癌症发烧与普通发烧有何不同
癌症低热的症状是什么
癌症低热的症状是什么文章目录*一、癌症低热的症状是什么*二、癌症病人的饮食*三、预防癌症的方法癌症低热的症状是什么1、癌症低热的症状是什么如果患者低烧是由于癌症所导致的,那么他们会表现出持续低烧的症状。
当然部分恶性肿瘤患者还会偶尔出现高热的情况,这种症状一定要引起患者朋友们的重视,及时到医院做相关检查非常有必要。
当然,对于恶性肿瘤患者来说他们往往还会伴随着其他明显的症状。
如果患者在低烧的同时去检查血常规,那么患者的白细胞计数会明显增高,很多患者还会出现贫血的现象。
当然,患者在低烧的同时还会表现出短时间内急剧消瘦的明显症状。
很多恶性肿瘤患者在低烧的同时还会出现溃疡,比如说皮肤或者是舌头等部位。
2、会持续低烧的癌症2.1、很多人出现了持续低烧,可能是由于腹部的病变,或者是出现了头痛等方面的症状引起这一现象,有的人如果出现了恶性肿瘤,会引起持续低烧的产生,如果出现了结肠癌等方面的疾病,会引起持续低烧的症状。
2.2、患了恶性肿瘤会导致持续低烧的产生,有的患者如果出现了肠癌或者胃癌都可能会引起持续低烧的产生,或者可能会引起肠胃不适的感觉,如果患有了前列腺癌或者是睾丸癌等疾病,都可能会引起持续低烧的产生。
2.3、有的女性出现了盆腔方面的恶性肿瘤或者是卵巢癌等疾病,都可能会导致持续低烧的产生,一定要进行有效的治疗,患有了宫颈癌或者是鼻咽癌等疾病,也可能会引起持续低烧和身体不适的症状,患者还可能会引起身体乏力的现象。
3、癌症的前兆3.1、男性乳房增生乳房增生并不是女性的专利,男性朋友一样可以。
如果男性出现乳房异常的增生长大,要警惕男性乳腺癌可能。
3.2、自发性骨折骨折是一种常见的情况,但是在没有外力的作用下出现骨折,那么就要警惕骨骼恶性肿瘤。
青少年出现非外伤性的肘关节或膝关节处疼痛肿胀,要小心白血病,尽早查明原因。
3.3、大便习惯改变如果大便的习惯次数或性状发生改变,比如大便的外形变细、大便带脓、血、粘液等,或便秘腹泻交替,要警惕结直肠癌。
癌症到来,睡眠知道？
癌症到来，睡眠知道？
发烧
大多数癌症患者都会有发热的情况，肿瘤引起的发热，主要是有三个原因，第1个原因是体内的肿瘤快速生长时，会导致肿瘤细胞缺血缺氧，引起组织坏死。
还有的患者在进行治疗时导致肿瘤细胞破坏，释放出坏死因子，引起身体发热，第2个原因是有的肿瘤会释放出抗原性物质，免疫系统因此而发生反应，导致体温升高。
第3个原因是有一些肿瘤细胞会侵袭体温调节中枢导致发烧，大多数癌症患者在午后和夜间会发热。
失眠
癌症会给患者的身体带来巨大的消耗，引起癌性疼痛，呼吸困难，消瘦等，当身体出现这些症状之后就会诱发失眠。
疼痛
癌细胞容易向骨骼转移，7~8成的癌症患者都会发生骨转移，包括肺癌，乳腺癌，
前列腺癌，甲状腺癌等。
大多数的骨转移会发生在颈椎上，其次是肋骨。
骨盆，股骨，肩胛骨等，发生骨转移之后，患者会有明显的疼痛感，随着病情的发展，疼痛感会越来越严重，尤其是在晚上睡觉时。
肿瘤患者发热是怎么回事
肿瘤患者发热是怎么回事近年来随着人们生活节奏的增加、生活压力及工作压力也在随之上升，使我国肿瘤发病率逐年呈上升趋势，该疾病是危及人类健康的常见病、多发病[1]。
世界卫生组织已将肿瘤划分为临床常见疾病。
