医院信息安全监管记录表
医疗机构手卫生安全注射督导记录
医疗机构手卫生安全注射督导记录这份记录旨在监督和记录医疗机构中医务人员的手卫生和安全注射行为，以确保患者和工作人员的健康与安全。
以下是对医疗机构手卫生和安全注射督导的记录：1.基本信息医疗机构名称：日期：年月日记录人：2.督导人员信息姓名：职称：部门/科室：督导时间：起止时间3.督导内容3.1.手卫生3.1.1.督导对象-医生：-护士：-其他医务人员：3.1.2.执行情况-是否按规定洗手或使用消毒剂：-是否正确佩戴手套：-是否按规定消毒器械和工作环境：-是否正确处置废弃物：3.1.3.问题与建议-发现的问题：-改进建议：3.2.安全注射3.2.1.督导对象-医生：-护士：-其他医务人员：3.2.2执行情况-是否按规定准备药品和注射器具：-是否正确选择注射部位：-是否按规定使用消毒剂：-是否按规定扎针和注射药物：-是否正确处置废弃物：3.2.3问题与建议-发现的问题：-改进建议：4.督导结论4.1.手卫生-合格人数：-不合格人数：-合格率：-推广改进计划：4.2.安全注射-合格人数：-不合格人数：-合格率：-推广改进计划：5.督导签字督导人员签字：督导对象签字：以上记录仅为参考，具体实施根据医疗机构的实际情况和要求进行修改和调整。
医疗机构需定期进行督导，将督导结果用于改进和提升医务人员的手卫生和安全注射行为，确保患者和工作人员的健康和安全。
同时，还需进行宣教和培训，提高医务人员的手卫生和安全注射意识，形成长效机制。
信息安全监管记录表(原)
医院信息网络安全监管记录表监督检查时间：2016年6月6日被检科室全院各科室检查部门信息科监督检查人员被检查负责人各科室主任监督检查内容摘要对全院各科室电脑网络病毒进行查杀存在安全隐患部分科室私自使用U盘，导致电脑病毒较多，严重影响网络安全整改落实意见建议对存在病毒的电脑进行杀毒处理，同时要求科室主任通知全科职工，不准私自使用U盘，严格遵守《云浮市中医医院计算机使用的安全管理规定》检查人员签名：检查完成时间：被检科室信息科检查部门信息科监督检查人员被检查负责人科室主任监督检查内容摘要数据安全管理存在安全隐患整改落实意见建议注意计算机重要信息资料和数据存储介质的存放、运输安全和保密管理，保证存储介质的物理安全。
检查人员签名：检查完成时间：被检科室全院各科室检查部门信息科监督检查人员被检查负责人各科室主任监督检查内容摘要电脑防尘、防盗、防潮、防触电、防鼠咬等工作存在安全隐患部分工作电脑保管措施不当，出现鼠咬等现象整改落实意见建议取措施做好电脑防尘、防盗、防潮、防触电、防鼠咬等工作检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年6月27日被检科室全院各科室检查部门信息科监督检查人员被检查负责人各科室主任监督检查内容摘要不得私自拆装计算机和安装来历不明的软件存在安全隐患有部分科室人员因工作方便在电脑上安装了某些软件，导致电脑存在安全故障整改落实意见建议计算机发生故障不能工作时，不得擅自维修，应及时向系统管理员报告，由系统管理员或专业技术人员负责维护检查人员签名：检查完成时间：监督检查时间：2016年7月4日被检科室全院各科室检查部门信息科监督检查人员被检查负责人各科室主任监督检查内容摘要科室电脑互联网使用情况存在安全隐患没有申请上互联网却可以上网整改落实意见建议凡需联接互联网的用户，必需填写《计算机入网申请表》，由信息中心安排和监控、检查，已接入互联网的用户应妥善保管其计算机所分配帐号和密码，并对其安全负责。
医院信息安全监管记录表
