儿童包皮过长挂什么科呢
家有男宝宝泌尿疾病早诊治
至 半年 ，如 不能 自行消 矢 ， 需
术 ， 术不 复杂 ， 手 可在 门诊进
行。
交通性鞘膜 积液 鞘膜积液包括睾丸鞘膜积液 、 精索鞘膜积液（ 精索 要 手术治疗 。
而 导致 不 同医生对 包皮 过长 的认 定和
畸
的
情况 主要是 由于 阴茎 受到 激素 、遗传
手术指 征 的把握 有很 大差 异。确 有很
大提高 ， 出率也 比过 去 高出许 多 。 检 仅
以上海 新华 医院 小儿 泌尿外 科 的门诊
率 ， 也 有研 究指 出 ， 皮环切 术 降低 但 包
龟头包 皮炎 、尿路 感 染的效 果并 不确
的隐 匿型 阴茎 ，又 包括 先 天性真 性 隐 匿 阴茎、 肥胖相 关 的埋藏 阴茎 、 包皮 手 术后 疤痕 狭窄环 形成 的束 缚阴 茎等 导
专0
l『
建 议 在 孩 子 半 岁左 右
。 ，
囊 睾 丸 固 定 于 阴 囊后 对 于 患 儿 的双
侧阴囊接近 对称 减轻患 儿 心 理 影 响
、
小 阴 囊大 小 不 等现 象 只 有 少 部 分 儿
。
，
去 专科 医 院 找 专 业 医 生 就 诊 通 常 隐
童 不 存在疾 病 因 素 与 疾病 有 关 的
等 因素影 响 ， 行 内分 泌检查 ， 内分 可 如 泌方面 无治疗 或治 疗 无效 ，患者 年龄
茎海绵 体 发育正 常 ，但阴 茎显 露不佳
多报道 显示 ，包皮过 长 的孩子 在 包皮
路感 染、女性 子 宫颈癌 等疾病 的发生
阴 很
环 切术 后可 以减 少龟头 炎 、 包皮 炎 、 尿 较 大 时可植 入 阴茎 假体 ；另一 类是 阴
包皮环扎术治疗儿童包茎的体会
１ ０～１ ８ ｄ内环脱落 ， 平均 １ ６ ｄ 。术后开始脱 环时 出现 轻 行包皮扩张分离 术后 因疼痛仍 不 能配合 清洗 及不 能 主 度疼痛 ， 但无 因疼痛须使用止 痛药者 ； 术后无 继发 出血 、 动手法翻转包皮 ， 故仍然 容 易复发 ； 包皮 环 切术 因术 后 血肿及术 口感染 ； 除有 １ 例 因包 皮 系带水 肿 ， 经 观察 至
茎根部神经阻滞 麻醉下 进行 手术 。常规 碘伏 消毒 及铺 术后疼痛 明显 、 术后须多次到 医院治 疗及术 口不 够美观
头 间隙的包皮垢后用碘伏消毒包 皮 内板 ， 用组织 钳于包
皮 内外交界处提起包皮 ， 经背侧 纵行剪开包 皮至能将 塑 性 内环 放 入 包 皮 内 板 与 龟 头 之 间 ， 使 环 槽 距 冠 状 沟 ８～ １ ０ ｍ ｍ处 ， 夹环钳钳夹 固定 内环 凹槽 处 ； 用 弹力线绕 内环 凹槽 双重结扎 ， 整理包 皮 以防线 间夹 皮现 象 ， 剪 除
论
法清洗包皮 内板 、 龟头 及手 术翻 转包 皮 ， 使 得包 皮龟 头
炎经常复发 ， 甚 至出现 尿道膀 胱炎 、 肾盂 肾炎 ， 影 响患儿 的身心发育 ； 如 不行手 术治 疗 ， 成 年后 易引 起 阴茎癌 及
环、 夹环钳 三部分组成 ； 其 规格有 ８ ａ ｒ ｉ ｎ 、 １ ０ ｍ ｍ、 １ ２ ｍ ｍ 、
・
６ ４ ０・
