纵隔肿瘤
纵隔肿瘤介绍PPT培训课件
免疫治疗与靶向治疗适用于特定的纵隔肿瘤患者，具体适应症需根据患者的基因检测结果 和临床情况综合评估。这些药物可能会引起一些副作用，如免疫反应、高血压、皮疹等， 需密切监测并及时处理。
04
纵隔肿瘤并发症的预防与 处理
呼吸系统并发症
肺部感染
纵隔肿瘤可能导致支气管受压或阻塞，引发肺部感染。预防措施包括保持呼吸道通畅，及时清除分泌 物，加强抗感染治疗。
纵隔肿瘤
汇报人：XXX 2024-01-14
目 录
• 纵隔肿瘤概述 • 影像学检查在纵隔肿瘤中的应用 • 纵隔肿瘤的治疗方法 • 纵隔肿瘤并发症的预防与处理 • 纵隔肿瘤的护理与康复 • 纵隔肿瘤的研究与展望
01
纵隔肿瘤概述
定义与分类
定义
纵隔肿瘤是指发生在纵隔内各种组织结构所产生的肿瘤和囊肿，但不包括从食管、气管、支气管和心脏所产生的 良、恶性肿瘤。
复。
心理护理与生活质量提升
01
02
03
心理疏导
针对患者可能出现的焦虑 、抑郁等心理问题，给予 心理疏导和支持。
生活指导
指导患者合理安排作息时 间，保持良好的生活习惯 ，提高生活质量。
家庭支持
鼓励家属给予患者关心和 支持，共同应对疾病带来 的挑战。
康复训练与随访管理
要点一
康复训练
根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括 呼吸训练、运动训练等，促进身体功能恢复。
呼吸衰竭
严重的纵隔肿瘤可能压迫气管或主支气管，导致呼吸衰竭。处理措施包括紧急气管插管或气管切开， 建立人工气道，保证通气功能。
循环系统并发症
心律失常
纵隔肿瘤可能侵犯心脏或压迫心脏大血 管，引发心律失常。处理措施包括心电 监护，抗心律失常药物治疗，必要时行 心脏肿瘤长期压迫心脏或影响心脏血液回 流，可导致心力衰竭。治疗措施包括强心 、利尿、扩血管等药物治疗，改善心脏功 能。
原发性纵隔肿瘤
向上肢放射性疼痛。 哑铃状神经源性肿瘤有时可压迫脊髓引起
截瘫。
3.呼吸道症状:
（1）咳嗽（肿瘤压迫肺支气管）。 （2）呼吸困难（甲状腺 压迫呼吸道）
（3）肺不张肺部感染（肿瘤挤压肺组织） （4）破入呼吸系统可出现发热, 脓痰甚至咳
(2) 起源于外围神经的肿瘤: 良性的有神经鞘瘤 和神经纤维瘤．临床上这两类肿瘤表现相似， 故有人统称为神经纤维瘤．多发生于脊柱神经 根或其近侧段，亦有少数来自肋间神经．恶性 者有恶性神经鞘瘤及神经纤维肉瘤．
2.畸胎瘤、皮样囊肿
多位于前纵隔，接近心底部的心脏大血管前 方.
