350例妇科腹腔镜手术的护理配合
妇科腹腔镜手术的护理配合及体会
妇科腹腔镜手术的护理配合及体会【关键词】妇科；腹腔镜手术；护理配合；体会腹腔镜手术是有别于传统手术的一项新的手术方式，具有创伤小、痛苦轻、疗程短、恢复快、住院时间短等优点，已广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗。
本院自2002年开展腹腔镜妇科手术以来，已成功地施行腹腔镜下卵巢肿瘤剥离术、子宫肌瘤剔除术、子宫全切术，宫外孕及不孕症的诊断治疗等手术。
现将妇科腹腔镜手术的配合体会报告如下。
1 术前护理1.1 心理护理巡回护士手术前1天访视患者，了解患者基本情况及需求，针对患者的心理状态做好解释、安慰工作。
介绍腹腔镜手术的特点、步骤、麻醉方式及需要患者配合的注意事项及我院的技术力量。
同时还应告知术中患者出现病情复杂或造成其他脏器损伤、大出血等情况时，有中转开腹的可能，以及术后可能出现的不适。
使患者全面、客观认识腹腔镜手术，提高患者对中转开腹及术后并发症的心理承受力，取得患者及家属的理解和治疗上的配合［1］。
1.2 术前准备1.2.1 术前消化道及阴道准备手术前晚及术日晨须清洁灌肠，减少肠道污染，术前晚及术日晨用络合碘棉球擦洗阴道各1次，以减少阴道内细菌污染手术术野。
特别注意:宫外孕患者不做阴道冲洗和灌肠。
1.2.2 手术区皮肤准备备皮范围阴部、耻骨联合上至剑突下毛发，因术中脐部要进行穿刺，所以，脐部应彻底清洁脐孔，用温水清洗干净后再用松节油去除污垢，以防脐部感染。
1.2.3 物品的准备所有的普通器械及敷料均高压蒸汽灭菌消毒，腹腔镜器械用低温等离子体消毒。
备腹腔镜设备1套（腹腔镜冷光源、显示器、录像机、气腹机、二氧化碳、电凝器及吸引器等）。
检查腹腔镜设备器械，确保各种器械工作状况良好。
2 术中配合2.1 巡回护士调节室温保持在20℃～25℃；患者入手术室后热情接待，消除其恐惧心理。
并和麻醉师、手术医生再次对患者身份识别。
开放静脉通路，配合麻醉师核对药物名称、剂量、静脉诱导后行气管插管全麻；待患者麻醉后取膀胱截石位，以利阴道操作，待脐部穿刺成功后，行头低脚高位，一般为30°左右［2］，减少穿刺时损伤腹腔脏器和大血管的机会。
妇科腹腔镜手术护理配合经验总结论文
妇科腹腔镜手术护理配合及经验总结关键词妇科腹腔镜手术护理配合总结资料与方法2007年5月～2010年5月成功施行腹腔镜手术255例，其中不孕症患者25例，宫外孕86例，子宫肌瘤21例，卵巢囊肿58例，全子宫切除15例，腹腔镜下辅助阴式全子宫切除50例，年龄22～56岁，手术时间0.5～3.5小时。
术前准备：①心理护理：要热情接待患者，细心听其倾诉，了解病史，讲解腹腔镜手术的目的、方法、麻醉方式、手术过程和时间，介绍治愈病例和医院技术力量，以取得患者及家属的支持，使其消除紧张情绪，为手术创造良好条件。
②物品器械准备：所有普通器械、敷料均高压蒸汽灭菌，腹腔镜器械采用戊二醛熏柜熏蒸4小时。
准备手术仪器设备。
术前逐一检查腹腔镜装备器械，确保各种器械工作情况良好。
术中配合：①调节室温：保持在20℃～25℃，尤其冬季，如室温过低与腹腔内温差过大，腹腔镜镜面易产生雾气，影响手术顺利进行［1］。
②全身麻醉：患者进入手术室后，及时用套管针穿刺建立通畅的外周静脉通路，配合麻醉师摆好体位进行麻醉诱导，进行气管插管。
③手术体位：麻醉成功后患者取截石位以利阴道操作。
待脐部主穿刺器穿刺成功后，改为头低臀高20°～30°，减少穿刺器穿刺时，损伤腹部脏器和大血管的机会，避免术中体位变动时患者身体下滑而发生意外或影响手术医师操作应放置肩托［2］。
