结肠癌晚期肺转移
结肠癌与饮食有很大关系,尤其注意这6大类!
结肠癌与饮食有很大关系,尤其注意这6大类!结肠癌是发生在结肠上皮来源的消化道恶性肿瘤，主要好发于直肠与乙状结肠交界处及升结肠等部位，有较高的发病率以及死亡率。
在过去的几十年里，结肠癌的发病率并不高，但近年来随着我国社会经济的高速发展，人们的生活水平普遍有了质的提升，饮食习惯也发生了较大的变化。
这种变化的出现，使得我国结肠癌的发病率明显上升，且患病人群逐渐趋于年轻化，严重威胁到了人类的身体健康。
并且出现了一个奇怪的现象，城市患有结肠癌的比例要远远大于农村患结肠癌的比例，据专家所说可能深受基因遗传、生活环境、日常饮食等因素的影响，其中结肠癌患病人群趋于年轻化，可想而知与饮食有很大的关系，让我们一起来探究一下吧！一、结肠癌的基本特性与临床表现根据科学研究表明，结肠癌发病诱因有很多，可能与人们过度食用高脂肪食物、纤维素摄入不足、消化道疾病、不良的生活习惯等等都有较大的关系。
同时一般患有慢性结肠炎的患者发生结肠癌的风险几率要比正常人高，患有结肠息肉的患者发生结肠癌的几率是正常人的5倍，以及有家族遗传史的患者如家族性多发性肠息肉瘤癌变的可能性非常高，因此它的多发群体也集中表现在患有慢性大肠炎症、结肠息肉、结肠癌家族遗传史等患者。
结肠癌早期的临床表现并不明显，患病初期没有什么特殊的症状。
在结肠癌中期，患者可能会出现腹胀、腹痛、便秘或是排便习惯改变，大便性状表现为黏液便或黏血便等一系列明显的临床表现。
而到了结肠癌中晚期，由于肿瘤大面积发生溃烂失血，体液出现严重的失衡以及毒素在体内进一步的吸收，会导致患者出现严重的中毒症状，常表现为贫血、低热、乏力、消瘦、下肢出现水肿等身体表现，其中有百分之三十的患者以贫血和消瘦表现得更为明显。
在结肠癌晚期，全身多组织器官会受累，不仅仅出现贫血、消瘦、继发感染的表现，还会出现较为严重的恶病质和黄疸、腹腔积液、浮肿等等，出现肝、肺转移，锁骨上的淋巴结肿大等肿瘤还会出现向远处扩散转移的表现。
结肠癌肺转移应用重组人血管内皮抑制素的不良反应及护理
出。 所有 患者均未 出现院 内感染 ， 术后 ７ｄ １ 口愈 合 出院。 ￣ ５ ｄ切
结论 针对患者切 口脂肪 液化 的不 同特 点， 做好心理护理及有
定时更换 清洁敷料 ， 保持切 口干燥 ， 直至没有渗出液流出。 对于
渗出液相对较多 ， 并且切 口裂 开相对较 大的患者 ， 及时拆除缝 线， 将切 口敞开 ， 置人盐水纱条 ， 进行充分 引流， 每天换药 １ ， 次 直至没有渗 出液流 出。
３５ 注意观察排尿情况 ， 出现尿频 、 ． 如 尿急 、 尿痛 、 尿流变 细， 排尿 困难等应及时来院复查 。
２３ 拔管后 的护理 ．． ７
一般术后 ｌ － ３ｄ膀胱冲洗无血性 ｄ
３６ 常做肛提删 Ｉ ， ． Ｉ 以锻炼逼尿肌功能。 练 ３７ 门诊随访定期行尿液检查 、 ． 复查尿流率及残余尿量。
１ 护 理方法 ． ３
患者术后切 口出现渗出液 ，患者及其家
属将 会出现不 同程度 的紧张、 惧等负 面情 绪 ， 理人员应该 恐 护
主动 与患者及其家属进行 沟通 ， 给予相应 问题 的解答 ， 并进行 有效 的心理疏导 ， 尽可能满足患者的护理需求。每次换药时 ， 将
