新生儿护理专科安全质量目标及管理细则知识讲解
医院新生儿病房护理质量管理
医院新生儿病房护理质量管理（一）新生儿病房质量管理主要内容（1）新生儿病室规章制度、岗位职责、护理常规、专业技术规范落实情况。
（2）新生儿专项管理质量;①有专项质量管理，分级护理措施到位，患儿安全制度落实到位。
②有重症新生儿护理规范，新生儿病室护理质量专项考核标准，有培训。
③安全管理：严格执行各项规章制度及技术操作规程。
护士知晓“患儿安全管理应急预案与处理程序”，护士能正确处理突发事件。
④有差错及时汇报，不隐瞒，有讨论，原因分析、定性和处理、改进措施。
每月有差错情况记录。
⑤质控工作有组织、有计划、有检查、有评价及改进措施并有记录，每月对各项护理工作质量监控不少于 2次。
（3）护士管理：①依法执业，人员配置合理。
②实施责任制护理质量。
（4）环境管理：①室内布局合理，严格区分清洁区、污染区。
②病区安静整洁。
③物品摆放有序，标识清楚。
（5）物品、药品管理：①各类仪器设备妥善保管，及时维修，保持完好状态。
②急救药品做到五定二及时，抢救药品及器材按要求统一配置，专科部分根据专科特点备用（必须经科主任同意）。
③药品（内用药、外用药、麻醉药等）分类定点柜放置，药柜整洁，高危药品有醒目标识，无变质、无过期。
剧毒麻药及一类精神药专人、专柜加锁管理，有使用记录，每班清点，账物相符。
（6）专科护理：①护士掌握本专科技术及护理常规、各种仪器设备的操作规程。
②病情观察和处理及时。
③详细做好护理记录并做好健康教育。
④有专科护士培训考核合格资料。
（7）导管护理：①正确使用导管，导管标识清楚。
②护十知晓导管护理的相关知识。
（8）消毒隔离;①医护人员手卫生规范。
②各种物品、仪器设备消毒规范。
③严格执行无菌技术、消毒隔离制度。
④医疗废物按《医疗废物管理办法》处理。
（二）新生儿病室护理管理质量考核内容1.组织管理考核内容（1）有新生儿病室护理工作制度、工作流程、专业技术规范、突发事件应急处理预案及各类、各层级护理人员工作职责。
（2）新生儿病室护士与床位的比例不低于0.6：1，1名护理人员负责4～6 名普通患儿或2～3名重症患儿。
新生儿护理安全管理工作计划
新生儿护理安全管理工作计划一、前言新生儿是人类最脆弱的群体之一，在护理过程中需要特别关注安全问题。
为了确保新生儿的安全，提高护理质量，我们制定了本《新生儿护理安全管理工作计划》，旨在全面提高新生儿护理的安全水平，在日常护理中防范各类风险，规范操作流程，避免错误发生，保障新生儿的生命与健康。
二、目标和任务1. 目标：确保新生儿在护理过程中的安全和健康。
2. 任务：（1）建立健全护理安全管理制度和流程，确保新生儿护理操作规范化、标准化；（2）加强新生儿护理人员的安全培训和学习，提高他们的安全意识和操作技能；（3）加强对新生儿护理环境的安全检查和管理，营造安全的护理环境；（4）加强家属教育，提高其在新生儿护理中的安全意识和参与度；（5）对新生儿护理中的高危操作进行风险评估和管理，预防事故的发生。
三、工作内容1. 建立健全管理制度和流程：（1）制定并落实新生儿护理规范化操作制度，确保护理过程规范；（2）建立并完善不合格品管理制度，避免不合格品的使用；（3）建立并完善新生儿护理记录管理制度，确保记录的真实、准确；（4）建立并完善突发事件处理制度，提高应急处理能力。
2. 开展安全培训和学习：（1）定期组织新生儿护理安全培训和考核，提高新生儿护理人员的安全意识和操作技能；（2）每年定期开展新生儿护理安全知识讲座和研讨会，提高全体员工的安全意识和操作技能；（3）建立健全新生儿护理安全培训档案，对每位员工的学习情况进行跟踪和评估。
3. 加强环境安全管理：（1）定期检查和消除新生儿护理环境的安全隐患，保持环境的整洁、干净；（2）规范使用新生儿护理设备和器材，确保设备的正常运行和安全使用；（3）加强对新生儿护理环境的消毒管理，防止交叉感染的发生；（4）加强制度宣传和培训，提高全体员工对环境安全的重视和意识。