④高频电刀的使用：选用最低设置的电切及电凝输出率，只要能满足手术中使用即可。
⑤仪器的使用：正确连接好各仪器导线及操作部件，调节冷光源亮度，保持亮度适宜。
调节视屏图像清晰。
调节气腹压力13～15mmhg，充气速度由低→中→高流量进行，手术过程高流量充气维持。
⑥腹腔镜器械的使用：将器械由戊二醛熏柜内取出，用生理盐水冲洗管腔及器械表面，以免戊二醛进入腹腔，伤及组织。
预先检查手术器械功能是否正常，以免术中发生故障。
手术一开始应清理各种管子，以保证术中不相互缠绕影响操作。
⑦腹腔镜的使用：防止由于温度变化镜头表面产生雾气。
腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析
腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点分析腹腔镜下子宫全切术是一种常见的妇科手术，这种手术需要手术室护理人员的密切配合，以确保手术的安全性和顺利性。
下面将详细分析腹腔镜下子宫全切术的手术室护理配合要点。
1. 确保手术器械和仪器齐全腹腔镜下子宫全切术需要使用许多手术器械和仪器，手术室护理人员需要在手术开始前保证所有器械和仪器齐全、符合要求，并对器械进行消毒和灭菌。
手术室护士还需要熟悉各种手术器械的名称、规格和使用方法，以供医生随时使用。
2. 维护手术区域的清洁和干燥手术区域的清洁和干燥是手术室护理工作的重要任务。
手术室护士需要在手术开始前对手术部位进行消毒处理，并在手术期间随时查看手术区域的情况，及时做好清理和更换手术被，保证手术区域的清洁和干燥。
3. 协助医生准确定位手术部位手术室护理人员需要准确掌握手术部位的位置，协助医生用特殊的仪器定位手术部位。
此外，手术室护理人员还需熟悉手术的步骤和流程，与医生密切配合，确保手术的成功实施。
4. 监测患者的生命体征手术室护理人员需要随时监测患者的生命体征，包括心率、呼吸和血压等指标。
在手术期间，手术室护士应随时关注患者的生命体征数据，如有不正常反应，应及时通报医生进行处理。
5. 提供恰当的帮助和支持手术过程中，患者需要得到手术室护理人员的恰当支持和帮助。
手术室护士可以给予患者情感上的支持和鼓励，减轻患者的紧张情绪，缓解患者的疼痛和不适感，提高患者的手术体验。
总之，手术室护理人员在腹腔镜下子宫全切术中发挥着非常重要的作用，他们需要密切配合医生，严格按照操作规程执行各项工作，确保手术的安全、顺利和有效。
妇科腹腔镜手术护理配合_0
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------妇科腹腔镜手术护理配合1 妇科腹腔镜手术护理配合【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1005-2720(2010)01 - 089 - 01 【关键词】腹腔镜术;妇科手术;护理腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、疗程短、恢复快等优点,已广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗。
我院自开展腹腔镜手术以来均取得了良好的效果,现将护理体会报道如下。
1 术前准备 1.1 患者准备 (1)术前常规检查心、肺、肝、肾功能,出凝血时间。
(2)常规做药品过敏试验。
(3)备皮:剃除手术区域和切口周围 l5～20 cm 范围内的毛发,清除脐内污染。
(4)阴道准备:避开月经期,术前 3 d 以 0.5%碘伏棉球擦洗阴道,2 次/d,连续 3d。