时间， 增加了患者的经济和心理负担［ ２ １ 。针对患者的具体情况 ，
制订 相应 的护理干预措施 ， 可以有效降低术 后切 口脂肪液化的
切 口的好转情况及时反馈给患者及其家属 ， 量减轻 负面情绪 尽 对治疗带来的不利影 响 ， 增加患者 战胜疾病的信心 对 患者切 。
发生率 ， 于患者的康复 。 ０ ０年５月一２ １ ５月 ， 院诊 有利 ２１ ０ ２年 我 治３ ０例腹 部切 口脂 肪液化患者 ， 给予 相应 的治疗和护理干预 ，
转移瘤
第二节肺转移(一)概述肺脏是仅次于肝脏，结直肠癌第二常见转移的部位。
过去认为，结直肠癌肺转移患者预后较差，通常认为是不可治愈的，所以常常选择化疗、支持治疗等保守治疗。
近年来，通过一些小样本的临床研究，发现经过合理选择的结直肠癌肺转移患者在接受肺转移瘤R0切除后，辅以综合治疗，生存也有获益。
由此，对结直肠癌肺转移的诊疗又有了新的认识。
(二)分类和发生率据统计，结直肠癌患者约有10%~15%发生肺转移。
通常，肺转移同时合并其他脏器的转移。
Tan等人对754例结直肠癌患者的研究发现，孤立性肺转移的发生率约为7.4%。
国际上常用的对结直肠癌肺转移分类标准是按照肺转移瘤出现的时期，分为两类:①同时性肺转移(synchronous pulmonary metastases)：结直肠癌确诊时发现或结直肠癌原发性病灶根治术后6个月内发生的肺转移，约占11.0%；②异时性肺转移(metachronous pulmonary metastases )结直肠癌根治术后6个月后发生的肺转移，约占5.8%。
但是在临床工作中，结直肠癌确诊时合并肺转移与结直肠癌原发病灶根治性切除术后发生的肺转移在治疗上具有差别。
因此，本文治疗部分按“结直肠癌确诊时合并肺转移”和“结直肠癌根治术后肺转移”两方面进行阐述。
(三)发生机制结直肠癌大多是通过血行播散转移至肺部。
随着结直肠癌局部进展，在体液生长因子的作用下，肿瘤的营养血管长入其内部，由于肿瘤血管壁常不完整，肿瘤细胞脱落进入血管，成为循环肿瘤细胞。
另一方面，全身血液汇入上下腔静脉后，经右心入肺。
肺内丰富的毛细血管网能截留循环血液中的肿瘤细胞，后者在肺内逐渐形成转移病灶。
因此，肺是转移瘤最多、也是最易发生的部位。
北京大学肿瘤医院张成海等对一组268例结直肠癌术后肺转移患者进行研究，发现直肠癌术后单纯性肺转移的发生率明显高于结肠癌。
Weiss等在1986年对1541例结直肠癌患者的血行播散转移研究发现，直肠癌肿瘤细胞可经直肠中下静脉通过下腔静脉入肺，而结肠癌则多经过门静脉入肝，经门静脉入肝的肿瘤细胞及瘤栓大多被肝窦截留，很少汇入体循环，因此结肠癌发生单纯性肺转移相对较少。
卡培他滨联合支气管动脉化疗治疗结肠癌术后单纯肺转移疗效观察
医 研 杂 ２１年６ 第３卷 第６ 学 究 志 ０ ０ 月 ９ 期
给病变 的定性 诊 断带 来 困 难 。ｌ ９例 ＰＬ中 ９例 呈 浅 Ｉ 分叶状 ，ｃ 以下 的 ６例 中仅 有 １例 呈 浅 分 叶 状 ， ２ｍ 而 ＞ ．ｃ 的 １ ２ ０ｍ ３例 中有 ６例 出 现 了浅 分 叶征 ， 随病 灶