4. 加强家属教育：（1）开展新生儿护理安全知识宣传和教育活动，提高家属的安全意识和参与度；（2）为家属提供新生儿护理的指导和培训，提高其护理技能；（3）积极倡导家属参与护理，提高照护质量和安全性。
新生儿病区科室医疗质量与安全管理制度及实施细则
新生儿病区科室医疗质量与安全管理制度及实施细则为了提高新生儿病区的医疗质量和安全，我们根据医院的指标体系制定了医疗质量与安全管理制度和实施细则。
其中，新生儿病区医疗质量与安全管理小组是关键组成部分，包括组长、副组长、成员和联络员。
为了确保医疗质量和安全，我们采取了质控表单、指标统计、质控汇总和整改分析等方式进行质控。
同时，科主任和质控员也进行分级质控。
我们制定了明确的医疗质量及安全管理目标和指标，并组织培训，确保每个人都知晓。
每年初，科室医疗质量与安全管理小组制定年度工作计划。
科室质控成员每周对质控内容进行检查，并完成规定检查例数。
他们填写质控表单，进行评价，并向责任人反馈整改。
责任人签字确认整改。
科主任每周对质控小组成员检查内容的30%以上再进行检查，了解整改执行情况，填写质控表单，进行评价。
每月在组长带领下集体进行全面质控活动一次，对科室质控结果进行汇总，统计科室质量指标，对质控活动进行总结分析、反馈、整改。
每季度科室医疗质量及安全管理小组进行季度总结，分析，反馈，整改，及时发现缺陷，纠正错误，实现医疗质量的持续改进。
每半年进行比较分析，体现持续改进，完善PDCA循环。
对于质控过程中发现的共性的问题，结合情况召开科务会进行讨论、再培训；对于质控过程中发现的个别问题，进行批评教育。
每年进行年终活动总结，查缺补漏。
以上制度及实施细则制定经科室科务会讨论，并上报医务科。
附一：科室质控小组成员职责，附二：科室质控小组成员分工，附三：科室质控小组活动流程，附四：科室质控项目及目标。
新生儿科医疗质量与安全管理小组负责全面监控本科室的医疗、护理质量与安全管理工作，并制定年度活动计划和相关制度。
3.我们要贯彻国家法律、法规和医院的医疗质量管理规章制度，严格执行核心制度，提高医疗质量，保障医疗安全。
4.我们每周要全面排查和梳理科室质量与安全隐患，查找质量与安全管理漏洞、薄弱环节。
我们要检查本科室诊疗常规、操作规范和医院规章制度。
新生儿护理安全管理制度指南
一、引言新生儿是家庭的新成员，也是社会的新希望。
保障新生儿的健康成长，是全社会的共同责任。
为加强新生儿护理安全管理，提高护理质量，特制定本指南。
二、适用范围本指南适用于各级医疗机构新生儿病房、产科、儿科及其他新生儿相关科室。
三、新生儿护理安全管理要求1.人员配置（1）配备具备新生儿护理专业知识的医护人员，确保新生儿护理质量。
（2）医护人员应接受定期培训，提高新生儿护理技能和应急处理能力。
2.环境与设施（1）新生儿病房应保持安静、整洁、通风，温度、湿度适宜。
（2）配备新生儿专用护理设备，如婴儿床、新生儿暖箱、新生儿监护仪等。
3.护理操作（1）严格执行无菌操作规程，预防新生儿院内感染。
（2）对新生儿进行生命体征监测，确保生命安全。
（3）对新生儿进行合理喂养，保障营养需求。
（4）做好新生儿黄疸、呼吸系统疾病、消化系统疾病等常见疾病的预防、诊断和治疗。
4.安全管理（1）加强新生儿病房安全管理，确保新生儿安全。
（2）严格执行出入病房制度，防止新生儿走失。
（3）规范新生儿护理交接流程，确保新生儿护理质量。
（4）加强新生儿病房消防、水电等设施安全管理，防止意外事故发生。
5.健康教育（1）对新生儿家长进行新生儿护理知识培训，提高家长护理技能。
（2）向新生儿家长宣传新生儿常见疾病的预防、诊断和治疗知识。
（3）开展孕妇学校、育儿知识讲座等活动，提高家庭护理意识。
四、监督与考核1.医院应设立新生儿护理安全管理小组，负责新生儿护理安全管理工作。
