中枢神经系统脊髓
中枢神经系统
中枢神经系统中枢神经系统（CNS，Central nervous system）由脑和脊髓组成，是人体神经系统的最主体部分。
中枢神经系统接受全身各处的传入信息，经它整合加工后成为协调的运动性传出，或者储存在中枢神经系统内成为学习、记忆的神经基础。
整个中枢神经系统位于背腔，脑在颅腔，脊髓在脊椎管；颅骨保护脑，脊椎保护脊髓。
人类的思维活动也是中枢神经系统的功能。
简介正在加载中枢神经系统中枢神经系统（central nervous system=CNS）是神经系统的主要部分，包括位于椎管内的脊髓和位于颅腔内的脑；其位置常在动物体的中轴，由明显的脑神经节、神经索或脑和脊髓以及它们之间的连接成分组成。
在中枢神经系统内大量神经细胞聚集在一起，有机地构成网络或回路；其主要功能是传递、储存和加工信息，产生各种心理活动，支配及控制动物的全部行为。
组成正在加载中枢神经系统脊椎动物的中枢神经系统：脊椎动物的脑位于颅腔内，脊髓位于椎管内。
脊椎动物的中枢神经系统从胚胎时身体背侧的神经管发育而成。
神经管的头端演变成脑，尾端成为脊髓。
神经管腔在脑内的部分发展演变成为脑室，在脊髓部分演变成为中央管。
脑在开始时是3个脑：前脑泡、中脑和菱脑泡，以后又衍化成为端脑、间脑、中脑、小脑、脑桥和延髓。
脊椎动物的中枢神经系统内许多神经纤维是有髓鞘的，它们聚集在一起时，肉眼观呈白色，称白质。
相反，神经细胞体集中的部位，肉眼观呈灰色，由大量神经细胞体和树突上大量突触组成，称灰质。
中枢神经系统内由功能相同的神经细胞体集聚组成的，具有明确范围的灰质团块叫做神经核。
在脊髓中进行的神经活动，主要是按节段进行的反射性活动；但脊椎动物的许多活动都带有整体性，这有赖于脑及脊髓之间联系来完成。
在中枢神经系统内出现了许多纵向走行的神经纤维束。
在脑和脊髓的左、右两侧之间也有许多连合纤维，其中最粗大的是大脑两半球之间的胼胝体。
特征正在加载中枢神经系统脊髓还保留着原来神经管的模式，灰质居中央管的周围，而白质围于灰质的表面。
中枢神经系统的基本组成
中枢神经系统的基本组成好嘞，今天我们聊聊中枢神经系统，这个听起来有点严肃的话题，其实它就像是我们身体里的“指挥中心”，负责调度各种各样的任务，真是太重要了！想象一下，如果你在和朋友打篮球，突然球飞过来，你的眼睛迅速捕捉到球的动向，接着你的大脑瞬间发出信号，让你立刻做出反应，躲开或者接住，那就是中枢神经系统在工作呀。
说到中枢神经系统，它主要包括大脑和脊髓。
这两个小家伙就像是一个团队，合作得无比默契。
大脑嘛，简直就是个超级计算机，处理着所有的信息。
里面有不同的区域，各司其职，有的负责思考，有的负责记忆，有的负责感知。
你在听音乐、吃饭、甚至打个喷嚏，都是大脑在背后默默支持。
想象一下，如果大脑是一位指挥家，那么每个小乐器就是大脑的不同区域，合奏出一曲美妙的生活交响乐。
再来说说脊髓。
脊髓就像是一条高速公路，连接着大脑和全身的神经。
想象一下，如果没有这条公路，大脑发出的指令就无法顺畅地传递到手脚，结果你可能连喝水都得靠别人帮忙。
脊髓负责传递信息，确保你能灵活自如地移动，就像一根连接你身体各部分的绳子，拉得越紧，动作越灵活。
中枢神经系统可不止于此。
大脑还分为左半球和右半球，左边负责逻辑思维，右边则是创意和情感的主场。
就像一对好搭档，左边总是像个理性的老师，而右边则像个热情的艺术家，二者相辅相成。
你做决定时，左半球在计算利弊，而右半球则在想着这件事会不会让你开心，真是天衣无缝的合作。
脑部的皮层就像是一张精美的地图，覆盖着大脑的表面，负责处理各种感官信息。
想想看，当你吃到美味的食物，舌头上的味蕾把信号传到大脑，瞬间脑子里就冒出一堆感受，幸福感、满足感接踵而至。
你可能还会忍不住发出“哇，太好吃了！”这样的赞叹，真是心情大好。
大脑中的海马体更是记忆的宝藏，帮助你记住那些美好的瞬间，或者是一些让你抓狂的事情。
你总是能想起那次生日聚会上的欢笑声，或是一次失败的考试带来的懊恼。
正是这些记忆，构成了你生活的拼图，让你在每个瞬间都能找到自己的位置。
中枢神经系统脊髓(li)
概念：脊髓固有的反射，反射弧局限于脊髓。从属地位
分类1
单突触反射，节段内反射，如牵张反射的膝反射 多突触反射，节段间反射，如屈曲反射