６ 王敏茹 ， 李玉 军 ， 万 博 ， ．肺 炎 性 假 瘤 ６ 苏 等 Ｏ例 临 床 病 理 分 析 ．青
岛 大 学 医 学 院学 报 ， ０ ２，８ １ ：５ ２０ ３ （ ）７
７ 刘 振 宽 ．肺 炎 性 假 瘤 ４ １例 ｘ 线 和 Ｃ Ｔ影 像 ［ ］ 国际 放 射 医学 核 Ｊ．
参 考 文 献
１ Ｏｍａ ａ Ｍ ，Ｋｏ ａ ａ ｈ ｓ ｂ ｙ ｓ ｉＴ，Ｔ ｋ ｈ ｓ ｉＹ，ｅ １ ｕ ｇ ｃ ｌ ｒ ａｅ ｕ ｍｏ ａ ａ ａｈ ｔａ ．Ｓ ｒ ｉａ ｌ ｔ ｔｄ ｐ ｌ — ｙ ｅ
ｎ ｒ ｉ ａ ｍａｏ ｓｕ ｏｕ ｏ ［ ］ ｐ ｈ ｒｃ Ｃ ｒｉｖ ｓ Ｓ ｒ ， ａｙ ｎ ｍ ｔｒ ｐｅ ｄ ｔｍ ｒ Ｊ ．Ｊ ｎ Ｊ Ｔ ｏａ ａｄｏａｃ ｕｇ ｆ ｌ ｙ
结肠癌术后转移肺部的治疗方案
一、引言结肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升。
术后转移至肺部的结肠癌患者预后较差，治疗难度较大。
本文将对结肠癌术后转移肺部的治疗方案进行详细阐述。
二、治疗方案1. 个体化治疗针对结肠癌术后转移肺部的患者，治疗方案应个体化，根据患者的具体情况（如年龄、身体状况、肿瘤分期、转移灶数目等）制定。
以下为常见的治疗方案：（1）手术切除对于部分转移灶较少、身体状况较好的患者，可行手术切除转移肺病灶。
手术切除后，患者需接受化疗、放疗等辅助治疗，以提高生存率。
（2）化疗化疗是治疗转移性结肠癌的主要手段，常用的化疗药物有奥沙利铂、伊立替康、5-氟尿嘧啶等。
化疗方案可根据患者的具体情况选择，如FOLFOX、FOLFIRI、FLOX等。
（3）靶向治疗针对部分转移性结肠癌患者，可使用靶向治疗。
目前常用的靶向药物有贝伐珠单抗、西妥昔单抗、帕尼单抗等。
靶向治疗联合化疗可提高疗效。
（4）放疗放疗在治疗转移性结肠癌中具有重要意义，可减轻症状、控制病情。
放疗可分为外照射放疗和近距离放疗。
外照射放疗适用于转移灶较大的患者，近距离放疗适用于转移灶较小的患者。
2. 综合治疗对于转移性结肠癌患者，综合治疗是提高生存率的关键。
以下为常见的综合治疗方案：（1）化疗+放疗化疗和放疗联合应用可提高疗效，减轻症状。
化疗可杀伤肿瘤细胞，放疗可缩小肿瘤体积，减轻肿瘤对周围组织的压迫。
（2）化疗+靶向治疗化疗联合靶向治疗可提高疗效，减轻化疗副作用。
靶向治疗可针对肿瘤细胞特异性受体，降低化疗药物的毒副作用。
（3）化疗+免疫治疗免疫治疗是一种新兴的治疗手段，通过激活患者自身的免疫系统，杀伤肿瘤细胞。
化疗联合免疫治疗可提高疗效，减轻化疗副作用。
3. 支持治疗（1）营养支持转移性结肠癌患者往往存在营养不良的情况，营养支持有助于提高患者的生活质量。
营养支持包括高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时可给予肠内或肠外营养。
（2）对症治疗针对转移性结肠癌患者出现的症状，如疼痛、咳嗽、呼吸困难等，需给予对症治疗。
一文读懂：结肠癌的分期和分期治疗
⼀⽂读懂：结肠癌的分期和分期治疗来源：医世象医世象来源：结肠癌的分期 ①原位癌（0期） 在0期时，肠壁的粘膜上可以发现异常细胞。