术前常规置尿管。
(5)胃肠道准备:术前 1d 禁易产气食物,术日晨以 2%肥皂水灌肠。
1.2 术前访视术前 1d 巡回护士访视患者。
首先阅读病历,熟悉患者病情、病史、重要脏器功能,有无其他合并症。
与患者交谈,讲解此手术的优点、缺点及医生选用此术式的可靠性,1 / 6介绍手术医师、麻醉师熟练的技术,解除其顾虑,取得患者的信赖,消除患者的思想顾虑,使其处于良好的心理状态使其能正确对待手术[1]。
1.3 手术间准备手术开始前 30min 启动净化系统,室内2 温度控制在22℃～25℃,湿度控制在 50%～60%,不仅满足人体舒适且又不利于室内微生物的生存。
术前用 500mg/L 含氯消毒液擦试手术间及无影灯。
手术开始后降低室内光亮度,以防光线太强而影响显示器显像清晰度。
1.4 手术器械准备术前 ld 认真检查调试腹腔镜设备,确保性能良好,器械于术前 lh 消毒机快速消毒灭菌。
妇科腹腔镜手术的配合及护理
１ 临 床 资 料 ．
本组 １ ０例 、宫外孕 ｌ ０例、卵巢囊肿 ３例 、绝育 ２例、术 后患者均 无并发症 ，痊 愈出院。
动 水 冲 洗 、擦 下 、 上 油 。
５器械的保养 和维 护
内镜器械都 非常精密，应有专人 保管和养护 ，清洁 时只 能 用软毛刷轻刷，必须轻拿轻放 ，擦干后 ，钳 端开启，必须上油 ，
２ 术 前 准备 ．
２１术前访视 ：术前 １天下午巡回护士访视 患者，了解患者 ． 的 本情 况，做好患者 的心理护理 ，耐心的为患者讲解手术 的 优 点，术前准备 、术 中配合及 术后注意事项，使 患者对手术 治
以延长寿命 ，每 次使用 后，用擦拭镜 纸轻 拭，两端套保护套置 于盒内光缆 ，摄像缆应避 免小半镜弯折 ，以免光 导纤维与电缆
６ ． ２做好手 术患者 的心理护理 ，消除患者紧张恐惧 心理，通 过 护忠交流，取得病人 的信任 ，减轻病人 的心理压 力，使患者 以 良好 的心 理 接 受 手 术 。 ６３ －手术过程 中，需要根 据手 术进行及 时调整体位 ，要求护 士熟悉手术步骤 ，传递器械思想集 中，反应敏捷正确 。 ６４注意器械的保养和维护 ，应 由专人管理 ，定期检查 ，专 ．
［ 王 九华 ， 教育 在 Ｇ Ｍ 患者 孕期作 用， 国实用 医 ３ 】 健康 Ｄ 中 学，０ ８年 ｌ ２０ ２月 ３ ）５ —５ ０６２ ３２ ４ ［ 王永丽、 ４ 】 任卫 东， 妊娠糖尿病的 围产期护理， 口医学院 张家
学报，０ ３２ ［１ ９５ ２ ０ ，０５：４ ．０
ｌ４ Ｉ６ ３ ． ３
小结 ：腹腔镜 手术的顺利完成 与术前的充分准备 ，心 理护 理 ，术 中的密切 配合 ，术后 的精心护 理有着极其密切 的关 系，
腹腔镜手术护理配合操作流程及考核标准
腹腔镜手术护理配合操作流程及考核标准引言本文档旨在提供腹腔镜手术护理配合操作流程及考核标准，以帮助护士正确理解和执行腹腔镜手术的护理工作。
操作流程以下是腹腔镜手术护理的操作流程：1. 术前准备- 确认病患的手术信息、手术部位和手术内容。
- 协助患者完成所有术前准备，包括清洁肠道、禁食禁水等。
- 准备必要的器械和医疗物品。
2. 入室准备- 安抚患者情绪，了解并解答其疑虑。
- 指导患者更换手术服，并确保术前洗手消毒。
- 准备患者体位，为手术做好准备。
3. 手术进行- 协助医生进行腹腔镜手术，操作器械时应专注、细心。
- 确保手术过程中的患者安全，遵守无菌操作规范。
- 配合医生处理可能出现的并发症和意外情况。
4. 术后护理- 协助医生完成手术结束后的清理和缝合、止血工作。