相关研究发现，肿瘤患者由于肿瘤本身的影响和抗肿瘤治疗后肿瘤组织的坏死吸收，通常伴有不同程度的发热现象，而发热已成为肿瘤患者共性问题，不仅影响患者的生活质量，同时也影响患者的治疗效果，还可能增加患者的医疗费用，延长患者的住院时间。
肿瘤发热还会增机体的消耗、同时消化系统功能受到不同程度的抑制，导致消化酶活性逐渐降低，机体抵抗免疫较低，进而诱发多种并发症[2]。
因此本文对肿瘤患者的发热因素进行分析，详细如下：1发热因素分析1.1肿瘤合并感染性发热由于肿瘤患者需要实施放疗、化疗、手术、免疫及生物靶向治疗，甚至可能使用肾上腺皮质激素的治疗，进而导致患者机体免疫功能降低，使其患者容易合并感染。
而临床采用放疗、化疗都容易导致不同程度的骨髓抑制，是诱发粒细胞减少的直接因素之一。
当粒细胞低于1.0×109/L时患者容易导致感染，当低于0.5×109/L时发生严重感染的风险明显增高，低于0.1×109/L时，患者在1周内100%发生感染[3]。
对于高龄或者长期卧床患者，加上放化疗对身体的打击，常常容易合并肺部感染导致患者发热。
1.2肿瘤热肿瘤热指的是由于肿瘤所导致的发热，以低热比较多见，体温一般不超过38.5℃，以恶性淋巴瘤、胃癌、肺癌、肝癌、结肠癌等肿瘤引起发热现象最为常见[4]。
患者有可能会合并有盗汗以及肢体乏力症状，肿瘤热没有固定的表现。
大部分患者没有畏寒的症状，通过监测体温可以判断。
1.3化疗药物性发热化疗是肿瘤治疗中一种有效的治疗手段，部分化疗药物也可以引发发热，常用的门冬氨酸酶、平阳霉素、博来霉素、柔红霉素等，均是诱发患者发热的化疗药物[5]。
同时生物反应调节剂，如干扰素也可使患者机体产生发热症状。
认识肿瘤热
知;或无明显不适。 • 4 抗感染治疗无效,对解热镇痛药反应较好。 • 5 单纯的癌性发热常以低热为主或仅自觉身热,而
体温并不升高。 • 6 血液检查：外周血中白细胞计数及中性粒细胞
比值大多正常。 • 6 肿瘤热患者多不伴有恶寒或寒战,表现为中低度
发热原因明确
经验性抗生素 治疗
治疗发热的病 因
有反应
无反应
确定感染的诊 断
萘普生实验
继续抗生素治 疗和寻找感染
灶
发热消失
发热未消失
制定NF诊断
存在的感染或 非NF
再进一步评估
肿瘤热的诊断 过程
肿瘤热的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ温方法
• 药物降温：常用的有解热镇痛类药物,糖皮 质激素类药物等。
• 物理降温法： 1 酒精擦浴和温水擦浴 2 冰袋降温 3 灌肠降温
认识肿瘤热
• 定义 • 发生原因 • 发生机制 • 肿瘤热的一般特点 • 肿瘤热的诊断标准和方法 • 与感染性发热的区别 • 启发
定义
肿瘤性发热（NF）简 称肿瘤热，又名癌性 发热。 癌性发热是恶性肿瘤 患者常见的并发症之 一,通常是指癌症患者 出现的直接与恶性肿 瘤有关的非感染性发 热。
发生机制
感染性发热
无规律，伴有寒 几天，感染源控 伴有白细胞升高，对抗生素治疗明
战，可高热
制后缓解
血沉加快
显，发热得到控
制
发热,以下午或夜间发热为主。
肿瘤热的诊断标准
• 临床和病理学检查确诊为恶性肿瘤患者,体 温至少出现一次超过37. 5℃,持续时间超过2 周。