这种异常细胞可以长成癌症并转移。
0期我们通常称为原位癌。
② 1期结肠癌 1期结肠癌癌细胞从结肠粘膜向基层转移。
在1期结肠癌形成于结肠粘膜内，并向基层转移。
癌症可能已经转移到结肠壁的基层当中。
③ 2期结肠癌 在2A期，癌细胞已经从基层转移⾄浆膜层； 2B期，癌细胞穿透浆膜层，且并未侵犯临近器官； 2C期，癌细胞穿透浆膜层侵犯临近器官。
④ 3期结肠癌 3A期结肠癌：癌症已经从结肠壁的粘膜层，转移到粘膜下层，并可能侵犯肌层，并且同时转移到1-3个周围淋巴结或更多。
3B期结肠癌：癌症从肌层转移到浆膜层或穿过浆膜层但并未侵及邻近器官；癌症转移到1-3个周围淋巴结或淋巴结周围组织或更多。
3C期结肠癌：癌症穿透浆膜层但并未转移到周围临近器官转移⾄4-6个周围淋巴结或更多。
或者，癌症穿透浆膜层转移到周围临近的器官及以上的周围淋巴结或淋巴结临近组织。
⑤ 4期结肠癌 4A期结肠癌：癌症穿透结肠壁并转移到邻近器官或淋巴结。
癌症转移⾄⼀个⾮结肠周围的器官，⽐如肝脏、肺、卵巢或其他远部淋巴结。
4B期结肠癌：癌症穿透结肠壁并可能转移⾄邻近的器官或淋巴结。
癌症转移⾄⼀个及以上⾮结肠周围的器官或转移⾄腹壁内部。
结直肠癌的T描述了癌症在肠壁5层浸润的程度： TX：主要（原发）肿瘤⽆法评估。
T0：没有发现主要肿瘤的迹象。
Tis：原位癌。
癌细胞只存在于上⽪或固有层中，未浸润粘膜层。
上⽪或固有层是结肠或直肠内壁的顶层。
T1：肿瘤已长⼊粘膜下层（即结肠粘膜或结肠内壁下的组织层），但未浸润固有肌层。
T2：肿瘤已经长⼊了固有肌层，这是⼀层较深、较厚的肌⾁层，收缩后会沿着肠挤压内容物。
T3：肿瘤通过固有肌层⽣长到浆膜下层，浆膜下层是⼤肠某些部位外层下⾯的⼀层薄薄的结缔组织，或⽣长到结肠或直肠周围的组织。
结肠癌中晚期疼痛怎么办
结肠癌中晚期疼痛怎么办编辑：袁希福三联平衡疗法网结肠癌恶变到中后期，极易产生其他部位的扩散及侵润，比如：肝，肺转移，骨骼转移等，一般均会出现有贫血，消瘦，浮肿，疼痛等恶病质症状，而疼痛较为明显且严重影响患者生活。
所以癌性疼痛的治疗对于提高患者的生存质量就显的至关重要。
郑州希福中医肿瘤医院在结肠癌的治疗中意识到癌痛一直是一个难点，这其中不乏有客观因素。
袁希福教授在运用中医治疗中发现，首先疼痛是一种主观情绪，只能依赖患者自己的体验来确定，临床上缺乏对于癌痛测评的策略，其次医患之间缺乏及时，有效的沟通，而医生往往过度担心阿片类药品的瘾性，耐药性的产生。
那么针对结肠癌中晚期疼痛怎么办，希福中医肿瘤医院给出以下几点建议：1、心理疗法结肠癌中晚期护理中最重要的是对患者实施心理护理疗法，结肠癌中晚期患者心理反应十分复杂，也因其年龄、性格、性别、文化程度、职业、宗教信奉等有所差别。
中晚期结肠癌患者常见的心理障碍有以下几个方面，如焦急。
结肠癌病人往往对其行为失去控制，轻易激动，缺乏耐心，发脾气，自责或谴责他人。
解决办法是要态度和蔼地耐心地与之交谈，诱导结肠癌患者诉说出心理的不适、身体的痛苦，并尽力为之解决，以解除因知识缺乏引起的焦虑。
抑郁也是中晚期结肠癌患者常见的心理障碍，结肠癌患者情绪低落、悲观，并可导致食欲下降、失眠。