根据胚层来源虽可分为: 表皮样囊肿 皮样囊肿 畸胎瘤（含外，中，内三种胚层组织）
６.诊断性放射治疗（小剂量１０～３０Gy） 在短期内能否缩小, 有助于鉴别放射性治疗敏 感的肿瘤, 如恶性淋巴瘤等。
7.血浆内某些激素的测定:
怀疑
甲状旁腺瘤 ——甲状旁腺素
嗜铬细胞瘤 ——儿茶酚氨
胚胎细胞肿瘤——甲胎蛋白（AFG）和
绒毛膜促性腺激素（HCG）
鉴别诊断
1.肺内肿瘤（中央型肺癌——症状纤维支气管镜。 2.主动脉瘤——呈梭形, 与心脏的搏动一致, 有杂
伴重症肌无力为胸腺瘤等。
六、诊断
Diagnosis
除了上述临床表现对诊断有重要参考意义 外, 下列检查有助于诊断。
１胸部X线检查
是诊断纵隔肿瘤的重要手段。透视检查可观察 肿块是否随吞咽运动上下移动, 是否随呼吸有 形态改变以及有无搏动等。X线正侧位胸片可 显示肿瘤的部位, 密度, 外形, 边缘清晰光滑度, 有无钙化或骨影等。断层摄片, CT或核磁共振 更能进一步显示肿瘤与邻近组织器官的关系。 必要时做心血管造影或支气管造影, 能进一步 鉴别肿瘤的相通部位以及与心大血管或支气管, 肺等的关系, 提高确诊率。
纵隔肿瘤的外科手术及围手术期管理
纵隔肿瘤的外科手术及围手术期管理纵隔肿瘤是指位于胸膜腔内、与纵隔解剖相关的肿瘤，包括良性和恶性肿瘤。
外科手术是治疗纵隔肿瘤的主要方法之一，在手术过程中需要进行严密的围手术期管理。
本文将重点介绍纵隔肿瘤外科手术及围手术期的管理。
一、概述纵隔位于胸廓中央，上方至颈下缘，下方至膈面。
有多种类型的肿瘤可以发生在纵隔区域，包括胸壁来源、支气管来源和其他来源等。
对于可切除或部分切除的纵隔肿瘤，外科手术是首选治疗方法。
二、手术前准备1. 临床评估：通过详细询问、体格检查以及必要的影像学检查（如X线胸片、CT扫描等）确定患者是否适合手术，并评估患者全身情况。
2. 心肺功能评估：衡量患者心功能和呼吸功能是否适合手术，特别是对高风险患者，还需进行心电图、心脏超声等检查。
3. 血液准备：考虑到手术可能出血，需要进行血型、交叉配血和备血等准备工作。
4. 围手术期风险评估：评估患者的围手术期风险，如ASA分级、Charlson指数等。
三、手术方式选择纵隔肿瘤的外科手术通常包括纵隔镜手术和开胸手术两种方式。
具体选择取决于肿瘤的性质、患者的全身情况以及团队的经验。
纵隔镜手术具有创伤小、恢复快的优点，适用于良性和少量恶性肿瘤；而开胸手术则适用于大型或浸润性肿瘤。
四、围手术期管理1. 麻醉中监测：在麻醉下，需要对患者进行全面监测，包括心电图、动脉压力监测、中心静脉压力监测等，确保患者安全。
2. 出血控制：在操作过程中要注意出血控制，在必要时使用止血药物或进行动脉、静脉结扎等。
3. 神经保护：对于邻近纵隔的重要神经血管结构（如迷走神经、喉返神经等），要特别保护，以避免手术损伤。
4. 恶性肿瘤的处理：对于恶性纵隔肿瘤，根据癌种和分期，可在手术中行淋巴结清扫或组织活检，并注重术后辅助治疗。
5. 术后早期管理：术后患者需要密切监测生命体征、液体平衡和氧合情况等，并给予适当镇痛和抗生素预防。
五、术后并发症与处理1. 呼吸系统并发症：纵隔手术后，患者可能出现呼吸困难、胸膜积液等情况。
纵隔肿瘤健康教育PPT课件
治疗方法包括手术、放疗和化疗，具体方案因肿 瘤类型和分期而异。
医生会根据患者的整体健康状况制定个性化治疗 方案。
如何治疗纵隔肿瘤？
术后护理
术后需要密切观察恢复情况，可能需要进行康复 训练。
遵循医生的建议，定期复查。