• 体检、实验室检查、放射检查缺乏感染依 据,缺乏过敏机制,排除药物热等。
胃癌骨转移还反复发烧是怎么回事吗？如何治疗能缓解
胃癌是一种恶性消化道肿瘤，多与不良的饮食习惯及生活习惯有关，其发病率在中国占各种肿瘤的首位，对全民健康的威胁比较严重。
当胃癌转移到骨头上时，会对骨骼组织的生长、代谢产生影响，导致患者出现一系列的症状和不适。
那胃癌骨转移还反复发烧是怎么回事吗？如何治疗能缓解首先，我们需要了解反复发烧的原因。
在胃癌患者中，骨转移会破坏骨组织，导致钙离子释放。
大量的血钙浓度的增加会刺激体内的甲状旁腺分泌激素，进而促进肾脏释放钙离子。
而高钙血症则可能导致反复发烧，甚至伴有意识障碍等严重症状。
此外，胃癌患者的身体免疫力也会因为肿瘤的发展而下降，从而导致身体无法很好地对抗感染，也会引起反复发烧。
其次，这种情况可能与胃癌的进展有关。
胃癌病人的发热可能是胃癌病情进一步恶化的表现，同时也可能是癌细胞转移到其他器官或组织引起的症状。
此时，病人可能出现全身乏力、食欲不振等其他的症状。
那么，该如何处理反复发烧呢？首先，需要识别问题的根本原因，因为治疗症状只是暂时缓解，而不是解决问题。
对于胃癌骨转移患者来说，应该在医生的监管下进行治疗。
一般来说，通过控制肿瘤的发展和恢复免疫功能，可以有效减轻病人的反复发烧症状。
具体而言，治疗可能包括放化疗疗、手术、中医治疗等，同时还需要注意调整饮食，补充营养，保持身体健康，以提高身体免疫力。
中药治疗胃癌可以弥补手术治疗和放化疗的不足。
手术固然能切除癌肿，但还有残癌，或区域淋巴结转移，或血管中癌栓存在等，运用中药术后治疗，可以防止复发和转移。
放、化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用，中药既能减轻放，化疗的副作用，又能加强放，化疗的效果，对于晚期癌症患者或不能手术和放，化疗的患者可以采取中药治疗。
可以采取中药治疗可以减轻癌症病人的症状和痛苦，提高生存质量，延长生命，降低癌症的死亡率，都有其重要的意义。
中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，作为郑州希福中医肿瘤医院的院长，袁希福老中医结合多年临床实践中总结的经验，并在先人的基础上，总结出“三联平衡”抗癌理论，并以此为指导开展中医防癌抗癌，在针对癌症患者的治疗中，既关注当下的问题，还考虑疾病发展的未来趋势，兼顾短期疗效和长期调养的有机统一，从而帮助患者尽可能的延长生存周期。
可能患得癌症身体会有什么信息
可能患得癌症的信息16、异常出血。
尿中带血既可能是尿路感染，也可能是膀胱癌或肾癌症状。便血既可能是痔疮，也可能是肠癌症状。女性月经周期之间的异常出血可能是子宫内膜癌症状。吐血咳血应当心胃癌、食道癌或肺癌。过度淤血或出血不止可能是白血病症状。
可能患得癌症的信息2、频繁发烧或感染。
体内感染会导致发烧，不明原因的持续发烧则可能是淋巴癌等癌性病症的征兆。白血病还可能导致反复感染、疲劳、疼痛及其他流感样症状。
可能患得癌症的信息3、体虚乏力。
多种癌症都可能导致这种症状。如果睡眠休息充足，仍感觉虚弱和疲劳，就应看医生。
可能患得癌症的信息4、喘息或气短。