总之，心理疗法应贯穿于宁养服务过程的每一个环节，我们应提供专业知识和护理技巧以积极的态度影响结肠癌病人，帮助各种有心理障碍的结肠癌病人恢复最佳的身心状态。
2、松弛疗法松弛疗法能解除精神上的紧张，伸展骨骼肌，阻断和缓解疼痛，并可引发体内多种生理生化反应。
如机体耗氧量减少，呼吸、心跳速率减慢，血压下降，肾上腺素和去甲肾上腺素分泌减少等。
因疼痛而引起的焦急、抑郁、恐惊等精神心理障碍会逐步减轻。
护理人员要指导结肠癌患者保持一种轻松自如的心态，全身放松。
如选择一种恬静的体态、相宜的姿势，衣服宽松，排空二便，闭目养神，排除意念，呼吸缓慢平稳或采用腹式呼吸。
中期直肠癌患者,已经肺转移,年龄50岁,,治疗方法
中期直肠癌患者，已经肺转移，年龄50岁，，治疗方法中期直肠癌患者，已经出现肺转移，年龄50岁，需要综合考虑治疗方法和注意事项，以达到更好的治疗效果。
治疗方法：1.手术治疗：对于中期直肠癌患者，手术治疗是首选方法。
手术切除直肠肿瘤以及转移灶，可有效控制癌症扩散并提高患者的生存率。
对于有肺转移的患者，手术治疗可以考虑先处理肺转移后再进行直肠的手术切除。
2.放疗和化疗：对于无法手术切除的中期直肠癌患者，放疗和化疗是治疗的另一种选择。
放疗和化疗可以控制肿瘤的生长，缓解症状，并可能减轻肺转移的病情。
3.靶向治疗：中期直肠癌患者还可以接受靶向治疗。
靶向药物针对细胞的特定信号通路，可以有效地杀死肿瘤细胞，并减少副作用。
但需要注意的是，靶向药物仍处于研发阶段，副作用仍需仔细关注。
注意事项：1.肺转移的治疗应当密切关注治疗效果，并进行定期观察，以及及时纠正治疗方案。
此外，对于需要接受化疗的患者，需要注意化疗对身体的影响，及时调整化疗方案，避免副作用过大。
2.饮食注意：中期直肠癌患者在治疗期间需要注意饮食健康，避免高脂肪、高纤维、高蛋白质、高盐、高糖或过于刺激的食物。
如宜多食粗粮、蔬菜、水果等，避免食用腌制食品、烧烤食品以及油炸食品等。
3.休息调理：中期直肠癌患者在治疗期间需重视休息调理，避免过度疲劳和情绪焦虑。
适当的运动可以提高免疫力，增强身体对癌症的抵抗力。
4.精神疏导：中期直肠癌患者的心理状态需要得到关注，亲人和医生可以进行疏导和心理辅导，帮助患者保持良好心态，并参与积极治疗。
5.定期进行身体检查，并按时接受治疗。
总之，面对中期直肠癌患者已经出现肺转移的情况，需要综合考虑多种治疗方法和注意事项，以达到更好的治疗效果。
同时，加强预防，及早发现癌症的确诊，对于癌症的治疗效果也非常重要。
直肠癌4年是3个月术后复查，下颌淋巴大，治疗方法直肠癌是指发生在直肠内的肿瘤，是临床上较常见的肿瘤之一。
根据报告，直肠癌的发病率近年来呈逐年上升的趋势，对患者的身体与心理健康带来重大影响。
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结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高，男女之比为2～3：1。
结肠癌发病的主要与高脂肪和低纤维素饮食有关。
因此在生活中也要提高警惕，结肠癌发展到了晚期常会出现转移，如肺转移是比较常见的症状，那下面一起来了解一下结肠癌肺转移症状以及治疗方法介绍。
