肺部感染护理业务(最新版)
肺部感染护理常规
肺部感染护理常规1. 引言肺部感染是指细菌、病毒或其他微生物侵入肺部引起的感染性疾病。
它是一种常见的疾病，对患者的生命和健康造成严重威胁。
为了提供有效的护理，本文将介绍肺部感染的常规护理措施。
2. 健康教育健康教育是预防和管理肺部感染的重要手段。
护理人员应向患者和家属提供以下信息：- 解释肺部感染的病因、传播途径和预防措施；- 强调保持手卫生的重要性，并指导正确洗手方法；- 推荐接种相应的疫苗，如流感疫苗和肺炎球菌疫苗；- 提醒患者及早就医并按医嘱使用抗生素。
3. 患者呼吸道管理良好的呼吸道管理有助于降低感染发生率和减少并发症的发展。
以下是一些关键方面：- 在患者床旁放置必要的吸痰器材，并及时清理呼吸道分泌物；- 监测氧饱和度和呼吸频率，及时发现呼吸道问题并采取相应措施；- 鼓励患者进行深呼吸、咳嗽和翻身活动，以提高肺部通气能力。
4. 体温监测与管理发热是肺部感染的常见症状之一，及时的体温监测和管理可以帮助护理人员评估感染状况并采取必要的措施。
以下是一些建议：- 定期测量患者的体温，记录体温变化；- 鼓励患者保持适宜的衣着和环境温度，提供必要的物理降温方法；- 根据医嘱给予退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
5. 免疫调理和营养支持免疫功能的调理和良好的营养状况有助于提高患者抵抗肺部感染的能力。
以下是一些建议：- 给予患者充足的水和营养，以维持良好的体力和免疫功能；- 注射免疫球蛋白和其他免疫调理药物以提高免疫力；- 如有必要，营养师应制定个性化的膳食计划，满足患者的特殊需求。
6. 感染预防措施肺部感染具有较强的传染性，合理的感染预防措施可以有效降低感染的传播风险。
以下是一些建议：- 护理人员应正确使用个人防护装备，包括口罩、手套和防护服；- 定期开窗通风，保持室内空气流通，并在需要时使用空气净化器；- 定期清洁和消毒病房环境，避免交叉感染的发生。
7. 患者心理支持肺部感染对患者的生理和心理状态都有较大影响，提供良好的心理支持有助于提高患者的康复效果。
肺部感染病人的护理
效果：提高肺部感染病人的生 活质量
家庭护理指导
保持室内空气流通定期开 窗通风。
鼓励病人多饮水保持呼吸 道湿润。
协助病人排痰定期为其翻 身、拍背。
饮食宜清淡避免刺激性食 物。
定期随访评估
定期随访：了解病人恢复情况及时调整护理方案 评估指标：呼吸功能、生活质量等 评估工具：问卷调查、量表等 评估频率：根据病情和护理计划确定
支原体肺炎：由支原体感染引 起常见的支原体有肺炎支原体、
人型支原体等。
真菌性肺炎：由真菌感染引起 常见的真菌有念珠菌、曲霉菌
等。
肺部感染的症状
咳嗽：肺部感染最常见的症状通常为干咳或有痰的咳嗽 呼吸困难：由于肺部炎症导致呼吸功能下降表现为气短、胸闷等症状 发热：肺部感染常伴有发热体温可升高至38℃以上 胸痛：肺部感染可能导致胸痛通常为深呼吸或咳嗽时加重
保持室内空气流通保持室内空 气新鲜。
及时清理呼吸道分泌物保持呼 吸道通畅。
对于痰液粘稠的病人可采用雾 化吸入等方法稀释痰液便于排 出。
合理氧疗
定义：通过给氧 治疗提高肺部感 染病人的血氧饱 和度和氧分压改 善缺氧状态
适应症：呼吸困 难、发绀、低氧 血症等症状明显 的肺部感染病人
注意事项：根据 病人情况选择合 适的给氧方式如 鼻导管、面罩等 并监测血氧饱和 度和生命体征
护理要点：保持 呼吸道通畅定期 评估病人情况调 整给氧方式和浓 度避免过度通气 或通气不足
药物治疗
遵医嘱使用抗生 素等药物控制感 染
定期复查监测病 情变化
注意药物副作用 及时处理
避免自行停药或 更改药物剂量
饮食护理
保持清淡易消化的饮食避免油腻、辛辣、刺激性食物。 多喝水保持呼吸道湿润有利于痰液排出。 多吃富含维生素C的食物如新鲜蔬菜和水果增强身体免疫力。 注意饮食卫生避免不洁饮食导致肺部感染加重。
肺部感染护理常规
肺部感染护理常规
1、执行内科疾病一般护理常规。