剧烈、明显的气短、胸痛或咳血有可能是肺癌症状。
可ห้องสมุดไป่ตู้患得癌症的信息5、慢性咳嗽和胸痛。
类似咳嗽或支气管炎的症状可能是白血病和肺癌的症状。胸口疼痛可能还会延伸到肩部、臂部。咳嗽和声音嘶哑超过6周，应当心喉癌、甲状腺癌、食管癌或肺癌。
可能患得癌症的信息6、腹胀腹痛。
莫名腹胀应当心卵巢癌。盆腔剧烈胀痛也可能是纤维瘤、卵巢囊肿及其他生殖系统疾病的共同症状。另外，饭后莫名胃痛或腹胀有可能是胃癌征兆。
可能患得癌症的信息7、慢性胃灼热。
长期胃灼热(烧心)应排查是否是胃酸过多所致，再排查食管癌及肝癌的可能性。
可能患得癌症的信息8、肠道问题。
肠癌患者大便次数多，且有解不干净的感觉。胰腺癌的早期症状是大便多而发白、奇臭。
可能患得癌症的信息9、吞咽困难。
多与食管癌和喉癌有关，吞咽困难有时也是肺癌的早期症状之一。
可能患得癌症身体会有什么信息
癌症是人类最大的敌人，其实，我们是可以预防的。及早发现癌症症状是提高癌症患者生存几率的关键，下面由我为大家介绍一下癌症信息，欢迎大家阅读。
癌症发烧与普通发烧有何不同
癌症发烧与普通发烧有何不同癌症发烧与普通发烧有何不同？癌症患者为什么发烧？癌症病人之所以会发烧，主要是因为：一方面，癌细胞影响了人体调节体温的能力；另一方面，大部分病人会因肿瘤本身或接受治疗使得免疫力降低，尤其是白细胞偏低的病人，常因感染引起发烧。
此外，药物反应、自身免疫疾病、肾上腺皮质激素分泌不足或癌症本身都可引起。
癌热一概述癌热是恶性肿瘤患者常见的并发症之一。
它通常是指癌症患者中与恶性肿瘤直接相关的非传染性发热。
它被定义为口腔温度的单一测量≥ 38.3℃或≥ 38.0℃持续1小时。
由于其发病机制复杂，病程短或长，特别是对于病程长的患者，除了承受身体疼痛外，还对他们的心理产生很大影响，导致焦虑、易怒等负面情绪，严重影响患者的生活质量，给临床治疗和护理带来诸多困难。
近年来，中医和西医对癌症发热和降温方法进行了大量研究。
二病因恶性肿瘤患者的发热可分为两种情况：恶性肿瘤本身引起的发热和恶性肿瘤相关感染引起的发热。
后者是指由恶性肿瘤本身和治疗引起的免疫功能损害或免疫抑制引起的机会性感染引起的发热。
感染依然是恶性肿瘤发热的首要病因因素。
多因素所致的免疫损伤是恶性肿瘤病人发生感染的高危因素,通常来自于原发或继发性免疫缺陷或源于使用抑制免疫系统功能的药物等治疗手段。
引起恶性肿瘤感染性发热的危险因素大致分为两个水平:（1）低风险因素包括恶性肿瘤本身、相应的放疗或化疗、中性粒细胞减少<10d、粘膜免疫破坏、留置导管等。
引起感染的病原体主要是革兰氏阳性（G+）或革兰氏阴性（G-）菌、呼吸道病毒或疱疹病毒以及罕见的卡氏肺孢子虫。
(2)高危险性因素,包括恶性肿瘤本身、放疗或化疗、中性粒细胞减少>10d、粘膜免疫的破坏、体液或细胞免疫的缺陷或抑制,引起感染的病原体:细菌包括g+或g-需氧菌和厌氧菌;病毒主要以呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒和巨细胞病毒为主;霉菌包括念珠菌属、曲霉菌、隐球菌等;寄生虫以卡氏肺囊虫和弓形虫为主。
8个癌症发出的预警信号
8个癌症发出的预警信号对付癌症这个人类“杀手”，早发现早治疗最关键。