结肠癌肺转移症状轻重与原发肿瘤的组织类型、转移途径、受累范围有密切关系。
多数病例有原发癌的症状。
早期肺转移多无明显的呼吸道症状。
肺部病变广泛，则可出现干咳、痰血和呼吸困难。
如并发癌性淋巴管炎、大量胸腔积液、肺不张或上腔静脉受压时，则呼吸困难更为明显。
继发感染可有发热。
肺性肥大性关节病和杵状指比原发性肺癌少见。
当肺转移侵犯胸膜、主支气管或邻近结构时，可出现与原发性支气管肺癌相同的症状，如咳嗽、痰中带血丝、胸痛、胸闷、气急等。
症状出现较早时，提示转移灶累及支气管。
如果同时伴有纵隔转移，患者可表现为音哑、上腔静脉综合征、膈麻痹及食道或气管压迫症状，偶有肿瘤引起急性肺栓塞，表现为进行性呼吸困难。
结肠癌肺转移手术治疗效果较差，一般不采取手术治疗，放疗、化疗等局部疗法已很难取得理想效果，同时晚期癌症患者体质差，身体不能耐受，同时放化疗有其强烈的毒性作用，对人体会造成严重的损伤，人体免疫力急剧下降，造成“过度治疗”现象。
有专家感慨道，其实很多癌症患者并不是因为癌症本身而死的，而是由于过度治疗被“治死的”。
因此对于放化疗避免过度治疗，见好就收。
结肠癌晚期肺转移中医药治疗也是比较常见的，中医治疗肿瘤攻邪不伤正、扶正不恋邪，又能辩证施治，所以，无论是早、中、晚期和年龄大小，体质强弱，均可使用。
术后身体极虚，病重元气大亏的危重病人，也同样能应用，即使被判死刑而不治的患者也能达到减轻痛苦、延长生命之效果。
临床上，在众多的中医疗法中，汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”获得了较好的口碑，应用广泛。
注重从患者整体入手，采用天然中草药，通过对不同病人，病因病机的辩证治疗，起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效，从而减轻病人痛苦，延长病人生命的效果。
张志恩，结肠癌、术后肝转移，男，42岁，河北省邯郸市永年县东杨庄乡杨庄村人。
于2004年5月16在河北省肿瘤医院确诊结肠癌。
2004年5月20日做了结肠癌手术，术后化疗6疗程。
2007年3月16日，发现肝右上有病灶。
3月26日，做射频消融术，一周后介入治疗。
5月27日，来到郑州希福中医肿瘤医院。
袁希福按“三联平衡疗法”治疗。
7月19日，电话回访，患者身体情况好转，无不适症状，当地B超复查，肝右上病灶明显缩小，继续治疗。
8月19日，再次回访，身体好，无不适症状，效果佳。
10月24日，电话联系，当地复查，CT显示，肝部肿块进一步缩小。
11月21日、12月24日两次回访，身体无不适症状，肝块缩小，对疗效满意，随后巩固治疗。
电话回访至今，患者仍健康如常人。
以上这位患者的治疗经历也值得很多患者去深思，手术和放化疗虽然是治疗的三板斧，但是手术、放化疗具有一定的毒副作用和不良反应，有些患者虽然肿瘤被杀灭了，但是免疫力为零，导致癌细胞卷土重来，所以这也提醒患者一定要及时配合中医药治疗疾病，提高治愈率。
结肠癌出现肺转移会出现各种各样的症状，不仅给患者带来一系列的痛苦，还会危及患者的生命安全，因此一定要及时治疗，选择恰当的治疗方法，保持良好的心态，有助于提高患者的延长生命，提高生活质量。