• 反射
分类2 • 传导功能
肌紧张：姿势反射的基础 躯 牵张反射
体 反 射
屈曲反射 深反射（腱反射）膝：、跟腱、肱二
浅反射
头肌反射等
内 躯体内脏反射 立毛反射
脏 反
内脏内脏反射
颈膨大：脊髓C4~T1 两处膨大 cervical enlargement
腰骶膨大：脊髓L1~S3
lumbosacral enlargement
脊髓圆锥 Conus medullaris
六条沟裂
前正中裂 anterior median fissure
前外侧沟（左、右）：脊神经前根
后外侧沟（左、右）：脊神经后根
脊髓丘脑前束，粗浅触觉、压、痒觉
下行纤维束
（运动）
锥体系 皮质核束 （锥体束） 皮质脊髓束
Corticospinal tract
皮质脊髓侧束 直达骶髓 皮质脊髓前束 在中胸部以上 Barne前外侧束 颈髓前角
锥体外系：红核脊髓束、前庭脊髓束、网状脊髓束、 顶盖脊髓束、内侧纵束
脊髓功能和脊髓损伤
立毛反射
内脏反射 膀胱排尿反射
直肠排便反射
脊髓节段与椎骨的对应关系
颈1
颈8
脊髓节段
相对椎骨
推算举例
胸1
颈七
上颈髓C1－4
与相应椎骨同高
如第2颈节 对第2颈椎
下颈髓C5－8 上胸髓T1－4 中胸髓T5－8 下胸髓T9－12
较相应椎骨 高1个椎骨
较相应椎骨 高2个椎骨 较相应椎骨 高3个椎骨
中枢神经系统名词解释
中枢神经系统名词解释中枢神经系统是人体的主要神经系统之一，它由大脑、脊髓和周围神经组成。
本文将对中枢神经系统中的一些重要名词进行解释，帮助读者更好地理解这个复杂的系统。
1. 大脑皮层大脑皮层是大脑表面的灰质层，由数十亿神经元组成。
它是大脑的主要功能区之一，控制人类的思维、感觉、记忆、学习、语言和运动等高级功能。
大脑皮层分为左右两半球，分别控制身体的对侧部分。
2. 小脑小脑位于大脑后部，主要控制身体的协调和平衡。
它接收来自身体各部位的感觉信息，并将其与运动指令结合起来，从而使身体的运动更加流畅和协调。
3. 脊髓脊髓是中枢神经系统的一部分，位于脊柱内。
它负责传递来自身体各部位的感觉信息和运动指令。
脊髓中有许多神经元和神经纤维，它们组成了脊髓的神经元网络。
4. 神经元神经元是中枢神经系统的基本单位，它们是负责传递神经信号的细胞。
每个神经元都有一个细长的轴突和许多支持轴突的树突，以及一个细胞体。
神经元之间通过突触相互连接，形成神经元网络。
5. 突触突触是神经元之间传递神经信号的连接点。
它由一个轴突末梢、突触间隙和一个接收神经信号的树突或细胞体组成。
突触可以是兴奋性的，也可以是抑制性的，它们通过释放化学物质来传递神经信号。
6. 神经传递物质神经传递物质是神经元释放的化学物质，它们通过突触传递神经信号。
常见的神经传递物质包括乙酰胆碱、多巴胺、谷氨酸、GABA 等。
神经传递物质的种类和数量对于神经信号的传递和调节至关重要。
7. 神经调节神经调节是指中枢神经系统对身体各部位的调节和控制。
它通过神经元网络中的突触和神经传递物质来实现。
神经调节对于身体的正常运作和适应环境变化至关重要。
8. 感觉神经感觉神经是负责传递身体各部位的感觉信息的神经元。
它们将感觉信息从感觉器官传递到中枢神经系统，从而使人类能够感知外界刺激。
9. 运动神经运动神经是负责控制身体各部位运动的神经元。
它们将运动指令从中枢神经系统传递到肌肉和其他运动器官，从而使身体能够做出各种各样的动作。
神经系统的分部和常用术语
神经系统的分部和常用术语
神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。
1. 中枢神经系统：包括大脑和脊髓。
- 大脑：负责感知、思考、记忆、决策等高级认知功能。
主要
有大脑皮质、脑白质和基底核构成。
- 脊髓：负责传递神经信号，参与部分反射机制。
由灰质和白
质组成。
2. 周围神经系统：包括脑神经和脊神经。
- 脑神经：共有12对，从大脑和脑干发出，负责与头部和颈
部的感觉与运动相关的功能。
- 脊神经：共有31对，从脊髓发出，负责与身体其他部分的
感觉与运动相关的功能。
常用术语：
1. 突触：神经元之间传递信息的连接点。
2. 动作电位：神经元产生的电信号，用于传递信息。
3. 神经元：神经系统的基本功能单位，负责接收、处理和传递信息。
