组织胚胎学笔记

第一章：上皮组织1. 上皮组织分为腺上皮和被覆上皮2. 主要的被覆上皮及其分布：1)单层扁平上皮：内皮间皮肺泡2)复层扁平上皮：皮肤口腔食管肛门3)单层柱状上皮：胃肠胆囊子宫4)假复层柱状上皮：呼吸道5)变移上皮：肾盏肾盂输尿管膀胱3. 间皮：分布在胸膜、腹膜、心包膜内表面的单层扁平上皮4. 内皮：衬于心，血管，和淋巴管腔面的单层扁平上皮5. 腺细胞分为浆液性、粘液性和混合型第二章：结缔组织1. 结缔组织分类：⏹固有结缔组织疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织、网状组织⏹特殊结缔组织血液、淋巴、软骨和骨2. 疏松结缔组织①细胞（成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、脂肪细胞、未分化的间充质细胞、白细胞）②纤维（胶原纤维、弹性纤维、网状纤维）③基质（蛋白多糖、纤维粘连蛋白、组织液）3. 成纤维细胞功能：功能：合成分泌胶原蛋白、弹性蛋白、蛋白多糖等，构成纤维和基质纤维细胞，即静止状态的成纤维细胞4. 肥大细胞（结缔组织和粘膜上皮内的嗜碱性细胞）功能：引发过敏反应内含物：肝素、组胺、白三烯、嗜酸性粒细胞趋化因子等组胺和白三烯均可引发过敏反应，前者作用快，后者稍慢（一）血液1. 常用数值⏹红细胞计数：男：（4.0～5.5）×1012/ L女：（3.5～5.0）×1012/ L⏹白细胞：（4.0～10）×109/L⏹血小板：（100～300）×109/ L⏹血红蛋白：于男性为120~150g／L，于女性为 110~140g／L2. 白细胞分类⏹中性粒细胞 50％～70％吞噬细菌和异物，大量吞噬后死亡，变为脓细胞⏹嗜酸性粒细胞 0.5％～3％吞噬抗原-抗体复合物，抑制过敏反应⏹嗜碱性粒细胞 0％～1％引发过敏反应⏹单核细胞 3％～8％属于单核-粒系统⏹淋巴细胞 25％～30％ B细胞、T细胞、NK细胞3. 单核吞噬细胞系统：单核细胞和由其分化的具有吞噬功能的细胞⏹单核细胞（血液）⏹巨噬细胞（结缔组织和淋巴组织）⏹破骨细胞（骨组织）⏹小胶质细胞（神经组织）⏹肝巨噬细胞、肺巨噬细胞4. 血窦：管腔大、形状不规则的毛细血管，内皮细胞间隙较大，内皮基膜不完整，呈断续状，有利于成熟血细胞进入血液（二）软骨和骨1. 骨细胞种类：骨祖细胞成骨细胞骨细胞破骨细胞第三章：肌组织1. 粗肌丝：肌球蛋白，头部有ATP活性2. 细肌丝：肌动蛋白原肌球蛋白肌钙蛋白3．肌丝滑动原理：神经冲动传至肌膜，通过横小管传至内部，肌浆网内钙离子释放至肌浆内，大量钙离子与细肌丝上的肌钙蛋白集合，导致原肌球蛋白构象改变，暴露肌动蛋白上与肌球蛋白的结合位点，两者迅速结合，粗肌丝上的肌球蛋白具有ATP酶活性，分解释放能量，粗肌丝发生屈动，拉动细肌丝，细肌丝在粗肌丝间滑动，肌节变短，肌纤维收缩，其后，肌浆内的钙离子被肌浆网钙泵泵回，肌钙蛋白等恢复原状，肌纤维松弛第四章：神经组织1. 尼氏体◆结构：由发达的粗面内质网和游离的核糖体构成。