2、监测生命体征，观察热型及有无休克早期症状，如心率加快、血压下降烦躁
不安反应迟钝等。
注意痰液的色、泽、量的变化。
3、遵医嘱给氧。
4、高热时可采取酒精擦浴、冰袋、冰帽等措施物理降温，儿童应防止惊厥，不
宜用阿司匹林等解热药。
5、保持呼吸道通畅，痰液较多时，及时给予吸痰。
6、遵医嘱使用抗生素，观察药物疗效和不良反应。
7、发热患者应卧床休息，减少氧耗量。
病房安静，温湿度适宜。
8、给予高热量、富含蛋白质和维生素的饮食，鼓励患者多饮水，1～2升/天。
9、做好高热患者的口腔护理，鼓励患者漱口。
出汗多时及时更换汗湿衣物，保
持皮肤清洁。
10、注意休息、劳逸结合，防止过度疲劳，参加体育锻炼、增强体质，避免受凉。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》第一版
拟定：吴** 审核：护理部修订时间：2020年9月。
肺部感染的护理措施
肺部感染的护理措施1. 引言肺部感染，俗称肺炎，是指肺部组织受到病原微生物感染引起的炎症反应。
肺部感染非常常见，并且可以严重威胁患者的生命。
因此，对于肺部感染患者的护理十分重要。
本文将介绍肺部感染的护理措施，旨在帮助护理人员提供最佳的护理服务。
2. 肺部感染的护理原则肺部感染的护理应遵循以下原则：•确定病原微生物，选择正确的抗生素治疗；•维持气道通畅，促进痰液排出；•提供足够的氧气供应；•平衡液体和电解质，解除发热；•减轻疼痛和不适；•提供充分的休息和营养。
3. 护理措施3.1 监测关键参数护理人员应定期监测以下关键参数：•体温：持续监测患者的体温，及时发现和处理发热情况；•呼吸频率：记录患者的呼吸频率，观察有无呼吸困难等症状；•血压：定期测量血压，评估患者的循环状态；•血氧饱和度：使用脉搏氧饱和度仪监测患者的血氧饱和度，确保足够的氧气供应。
3.2 维持气道通畅•定期辅助痰液排出：提醒患者做深呼吸和咳嗽操，或进行气管抽吸，以帮助清除肺部痰液；•使用雾化吸入治疗：根据医嘱和患者的实际情况，使用雾化吸入药物来缓解支气管痉挛，减少痰液黏稠度；•维持适宜的体位：根据患者的具体情况，如呼吸困难程度或胸部X 光结果，调整患者的体位，以促进痰液排出。
3.3 提供足够的氧气供应•给氧：根据患者的血氧饱和度和呼吸状况，调整给氧浓度和流量，确保足够的氧气供应；•观察氧气疗效：密切观察患者的呼吸状态、精神状态和皮肤颜色等，评估氧气疗效。
3.4 平衡液体和电解质•维持水化：根据医嘱和患者的实际情况，适当补充液体，维持患者的水化状态；•监测电解质平衡：定期测量血清电解质，特别注意血钾水平，及时纠正异常。
3.5 减轻疼痛和不适•给予适当的镇痛药物：根据医嘱和患者的疼痛程度，给予适当的镇痛药物，减轻患者的疼痛；•提供舒适的环境：注意调整室内温度，保持室内通风良好，提供舒适的环境，减轻患者的不适。
3.6 提供充分的休息和营养•规律作息：帮助患者保持规律的作息时间，保证充足的休息；•提供营养支持：根据患者的口服能力，给予适当的营养支持，保证患者的营养需求。
护理常规肺部感染护理常规慢性阻塞性肺疾病护理常规
护理常规肺部感染护理常规慢性阻塞性肺疾病护理常规肺部感染护理常规：1.病房环境管理：保持室内空气清新，定期通风，保持室内温度适宜，避免感染源传播。
2.隔离措施：根据感染程度采取适当的隔离措施，如呼吸道感染应采取飞沫传播隔离。
3.卫生消毒：保持患者及周围环境清洁卫生，定期消毒，特别是经常接触的物品，如床单、衣物等。
4.饮食调理：根据患者的病情和营养需求，给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，增强患者免疫力。
5.药物治疗：按医嘱给予抗感染药物，如抗生素等，控制感染扩散，缓解患者症状。
6.卧床休息：适当的休息有助于患者身体恢复，减轻症状。
7.呼吸道护理：给予患者积极的气管造痰、吸痰等护理措施，促进病原体排出，减少感染发生。