如何治疗纵隔肿瘤？
心理支持
患有肿瘤的患者常常需要心理支持，家庭和朋友 的支持至关重要。
什么是纵隔肿瘤？
类型
常见的纵隔肿瘤包括淋巴瘤、胸腺瘤、神经鞘瘤 等。
不同类型的肿瘤有不同的发病机制和预后。
什么是纵隔肿瘤？
发生原因
纵隔肿瘤的确切原因尚不清楚，但与遗传、环境 因素及某些病毒感染有关。
了解这些因素有助于早期发现和预防。
谁会得纵隔肿瘤？
谁会得纵隔肿瘤？
风险人群
纵隔肿瘤可能发生在任何年龄段，但青少年和年 轻成年人更为常见。
如有以上症状，应及时就医。
何时去看医生？
检查方法
医生可能会建议进行胸部X光、CT扫描或MRI等检 查来确诊。
这些影像学检查可以帮助确定肿瘤的位置和大小 。
何时去看医生？
随访
确诊后，定期随访非常重要，以监测肿瘤的变化 。
肿瘤的生长速度和反应对治疗的方式都会影响随 访频率。
如何治疗纵隔肿瘤？
如何治疗纵隔肿瘤？
专业的心理辅导可以帮助患者应对焦虑和压力。
如何预防纵隔肿瘤？
如何预防纵隔肿瘤？
健康生活方式
保持健康的饮食、适度运动、避免吸烟和酗酒有 助于降低风险。
良好的生活习惯对身体健康有重要影响。
如何预防纵隔肿瘤？
定期体检
定期进行身体检查，尤其是有家族史的人群，早 期发现问题。
体检可以帮助检测潜在的健康问题，及时采取措 施。
纵隔肿瘤PPT课件
目录
• 纵隔肿瘤概述 • 纵隔肿瘤的治疗方法 • 纵隔肿瘤的预防与保健 • 纵隔肿瘤的病例分享 • 纵隔肿瘤的未来研究方向
01
纵隔肿瘤概述
定义与分类
定义
纵隔肿瘤是指生长在纵隔区域内 的肿瘤，可以是良性或恶性。
分类
纵隔肿瘤根据其组织来源和性质 可分为多种类型，如胸腺瘤、畸 胎瘤、神经源性肿瘤等。
保持良好的心理状态
保持乐观的心态，增强战胜疾病的信心。
康复与护理
01
02
03
术后护理
术后应遵循医生的护理建 议，如定期换药、保持呼 吸道通畅等。
康复锻炼
根据病情进行适当的康复 锻炼，有助于恢复身体功 能。
定期复查
定期进行复查，以便及时 发现肿瘤复发或转移。
04
纵隔肿瘤的病例分享
病例一：手术治疗案例
免疫疗法
通过激活患者自身的免疫系统，提高其对纵隔肿瘤细胞的识别和杀伤能力，实现治疗目 的。
个体化治疗与精准医学
精准诊断
利用基因检测、影像学等技术手段，对 纵隔肿瘤进行精准诊断，为个体化治疗 提供依据。
VS
个体化治疗方案
根据患者的具体情况，制定个体化的治疗 方案，以提高治疗效果和降低副作用。
THANK YOU
感谢各位观看
发病机制与病因
发病机制
纵隔肿瘤的发生与多种因素有关，包 括遗传、环境、生活习惯等。其发病 机制较为复杂，目前尚不完全清楚。
病因
纵隔肿瘤的病因可能与遗传、内分泌 、免疫等多种因素有关。一些特定的 职业或环境因素也可能增加患纵隔肿 瘤的风险。
临床表现与诊断
临床表现
纵隔肿瘤的临床表现因肿瘤类型、大小和位置而异，常见的症状包括胸痛、呼 吸困难、咳嗽、发热等。
纵隔肿瘤知识点
纵隔肿瘤知识点什么是纵隔肿瘤？纵隔是胸腔内的一个区域，位于两个肺之间，从胸骨到脊柱。
纵隔肿瘤是指发生在这个区域的肿瘤。
纵隔肿瘤可以分为良性和恶性两种类型。
纵隔肿瘤的症状纵隔肿瘤的症状可以因肿瘤的位置和性质而有所不同。
一些常见的症状包括：1.咳嗽和呼吸困难：纵隔肿瘤可能会压迫气道和肺部结构，导致咳嗽和呼吸困难。
2.胸痛：肿瘤对纵隔和周围组织的良性或恶性浸润可能引起胸痛。
3.声音变化：纵隔肿瘤可能会影响喉咙和声带，导致声音变哑或嘶哑。
4.吞咽困难：纵隔肿瘤可能会压迫食道，导致吞咽困难。