医院信息网络安全监管记录表监督检查时间： 2010 年 2 月 24 日监督检查时间： 2010 年 3 月 13 日监督检查时间： 2010 年 4 月 18 日监督检查时间： 2010 年 5月 10 日监督检查时间： 2010 年 6月 18 日 监督检查时间： 2010 年 7月 21 日监督检查时间： 2010 年 8月 15 日监督检查时间： 2010 年 9月 24 日监督检查时间： 2010 年 10月17 日监督检查时间： 2010 年 11月3 日 监督检查时间： 2010 年 12月23 日监督检查时间： 2011 年 1 月 15 日监督检查时间： 2011 年 2 月 25 日监督检查时间： 2011 年 3 月 14 日监督检查时间： 2011 年 5 月 12 日 监督检查时间： 2011 年 6月 21 日监督检查时间： 2011 年 7月 19 日监督检查时间：监督检查时间： 2011 年 9月 23 日监督检查时间： 2011 年 11月 13 日监督检查时市电输入电压是否正常、稳！UPS运行状态指示灯是否正常！UPS总负载功率是否小于UPS总额定功率80%。
UPS主机外观是否整洁无积蓄电池组外观是否整洁无积尘蓄电池极柱与电源线连接是否紧固、有无漏液或鼓包现象间： 2011 年 12月 18 日间： 2012 年 01月 18监督检查时间： 2012 年 2 月 18 日监督检查时间： 2012 年 3 月 26 日监督检查时间： 2012 年 4月 28 日检查时间： 2012 年 5月 26 日。
医院医疗安全隐患排查整治台帐表
001
更换新的麻醉机
李医生
2024-01-01
待验收
002
重新消毒并加强管理
王护士
2023-12-10
2023-12-10
已验收通过
...
...
...
...
...
...
三、隐患验收情况
序号
验收人
验收日期
验收结果
备注
001
张医生
待验收
002
李护士
2023-12-15
验收通过
无
...
...
...
...
...
四、隐患跟踪情况
序号
跟踪人
跟踪日期
跟踪情况
备注
001
张医生
2023-12-20
麻醉机已定货，等待安装
无
002
李护士
2023-12-20
手术室消毒已达标，未发现新的问题
无
...
...
...
...
...
以上就是医院医疗安全隐患排查整治台帐表的基本格式。请根据实际情况填写和修改，并经常对其进行更新和管理，确保医院医疗安全工作的有效开展。
医院医疗安全隐患排查整治台帐表
一、基本信息
序号
部门名称
隐患类型
隐患描述
发现日期
隐患等级
001
麻醉科
设备隐患
麻醉机老化，易出现故障
2023-12-01
一级
002
手术室
环境隐患
手术室消毒不达标
2023-12-02
二级
...
...
...
...
...
...
医院信息网络安全监管记录表【精编版】
医院信息网络安全监管记录表【精编版】医院信息网络安全监管记录表监督检查时间： 2016 年 6月 6 日监督检查时间：2016年6月13日监督检查时间：2016年6月 20 日监督检查时间：2016年 6 月 27 日监督检查时间：2016 年 7月 4 日监督检查时间：2016年 7月 11 日监督检查时间：2016年 7月 18 日监督检查时间：20 16年7月日监督检查时间：2016年8月 1 日监督检查时间：2016年 8月8 日监督检查时间：2016年 8月15 日监督检查时间： 2016 年 8月22 日监督检查时间： 2016 年 8 月 29 日监督检查时间： 2016 年 9月 5 日监督检查时间： 2016 年 9 月 12 日监督检查时间： 2016 年 9 月 19日监督检查时间： 2016 年 9月 26 日监督检查时间： 2016 年 10月 3 日监督检查时间：2016年10月10 日监督检查时间：20 16年10月17 日监督检查时间：20 16年10月日监督检查时间： 2016年10月 31 日市电输入电压是否正常、稳！UPS 运行状态指示灯是否正常！ UPS 总负载功率是否小于UPS 总额定功率80%。