4. 神经纤维：神经细胞的延伸部分，用于传递动作电位。
5. 神经递质：神经元之间传递信号的化学物质。
6. 感觉神经：负责传递感觉信息的神经。
7. 运动神经：负责传递运动指令的神经。
8. 自主神经：控制内脏器官和无意识动作的神经系统。
9. 神经调节：神经系统对机体内部环境和外部刺激的调节反应。
10. 神经病变：神经系统结构或功能发生异常的疾病或损伤。
中枢神经系统的解剖
图片欣赏2
美国哈佛大学的吉恩.里维特（Jean Livet）利用共焦显微技术（confocal microscopy），
拍摄一只基因工程小鼠的脑干组织切片（厚340微米），由于经过基因改造，小鼠的每个
神经细胞都呈现出不同颜色。
环球科学2008.1
中枢神经系统脑之脑干
腹面观与背面观
红核（↓）→红核脊髓束 黑质（↓）→黑质脊髓束
2）白质（投射纤维）：
1]上行束： 内侧丘系（来源于薄束核与楔束核，延髓交叉，止于背侧丘脑）
传导对侧肢体本体和精细触觉 脊髓丘系 （脊髓丘脑束，止于背侧丘脑）
传导对侧肢体浅感觉 三叉丘系 （起源于三叉神经核团，止于背侧丘脑）
传导头面部皮肤、眼、口和鼻腔粘膜的浅感觉 外侧丘系 （起源于蜗神经核，止于下丘）
20 额上回
1 胼胝体 2 透明隔 3 穹窿 4 胼胝体膝 7 前连合 9 下丘脑 10 视交叉 11 视神经 12 嗅球 13 动眼神经 14 脑桥 15 延髓 16 脊髓 18 丘脑 20 松果体 21 四叠体 22 大脑导水管 24 第四脑室 26 小脑蚓部 27 小脑半球 30 中央管
海马锥体细胞层(Golgi染色)
2 小脑上脚 3 第四脑室室顶 5 小脑下脚 6 小脑中脚 7 中间神经 8 位听神经 9 第四脑室外侧隐涡 11 第四脑室脉络丛 12 山顶 13 顶前裂 14 方叶 15 中央叶 17 小脑小舌 18 原裂 19 单叶 20 后上裂 21 上半月叶 22 绒球脚 23 绒球 24 水平裂 25 下半月叶 2 6 锥前裂 28 二腹前裂 29 二腹叶 31 次裂 32 小脑扁桃体 33 小结 34 后外侧裂 35 蚓垂
背面观
视神经 动眼神经 三叉神经
中枢神经系统—脊髓
2、脑干
脑干在结构上比脊髓复杂，
它联系着视、听、平衡等专门的感受器，
是内脏活动的反射中枢和联系大脑高级中枢与各级
反射中枢的重要径路；
是大脑、小脑、脊髓以及骨骼肌运动中枢之间的桥
梁。
（1）脑干的外形： ①延髓 呈前宽后窄、背腹侧稍扁的四边形，位于小脑腹侧，尾侧在平
枕骨大孔与脊髓相连；吻侧与脑桥以延髓脑桥沟 (腹面 )和髓纹(背
d 、固有束：主要由背侧柱内的中间神经元的轴突组成，上行或下 行一段距离又返回灰质，以联系脊髓的不同节段。
4.脊髓的功能
（1）传导功能： 由上、下行纤维束来实现。 除头面部以外，身体的深、 浅部感觉以及大部分内脏感 觉都通过脊髓传导到脑。脑 对躯干和四肢骨骼肌运动以 及大部分内脏活动的管理也 要通过脊髓来完成。
能力单元十
10-1
脊髓
脑干
小脑
神经系统
中枢神经系统
延髓 脑桥 中脑
脑
间脑
大脑
神经系统的构造
一、中枢神经系统
（一） 脊髓 低级的反射中枢，又 是传导神经冲动的 传导径路。 联系外周与脑的桥梁
1.脊髓的位臵
位于椎管内 , 自枕骨大 孔后缘向后伸延至 荐部
2.脊髓的外形： 背腹略扁的圆柱体，全长粗细不等，颈膨大、腰 膨大。脊髓圆锥，终丝，腹侧正中裂、背侧正 中沟、背、腹外侧沟。马尾。 脊神经根：背侧根，脊神经节腹侧根。 背侧根和腹侧根在椎间孔附近合并成脊神经，经 椎间孔 出椎管。 每对脊神经根所连的一段脊髓为一个脊髓节段。
团排列在内侧，靠近中线处；脑神经感觉核团排列在外侧。
延髓开放部的腹外侧：下橄榄核，其传出纤维主要投 射至小脑，称橄榄小脑束，是组成小脑后脚的主要纤维。
②脑桥的内部结构∶
中枢神经系统的结构与功能
保持良好生活习惯
规律作息
01
保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，有助于维持神经系统
的正常功能。
远离烟酒
02
长期吸烟和饮酒会对神经系统造成损害，应尽量避免。
保持心情愉悦
03
积极的心态和良好的情绪有助于减轻神经系统负担，促进身心
健康。
合理饮食和营养补充