最近，医疗网站“健康医疗指南”介绍了癌症的8种可疑迹象，帮助我们尽早找到癌症的蛛丝马迹。
胃灼热。
慢性胃灼痛、轻度恶心感，可能是胃癌的早期表现。
如果服用抗酸剂后，这些症状仍然没有得到缓解，而且饭量比平时减小，饭后有腹胀感，建议及时就医，因为这说明你可能患有胃食管反流，而胃食管反流会加大咽喉癌的癌前病变风险。
气促。
呼吸急促可能是肺癌的表现。
如果咳嗽了好几周都没好，不管是干咳还是咳中带痰，都有可能是肺癌的早期迹象，建议及时就医，拍X光片、做CT等检查。
流感样症状。
原因不明的发烧可能暗示着癌症。
大多数癌症都会在某个阶段出现发烧，通常是在癌细胞从原位转移到身体其他部位时。
淋巴癌的早期症状与流感尤其相似，如持续发烧、疼痛等。
嘶哑。
如果你上呼吸道感染症状已消失或过敏季节已过，但仍然声音嘶哑超过2周，尤其是症状继续恶化，建议做个检查。
声音嘶哑或喉炎可能是喉癌、肺癌甚至甲状腺癌的外在表现。
在很多情况下，声音嘶哑还可能是食管癌的唯一症状。
胳膊痛。
如果手臂和胳膊内部的痛感，随着时间增长变得越来越严重，很可能是因淋巴结肿大压迫神经导致的，而这是肺癌的症状之一。
这种痛感不像肌肉酸痛，而是固定在某个位置，与神经痛或关节炎疼痛类似。
腹胀。
相比于男性，腹胀是女性较为常见的生理现象，但如果除去月经期前后，每月仍定期发作，尤其是没怎么吃东西，依然腹胀难受的话，建议及时去医院做B超等检查。
因为腹胀是卵巢癌的常见症状之一。
排尿困难。
男性小便困难，无论是尿不出，还是尿量少，常常想当然地以为是前列腺肿大而不当回事。
但实际上，排尿困难也可能是前列腺癌的常见症状。
建议及时就医，可通过前列腺特异性抗原等测试来确诊。
疲劳。
虚弱、乏力是多种类型癌症的症状，尤其是白血病。
医生提醒，如果在睡眠充足、压力不大的情况下，仍然一直感觉疲惫不堪，建议尽早做个全身体检。
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癌症发烧与普通发烧有何不同？癌症病人为什么会发烧？癌症病人之所以会发烧，主要是因为：一方面，癌细胞影响了人体调节体温的能力；另一方面，大部分病人会因肿瘤本身或接受治疗使得免疫力降低，尤其是白细胞偏低的病人，常因感染引起发烧。
此外，药物反应、自身免疫疾病、肾上腺皮质激素分泌不足或癌症本身都可引起。
癌性发热一概述癌性发热是恶性肿瘤患者常见的并发症之一,通常是指癌症患者出现的直接与恶性肿瘤有关的非感染性发热。
其定义是指口腔温度单次测量≥38.3℃或≥38.0℃持续1小时。
由于其发病机理复杂,热程或短或长，特别对于热程长的患者,除了忍受躯体上的痛苦,还对其心理有很大影响,造成患者出现焦虑、烦躁等负性情绪,严重影响其生存质量，也给临床治疗和护理带来许多困难。
近年来,中医和西医在癌性发热及患者降温方法上做了很多研究。
二病因恶性肿瘤病人发热见于两种情况: 恶性肿瘤本身引起的发热和恶性肿瘤伴发感染所引起的发热。
后者是指恶性肿瘤本身和治疗所致的机体免疫功能损伤或免疫抑制所引发的机会感染所引起的发热。
感染依然是恶性肿瘤发热的首要病因因素。
多因素所致的免疫损伤是恶性肿瘤病人发生感染的高危因素, 通常来自于原发或继发性免疫缺陷或源于使用抑制免疫系统功能的药物等治疗手段。