UPS 主机外观是否整洁无积 蓄电池组外观是否整洁无积尘蓄电池极柱与电源线连接是否紧固、有无漏液或鼓包现象监检查时间： 2016 年 11月 7日监督检查时间： 2016 年 11 月 14 日监督检查时间：20 16年11 月21日监督检查时间：20 16年11月28 日监督检查时间：2016年12月 5 日监督检查时间：2012年 6月 23 日监督检查时间： 2012 年 7月 24 日监督检查时间： 2012 年 8月 21 日监督检查时间： 2012 年 9月 26 日监督检查时间： 2012 年 10月 21 日监督检查时间： 2012 年 11月 21 日监督检查时间： 2012 年 12月 26 日监督检查时间： 2013 年 1 月 23 日监督检查时间： 2010 年 2月 25 日监督检查时间： 2013 年 3 月 24 日监督检查时间： 2013 年 4月 18 日监督检查时间：2013 年 5月 22 日监督检查时间：2013 年 6月 10 日.............. ........................................................................................医院信息网络安全监管记录表监督检查时间： 2016 年 6月 6 日监督检查时间：2016年6月13日监督检查时间：2016年 6 月 27 日。
综合医院安全隐患检查纠正台账表
综合医院安全隐患检查纠正台账表
为了确保医院的安全运行，提高医疗服务质量，保障患者和医务人员的生命安全，医院应定期进行安全隐患检查，并针对发现的问题进行纠正。
本台账表用于记录综合医院安全隐患检查及纠正情况，以便跟踪和管理安全问题。
台账基本信息
安全隐患记录
整改进度跟踪
注意事项
1. 本台账表应由专人负责管理，确保信息的准确性和及时更新。
2. 安全隐患记录应详细描述发现的问题，风险等级和可能导致
的事故类型，以便进行有效的整改措施。
3. 整改责任人应明确，整改措施应具体可行，整改完成日期应
合理设定。
4. 整改进度跟踪栏应记录实际完成日期，以实时掌握整改进度
和状态。
通过以上综合医院安全隐患检查纠正台账表，医院可以更好地
管理安全隐患问题，提高医院安全管理水平，确保患者和医务人员
的生命安全。
医院信息安全监管记录表
医院信息网络安全监管记录表监督检查时间：2010年2 月24 日监督检查时间：2010年3 月13 日监督检查时间：2010年4 月18 日监督检查时间：2010年5月10 日监督检查时间：2010年6月18 日监督检查时间：2010年7月21 日监督检查时间：2010年8月15 日监督检查时间：2010年9月24 日监督检查时间：2010年10月17日监督检查时间：2010年11月3日监督检查时间：2010年12 月23 日监督检查时间：2011年1 月15日监督检查时间：2011年2 月25日监督检查时间：2011年3 月14日监督检查时间：2011年5 月12日监督检查时间：2011年6月21 日监督检查时间：2011年7月19 日监督检查时间：2011年8月16 日监督检查时间：2011年9月23 日监督检查时间：2011年11月13 日监督检查时间：2011年12月18 日监督检查时间：2012年01月18监督检查时间：2012年2 月18日监督检查时间：2012年3 月26日监督检查时间：2012年4月28日监督检查时间：2012年5月26日监督检查时间：2012年6月23日监督检查时间：2012年7月24日监督检查时间：2012年8月21日监督检查时间：2012年9月26日监督检查时间：2012年10月21日监督检查时间：2012年11月21日叮叮小文库被检科室、设备监督检查时间：2012年12月26日机房以及通信设备，电脑主机等例行年 检叮叮小文库监督检查时间：2013年1 月23 日被检科室各楼层交换机监督检查时间：2010年2月25 日被检科室全院各科室监督检查时间：2013年3 月24 日监督检查时间：2013年4月18 日监督检查时间：2013年5月22 日机房及各科室被检科室监督检查时间：2013年6月10 日机房及各科室、各交换机等被检科室。
医院信息网络安全监管记录表