8.监测病情：定期监测患者体温、呼吸、心率等生命体征的变化，及时评估病情，采取相应措施。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）护理常规：1.合理用药：按医嘱给予支气管扩张剂、抗炎药等，控制疾病进展，缓解症状。
注意药物的用法和用量，避免误用或过量用药。
2.氧疗管理：根据患者的血氧饱和度给予适当的氧疗，提高患者的氧合水平，缓解呼吸困难。
3.呼吸康复：进行合理的体育锻炼和呼吸康复训练，增强患者肺功能和身体素质。
4.合理饮食：给予患者营养丰富，易消化，低脂低盐的饮食，增加免疫力，改善身体状况。
5.心理支持：积极开展心理疏导，帮助患者调整心态，增强抵抗力。
6.定期随访：定期对患者进行复查，监测病情的变化，及时调整治疗方案，防止病情加重。
7.家庭护理：对患者进行家庭护理教育，教会患者正确的用药方法，正确的呼吸、咳痰和疾病管理方法，减少疾病的复发。
总结起来，肺部感染护理常规主要包括病房环境管理、隔离措施、卫生消毒、饮食调理、药物治疗、卧床休息、呼吸道护理和监测病情；慢性阻塞性肺疾病护理常规主要包括合理用药、氧疗管理、呼吸康复、合理饮食、心理支持、定期随访和家庭护理。
通过上述常规护理措施，可以帮助患者控制疾病，缓解症状，提高生活质量。
肺部感染相关护理知识
肺部感染相关护理知识引言肺部感染是一种常见的疾病，严重影响人们的生活和健康。
对于肺部感染患者的护理工作至关重要，能够有效减轻病情、提高患者的康复速度。
本文将介绍肺部感染相关护理的基本知识和注意事项。
1. 防控措施1.1 良好的手卫生：护士应该定期洗手，并在接触患者前后使用洗手液或洗手杀菌剂进行手部消毒。
1.2 戴口罩：护士在与患者接触时，应正确佩戴口罩，避免呼吸道的交叉感染。
1.3 隔离措施：对于病情较重、具有传染性的患者，应采取隔离措施，避免与其他患者接触。
2. 健康教育2.1 患者自我管理：护士应向患者提供关于肺部感染的相关知识，如病因、症状、治疗方法等，并教授患者如何进行自我观察和病情判断。
2.2 注意饮食调理：护士应给予患者合理的饮食指导，如多吃富含维生素C的食物，增强免疫力。
2.3 合理的休息与锻炼：护士应告知患者要充分休息，避免过度劳累，但也要适当进行体育锻炼，增强身体的抵抗力。
3. 病情观察3.1 症状观察：护士应详细记录患者的症状，包括发热、咳嗽、咳痰等症状的持续时间、程度以及变化情况。
3.2 体征观察：护士应每天测量患者的体温、呼吸频率、心率等生命体征，以了解患者的病情变化。
3.3 呼吸功能观察：护士应及时观察患者的呼吸情况，如呼吸困难、氧饱和度下降等情况，并及时报告医生。
4. 病情评估与护理计划4.1 病情评估：护士应定期对患者进行全面的护理评估，包括患者的病情、生理、心理和社会等方面，以便及时调整护理计划。
4.2 护理计划：根据患者的具体情况，护士应制定个性化的护理计划，包括合理的营养支持、药物治疗、呼吸护理等。
5. 有效的护理措施5.1 药物治疗：护士应按照医嘱合理给予患者抗感染药物、支持性治疗药物等，注意用药时间和剂量的正确性。
5.2 呼吸护理：护士应采取正确的姿势和方法帮助患者进行痰液引流、咳痰、吸氧等呼吸护理，保持呼吸道通畅。
5.3 饮食护理：护士应根据患者的病情和口味，提供易消化、富含营养的饮食，保证患者的营养需求。
肺部感染护理常规
肺炎护理常规
1.发热患者护理
（1）卧床休息，给予物理降温。
（2）及时送检血常规、痰培养、血培养。
（3）遵医嘱给予抗生素，并观察疗效及不良反应。
（4）鼓励戒烟，进食高蛋白、高热量、高维生素，易消化饮食，嘱多饮水。
（5）做好心理护理，消除患者的烦躁、焦虑、恐惧情绪。
2．咳嗽、咳痰的护理
（1）观察咳嗽的性质。
（2）指导患者有效地咳嗽、咳痰，观察痰液的性质，颜色和量。
（3）遵医嘱给予祛痰药和雾化吸入。
（4）无力咳痰者给予翻身、拍背协助咳痰，必要时吸痰。
3．呼吸困难的护理
（1）协助患者坐位或半卧位。
（2）保持病室温度18－20℃、相对湿度55%－60%为宜，空气洁净清新，室内空气每日通风1－2次。