具有强嗜碱性。

◆功能：合成蛋白质，主要合成更新细胞器所需的结构蛋白、合成神经递质所需的酶类以及肽类的神经调质2. 中枢神经胶质细胞：⏹星形胶质细胞：参与形成血脑屏障⏹少突胶质细胞：中枢神经细胞髓鞘⏹小胶质细胞：由血液单核细胞转化而来，可转变为巨噬细胞⏹室管膜细胞：衬在脑室和脊髓中央管的腔面，形成单层上皮，即室管膜，参与脑脊液的形成3. 周围神经胶质细胞：⏹施万细胞周围神经细胞髓鞘⏹卫星细胞4. 中枢神经系统和周围神经系统均含有有髓神经纤维和无髓神经纤维中枢的由少突胶质细胞形成，周围的由施万细胞形成有髓神经纤维的冲动是沿着郎飞结跳跃式传递，故速度比无髓的快很多5. 脊髓灰质各部位神经元的特点⏹前角：含躯体运动神经元◆α运动神经元－胞体大，轴突粗，分布于骨骼肌◆γ运动神经元－胞体小，轴突细，支配梭内肌纤维◆闰绍细胞－小，短轴突与α运动神经元形成突触，抑制后者⏹侧角：含内脏运动神经元⏹后角：神经元类型复杂，主要接受感觉神经元轴突传入的神经冲动6. 在脑和脊髓的表面有三层结缔组织膜外层为硬膜（在脑部称硬脑膜，在脊髓称硬脊膜），厚而坚韧，有保护和支持作用；中层为蛛网膜，是一层无血管的透明薄膜，内层为软膜（在脑部为软脑膜，有脊髓称软脊膜），紧贴于脑和脊髓表面，内有丰富的血管脑脊膜在颅骨和椎骨内形成三个腔隙，即硬膜外腔、硬膜下腔和蛛网膜下腔硬膜外腔在脊髓部分称为硬脊膜外腔，是进行硬膜外麻醉的地方，用于外科和妇产科手术，蛛网膜下腔内有大量的脑脊液，腰部的蛛网膜下腔是进行腰椎穿刺和腰椎麻醉的地方7. 自主神经由脑和脊髓发出的内脏神经，主要分布在内脏，控制与调协内脏、血管、腺体等功能，因不受人意志支配，故称自主神经，也称植物神经人的自主神经可分为交感神经和副交感神经两部分，它们支配共同的内脏器官，而作用的结果却是互相拮抗的交感神经由脊髓发出的神经纤维到交感神经节，再由此发出纤维分布到内脏、心血管和腺体。

交感神经的主要功能使瞳孔散大，心跳加快，皮肤及内脏血管收缩，冠状动脉扩张，血压上升，小支气管舒张，胃肠蠕动减弱，膀胱壁肌肉松弛，唾液分泌减少，汗腺分泌汗液、立毛肌收缩等。

当机体处于紧张活动状态时，交感神经活动起着主要作用副交感神经系统的作用与交感神经作用相反，它虽不如交感神经系统具有明显的一致性，但也有相当关系。

它的纤维不分布于四肢，而汗腺竖直肌、肾上腺、甲状腺、子宫等具有副交感神经分布处。

副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡，其作用有三个方面：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。

②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。

③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗，协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中。

在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则其负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是植物神经的功能第五章：循环系统1. 心脏心内膜—传导系统心肌层—心房钠尿肽（排钠、利尿、扩张血管和降低血压）浆膜：间皮+结缔组织2.动脉⏹大动脉：弹性动脉将心脏间断的射血转变为血管中持续的血流⏹中动脉：肌性动脉，含有弹性膜和大量平滑肌在神经支配下收缩和舒张，可调节分配到身体各部和各器官的血流量⏹小动脉和微动脉：在神经支配下收缩和舒张，能显著地调节组织局部血流量和血压第六章：免疫系统1. 淋巴细胞：⏹T细胞：细胞免疫，Tc 细胞、Th细胞、 Ts细胞⏹B细胞：体液免疫，浆细胞，分泌抗体⏹NK细胞：直接杀伤2. 抗原提呈细胞⏹树突状细胞（DC）◆血液DC◆郎格汉斯细胞（表皮和消化管）◆间质DC（心、肝、肺、肾、消化管）面纱细胞（淋巴）◆交错突细胞（淋巴器官和淋巴组织）⏹巨噬细胞3. 脾的功能⏹滤血：巨噬细胞清除衰老的血细胞；巨噬细胞和树突状细胞捕获血液中的抗原，提呈给 T 细胞⏹免疫应答：对血源性抗原物质产生免疫应答⏹造血：胚胎早期造血；成体在严重缺血或某些病理状态下，恢复造血第七章：内分泌系统（一）. 激素分类：⏹激素分含氮激素：绝大多数内分泌细胞，RER 、GC发达，有分泌颗粒⏹类固醇激素：肾上腺皮质和性腺的内分泌细胞，滑面内质网丰富，多脂滴，无分泌颗粒（二）. 主要激素：1. 甲状腺：滤泡细胞—甲状腺激素滤泡旁细胞—降钙素降钙素功能：降低血钙作用于成骨细胞，促进骨盐沉着；抑制胃肠道和肾小管吸收Ca2+2. 甲状旁腺：甲状旁腺素功能：升高血钙作用于骨细胞和破骨细胞，促进溶解骨盐；促进肠和肾小管吸收钙3. 肾上腺：球状带:：分泌盐皮质激素（醛固酮），促进肾保Na+排K+和胃吸收Na+ ，维持血容量束状带：分泌糖皮质激素（皮质醇），促进蛋白和脂肪转变为糖，抑制免疫应答，对抗炎症网状带：分泌雄激素、少量雌激素和糖皮质激素此带细胞分泌雄激素，但分泌量较少，在生理情况下意义不大髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素肾上腺素：由肾上腺髓质分泌的一种儿茶酚胺激素。