2.定期对新生儿护理工作进行监督检查，发现问题及时整改。
3.对新生儿护理工作进行考核，考核结果与医护人员绩效挂钩。
五、附则1.本指南自发布之日起施行。
2.本指南由医院护理部负责解释。
3.本指南如有未尽事宜，由医院护理部负责修订。
新生儿护理安全管理工作计划
一、前言新生儿是国家的未来，民族的希望，新生儿护理安全是保障新生儿健康成长的重要环节。
为了提高新生儿护理质量，确保新生儿生命安全，特制定本新生儿护理安全管理工作计划。
二、工作目标1. 提高新生儿护理人员的业务素质，确保护理操作规范、准确。
2. 加强新生儿护理安全管理，降低新生儿护理不良事件发生率。
3. 优化新生儿护理流程，提高护理工作效率。
4. 加强与家属的沟通，提高家属对新生儿护理工作的满意度。
三、具体措施1. 加强护理队伍建设（1）开展新生儿护理知识培训，提高护理人员的业务水平。
（2）定期组织护理技能考核，确保护理操作规范、准确。
（3）加强护理团队建设，提高团队协作能力。
2. 完善新生儿护理管理制度（1）建立健全新生儿护理安全管理制度，明确护理操作规范。
（2）制定新生儿护理应急预案，提高应急处置能力。
（3）严格执行新生儿身份识别制度，防止新生儿错抱、错治。
3. 加强新生儿护理安全管理（1）落实新生儿保暖措施，防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤。
（2）提高安全用氧意识，严格遵循《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》，防治氧中毒。
（3）加强新生儿用药安全管理，预防高危药物外渗。
（4）加强新生儿喂养安全管理，防止呛奶、误吸致窒息。
（5）提高安全意识，防止新生儿坠床事件的发生。
4. 落实新生儿安全巡视（1）严格执行新生儿安全巡视制度，防止发生新生儿意外死亡。
（2）建立新生儿皮肤护理指引，减少皮肤损伤。
（3）落实手卫生的五个时刻，减少医院内感染的发生。
5. 加强与家属的沟通（1）定期召开新生儿护理工作座谈会，了解家属需求，收集意见。
（2）加强对家属的护理知识宣教，提高家属对新生儿护理工作的支持。
（3）建立家属微信群，及时解答家属疑问，传递新生儿护理信息。
四、工作要求1. 各级护理人员要高度重视新生儿护理安全管理工作，认真履行职责。
2. 定期对新生儿护理安全管理工作进行检查、评估，及时发现问题并整改。
3. 加强新生儿护理安全管理工作的宣传，提高全院医护人员对新生儿护理安全工作的认识。
新生儿护理专科安全质量目标及管理细则
新生儿护理专科安全质量目标及管理细则一、安全质量目标：1.提供安全、高质量的新生儿护理服务；2.降低新生儿发生不良事件的风险；3.提高新生儿护理质量和安全水平；4.保护新生儿的生命和健康；5.确保新生儿护理过程中的医疗事故和意外事件的减少；6.加强新生儿护理团队的协作和沟通，提高工作效率；7.推广新生儿护理知识和技术，提高护理人员的专业能力。
二、管理细则：1.优化护理环境：保持干净整洁，避免交叉感染等风险。
定期进行环境清洁和消毒，保证新生儿的护理环境安全卫生。
2.规范操作流程：建立完善的新生儿护理操作规范和流程，明确各项操作的要求和步骤，确保操作的准确性和安全性。
3.加强人员培训：对新生儿护理人员进行全面的培训，包括新生儿生理特点、护理技术、交流沟通等方面的知识和技能，提高其专业水平。
4.强化设备管理：确保新生儿护理设备的正常运转和安全性能，定期检测设备的使用情况，及时修理或更换损坏的设备。
5.加强感染控制：采取有效的感染控制措施，包括手卫生、消毒灭菌等，防止交叉感染和医源性感染的发生。
6.建立护理质量评估机制：建立护理质量评估指标和评估方法，定期对新生儿护理过程进行评估，及时发现问题并加以改进。
7.加强医患沟通：确保与患者及其家属的良好沟通，及时了解患者的需求和意见，提供个性化、安全的护理服务。