（3）按医嘱给予吸氧、支气管解痉药，保持呼吸道通畅。
（4）观察呼吸频率、深浅度和节律的变化，准确记录出入量。
（5）去除紧身衣服和厚重被服，减少胸部压迫。
4．胸痛的护理
（1）协助患者取舒适卧位。
（2）避免诱发及加重疼痛的因素。
（3）指导患者使用放松技术或分散患者注意力。
5．休克性肺炎的护理
（1）去枕平卧位，保持脑部血氧供应。
（2）密切观察意识状态、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、皮肤黏膜色泽等。
（3）遵医嘱给予氧气吸入。
（4）保持静脉输液通畅，纠正水、电解质和酸碱平衡。
医院传染性肺部感染护理常规
医院传染性肺部感染护理常规
概述
本文档旨在介绍医院护理人员在处理传染性肺部感染时应遵循
的常规护理措施。
这些措施将有助于防止感染的传播，并确保患者
得到适当的护理和治疗。
护理常规
以下是在处理传染性肺部感染患者时应遵循的常规护理措施：
1. 个人防护措施
- 护理人员应佩戴合适的个人防护装备，包括口罩、手套、护
目镜和隔离服。
- 在与患者接触之前，护理人员应正确洗手，并在接触结束后
再次洗手。
2. 患者隔离
- 将患有传染性肺部感染的患者隔离，以防止病原体传播给其
他患者。
- 隔离环境应具备良好的通风条件，并限制访客进入隔离区域。
3. 定期消毒
- 隔离区域应定期进行彻底消毒，以确保环境的清洁和无菌。
- 护理人员在接触患者后，应及时清洁和消毒工具和设备。
4. 安全储存和处置
- 传染性肺部感染的患者的衣物、床上用品和其他物品应安全储存，并采取适当的处置方式。
- 废弃物应按照医院的相关规定进行正确处理和处置。
5. 给予适当护理和治疗
- 护理人员应定期观察患者的病情，并按照医嘱给予适当的护理和治疗。
- 医疗团队应密切合作，确保患者得到全面的护理和治疗。
以上是医院护理人员在处理传染性肺部感染时应遵循的常规护理措施。
通过严格遵守这些措施，我们可以有效预防感染的传播，并为患者提供最佳的护理和治疗。
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其它病原体所致的肺炎
5
如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸
虫、肺血吸虫）等。机体免疫力低下者容易伴发肺部
卡氏肺包子虫、军团菌、结核菌、弓形体等感染
6
支原体肺炎
由支原体感染引起
7
理化因素所致的肺炎
如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起
的化学性肺炎等
并发症
肺水肿 败血症 感染性休克 支气管扩张
2
临床表现
临床表现
病人表现 呈急性热病容、气急、
紫蛇、呼吸困难
呼吸道症状 咳嗽、咳痰及胸痛等
3
诊断检查
诊断检查
1 2
注意有无吸入性损伤
气管切开或插管，误吸、肺水肿、肺不 张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、 化脓性血栓性静脉炎等
注意有无呼吸困难
注意有无呼吸困难，体温变化、咳嗽、痰 量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧 伤毒血症或败血症鉴别。
谢谢
护理措施
5、胸痛护理根据患者胸痛的不 同程度按医嘱给予不同止痛药， 用药三十分钟后观察用药效果。
6
重型肺炎护理
重症肺炎的护理
1、生命体征的检测；
2、精神和识状态；
重症肺炎的护理
3、皮肤黏膜有无紫绀，肢端温度；
4、记录进出量；
重症肺炎的护理
5、实验室检查 ABG的变化
6、体位 患者取仰卧位，抬高头胸
20度，抬高下肢30度
重症肺炎的护理
7、吸氧给予高流量吸氧
8、补充血容量 建立两条静脉通道，按医嘱补液；
9、用药护理 血管活性药物如多巴胺等，防外溢， 监测血压。抗生素的联合使用，观察药物疗效和副 作用。