均衡饮食
摄入适量的蛋白质、脂肪、碳水 化合物、维生素和矿物质，保证 身体各项功能的正常运转。
诊断方法及标准
神经系统检查
通过观察患者的精神状态、语言、运动等方面，评估中枢神经系 统功能。
影像学检查
如CT、MRI等，可显示脑部结构和病变情况，有助于疾病的诊 断。
实验室检查
如脑脊液检查、血液检查等，可提供疾病诊断的辅助信息。
治疗原则与措施
手术治疗
对于某些疾病如帕金森病、癫痫 等，手术治疗可作为一种有效的 治疗方法。
预防并发症
中枢神经系统疾病患者常伴发各 种并发症，如肺部感染、深静脉 血栓等，应积极预防和治疗。
01
药物治疗
针对不同疾病选择合适的药物， 如抗帕金森病药物、抗癫痫药物 等，以缓解症状和改善生活质量 。
02
03
康复治疗
包括物理疗法、心理疗法等，可 帮助患者恢复功能、减轻症状并 提高生活质量。
04
06
研究历史与现状
研究历史
自古以来，人们就开始对中枢神经系统进行探索和研究。随着科学技术的不断发展，人们对中枢神经系统的认 识逐渐深入。
研究现状
目前，中枢神经系统研究已经成为神经科学领域的重要分支，涉及神经生物学、神经化学、神经药理学等多个 学科。同时，随着脑科学计划的推进和神经技术的发展，中枢神经系统研究正迎来新的发展机遇。
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脊髓灰质板层与核团的对应关系
板层 Ⅰ Ⅱ Ⅲ、Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ 对应的核团或部位 后角边缘核 胶状质 后角固有核 后角颈 网状核 后角基底部 中间带，背核 中间内侧核 中间外侧核 骶副交感核 前角底部，在颈、腰膨大处只占前角内侧部 前角内侧核 前角外侧核 中央灰质
细触觉
后索损伤综合症：Romberg+
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薄束、楔束
大脑皮质感觉中枢肌 、 腱 Nhomakorabea 关 节
薄束和楔束
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（2）脊髓小脑束 1) 脊髓小脑后束（L2以上）
起点：同侧胸核 止点：通过小脑下脚进入 小脑蚓部皮质 位置：外侧索外周缘 2) 脊髓小脑前束 起点：对侧中间内侧核 止点：通过小脑下脚进入 小脑蚓 部皮质 位置：外侧索外周缘
T9 ~ T12 （－3） 与同序数的上3节椎体相对 L1 ~ -L5 （T10-12)与第10-12胸椎相对
S1 ~ Co （L1）
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与第一腰椎相对
二、脊髓的内部结构
中央管 前角（前柱） 后角（后柱） 侧角（侧柱） 中间带 中央灰质 灰质后连合 灰质前连合 白质 前索 外侧索 后索 白质前连合 网状结构
腰骶膨大
终丝
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脊髓圆锥 终丝 马尾 脊神经 （31对） 前根 （运动） 后根 （感觉）
后正中沟 脊髓圆锥
终丝
马尾
第一胝神经
终丝
后根 前根
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脊髓节段与椎骨的对应关系
每一对脊神经及其前、后根的根丝附着范 围的脊髓即构成一个脊髓节段。
31个脊髓节段： C8、T12、L5、S5、Co1 C1 ~ C4 C5 ~ T4 T5 ~ T8 （＝） 与同序数椎骨相对 （－1） 与同序数的上1节椎体相对 （－2） 与同序数的上2节椎体相对
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功能：传导非意识性本体 感觉
(3）脊髓丘脑束
1) 脊髓丘脑侧束
起点：胶状质 止点：丘脑 位置：外侧索 功能：传导痛温觉
2) 脊髓丘脑前束
起点：固有核 止点：丘脑 位置：前索 功能：传导粗触觉，压觉
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大脑皮质 感觉中枢