8.定期开展病例讨论和培训：定期组织新生儿护理团队开展病例讨论和培训，分享经验，提高团队的协作和专业水平。
9.建立不良事件报告和处理机制：建立健全的不良事件报告和处理机制，对新生儿护理中发生的意外事件进行及时报告和处理，制定相应的改进措施。
10.加强科学化护理研究：鼓励新生儿护理人员积极参与科学化护理研究，不断提高护理质量和水平，推动新生儿护理的发展。
通过以上管理细则的实施，可以确保新生儿护理专科的安全质量目标得以实现，提高新生儿护理的安全性和质量水平，为保护新生儿的生命和健康提供有力的保障。
同时，还能够加强医患沟通，提高工作效率，为新生儿护理的发展和研究提供良好的基础。
医疗机构新生儿安全管理制度
医疗机构新生儿安全管理制度一、新生儿安全目标1. 确保新生儿在医疗机构内得到安全、有效的医疗护理。
2. 预防和减少新生儿在医疗机构内发生的意外伤害和医疗差错。
3. 促进新生儿健康成长，提高新生儿生存率和生活质量。
二、新生儿安全管理制度1. 新生儿病房管理- 建立新生儿病房管理制度，确保病房环境安全、清洁、安静。
- 配置必要的医疗设备和急救设施，保障新生儿紧急救治需求。
2. 新生儿护理人员培训- 定期对新生儿护理人员进行专业培训，提高护理技能和安全意识。
- 强化新生儿急救知识和技能培训，确保护理人员能够及时有效应对紧急情况。
3. 新生儿身份识别- 实施新生儿身份识别制度，确保新生儿在医疗机构内的身份准确无误。
- 使用新生儿手环等标识，避免新生儿身份混淆。
4. 新生儿护理操作规范- 制定新生儿护理操作标准和流程，规范护理人员操作。
- 强化护理人员对新生儿护理操作的规范执行，确保新生儿安全。
5. 新生儿安全监控- 实施新生儿安全监控系统，实时监控新生儿生命体征和护理行为。
- 定期对新生儿安全监控系统进行检查和维护，确保其正常运行。
6. 新生儿感染控制- 加强新生儿病房的感染控制措施，预防交叉感染。
- 定期对新生儿病房进行消毒和清洁，保持病房环境卫生。
7. 新生儿药品管理- 制定新生儿药品管理制度，确保药品安全、有效。
- 规范新生儿药品使用流程，避免药品使用错误。
8. 新生儿安全教育- 对新生儿家长进行新生儿安全教育，提高家长的安全意识和护理能力。
- 定期组织新生儿安全知识讲座，普及新生儿护理知识。
9. 新生儿安全事故处理- 建立新生儿安全事故处理机制，及时、有效地处理新生儿安全事故。
- 对新生儿安全事故进行调查、分析，总结经验，防止类似事件再次发生。
10. 新生儿安全监督管理- 建立新生儿安全监督管理体系，定期对新生儿安全管理制度执行情况进行监督检查。
- 对违反新生儿安全管理制度的行为进行严肃处理，确保制度得到有效执行。
nicu护理安全质量目标内容
新生JL/NICU护理安全质量目标目标一：提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性1. 科室有新生儿身份识别指引.2. 新生儿入院、出院詛上曲脚印，并经监护人应意后按左手拇折E卩确认。
3. 复印父母或监护人身价证叨，出院时凭仃效身份证明办理新生儿出院。
4•新生儿实行双手佩裁腕带制制J5，入院或在于腕带脱落时用双人杳对后补栽，每班确认。
5. 床头卡标明姓名、性别、年龄、1D或住就号、床号、入院时间.6. 新上儿出院落实甥记制度.目标二：建立与完善新生儿保暖制度，防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤1•建立与实施新生儿保暧制度.2•根堀新生儿的胎龄、体重、口龄、费醤选择合适的保暖设施，提供适宜的环境温度，便中心体温恒定在36.5'C〜37.5°C之间。
3•使用开放式红外统辐射抢救台时正确放置温度探头（床温：披应面朝上，禁止物品遮盖；肤沿：感血而緊贴皮跌），温箱出入风机口禁止物a®>,防止过度加热发生烧伤。