- 稳定患者生命体征、观察复苏情况。
- 提供适当的饮食和护理，帮助患者舒适恢复。
5. 文书记录- 准确记录手术前后的重要信息、操作过程和术后恢复情况。
- 记录患者病历、护理记录单等必要文书。
考核标准以下是对腹腔镜手术护理的考核标准：1. 对腹腔镜手术的认识程度：了解腹腔镜手术的定义、适应症和禁忌症。
2. 手术准备能力：能够正确完成术前准备、器械准备和患者体位等工作。
3. 护理技能：熟练掌握腹腔镜手术操作流程，熟悉器械的使用方法。
4. 团队合作能力：能够与医生、其他护士和相关部门进行有效沟通和协作。
5. 安全意识：具备良好的无菌操作意识，能够保障患者的安全。
6. 患者护理能力：能够提供全面细致的术后护理，有效观察和处理并发症。
7. 文书记录能力：准确、完整地记录术前、术中和术后的相关信息。
通过以上考核标准，可以评估护士在腹腔镜手术护理中的能力和水平。
结论本文档包括了腹腔镜手术护理配合操作流程及考核标准，希望能对护士正确执行腹腔镜手术的护理工作提供必要的指导和参考。
妇科腹腔镜手术的护理配合
妇科腹腔镜手术的护理配合摘要】妇科腹腔镜手术配合强调心理护理、手术体位的正确安置和护士的默契配合，以及护士需要了解手术方式，熟悉手术步骤，确保手术器械的正常运转。
【关键词】妇科腹腔镜手术配合我院2007年3月～2009年5月成功地施行腹腔镜下卵巢肿瘤剥离术、子宫肌瘤剜除术、宫外孕等手术48例，均取得满意效果。
现将妇科腹腔镜手术的配合体会报道如下。
1 术前准备1.1 患者准备术前常规检查心、肺、肝、肾功能，出、凝血时间；常规做好奴夫卡因等过敏试验；术前3d每日1次及手术当日晨，用0.5%洗必泰液阴道冲洗,术前1d去除手术区域毛发及污垢；术前1d禁食易产气食物，术日晨以2%肥皂水灌肠。
1.2 术前访视术前1d巡回护士访视患者。
首先阅读病历，熟悉患者病情、病史、重要脏器功能，有无其他合并症。
与患者交谈，进一步了解其生理、心理需求，尽量满足患者的合理要求。
介绍手术过程及腹腔镜手术的优点，并请术后恢复期患者介绍切身体会。
1.3 物品器械准备准备仪器设备：腹腔镜监视器、冷光源、摄像主机和气腹机、超声刀接通电源，检查仪器性能是否完好，安装CO2筒，检查筒内压力是否充足。
2 术中配合2.1 洗手护士的配合2.1.1 提前20min刷手，整理器械台，将用低温等离子体灭菌器灭菌的器械整齐摆放于手术台上。
把各连接线接好，无菌纱布擦干镜头，调整焦距，据手术所需的前后顺序摆放，常规清点器械等。
2.1.2 用注射器测试气腹针是否通畅。
常规皮肤消毒后，在脐窝下或上缘用小尖刀作1cm弧形切口。
用两把布巾钳从脐窝两侧提起并固定腹壁，穿气腹针，用5ml注射器吸水进行滴水试验后，在巡回护士的协助下建立人工气腹。
2.1.3用直径10mm的套管针（Trocar）沿切口垂直旋转穿入腹腔后，拔出针芯，将CO2气管与套管侧通道连接，同时由套管孔送入腹腔镜。
仔细探查盆腔、子宫及双侧附件。
2.1.4在内镜的监视下，根据手术的不同需要，在左右下腹部各进直径5mm 或10mm的Trocar。
宫腹腔镜联合手术患者临床护理
宫腹腔镜联合手术患者临床护理宫腹腔镜联合手术是一种现代化的手术方式，具有创伤小、恢复快、出血少、术后美观等特点，在临床实践中得到广泛应用。
本文将从宫腹腔镜联合手术患者护理的角度进行论述，总结出关键点，以为广大护理同行提供参考。
一、前期准备1. 宣教手术前需对患者进行必要的宣教，告诉患者手术的方法、过程和可能的风险，预防手术恐惧和焦虑。
2. 洗剃患者需打头发和私处部位的毛发，以免挡住手术区域，给手术带来阻碍。