5.体重减轻和乏力：恶性纵隔肿瘤可能会导致患者体重减轻和乏力。
纵隔肿瘤的诊断方法诊断纵隔肿瘤的方法通常包括：1.影像学检查：如X射线、CT扫描和MRI等，可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和性质。
2.活检：通过纵隔肿瘤的活检可以确定其是否为恶性肿瘤。
3.血液检查：血液检查可以提供一些指标，帮助医生评估肿瘤的活动程度和患者的整体健康状况。
纵隔肿瘤的治疗方法纵隔肿瘤的治疗方法取决于肿瘤的性质和患者的整体健康状况。
常见的治疗方法包括：1.手术切除：对于可切除的纵隔肿瘤，手术是常见的治疗方法。
2.放疗：放射疗法可以用于治疗恶性纵隔肿瘤，或者在手术后预防复发。
3.化疗：化学药物可以通过静脉注射或口服给药的方式用于治疗恶性纵隔肿瘤。
4.靶向治疗：一些有针对性的药物可以针对特定的纵隔肿瘤类型进行治疗。
5.对症治疗：如针对疼痛、呼吸困难和吞咽困难等症状进行对症治疗。
纵隔肿瘤的预防由于目前对纵隔肿瘤具体发病原因尚不清楚，因此目前没有特定的预防方法。
然而，生活健康习惯的调整和定期体检是保持身体健康的重要措施，可以帮助及早发现和治疗纵隔肿瘤。
小结纵隔肿瘤是指发生在胸腔纵隔区域的肿瘤，可分为良性和恶性两种类型。
常见的症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛、声音变化、吞咽困难、体重减轻和乏力等。
诊断方法主要包括影像学检查、活检和血液检查。
治疗方法取决于肿瘤的性质和患者的整体健康状况，包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和对症治疗等。
纵隔肿瘤切除术手术配合
观察手术部位有无出血、渗血等 情况，及时发现并处理。
感染预防
保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗 生素预防感染。
肺栓塞预防
鼓励患者早期活动，预防下肢深静 脉血栓形成，降低肺栓塞风险。
康复指导与随访
康复锻炼指导
指导患者进行适当的康复锻炼， 如肢体功能锻炼、呼吸功能锻炼
等，促进术后恢复。
饮食指导
根据患者的病情和手术情况，提 供个性化的饮食指导，促进营养
REPORTING
麻醉与体位
麻醉方式选择
根据患者的具体情况和手术要求，选择合适的麻醉方式，如全身麻醉、局部麻醉 等。
体位安排
确保患者在手术过程中保持舒适且安全的体位，通常采用侧卧位肿瘤的位置和大小，选择合适的 手术切口，以充分暴露手术区域。
暴露手术区域
通过切开皮肤和组织，暴露出肿瘤所 在的纵隔区域。
通过切除肿瘤，达到治愈疾病、 缓解症状、延长生存期的目的。
手术适用范围
良性肿瘤
对于良性纵隔肿瘤，如胸腺瘤、畸胎 瘤等，若体积较大或引起压迫症状， 可考虑行纵隔肿瘤切除术。
恶性肿瘤
对于恶性纵隔肿瘤，如胸腺癌、淋巴 瘤等，若患者身体状况良好，且无远 处转移，可考虑行纵隔肿瘤切除术， 以缓解症状、延长生存期。
特殊器械
根据肿瘤类型和手术需要，准备相应的特殊器械，如胸腔镜、纵隔镜等。
手术室环境准备
消毒
对手术室进行严格的消毒 ，确保手术环境无菌。
仪器检查
检查手术室内的仪器设备 ，确保正常运行。
人员配置
合理安排手术室的人员， 包括手术医生、麻醉师、 护士等，以确保手术顺利 进行。
2023
PART 03
手术过程
REPORTING
纵隔肿瘤