4•温箱、抢救台内放置温湿度讣，加强巡视，至少毎2〜4小时记釆箱/台温一次，及时处理故障，并定期检测.5•早产儿使用“鸟樂”，头部戴喇子或给予覆盖物，身体覆盖塑料薄膜，減少辐射、对流散热. 6•与新生儿身体鬲接接融的物品预先放置在箱淤37C的温箱中顶热，以减少传导故热.7. 存项操作集中进行，确保在操作过程中新生儿处于温暖的环境。
8•中心体温低于364C的新生儿暂缓洗澡，及时擦十新生儿身体，更换湿的衣物、尿片，减少蒸发故热。
9.严防烫伤：沐浴时室温26〜289 ,盆浴时先放冷水，后放热水，水温40〜431；奶液温度：38〜40C：热水袋温度：< 50"C。
目标三：提高安全用氧意识，严格遵循《早产儿治疗用氧和視网膜病变防治指南人防治氧中毒1. 严昭字握氣疗指征：临床上有呼吸窘迫的表现，在吸入空气时，动脉氧分压（PaO2） <50 mmHg 或经皮氧饱和度（TcSO2） <85%者，应给予吸氧。
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一、新生儿护理安全质量目标1、提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性。
2、建立与完善新生儿保暖制度，防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤。
3、提高安全用氧意识，严格遵循《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》，防治氧中毒。
4、提高新生儿用药安全。
5、预防高危药物外渗，最大限度地降低给新生儿带来的危害及痛苦。
6、加强新生儿喂养安全，防止呛奶、误吸致窒息。
7、提高安全意识，防止新生儿坠床事件的发生。
8、落实新生儿安全巡视，防止发生新生儿意外死亡。
9、建立新生儿皮肤护理指引，减少皮肤损伤。
10、落实手卫生的五个时刻，减少医院内感染的发生。
二、新生儿护理安全质量管理细则（一）提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性。
科室有新生儿身份识别与核对工作指引。
1.2.新生儿入院、出院盖左脚脚印，并经监护人查看后按左手食指印确认。
做好宣教工作，监护人应提高防盗意识，防止新生儿被盗。
3.复印父母或监护人身份证明，出院时凭有效身份证明办理新生儿出院，如父母或监护人不在场，按“谁办入院谁办出院”来办，但必须保留该家属的有效身份证明复印件，监护人的委托书，并注明与新生儿的关系。
4.新生儿实行佩戴双腕带制度，入院或在手腕带脱落时应双人查对后补戴，手腕带应含有姓名、性别和住院号等基本信息，必须每班确认。
5.在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、性别/年龄等2 项核对患儿身份，确保对正确的患儿实施正确的操作。
6.完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程）的患儿识别措施，健全转科交接登记制度。
7.新生儿出院时落实好登记制度。
（二）建立与完善新生儿保暖制度，防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤。
1．建立与实施新生儿保暖制度。
2．根据新生儿的胎龄、体重、日龄、病情选择合适的保暖设施，提供适宜的环境温度，使中心体温恒定在36.5℃～37.4℃之间。
3．使用开放式红外线辐射抢救台时正确放置温度探头（床温：感应面朝上，禁止物品遮盖；肤温：感应面紧贴皮肤），温箱出入风机口禁止物品遮盖，防止过度加热发生烧伤。
．4．温箱内放置温湿度计，加强巡视，至少每2～4 小时记录箱温一次，及时处理故障，并定期检测。