在应激状态、内脏神经刺激和低血糖等情况下，释放入血液循环，促进糖原分解并升高血糖，促进脂肪分解，引起心跳加快去甲肾上腺素：由肾上腺髓质分泌的一种儿茶酚胺激素，是从肾上腺素中去掉N-甲基的物质。

具有肾上腺素的生物活性，但其作用不如肾上腺素显著4.垂体（1）腺垂体：生长激素催乳激素促甲状腺激素促肾上腺皮质激素促性腺激素（2）神经垂体：储存着下丘脑视上核与室旁核分泌的抗利尿激素和催产素5. 松果体：分泌褪黑素参与调节生物钟、情绪、性成熟等6. 激素治疗：运用糖皮质激素抗炎症治疗早期肾病、类风湿性关节炎等控制炎症的同时，结合其他药物治疗主要副作用是使代谢紊乱，造成紊乱，或者引起其他疾病初始要足量，减量要缓，维持时间要长第八章：消化系统1. 胃（1）胃粘膜固有层腺体：贲门腺幽门腺胃底腺（2）胃底腺主细胞：分泌胃蛋白酶原壁细胞：分泌盐酸和内因子内因子能保护维生素B12不被肠道内的酶分解，并且促进肠道对其的吸收内因子缺乏，，维生素B12吸收障碍，可出现恶性贫血自我保护机制：粘液-碳酸氢盐屏障胃液：胃底腺贲门腺幽门腺盐酸胃蛋白酶（原）粘蛋白水 NACI KCL成人每天1.5-2.5L PH 0.9-1.52.小肠表面积的三级放大：环形皱襞肠绒毛微绒毛3. 主要的胃肠内分泌细胞◆ECL细胞---组胺◆D细胞---生长抑素◆G细胞---胃泌素◆I 细胞---胆囊收缩素- 促胰酶素◆S细胞---促胰液素4. 大唾液腺：腮腺下颌下腺舌下腺，唾液主要由下颌下腺分泌（70%）5. 胰腺外分泌部：分泌各种消化酶内分泌部：胰高血糖素（A细胞）、胰岛素（B细胞）第九章：呼吸系统Ⅰ型肺泡细胞—95%，参与气体交换Ⅱ型肺泡细胞—5%，分泌表面活性物质，降低表面张力；增殖分化为Ⅰ型肺泡细胞第十章：泌尿系统1. 肾单位分类：浅表肾单位：85%，在生成尿液中发挥主要作用髓旁肾单位：15%，在浓缩尿液中发挥主要作用2. 球旁细胞：入球微动脉中膜内的上皮样细胞，分泌肾素致密斑：远端小管紧贴入球微动脉一侧的上皮细胞感受钠离子浓度第十一章: 生殖系统1.精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌产生2.垂体分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),促进卵泡发育3.排卵后24小时，次级卵母细胞若不受精，即退化消失；若受精，则继续完成第二次减数分裂，形成单倍体的卵细胞和一个第二极体4.卵细胞排除以后，残余部分形成具有分泌功能的细胞团，称为黄体,黄体能分泌雌激素和孕激素;5.卵细胞若受精，则为妊娠黄体,妊娠黄体能继续发育, 分泌大量孕激素、雌激素和松弛素,存在4~6个月后退化; 若未受精，则为月经黄体, 维持12 ~ 14天后退化6.黄体退化，被结缔组织取代，成为白体7.闭锁卵泡: 从胎儿时期至出生后，整个生殖期，绝大多数卵泡在发育的各个阶段停止生长并退化。