引起恶性肿瘤感染性发热的危险因素大致分为两个水平:( 1)低危险性因素, 包括恶性肿瘤本身、相应的放疗或化疗、中性粒细胞减少<10d、粘膜免疫的破坏、留置导管等, 引起感染的病原体主要为革兰阳性( G+) 或革兰阴性( G-) 细菌、呼吸道病毒或疱疹病毒和少见的卡氏肺囊虫。
( 2) 高危险性因素, 包括恶性肿瘤本身、放疗或化疗、中性粒细胞减少> 10d、粘膜免疫的破坏、体液或细胞免疫的缺陷或抑制, 引起感染的病原体: 细菌包括G+或G-需氧菌和厌氧菌; 病毒主要以呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒和巨细胞病毒为主; 霉菌包括念珠菌属、曲霉菌、隐球菌等; 寄生虫以卡氏肺囊虫和弓形虫为主。
在上述的病原体中, 耐药的细菌( 肠球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、产ES-BL的大肠杆菌等)、呼吸道病毒( 流感病毒等) 和霉菌等被纳入当今世界威胁人类健康的日益出现和再现的病原体之列, 成为恶性肿瘤人群发生感染性发热的重要病原学因素文献报告所有的常见恶性肿瘤均可引起发热, 目前已知共有46种。
引起发热常见恶性肿瘤有: 淋巴瘤、霍奇金病、非霍奇金病、急性和慢性骨髓性白血病、急性淋巴细胞白血病、原发性或继发性肝癌、肺癌、肾细胞癌、甲状腺转移癌。
通常不引起发热的疾病: 慢性淋巴细胞白血病, 结肠、卵巢、前列腺、乳腺、直肠、胰腺( 无转移) 和大脑恶性肿瘤等。
罕见引起发热的恶性肿瘤为嗜铬细胞瘤。
此外, 心房粘液瘤和胃、小肠平滑肌瘤等是引起发热的良性肿瘤。
三发病机制1.现代医学观点发热是由感染或炎症因素引起巨噬细胞、单核细胞、淋巴细胞、纤维母细胞、上皮细胞和内皮细胞释放促炎性细胞因子如白介素( IL) - 1A、IL-1B、IL-4、IL-6和肿瘤坏死因子( TNF) -A的结果。
而癌性发热是由肿瘤细胞本身产生内源性致热因子, 肿瘤迅速生长, 瘤组织相对缺血、缺氧引起瘤组织坏死, 释放TNF, TNF是一种主要由单核- 巨噬细胞系统细胞分泌的多活性蛋白质, 可分TNF-A和TNF- B, 两者均有致热性, 而TNF 可能通过PGE2而致热, 且TNF能诱导IL- 1, IL- 6的产生, TNF、IL-1和IL- 6均为内源性致热原, 而引起发热。
一方面, 恶性肿瘤的发热过程是受细胞因子为枢纽的免疫调控机制所介导; 另一方面这种免疫调控的机制和程度是否与感染性发热的免疫调节机制相一致, 还是有差别, 目前尚不清楚。
现代医学认为与下列因素有关(1)恶性肿瘤细胞的浸润造成血浆中游离原胆烷醇酮的增高而激活白细胞释放致热原或因肿瘤生长迅速而缺血缺氧引起自身组织坏死,导致机体发热;(2)有效治疗后肿瘤细胞迅速破坏溶解,释放出大量炎症介质或毒性产物等引起;(3)肿瘤侵犯或影响体温调节中枢引起中枢性发热;(4)肿瘤细胞自身产生内源性致热源,肿瘤细胞释放的抗原物质可引起免疫反应,部分肿瘤产生异位激素引起机体各种炎性反应。
2.中医理论认为癌性发热属于“内伤发热”范畴,多由于恶性肿瘤引起脏腑虚损或阴阳失调,痰瘀湿毒,蕴久化热所致;或因化疗后火热毒邪积聚,耗气伤阴,以阴症为多,属本虚标实之症。