5．早产儿使用“鸟巢”，出生体重﹤1500 克的早产儿，在出生后予身体覆盖塑料薄膜，减少辐射、对流散热，至体温恒定，建议头部戴帽子或给予覆盖物。
6．与新生儿身体直接接触的物品预先放置在箱温37℃的温箱中或其他安全的加热设备中预热，以减少传导散热。
7．各项操作集中进行，确保在操作过程中新生儿处于温暖的环境。
8．新生儿出生后第一次沐浴应在体温稳定2~4 小时后进行，如中心体温低于36.4℃的新生儿暂缓洗澡，沐浴后及时擦干新生儿身体，更换湿的衣物、尿片，减少蒸发散热。
9．严防烫伤：沐浴时室温26℃～28℃，盆浴时先放冷水，后放热水，手肘或手腕内侧测水温，确保不会过热或过冷，水温约38℃～41℃；奶液温度以不烫手为宜；热水袋温度：﹤50℃（建议慎用）；使用加热保暖的设备时，需要专人看护，距离患儿不少于60cm，或根据仪器使用说明正确使用。
（三）提高安全用氧意识，严格遵循《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》，防治氧中毒。
1．严格掌握氧疗指征。
临床上有呼吸窘迫的表现，在吸入空气时，动脉氧分压（PaO2）<50 mmHg 或经皮氧饱和度（TcSO2）<85%％～90TcSO2 或，80mmHg～50PaO2 治疗的目标是维持应给予吸氧。
者，95％。
2．最好采用有空气与氧气混合的气源。
给氧浓度视病情需要而定，调整氧浓度应逐步进行，以免波动过大。
3．连续吸入氧浓度（FiO2）60%者，不宜超过24 小时，80%者，不宜超过12 小时；纯氧不宜超过4～6 小时，以免发生氧中毒。
如患儿对氧浓度需求高，长时间吸氧仍无改善，应积极查找病因，重新调整治疗方案，给以相应治疗。
4．在氧疗过程中，密切监测FiO2、PaO2 或TcSO2 。
使用头氧、温箱给氧时，必须使用氧浓度测定仪进行监测，探头放于新生儿鼻子附近，而非氧气主流出道处。
5．对早产儿尤其是极低体重儿用氧时，一定要告知家长早产儿血管不成熟的特点、早产儿用氧的必要性和可能的危害性。
6．凡是经过氧疗，符合眼科筛查标准的早产儿，应在出生后4～6 周或矫正胎龄32～34 周时进行眼科ROP 筛查，以早期发现，早期治疗。
7．进行早产儿氧疗必须具备相应的监测条件，如氧浓度测定仪、血气分析仪或经皮氧饱和度监测仪等。
如不具备氧疗监测条件，应转到具备条件的医院治疗。
（四）提高新生儿用药安全。
1．有药物安全使用护理指引。
设置NICU 常用药物剂量快速参考手册，对于稀释过程复杂的如氨茶碱、肝素等，建立药物配置流程，以提高新生儿用药安全。
．2．提高新生儿用药安全。
NICU 急救时采用国际常用四种急救药物（肾上腺素/纳洛酮/碳酸氢钠/生理盐水）1kg/2kg/3kg的使用剂量，减少急救时用药错误。
3．药物标签清晰易读，对于药名相似、包装相似、读音相似的药物，分开存放并做好标示； 10％氯化钾、高浓度药物，必须单独存放，有醒目标示。
4．手写医嘱时避免使用u/iu/qd/qod 等英文缩写，减少误读的差错。
5．双人核查医生所开药物的浓度、剂量和用法是否正确，确保正确给药。
6．在配药室、护士站、医生办公室等设有计算器；稀释过程实施双盲法核对。
7．给药前双人核对新生儿身份。
8．超过一条给药通道时，输液泵、输液管有清晰的标示，并使用不同的颜色进行区分。
9．准确记录输入量。
（五）预防高危药物外渗，最大限度地降低给新生儿带来的危害及痛苦。
1．有高危药品清单，有高危药品使用和管理制度。
2．建立和完善高危药物外渗的预防和处理指引。
3．熟练掌握静脉穿刺技术，提高一次穿刺成功率。
每次输注应输注前并有两名护士确认回血好后再用药，尽量重新建立静脉通道，后应用生理盐水冲管。
4．选择合适的血管。
首选PICC 导管或脐静脉导管。
尽量选择粗直的血管，避开关节部位和头部。
5．加强责任心，加强巡视，严格作好床头交班，做好标示。
6．输注完药液后采取正确的拔针按压方法，在针尖即将拔离皮肤瞬间，迅速用棉签沿血管和走向纵行按压穿刺点及其上方，直至不出血为止，时间约为3～5 分钟。