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆＭｉ ｎ ｉ ｍ ａ ｌ ｌ ｙ Ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｏ ｃ ｔ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ８ ， Ｎ ｏ ． ５
包 皮 环 扎 术 治 疗 儿 童 包 茎 的 体 会
余永当 余金 良 陆 高庆 黄 宝义
传统包皮环切术与吻合器治疗儿童包茎、包皮过长的临床效果比较研究
传统包皮环切术与吻合器治疗儿童包茎、包皮过长的临床效果比较研究涂勇浪;高国华;武林得;陈希源【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2024(62)5【摘要】目的探讨传统包皮环切术与一次性环切吻合器治疗包茎和包皮过长患儿的手术效果及并发症的发生率。
方法回顾性分析云南省妇幼保健院小儿外科2021年1月至2023年1月收治的261例包茎和包皮过长的患儿,采用传统方法包皮环切术129例(对照组)和使用一次性环切吻合器132例(试验组)进行治疗,观察两组在术中指标(手术时间、术中出血量)、术后相关指标(术后疼痛程度、术后切口愈合时间、切缘重度水肿、切口裂开、术后再次出血、术后感染、外观满意度)等方面进行对比。
结果试验组手术时间、术中出血量、术后再次出血指标均明显少于对照组,而对照组在术后切口愈合时间、切缘重度水肿发生率较试验组有明显优势,两组在术后疼痛程度、术后感染率、切口裂开及外观满意度方面差异无统计学意义(P<0.05)。
结论两种方法治疗儿童包茎和包皮过长,传统的包皮环切术的优势在于术后恢复相对快、切缘水肿程度轻;一次性环切吻合器优点在于止血彻底、操作简便易行且安全,适合基层医疗使用,但在术后恢复方面不如传统方法。
治疗方案各有优势,方式选择应需要根据患儿的实际情况,多进行个体化治疗,以达到最好的治疗效果。
【总页数】4页(P44-46)【作者】涂勇浪;高国华;武林得;陈希源【作者单位】云南省妇幼保健院外科;濮阳市人民医院外科;昆明医科大学第一附属医院器官移植科;红河哈尼族彝族自治州第三人民医院神经外科·肝胆外科·介入科【正文语种】中文【中图分类】R726.9【相关文献】1.商环包皮环切术与传统手术在治疗包皮过长/包茎的临床效果比较2.包皮环切吻合器与传统包皮环切术治疗包皮过长或包茎患者的效果3.包皮环切吻合器与常规包皮环切术治疗小儿包茎、包皮过长的临床效果比较4.改良式包皮环切术和传统包皮环切术治疗小儿包皮过长和包茎的效果比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
小儿泌尿外科常见疾病
临床表现
突然发生一侧阴囊内睾丸疼痛，呈持续性，阵发加重，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，伴 恶心、呕吐。 阴囊可有红肿、压痛。早期尚能触到睾丸和附睾的轮廓,附睾可能转到前方或横位。后期则 难以区分阴囊内结构。阴囊抬高试（Prehn征）阳性，即患者平卧时睾丸上提能加重局部疼痛。