脊髓丘脑束
脊髓丘脑侧束
躯干四肢皮肤
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2 下行纤维束
（1）皮质脊髓束： 起点：大脑皮层 止点：前角运动神经元 1)皮质脊髓侧束 位置：外侧索中部 功能：传导随意运动 2)皮质脊髓前束 位置：前索 功能：传导随意运动
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（一）灰质 板层 Ⅰ ——边缘层（海绵带） 板层 Ⅱ ——胶状质 板层Ⅲ 内有后角固有核 板层Ⅳ 板层 Ⅴ 接受本体感觉传入纤维 板层Ⅵ 调节运动 中间内侧核——与内脏感觉有关 中间外侧核——与内脏运动有关 板层 胸核（背核 clarke柱）—非意识性本体感觉 Ⅶ 骶副交感核—在S2－4节段相当于板层Ⅶ，内脏运动
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1、牵张反射 （包括深反射和肌张力反射）
深反射（腱反射）：
肌肉、肌腱 脊神经后根 α-运动神经元 脊神经前根 肌肉收缩
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2、屈曲反射
皮肤 脊神经后根 后角 中间神经元 α-运动神经元 脊神经前根 肌肉收缩
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3、综合分析
----膀胱排尿过程
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α-运动神经元：支配跨关节的梭外肌纤维→关节运动 γ-运动神经元：支配梭内肌纤维→调节肌张力
Ⅹ
α-运动神经元
γ-运动神经元
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肌梭
（二）白质
1.上行纤维束 （1）薄束 楔束 T5 以下 T4 以上
薄束 楔束
起点：周围神经节 止点：薄束核、楔束核
位置：后索
功能：意识性的本体感觉（位 置觉，运动觉，振动觉）和精
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大脑皮质运动中枢
皮质脊髓束
皮质脊髓侧束
脊髓前角 传出神经
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（2）红核脊髓束：兴奋屈肌 （3）前庭脊髓束：兴奋伸肌 （4）网状脊髓束：躯干四肢近端 肌的运动控制 （5）顶盖脊髓束：参与视觉听觉的防御反射 （6）内侧纵束：调节眼球运动与 头部姿势
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三、脊髓反射
1、传导功能
2、反射功能 （一）脊髓反射 躯体反射—骨骼肌的反射活动 牵张反射、屈曲反射、浅反射等 内脏反射—躯体内脏反射、内脏内脏反射和内脏躯体反射， 竖毛反射、膀胱排尿反射、直肠排便反射等 完成： 节段内反射和节段间反射
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重 点
重点： 1 脊髓节段与椎体对应关系。 2 脊髓丘脑束。 3 薄束与楔束。 4 脊髓小脑束。 5 皮质脊髓束。
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神经系统
第十七章 中枢神经系统
第一节 脊 髓 一、位置和外形 二、脊髓的内部结构 三、脊髓的功能
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桑 兰
脊 髓 横 断 损 伤
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第一节
脊
髓
前正中裂 前外侧沟 后正中沟 颈膨大 后中间沟 后外侧沟
一、位置和外形
位置：位于椎管内 上端平枕骨大孔处与延髓相连 下端(成人)平第1腰椎体下缘 外形： 两个膨大：颈膨大 腰骶膨大 6条沟： 前正中裂 后正中沟 前外侧沟 后外侧沟 1 1 2 2