3. 场地布置手术室需要保持清洁、通风、明亮，桌面、器具需要为常规手术准备。
手术台上须垫上沙袋以维持良好的仰卧姿势。
4. 患者准备患者在手术前4～6小时需禁食包括水，清洁内腔，去除眼镜、隐形眼镜、牙齿假体等异物。
此外，人工肛门需要放置灌肠器，保证排空。
二、术中护理1. 安全操作手术前，持续监测患者的生命体征，并记录。
操作手术必须穿戴正确的手术服、口罩、手套等，切勿疏忽大意。
2. 关注围手术期手术中，密切关注患者的生命特征，如心率、呼吸、血压、体温等，及时纠正异常情况，保障患者的安全。
3. 维护视野手术镜头一直是手术观察的窗口，需要保持清晰性和稳定性，及时清理气体扫描花出的迷雾。
4. 管保护患者经受手术创伤，应尽可能减轻其痛苦，保护使用的管道、导管、内窥镜等，须定期检查，避免感染和脱落。
三、术后护理1. 监测患者生命特征患者慢慢恢复清醒，术后初期，密切关注，并记录生命征象，特别是呼吸、血压、心率等，避免出现并发症。
2. 有效止痛术后疼痛会影响患者的兴奋状态和恢复速度，故需要采取适当的止痛措施，如静脉注射止痛药，但需宜量，留意副作用。
3. 复合药物治疗患者手术后需根据病情，采取恰当治疗方案和复合药物应用，以避免出现炎症和肠胃问题情况。
4. 督促患者起床手术后患者需要及早起床活动，有利于术后的恢复，避免血栓和肌肉萎缩。
5. 饮食调整根据术后患者的胃肠功能，及时调整饮食，控制摄入的热量，尤其是手术初期避免高脂、高蛋白质饮食，防止增加肠道负担。
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腹 腔 镜 辅 助 下经 阴道 子 宫 次全 切 除 和 全切 除 １９ ， 后 住 ３例 术
充气不足不利于操作 ， 过高易引起并发症 ＿。（ ） ｌ ２ 洗手护士 Ｊ 配合 ： ①术前 ２ ｒｎ ０ ｉ 洗手 整理器械 ， ａ 皮肤消毒后将 手术刀和 气腹针递与术者 ， 协助 术者建立 人工气 腹 ； 用直径 ｌｍ ② Ｏｍ 的套管针 （ｒ ａ） Ｔｏ ｒ沿切 口垂直旋转刺入腹腔后 ， 出针芯 ， ｅ 拔 将 ｃ２ ｏ通气管 与套 管侧通 道连 接 ， 同时 由套 管孔 中置入 腹腔 镜， 为防止镜 面进入腹腔后 因温差起雾 ， 可在镜面上涂 防雾 油 。在 内镜的监视下 ， 根据手术 需要在 左右下腹 区域各进 直径 ５ ｍ或 １ｒ 的 Ｔｏａ。③ 根据手 术需要熟 练传递 分 ｍ ０ｍ ａ ｒ ｒ ｃ 离钳 、 、 剪 电凝钩等 ， 作轻柔 ， 械应轻拿 轻放 ， 动 器 及时清 除
介绍 ， 再介绍手术室环境 、 手术 流程 ； ②介绍 腹腔镜手 术的 优点 ： 具有对机体侵袭影响小 、 恢复快 、 住院时间短 、 后痛 术 苦少 、 疤痕小 、 符合美学等优点 ； ③心理干预 ： 由于多数 病人
对手 术 存 在恐 惧 心 理 ， 至 出 现 焦 虑 心 理 ， 向病 人说 明 治 甚 应 疗 的特 点 和 优越 性 ， 可介 绍 疗 效 较 好 的 病 人 进 行 现 身 说 也
史， 了解 常规 实验 室 检 查 ， 别 是 心 、 、 、 特 肺 肝 肾及 凝 血 功 能