医院信息网络安全监管记录表一、监管背景随着信息技术在医疗领域的广泛应用，医院的信息网络系统已成为医疗服务的重要支撑。
然而，信息网络安全问题也日益凸显，如病毒攻击、数据泄露、系统故障等，这些问题不仅可能影响医院的正常运营，还可能威胁患者的隐私和生命安全。
因此，建立有效的信息网络安全监管机制，及时发现和解决安全隐患，对于保障医院信息网络的安全稳定运行具有重要意义。
二、监管目标1、确保医院信息网络系统的可用性和稳定性，保障医疗业务的正常开展。
2、保护患者的个人隐私和医疗数据的安全，防止数据泄露和滥用。
3、防范网络攻击和恶意软件的入侵，提高信息网络的安全性。
4、促进医院信息网络安全管理的规范化和标准化，提升整体安全水平。
三、监管对象1、医院内部的信息网络基础设施，包括服务器、网络设备、存储设备等。
2、医院信息系统，如医院管理信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、医学影像系统（PACS）等。
3、终端设备，如电脑、打印机、移动设备等。
4、网络用户，包括医护人员、行政人员、患者等。
四、监管内容1、网络设备与系统安全检查网络设备（路由器、交换机等）的配置是否合理，是否存在安全漏洞。
查看服务器操作系统和数据库系统的补丁更新情况，是否存在未修复的高危漏洞。
评估防火墙、入侵检测系统、防病毒软件等安全设备的运行状态和防护效果。
2、数据安全与隐私保护审查患者数据的存储、传输和处理是否符合法律法规和行业标准，是否采取了加密、备份等措施。
检查数据访问权限的设置是否合理，是否存在越权访问和数据滥用的情况。
监测数据泄露事件，及时采取应急响应措施。
3、终端设备管理检查终端设备是否安装了正版操作系统和防病毒软件，是否定期进行病毒扫描和系统更新。
核实终端设备的使用是否符合医院的安全规定，如禁止使用未经授权的软件、禁止连接外部存储设备等。
4、用户管理与培训审核用户账号的创建、修改和删除是否经过授权，是否存在僵尸账号和弱密码。
检查医护人员和行政人员是否接受了信息网络安全培训，是否具备基本的安全意识和操作技能。
医疗安全督导表
医疗安全督导表概述医疗安全督导表是用于评估和监督医疗机构的安全管理措施和实施情况的工具。
该督导表旨在确保医疗机构提供高质量的医疗服务，并促进医疗安全的持续改进。
目标- 评估医疗机构的安全管理体系和流程是否健全。
- 检查医疗机构的设施、设备和操作是否符合安全标准。
- 发现医疗机构存在的潜在安全风险，并提出改进建议。
- 监督医疗机构在实践中落实医疗安全措施的情况。
组件医疗安全督导表由以下组件构成：1. 基本信息：包括医疗机构名称、地址、负责人等基本信息。
2. 安全管理体系评估：评估医疗机构的安全管理体系是否符合相关法规和标准要求，包括人员配备、培训等。
3. 设施和设备检查：检查医疗机构的设施和设备是否符合安全标准，包括消防设施、紧急救援设备等。
4. 操作规范检查：评估医疗机构的操作规范是否合理和有效，包括手术室操作规范、护理操作规范等。
5. 安全事件管理评估：评估医疗机构的安全事件管理制度是否健全，包括事件报告、调查和纠正措施等。
6. 医疗安全教育评估：评估医疗机构的医疗安全教育措施是否足够普及和有效。
使用方法1. 执行督导：由指定人员根据医疗安全督导表的要求对医疗机构进行全面的安全督导。
2. 记录评估结果：将督导过程中的评估结果记录在医疗安全督导表中，包括优点、问题和改进建议。
3. 分析总结：根据评估结果，分析存在的问题和潜在风险，并提出改进措施和建议。
4. 监督改进：持续跟踪医疗机构对评估结果提出的改进措施的落实情况，并监督其改进效果。
结论医疗安全督导表是一种有效的工具，可用于评估和监督医疗机构的安全管理措施和实施情况。
通过对医疗机构进行全面的督导和评估，可以发现潜在的安全风险并提出改进建议，从而促进医疗机构的安全管理和医疗质量的提升。
患者参加医疗安全活动督导检查记录
督查时间：年 月日
科室整改措施：