纵隔肿瘤纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤，包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等，以良性者居多。
畸胎瘤多见于３０岁以下，其余均多发生在４０岁以上。
本病除淋巴肉瘤和恶性淋巴瘤多数预后良好。
概述纵隔为胸腔的一部分，位于胸腔中部，两侧胸膜腔之间。
它的境界前面是胸骨，后面是脊柱，两侧为纵隔胸膜，使其和胸膜腔分开。
上部与颈部相连，下方延伸至膈肌。
其中有许多重要器官和纵隔肿瘤结构，如心脏、大血管、气管、食管等。
由于和颈浅筋间隙相通，因此在颈部感染有可能伸展到纵隔。
此外，在胚胎发生异常可于纵隔内任何部位出现迷走组织或形成囊肿，甲状腺或甲状旁腺起源的肿瘤可移位到纵隔。
罕见的是左后纵隔肿块可能为胸内肾脏。
纵隔分界：为了便于理解，临床上常把纵隔分作为以下几个区域。
（一）上下分界：以胸骨角平面为分界线，胸骨角平面以上为上纵隔，该平面以下为下纵隔。
（二）前后分界：以心包所占空间为界分为前后纵隔，心包前者为前纵隔，心包后者为后纵隔，心包位于中纵隔。
在上纵隔有气管、食管、胸腺、大血管、胸导管、迷走神经、左喉返神经、膈神经及交感神经干；中部有心包、心脏、升主动脉、肺血管、上腔静脉下端、总支气管和膈神经，后部有降主动脉、奇静脉、胸导管、食管和淋巴结。
此种区分对纵隔疾患的临床诊断及治疗有一定的意义。
临床表现（1）呼吸道症状：胸闷、胸痛一般发生于胸骨后或病侧胸部。
大多数恶性肿瘤侵入骨骼或神经时，则疼痛剧烈。
咳嗽常为气管或肺组织受压所致，咯血较少见。
（2）神经系统症状：由于肿瘤压迫或侵蚀神经产生各种症状：如肿瘤侵及膈神经可引起呃逆及膈肌运动麻痹；如肿瘤侵犯喉返神经，可引起声音嘶哑；如交感神经受累，可产生霍纳氏综合症；肋间神经侵蚀时，可产生胸痛或感觉异常。
如压迫脊神经引起肢体瘫痪。
（3）感染症状：如囊肿破溃或肿瘤感染影响到支气管或肺组织时，则出现一系列感染症状。
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鉴别诊断
与肺内肿块 与主动脉瘤
治疗
一般都需要手术治疗 淋巴源性肿瘤一般仅能行放、化疗。 有重症肌无力的胸腺瘤应给予皮质激素
及吡啶斯的明治疗控制症状1-3个月后再 手术, 以减少术后胸腺危象出现。
思考题
女，５９y，胸闷气促乏力两月余，尤以 夜间为主．入院后查血，尿常规，血电 解质，肝肾功能均正常，胸片及ＣＴ示 前上纵隔有５*５*４cm大小肿块阴影
纵隔肿瘤好发部位
上纵隔 下纵隔
前：胸骨后甲状腺, 胸腺瘤 后：神经源性肿瘤 前：畸胎瘤 中：心包囊肿，支气管囊肿 后：神经源性肿瘤，食管囊肿，肠源性囊肿
症状
胸闷 呼吸道症状：咳嗽,呼吸困难,咳血 神经系症状：累及交感神经干、侵犯喉返神经 腔静脉压迫症状 重症肌无力 其他
诊断
病史 胸部射片、CT 根据好发部位作出诊断 细胞学检查或剖胸探查
支气管,毛发,平滑肌,肠粘膜等。畸胎瘤大 部为实质性,可发生为恶性畸胎瘤,恶变主 要为内胚层组织,恶变率约20%。
先天性囊肿
纵隔囊肿
➢ 支气管囊肿 ➢ 肠源性囊肿 ➢ 心包囊肿
囊性淋巴管瘤
先天性囊肿
支气管囊肿: 常见于气管分叉或左右支气管附近,经
前纵隔,向一侧突出。如囊肿破入支气管, 可继发感染。x线呈圆形或椭圆形阴影,轮 廓光滑,密度均匀,与气管或支气管不易分 离。
思考题
最可能的诊断 Ａ 胸骨后甲状腺肿 Ｂ 畸胎瘤 Ｃ 神经纤维瘤 Ｄ 胸腺瘤合并重症肌无力 Ｅ 心包囊肿