辅助检查
彩色多普勒检查（CDFI）为睾丸扭转早期诊断提供了可靠保障。 CDFI检查假阴性时出现漏诊、 误诊。必要时行阴囊穿刺，抽出暗红色血性渗液，有助于睾丸扭转的诊断。
分类
• 腹腔内睾丸：睾丸位于内环上方。 • 腹股沟管内睾丸：睾丸位于内环和外环之间。 • 异位睾丸睾丸偏离从腹腔至阴囊的正 常下降路径。 • 回缩睾丸：睾丸可推挤或拉入阴囊内，松开后又缩上至腹股沟处。 • 单侧隐睾2/3；
双侧隐睾1/3。
• 腹股沟管72%；
阴囊上方20 %；
腹膜后8%。
诊断与鉴别诊断 • 大多数从查体即可确定。但须与下列情况鉴别。 • 1.睾丸回缩小儿提睾反射比较活跃，睾丸质量又小，提睾肌收缩可将睾丸提至腹股沟内， 但查体或热敷后，可将睾丸推至阴囊内。此种情况，小儿随年龄增长，睾丸重量逐渐增加， 当其克服提睾肌力量时，睾丸可达阴囊底。 • 2.睾丸异位睾丸下降至阴囊以外部位。如耻骨部、会阴部、对侧阴囊。 • 对不可触及的隐睾还应做些其他辅助检查，常做彩超。 • 对不可触及的隐睾可能为腹腔型隐睾、睾丸发育不良、或睾丸缺如，此种情况也应做手术 以确定睾丸的有无，以防以后恶变而不知情。
随年龄增长而产生自卑心理。尤其对不育的忧虑会更加痛苦。自己早做手术可减轻这种压力。
时机与方法 隐睾早产儿发病率为30%，新生儿为4%，1岁时仅为0.66%。这表明新生儿生后睾丸仍有 下降可能。隐睾常伴有不同程度的发育不全，如体积明显小于对侧、质软；有的病例伴有附睾 发育不良，于睾丸分离或附睾头与输精管分离或缺如。就睾丸本身主要是曲细精管的病变，如 曲细精管的较少，周围胶原纤维增生，精原细胞减少。近年来研究表明，隐睾的上述病理改变 从2岁起就有明显改变，5岁以后明显加重。因此目前认为，隐睾的手术应在1岁以后，2岁以前 最为适宜，由于腹腔型隐睾发生恶变的风险,是正常睾丸的4倍,故腹腔型隐睾应尽早进行手术治 疗。故可提早，不可过晚。
十岁儿童包茎怎么办
十岁儿童包茎怎么办
儿童包茎大部分都是一种生理性包茎，在一定年龄可能会自愈，而十岁儿童还有包茎就需要注意了。
很多家长都想知道十岁儿童包茎怎么办，针对这类问题的治疗一定要看孩子的包茎严重程度决定。
1.如果没有发生频繁的炎症和排尿困难，可做简单的包皮扩张即可，手术不是必要的．虽然很多医生建议手术．不是必要的就不必手术，手术有一定的风险，对孩子的身体和心理都是一种刺激。
10岁儿童包茎需要及时治疗,但现在先进方法完全可以不用手术治疗.
2.10岁孩子，包茎在幼儿中也是很常见的,是指阴茎的龟头被包皮包裹且上翻包皮无法外露龟头的现象,如果目前已经明确包茎诊断的话还是需要做个包皮环切的小手术，预后康复很快，不要过度紧张。
3.需要进行包皮环切的有两种情况,一种是包茎,会因为包
皮口较小影响龟头露出,严重的话可能影响阴茎在青春期的发育,所以需要尽早手术.另一种是包皮过长,这种并不会引起不良后果,只要注意清洗包皮内就可以,这种情况可以等孩子成年之后
再手术.可以根据孩子具体情况灵活选择.