科主任签名： 整改日期： 年 月 日
整改落实及追踪效果评价
追踪日期：年 月 日 追踪人：
科室签收：
年 月 日
医务科：
年 月 日
本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档
职能部门监管及持续改进记录表
职能部门：
督导科室：
督查内容
1.医务人员对患者参与医疗安全制度ห้องสมุดไป่ตู้相关规定的熟知度。
3.加强医护与患者沟通，切实落实知情同意到患者整个医疗服务的整个过程，鼓励患者参与医疗安全等。为了让患者更好地参与，应该向他们介绍一些基本的医学常识。对于科室的常见病及多发病应制定宣传册，入院后针对患者的疾病尽量做出详细的指导，包括治疗方案及治疗效果、出院指导。
4.职能部门加大监管力度，对于上述问题，重点培训，制定合理的监管方案。院周会强调临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的健康宣教；进一步落实患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权。
督
查
反
馈
存在
问题
1.鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询欠缺；
2.对主动邀请患者及其家属参与医疗安全活动等相关制度知晓率低；
3.医护人员对患者合法权益部分知晓；
4.知情同意书、入院评估单、入院记录无医师签名；
5.入院记录、首次医患沟通单无患者或家属签字确认；
6.替代方案的执行情况有待加强。
原因分析
1.临床医生对患者医疗安全告知不全面，临床医生对患者安全重视不够，知情同意制度执行不到位；其次，医生跟病人沟通多为医学专业术语，病人不能全面理解。
2.加强医护与患者沟通，切实落实知情同意到患者整个医疗服务的整个过程，鼓励患者参与医疗安全等。入院后针对患者的疾病尽量做出详细的指导，包括治疗方案及治疗效果、出院指导。
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医院信息网络安全监管记录表监督检查时间：2010 年 2 月24 日
监督检查时间：2010 年 3 月13 日
监督检查时间：2010 年 4 月18 日
监督检查时间：2010 年5月10 日
监督检查时间：2010 年6月18 日
监督检查时间：2010 年7月21 日
监督检查时间：2010 年8月15 日
监督检查时间：2010 年9月24 日
监督检查时间：2010 年10月17 日
监督检查时间：2010 年11月3 日
监督检查时间：2010 年12月23 日
监督检查时间：2011 年 1 月15 日
监督检查时间：2011 年 2 月25 日
监督检查时间：2011 年 3 月14 日
监督检查时间：2011 年 5 月12 日
监督检查时间：2011 年6月21 日
监督检查时间：2011 年7月19 日
监督检查时间：2011 年8月16 日
监督检查时间：2011 年9月23 日
监督检查时间：2011 年11月13 日
监督检查时间：2011 年12月18 日监督检查时间：2012 年01月18
监督检查时间：2012 年 2 月18 日监督检查时间：2012 年 3 月26 日监督检查时间：2012 年4月28 日监督检查时间：2012 年5月26 日
监督检查时间：2012 年6月23 日
监督检查时间：2012 年7月24 日
监督检查时间：2012 年8月21 日
监督检查时间：2012 年9月26 日
监督检查时间：2012 年10月21 日监督检查时间：2012 年11月21 日监督检查时间：2012 年12月26 日监督检查时间：2013 年 1 月23 日监督检查时间：2010 年2月25 日监督检查时间：2013 年 3 月24 日监督检查时间：2013 年4月18 日监督检查时间：2013 年5月22 日监督检查时间：2013 年6月10 日。