7
健康宣教
健康宣教
1、活动 平时多参加体育锻炼，注意劳逸结合，增强体质和免疫力。 慢性病，长期卧床，年老体弱者，应经常翻身拍背，促进咳痰。 2、饮食 高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。 3、心理护理 给予心理支持，注意情绪变化。 4、必要时注射流感疫苗或肺炎疫苗。 5、指导患者遵医嘱用药。 6、定时随访复查。
护理措施
3、发热护理 ④做好物理降温的护理； ⑤根据医嘱正确使用退热药，用药后观察降温效果； ⑥根据医嘱使用抗生素，在用药过程中观察患者体 温变化，同时观察抗生素的不良反应。
护理措施
4、呼吸道管理 ①戒烟； ②有缺氧症状的患者给予吸氧，做好吸氧护理； ③鼓励患者有效咳嗽，教会有效咳嗽的方法； ④痰液粘稠者给予CPT （胸部物理治疗）和雾化 吸入，按医嘱给予化痰药； ⑤剧烈刺激性干咳者，可遵医嘱给予止咳药。
入性异物等理化因素引起。
分类
病因学分类
细菌性肺炎
1
如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶
血性链球菌、铜绿假单胞菌、绿脓杆菌等。
2
非典型病原体所致的肺炎
如军团菌、支原体和衣原体等
病毒性肺炎
3
如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细
胞病毒、单纯疱疹病毒等
分类
病因学分类
真菌性肺炎
4
如白念珠菌、曲霉、放射菌等
诊断检查
体检，严重烧伤病人，胸部多有烧伤，较难获得准
确的胸部体征。因此，应注意仔细检查，有无呼吸 03
变化及啰音等。
为明确感染细菌，应定期作气道内分泌物培养，
04
最好作支气管肺灌洗液培养，以防止污染。
胸部X线检查，烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X
线检查。伤后应常规行胸部摄片，以后定期复查。 05
肺炎的X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶
性三种，小病灶性肺炎最常见。
4
相关治疗
相关治疗
1.清除原发病灶。
有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理， 有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜，促进气道 创面愈合。血源性肺炎应控制败血症，清除远隔病灶。
2.根据细菌检查结果给药
根据痰培养或参考创面或血中的细菌检查结果，一般 应静脉给药，也可同时雾化吸入抗生素或在灌洗液中 加入适量抗生素。
肺部感染护理业务 学习课件
主讲人 老P孩
目录
CONTENTS
01 相关知识 02 临床表现 03 诊断检查 04 相关治疗 05 护理措施 06 重型肺炎护理 07 健康宣教
1
相关知识
概念
肺部感染 指包括终末气道、肺泡腔及肺间 质在内的肺实质炎症，病因以感 染最为常见，可由理化、免疫及 药物引起。其中肺炎最具代表性， 可由细菌、病毒、真菌、寄生虫 等致病微生物，以及放射线、吸
3.其他治疗
并发呼吸功能不全时按呼吸功能不全处理
5
护理措施
护理目标
01
维持呼吸道通畅
护理目标 02
促进身心健康
04
预防感染
03
维持足够的营养和体液
护理措施
1、活动 根据病情决定活动方式
护理措施
2、心理护理 使患者情绪稳定，配合治疗护理
护理措施
3、发热护理 ①密切观察患者生命体征，每四小时测量一次，必要时增加次数； ②保持室内环境安静，阳光充足,空气流通； ③给予高熟量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食， 鼓励多吃水果，多饮水，保证每日摄水量达(1000-2000) ml/d,不 能进食者，应按医嘱从静脉补充营养与水分。同时检测患者尿量和 岀汗情况以便调整补液量，保持大便通畅；