思考题
如何确诊重症肌无力 Ａ 神经内科医生会诊 Ｂ 胸腔镜检查 Ｃ 胸腔Ｂ超 Ｄ 胸部ＭＲＩ Ｅ 心脏超声
思考题
如诊断为ＭＧ无误，最好治疗方法 Ａ 抗胆碱脂酶药物治疗 Ｂ 放射治疗 Ｃ 肾上腺皮质激素治疗 Ｄ 手术切除胸腺 Ｅ 药物治疗＋手术（胸腺全切除＋纵隔
先天性囊肿
肠源性囊肿(食管囊肿): 与食管壁相连,囊内膜多为胃粘膜且具
分泌胃酸功能,胃酸可引起囊壁溃疡,穿孔, 呕血。
结缔组织瘤
纤维瘤 脂肪瘤 软骨瘤
结缔组织瘤
纤维瘤: 大小不一,有完整包膜,可发生在纵隔
的任何部位。
结缔组织瘤
脂肪瘤: 多见于心包附近,巨大可产生压迫症状。
结缔组织瘤
纵隔肿瘤
瑞金医院胸外科
界限
上界：胸廓入口 下界：膈肌 前：胸骨 后：胸椎
两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称 －纵隔
分部
从胸骨角至第四胸椎下缘的水平连线， 将纵隔人为地分为上、下两部。
上纵隔：
下纵隔：
上纵隔
直接位于胸骨柄后方 居于中层的主动脉 在脊柱的前方
下前 下中 下后
神经源性肿瘤
副神经节肿瘤: 纵隔内,位于上前纵隔部位,胸腺 瘤由淋巴细胞或上皮细胞构成,可为良性或 恶性,因胸腺瘤易于局部浸润,且切除后易 于局部复发,在组织学上良性与恶性较难鉴 别。
15%-25%患者伴有重症肌无力。但重 症肌无力的患者中仅有10-20%在胸腺处可 以发现病变。
胸内甲状腺腺瘤
大多为颈部甲状腺腺瘤伸入纵隔所致, 包膜完整,大多为良性,气管前可随着吞咽移 动,肿块突向一侧,密度均匀。
淋巴肉瘤和何杰金氏病
淋巴肉瘤和何杰金氏病: 淋巴肉瘤较常见,发源于淋巴结,位于前
纵隔和两侧肺门,颈部或全身淋巴结肿大,病 人可有发热乏力和肝脾肿大,如肿瘤增大迅 速,可压迫上腔静脉,喉返神经,膈神经等。
软骨瘤: 多源于软骨,术后易复发和转移。
神经源性肿瘤
良性有神经鞘瘤,神经纤维瘤,节细胞性 神经瘤。
恶性有神经纤维肉瘤和神经细胞瘤。 神经源性良性肿瘤有10%-20%可发生 恶性变。
神经源性肿瘤
神经鞘瘤 神经纤维瘤 节细胞性神经瘤 副神经节肿瘤
神经源性肿瘤
神经鞘瘤: 有神经鞘的许旺氏细胞所组成,质坚有
胸腺瘤
病理上分三类:
皮质型、髓质型、混合型
（过去分类:上皮细胞型、淋巴细胞型、混合 型、梭形细胞型）
WHO分类与Muller—Hermelink分类的关系 WHO分类 Muller-ttermelink分类 A型胸腺瘤 髓质型胸腺瘤 AB型胸腺瘤 混合型胸腺瘤 B1型胸腺瘤 皮质为主型胸腺瘤 B2型胸腺瘤 皮质型胸腺瘤 B3型胸腺瘤 分化好的胸腺癌 C型胸腺瘤 恶性胸腺癌
脂肪组织清除术）
谢谢
下纵隔
病理分类
胚细胞瘤 先天性囊肿 结缔组织瘤 神经源性肿瘤 胸腺瘤 淋巴源性肿瘤
胚细胞瘤
畸胎瘤和皮样囊肿：
➢ 皮样囊肿 ➢ 畸胎瘤
胚细胞瘤
皮样囊肿: 由外胚层衍化而来,囊壁为纤维组织,
囊内含有皮脂样液体,并含有外胚层衍化 物,如头发,皮肤及其附件。很少恶变。
胚细胞瘤
畸胎瘤: 包括三个胚层组织,如软骨,骨头,牙齿,
完整包膜,很少恶变。
神经源性肿瘤
神经纤维瘤: 它不仅含有许旺氏细胞,还有增生的结
缔组织和不规则神经轴突,包膜不完整,切 除后易复发。
神经源性肿瘤
节细胞性神经瘤 源于交感神经节,位于后纵隔,肿瘤有
良好包膜,如节细胞性神经瘤内有多量交 感神经巨细胞时提示为恶性,且转移迅速, 称为交感神经巨细胞瘤。