。
教 育 人 签 名
受教育 人 签 名
教育 时间
年月 日
班组 教育
本班组的生产工作概况，工作性质及范围；新工人个人 从事生产工作的性质，必要的安全知识，各种机具设备及其 安全防护设施的性能和作用，本工种的安全操作规程；容易 发生事故的部位及劳动防护用品的使用要求。
年月日
作业部 位
记录人
活动 日期
年月日
施工现场安全标志牌一览表
工程名称： 表八
序号 安全标志图名称 数量 挂 设 位 置
备注
项目负责人： 月日
填表人：
填表日期： 年
竹脚手架搭设验收表
工程 第二中心小学 名称 教学楼
搭设高度
4.8米
搭设日期
序号
验收项 目
验收内容
有专项安全施工组织设计并经上级审批， 施 工 针对性强，能 指导施工
电缆埋地敷设方式、深度应符合规范要
配 求。过路及地下0.2m至地上2m应穿管保护
3
电 电缆架空敷设时应用绝缘子固定，高度不
线 路
应低于2.5m。建筑物内电缆沿墙水平敷设 高度不应低于1.8m
按规定使用五芯电缆
PE线的颜色应是绿/黄双色线，其截面应 不小于工作零线的截面
室内配线应用绝缘子固定，距地高度不应 低于2.5m，排列整齐。室内配线必须是绝 缘导线
4
作业面孔洞、临边防护措施应严密
环 境 运输砼铺设走道垫板应稳定牢固，安全
畅通
验收意见：
项目负责 人
技术负责 人
年 月 日 安装负责 人
施工 员
安全 员
工程 名称
序号
1
2 3 4 5
洞口与临边防护设施验收表
表（九）—4
验收位置
验收项目
楼梯口 防护
电梯口 防护 预留洞口 防护(边长 ≥1．5m) 预留洞口 防护(边长 <1．5m) 通道口 防护
序号 验收项目
验收内容
验收结果
剪刀撑应与外立杆紧靠绑扎
绑扎紧靠
二步以上架的两端和中间每隔4.8 每隔4.8m设剪刀
～5m应自下而上连续设置，并与地 撑，且与地面成
面成450～600夹角
450
8 剪刀撑 杆件搭接大头压小头，搭接长度应 搭接长度大于
大于1.5m，绑扎三道以上
1.5m，绑扎3道
底部应埋地，埋深应大于250mm； 符合要求 不能埋地的，应用8# 铁丝与立杆 绑扎牢固
阳台、楼板、屋面等临边应设置牢靠的防
验收结果
板、屋面 6
等临边 防护
7
临街 防护
验收意见：
护栏杆。防护 栏杆设置及用材与楼梯口防 护要求相同
坡度大于1：22屋面，防护栏杆高度为 1.5m，并挂设密目式安全网
临街面的临边应设牢靠的防护栏杆，敞口 立面应采取可靠措施作全封闭处理
项目负责人
技术负责人
安装负责人
采用TN－S系统：重复接地点不少于3处，
每个接地电阻值应不大于10Ω。PE线与N
保 线分开不得混接
4
护 采用TT系统：每个接地电阻值应不大于 方 4Ω
式 高于建筑物的大型设备除做好重复接地外
还必须按规定设置防雷接地装置，防雷接
地电阻值应不大于30Ω
序号 5
验收项
验
目
表（九）－6续表
收
内
验收结
容
果
符合三级配电二级保护要求
斜道的立杆、横杆间距、剪刀撑、 基础等应符合规定要求
斜道转角处应设平台，平台及斜道 两侧设两道防护栏杆及挡脚板，并 挂密目式安全立网
利用与脚手架相连接的建筑阳台或 门口作为通道，应符合安全要求并 设提示标志牌
项目负责 人
技术负责 人
搭设负责 人
施工 年月日 员
安全 员
模板工程验收表
工程 第二中心小学教 支模部
年月日
施工员 安全员
注：1、钢管桩孔上口，杯形、条形基础上口，未填土的坑槽，以及上人孔、天窗、地板门等处，均应 按洞口防护要求设置防护装置； 2、通道附近的各类洞口与坑槽等处，处设置防护设施与安全标志外，夜间应设红灯示警
密目式安全网挂设验收表
表(九)一5
工程名称
验收位置
序号
验收项目
验收内容 验收结果
电梯井口应设可靠的防护栏杆或固定栅 门。梯井内每隔两层或每高10m设一道安全 平网
洞口四周应设置牢靠的防护栏杆和18cm高 的挡脚板，洞口下张设安全平网。防护栏 杆设置及用材与楼梯口的防护要求相同
洞口应用坚实的盖板盖没或采用钢管、钢 筋构成防护网格， 满铺脚手板，并有固定 措施，防止挪动、移动
通道口应设置牢靠的防护棚。防护棚的宽 度应大于通道口，长度应按建筑高度设 置。建筑高度超过24m，防护 棚应设双层，间距应大于600mm
名称 学楼
位
一层结 构
支模日期
序号
验收项 目
验收内容
有专项安全施工组织设计并经上级审
1
施 工 批，针对性强，能指导施工 方案
有专项安全技术交底
木立柱应选用质地坚韧、无腐朽、扭
2
立 柱 裂、劈裂且平直的材料
材 质 钢立柱应符合国家现行规范A3钢的标准
表（九）—3 验收结果
现浇砼模板支撑系统应有设计计算，并 符合设计要求
防 的外电架空线路边线最小水平安全距离不
护 得小于2m
达不到最小安全操作距离时必须采取防护 措施，设置屏障、遮栏、围栏或保护网，
验收结 果
并挂警告标志牌
架空线、电杆、横担应符合规定要求。架 空线路与地面距离：施工现场应大于4m， 机动车道应大于6m
架空线必须在专用电杆上，不得架设在树 木、脚手架上
安全责任目标考核记录表
表（一）
工程 名称
被考核部门 （人）
考核日期
责 任 目 标 执 行 情 况
存 在 问 题
考 核 意 见
考核单位： 月日
考核责任人：
注：本表一式2份，考核与被考核部门（人）各1 份
安全技术交底
工程名 称
施工部位 或层次
年 表（二）
施工 内容
交底内容：
交底 人
项 目 负责 人
执 行 情 况
交底项目
交底日期
被交底人
安全员：
年月日
注：本表一式3份，交底人、安全员、被交底人各1份
安全检查记录表
工程名称 检查人员 检查记录 检查评价：
检查单位
记录人
检查日期 年
表（三）-1
月日
事故隐患整改通知书
（三）-2
第
号
表
受检单位 名称
受检单位 负责人签字
受检工程
年月
名称
收件日期
日
经检查存在下列隐患和问题：
阳台、楼
验收内容
楼梯口、梯段边必须设置牢靠的防护栏杆
防护栏杆由上、下两道横杆及栏杆柱组 成，上杆离地高度为1.0～2m时，下杆离地 为0.5～0.6m，横杆长度大于2m时，加设栏 杆柱
防护栏杆用材要求：毛竹小头有效直径应 大于7cm；原木梢径应大于6cm；钢管为 ф4.8×δ＝2.75～3.5mm的管材；钢筋上杆 直径应大于16mm，下杆直径应大于 14mm，栏杆柱直径应大于18mm
1
制有安全用电技术措施并经上级审批
方
案 临时用电施工组织设计或安全用电技术措
施针对性强，能指导施工
有专项安全技术交底
低压线路下方应无生活设施、作业棚、堆 放材料、施工作业区
在建工程（含脚手架）的外侧边缘与外电