4.包茎及包皮粘连的处理可在小儿的各个年龄时期进行，如新生儿及婴儿期（＜１岁），幼儿期（１－３岁），学龄前期（３－７岁），学龄期（７－１５岁）。
如有的婴儿出生后二、三天无尿，包茎外口如针孔，伴有类脂秽物封闭。
经包茎扩张后剥离出秽物，冲洗后排尿通畅。
也有的儿童因包茎而形成包皮垢，在龟头皮肤下形成１或多个结节物，质软或硬，局部无红肿或渗出,排尿时包皮腔充盈如球,经扩张、分离、剥取包皮垢。
取垢石后，有时可见阴茎龟头包皮垢压迫处苍白有凸凹不平现象，龟头发育往往受限。
包皮过长护理查房
包皮过长护理查房包皮过长是指包皮口过小，无法完全暴露龟头。
这种情况在婴儿时期相对常见，但通常会在儿童发育过程中自然缓解。
然而，如果包皮过长持续存在并在成年后没有自行缓解，可能会引发一些健康问题。
因此，对于包皮过长患者的护理和查房非常重要。
包皮过长患者的护理主要涉及以下几个方面：保持卫生：包皮过长患者应该每天进行阴茎头部的清洁。
清洁时使用温水和非香皂性洗液。
避免过度清洁或使用强烈的化学物质，以免对皮肤造成刺激。
清洁后应将包皮完全拉回原位，以保持清洁和通风。
不干净的包皮可能会导致感染。
避免过度刺激：包皮过长患者应该避免房事或其他过度刺激龟头的活动，以免加重症状或引发感染。
此外，避免使用过于紧身或摩擦的衣物，以减少对龟头的刺激。
观察症状：包皮过长患者在护理过程中应密切观察症状的变化。
特别是注意是否有红肿、疼痛、脓液分泌或异味等不正常症状。
如果发现异常，应及时就医，以避免进一步恶化或感染。
定期查房：对于包皮过长患者，定期查房非常重要。
一般建议每个月进行一次查房。
这可以及时发现并处理任何病变或症状变化。
查房时应注意包皮口的大小、松紧、龟头的颜色和症状等。
积极治疗：对于包皮过长持续存在且有严重症状的患者，可能需要积极治疗。
常见的治疗方法包括龟头包皮环切术、包皮张力环切术等。
这些手术通常由专业医生或外科医生进行，因此，及时就医是十分重要的。
总之，对于包皮过长患者的护理和查房非常重要。
定期观察症状变化，保持卫生，避免过度刺激，及时就医以及积极治疗都是保护包皮过长患者健康的关键。
同时，患者也应加强对包皮过长的认识和了解，避免不必要的疑虑和焦虑。
小儿包茎的诊断标准
小儿包茎的诊断标准小儿包茎是指男性婴儿或儿童阴茎包皮过长，无法完全暴露龟头的一种常见疾病。
包茎在儿童中较为常见，但并不是所有的包茎都需要立即治疗。
因此，了解小儿包茎的诊断标准对于正确判断是否需要治疗以及选择合适的治疗方法至关重要。
1. 包皮无法完全暴露龟头小儿包茎的主要特征是包皮无法完全暴露龟头。
正常情况下，包皮应该能够轻松地向下滑动，使得龟头完全暴露。
然而，对于包茎患者来说，包皮过长或过紧，无法自然滑动，导致龟头无法完全暴露。
这种情况下，包皮会覆盖龟头的一部分或全部，影响正常的生理功能。
2. 尿道口狭窄小儿包茎患者中，尿道口狭窄也是常见的症状之一。
由于包皮过长或过紧，尿道口受到压迫，导致尿道口狭窄。
这会导致尿液排出困难，甚至引起尿液滞留，增加尿路感染的风险。
3. 包皮过长引起的其他问题除了上述症状外，包皮过长还可能引起其他一些问题。
例如，包皮过长会导致包皮垢的积聚，容易引发感染。
此外，包皮过长还可能导致龟头敏感度降低，影响性生活质量。
4. 年龄和发育阶段小儿包茎的诊断还需要考虑年龄和发育阶段。
在婴儿期，包茎是正常的生理现象，大多数婴儿在出生后几个月到几年内会自然痊愈。
因此，在婴儿期，不需要过早地进行治疗。
然而，如果包茎在儿童时期仍然存在，且伴随着上述症状，那么可能需要考虑治疗的必要性。
5. 包茎的程度小儿包茎的程度也是诊断的重要指标之一。
包茎的程度可以分为轻度、中度和重度。
轻度包茎指的是包皮可以部分暴露龟头，但无法完全暴露。
中度包茎指的是包皮只能暴露一小部分龟头。
重度包茎指的是包皮完全覆盖龟头，无法暴露。