四癌性发热的特点临床上, 大多数癌性发热不超过38.9℃, 如果超过此水平, 一般提示感染性因素所致。
通常恶性肿瘤发热无论是发热的幅度、热型, 还是持续时限, 均无鲜明的临床特征。
仅有少数几种恶性肿瘤具有鲜明的热型。
如对萘普生治疗明显有效的发热常提示实体肿瘤的危险性。
对于晚期和侵袭性组织学类型淋巴瘤,发热是最常见表现, 部分病人可出现以发热、盗汗和消瘦症状为主的临床表现。
淋巴结肿大、脾大、原因不明性贫血或血小板减少和血清乳酸脱氢酶极度增高提示诊断。
肾细胞癌是恶性肿瘤引起发热的经典例证, 通常仅表现为发热, 无其它表现, 有时伴乏力和消瘦, 15%病例呈现间歇性发热, 促红细胞生成素增多引起的镜下血尿或红细胞增多, 可提示诊断。
如在除外肝脏和骨骼病变前提下, 出现血清碱性磷酸酶水平增高则提示该病的诊断。
嗜铬细胞瘤发热, 常见于发作性高血压病例, 血压升高时体温增高, 血压正常时体温降至正常。
位于丘脑附近的大脑肿瘤可产生高热( 39℃) 。
肺癌通常不引起发热，但部分病例在没有肺炎和肺不张的条件下表现为发热。
有时, 恶性肿瘤发热可表现为寒颤继之急剧发热, 酷似感染性疾病。
心房粘液瘤表现为发热、晕厥、充血性心衰、外周或肺栓塞、消瘦、肌痛、关节痛和皮疹。
心脏杂音可呈现间歇性、体位性或缺如。
血沉增速和贫血常见, 超声心动图可确诊。
癌性发热的一般特点1 热程或短或长,有的可达数月之久,可呈间歇性;2 常为不规则热或弛张热,少数呈稽留热,体温在37. 5~38. 5℃之间;3 发热时全身症状可不明显,患者有时不能感知;或无明显不适。
4 抗感染治疗无效,对解热镇痛药反应较好。
5 单纯的癌性发热常以低热为主或仅自觉身热,而体温并不升高,外周血中白细胞计数及中性粒细胞比值大多正常;6 癌性发热患者多不伴有恶寒或寒战,表现为中低度发热,以下午或夜间发热为主。
五癌性发热的临床分型1祖国传统医学对癌性发热的分型方法很多根据中医辨治原则将其分为5型:毒热炽盛型;湿热内蕴型;肝经郁热型;阴虚发热型;瘀毒内阻型。
根据临床表现,共分4型:实热内炽型;阴虚热扰型;湿毒蕴结型;气虚发热型。
2现代医学认为癌性发热热型多不规则或呈弛张热,少数患者有稽留热表现。
六癌性发热的诊断标准经临床和病理学检查确诊为恶性肿瘤患者,体温至少出现一次超过37. 5℃,持续时间超过2周,体检、实验室检查、放射检查缺乏感染依据,缺乏过敏机制,排除药物热等,抗生素应用7 d,但发热、血象无变化者,作为诊断标准。
七癌性发热的降温评价标准癌性发热的发病机理复杂,目前对于癌性发热的降温效果判定国家尚无统一、公认的标准。
八癌性发热常用的主要降温方法癌性发热的发病机制复杂,目前常用的降温方法,对降温效果的判定方法、判定标准存在不一致的现象。
8. 1中医药治疗方法很多,许多学者根据不同的临床分型,采用口服中草药汤剂;应用中成药如痰热清注射液,穿琥宁注射液,新癀片灌肠等取得一定疗效,;针刺疗法如针刺大椎穴放血疗法;灸法等都取得了明显疗效。
8. 2现代医学目前还不能完全控制癌性发热,处理相对简单,以对症处理为主。
方法有：药物降温法:常用的有解热镇痛类药物,糖皮质激素类药物等。