7．如发生外渗时能根据药物性质及时处理。
（六）加强新生儿喂养安全，防止呛奶、误吸致窒息。
1．建立和完善新生儿喂养指引。
2．按时按量喂奶，首选母乳，出生后遵医嘱先试喂糖水或温开水，无特殊后逐渐加奶，质由稀到浓，量由少到多，选择合适奶嘴。
3．喂奶时及喂奶后取头高右侧卧位，抬高床头，头偏一侧，禁止面部朝上、平卧位。
4．鼻饲奶前先回抽，确认无误才注奶，如胃中有积乳量大于前一次入量1/3，则不加量或降至前一次量。
使用自然重力喂养。
5．喂奶时专人看护，禁止离岗，如离开暂停喂奶，禁止物品遮挡口鼻。
6．喂奶后抱起新生儿，轻拍背部，排出咽下的空气，及时清理呕吐物及口咽、气道分泌物，保持气道通畅。
7．喂奶后加强巡视，至少每15～30 分钟一次。
如发生能按应急预案进行及时处理。
有新生儿误吸应急预案，．8．（七）提高安全意识，防止新生儿坠床事件的发生。
1．建立与实施新生儿坠床的防范制度及处理程序。
2．新生儿小床均设床档，禁止无人看管。
3．用温箱、抢救台，及时关闭箱门、档板。
4．建立约束具使用规程，对可能出现意外情况的新生儿使用约束具。
5．操作时将新生儿置于安全环境，专人看护。
6．保持工作场所地面干洁，禁止徒手转运。
（八）落实新生儿安全巡视，防止发生新生儿意外死亡。
1．严格落实管床责任制。
2．建立新生儿临床危急值管理制度。
3．建立人力调配与应急处理程序。
4．严格按新生儿护理常规巡视，15-30 分钟巡视一次，重点观察患儿反应、肤色、呼吸，箱温/台温，仪器设备的状态、有否正常运行，有特殊随时记录和处理。
5．建立仪器和设备三级维护制度，落实仪器使用规程。
正确设定仪器的报警限值及音量，提高对仪器报警的警觉性，即时处理。
6．建立新生儿意外死亡应急预案。
（九）建立新生儿皮肤护理指引，减少皮肤损伤。
1．在动静脉穿刺、中心静脉置管、留置脐静脉及脐动脉、足跟采血、留置胸腔引流管等侵入性操作之前使用有效的消毒液，连续擦秒，以清除穿刺部位的病原菌，减少菌血15 拭消毒两次，每次至少．症、败血症的发生。
2．如使用含碘消毒剂，最好用无菌生理盐水去除皮肤表面残留碘，以免碘吸收引起暂时性甲状腺功能减退症、甲状腺肿。
3．预防性使用水胶体敷料、透明敷料等皮肤保护用品，防止压疮、皮肤破损。
4．预防撕揭胶布引起的损伤。
尽量减少胶布的使用，除去胶布时先使用温水或石蜡油湿润，然后缓慢而小心地去除胶布。
5．保持脐部清洁干燥。
尿布应避免覆盖脐部，若尿液或粪便污染时，用无菌水清洁干净。
6．预防尿布皮炎的发生。
勤换尿片，尽量减少皮肤与尿液及粪便的接触，根据臀部皮肤情况选用合适的护理用品。
（十）落实手卫生的五个时刻，减少医院内感染的发生。
1．制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。
2．定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。
手卫生知识知晓率和手卫生正确率达100%。
3．进入新生儿病区前，必须洗手至肘部以上，护理暖箱内患儿时，衣袖必须挽至肘部以上或穿短袖，并做好手卫生。
4．严格落实手卫生的五个时刻：接触病人前；执行无菌/清洁操作前；接触病人血液、体液后；接触病人后；接触病人周围环境和物品后。
．每季度抽查工作人员，进行操作前手部培养，手消毒效果应5．达到如下相应要求：（1）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝ 2 ；（2）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝ 2 。
6．加强对医务人员工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性，落实持续质量改进。