根据包茎的程度，医生可以判断是否需要治疗以及选择合适的治疗方法。
总结起来，小儿包茎的诊断标准主要包括包皮无法完全暴露龟头、尿道口狭窄、包皮过长引起的其他问题、年龄和发育阶段以及包茎的程度。
了解这些诊断标准可以帮助家长和医生正确判断是否需要治疗以及选择合适的治疗方法。
然而，需要注意的是，每个孩子的情况都是独特的，最终的治疗决策应该由医生根据具体情况来做出。
医院割包皮流程
医院割包皮流程割包皮是一种常见的医疗手术，通常用于治疗包皮过长或包皮过紧等问题。
下面是一般的医院割包皮流程。
1. 就诊：患者首先到医院就诊，向医生咨询自己包皮的情况，并进行初步检查。
医生会询问病史、症状以及进行体格检查，判断是否需要进行割包皮手术。
2. 术前准备：如果决定要进行包皮手术，患者需要进行一系列的术前准备。
包括签署手术同意书、进行血液检查和尿液检查等。
患者还需要禁食等一定时间，以保证手术顺利进行。
3. 麻醉：手术当天患者到达手术室，进行麻醉。
通常有两种麻醉方式，一种是局部麻醉，患者在手术过程中清醒；另一种是全身麻醉，患者在手术过程中处于睡眠状态。
4. 手术操作：麻醉后，医生开始进行手术操作。
手术的具体方式有多种，根据患者需要决定使用何种割包皮术。
常见的手术方式有环形切口、V-Y切口等。
手术时间通常在15分钟到1个小时之间不等。
5. 术后处理：手术结束后，医生会对伤口进行术后处理。
可能需要缝合伤口，还可能需要进行外伤冷敷以减轻肿痛感。
医生会指导患者术后护理，包括伤口的清洁和换药等。
6. 术后恢复：手术后患者需要遵循医生的嘱咐，注意术后休息，避免剧烈运动和过度用力。
医生可能会开具一些药物，如抗生素和止痛药等，以帮助患者控制感染和疼痛。
7. 术后复诊：手术后一段时间，通常是1-2周后，患者需要到医院复诊。
医生会检查术后伤口的愈合情况，并根据需要进行再次处理。
患者还可以向医生咨询关于术后护理和恢复的问题。
总的来说，医院割包皮的流程包括就诊、术前准备、麻醉、手术操作、术后处理、术后恢复和术后复诊等步骤。
整个过程需要患者积极配合医生的治疗和护理措施，以确保手术的顺利进行和术后的恢复。
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生活常识分享儿童包皮过长挂什么科呢
导语：对大多数儿童来说，时常会遇到包皮过长的问题，包皮过长一般会包住孩子的生殖器，这样就会让孩子在日后的成长发育方面受到影响，严重的还会
对大多数儿童来说，时常会遇到包皮过长的问题，包皮过长一般会包住孩子的生殖器，这样就会让孩子在日后的成长发育方面受到影响，严重的还会引起细菌的繁殖，给自己的生殖器和日后的生育带来严重的危害，那么很多家长因为着急不知道儿童包皮过长挂什么科好，一时间不知道该如何检查。
儿童包皮过长是天生存在的，当儿童出生后开始正常代谢及分泌排泄时，包茎或包皮过长对排尿有一定影响，特别是在包茎时，小儿排尿之际包皮会像气球般地鼓起，排尿后包皮腔内往往有少许遗留尿液，再加上积存的皮脂分泌物和上皮脱屑，将逐渐形成块状包皮垢，这是细菌繁殖生长的很好培养地。
长期存在的慢性刺激会使包皮腔内发生感染，形成包皮龟头炎，反复发作可使包皮腔粘连。
有时还可以摸到包皮下的硬疙瘩。
由于包皮垢的存在和包皮与龟头的粘连，常造成排尿漩涡状，排尿不畅。
局部还可出现红肿、分泌物多。
幼儿大部分有包皮过长和包茎，随着阴茎的生长和勃起，这种生理性包茎会慢慢自动分离，包皮也会退缩露出阴茎头，这时不必着急去医院处理，但应经常清洗，如在接近青春期前还未解除或频繁发生炎症，则应去医院治疗。
男孩到6～7岁时约有1/4平时包皮完全覆盖的阴茎头，但能上翻露出尿道口及阴茎送这种情况称为包皮过长。
大多数人至青春期包皮会退结合正常位置，而不覆盖阴茎头，但是在青春前期尤其是小学其。