关重要 ， 它可及时地处 理一些 并发症 ， 除安全隐患 ， 消 避免 医疗 纠纷 的发生 ， 保障 医疗 安全。 （ ） １ 密切 观察生命 体征 ： 行心电监护 ， 重视血 氧饱 和度 的观察 ， 常规 吸氧 ， 流量 ３～ ５ ／ ｉ， Ｌ ｒｎ 防止术中 ｃ ２ ａ ｏ气腹吸收， 引起高碳酸血症 。（） ２ 并发 症的观察与护理 ： 本院有 ３ 例穿刺孔 出血 ， 穿刺孔 的出血多 为穿刺套管拔 出其 压迫作用 消失 后渗血 ， 一般用 沙袋 压迫 止血 ， 如渗血不止 ， 及时报告 医生在穿刺孔 缝合 １ 针。有 ２ 例皮下气肿 ， 由于腹膜外 充气或 由于 套管针切 口太大或 是 进出腹壁次数太多 ， 体进入皮下所 致 ， ｏ 一般能 自行 气 ２ ｃ２ Ｊ 吸收 ， 无需处理 ， 但要及时与病房做好交接工 作， 做好解释 ， 以免引起不必要 的纠纷。本 院未 发生 内脏 损伤 ， 但也必 须 严密观察尿量和尿色 ， 观察膀胱和输尿管的情况 。 腹腔镜手术的顺利完成 ， 与术前 的充 分准备 、 中的密 术 切配合 、 术后的精心护理有 着极其 密切 的关系。三分治疗 七分护理 ， 虽然医生要有高超 的技术 ， 但护士更要 有高 度的 责任心和严谨 的工作作 风 ， 必须努 力学 习新 技术 、 新知识 ，
器 械 上 的血 污 、 痂 等 ， 注 意 勿 将 光 导 纤 维 折 成 锐 角 、 焦 并 扭
院时 间 ３ ｄ均恢复 良好 ， ～５ ， 治愈 出院 。
２ 护 理
２ １ 术前护理 ．
（） １病人 准备 ： 回护士应于术前 １ 巡 ｄ携手
术室 术 前 、 后病 人访 视 单 到 病 房 访 视 病 人 。① 介 绍 ： 术 自我
曲， 以免折断光纤 。①术毕仔细清点所有 的器械和敷料 ， 生 理盐水冲洗手术野 ， 除积 血 ， 除 Ｔｏ ｒ消毒皮 肤， 清 拔 ｒ ａ， ｅ 缝合
伤１ ５。 ２３ 术后 安 全 护 理 手 术 结 束后 ， 术 室 的 安 全 护理 是 至 ． 手
法， 注意其心理活动 ， 如出现不 良情绪 应及时进 行疏导 ， 使 病人树立战胜疾 病 的信心 ； 了解 常规检 查 ： 细询 问病 ④ 详
年 ６月 至 ２０ 年 ６ 开 展 腹 腔 镜 手术 ， 将 在 手 术 室 护 理 ０８ 月 现 配合 总 结 如 下 。 １ 临床 资 料
３０ ５ 例女性病人 ， 年龄 １ ～５ 岁 ， ４ ８ 平均 ３ ． 。麻醉均 ６５岁 为气管插管全身麻醉 ， 中卯巢囊肿 １３例 、 其 ０ 宫外孕 １８ 、 ０例
・
ｌ ２８ ・ ６
例妇科腹腔镜手术的护理配合
邵 丽英
腔镜外科是 ２ 世纪外科发展 的最 新潮 流 ， １ 广泛应用 于
姜 惠萍
均进入腹腔后改为头低脚 高位 ， 要防止术 中肢体受 压时 但 间过长造成神经损 伤。仪 器应放 置在 固定 或专用车架 上， 各种仪器集 中放置 ， 便于巡 回护士操作 ， 正常手术后不宜过 多搬 动、 拆卸 ， 以免影响手术或仪器的使用寿 命。腹 内压 的 设置应根据病人的体型 大小 、 别 、 性 年龄及 经产与否 决定 ，
对 于腹 壁 松 弛 的 经 产 妇 进气 容 量 大些 ， 壁 较 紧 的 年 轻 病 腹 人 则 进气 容量 小 些 ， 般 腹 内 压 设 置 在 １ ～１ｍ Ｈ 一 ３ ５ ｍ ｇ范 围 ，
外科 、 妇科疾病的诊治 。腹 腔镜 手术 与传统 的开 放手术相
比， 具有对机体侵袭影响小 、 恢复快 、 院时间短 、 住 术后 痛苦 少、 疤痕小 、 符合美 学等优点 ， 受病人欢迎 。本 院 自 １９ 深 ９６
的检查 ， 了解术前 配血及抗生素皮试情况 ； ⑤查看 皮肤 准备 情况 ： 由于腹 腔镜需 在脐 窝穿 刺 ， 彻底 地 清除脐 窝 的污 需
垢， 注意勿擦伤脐部 ， 由于腹腔镜 手术 的局 限性 ， 有时 要转
为开放手术 ， 故备皮范 围与剖腹术相同 ； ⑥告 知 胃肠道的准 备： 术前 ８ 禁食 、ｈ ｈ ４ 禁水 ，．％肥皂水灌肠 ， 空肠内积水 ０１ 排