物理降温法:1）酒精擦浴和温水擦浴:此擦浴法由于操作简单方便,在家庭和医院应用很多。
2）冰袋降温:普通冰袋降温:冰袋降温是临床常用的物理降温方法,虽经济实用,但降温速度较慢,且冰块有棱角贴敷面积不确实,冰块的硬度较高,易刺破冰袋,低温维持时间短,需频繁更换。
3）10%氯化钠溶液冰袋降温: 10%氯化钠溶液在-18℃呈冰霜状且低温时间长,在溶化过程中形态为霜水结合,制成的冰袋松软,接触体表充分,易于固定,患者感觉舒适。
有文献报道将其应用于恶性肿瘤高热患者能取得较好疗效。
8. 3直肠给药法:直肠给药在我国具有悠久的应用历史,远在汉代已有直肠给药的记载。
直肠给药是把祖国传统医学的导药法与现代医学的灌肠法相结合的给药方法,给药方法与口服比较有吸收快,避免了肝脏的首过效应,防止了胃酸及各种酶对药物的破坏作用,减少药物对胃黏膜的刺激,显效快等特点。
对一些不能耐受口服中药治疗的癌症患者,如改用灌肠方式同样可以达到治疗目的。
由于其具有作用迅速,安全可靠,给药方便,生物利用度高的优点,现已作为一种新技术广泛应用于临床。
有文献报道：将酒精擦浴与中药灌肠两种降温方法进行对比,发现中药灌肠后体温呈渐退状态,维持时间长,短时间内复升率低,而酒精擦浴后体温呈骤降状态,维持时间短,复升率高,认为灌肠法降温效果优于酒精擦浴。
8. 4膳食疗法:膳食疗法是祖国医学调整机体,改善症状的方法之一。
对阴虚症状者如手足心热,口干等,可选用甘蔗汁、藕汁、孛芥汁、百合、银耳等。
8.5抗菌药物的预防性使用抗菌药物是否预防性用于中性粒细胞减少的患者尚存有争议,临床指南建议在中性粒细胞减少患者开始发热时用广谱抗菌药物,反对常规预防性使用抗菌药物。
有证据支持对急性白血病和大剂量化疗患者在化疗同时预防应用氟喹诺酮,因FN 更多见于实体瘤或淋巴瘤患者大剂量化疗的第一周，高危感染患者可在化疗的第一周期给予预防用抗菌药物。
因为感染的次数和严重程度主要和中性粒细胞减少的程度和持续时间相关,当中性粒细胞计数<1.0×109/L时出现感染的危险,当<0.5×109/L易感性增加,<0.1×109/L 时极易发生严重感染和菌血症。
中性粒细胞下降持续7天以上被认为是高危状态。
8.6集落刺激因子(CSF)的应用集落刺激因子(CSF)可增强中性粒细胞和单核细胞的吞噬功能,特别是增强中性粒细胞中超氧化物的产生、吞噬功能及其抗真菌的活性。
现投入临床应用的有粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF),但只有G-CSF被获准用于化疗引起的中性粒细胞减少。
CSF不推荐常规预防性使用,除非有感染的高危因素(高龄、骨髓储备减少)。
九癌性发热降温效果判定关于癌性发热,目前国家尚无相关疗效判定标准。
有研究人员参照《中药新药临床研究指导原则》(1993版)中有关高热内容拟定了如下标准:(1)完全控制:治疗10 d体温恢复正常,疗程结束后经观察2周无反复;(2)部分控制:治疗10 d体温恢复正常,疗程结束后,经观察2周,有反复,但较治疗前为低;(3)有效:治疗10 d,发热降低0. 5~1. 5℃,但未恢复正常,或疗程结束后2周内有反复;(4)无效:治疗10 d体温未见明显变化或升高。